kementerian kesihatan malaysia - · pdf fileahli fizik perubatan, ahli farmasi (nuklear),...

77

Upload: vuongnhu

Post on 06-Feb-2018

275 views

Category:

Documents


14 download

TRANSCRIPT

Page 1: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan
Page 2: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan
Page 3: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

PEKELILING KEPERLUAN LATIHAN UNTUK PERSONEL DALAM

PERKHIDMATAN PERUBATAN NUKLEAR DI BAWAH AKTA PERLESENAN

TENAGA ATOM 1984 (AKTA 304)

1. PENGENALAN

Bagi meningkatkan kualiti perkhidmatan yang diberikan oleh institusi perubatan

awam dan swasta, Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) sentiasa berusaha

menghasilkan garis panduan/ pekeliling yang jelas, telus dan terkini dari

semasa ke semasa. Ini adalah untuk memastikan kepentingan pesakit

diutamakan dari aspek diagnosis dan terapi yang tepat dan optima. KKM akan

memastikan dedahan sinaran daripada punca tak terkedap (unsealed source)

kepada pekerja dan orang awam adalah terkawal serta punca berkenaan

sentiasa dipantau dari aspek keselamatan sinaran.

Salah satu faktor yang dapat memastikan tujuan di atas dipenuhi adalah semua

personel yang terlibat dalam perkhidmatan perubatan nuklear telah mendapat

latihan dan penyeliaan yang mencukupi dan komprehensif. Keperluan ini

selaras dengan Peraturan 12 dalam Peraturan-Peraturan Perlindungan Sinaran

(Perlesenan) 1986 iaitu “pemohon hendaklah menggaji atau mengguna

khidmat selainnya orang atau orang-orang yang memiliki pengetahuan,

kemahiran dan latihan yang perlu untuk memastikan aktiviti-aktiviti yang

hendak dilesen ini dijalankan mengikut cara yang melindungi kesihatan

pekerja-pekerja dan orang-orang awam dan mengurangkan bahaya kepada

nyawa, harta dan alam sekitar.”

Peraturan 15(8) dalam Peraturan-Peraturan Perlesenan Tenaga Atom

(Perlindungan Sinaran Keselamatan Asas) 2010 juga mengkehendaki

pemegang lesen atau majikan menyediakan latihan, latihan semula dan

kemudahan yang sesuai bagi mengemaskinikan kemahiran dan pengetahuan

pekerja.

2. OBJEKTIF

Pekeliling ini bertujuan untuk melaksanakan keperluan latihan bagi personel

terlibat sebagai satu syarat dalam pendaftaran atau pengeluaran lesen dalam

perkhidmatan perubatan nuklear di institusi perubatan kerajaan atau swasta di

Malaysia.

Page 4: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

2

3. SKOP

Skop pelaksanaan keperluan latihan ini merangkumi Pakar Perubatan Nuklear,

Ahli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear,

Ahli Radiokimia, Jururawat dan personel lain di pusat perubatan nuklear di

Malaysia. Keperluan latihan ini melibatkan personel baru dan juga

pembangunan profesional berterusan (Continuous Medical Education, CME)

bagi personel yang sedia ada.

4. SKOP BIDANG TUGAS UTAMA PERSONEL YANG TERLIBAT DALAM

PERKHIDMATAN PERUBATAN NUKLEAR

Semua pusat perubatan nuklear hendaklah mendapatkan perkhidmatan Pakar Perubatan Nuklear, Ahli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), *Ahli Radiokimia (*sekiranya berkenaan), Juruteknologi Perubatan Nuklear dan Jururawat yang berkelayakan dan diiktiraf oleh KKM. Di antara bidang tugas utama personel berikut: 4.1 Pakar Perubatan Nuklear

Pakar Perubatan Nuklear bertanggungjawab dalam menyelia semua prosedur klinikal, Program Penjaminan Mutu dan memantau penyediaan, penggunaan, pemberian bahan radioaktif dan pelupusan sisa radioaktif, termasuk keselamatan dan sekuriti bahan radioaktif di bawah jagaannya.

4.2 Ahli Fizik Perubatan Ahli Fizik Perubatan bertanggungjawab dalam melaksanakan Program Perlindungan Sinaran, kawalan mutu instrumentasi berkaitan, pengujian dan pentauliahan serta aplikasi fizik perubatan dan dosimetri dalam prosedur klinikal.

4.3 Ahli Farmasi (Nuklear) Ahli Farmasi (Nuklear) bertanggungjawab dalam penyediaan, kawalan mutu, pembekalan dan pendispensan radiofarmaseutikal untuk aplikasi diagnostik, terapi dan penyelidikan dalam perubatan nuklear.

4.4 Ahli Radiokimia

Ahli Radiokimia bertanggungjawab dalam makmal radiokimia dan aktiviti kawalan mutu pengeluaran radionuklid di fasiliti siklotron. Ahli Radiokimia juga memberikan perkhidmatan ujian tanpa imbasan dan ujian radioassay di pusat perubatan nuklear.

Page 5: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

3

4.5 Juruteknologi Perubatan Nuklear Juruteknologi Perubatan Nuklear bertanggungjawab dalam melaksanakan prosedur pengimejan perubatan nuklear dan/atau pengujian in-vitro yang melibatkan pengukuran radiasi. Penggunaan komponen CT di hybrid imaging seperti PET-CT/SPECT-CT oleh Juruteknologi Perubatan Nuklear adalah dengan tujuan terhad kepada attenuation correction dan anatomical localisation sahaja. Nota: Juruteknologi Perubatan Nuklear terdiri daripada Juru X-ray, Penolong Pegawai Perubatan berdaftar atau Juruteknologi Makmal Perubatan.

4.6 Jururawat Jururawat bertanggungjawab untuk membantu dalam penjagaan dan perawatan pesakit dalam perkhidmatan perubatan nuklear.

5. KEPERLUAN LATIHAN BAGI PERSONEL

5.1 Kategori 1: Latihan Bagi Personel Baru

a) Pakar Perubatan Nuklear

Seseorang Pakar Perubatan Nuklear hendaklah memenuhi keperluan

latihan yang diiktiraf oleh National Credentialing Committee dan

berdaftar di bawah National Specialist Register.

b) Ahli Farmasi (Nuklear)

Seseorang Ahli Farmasi (Nuklear) hendaklah memenuhi keperluan

latihan yang diiktiraf oleh Bahagian Perkhidmatan Farmasi KKM.

c) Lain-lain personel

Jadual 1: Keperluan latihan bagi personel baru dalam

perkhidmatan perubatan nuklear

Personel Modul Latihan Jam

Ahli Fizik Perubatan Semua Modul dalam

Seksyen A dan B

126 (termasuk 57

jam teori)

Juruteknologi Perubatan

Nuklear

Modul 1, 2, 3, 4 dan 7

dalam Seksyen A dan

Seksyen B

126 (termasuk 41

jam teori)

Page 6: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

4

Ahli Radiokimia Modul 1, 2, 3, 4, 5 dan 7

dalam Seksyen A dan

Seksyen B

126 (termasuk 53

jam teori)

Jururawat Modul 1 dan 7 dalam

Seksyen A dan Seksyen B

126 (termasuk 12

jam teori)

Nota:

i. Pemegang lesen atau majikan perlu memaklumkan kepada pihak

berkuasa berkenaan sebelum menghantar personel baru untuk

menjalani latihan.

ii. Latihan yang dihadiri hendaklah merangkumi aspek teori dan

praktikal seperti dalam Lampiran 1 dan boleh dijalankan secara

serentak.

iii. Bagi latihan praktikal, kiraan jam adalah dengan anggaran 6 jam

sehari selama 21 hari bekerja dalam jangka masa 2 bulan.

iv. Semua latihan ini perlu dijalankan di pusat-pusat perubatan

nuklear yang diluluskan sebagai pusat latihan oleh pihak

berkuasa berkenaan.

v. Modul latihan dalam Jadual 1 yang dilaksanakan ini adalah satu

langkah interim sahaja dan akan dikaji semula dari semasa ke

semasa.

vi. Untuk kategori personel yang tidak disebut di dalam pekeliling ini,

satu orentasi atau latihan in-house perlu dilaksanakan dan rekod

disimpan untuk tujuan pemantauan.

5.2 Kategori 2: Pendidikan Perubatan Secara Berterusan (Continuous

Medical Education, CME ) Dalam Perkhidmatan

Bagi mengemaskini kemahiran dan pengetahuan semasa, semua

personel sedia ada dalam perkhidmatan perlu mengikuti CME yang

diluluskan oleh pihak berkuasa berkenaan setiap tahun. Tempoh latihan

hendaklah sekurang-kurangnya 6 jam terkumpul setahun dengan

merangkumi sekurang-kurangnya 3 bidang di bawah:

Radiation Safety Awareness in Nuclear Medicine

Accident and Emergency Preparedness

Update in Nuclear Medicine Technology

Update in Radiopharmaceutical

Clinical Procedures / Protocol Update

Page 7: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

5

Image / Fusion Image Reporting

Management of Quality Assurance Program

Legislation and Regulatory Requirement

6. SYARAT-SYARAT PELAKSANAAN LATIHAN BAGI PERSONEL BARU

Pakar Perubatan Nuklear dan Ahli Farmasi (Nuklear) perlu menjalani latihan

yang ditetapkan sepertimana pada perkara 5.1 (a) dan (b) masing-masing.

Personel lain perlu menghadiri dan melengkapkan program latihan sepertimana

pada Jadual 1. Personel baru ini hanya boleh didaftarkan setelah

melengkapkan latihan berkenaan.

Permohonan kelulusan bagi pendaftaran personel perkhidmatan perubatan

nuklear mesti dikemukakan kepada pihak berkuasa berkenaan dalam tempoh 6

bulan selepas melengkapi latihan. Pemohon yang gagal mengemukakan

permohonan dalam tempoh 6 bulan selepas melengkapi latihan perlu menjalani

latihan semula. Bukti kehadiran personel dan buku log yang disahkan oleh

penyelia terbabit hendaklah dikemukakan ke pihak berkuasa berkenaan. Bagi

personel yang bekerja sepanjang tempoh sebelum kelulusan diberikan, semua

aktiviti yang dilaksanakan hendaklah diselia terus oleh penyelia.

7. PUSAT LATIHAN

Personel baru di bawah Jadual 1 perlu menghadiri latihan praktikal dan teori di

pusat perubatan nuklear yang diluluskan oleh pihak berkuasa berkenaan.

Mana-mana pusat perubatan nuklear yang berhasrat untuk mengendalikan

program latihan tersebut perlu mengemukakan permohonan kepada pihak

berkuasa berkaitan bagi mendapatkan pengiktirafan.

Pusat latihan hendaklah menggunakan buku log yang dikeluarkan oleh pihak

berkuasa berkenaan (Seksyen Keselamatan Sinaran, KKM).

8. PENGECUALIAN

8.1 Seseorang personel dalam Jadual 1 boleh dipertimbangkan untuk

dikecualikan daripada menjalani latihan bahagian teori (Seksyen A)

sekiranya:

i. telah menghadiri pengajian berkaitan dan yang setaraf

dengannya dalam tempoh 2 tahun dari tarikh tamat pengajian.

Page 8: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

6

Bukti pengajian berkenaan perlu dikemukakan kepada pihak

berkuasa berkaitan.

ii. berhenti (lapse) dalam perkhidmatan perubatan nuklear tidak

melebihi 4 tahun.

8.2 Personel dalam Jadual 1 yang tamat latihan spesifik dalam perubatan

nuklear yang diluluskan oleh pihak berkuasa berkenaan dan setara

dengan ketetapan modul latihan ini boleh dikecualikan daripada latihan

yang ditetapkan.

8.3 Permohonan yang tidak tertakluk di dalam perkara (8.1) dan (8.2) akan

dinilai oleh pihak berkuasa berkenaan bergantung kepada permohonan

yang diterima.

9. DEFINISI

Dalam pekeliling ini, melainkan jika konteksnya mengkehendaki makna yang

lain:

Ahli Farmasi (Nuklear)

Seseorang ahli farmasi berdaftar yang telah menjalani program latihan dalam bidang farmasi nuklear yang diluluskan oleh pihak berkuasa berkaitan. Juga digelar sebagai Pegawai Farmasi (Nuklear).

Ahli Fizik Perubatan

Seseorang yang mempunyai pengetahuan, latihan dan pengalaman untuk mengaplikasikan prinsip-prinsip fizik untuk tujuan diagnosis dan rawatan dalam bidang perubatan yang berkenaan. Juga digelar sebagai Pegawai Sains (Fizik).

Ahli Radiokimia Seseorang yang mempunyai kelayakan, pengalaman dan latihan dalam bidang kimia radiofarmaseutikal atau radiokimia yang diluluskan oleh pihak berkuasa berkenaan. Juga digelar sebagai Pegawai Sains (Kimia Hayat).

Jururawat

Seseorang yang mempunyai kelayakan, pengalaman dan latihan dalam bidang kejururawatan yang diluluskan oleh pihak berkuasa berkaitan.

Page 9: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

7

Juruteknologi Perubatan Nuklear

Seseorang personel kesihatan bersekutu berdaftar yang telah menerima latihan khas dalam bidang perubatan nuklear yang diluluskan oleh pihak berkuasa berkenaan. Personel ini menjalankan tugas dalam pengimejan perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan pengukuran sinaran serta memberi (administer) radiofarmaseutikal kepada pesakit untuk tujuan diagnosis di bawah pemantauan Pakar Perubatan Nuklear.

Pakar Perubatan Nuklear

Seseorang pengamal perubatan berdaftar yang telah menerima latihan khas dalam perubatan nuklear yang diluluskan oleh pihak berkuasa berkenaan dan mempunyai pengetahuan khas mengenai penggunaan radiofarmaseutikal atau radionuklid untuk prosedur diagnosis dan rawatan.

Penyelia

Personel yang diiktiraf di pusat latihan untuk menyelia personel baru.

Personel baru

Seseorang yang sedang menjalani latihan di pusat latihan.

Perubatan nuklear

Bidang pengkhususan perubatan yang melibatkan semua pemakaian bahan radioaktif dalam diagnosis atau rawatan atau dalam penyelidikan perubatan kecuali penggunaan punca terkedap dalam radioterapi.

Pihak berkuasa berkaitan

Pihak berkuasa yang bertanggungjawab ke atas undang-undang bertulis yang berkaitan selain kuasa di bawah Akta 304.

Pihak berkuasa berkenaan

Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia di bawah Akta 304.

10. TARIKH KUATKUASA PEKELILING

Bagi menjalankan kuasa- kuasa yang diperuntukkan di bawah Sekyen 17(1)

Akta Perlesenan Tenaga Atom 1984, Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia

membuat syarat-syarat perlesenan melalui Pekeliling ini berkuatkuasa dengan

serta-merta mulai tarikh ianya dikeluarkan.

Page 10: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

8

11. PERTANYAAN

Sebarang pertanyaan berkaitan dengan Pekeliling ini boleh dirujuk kepada:

Bahagian Kawalselia Radiasi Perubatan

Kementerian Kesihatan Malaysia

Aras 3-4, Blok E3, Parcel E, Presint 1

Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan

62590 Putrajaya.

No. Telefon : 03 - 8892 4965/4678/4729

No. Faks : 03 - 88924746

Page 11: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

9

LAMPIRAN 1

Modul Latihan

Seksyen A (Teori)

No. Topik Jam

Modul 1: Radiation Safety Awareness

1. Radiation Physics 2

Atomic structure

Sources of radiation

Interactions of radiation with matter

2. Principles of Radioactivity 1

Atomic structure and radioactivity Radioactive decay

3. Biological Effects Of Ionizing Radiation

2

Deterministic effect

Stochastic effect

Radiobiological effects of radionuclide therapy

4. Basic Radiation Detection 1

Radiation quantities and units Radiation detectors and

dosimeters

5. Quality Assurance Program in Nuclear Medicine

2

Definition

Organization

Administrative routines

Purchase of instruments

Maintenance

Education and training

JUMLAH JAM 8

Modul 2: Legislative Requirements

1. Act 304 1

2. Subsidiary Regulations and Guidelines

1

Regulations

Codes and Standards

Circulars

Guidelines

Local Rules

3. General Regulatory Requirements for Nuclear Medicine Facilities

1 4. Specific Regulatory Requirements for Hybrid Imaging Facilities

5. Specific Regulatory Requirements for Medical Cyclotron Facilities

6. Specific Regulatory Requirements for Radiopharmaceuticals

JUMLAH JAM 3

Page 12: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

10

Modul 3: Instrumentation and Associated Facilities

1. Specific properties of detectors for nuclear medicine 2

2.

Imaging systems in nuclear medicine for Scintillation Camera/ Hybrid Imaging

6

Physics and Instrumentation

Image acquisition, reconstruction and interpretation

Quality Control / Acceptance Test

Radionuclide use

3. Medical Cyclotron / Radionuclide production

4 Physics and Instrumentations

Radionuclide Generator

Medical cyclotron

Quality Control

Good Manufacturing Practices (GMP)

Good Laboratory Practices (GLP)

4. Image Operating and Archiving System 1

5. Specific tools for radiation shielding 1

6. Dose Calibrator / Related Biomedical Equipment 1

JUMLAH JAM 15

Modul 4: Principles of Radiation Protection

1. Roles and Responsibilities 1

Responsibilities and conditions of

service Radiation Protection Organization

2. Occupational Protection

2

Classification of areas

Sources of exposure

Personal protective equipment

Individual and workplace monitoring

Local rules and supervision

Health surveillance

Records

3. Medical Exposures 1

Justification and optimization Guidance level of activity

Medical records

4. Protection Of The General Public

1

Dose limits

Design considerations

Radioactive patients

Special problems

Transportation

5. Protection During Diagnostic Procedures 1

Activity meters and calibration of

sources Clinical dosimetry

6. Protection During Therapeutic Procedures 1

7. Design Of Facilities and Assessment 2

Building requirements

Safety equipment

Hot-lab

Iodine Wad

8. Potential Exposure And Emergency Preparedness 1

Potential exposure Accident prevention

Page 13: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

11

9. Breast feeding and Pregnancy 1

10. Pediatric Patient

JUMLAH JAM 11

Modul 5: Radioactive Source Management

1. Choices of Radionuclide 1

2. Radioactivity Detection and Measurement 2

3. Preparation of Radiopharmaceuticals 1

4. Special considerations for sealed radioactive sources 1

5. Special considerations for unsealed radioactive sources 1

6. Radioactive Source Storage and Security 2

Records and storage of sources Source security features

7. Incident / Accident Procedures 1

8. Waste Disposal 1

9. Transportation 1

10. Record keeping and documentation 1

JUMLAH JAM 12

Modul 6: Medical Radiation Dosimetry

1. Radiation doses calculation methods - MIRD 2

2. Dosimetry in radionuclide therapy 2

JUMLAH JAM 4

Modul 7: Clinical Practices

1. In-vivo procedures 2

2. In-vitro procedures 1

3. Therapeutic procedures 1

JUMLAH JAM 4

Page 14: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

12

Seksyen B (Praktikal)

Modul 8: Attachment / Hands on

No. Tajuk

Jam

Personel Terlibat

AFP JTPN AR JR

1. Patient Care in Nuclear Medicine √ √ -

2. Safe Handling (preparation, administration, disposal and decontamination) of Radionuclide

√ √ √ √

3. Radiation Safety in Controlled Area (Hotlab, cyclotron bunker, etc.)

√ √ √ -

4. Radiation Detector, Area Monitoring and Personnel Monitoring

√ √ √ -

5. Scintillation Camera Application Procedures and Techniques

√ √ - -

6. PET / Hybrid Imaging Applications Procedures and Techniques

√ √ - -

7. Quality Control and/or Acceptance Tests / Calibration

Imaging System √ √* - -

Physics Tools √ - - -

Radionuclide √ √ √ -

8. Therapeutic uses of unsealed source Iodine 131, Yittrium 90, Strontium 90 and

etc.

√ √ √ √

9. Radiation Protective Equipment used In Nuclear Medicine Facility

√ √ √ √

10. Incident / Accident Procedures Recordable/Reportable Event

√ √ √ √

*Hanya skop yang berkenaan. Nota:

i. AFP-Ahli Fizik Perubatan; JTPN-Juruteknologi Perubatan Nuklear; AR-Ahli Radiokimia; JR-Jururawat.

ii. Jam latihan praktikal bergantung kepada pusat latihan dengan mengambilkira semua modul latihan yang perlu dijalankan.

Page 15: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

1

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

KRITERIA PUSAT LATIHAN PERUBATAN NUKLEAR YANG DILULUSKAN

OLEH KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA (KKM) DI BAWAH AKTA

PERLESENAN TENAGA ATOM 1984 (AKTA 304) BAGI MAKSUD PERUBATAN

1. PENGENALAN

Latihan bagi personel baru adalah salah satu keperluan pendaftaran/

pengeluaran lesen bagi perkhidmatan perubatan nuklear di institusi-institusi

perubatan kerajaan dan swasta di Malaysia. Keperluan ini adalah bagi

memastikan personel baru mempunyai pengetahuan yang mencukupi dan

komprehensif dalam bidang perubatan nuklear. Ketetapan ini juga adalah

selaras dengan Peraturan 12 dalam Peraturan-Peraturan Perlindungan

Sinaran (Perlesenan) 1986 iaitu “pemohon hendaklah menggaji atau

mengguna khidmat selainnya orang atau orang-orang yang memiliki

pengetahuan, kemahiran dan latihan yang perlu untuk memastikan aktiviti-

aktiviti yang hendak dilesen ini dijalankan mengikut cara yang melindungi

kesihatan pekerja-pekerja dan orang-orang awam dan mengurangkan bahaya

kepada nyawa, harta dan alam sekitar”. Dalam program latihan ini, personel

baru perlu menghadiri latihan mengikut silibus yang telah ditetapkan di pusat

perubatan nuklear yang diluluskan oleh KKM.

Bagi tujuan ini, mana-mana pusat perubatan nuklear yang berhasrat untuk

mengendalikan program latihan tersebut perlu mengemukakan permohonan

kepada pihak berkuasa berkenaan bagi mendapatkan kelulusan.

Sehubungan itu, kriteria ini diharap dapat menyediakan panduan yang

seragam dan komprehensif bagi memenuhi keperluan keselamatan dan

perlindungan sinaran selaras dengan kehendak Akta 304 dan peraturan-

peraturan berkaitan.

2. KRITERIA KELULUSAN

Mana-mana pusat perubatan nuklear yang berhasrat untuk menjadi pusat

latihan bagi personel baru (Ahli Fizik Perubatan, Ahli Radiokimia,

Juruteknologi Perubatan Nuklear dan Jururawat) hendaklah memenuhi

kriteria dari segi kemudahan dan peralatan yang dimiliki, tenaga pengajar,

jumlah dan jenis prosedur diagnostik dan terapeutik, kawalan mutu peralatan

serta mampu menyediakan latihan mengikut silibus yang telah ditetapkan.

Page 16: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

2

Secara umumnya, pusat latihan akan dibahagikan kepada dua kategori iaitu:

A. Pusat latihan Perubatan Nuklear Diagnostik dan Terapi

B. Pusat latihan Perubatan Nuklear Diagnostik, Terapi dan Siklotron.

Nota:

Diagnostik adalah merangkumi SPECT dan PET.

Terapi adalah merangkumi pesakit dalam dan luar.

Pusat perubatan nuklear kerajaan ataupun swasta boleh memohon untuk

diluluskan sebagai pusat latihan bagi satu kategori sahaja.

Kriteria kelulusan sebagai pusat latihan ini adalah seperti di Lampiran 1.

3. PROSEDUR PERMOHONAN SEBAGAI PUSAT LATIHAN

Mana-mana pusat perubatan nuklear yang berhasrat untuk menjadi pusat

latihan perlu mengemukakan permohonan kepada pihak berkuasa

berkenaan.

Permohonan tersebut perlu dikemukakan bersama-sama perkara berikut:

i. Surat permohonan.

ii. Salinan sijil kelayakan, pengalaman dan resume semua tenaga

pengajar.

iii. Senarai radas pengimejan dan bukan pengimejan (jika berkaitan),

peralatan perlindungan sinaran, phantom dan peralatan yang

berkaitan.

iv. Jumlah dan jenis prosedur diagnostik dan terapeutik yang

dijalankan.

Carta alir bagi prosedur permohonan pusat latihan adalah seperti di

Lampiran 2.

4. PERMOHONAN PEMBAHARUAN KELULUSAN

Kelulusan sebagai pusat latihan yang diberikan adalah untuk tempoh 3 tahun.

Permohonan pembaharuan kelulusan hendaklah dikemukakan sekurang-

kurangnya 3 bulan sebelum tamat tempoh sah kelulusan.

Pusat latihan berkenaan hendaklah mengemukakan semula permohonan

seperti perkara (3) di atas beserta senarai nama personel yang telah dilatih

dalam tempoh kelulusan kepada pihak berkuasa berkenaan.

Page 17: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

3

5. PERTANYAAN

Sebarang pertanyaan hendaklah dikemukakan kepada:

Bahagian Kawalselia Radiasi Perubatan Kementerian Kesihatan Malaysia Aras 3-4, Blok E3, Parcel E, Presint 1 Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan 62590 Putrajaya.

No. Tel : 03-8892 4724/4725/4726 No. Faks : 03-8892 4746

6. RUJUKAN

i. Pekeliling Keperluan Latihan Untuk Personel Dalam Perkhidmatan

Perubatan Nuklear Di Bawah Akta Perlesenan Tenaga Atom 1984

(Akta 304)

ii. IAEA Training Course Series 50 (2011) Clinical Training Of Medical

Physicists Specializing In Nuclear Medicine

iii. Buku log juruteknologi perubatan nuklear Hospital Pulau Pinang dan

Hospital Kuala Lumpur.

iv. Buku log jururawat yang berkhidmat di Jabatan Perubatan Nuklear,

Hospital Pulau Pinang dan Hospital Kuala Lumpur.

v. Australasian Association of Nuclear Medicine Specialists (2014).

Guidelines for Accreditation of Nuclear Medicine Departments as

Training Sites. Australia: AANMS.

vi. American College of Radiology (2015). Nuclear Medicine Accreditation

Program Requirements. Virginia: ACR.

vii. Section and European Board of Nuclear Medicine (2014). Accreditation

of Nuclear Medicine Departments and Nuclear Medicine Training

Centres. Vienna: UEMS/EBNM.

Page 18: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

4

LAMPIRAN 1

KRITERIA PUSAT LATIHAN PERUBATAN NUKLEAR YANG DILULUSKAN OLEH KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

(KKM) DI BAWAH AKTA PERLESENAN TENAGA ATOM 1984 (AKTA 304) BAGI MAKSUD PERUBATAN

NO. PERKARA KRITERIA PUSAT LATIHAN

KATEGORI A KATEGORI B

1. Kemudahan dan

peralatan yang

dimiliki

i. Memiliki radas pengimejan SPECT dan PET-

CT yang beroperasi.

ii. Radioactive Isolation Room

iii. Decay Tank System / Radioactive Sewerage

Management System

i. Memiliki radas pengimejan SPECT dan PET-CT

yang beroperasi.

ii. Radioactive Isolation Room

iv. Decay Tank System/ Radioactive Sewerage

Management System

iii. Siklotron

2. Penyelia Penyelia bagi setiap personel baru (Ahli Fizik Perubatan, Ahli Radiokimia, Juruteknologi Perubatan

Nuklear, Jururawat) bagi setiap pusat latihan adalah pakar perubatan nuklear yang diluluskan sebagai

penyelia pusat latihan oleh pihak berkuasa berkenaan.

3. Pengajar

Pakar Perubatan Nuklear

- Diluluskan sebagai pakar perubatan nuklear oleh pihak berkuasa berkenaan.

Ahli Farmasi (Nuklear)

- Didaftarkan sebagai ahli farmasi oleh Lembaga Farmasi Malaysia.

- Mempunyai sekurang-kurangnya 5 tahun pengalaman sebagai ahli farmasi (nuklear).

- Terlibat secara langsung dalam prosedur diagnostik dan terapeutik nuklear sekurang-kurangnya 12

bulan sebelum permohonan dikemukakan.

Ahli Fizik Perubatan

- Diluluskan sebagai ahli fizik perubatan oleh

pihak berkuasa berkenaan.

Ahli Fizik Perubatan

- Diluluskan sebagai ahli fizik perubatan oleh

pihak berkuasa berkenaan.

Page 19: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

5

- Mempunyai sekurang-kurangnya 5 tahun

pengalaman sebagai ahli fizik perubatan

nuklear.

- Terlibat secara langsung dalam prosedur

diagnostik dan terapeutik nuklear dalam bidang

perubatan nuklear sekurang-kurangnya 12

bulan sebelum permohonan dikemukakan.

- Mempunyai sekurang-kurangnya 5 tahun

pengalaman sebagai ahli fizik perubatan

nuklear.

- Terlibat secara langsung dalam prosedur

diagnostik dan terapeutik nuklear dalam bidang

perubatan nuklear sekurang-kurangnya 12

bulan sebelum permohonan dikemukakan.

- Telah menghadiri latihan dalam pengendalian

siklotron.

Ahli Radiokimia

- Tidak berkenaan.

Ahli Radiokimia

- Diluluskan sebagai Pegawai Sains (Kimia Hayat) oleh pihak berkuasa berkenaan.

- Mempunyai sekurang-kurangnya 5 tahun pengalaman sebagai ahli radiokimia.

- Telah menghadiri latihan yang berkaitan dalam bidang perubatan nuklear termasuk prosedur Radioimmunoassay (RIA).

Juruteknologi Perubatan Nuklear

- Diluluskan sebagai juruteknologi perubatan nuklear oleh pihak berkuasa berkenaan. - Mempunyai sekurang-kurangnya 5 tahun pengalaman sebagai juruteknologi perubatan nuklear. - Terlibat secara langsung dalam mengendalikan peralatan SPECT dan PET-CT sekurang-kurangnya

12 bulan sebelum permohonan dikemukakan. - Telah menghadiri latihan sangkutan yang berkaitan atau program latihan yang diluluskan oleh KKM.

Jururawat (Perubatan Nuklear)

- Diluluskan sebagai jururawat (perubatan nuklear) oleh pihak berkuasa berkenaan. - Mempunyai sekurang-kurangnya tiga tahun pengalaman sebagai jururawat dalam bidang perubatan

nuklear. - Terlibat secara langsung dalam perubatan nuklear dan pengurusan Radioactive Isolation Room

Page 20: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

6

sekurang-kurangnya 12 bulan sebelum permohonan dikemukakan.

4. Jumlah dan jenis

prosedur diagnostik

dan terapeutik

Jumlah minimum kes setahun hendaklah:

a) General Nuclear Medicine – 1,000 kes (tidak termasuk b dan c)

b) Cardiology – 100 kes

c) Paediatrics – 50 kes

d) Therapeutic Nuclear Medicine (in-patient)– 80 kes

e) PET –CT – 300 kes

Page 21: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

7

LAMPIRAN 2

Carta Alir Prosedur Permohonan Sebagai Pusat Latihan Perubatan Nuklear Yang Diluluskan Oleh

KKM Di Bawah Akta 304 Bagi Maksud Perubatan

Nota:

BKRP - Bahagian Kawalselia Radiasi Perubatan, PT- Pembantu Tadbir, PP- Penolong Pengarah, PPK-Penolong Pengarah Kanan

Pemohon

Permohonan

lengkap?

Ya

Penerimaan/

Tapisan Permohonan

Penyemakan dan

Penilaian Permohonan

Memuaskan?

Minta maklumbalas

Sokongan

Permohonan

Penghantaran Surat

Kelulusan

Ya

Tidak

Permohonan

dikembalikan Tidak

MULA

TAMAT

Kelulusan permohonan

TANGGUNGJAWAB

Pusat perubatan nuklear

yang memohon

PT BKRP

PP & PPK BKRP

PP & PPK BKRP

PP & PPK BKRP

Pengarah BKRP

Ketua Pengarah Kesihatan

PT BKRP

Page 22: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

Buku Log Ahli Fizik Perubatan

BUTIRAN PERIBADI

Nama Penuh :

No. Kad Pengenalan :

Tempat Latihan :

Tempoh Latihan : sehingga

Nama Penyelia :

Disediakan oleh: Bahagian Kawalselia Radiasi Perubatan April 2017

Page 23: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

2

PENGENALAN

Bagi meningkatkan kualiti perkhidmatan perubatan nuklear yang diberikan oleh

institusi-institusi perubatan awam dan swasta, Kementerian Kesihatan Malaysia

(KKM) telah mewajibkan setiap pekerja sinaran perlu menjalani latihan yang

secukupnya bagi memastikan kepentingan pesakit diutamakan dari aspek

diagnosis dan terapi yang tepat dan optima. KKM akan memastikan dedahan

sinaran daripada punca tak terkedap (unsealed source) kepada pekerja dan

orang awam adalah terkawal serta punca berkenaan sentiasa dipantau dari

aspek keselamatan sinaran.

Salah satu faktor yang dapat memastikan tujuan di atas dipenuhi adalah semua

personel yang terlibat dalam perkhidmatan perubatan nuklear telah mendapat

latihan dan penyeliaan yang mencukupi dan komprehensif. Keperluan ini selaras

dengan Peraturan 12 dalam Peraturan-Peraturan Perlindungan Sinaran

(Perlesenan) 1986 iaitu “pemohon hendaklah menggaji atau mengguna khidmat

selainnya orang atau orang-orang yang memiliki pengetahuan, kemahiran dan

latihan yang perlu untuk memastikan aktiviti-aktiviti yang hendak dilesen ini

dijalankan mengikut cara yang melindungi kesihatan pekerja-pekerja dan orang-

orang awam dan mengurangkan bahaya kepada nyawa, harta dan alam sekitar.”

OBJEKTIF

Objektif Buku Log Kompetensi adalah seperti berikut:

(i) Memenuhi syarat keperluan latihan bagi Ahli Fizik Perubatan baru

bagi pendaftaran di pusat perubatan nuklear sebagai pekerja sinaran

di bawah Akta Perlesenan Tenaga Atom 1984.

(ii) Memberi latihan dan pendedahan kepada Ahli Fizik Perubatan baru

untuk mempelajari secara teori dan praktikal mengikut kaedah

sistematik agar memahami konsep fizik dan mengaplikasinya dalam

bidang perubatan nuklear.

(iii) Memastikan setiap Ahli Fizik Perubatan baru mencapai tahap

kompentensi yang memuaskan dan berkeyakinan untuk

melaksanakan tugas di peringkat asas di tempat bertugas masing-

masing.

Page 24: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

3

SKOP BIDANG TUGAS UTAMA AHLI FIZIK PERUBATAN

Ahli Fizik Perubatan bertanggungjawab dalam melaksanakan Program

Perlindungan Sinaran, Program Jaminan Mutu, aktiviti kawalan mutu

instrumentasi berkaitan, aktiviti pengujian dan pentauliahan serta aplikasi fizik

perubatan dalam prosedur klinikal.

SYARAT-SYARAT PERLAKSANAAN LATIHAN

Ahli Fizik Perubatan baru hendaklah sentiasa menggunakan buku log sepanjang

program latihan dan mendapatkan pengesahan dari penyelia bagi setiap modul

yang telah diselesaikan. Ahli Fizik Perubatan baru diwajibkan menamatkan

keseluruhan modul latihan dalam tempoh 2 bulan.

Latihan yang dihadiri hendaklah merangkumi aspek teori dan praktikal dan ianya

boleh dijalankan secara serentak. Jumlah jam adalah 126 (termasuk 57 jam

teori) dimana kiraan jam adalah dengan anggaran 6 jam sehari selama 21 hari

bekerja dalam jangka masa 2 bulan. Semua latihan ini perlu dijalankan di pusat-

pusat perubatan nuklear yang diluluskan sebagai pusat latihan oleh pihak

berkuasa berkenaan.

Permohonan kelulusan bagi personel perkhidmatan perubatan nuklear mesti

dikemukakan kepada pihak berkuasa yang berkenaan dalam tempoh 1 tahun

selepas melengkapi latihan. Bukti kehadiran personel dan buku log yang

disahkan oleh penyelia terbabit hendaklah dikemukakan ke KKM.

Bagi personel yang bekerja sepanjang tempoh sebelum kelulusan diberikan,

semua aktiviti yang dilaksanakan hendaklah diselia terus oleh penyelia yang

didaftarkan di bawah Akta 304.

Page 25: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

4

MODUL LATIHAN Personel perlu melengkapkan modul-modul berikut mengikut masa yang telah ditetapkan.

Seksyen A (Teori)

i. Radiation Safety Awareness

Bil. Tajuk Jam

1. Radiation Physics 2

Atomic structure

Sources of radiation

Interactions of radiation with matter

2. Principles of Radioactivity 1

Atomic structure and

radioactivity Radioactive decay

3. Biological Effects Of Ionizing Radiation 2

Deterministic effect

Stochastic effect

Radiobiological effects of radionuclide therapy

4. Basic Radiation Detection 1

Radiation quantities and units Radiation detectors and

dosimeters

5. Quality Assurance Program in Nuclear Medicine

2

Definition

Organization

Administrative routines

Purchase of instruments

Maintenance

Education and training

JUMLAH JAM 8

ii. Legislative Requirements

Bil. Tajuk Jam

1. Act 304 1

2. Subsidiary Regulations and Guidelines

1 Regulations

Codes and Standards

Circulars

Guidelines

Local Rules

3. General Regulatory Requirements for Nuclear Medicine Facilities

1 4. Specific Regulatory Requirements for Hybrid Imaging Facilities

5. Specific Regulatory Requirements for Medical Cyclotron Facilities

JUMLAH JAM 3

Page 26: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

5

iii. Instrumentation and Associated Facilities

Bil. Tajuk Jam

1. Specific properties of detectors for nuclear medicine 2

2. Imaging systems in nuclear medicine for Scintillation Camera/ Hybrid Imaging

6 Physics and Instrumentation

Image acquisition, reconstruction and interpretation

Quality Control / Performance Test Radionuclides use

3. Medical Cyclotron / Radionuclide production

4

Physics and Instrumentations

Radiation Generator

Medical cyclotron

Quality Control

Good Manufacturing Practices (GMP)

4. Image Operating and Archiving System 1

5. Specific tools for radiation shielding 1

6. Dose Calibrator / Related Biomedical Equipment 1

JUMLAH JAM 15

iv. Principles of Radiation Protection

Bil. Tajuk Jam

1. Roles and Responsibilities 1 Responsibilities and conditions

of service Radiation Protection

Organization

2. Occupational Protection

2

Classification of areas

Sources of exposure

Personal protective equipment

Individual and workplace

monitoring

Local rules and supervision

Health surveillance

Records

3. Medical Exposures 1

Justification and optimization

Guidance level of activity

Medical records

4. Protection Of The General Public

1

Dose limits

Design considerations

Radioactive patients

Special problems

Transportation

5. Protection During Diagnostic Procedures

1

Activity meters and calibration of sources

Clinical dosimetry

6. Protection During Therapeutic Procedures 1

7. Design Of Facilities and Assessment

2

Building requirements

Safety equipment

Hot-lab

Iodine Wad

Good Manufacturing Practices (GMP)

8. Potential Exposure And Emergency Preparedness 1

Page 27: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

6

Potential exposure Accident prevention

9. Breast feeding and Pregnancy 1

10. Pediatric Patient

JUMLAH JAM 11

vi. Radioactive Source Management

Bil. Tajuk Jam

1. Choices of Radionuclide 1

2. Radioactivity Detection and Measurement 2

3. Preparation of Radiopharmaceuticals 1

4. Special considerations for sealed radioactive sources 1

5. Special considerations for unsealed radioactive sources 1

6. Radioactive Source Storage and Security 2

Records and storage of sources Source security features

7. Incident / Accident Procedures 1

8. Waste Disposal 1

9. Transportation 1

10. Record keeping and documentation 1

JUMLAH JAM 12

vii. Medical Radiation Dosimetry

Bil. Tajuk Jam

1. Radiation doses calculation methods - MIRD 2

2. Dosimetry in radionuclide therapy 2

JUMLAH JAM 4

viii. Clinical Practices

Bil. Tajuk Jam

1. In-vivo procedures 2

2. In-vitro procedures 1

3. Therapeutic procedures 1

JUMLAH JAM 4

Page 28: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

7

Seksyen B (Praktikal)

Attachment / Hands on

Bil. Tajuk

1. Patient Care in Nuclear Medicine

2. Safe Handling (preparation, administration, disposal and decontamination) of Radionuclide

3. Radiation Safety in Controlled Area (Hotlab, GMP lab, cyclotron bunker, etc.)

4. Radiation Detector, Area Monitoring and Personnel Monitoring

5. Scintillation Camera Application (Procedures and Techniques)

6. PET/Hybrid Imaging Applications (Procedures and Techniques)

7. Quality Control and and/or Acceptance Tests / Calibration (Imaging System Physics Tools and Radionuclide)

8. Therapeutic uses of unsealed source (Iodine-131, Yittrium-90, Strontium-90 and etc.)

9. Radiation Protective Equipment used In Nuclear Medicine Facility

10. Incident/Accident Procedures (Recordable/Reportable Event)

Page 29: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

8

BORANG PENILAIAN OLEH PENYELIA

Seksyen A : TEORI

i. Radiation Safety Awareness

Tarikh

Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Radiation Physics Atomic structure

Sources of radiation

Interactions of radiation with matter

Principles of Radioactivity Atomic structure and

radioactivity

Radioactive decay

Biological Effects of Ionizing Radiation Deterministic effect

Stochastic effect

Radiobiological effects of radionuclide therapy

Basic Radiation Detection Radiation quantities

and units

Radiation detectors and dosimeters

Quality Assurance Program in Nuclear Medicine Definition

Organization

Administrative routines

Purchase of instruments

Maintenance

Education and training

Page 30: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

9

ii. Legislative Requirements

iii. Instrumentation and Associated Facilities

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Specific properties of detectors for nuclear medicine

Imaging systems in nuclear medicine for Scintillation Camera/ Hybrid Imaging Physics and

Instrumentation

Image acquisition, reconstruction and interpretation

Quality Control / Performance Test Radionuclides use

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Act 304

Subsidiary Regulations and Guidelines Regulations

Codes and Standards

Circulars

Guidelines

Local Rules

General Regulatory Requirements for Nuclear Medicine Facilities

Specific Regulatory Requirements for Hybrid Imaging Facilities

Specific Regulatory Requirements for Medical Cyclotron Facilities

Page 31: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

10

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Medical Cyclotron / Radionuclide production Physics and

Instrumentations

Radiation Generator

Medical cyclotron

Quality Control

Good Manufacturing Practices (GMP)

Image Operating and Archiving System

Specific tools for radiation shielding

Dose Calibrator / Related Biomedical Equipment

iv. Principles of Radiation Protection

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Roles and Responsibilities Responsibilities and

conditions of service

Radiation Protection Organization

Occupational Protection Classification of

areas

Sources of exposure

Personal protective equipment

Individual and workplace monitoring

Local rules and supervision

Health surveillance

Records

Medical Exposures Justification and

Page 32: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

11

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

optimization

Guidance level of activity

Medical records

Protection Of The General Public Dose limits

Design considerations

Radioactive patients

Special problems

Transportation

Protection During Diagnostic Procedures Activity meters and

calibration of sources

Clinical dosimetry

Protection During Therapeutic Procedures

Design Of Facilities and Assessment Building

requirements

Safety equipment

Hot-lab

Iodine Wad

Good Manufacturing Practices

Potential Exposure And Emergency Preparedness Potential exposure

Accident prevention

Breast feeding and Pregnancy

Pediatric Patient

Page 33: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

12

v. Radioactive Source Management

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Choices of Radionuclide

Radioactivity Detection and Measurement

Preparation of Radiopharmaceuticals

Special considerations for sealed radioactive sources

Special considerations for unsealed radioactive sources

Radioactive Source Storage and Security Records and storage

of sources

Source security features

Incident / Accident Procedures

Waste Disposal

Transportation

Record keeping and documentation

vi. Medical Radiation Dosimetry

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Radiation doses calculation methods - MIRD

Dosimetry in radionuclide therapy

Page 34: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

13

vii. Clinical Practices

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

In-vivo procedures

In-vitro procedures

Therapeutic procedures

Seksyen B : PRAKTIKAL

Attachment / Hands on

Skala Tahap kompetensi:

1= Baik

2=Sederhana

3=Lemah

Tarikh Tajuk

Tahap

Kompetensi

Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Patient Care in Nuclear Medicine

Safe Handling (preparation, administration, disposal and decontamination) of Radionuclide

Radiation Safety in Controlled Area (Hotlab, GMP lab, cyclotron bunker, etc.)

Radiation Detector, Area Monitoring and Personnel Monitoring

Scintillation Camera Application (Procedures and Techniques)

PET/Hybrid Imaging Applications (Procedures and Techniques)

Quality Control and /or Acceptance Tests / Calibration (Imaging System

Page 35: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

14

Tarikh Tajuk

Tahap

Kompetensi

Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

, Physics Tools and Radionuclide)

Therapeutic uses of unsealed source (Iodine-131, Yittrium-90, Strontium-90 and etc.)

Radiation Protective Equipment used In Nuclear Medicine Facility

Incident/Accident Procedures (Recordable/Reportable Event)

Page 36: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

15

REKOD AKTIVITI Skala Penglibatan:

0= Observe

A=Assist

P=Perform

Bil. Tarikh Prosedur Penglibatan Catatan Tandatangan

& cop pengajar

O A P

Page 37: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

16

PENGESAHAN OLEH PENYELIA Saya mengesahkan bahawa personel tersebut telah menjalani latihan yang telah ditetapkan dari .........................hingga..................... TANDATANGAN :........................................................ NAMA :........................................................ COP JAWATAN :........................................................ TARIKH :.........................................................

Page 38: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan
Page 39: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

Buku Log Ahli Radiokimia

BUTIRAN PERIBADI

Nama Penuh :

No. Kad Pengenalan :

Tempat Latihan :

Tempoh Latihan : sehingga

Nama Penyelia :

Disediakan oleh: Bahagian Kawalselia Radiasi Perubatan April 2017

Page 40: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

2

PENGENALAN

Bagi meningkatkan kualiti perkhidmatan perubatan nuklear yang diberikan oleh

institusi-institusi perubatan awam dan swasta, Kementerian Kesihatan Malaysia

(KKM) telah mewajibkan setiap pekerja sinaran perlu menjalani latihan yang

secukupnya bagi memastikan kepentingan pesakit diutamakan dari aspek diagnosis

dan terapi yang tepat dan optima. KKM akan memastikan dedahan sinaran daripada

punca tak terkedap (unsealed source) kepada pekerja dan orang awam adalah

terkawal serta punca berkenaan sentiasa dipantau dari aspek keselamatan sinaran.

Salah satu faktor yang dapat memastikan tujuan di atas dipenuhi adalah semua

personel yang terlibat dalam perkhidmatan perubatan nuklear telah mendapat latihan

dan penyeliaan yang mencukupi dan komprehensif. Keperluan ini selaras dengan

Peraturan 12 dalam Peraturan-Peraturan Perlindungan Sinaran (Perlesenan) 1986

iaitu “pemohon hendaklah menggaji atau mengguna khidmat selainnya orang atau

orang-orang yang memiliki pengetahuan, kemahiran dan latihan yang perlu untuk

memastikan aktiviti-aktiviti yang hendak dilesen ini dijalankan mengikut cara yang

melindungi kesihatan pekerja-pekerja dan orang-orang awam dan mengurangkan

bahaya kepada nyawa, harta dan alam sekitar.”

OBJEKTIF

Objektif Buku Log Kompetensi adalah seperti berikut:

(i) Memenuhi syarat keperluan latihan bagi Ahli Radiokimia baru bagi

pendaftaran di pusat perubatan nuklear sebagai pekerja sinaran di bawah

Akta Perlesenan Tenaga Atom 1984.

(ii) Memberi latihan dan pendedahan kepada Ahli Radiokimia baru untuk

mempelajari secara teori dan praktikal mengikut kaedah bersistematik

agar memahami konsep dan pengaplikasian perubatan nuklear.

(iii) Memastikan setiap Ahli Radiokimia baru mencapai tahap kompentensi

yang memuaskan dan berkeyakinan untuk melaksanakan tugas di

peringkat asas di tempat bertugas masing-masing.

Page 41: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

3

SKOP BIDANG TUGAS UTAMA AHLI RADIOKIMIA

Ahli Radiokimia bertanggungjawab dalam makmal radiokimia dan aktiviti kawalan

kualiti radionuklid/ radiofarmaseutikal yang dihasilkan di fasiliti penyediaan

radiofarmaseutikal- siklotron. Mereka juga bertanggungjawab dalam menjalankan

ujian tanpa imbasan (non imaging test) dan ujian radioassai di Pusat Perubatan

Nuklear.

SYARAT-SYARAT PERLAKSANAAN LATIHAN

Ahli Radiokimia baru hendaklah sentiasa menggunakan buku log sepanjang program

latihan dan mendapatkan pengesahan dari pengajar bagi setiap modul yang telah

diselesaikan. Ahli Radiokimia baru diwajibkan menamatkan keseluruhan modul

latihan dalam tempoh 2 bulan.

Latihan yang dihadiri hendaklah merangkumi aspek teori dan praktikal dan ianya

boleh dijalankan secara serentak. Jumlah jam adalah 126 (termasuk 54 jam teori)

dimana kiraan jam adalah dengan anggaran 6 jam sehari selama 21 hari bekerja

dalam jangka masa 2 bulan. Semua latihan ini perlu dijalankan di pusat-pusat

perubatan nuklear yang diluluskan sebagai pusat latihan oleh pihak berkuasa

berkenaan.

Permohonan kelulusan bagi personel perkhidmatan perubatan nuklear mesti

dikemukakan kepada pihak berkuasa yang berkenaan dalam tempoh 1 tahun

selepas melengkapi latihan. Bukti kehadiran personel dan buku log yang disahkan

oleh penyelia terbabit hendaklah dikemukakan ke KKM.

Bagi personel yang bekerja sepanjang tempoh sebelum kelulusan diberikan, semua

aktiviti yang dilaksanakan hendaklah diselia terus oleh penyelia yang didaftarkan di

bawah Akta 304.

.

Page 42: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

4

MODUL LATIHAN Personel perlu melengkapkan modul-modul berikut mengikut masa yang telah ditetapkan.

Seksyen A (Teori)

i. Radiation Safety Awareness

Bil. Tajuk Jam

1. Radiation Physics 2

Atomic structure

Sources of radiation

Interactions of radiation with matter

2. Principles of Radioactivity 1

Atomic structure and radioactivity Radioactive decay

3. Biological Effects Of Ionizing Radiation 2

Deterministic effect

Stochastic effect

Radiobiological effects of radionuclide therapy

4. Basic Radiation Detection 1

Radiation quantities and units Radiation detectors and

dosimeters

5. Quality Assurance Program in Nuclear Medicine

1

Definition

Organization

Administrative routines

Purchase of instruments

Maintenance

Education and training

JUMLAH JAM 7

ii. Legislative Requirements

Bil. Tajuk Jam

1. Act 304 1

2. Subsidiary Regulations and Guidelines

1 Regulations

Codes and Standards

Circulars

Guidelines

Local Rules

3. General Regulatory Requirements for Nuclear Medicine Facilities 1

JUMLAH JAM 3

Page 43: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

5

iii. Instrumentation and Associated Facilities

Bil. Tajuk Jam

1. Specific properties of detectors for nuclear medicine 2

2. Imaging systems in nuclear medicine for Scintillation Camera/ Hybrid Imaging

6 Physics and Instrumentation

Image acquisition, reconstruction and interpretation

Quality Control / Performance Test Radionuclides use

3. Medical Cyclotron / Radionuclide production

4

Physics and Instrumentations

Radiation Generator

Medical cyclotron

Quality Control

Good Manufacturing Practices (GMP)

Good Laboratory Practice (GLP)

4. Specific tools for radiation shielding 1

5. Dose Calibrator / Related Biomedical Equipment 1

JUMLAH JAM 14

iv. Principles of Radiation Protection

Bil. Tajuk Jam

1. Roles and Responsibilities 1 Responsibilities and conditions

of service Radiation Protection Organization

2. Occupational Protection

2

Classification of areas

Sources of exposure

Personal protective equipment

Individual and workplace

monitoring

Local rules and supervision

Health surveillance

Records

3. Medical Exposures 1

Justification and optimization

Guidance level of activity

Medical records

4. Protection Of The General Public

1

Dose limits

Design considerations

Radioactive patients

Special problems

Transportation

5. Protection During Diagnostic Procedures

1

Activity meters and calibration of sources

Clinical dosimetry

6. Protection During Therapeutic Procedures 1

7. Design Of Facilities and Assessment

2

Building requirements

Safety equipment

Hot-lab

Iodine Wad

Good Manufacturing Practices (GMP)

8. Potential Exposure And Emergency Preparedness 1

Potential exposure Accident prevention

Page 44: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

6

9. Breast feeding and Pregnancy 1

10. Pediatric Patient

JUMLAH JAM 11

vi. Radioactive Source Management

Bil. Tajuk Jam

1. Choices of Radionuclide 1

2. Radioactivity Detection and Measurement 2

3. Preparation of Radiopharmaceuticals 3

4. Special considerations for sealed radioactive sources 1

5. Special considerations for unsealed radioactive sources 1

6. Radioactive Source Storage and Security 2

Records and storage of sources Source security features

7. Incident / Accident Procedures 1

8. Waste Disposal 1

9. Transportation 1

10. Record keeping and documentation 1

JUMLAH JAM 14

vii. Clinical Practices

Bil. Tajuk Jam

1. In-vivo procedures 2

2. In-vitro procedures 2

3. Therapeutic procedures 1

JUMLAH JAM 5

Seksyen B (Praktikal)

Attachment / Hands on

Bil. Tajuk

1. Safe Handling (preparation, administration, disposal and decontamination) of Radionuclide

2. Radiation Safety in Controlled Area (Hotlab, GMP lab, cyclotron bunker, etc.)

3. Radiation Detector, Area Monitoring and Personnel Monitoring

4. Quality Control of Radionuclide/ Radiopharmaceuticals

5. Therapeutic uses of unsealed source (Iodine-131, Yittrium-90, Strontium-90 and etc.)

6. Radiation Protective Equipment used In Nuclear Medicine Facility

7. Incident/Accident Procedures (Recordable/Reportable Event)

Page 45: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

7

BORANG PENILAIAN OLEH PENYELIA

Seksyen A : TEORI

i. Radiation Safety Awareness

Tarikh

Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Radiation Physics Atomic structure

Sources of radiation

Interactions of radiation with matter

Principles of Radioactivity Atomic structure and

radioactivity

Radioactive decay

Biological Effects of Ionizing Radiation Deterministic effect

Stochastic effect

Radiobiological effects of radionuclide therapy

Basic Radiation Detection Radiation quantities

and units

Radiation detectors and dosimeters

Quality Assurance Program in Nuclear Medicine Definition

Organization

Administrative routines

Purchase of instruments

Maintenance

Education and training

Page 46: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

8

ii. Legislative Requirements

iii. Instrumentation and Associated Facilities

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Specific properties of detectors for nuclear medicine

Imaging systems in nuclear medicine for Scintillation Camera/ Hybrid Imaging Physics and

Instrumentation

Image acquisition, reconstruction and interpretation

Quality Control / Performance Test Radionuclides use

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Act 304

Subsidiary Regulations and Guidelines Regulations

Codes and Standards

Circulars

Guidelines

Local Rules

General Regulatory Requirements for Nuclear Medicine Facilities

Specific Regulatory Requirements for Hybrid Imaging Facilities

Specific Regulatory Requirements for Medical Cyclotron Facilities

Page 47: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

9

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Medical Cyclotron / Radionuclide production Physics and

Instrumentations

Radiation Generator

Medical cyclotron

Quality Control

Good Manufacturing Practices (GMP)

Good Laboratory Practice (GLP)

Image Operating and Archiving System

Specific tools for radiation shielding

Dose Calibrator / Related Biomedical Equipment

iv. Principles of Radiation Protection

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Roles and Responsibilities Responsibilities and

conditions of service

Radiation Protection Organization

Occupational Protection Classification of

areas

Sources of exposure

Personal protective equipment

Individual and workplace monitoring

Local rules and supervision

Health surveillance

Records

Page 48: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

10

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Medical Exposures Justification and

optimization

Guidance level of activity

Medical records

Protection Of The General Public Dose limits

Design considerations

Radioactive patients

Special problems

Transportation

Protection During Diagnostic Procedures Activity meters and

calibration of sources

Clinical dosimetry

Protection During Therapeutic Procedures

Design Of Facilities and Assessment Building

requirements

Safety equipment

Hot-lab

Iodine Wad

Good Manufacturing Practices

Potential Exposure And Emergency Preparedness Potential exposure

Accident prevention

Breast feeding and Pregnancy

Pediatric Patient

Page 49: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

11

v. Radioactive Source Management

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Choices of Radionuclide

Radioactivity Detection and Measurement

Preparation of Radiopharmaceuticals

Special considerations for sealed radioactive sources

Special considerations for unsealed radioactive sources

Radioactive Source Storage and Security Records and storage

of sources

Source security features

Incident / Accident Procedures

Waste Disposal

Transportation

Record keeping and documentation

vi. Clinical Practices

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

In-vivo procedures

In-vitro procedures

Therapeutic procedures

Page 50: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

12

Seksyen B : PRAKTIKAL

Attachment / Hands on

Skala Tahap kompetensi:

1= Baik

2=Sederhana

3=Lemah

Tarikh Tajuk

Tahap

Kompetensi

Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Safe Handling (preparation, administration, disposal and decontamination) of Radionuclide

Radiation Safety in Controlled Area (Hotlab, GMP lab, cyclotron bunker, etc.)

Radiation Detector, Area Monitoring and Personnel Monitoring

Quality Control of Radionuclide/ Radiopharmaceuticals

Therapeutic uses of unsealed source (Iodine-131, Yittrium-90, Strontium-90 and etc.)

Radiation Protective Equipment used In Nuclear Medicine Facility

Incident/Accident Procedures (Recordable/Reportable Event)

Page 51: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

13

REKOD AKTIVITI Skala Penglibatan:

O = Observe

A = Assist

P = Perform

Bil Tarikh Prosedur Penglibatan Catatan Tandatangan

& cop pengajar

O A P

Page 52: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

14

PENGESAHAN OLEH PENYELIA Saya mengesahkan bahawa personel tersebut telah menjalani latihan yang telah ditetapkan dari .........................hingga..................... TANDATANGAN :........................................................ NAMA :........................................................ COP JAWATAN :........................................................ TARIKH :.........................................................

Page 53: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

Buku Log Juruteknologi

Perubatan Nuklear

BUTIRAN PERIBADI

Nama Penuh :

No. Kad Pengenalan :

Tempat Latihan :

Tempoh Latihan : sehingga

Nama Penyelia :

Disediakan oleh: Bahagian Kawalselia Radiasi Perubatan April 2017

Page 54: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

2

PENGENALAN

Bagi meningkatkan kualiti perkhidmatan perubatan nuklear yang diberikan oleh

institusi-institusi perubatan awam dan swasta, Kementerian Kesihatan Malaysia

(KKM) telah mewajibkan setiap pekerja sinaran baru perlu menjalani latihan yang

secukupnya bagi memastikan kepentingan pesakit diutamakan dari aspek

diagnosis dan terapi yang tepat dan optima. KKM akan memastikan dedahan

sinaran daripada punca tak terkedap (unsealed source) kepada pekerja dan

orang awam adalah terkawal serta punca berkenaan sentiasa dipantau dari

aspek keselamatan sinaran.

Salah satu faktor yang dapat memastikan tujuan di atas dipenuhi adalah semua

personel yang terlibat dalam perkhidmatan perubatan nuklear telah mendapat

latihan dan penyeliaan yang mencukupi dan komprehensif. Keperluan ini selaras

dengan Peraturan 12 dalam Peraturan-Peraturan Perlindungan Sinaran

(Perlesenan) 1986 iaitu “pemohon hendaklah menggaji atau mengguna khidmat

selainnya orang atau orang-orang yang memiliki pengetahuan, kemahiran dan

latihan yang perlu untuk memastikan aktiviti-aktiviti yang hendak dilesen ini

dijalankan mengikut cara yang melindungi kesihatan pekerja-pekerja dan orang-

orang awam dan mengurangkan bahaya kepada nyawa, harta dan alam sekitar.”

OBJEKTIF

Objektif Buku Log Kompetensi adalah seperti berikut:

(i) Memenuhi syarat keperluan latihan bagi Juruteknologi Perubatan

Nuklear baru bagi pendaftaran di pusat perubatan nuklear sebagai

pekerja sinaran di bawah Akta Perlesenan Tenaga Atom 1984 (Akta

304).

(ii) Memberi latihan dan pendedahan kepada Juruteknologi Perubatan

Nuklear baru untuk mempelajari secara teori dan praktikal mengikut

kaedah sistematik dalam bidang perubatan nuklear.

(iii) Memastikan setiap Juruteknologi Perubatan Nuklear baru mencapai

tahap kompentensi yang memuaskan dan berkeyakinan untuk

melaksanakan tugas di peringkat asas di tempat bertugas masing-

masing.

Page 55: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

3

SKOP BIDANG TUGAS UTAMA JURUTEKNOLOGI PERUBATAN NUKLEAR

Juruteknologi Perubatan Nuklear bertanggungjawab dalam melaksanakan prosedur pengimejan perubatan nuklear dan/atau pengujian in-vitro yang melibatkan pengukuran radiasi. Penggunaan komponen CT di hybrid imaging seperti PET-CT/SPECT-CT oleh Juruteknologi Perubatan Nuklear adalah dengan tujuan terhad kepada attenuation correction dan anatomical localisation sahaja.

SYARAT-SYARAT PELAKSANAAN LATIHAN

Juruteknologi Perubatan Nuklear baru hendaklah sentiasa menggunakan buku

log sepanjang program latihan dan mendapatkan pengesahan dari penyelia bagi

setiap modul yang telah diselesaikan. Juruteknologi Perubatan Nuklear baru

diwajibkan menamatkan keseluruhan modul latihan dalam tempoh 2 bulan.

Latihan yang dihadiri hendaklah merangkumi aspek teori dan praktikal dan ianya

boleh dijalankan secara serentak. Jumlah jam adalah 126 (termasuk 41 jam

teori) dimana kiraan jam adalah dengan anggaran 6 jam sehari selama 21 hari

bekerja dalam jangka masa 2 bulan. Semua latihan ini perlu dijalankan di pusat-

pusat perubatan nuklear yang diluluskan sebagai pusat latihan oleh pihak

berkuasa berkenaan.

Permohonan kelulusan bagi pendaftaran personel perkhidmatan perubatan

nuklear mesti dikemukakan kepada pihak berkuasa berkenaan dalam tempoh 1

bulan selepas melengkapi latihan. Bukti kehadiran personel dan buku log yang

disahkan oleh penyelia terbabit hendaklah dikemukakan ke KKM.

Bagi personel yang bekerja sepanjang tempoh sebelum kelulusan diberikan,

semua aktiviti yang dilaksanakan hendaklah diselia terus oleh penyelia yang

didaftarkan di bawah Akta 304.

Page 56: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

4

MODUL LATIHAN Personel perlu melengkapkan modul-modul berikut mengikut masa yang telah ditetapkan.

Seksyen A (Teori)

i. Radiation Safety Awareness

Bil. Tajuk Jam

1. Radiation Physics 2

Atomic structure

Sources of radiation

Interactions of radiation with matter

2. Principles of Radioactivity 1

Atomic structure and

radioactivity Radioactive decay

3. Biological Effects Of Ionizing Radiation 2

Deterministic effect

Stochastic effect

Radiobiological effects of radionuclide therapy

4. Basic Radiation Detection 1

Radiation quantities and units Radiation detectors and

dosimeters

5. Quality Assurance Program in Nuclear Medicine

2

Definition

Organization

Administrative routines

Purchase of instruments

Maintenance

Education and training

JUMLAH JAM 8

ii. Legislative Requirements

Bil. Tajuk Jam

1. Act 304 1

2. Subsidiary Regulations and Guidelines

1 Regulations

Codes and Standards

Circulars

Guidelines

Local Rules

3. General Regulatory Requirements for Nuclear Medicine Facilities

1 4. Specific Regulatory Requirements for Hybrid Imaging Facilities

5. Specific Regulatory Requirements for Medical Cyclotron Facilities

JUMLAH JAM 3

Page 57: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

5

iii. Instrumentation and Associated Facilities

Bil. Tajuk Jam

1. Specific properties of detectors for nuclear medicine 2

2. Imaging systems in nuclear medicine for Scintillation Camera/ Hybrid Imaging

6 Physics and Instrumentation

Image acquisition, reconstruction and interpretation

Quality Control / Performance Test Radionuclides use

3. Medical Cyclotron / Radionuclide production

4

Physics and Instrumentations

Radiation Generator

Medical cyclotron

Quality Control

Good Manufacturing Practices (GMP)

4. Image Operating and Archiving System 1

5. Specific tools for radiation shielding 1

6. Dose Calibrator / Related Biomedical Equipment 1

JUMLAH JAM 15

iv. Principles of Radiation Protection

Bil. Tajuk Jam

1. Roles and Responsibilities 1 Responsibilities and conditions

of service Radiation Protection

Organization

2. Occupational Protection

2

Classification of areas

Sources of exposure

Personal protective equipment

Individual and workplace

monitoring

Local rules and supervision

Health surveillance

Records

3. Medical Exposures 1

Justification and optimization

Guidance level of activity

Medical records

4. Protection Of The General Public

1

Dose limits

Design considerations

Radioactive patients

Special problems

Transportation

5. Protection During Diagnostic Procedures

1

Activity meters and calibration of sources

Clinical dosimetry

6. Protection During Therapeutic Procedures 1

7. Design Of Facilities and Assessment

2

Building requirements

Safety equipment

Hot-lab

Iodine Wad

Good Manufacturing Practices (GMP)

Page 58: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

6

8. Potential Exposure And Emergency Preparedness 1

Potential exposure Accident prevention

9. Breast feeding and Pregnancy 1

10. Pediatric Patient

JUMLAH JAM 11

v. Clinical Practices

Bil. Tajuk Jam

1. In-vivo procedures 2

2. In-vitro procedures 1

3. Therapeutic procedures 1

JUMLAH JAM 4

Seksyen B (Praktikal)

Attachment / Hands on

Bil. Tajuk

1. Patient Care in Nuclear Medicine

2. Safe Handling (preparation, administration, disposal and decontamination) of Radionuclide

3. Radiation Safety in Controlled Area (Hotlab, GMP lab, cyclotron bunker, etc.)

4. Radiation Detector, Area Monitoring and Personnel Monitoring

5. Scintillation Camera Application (Procedures and Techniques)

6. PET/Hybrid Imaging Applications (Procedures and Techniques)

7. Quality Control and and/or Acceptance Tests / Calibration (Imaging System and Radionuclide)

8. Therapeutic uses of unsealed source (Iodine-131, Yittrium-90, Strontium-90 and etc.)

9. Radiation Protective Equipment used In Nuclear Medicine Facility

10. Incident/Accident Procedures (Recordable/Reportable Event)

Page 59: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

7

BORANG PENILAIAN OLEH PENYELIA

Seksyen A : TEORI

i. Radiation Safety Awareness

Tarikh

Tajuk Catatan

Tandatangan

& Cop Pengajar

Radiation Physics Atomic structure

Sources of radiation

Interactions of radiation with matter

Principles of Radioactivity Atomic structure and

radioactivity

Radioactive decay

Biological Effects of Ionizing Radiation Deterministic effect

Stochastic effect

Radiobiological effects of radionuclide therapy

Basic Radiation Detection Radiation quantities and

units

Radiation detectors and dosimeters

Quality Assurance Program in Nuclear Medicine Definition

Organization

Administrative routines

Purchase of instruments

Maintenance

Education and training

Page 60: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

8

ii. Legislative Requirements

iii. Instrumentation and Associated Facilities

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Specific properties of detectors for nuclear medicine

Imaging systems in nuclear medicine for Scintillation Camera/ Hybrid Imaging Physics and

Instrumentation

Image acquisition, reconstruction and interpretation

Quality Control / Performance Test

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Act 304

Subsidiary Regulations and Guidelines Regulations

Codes and Standards

Circulars

Guidelines

Local Rules

General Regulatory Requirements for Nuclear Medicine Facilities

Specific Regulatory Requirements for Hybrid Imaging Facilities

Specific Regulatory Requirements for Medical Cyclotron Facilities

Page 61: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

9

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Radionuclides use

Medical Cyclotron / Radionuclide production Physics and

Instrumentations

Radiation Generator

Medical cyclotron

Quality Control

Good Manufacturing Practices (GMP)

Image Operating and Archiving System

Specific tools for radiation shielding

Dose Calibrator / Related Biomedical Equipment

iv. Principles of Radiation Protection

Tarikh Tajuk Catatan

Tandatangan & Cop pengajar

Roles and Responsibilities Responsibilities and

conditions of service

Radiation Protection Organization

Occupational Protection Classification of

areas

Sources of exposure

Personal protective equipment

Individual and workplace monitoring

Local rules and supervision

Health surveillance

Records

Page 62: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

10

Tarikh Tajuk Catatan

Tandatangan & Cop pengajar

Medical Exposures Justification and

optimization

Guidance level of activity

Medical records

Protection Of The General Public Dose limits

Design considerations

Radioactive patients

Special problems

Transportation

Protection During Diagnostic Procedures Activity meters and

calibration of sources

Clinical dosimetry

Protection During Therapeutic Procedures

Design Of Facilities and Assessment Building

requirements

Safety equipment

Hot-lab

Iodine Wad

Good Manufacturing Practices

Potential Exposure And Emergency Preparedness Potential exposure

Accident prevention

Breast feeding and Pregnancy

Pediatric Patient

Page 63: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

11

v. Clinical Practices

Tarikh Tajuk Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

In-vivo procedures

In-vitro procedures

Therapeutic procedures

Seksyen B : PRAKTIKAL

Attachment / Hands on Skala Tahap kompetensi:

1= Baik

2=Sederhana

3=Lemah

Tarikh Tajuk

Tahap

Kompetensi

Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

Patient Care in Nuclear Medicine

Safe Handling (preparation, administration, disposal and decontamination) of Radionuclide

Radiation Safety in Controlled Area (Hotlab, GMP lab, cyclotron bunker, etc.)

Radiation Detector, Area Monitoring and Personnel Monitoring

Scintillation Camera Application (Procedures and Techniques)

PET/Hybrid Imaging Applications (Procedures and Techniques)

Quality Control and /or AcceptanceTests / Calibration (Imaging

Page 64: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

12

Tarikh Tajuk

Tahap

Kompetensi

Catatan Tandatangan

& Cop Pengajar

System and Radionuclide)

Therapeutic uses of unsealed source (Iodine-131, Yittrium-90, Strontium-90 and etc.)

Radiation Protective Equipment used In Nuclear Medicine Facility

Incident/Accident Procedures (Recordable/Reportable Event)

Page 65: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

13

REKOD AKTIVITI Skala Penglibatan:

0= Observe

A=Assist

P=Perform

Bil. Tarikh Prosedur Penglibatan Catatan Tandatangan

& cop pengajar

O A P

Page 66: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

14

PENGESAHAN OLEH PENYELIA Saya mengesahkan bahawa personel tersebut telah menjalani latihan yang telah ditetapkan dari .........................hingga..................... TANDATANGAN :........................................................ NAMA :........................................................ COP JAWATAN :........................................................ TARIKH :........................................................

Page 67: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan
Page 68: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

Buku Log Jururawat

(Perubatan Nuklear)

BUTIRAN PERIBADI

Nama Penuh :

No. Kad Pengenalan :

Tempat Latihan :

Tempoh Latihan : hingga

Nama Penyelia :

Disediakan oleh: Bahagian Kawalselia Radiasi Perubatan April 2017

Page 69: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

2

PENGENALAN

Bagi meningkatkan kualiti perkhidmatan perubatan nuklear yang diberikan oleh

institusi-institusi perubatan awam dan swasta, Kementerian Kesihatan Malaysia

(KKM) telah mewajibkan setiap pekerja sinaran perlu menjalani latihan yang

secukupnya bagi memastikan kepentingan pesakit diutamakan dari aspek

diagnosis dan terapi yang tepat dan optima. KKM akan memastikan dedahan

sinaran daripada punca tak terkedap (unsealed source) kepada pekerja dan

orang awam adalah terkawal serta punca berkenaan sentiasa dipantau dari

aspek keselamatan sinaran.

Salah satu faktor yang dapat memastikan tujuan di atas dipenuhi adalah semua

personel yang terlibat dalam perkhidmatan perubatan nuklear telah mendapat

latihan dan penyeliaan yang mencukupi dan komprehensif. Keperluan ini selaras

dengan Peraturan 12 dalam Peraturan-Peraturan Perlindungan Sinaran

(Perlesenan) 1986 iaitu “pemohon hendaklah menggaji atau mengguna khidmat

selainnya orang atau orang-orang yang memiliki pengetahuan, kemahiran dan

latihan yang perlu untuk memastikan aktiviti-aktiviti yang hendak dilesen ini

dijalankan mengikut cara yang melindungi kesihatan pekerja-pekerja dan orang-

orang awam dan mengurangkan bahaya kepada nyawa, harta dan alam sekitar.”

OBJEKTIF

Objektif buku log latihan adalah seperti berikut:

(i) Memenuhi syarat keperluan latihan Jururawat baru bagi pendaftaran

sebagai pekerja sinaran di pusat perubatan nuklear di bawah Akta

Perlesenan Tenaga Atom 1984 (Akta 304).

(ii) Memberi latihan dan pendedahan kepada Jururawat baru untuk

mempelajari secara teori dan praktikal mengikut kaedah sistematik

berlandaskan perawatan kejururawatan dan prinsip-prinsip dalam

bidang perubatan nuklear.

(iii) Memastikan setiap Jururawat baru mencapai tahap kompentensi yang

memuaskan dan berkeyakinan untuk melaksanakan tugas di peringkat

asas di tempat bertugas masing-masing.

Page 70: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

3

SKOP BIDANG TUGAS UTAMA JURURAWAT

Jururawat bertanggungjawab untuk memberi perawatan dan penjagaan pesakit

dalam perkhidmatan perubatan nuklear.

SYARAT-SYARAT PERLAKSANAAN LATIHAN

Jururawat baru hendaklah sentiasa menggunakan buku log sepanjang program

latihan dan mendapatkan tandatangan dari pengajar bagi setiap modul yang

telah diselesaikan. Jururawat baru diwajibkan menamatkan keseluruhan modul

latihan dalam tempoh 2 bulan.

Latihan yang dihadiri hendaklah merangkumi aspek teori dan praktikal dan ianya

boleh dijalankan secara serentak. Jumlah jam adalah 126 (termasuk 12 jam

teori) dimana kiraan jam adalah dengan anggaran 6 jam sehari selama 21 hari

bekerja dalam jangka masa 2 bulan. Semua latihan ini perlu dijalankan di pusat-

pusat perubatan nuklear yang diluluskan sebagai pusat latihan oleh pihak

berkuasa berkenaan.

Permohonan kelulusan bagi personel perkhidmatan perubatan nuklear mesti

dikemukakan kepada pihak berkuasa yang berkenaan dalam tempoh 1 tahun

selepas melengkapi latihan. Bukti kehadiran personel dan buku log yang

disahkan oleh penyelia terbabit hendaklah dikemukakan ke KKM.

Bagi personel yang bekerja sepanjang tempoh sebelum kelulusan diberikan,

semua aktiviti yang dilaksanakan hendaklah diselia terus oleh penyelia yang

didaftarkan di bawah Akta 304.

Page 71: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

4

MODUL LATIHAN Personel perlu melengkapkan modul-modul berikut mengikut masa yang telah ditetapkan.

Seksyen A (Teori)

i. Radiation Safety Awareness

Bil. Tajuk Jam

1. Radiation Physics

2

Atomic structure

Sources of radiation

Interactions of radiation with matter

2. Principles of Radioactivity 1

Atomic structure and radioactivity Radioactive decay

3. Biological Effects Of Ionizing Radiation

2

Deterministic effect

Stochastic effect

Radiobiological effects of radionuclide therapy

4. Basic Radiation Detection 1

Radiation quantities and units Radiation detectors and

dosimeters

5. Quality Assurance Program in Nuclear Medicine

2

Definition

Organization

Administrative routines

Purchase of instruments

Maintenance

Education and training

JUMLAH JAM 8

ii. Clinical Practices

Bil. Tajuk Jam

1. In-vivo procedures 2

2. In-vitro procedures 1

3. Therapeutic procedures 1

JUMLAH JAM 4

Page 72: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

5

Seksyen B (Praktikal)

Attachment / Hands on

Bil. Tajuk

1. Patient Care in Nuclear Medicine

2. Safe Handling (preparation, administration, disposal and

decontamination) of Radionuclide

3. Therapeutic uses of unsealed source

Iodine-131, Yittrium-90, Strontium-90 and etc.

4. Radiation Protective Equipment used In Nuclear Medicine Facility

5. Incident / Accident Procedures

Recordable/Reportable Event

BORANG PENILAIAN OLEH PENGAJAR

Seksyen A : TEORI

i) Radiation Safety Awareness

Tarikh

Penilaian Tajuk Catatan

Tandatangan &

Cop Pengajar

Radiation Physics

Atomic structure

Sources of radiation

Interactions of radiation with matter

Principles of Radioactivity

Atomic structure and radioactivity

Radioactive decay

Biological Effects Of Ionizing Radiation

Deterministic effect

Stochastic effect

Radiobiological effects of radionuclide therapy

Basic Radiation Detection

Radiation quantities and units

Radiation detectors and

Page 73: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

6

Tarikh

Penilaian Tajuk Catatan

Tandatangan &

Cop Pengajar

dosimeters

Quality Assurance Program in Nuclear Medicine

Definition

Organization

Administrative routines

Purchase of instruments

Maintenance

Education and training

ii) Clinical Practices

Tarikh

Penilaian Standard Kompetensi Catatan

Tandatangan &

Cop Pengajar

In-vivo procedures

In-vitro procedures

Therapeutic procedures

Page 74: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

7

Seksyen B : PRAKTIKAL

Attachment / Hands on Skala Tahap kompetensi:

1= Baik

2=Sederhana

3=Lemah

Tarikh Tajuk

Tahap

Kompetensi

Tandatangan & Cop

Pengajar

Patient Care in Nuclear Medicine

Safe Handling (preparation,

administration, disposal and

decontamination) of Radionuclide

Therapeutic uses of unsealed source

Iodine 131, Yittrium 90, Strontium

90 and etc.

Radiation Protective Equipment

used In Nuclear Medicine Facility

Incident / Accident Procedures

Recordable/Reportable Event

Page 75: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

8

REKOD AKTIVITI Skala Penglibatan:

0= Observe

A=Assist

P=Perform

Bil. Tarikh Prosedur Penglibatan Catatan Tandatangan

& cop pengajar

O A P

Page 76: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan

9

PENGESAHAN OLEH PENYELIA Saya mengesahkan bahawa personel tersebut telah menjalani latihan yang telah ditetapkan dari .........................hingga..................... TANDATANGAN :........................................................ NAMA :........................................................ COP JAWATAN :........................................................ TARIKH :.........................................................

Page 77: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA - · PDF fileAhli Fizik Perubatan, Ahli Farmasi (Nuklear), Juruteknologi Perubatan Nuklear, ... perubatan nuklear dan ujian in-vitro yang melibatkan