KARYA TULIS AKHIR

PENGARUH EKSTRAK RIMPANG JAHE MERAH (Zingiber officinale

Roscoe.) TERHADAP PENURUNAN KADAR LDL TIKUS MODEL

DISLIPIDEMIA

OLEH

ALFAN RIZKI NUR ROHMAN

201310330311017

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2017

ii

KARYA TULIS AKHIR

PENGARUH EKSTRAK RIMPANG JAHE MERAH (Zingiber officinale

Roscoe.) TERHADAP PENURUNAN KADAR LDL TIKUS MODEL

DISLIPIDEMIA

Diajukan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang untuk memenuhi

salah satu persyaratan dalam menyelesaikan

Program Sarjana Fakultas Kedokteran

Oleh:

ALFAN RIZKI NUR ROHMAN

201310330311017

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2017

iii

LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN HASIL PENELITIAN

Telah disetujui sebagai hasil penelitian

untuk memenuhi persyaratan

Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

Tanggal : 21 Februari 2017

Pembimbing I

Dr. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD

Pembimbing II

dr. Annisa’ Hasanah, M.Si

Mengetahui,

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

Dekan,

dr. Irma Suswati, M.Kes

iv

PERNYATAAN ORISINALITAS

Karya tulis akhir ini adalah karya saya sendiri, dan semua sumber baik yang dikutip

maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.

Nama : Alfan Rizki Nur Rohman

NIM : 201310330311017

Malang, 21 Februari 2017

Penulis

v

LEMBAR PENGUJIAN

Karya Tulis Akhir oleh Alfan Rizki Nur Rohman ini

telah diuji dan dipertahankan didepan tim penguji

pada tanggal 21 Februari 2017

Tim Penguji

Dr. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD , Ketua

dr. Annisa’ Hasanah, M.Si , Anggota

dr. Sri Adila Nurainiwati Sp.KK , Anggota

vi

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warahmatullah Wabarakatuh

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang

atas nikmat Iman dan Islam serta nikmat kesehatan dan kesempatan, atas izin Allah

SWT penulisan tugas akhir ini dapat selesai dengan baik. Shalawat serta salam semoga

senantiasa tercurahkan kepada Rasulullah Muhammad SAW, keluarganya para sahabat

dan para pengikutnya yang telah berjuang dalam dakwah dan syiar Islam.

Penelitian tugas akhir ini berjudul “Pengaruh Ekstrak Rimpang Jahe Merah

(Zingiber Officinale Roscoe.) Terhadap Penurunan Kadar LDL Tikus Model

Dislipidemia”. Tugas akhir ini diajukan untuk memenuhi persyaratan Pendidikan

Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

Penulis menyadari tugas akhir ini masih jauh dari kata sempurna, oleh karena

itu, penulis sangat mengharapkan saran dan masukan yang membangun. Semoga karya

tulis ini dapat menambah wawasan keilmuan dan bermanfaat bagi para pencari ilmu.

Wassalamu’alaikum Warahmatullah Wabarakatuh

Malang, 21 Februari 2017

Penulis

vii

UCAPAN TERIMAKASIH

1. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang atas ilmu dan bimbingannya selama menempuh studi di

Fakultas Kedokteran UMM.

2. dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG, selaku Wakil Dekan I Fakultas Kedokteran UMM

atas motivasi dan semangat mendidik dengan karakter.

3. dr. Rahayu, Sp.S, selaku Wakil dekan II Fakultas Kedokteran UMM yang

senantiasa memberikan ilmu dan kebijaksanaan dalam profesi kedokteran.

4. dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ, selaku Wakil Dekan III, yang semangat

menyampaikan ilmu dan motivasi dalam menjalani pendidikan di FKUMM.

5. Dr. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD.,selaku pembimbing 1,atas kesabaran, kebaikan

hati, serta kesediaan dalam meluangkan waktu dalam membimbing hingga dapat

menyelesaikan penelitian ini dengan baik.

6. dr. Annisa’ Hasanah, M.Si., selaku pembimbing 2, atas kesabaran, kebaikan hati,

serta kesediaan dalam meluangkan waktu dalam membimbing penulis hingga

dapat menyelesaikan penelitian ini dengan baik.

7. dr. Sri Adila Nurainiwati Sp.KK selaku penguji tugas akhir ini, atas segala

masukan dan arahan yang sangat bermanfaat dalam pengerjaan tugas akhir ini

dan atas kesediaan waktu, sehingga tugas ini dapat diselesaikan dengan baik.

8. Kepada Ayahanda Yudha Ahmad Siddiq, Ibunda Sri Umi, ketiga adikku Adib,

Arif, dan Mila atas dukungan moril dan materiil, menjadi sumber semangat

terbesar penulis untuk bisa menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

viii

9. Ulfia Safitri yang selalu menemani dan memberikan dukungan, serta motivasi

dengan penuh kesabaran dan semangat dalam pengerjaan tugas akhir ini.

10. Seluruh staf tata usaha dan laboratorium, Mbak Dila, Mbak Lia, Mas Miftah,

Pak Joko, Mbak Patma, Mas Nyono, Pak Yono, Bu Endah, Mbak Citra dan Mbak

Nuke yang membantu proses penelitian hingga penyelesaian tugas akhir ini.

11. Keluarga Besar Asisten Dosen Laboratorium Skill, terutama angkatan 2013 dan

kawan-kawan asisten laboratorium biomedik yang telah memberikan berbagai

bentuk dukungan dalam pengerjaan tugas akhir ini

12. Sejawat FK UMM angkatan 2013, Gluteus Maximus, atas dukungan dan bantuan,

semoga Allah senantiasa meridhoi setiap langkah kita, menjadi insan dokter yang

amanah dan sukses di dunia hingga akhirat

13. Kawan seperjuangan penelitian, tim Alfa, M. Tholhah ‘Azam, dan M. Fajar

Trenggalih yang tanpa kenal lelah berjuang bersama, Barakallah.

14. Keluarga besar Ikatan Mahasiswa Muhammadiyah, terimakasih atas motivasi

dan, dukungan yang telah diberikan.

15. Keluarga besar TBMM Nurul Qolbi, terimakasih atas motivasi dan, dukungan

yang telah diberikan

16. Keluarga besar Forum Kajian Islam FKUMM, terimakasih atas motivasi dan,

dukungan yang telah diberikan.

17. Semua pihak yang terlibat secara langsung maupun tidak langsung, penulis

menyampaikan terimakasih atas bantuan dan dukungannya. Semoga Allah SWT

senantiasa membalas dengan kebaikan yang berlimpah.

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL...........................................................................................i

LEMBAR PENGESAHAN................................................................................ii

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS……………………………..iii

LEMBAR PENGUJI…………………………………………………………..iv

KATA PENGANTAR.........................................................................................v

ABSTRAK............................................................................................................viii

ABSTRACT……………………………………………………………………..ix

DAFTAR ISI .......................................................................................................x

DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................xv

DAFTAR TABEL................................................................................................xvi

DAFTAR SINGKATAN .....................................................................................xvii

BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................... 1

1.1.Latar Belakang ................................................................................................ 1

1.2.Rumusan Masalah ........................................................................................... 3

1.3.Tujuan Penelitian ............................................................................................ 4

1.3.1. Tujuan umum ........................................................................................ 4

1.3.2. Tujuan khusus ....................................................................................... 4

1.4.Manfaat Penelitian .......................................................................................... 4

1.4.1 Manfaat akademis ................................................................................. 4

1.4.2 Manfaat klinis ....................................................................................... 4

1.4.3 Manfaat Masyarakat ............................................................................. 4

x

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 6

2.1 Lipid dan Lipoprotein

2.1.1 Low Density Lipoprotein (LDL) ........................................................... 6

2.1.2 High Density Lipoprotein HDL ............................................................ 6

2.1.3 Trigliserida.............................................................................................7

2.2 Klasifikasi Kadar Lipid Plasma........................................................................7

2.3 Metabolisme Lipoprotein

2.3.1 Jalur Metabolisme Eksogen..................................................................8

2.3.1 Jalur Metabolisme Endogen..................................................................9

2.3.3 Jalur Reverse Cholesterol Transport.....................................................10

2.4 Dislipidemia

2.4.1 Definisi Dislipidemia........................................................................11

2.4.2 Klasifikasi Dislipidemia....................................................................11

2.4.3 Faktor yang Mempengaruhi Dislipidemia………………………….12

2.5 Jahe Merah (Zingiber officinale Roscoe.)

2.5.1 Taksonomi Jahe Merah ...................................................................... 13

2.5.2 Deskripsi Tanaman Jahe Merah ......................................................... 14

2.5.3 Kandungan Jahe Merah ......................................................................14

2.5.4 Manfaat Jahe Merah............................................................................16

2.5.5 Hubungan Jahe Merah dengan Dislipidemia..................................... .17

2.6 Tikus Putih (Rattus Norvegicus)

2.5.1 Taksonomi Tikus Putih ...................................................................... 17

2.5.2 Deskripsi Tikus Putih ......................................................................... 17

xi

BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN .. 18

3.1. Kerangka Konseptual Penelitian ....................................................... ...........18

3.2. Hipotesis Penelitian.......................................................................................20

BAB 4 METODE PENELITIAN ..................................................................... 21

4.1. Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................................... 21

4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................................... 21

4.3. Populasi dan Sampel .................................................................................... 21

4.3.1. Populasi .............................................................................................. 21

4.3.2. Sampel ................................................................................................ 21

4.3.3. Besar Sampel...................................................................................... 21

4.3.4. Teknik Sampling ............................................................................... 22

4.4. Karakteristik Sampel Penelitian ................................................................... 22

4.4.1. Kriteria Inklusi ................................................................................... 22

4.4.2. Kriteria Eksklusi ................................................................................ 23

4.4.3. Kriteria drop out ................................................................................ 23

4.5. Variabel Penelitian ....................................................................................... 23

4.4.1. Variabel bebas .................................................................................... 23

4.4.2. Variabel tergantung ............................................................................ 23

4.6. Definisi Operasional Penelitian.................................................................... 23

4.7 Bahan dan Instrumen Penelitian.................................................................... 24

4.4.1 Bahan .................................................................................................. 24

4.4.2 Alat ...................................................................................................... 24

4.8 Prosedur Penelitian ........................................................................................27

xii

4.8.1 Adaptasi..................................................................................................27

4.8.2 Pengelompokan Tikus.............................................................................27

4.8.3 Pemberian Diet Induksi Dislipidemia......……………………………...28

4.8.4 Pembuatan Sediaan Ekstrak Rimpang Jahe Merah................................28

4.8.5 Pemberian Ekstrak Rimpang Jahe Merah ............................................. 28

4.8.6 Proses Anastesi, Pembedahan serta Pengambilan Sampel Darah ........ 29

4.8.6 Penguburan Tikus Percobaan ............................................................... 29

4.9 Pemeriksaan Kadar LDL................................................................................30

4.10 Alur Penelitian..............................................................................................31

4.11 Teknik Pengumpulan dan Analisis Data......................................................32

4.12 Analisis Data................................................................................................32

4.4.1 Uji One way ANOVA ........................................................................... 32

4.4.2 Uji Tukey ............................................................................................... 32

4.4.3 Uji Korelasi.............................................................................................33

4.13 Jadwal Penelitian..........................................................................................33

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA ................................ 34

5.1. Hasil Penelitian ............................................................................................ 34

5.2. Analisis Data ................................................................................................ 35

5.2.1 Uji normalitas ....................................................................................... 35

5.2.2 Uji Homogenitas .................................................................................... 35

5.2.3 Uji Anova .............................................................................................. 36

5.2.4 Uji Post Hoc Tukey ................................................................................ 36

5.2.5 Uji Korelasi ......................................................................................... 37

xiii

5.2.6 Uji Regresi Linier .................................................................................. 38

BAB 6 PEMBAHASAN ................................................................................... 40

BAB 7 KESIMPULAN ..................................................................................... 46

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 47

LAMPIRAN.........................................................................................................xviii

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1 Struktur Lipoprotein............................................................................... 5

2.2 Metabolisme Lemak ........................................................................8

2.3 Tanaman Jahe Merah (Zingiber officinale Roscoe.) ...............................13

2.4 Rimpang Jahe Merah (Zingiber officinale Roscoe.)................................ 14

2.5 Tikus Putih.............................................................................................. 17

3.1 Kerangka Konseptual Penelitian............................................................. 18

5.1 Grafik linieritas……………................................................................... 39

xv

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

2.1 Klasifikasi ATP dari LDL, HDL, kolesterol total dan trigliserida ............7

2.2 Kandungan fitokima rimpang jahe merah..................................................15

5.1 Tabel 5.1 Hasil Rerata Pemeriksaan Kadar LDL..…………………….....34

5.2 Uji Normalitas……………………………...............................................35

5.3 Uji Kesamaan Ragam dengan Uji Levene…………………………….....36

5.4. Hasil uji Anova…………………………………………………………. 36

5.5. Hasil uji Post Hoc………………………………………………………. 36

5.6. Hasil Uji Korelasi………………………………………………………. 37

5.7. Uji analisis statistik regresi linier………………………………………...38

xvi

DAFTAR SINGKATAN

ATP : Adult Treatment Panel

CETP : cholestrol ester transfer protein

DM : Diabetes Melitus

HDL : High Density Lipoprotein

IDL : Intermediate Density Lipoprotein

LCAT : Lecithin Cholesterol Acyltransferase

LDL : Low Density Lipoprotein

LPL : Lipoprotein Lipase

NCEP ATP III : National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III

NICE : The National Institute for Health and Care Excellence

NLA : The National Lipid Association

PJK : Penyakit Jantung Koroner

RNA : Ribonucleat Acid

ROS : Reactive oxygen species

TG : Trigliserida

VLDL : Very low density lipoprotein

xvii

DAFTAR PUSTAKA

Adam JMF .2014. Dislipidemia. Dalam: Reksodiputro AH, Rudijayanto A, Madjid A,

Hermawan AG, Rachman AM, Tambunan AS, Rani AA et al (6). Buku Ajar

Ilmu Penyakit Dalam jilid II. Jakarta Pusat: Internal Publishing, pp: 2549-2558.

Al-Azhari DB. 2011. Ginger Enhance Antioxidant Activity and Attenuates

Atherogenesis in Diabetic Cholesterol-Fed Rat. Australian Journal of Basic

and Applied Sciences. 5(12):2150-8

Alwiyah, S. 2012. Perbedaan Kadar Low Density Lipoprotein (LDL) Darah Tikus

Wistar (Rattus Norvegicus) Jantan Setelah Dipapar Stresor Rasa Sakit Renjatan

Listrik. Jember: Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Negeri Jember

Arsana, P.M., Rosandi, R., Manaf, A., Budhiarta, A.A.G., Permana, H., et al. 2015.

Panduan Pengelolaan Dislipidemia di Indonesia. Jakarta: PB.PERKENI

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. 2013. Riset

Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013. Jakarta.

Bermawie N, Purwiyanti S.2010.Botani, Sistematika dan Keragaman Kultivar

Jahe.Bogor: Balai Penelitian Tanaman Obat dan Aromatik

Daryono, E.D.2012. Oleoresin Dari Jahe Menggunakan Proses Ekstraksi Dengan Pelarut

Etanol.

Http://Download.Portalgaruda.Org/Article.Php?Article=181070&Val=6223&

Title=Oleoresin%20from%20ginger%20using%20extraction%20process%20

with%20ethanol%20solvent diakses Pada 11 November 2016

Departemen Kesehatan RI, 2000, Parameter Standard Umum Ekstrak Tumbuhan Obat.

Jakarta: Dirjen POM, hal:1-12.

Dorai T, B.B. Aggarwal, 2004, Antitumor Promoting Activities Of Selected Pungent

Phenolic Substances Present In Ginger, Cancer Lett, 215: 129-140.

Dugasani S, Pichika MR, Nadarajah VD, Balijepalli MK, Tandra S, Korlakunta JN.

2010. Comparative Antioxidant and Anti-Inflammatory Effect of (6)- Gingerol,

(8)-Gingerol, (10)-Gingerol and (6)-Shogaol. Journal of Ethnopharmacology.

127(2):515-20

Elrokh, et al, 2010, Antihypercholesterolaemic Effect of Ginger Rhizome ( Zingiber

officinale) in Rats, Departement of Pharmocology, Faculty of Medicine, Cairo

University, Cairo, Egypt

Erwinato; Santoso, A; Putranto, J; et al.2013.Pedoman Tatalaksana

Dislipidemia.Jakarta:Jurnal Kardiologi Indonesia

xviii

Fathona, Diva, 2011, Kandungan Gingerol Dan Shogaol, Intensitas Kepedasan dan

Penerimaan Panelis Terhadap Oleoresin Jahe Gajah (Zingiber Officinale Var.

Roscoe), Jahe Emprit (Zingiber Officinale Var. Amarum), dan Jahe Merah

(Zingiber Officinale Var. Rubrum), Institut Pertanian Bogor,

(http://repository.ipb.ac.id/handle/123456789/51192?show=full)

Gani, N., I. Lidya dan P. Mariska. 2013, Profil Lipid Plasma Tikus Wistar yang

Hiperkolesterolemia pada Pemberian Gedi Merah (Abelmoschus manihot L.),

http://ejournal.unsrat.ac.id/index.ph p/jmou, Manado, Jurusan Kimia FMIPA

Unsrat, Diakses pada tanggal 12 Mei 2016

Guyton, A.C., dan Hall, J.E. 2014. Metabolisme Lipid. In Buku Ajar Fisiologi

Kedokteran. Edisi 11. Jakarta: EGC. Hal. 882-894

Heart-Health Screenings. American Heart Association.2014.

http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Heart-Health-

Screenings_UCM_428687_Article.jsp#.TxegnNUqt0c diakses pada 17 Juni

2015

Hendrani, A; Adesiyun, T; Quispe, R; et al.2016. Dyslipidemia Management In Primary

Prevention Of Cardiovascular Disease: Current Guidelines And Strategies.

World J Cardiol

Heriansyah, T. 2013. Pengaruh Berbagai Durasi Pemberian Diet Tinggi Lemak

Terhadap Profil Lipid Tikus Putih (Rattus Novergicus Strain Wistar) Jantan.

Jurnal Kedokteran Syiah Kuala Volume 13 Nomor 3 Desember 2013

Herwiyarirasanta BA, Eduardus. 2010. Effect of Black Soybean Extracts

Supplementation in Low Density Lipoprotein Level of Rats (Rattus norvegicus)

with High Fat Diet. Science Article Universitas Airlangga. Surabaya.

Jellinger, P; Mehta, A; Handelsman, Y; et al.2012. American Association Of Clinical

Endocrinologists ’ Guidelines For Management of Dyslipidemia And

Prevention of Atherosclerosis. Diakses dari:

https://www.aace.com/sites/default/files/LipidGuidelines.pdf pada 26 Oktober

2016

Koolhaas, J. M. 2010. The laboratory rat. In R. Hubrecht, & J. Kirkwood (Eds.), The

UFAW Handbook on the Care and Management of Laboratory and Other

Research Animals, Eighth Edition. (pp. 311-326).

Kuai, Rui.2016. High-Density Lipoproteins: Nature’s Multifunctional Nanoparticles.

ACS Nano 10 (3), pp 3015–3041

xix

Kusumaningati R.W, 2009 Analisa Kandungan Fenol Total Jahe (Zingiber officinale

rosc.) Secara in Vitro, Fakultas Kedokteran UI, Jakarta, diakses dari

http://repository.usu.ac.id/bitstream/Reference.pdf, tanggal 3 Juni 2015

Lei L, Liu Y, Wang X, Jiao R, Ma K Y, et al.2014.Plasma Cholesterol-Lowering Activity

of Gingerol- and Shogaol- Enriched Extract Is Mediated by Increasing Sterol

Excretion. dx.doi.org/10.1021/jf5043344 | J. Agric. Food Chem.

Lentera. (2002). Khasiat dan manfaat jahe merah si rimpang ajaib. Jakarta. Agromedia

Pustaka.

Lieberman M, Marks AD. 2009. Basic Medical Biochemistry A Clinical Approach. Edisi

ke 3. China: Lippincot Williams and Wilkins Low Density Lipoprotein Level

of Rats (Rattus norvegicus) With High Fat Diet.

Lukito, dkk, 2015, Pedoman Tatalaksana Pencegahan Penyakit Kardiovaskular Pada

Perempuan, Jakarta: Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia

M.M. Elseweidy, N.N. Younis, S.E. Elswefy, F.R. Abdallah, S.I. El-Dahmy, G. Elnagar

& H.M. Kassem. 2014. Atheroprotective Potentials Of Curcuminoids Against

Ginger Extract In Hypercholesterolaemic Rabbits, Natural Product Research:

Formerly Natural Product Letters, DOI: 10.1080/14786419.2014.957699

diakses dari ttp://dx.doi.org/10.1080/14786419.2014.957699 pada 28 Januari

2017

Masrufi, M. M. 2009. Pemeriksaan HDL dan LDL Kolesterol sebagai Parameter

Penaksiran Resiko Penyakit Jantung Koroner. Surabaya: Fakultas Kedokteran

Universitas Airlangga.

Moramadhi, S.A.H.2010, The Effect of Zingiber Officinali Roots Infusion on Some

Physiological Parameters in Broiler Chickens, diakses dari

http://jurnal.usu.ac.id/index.php/jpp/article/viewFile/1959/1068, tanggal 17

Juni 2015

Muchtadi D, Palupi NS, Astawan M.1993. Metabolisme Zat Gizi. Jakarta:Pustaka sinar

harapan

Muray, Grammer, Mayes, Rodwell. 2009. Biokimia Harper. Edisi : 25. Jakarta: EGC.

Hal. 254-269

Murhananto, Paimin FB, 2002, Budidaya, pengolahan, dan perdagangan jahe. Jakarta:

Penebar Swadaya.

Myrtha, R, 2012, Patofisiologi Sindrom Koroner Akut, CDK-192 vol.39 no. 4.

xx

Nammi S, Kim MS, Gavande NS, Li GQ, Roufogalis BD.2009. Regulation of Low-

Density Lipoprotein Receptor and 3-Hydroxy-3-Methylglutaryl Coenzyme A

Reductase Expression by Zingiber officinale in the Liver of High- Fat Diet-Fed

Rats. Nordic Pharmacological Society. Basic & Clinical Pharmacology &

Toxicology, 106, 389–395

Owu D U, Antai A B, Udofi a K H, Obembe A O, Obasi K O and Eteng M U. 2006.

Vitamin C Improves Basal Metabolic Rate and Lipid Profile In Alloxan-Induced

Diabetes Mellitus In Rats; J. Biosci. 31 575–579

Peterson, J.S. 2002. USDA NRCS National Plant Data Center (NPDC). Australia, New

South Wales, Sydney, Royal Botanic Gardens.

Price, S. 2012. Penyakit Aterosklerotik Koroner. In Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-

Proses Penyakit.Jakarta:EGC. Hal. 576-580.

Priyana, Adi.2007. Perbandingan antara high density lipoprotein, lipoprotein(a) dan

small dense low density lipoprotein sebagai parameter pertanda risiko penyakit

jantung koroner.Jakarta:Universa Medicina

Rahmawansa, Sany. 2009. Dislipidemia Sebagai Faktor Risiko Utama Penyakit Jantung

Koroner. www.kalbe.co.id [30 april 2010]: 12

Rehmen, R., M. Akram, N. Akhtar, Q. Jabeen, T. Saeed, S.M.A. Shah, K. Ahmed, G.

Shaheen dan H.M. Asif. 2011. Zingiber officinale Roscoe (pharmacological

activity). Journal of Medicinal Plants Research. 5

Rosen AB., Gelfand EV.2009. Patophysiology of Acute Coronary Syndromes. Dalam:

Gelfand Eli V., Cannon Cristopher P. Management of Acute Coronary

Syndromes. West Sussex: Wiley Blackwell. Pp: 1-11;

http://media.wiley.com/product_data/excerpt/75/04707255/0470725575-1.pdf

Sahu.2005. Comparison of Two Methods of Estimation of Low Density Lipoprotein

Cholesterol, The Direct Versus Friedewald Estimation

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3453838/ diakses pada : 12

Agustus 2016

Sargowo, Djanggan, 2001, Peranan Kadar Trigliserida Dan Lippoprotein Sebagai Faktor

Resiko Penyakit Jantung Koroner. Jurnal Saintika.Lembaga Penelitian

Universitas Brawijaya, Vol 13 No. 2. Malang

Stailova I, Krastanov A, Stoyanova A, 2007, Antioxsidant Activity of Ginger Extract

(zingiber officinale), Food Chemistry, 102:764-70

xxi

Sunaryo, dkk, 2013, Aktivitas Jus Jahe Gajah (Zingiber Officinale) Dengan Zinc

Terhadap Kadar Glukosa Darah Mencit Yang Diinduksi Streptozotocin Dan

Pakan Hiperkolesterol.Jurnal lelit Uhamka, hal.30

Supranto, J, 2007, Teknik Sampling Untuk Survey dan Eksperimen, Edisi 4. Jakarta:

Penerbit Rineka Cipta.

Tubagus TA, Momuat L I., Pontoh JS .2015.Kadar Kolesterol Plasma Tikus Wistar pada

Pemberiak Ekstrak Etanol dan Heksana dari Daun Gedi Merah (Abelmoschus

manihot L.). JURNAL MIPA UNSRAT ONLINE 4 (1) 63-68

Wasan, Kishor M. 2008. Impact of Lipoproteins on The Biological Activity and

Disposition of Hydrophobic Drugs: Implications For Drug Discovery. Nature

Reviews Drug Discovery.

https://www.researchgate.net/figure/5768349_fig4_Figure-1-General-

structure-of-a-lipoproteinThe-core-is-primarily-composed-of Diakses pada 11

November 2016

Wolfensohn, S., dan Lloyd, M., 2013, Handbook of Laboratory Animal Management

and Welfare, 4th ed., Wiley-Blackwell, West Sussex, 234

Yang, et al, 2008, Increasing Oxidative Stress with Progressive Hyperlipidemia in

Human: Relation between Malondialdehyde and Atherogenic Index, diakses

dari http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2581765/ tanggal 17 Juni

2015