MATA

dr. Ninik WibawaniBagian Histologi

Sasaran Belajar:

1.Menjelaskan bagan potongan meridional bola mata. 2.Menyebutkan asal embriologis setiap bagian bola mata. 3.Menjelaskan susunan mikroskopis sklera, kornea, koroid, korpus siliaris dan iris serta fungsinya. 4.Menjelaskan susunan mikroskopis dan fungsi retina pars optika. 5.Menyebutkan media refraksi mata. 6.Menjelaskan susunan mikroskopis dan fungsi lensa serta zonula Zinii. 7.Menjelaskan letak dan susunan mikroskopis fovea sentralis dan papila nervus optikus. 8.Menjelaskan letak serta susunan mikroskopis saluran Schlemm 9.Menjelaskan pembentukan dan aliran humor akues.10.Menjelaskan susunan mikroskopis kelopak mata.11.Menjelaskan susunan mikroskopis kelenjar air mata.12.Menjelaskan aliran air mata dari kelenjar lakrimalis ke hidung.

MATAI.Bola mata / bulbus okuliII.Alat adneksa :-Kelopak mata / palpebra -Kelenjar airmata / kelenjar lakrimal -Muskuli -Jaringan ikat sekitarnya - konjungtiva

Bola mata / Bulbus okuli ---diameter 2,5 cmDinding bola mata : - lapisan luar - lapisan tengah - lapisan dalam

* Lapisan luar : Tunika fibrosa : -Kornea 1/6 bag.depan -Limbus kornea ---1,5 mm -Sklera ---5/6 bag.belakang

* Lapisan tengah : Tunika vaskulosa ( uvea ) : -Iris -Korpus siliaris -Koroidea

* Lapisan dalam : Tunika nervosa / retina : -Pars seka retina :-Pars iridika retina - Pars siliaris retinaPeralihan disini disebut Oraserata -Pars optika retina

Garis visual : untuk melihat terang Garis geometrik / anatomis : garis tengah/ separuh dari bola mataDi sekitar fovea sentralis terdapat daerah yang berwarna kekuningan disebut bintik kuning / makula lutea

Lensa KristalinaStruktur bikonkaf yang sangat elastis. Sifat elastisistas ini makin hilang dengan meningkatnya usia dan mengeras lensa.Lensa mempunyai 3 komponen : - Kapsul lensa : simpai tebal,homogen, refraktil dan kaya KH yang meliputi permukaan luar sel sel epitel. - Epitel subkapsular : terdiri atas selapis sel epitel kubis yang hanya terdapat pada permukaan anterior lensa - Serat lensa : serat ini merupakan sel sel yang sangat terdiferensiasi dan berasal dari sel sel subkapsular ( berisikan sekelompok protein disebut kristalin )

Lensa kristalina

MEDIA REFRAKTILKorneaHumor akueusLensaKorpus vitreus

Tunika fibrosa :-kornea, -limbus kornea, -sklera. Kornea secara histologis dibagi 5 lapisan :

1.epitel kornea --- epitel berlapis gepeng tanpa lapisan tanduk 2.membrana bowmani --- membrana basalis yang menebal. Terdiri dari fibril kolagen yang halus3.Stroma / substansia propia ---lapisan paling tebal ---tidak ada pembuluh darah ---serat kolagen tersusun rapi --- ada sel sel fibroblas4.membrana descemeti terdiri dari serat kolagen yang tersusun seperti jala5.endotel kornea ----epitel selapis gepeng

kornea

KorneaTampak jernih sebab : 1.sedikit air 2.susunan serat kolagen teratur 3.Zat antar sel = asam kondroitin sulfatNon vaskular / avaskularSaraf sensoris banyakMendapat makanan difusi dari : Humor akues dan pembuluh darah di limbus kornea

Limbus kornea1.epit .konjungtiva bulbi --- epitel berlapis gepeng dan dapat berubah menjadi epitel berlapis kubis / silindris2.Jar.ikat konj.bulbi --- campuran dari serat kolagen dan serat elastin3.Stroma limbus --- merupakan jaringan ikat4.Saluran Schlemm --- lubang yang menampung humor akues5.Jar.trabekular ---terdapat diantara celah fontana

LIMBUS KORNEA & SKLERAEpit.konj bulbiJar.ikat konj.bulbiStroma limbusSal.SchlemmJar.trabekular

SKLERATerdiri dari jaringan ikat padat kolagen, serat seratnya berjalan ke segala arah, substansia dasar cukup banyak sedikit fibroblas dan serat elastinSebagian besar non vaskular Antara sklera dan koroid terdapat suatu lapisan tipis ----Area kribosa --- bagian posterior dari sklera yang berlubang ditembus oleh N.optikus

LIMBUS KORNEA & SKLERAEpit.konjungtiva bulbiLap. Ikat konj.bulbiStroma limbusSal.schlemmJar.trabekular

Tunika vaskulosa: - iris -korpus siliaris -koroideaIRIS1.Endotel ---epitel selapis gepeng

2.lap.jar.ikat jarang,fibroblas +sel pigmen

3.lap.jar.ikat jarang + pemb.darah

4.M.sfingter pupil ( otot polos , dipersarafi oleh serat saraf parasimpatis) dan M.dilatator pupilae ( dipersarafi oleh serat saraf simpatis, menarik iris ,pupil menjadi lebar) Pada m.dilatator pupilae bukan otot sebenarnya, ini percabangan dari mioepitel5.Pars iridika retina --- 2 lap sel kubis berpigmen

Korpus siliaris1.M.siliaris:1.Pars meridionalis 2.Pars radiata 3.Pars sirkularis M.Siliaris merupakan otot polos, diantara serat serat otot polos terdapat jala jala serat elastin dan melanosit2.Jaringan ikat vaskular3.Pars siliaris retina: 2 lap.sel kubis -lap luar berpigmen -lap,dalam tak berpigmen

Epitel siliar ---humor akuos Membentuk Blood aquous barrier ( dibagian apikal sel sel yang berpigmen terdapat tight junction yang merupakan dasar dari blood aquous barrier )

KORPUS SILIARISmeridionalisSirkularradiata

Koroidea dibedakan atas 4 lapisan 1.lap.suprakorioidea/fuska sklera terdiri dari serat kolagen dan elastin2.lap vaskulosa --- pemb.darah menuju korpus siliaris3.lap koriokapilaris ---tempat berakhirnya cabang A.koroidea . Diantara kapilar ada jala jalaserat kolagen dan serat elastin yang halus , sedikit fibroblas dan melanosit.4.lap.elastika Bruch

Tunika nervosa:-pars seka retina : -p.iridika retina -p.siliaris retina -Pars optika retina ( 10 lapisan )Pars optika retina dari dalam ke luarMembran limitans dalam ---membran basal sel Muller2.Lapisan serat saraf N.Optikus --- akson dari sel sel ganglion3.Lapisan sel sel ganglioner --- mengandung sel ganglion ,neuron ketiga dan neuroglia .4.Lapisan plexiform dalam --- merupakan tempat hubungan neuron kedua dan ketiga. Sinaps antara sel bipolar ,sel Amakrin dan sel ganglion 5. Lapisan granular / inti dalam --- inti inti dan badan sel dari sel bipolar dan sel horizontal dan sel Amakrin

6. Lapisan plexiform luar --- akson sel batang dan kerucut bersama dendrit , sel bipolar dan sel horizontal.disini hubungan antara neuron pertama dan kedua7. Lapisan granular / inti luar ---Inti - inti sel batang dan kerucut bersama badan selnyaLapisan limitans luar9.Lapisan batang kerucut --- suatu organ akhir saraf yang terletak paling luar dekat epitel pigmen ,disini terdapat sel Muller berfungsi sebagai penyokong10. Lapisan epitel pigmen ---- sel - sel berpigmen , melekat pada koroid,menyerap cahaya,mencegah pemantulan

Retina pars optika 1.Lap.Limitans dalam 2.Lap.serat saraf 3.Lap.Ganglion 4.Lap.Plexiform dalam 5.Lap.Granular dalam 6.Lap.Plexiform luar 7.Lap.Granular luar 8.Lap.Limitans luar 9.Lap.Batang + kerucut 10.Lap.Epitel pigmenNeuron pertamaNeuron keduaNeuron ketiga

Neuro primer Merupakan lapisan dalam dari sel sel fotosensitif terdiri atas sel batang dan kerucutNeuro sekunder Merupakan neuron bipolar menghubungkan sel sel batang dan kerucut dengan sel sel ganglionNeuron tersier Merupakan lapisan permukaan terdiri atas sel sel ganglion , dendritnya berhubungan dengan neuron bipolar dan aksonnya menuju SSP. Akson dapat menjadi satu membentuk N.Optikus.

Kerucut BatangFoto reseptorPenglihatan dalam keadaan terangLihat warnaFoto reseptorPenglihatan dalam keadaan remang-remang

Humor akues Humor vitreumCairan beningFungsi:memberi makan lensa, kornea,sebag.retinaDibentuk oleh epitel siliarDisalurkan keluar dari K.O.P ---PUPIL ----k.o.a---jar.trabekular /celah fontana ---sal.schlemm---k.akuos ---V.episkleralKonsistensi agar kira-kira 99 % airAsam hialuronatSerat kolagenHialosit + makrofag

Kanal hialoid / sal cloquet

Konjugtiva - Suatu membran mukosa yang tipis dan transparan yang menutupi bagian antara mata sampai kornea dan permukaan dalam kelopak mata. - Epitel berlapis silindris dengan banyak sel goblet dan lamina propia terdiri atas jaringan ikat longgar.

Kelopak mata / palpebra : -superior--bergerak -inferior ---tidak bergerak

Bagian dari palpebraKulit palpebra : silia ,folikel rambut dll, bersifat longgar dan elastisTela subkutanea --- jaringan ikatM.Orbikularis okuli ---- untuk menutup palpebraKelenjar Moll --- kelenjar apokrinKelenjar Zeiss --- kelenjar sebasea --- holokrin Ke 2 kelenjar ini berhubungan dengan folikel rambutKelenjarMeibom ---- kelenjar sebasea --- holokrin---- tidak berhubungan dengan folikel rambutM.Siliaris Riolani --- o.bercorak melingkar dan berkelompokTarsus --- jaringan ikat padatM.Tarsalis --- otot polosM.Levator Palpebra --- memanjang ,mengangkat palpebraKelenjar Krause ---kelenjar campur

kulit m.orbikularis okuli kelj,Meibom m.s.Riolani

fol.rambut

Kelenjar lakrimal / gld.lakrimalisKelenjar exokrin komplex tubulo alveolar bercabang serosa

Menghasilkan :-lakrimal - lisosim --- cairan yang melindungi kornea dan dapat mematikan kuman 2 didaerah mata

Fungsi : proteksi kornea,konjungtiva

Kelenjar lakrimal

KELENJAR LAKRIMAL

Pengantar praktikumTunika fibrosa :-kornea -limbus kornea -skleraTunika Vaskulosa :- iris ---antara kedua iris ---- pupil - korpus siliaris - koroideaTunika nervosa :- Pars seka retina :-pars iridika retina dan pars siliaris retina oraserata -pars optika retina ( 10 lapisan ) hafal !LensaKamera okuli anterior ----- isinyaKamera okuli posterior ----- isinyaRuang dibelakang lensa ---- isinya

Glandula lakrimalisPalpebra :-Kelenjar Meibom - Kelenjar Moll - Kelenjar Zeiss - Kelenjar KrauseMuskulus: - M.Orbikularis okuli - M. Siliaris riolari - M.Tarsalis

MATADaerah yang ditunjuk ini disebut ORA SERATA yaitu daerah peralihan antara pars iridica retina dan pars ophtalmica retinaPada pars ophtalmica retina terlihat retina dengan berbagai lapisannya,diperbesar 40 x.Keterangan gambar:-Ora serata-Pars ophtalmica retina-Pars seka retina-Sisa choroid-sklera

BOLA MATAKeterangan gambar:1.Lapisan ini ialah kornea(kalau diperbesar 40 x dapat dipelajari susunannya lebih mendetail)2.Keseluruhan bangunan yang memanjang kebawah ini ialah iris3.Ruangan antara kornea dan iris disebut kamera okuli anterior4.Ruangan antara iris dan lensa disebut kamera okuli posteriorGaris merah ini ialah sisa lensa6.Bangunan besar yang terlihat berjonjot ini ialah korpus siliaris123123461234

BOLA MATAKeterangan gambar:1.Bangunan ini ialah iris2.Jaringan merah yang ditunjuk(bagian dari iris)ini ialah Musculus sphincter pupilae3.Sisa lensa4.Ruangan/lubang diantara ke 2 iris disebut pupil5.Bagian iris yang menghadap lensa(tertutup pigmen)disebut Pars iridica retina6.Ruangan kosong di belakang lensa ini dalam keadaan hidup terisi Korpus vitreum

PALPEBRAKeterangan gambar:1.Epitel berlapis gepeng bertanduk merupakan palpebra bagian luar2.Jaringan ini ialah muskulus siliaris Riolani3.Bangunan ini ialah gld.Meibom yang merupakan kelenjar sebasea yang saling bersambungan4.Bangunan ini ialah gld.Zeiss ,kelenjar sebasea pada mata yang berhubungan dengan folikel rambut5.Bangunan ini ialah Gld.Moll,merupakan kumpulan kelenjar apokrin yang berada dekat folikel rambut6.Folikel rambut7.Jaringan ini ialah muskulus orbikularis okuli

GLANDULA LAKRIMALISCari di preparat masing masing :1.Pars terminal;is (epitel selapis kubis/ terletak di dalam lobulus)2.Duktus intralobular(epitel selapis kubis) *1 dan 2 sulit dibedakan karena hampir sama3.Duktus interlobular(sekelilingnya jaringan penyambung interlobular)

Retina pars optika 1.Lap.Limitans dalam 2.Lap.serat saraf 3.Lap.Ganglion 4.Lap.Plexiform dalam 5.Lap.Granular dalam 6.Lap.Plexiform luar 7.Lap.Granular luar 8.Lap.Limitans luar 9.Lap.Batang + kerucut 10.Lap.Epitel pigmenNeuron pertamaneurNeuron keduaNeuron ketiga