Saly Salim AlatasDK 2 SK 1 IKGK11406572523

biofilm

• Biofilm menurut merupakan sekumpulan mikroorganisme

yang terperangkap di dalam matriks polimer yang berada di

permukaan sehingga disebut sebagai polimikrobial biofilm

• Biofilm dapat menjadi proteksi terhadap erosi. Mekanisme:

-air liur kurang(kemungkinan erosi besar)

-Biofilm pada permukaan gigi merupakan penghalang alami

penting untuk asam

Namun, dengan adanya pH rendah, biofilm yang mudah dihapus,

meninggalkan permukaan gigi tampak sangat bersih tapi mudah

terkena serangan asam.

• Ca2 +, PO43- dan OH ion hidroksiapatit yang terbentuk

terperangkap di diantara biofilm

• Oleh karena itu, ketika tidak ada biofilm ini, serangan asam

yang terjadi akan langsung kena ke permukaan gigi dan

menyebabkan demineralisasi instan

• Faktor resiko karies dapat dibagi dalam dua kategori, yaitu

primary factors dan modifying factors.primary factor sangat

berpengaruh terhadap biofilm secara langsung. Berikut adalah

primary factor:

• Saliva: sistem buffer asam karbonat-bikarbonat dan kandungan amonia

dan urea dalam saliva dapat menetralkan penurunan pH. Kapasitas

buffer yang tinggi akan membuat seseorang resisten terhadap kaires.

• Bakteri: terutama berasal dari dua kelompok, yaitu jenis streptokokus

dan laktobasilus. disebut kariogenik karena menghasilkan asam dari

kaarbohidrat yang dapat diragikan(sukrosa dan glukosa) yang akan

berdifusi ke dalam enamel atau ddentin dan melarutkan mineral yang

terdapat pada gigi.

• Diet (makanan)

• Fluoride

• Sedangkan modifying factors adalah factor yang mempegaruhi

biofilm secara tidak langsung seperti status ekonomi, gaya

hidup, riwayat kesehatan gigi dan riwayat kepatuhan.

Kurva Stephan

• Kurva Stephan mendeskripsikan perubahan pH plak sebagai

respon terhadap adanya suatu tantangan, yang biasanya

merupakan elemen dari diet. Karakteristik kurva Stephan

ditunjukkan pada gambar yaitu adanya penurunan pH plak

dengan cepat, yang diikuti oleh peningkatan yang lebih lambat

hingga pH istirahat tercapai setelah berkumur dengan larutan

sukrosa 10% selama 10 detik

Demineralisasi dan Remineralisasi• komponen mineral enamel, dentin, dan sementum adalah

hidroksi apatit (HA) yang tersusun atas Ca10(PO4)6(OH)2

• Selalu terjadi pertukaran ion mineral dengan permukaan gigi

• Dalam keadaan normal, HA berada dalam kondisi seimbang

dengan saliva yang tersaturasi oleh ion Ca2+ dan PO43-

• Mekanisme terjadinya karies berhubungan dengan proses

demineralisasi dan remineralisasi Plak pada permukaan gigi

terdiri dari bakteri yang memproduksi asam sebagai hasil dari

metabolismenya. Asam ini kemudian akan melarutkan mineral

kalsium fosfat pada enamel gigi atau dentin dalam proses yang

disebut demineralisasi. Apabila proses ini tidak dihentikan

atau dibalik menjadi remineralisasi, maka akan terbentuk

kavitas pada enamel, yaitu karies