eza daftar pdf

Upload: komp-aan

Post on 04-Jun-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/13/2019 Eza Daftar PDF

    1/1

    KARTU / TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS TAHUN 2013

    Badan Kepegawaian Negara 2013

    No. Registrasi

    Nama

    Tempat / Tanggal Lahir

    No. Identitas KTP

    Institusi Pendidikan

    Kualifikasi Pendidikan

    No. Ijazah

    Akreditasi

    Formasi Jabatan

    :

    :

    :

    :

    :

    :

    :

    :

    :

    1794830667EZA YUSNELLA

    PASAMAN / 24-04-1992

    1371106404920003

    STIKES MERCUBAKTIJAYA PADANG

    D-III KEBIDANAN

    0505/E/15-401/2013

    B

    BIDAN

    Instansi PEMERINTAH KAB. SOLOK SELATAN:

    Persyaratan Khusus :

    Tanggal Pendaftaran : 16-09-2013 15:43:03

    [ ]Warga Negara Republik Indonesia

    [ ]Usia minimal 18 (delapan belas) tahun dan maksimal 35 (tiga puluh lima) tahun per 1 Januari 2014

    [ ]Fotokopi KTP yang dilegalisir Pejabat berwenang dengan NIK (Nomor Induk Kependudukan) sama dengan TandaBukti Pendaftaran

    [ ]Pasfoto 4 x 6 cm warna dengan latar belakang merah sebanyak 6 (enam) lembar, bagian belakang ditulis nama dan

    nomor telp/hp

    [ ]Pendidikan sesuai dengan syarat kualifikasi pendidikan dan jabatan yang dilamar

    [ ]Memiliki IPK minimal 2, 70 dalam skala 4 dibuktikan dengan Ijazah dan transkrip nilai yang dilegalisir oleh pejabat

    berwenang (pejabat yang melegalisir disesuaikan dengan pengumuman)

    [ ]Fotokopi sertifikat akta mengajar/ sertifikasi profesi bagi pelamar formasi guru yang dilegalisir pejabat berwenang

    (selain jabatan yang mensyaratkan hal tersebut harap dicentang oleh verifikator)

    [ ]Fotokopi sertifikat HD, ICU, Anastesi bagi pelamar DIII Keperawatan yang mensyaratkannya dilegalisir pejabat

    berwenang (selain jabatan yang mensyaratkan hal tersebut harap dicentang oleh verifikator)

    [ ]Fotokopi STR bagi Pelamar Dokter Umum dilegalisir pejabat berwenang (selain jabatan yang mensyaratkan hal

    tersebut harap dicentang oleh verifikator)

    [ ]Tanda bukti akreditasi yang dikeluarkan oleh instansi berwenang

    [ ]Amplop Balasan berwarna putih ukuran 11 x 23 cm ditempel perangko 3000 yang telah ditulis Nama dan Alamat

    Lengkap yang mudah dijangkau oleh Pos beserta nomor telepon/HP

    Catatan : Simpan Nomor Registrasi (Pendaftaran) untuk keperluan pengecekan kelulusan verifikasi pada tiap instansi