8/17/2019 L1 Borang Pendaftaran Peserta

1/2

Lampiran 1

BORANG PENDAFTARAN

KEJOHANAN MERENTAS DESA

MSSM 2016

PERINGKAT DAERAH TUARANSEKOLAH : _____________________ GURU PENGIRING : 1)

__________________

2) __________________

3)__________________

_

4)__________________

_

KATEGORI : LELAKI

BIL NAMA PESERTA NO K.P / SURAT

BERANAK

NO

PESERTA

BORANG

KEBENARAN

IBU/BAPA

1

2

3

4

5

6

KATEGORI : PEREMPUAN

BI

L

NAMA PESERTA NO K.P / SURAT

BERANAK

NO

PESERTA

BORANG

KEBENARA

N IBU/BAPA

1

2

3

4

5

6

*Setiap b!a"# pe"$e!taa" pe!%& 'i(e!ta)a" 'e"#a" (a%i"a" K.P / (&!at be!a"a) pe(e!ta 'a" (&!at

)ebe"a!a" ib& bapa.

 .............................................. ..............................................

8/17/2019 L1 Borang Pendaftaran Peserta

2/2

Lampiran 1

+ +

  PENGURUS PASUKAN URUSETIA PERTAN,INGAN