kemurungan presentation2

Upload: wanharniza-mohamad-darul-napis

Post on 07-Apr-2018

268 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    1/41

    ASAS PERBINCANGAN

    PENGENALAN

    DEFINISI

    JENISSEBAB-SEBAB

    SIMPTOM ATAU TANDA-TANDA

    RAWATAN

    TEORI KEMURUNGAN BECK.

    RUMUSAN

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    2/41

    PENGENALAN

    Gangguan kemurungan ( depression ) adalah sejenis

    penyakit mental yang melibatkan badan, perasaan dan

    fikiran.

    Antara cirinya adalah ia bukan bersifat sementara dan bukan

    sesuatu yang boleh ditamatkan atau dihilangkan dengan

    keinginan semata-mata.

    Individu yang murung tidak dapat pulih dengan sendiri

    kecuali dengan bantuan pakar dan ubat-ubatan.Jika kemurungan ini tidak dirawat, ia boleh perpanjangan

    beberapa bulan ataupun tahun malah ia boleh

    menyebabkan penyakit fizikal serta meningkatkan risiko

    membunuh diri

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    3/41

    Mengikut DSM1V

    simptom kemurungan akan kelihatan

    dalam sekitar 2 minggu. Termasuk

    kognitif- rasa tak berguna, ganguan fungsifizikal spt gangguan gaya tidur, rasa penat

    dan hilang tenaga

    Mengikut DSM 111

    Termasuk dalam kecelaruan Mood

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    4/41

    Definisi

    sedih, takut, dan bimbang keterlaluanrasa bersalah, kutuk diri, enggan bergaul

    masalah makan, tidur, seks

    abnormal jika berterusan

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    5/41

    DEFINISI

    Merujuk kepada perasaan sedih yang dialami

    oleh seseorang individu

    (Wicks-Nelson & Israel, 2003).

    Kemurungan boleh dianggap sebagai suatu

    perasaan, suatu sindrom atau suatu penyakit

    klinikal

    (Dacey & Kenny, 1997).

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    6/41

    Gangguan kemurungan ( depression ) adalah

    sejenis penyakit mental yang melibatkan

    badan, perasaan dan fikiran. Mereka yangmengalami penyakit ini akan berasa sedih atau

    `kosong` secara berpanjangan serta hilang

    semangat untuk hidup.

    (Bil.5/2001, Buletin Jabatan Pendidikan Negeri

    Sembilan).

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    7/41

    Perasaan murung ini berlanjutan sehingga

    membawa kepada akibat yang tidak diingini

    seperti membunuh diri atau penyakit mentalyang lebih serius (Ingersoll, 1989).

    Menurut Bachanas dan Kaslow (2001),

    kemurungan di kalangan remaja memerlukan

    perhatian dan intervensi yang baik

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    8/41

    Setiap individu di dunia ini pernah mengalamiperasaan sedih atau muram pada masa

    tertentu

    sepanjang hayatnya (Gurian, 2001; Steinberg,

    1999).

    Bagi kebanyakan orang, gangguan emosi inihanya berjangka masa pendek sahaja.

    Namun dalam kes-kes tertentu, perasaan

    murung ini berlanjutan sehingga membawa

    kepada akibat yang tidak diingini seperti

    membunuh diri atau penyakit mental yang

    lebihserius (Ingersoll, 1989)

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    9/41

    Menurut satu kajian yang dijalankan pada

    tahun 1982, didapati bahawa apabila

    seseorang mencapai umur 15 tahun, satu

    daripada lima orang remaja akan

    mengalami kemurungan (Turkington &Kaplan, 1997).

    Kajian oleh See Ching Mey dan Lee Siew Siew

    Pusat Pengajian Ilmu Pendidikan, Universiti

    Sains

    Malaysia, USM, Pulau Pinang, Malaysia

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    10/41

    JENIS-JENIS

    1 Major Depressive disorder

    Ciri-ciri

    - wujud dengan tiba-tiba biasanya disebabkan

    oleh

    krisis dan kehilangan

    - Boleh mengambil masa yang lama mungkin

    sebulan

    atau setahun jika tidak diubati

    - Terbahagi kepada 2.

    - Single Episod- Recurrent - berulang

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    11/41

    1 Dysthymia

    Ciri-ciriTanda-tanda tidak berubah untuk masa

    yang panjang

    Mengambil masa 20 30 tahun jika tidak

    diubati

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    12/41

    1 Double Depression

    Wujud jika mengalami kombinasi antaraMajor Depressive Disorder dengan

    Dysthymia

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    13/41

    Sejak tahun 1970-an lagi, kemurungan dikalangan remaja telah dikenali sebagai

    "kemurungan bertopeng (masked depression)

    atau "kesamaan kemurungan" (depressive

    equivalents) (Dacey & Kenny, 1997).

    Kedua-kedua konsep di atas telahmenjelaskan

    bahawa kemurungan di kalangan remaja

    biasanya diselindungi oleh tingkah laku seperti

    hiperaktiviti, ketidakupayaan dalam

    pembelajaran, ponteng sekolah (Erickson,

    1992; Kauffman, 2001), keletihan, masalah

    menumpukan perhatian, masalah

    114

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    14/41

    Terdapat penyelidik yang mengatakan

    bahawa tidak terdapat perbezaan dalam

    kadar kemurungan di kalangan remaja

    lelaki dan perempuan Baron & Joly, 1988

    (disebut dalam Wade, Cairney, & Pevalin,

    2002); Bachanas

    Penyelidik-penyelidik lain pula

    mengatakan bahawa remaja perempuan

    biasanya lebih mudah dilanda

    kemurungan berbanding remaja lelaki

    (Ingersoll, 1989; Haugaard, 2001).

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    15/41

    Menurut Nolen-Hoeksema dan Girgus

    (disebut dalam Bachanas & Kaslow,

    2001), pada umur 15 tahun, kemurungan

    di kalangan remaja perempuan adalahdua kali ganda lebih banyak berbanding

    remaja lelaki, dan perbezaan jantina ini

    akan berlanjutan hingga ke zaman

    dewasa.

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    16/41

    Steinberg (1999) pula berpendapat

    bahawa perasaan kemurungan adalah

    lebih umum di kalangan lelaki berbandingperempuan sebelum akil baligh,

    manakala kecelaruan kemurungan lebih

    umum di kalangan perempuan berbanding

    lelaki selepas akil baligh.

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    17/41

    Sebab-sebabMenurut Allchin (1975), kegagalan dalam

    akademik boleh mendorong seseorang

    untuk mengalami kemurungan

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    18/41

    FAKTOR PENYEBAB

    BIOLOGISOSIAL

    TINGKAHLAKU

    PENGARUH EMOSI DAN KOGNITIF

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    19/41

    Biologi

    Baka

    Hormon yg tidak seimbang

    Tidak dapat tidur

    Cara hidup berubah

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    20/41

    Sosial

    Perempuan

    Kehidupan sosial yang tidak berkualiti

    Suka sendiriSuka menyendiri

    Suka minta tolong

    Lelaki

    Tidak suka untuk ditolong

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    21/41

    Tingkahlaku

    Kehidupan yg menurunTidak peduli t/jwb & perawakan diri

    Cepat marah

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    22/41

    Pengaruh Emosi & Kognitif

    Jiwa kosong

    Hilang nikmat hidupKurang daya ingatan

    Hilang tumpuan

    Putus asa

    Hilang rangsangan

    sexHilang mesra & kasih

    sayang

    Rasa bersalah

    Benci kepada semua

    perkara

    Rendah diriPemikiran negetif

    Berfikr untuk bunuh

    diri/melakukannya

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    23/41

    SIMPTOM ATAU TANDA-TANDA

    Mereka yang mengalami kemurungan

    mungkin

    mempunyai tanda-tanda:

    - berasa hilang tenaga untuk melakukan

    sesuatu,- hilang minat dengan aktiviti harian seperti

    makan dan minum, berasa diri tidak lengkap,

    mudah

    menangis, berasa pesimis, berasa tidak

    berdaya,

    berasa sunyi sepi, suka bersendirian,mengelakkan

    diri daripada berinteraksi dengan orang lain.

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    24/41

    EMOSI

    Tiada mood.

    Bimbang

    Cepat marah.

    Rasa bersalah

    Risau dan runsing

    Bosan

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    25/41

    MENTAL

    Rasa diri tak berguna.

    Putus harapan.

    Hilang minat bekerja.

    Hilang nikmat hidup.

    Hilang tumpuan.

    Hilang daya ingatan.

    Berfikir untuk bunuh diri.

    Tidak boleh berfikir dengan betul

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    26/41

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    27/41

    Rawatan

    1.Medication

    Jenis-jenis ubat

    - Anti deprission

    contoh : tricyclic, monoemine oxidase ( MAO),

    selective serotonim reuptake inhibators (SSRIs)

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    28/41

    2. Terapi ringan.- Terapi secara ringan sahaja bagi kes-kes

    ringan.

    3. Terapi Berat

    Terapi secara ECT- Electroconvulsive Theraphy

    Kemurungan yang teruk digunakan ECT ini

    apabila ia

    tidak berkesan lagi

    Ia memberi kesan tindak balas sampingan

    seperti hilang

    ingatan dan rasa letih yang amat sangat.

    Sesetengahpesakit akan hilang ingatan secara kekal.

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    29/41

    4. Terapi Kognitif & T/Laku

    Kognitif.

    - Dengan cara mengurangkan idea-idea

    atau pemikiran negatif dan tukar kepada

    yang positif.

    Tingkah laku.

    - Meningkatkan lagi kemahiran untuk

    mengawal diri dan mengatur hidup

    mereka

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    30/41

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    31/41

    Teori Kemurungan Kognitif Beck

    1967

    Menurut Beck kebanyakan tanda-tandamurung adalah berpunca daripada sikap dan

    pemikiran individu yang negatif

    Akibat daripada pemikiran yang

    tidak tenteram

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    32/41

    Beck (1987) dalam Wan Zainab

    (1990) menyatakan

    Model Beck telah menghuraikan tiga konsep

    asas psikologikal yang mengakibatkankemurungan iaitu

    1 konsep kognitif tiga penjuru,

    2 skema dan

    3 alat

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    33/41

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    34/41

    Skema

    Merupakan satu tanggapan yang tidak

    fleksibel akibat

    daripada kepercayaan atau andaianpengalaman masa

    lalu.

    Skema merupakan penglibatan struktur

    kognitif di antara

    input rangsangan dan tindak balas personaliti.Skema mengandungi gabungan organisasi

    daripada nilai

    kepercayaan dan andaian yang berhubung

    dengan

    objek, kejadian atau persekitarannya.

    Skema juga akan berfungsi sebagai

    rangsangan

    scanners, menapis maklumat, interpretasi dan

    mengekodkan maklumat (Becker, 1974).

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    35/41

    Alat

    Mereka yang murung akan sering mempunyai

    kesilapan struktural dan pemikiran.

    Ia mempunyai hubungan dengan salah tafsir

    tentang sesuatu kejadian.

    Mereka yang murung juga akan membesar-besarkan tanggungjawab dan celaan terhadap

    diri sendiri. Mereka bukan sahaja membuat

    generalisasi yang melampau berdasarkan

    sesuatu peristiwa tetapi juga akan melakukan

    atau membuat kesimpulan secara tidak logik

    (Clarizio, 1985).

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    36/41

    Menurut Beck (1967) dalam Raikhan (2006),

    Terdapat 3 tahap kemurungan di kalangan

    pelajar

    Kemurungan yang rendah (MildDepression),

    Kemurungan yang sederhana (Moderate

    Depression) dan

    Kemurungan yang tinggi (Severe

    Depression)

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    37/41

    Kemurungan rendah (Mild

    Depression)Merupakan kemurungan pada tahap awal

    dan

    biasanya dialami oleh kebanyakkan pelajar.

    Pelajar-pelajar hanya menyatakan diri mereka

    buntu dan sedih (disphoria).

    Mereka yang mengalami kemurungan padatahap ini masih boleh bergembira dan

    kelihatan

    riang.

    Kemurungan pada tahap ini tidak terlalu

    menjejaskan prestasi mereka dalampencapaian

    akademik dan aktiviti-aktiviti luaran.

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    38/41

    Kemurungan sederhana

    Perasaan disphoria cenderung untuk

    menjadi

    berpanjangan dan lebih kekal.Tidak berminat untuk menglibatkan diri

    dalam aktiviti-

    aktiviti di dalam dan di luar sekolah.

    Agak sukar untuk mempengaruhi mereka bagi

    mengalihkan kepada tingkah laku gembira dan

    riang.Tingkah laku dan perasaan riang cuma bersifat

    sementara sahaja.

    Pada peringkat ini keadaan disphoria biasanya

    bermula

    sejak awal pagi dan berterusan seharian.Menurut Beck (1967), biasanya tahap

    kemurungan inilah

    yang banyak berlaku ke atas pelajar-pelajar

    sekolah

    terutamanya di peringkat awal remaja

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    39/41

    Kemurungan tahap tinggi

    merupakan tahap kemurungan paling yang

    teruk.

    Memperlihatkan perasaan dan tingkah laku

    terlalu sedih

    dan putus asa.

    Sentiasa berada dalam keadaan terlalu risau

    atau

    bimbang.

    Menurut Beck (1967), 70% pelajar-pelajar

    yang

    mengalami kemurungan pada tahap ini akan

    merasa

    sedih sepanjang masa, dan sukar untuk lari

    daripada

    keadaan tersebut.

    Kesedihan dan putus asa serta pengherotan

    dalam keadaan-keadaan yang lain dilihat

    sebagai bersifat berterusan

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    40/41

    RUMUSAN

    Lazimnya, kemurungan disebabkan oleh

    faktor luaran terutama kehilangan sesuatu

    yang mempunyai pengertian yang yang

    mendalam dalam kehidupan kita. Antara

    perkara boleh menyebabkan kemurungan

    ialah gagal dalam pekerjaan atau dibuang

    kerja, mengalami kerugian dalam

    perniagaan , ditinggalkan oleh orang yang

    disayangi atau mengalami kematian orang

    yang disayangi.

  • 8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2

    41/41

    Lebih ramai wanita mengalami perasaan

    ini daripada lelaki. Ia sering terdapat di

    kalangan mereka dari kumpulan

    sosioekonomi yang rendah. Mereka yangtidak berkahwin lebih besar mengalami

    perasaan murung. Perasaan ini boleh

    melanda orang dari mana-mana kumpulan

    umur. Seterusnya perasaan murung boleh

    ditanggung lama oleh seseorang