KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK YANG MENGALAMI

BRONKOPNEUMONIA DENGAN MASALAH HIPERTERMI

DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA MALANG

Oleh :

MAYRENTINA GRACE RAHMAWATI SINAGA

NIM : 15.1310

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

AKADEMI KEPERAWATAN PANTI WALUYA MALANG

2018

ii

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK YANG MENGALAMI

BRONKOPNEUMONIA DENGAN MASALAH HIPERTERMI

DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA MALANG

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan

(A.Md.Kep) Pada Akademi Keperawatan Panti Waluya Malang

Oleh :

MAYRENTINA GRACE RAHMAWATI SINAGA

NIM : 15.1310

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

AKADEMI KEPERAWATAN P`ANTI WALUYA MALANG

2018

iii

iv

v

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan kasih-Nya penulis dapat

menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul “Asuhan Keperawatan Pada Anak

yang Mengalami Bronkopneumonia dengan Masalah Hipertermi di Rumah Sakit

Panti Waluya Malang”. Penulis membuat karya tulis ilmiah ini dalam memenuhi

persyaratan sebagai mahasiswa program D-III Keperawatan Akademi Keperawatan

Panti Waluya Malang. Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini, penulis telah

banyak mendapat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Oleh karena itu,

penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Ibu Maria Magdalena Setyaningsih, Ns.Sp.Kep.,Mat selaku Direktur

Akademi Keperawatan Panti Waluya Malang sekaligus pembimbing 2 saya

yang telah memberikan kesempatan dan membimbing saya selama

penyusunan karya tulis ini.

2. Dr. Maria Tri Irama, M. Kes selaku direktur Rumah Sakit Panti Waluya

Malang yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian di Ruang

Theresia Paviliun Rumah Sakit Panti Waluya Malang.

3. Suster Felisitas, Misc., MAN selaku pembimbing 1 saya yang telah

memberikan bimbingan, saran, ide untuk penyusunan karya tulis ilmiah ini.

4. Ibu Yuliani, S. Kep., Ns. selaku pembimbing klinik yang telah memberikan

saran dan bersedia membimbing penulis untuk melakukan penelitian ini.

5. Keluarga saya yang senantiasa memberikan semangat dan dorongan selama

penulisan dan proses belajar saya.

vii

6. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu-persatu yang telah membantu

penulisan karya tulis ilmiah ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini jauh dari

sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat

membangun demi sempurnanya penelitian ini. Semoga karya tulis ilmiah ini

dapat bermanfaat bagi penulis pada khususnya Institusi, lahan penelitian, dan

para pembaca pada umumnya.

Malang, Juni 2018

Penulis

viii

DAFTAR ISI

Halaman Judul .................................................................................................. i

Sampul Dalam .................................................................................................. ii

Halaman Pernyataan......................................................................................... iii

Halaman Persetujuan ........................................................................................ iv

Halaman Pengesahan ....................................................................................... v

Kata Pengantar ................................................................................................. vi

Daftar Isi........................................................................................................... viii

Daftar Bagan .................................................................................................... x

Daftar Tabel ..................................................................................................... xii

Daftar Lampiran ............................................................................................... xiii

Abstrak…..........................................................................................................xiv

Abstract.............................................................................................................xv

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ............................................................................... 1

1.2 Batasan Masalah ............................................................................. 5

1.3 Rumusan Masalah .......................................................................... 5

1.4 Tujuan ............................................................................................. 5

1.5 Manfaat ........................................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Bronkopneumonia ............................................................ 8

2.2 Konsep Hipertermi ......................................................................... 14

2.3 Konsep Anak .................................................................................. 18

2.4 Konsep Asuhan Keperawatan Pada Anak yang Mengalami

Bronkopneumonia Dengan Masalah Hipertermi ............................. 21

BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian ............................................................................ 35

ix

3.2 Batasan Masalah ............................................................................. 35

3.3 Partisipan ........................................................................................ 35

3.4 Lokasi Dan Waktu Penelitian ......................................................... 36

3.5 Pengumpulan Data ......................................................................... 36

3.6 Uji Keabsahan Data ........................................................................ 37

3.7 Analisa Data ................................................................................... 37

3.8 Etik Penelitian ................................................................................ 37

BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil ............................................................................................... 39

4.2 Pembahasan .................................................................................... 66

BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan ..................................................................................... 73

5.2 Saran ............................................................................................... 75

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 76

LAMPIRAN ..................................................................................................... 79

x

DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Pathway Bronkopneumonia Dengan Masalah Hipertermi Pada

Anak ................................................................................................ 17

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Intervensi Keperawatan ................................................................... 32

Tabel 4.1 Identitas Pasien ................................................................................ 39

Tabel 4.2 Identitas Keluarga ............................................................................ 40

Tabel 4.3 Status Kesehatan dan Riwayat Kesehatan ....................................... 40

Tabel 4.4 Riwayat Imunisasi............................................................................ 42

Tabel 4.5 Genogram......................................................................................... 43

Tabel 4.6 Riwayat Sosial ................................................................................. 43

Tabel 4.7 Pola Nutrisi ...................................................................................... 44

Tabel 4.8 Pola Cairan ....................................................................................... 44

Tabel 4.9 Pola Eliminasi .................................................................................. 44

Tabel 4.10 Pola Istirahat Tidur ........................................................................ 45

Tabel 4.11 Pola Personal Hygiene ................................................................... 45

Tabel 4.12 Pola Aktivitas ................................................................................. 46

Tabel 4.13 Pola Rekreasi ................................................................................. 46

Tabel 4.14 Pemeriksaan Fisik .......................................................................... 47

Tabel 4.15 Pemeriksaan Tingkat Perkembangan ............................................. 50

Tabel 4.16 Pemeriksaan Laboratorium ............................................................ 51

Tabel 4.17 Terapi Obat .................................................................................... 52

Tabel 4.18 Analisa Data ................................................................................... 55

Tabel 4.19 Diagnosa Keperawatan .................................................................. 57

Tabel 4.20 Intervensi ....................................................................................... 57

Tabel 4.21 Implementasi .................................................................................. 60

Tabel 4.22 Evaluasi .......................................................................................... 63

Tabel 4.23 Pembahasan Pengkajian ................................................................. 66

Tabel 4.24 Pembahasan Diagnosa Keperawatan ............................................. 67

Tabel4.25 Pembahasan Tujuan Keperawatan .................................................. 68

Tabel 4.26 Pembahasan Kriteria Hasil............................................................. 69

Tabel 4.27 Pembahasan Intervensi .................................................................. 69

xii

Tabel 4.28 Pembahasan Implementasi ............................................................. 71

Tabel 4.29 Pembahasan Evaluasi ..................................................................... 71

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Ijin Studi Pendahuluan..............................................................79

Lampiran 2 Surat Jawaban Ijin Studi Pendahuluan...............................................80

Lampiran 3 Surat Ijin Penelitian............................................................................81

Lampiran 4 Surat Jawaban Ijin Penelitian.............................................................82

Lampiran 5 Surat Persetujuan Kesanggupan Pasien.............................................83

Lampiran 6 Lembar Konsultasi.............................................................................85

xiv

ABSTRAK

Sinaga, Mayrentina Grace Rahmawati. 2018. Asuhan Keperawatan pada Anak yang

Mengalami Bronkopneumonia dengan Masalah Hipertermi di Rumah Sakit Panti

Waluya Malang, Karya Tulis Ilmiah, Akademi Keperawatan Panti Waluya Malang.

Pembimbing (1) Sr. Felisitas, Misc. MAN (2) Maria Magdalena Setyaningsih, Ns.,

Sp. Kep.Mat

Bronkopneumonia adalah peradangan pada parenkim paru yang disebabkan oleh invasi

mikroorganisme dengan melepaskan zat pirogen sehingga mencapai hipotalamus dan

menyebabkan hipertermi. Penelitian ini bertujuan untuk melakukan asuhan keperawatan pada

anak yang mengalami bronkopneuomia dengan masalah hipertermi. Desain penelitian ini

menggunakan metode studi kasus terhadap 2 anak dengan bronkopneumonia. Waktu penelitian

masing-masing anak adalah 3 hari pada bulan Februari dan Maret 2018 di Rumah Sakit Panti

Waluya Malang. Pengkajian dari 2 anak didapatkan pada anak 1 mengalami hipertermi diawali

dengan imunisasi booster DPT namun sudah memiliki riwayat bronkopneumonia sejak usia 3

tahun, sedangkan anak 2 mengalami hipertermi diawali batuk ringan dan semakin memburuk

karena alergi anak terhadap susu sapi. Selanjutnya, pada kedua anak direncanakan dan

dilakukan tindakan keperawatan yang sama. Berdasarkan penelitian didapatkan hasil yang

sama yaitu anak 1 dan anak 2 dapat mempertahankan suhu tubuh normal setelah dilakukan

asuhan keperawatan selama 3 hari. Perlu dilakukan tindakan keperawatan yang tepat untuk

mengatasi hipertermi pada anak yang mengalami bronkopneumonia dan menganjurkan untuk

menghindari faktor resiko yang dapat menimbulkan bronkopneumonia dengan masalah

hipertermi.

Kata kunci : Anak, Bronkopneumonia, Hipertermi

xv

ABSTRACT

Sinaga, Mayrentina Grace Rahmawati. 2018. Nursing Care in Children with

Bronchopneumonia with Hyperthermic in Panti Waluya Hospital Malang, Scientific

Writing, Panti Waluya Malang Nursing Academy. Tutors (1) Sr. Felisitas, Misc. MAN

(2) Maria Magdalena Setyaningsih, Ns., Sp. Kep.Mat

Bronchopneumonia is an inflammation of the pulmonary parenchyma caused by invasion of

microorganisms which release the pyrogenic substances to reach the hypothalamus and cause

hyperthermia. This study aims to perform nursing care in children who have bronkopneuomia

with hyperthermic problems. The design of this study using case study method with 2 patients

with bronchopneumonia. The study time of each patient is 3 days in February and March 2018

at Panti Waluya Hospital Malang. Assessment of 2 patients are obtained in patients 1 had

hyperthermia preceded by DPT booster immunization but had a history of bronchopneumonia

since age 3, while patient 2 had hyperthermia started by lightly cough and getting worse

because of patient’s allergy to cow's milk. To both of patient had been planned and done the

same nursing care plan. Based on this research got the same result that patient 1 and patient

2 can maintain normal body temperature after done the nursing care for 3 days. It’s important

to give the best nursing care to patient with bronchopneumonia with hyperthermic and to

suggest avoid risk factors that cause bronchopneumonia with hyperthermic problem in

children.

Keywords : Children, Bronchopneumonia, Hyperthermia