dr irma_mikro lingkungan

7/24/2019 Dr Irma_Mikro Lingkungan

1/78

MIKROBIOLOGI LINGKUNGAN

dr. Irma Suswati,M.Kes


2/78

AIR

Pemeriksaan air : sangat penting

air dapat menularkan penyakit (waterbornedisease), mis :

!emam ti"oid #$olera

!isentri basiler%!isentri amuba

Poliomyelitis, &eberapa penyakit 'amur dll.


3/78

AIR

Air muda$ teremar ole$ mikroorganisme yang

berasal dari : dara, tana$ dan e*reta

dara

+ tuberle bailli, kokus piogenik, baillussubtilis, yeast, dll.

ana$

+ nitrogen "i*ing bateria (a-otobater),lostridium, pseudomonas, nitrosomonas, dll.


4/78

AIR

kskreta

+ komensal di /I trat: oli"orm bailli,

lostridium, streptoous "aealis+ patogen: salmonella, s$igella,

leptospira, 0ibrio $olera, amoeba,

aing, 0irus.


5/78

Indikator kuman :

#oli"orm bailli mis. . oli 1 Indonesia

Streptoous "aealis 1 Malaysia #lostridium wel$ii 1 ropa

Penemaran Air


6/78

Coliform bacilli

2lora normal /I

Manusia dan $ewan, manusia patogen Masa $idup beberapa $ari menun'ukkan

penemaran "ees yang baru ter'adi

Muda$ diidenti"ikasi batang /ram (+),non+spora, meragikan laktosa men'adi

asam 3 gas, indole (4).

Penemaran Air


7/78

Streptococcus faecalis

5idup di air lebi$ lama dibandingkan .oli

Sukar didi""erensiasious /ram (4),epat mati daripada #oli"orm bailli

Resisten ter$adap lorinasi

&akteri $idup di manusia dan di $ewan

Penemaran Air


8/78

Clostridium welchii/ perfringens

Anaerob, batang /ram (4)

Membentuk spora (4) se$ingga tidakdapat diketa$ui penemaran baru ter'adi

atau suda$ lama.

6umla$nya di "eses sedikit 5idup lama di air, resisten lorinasi

Penemaran Air


9/78

#ara pemeriksaan :

7. Kualitati"

a. Presumpti0e testb. #on"irmed test

. #ompleted test

Ketiga tes ini dilakukan seara berta$ap.

Pemeriksaan Air


10/78

#ara pemeriksaan :

8. Kuantitati"

a. MP9 (most probable number) met$odb. Plate ount met$od

. Membrane "ilter met$od

Pemeriksaan Air


11/78

7. KUALITATIF

7a.Presumptive test

5anya mengeta$ui apaka$ air teremar"eses atau tidak.

Alat yang dipakai : tabung "ermentasi

(!ur$am atau i'kman). Medium : latose brot$ (&ile salt latose

pepton+water)

Pemeriksaan Air


12/78


13/78


14/78

#ara : dibuat suatu seri perobaan 7 * ;< ml air dimasukkan kedalam tabung ;< ml

latose brot$

; * 7< ml air dimasukkan kedalam tabung 7< mllatose brot$

; * 7 ml air dimasukkan kedalam tabung ; ml latose

brot$

; *


15/78

air sample 4 latose brot$ inkubasi

selama 7=+8> 'am, ?@#

(4)ada gas dalam tabung,

(+)dilan'utkan inkubasi 8> 'am (8 * 8>

'am).

Pemeriksaan Air


16/78

7b. Confirmed test

Memperkuat dugaan adanya #oli"orm

bailli

#ara : air sample dari tes 7a yang (4) 1

tanam pada M& agar%endo agar 1

inkubasi pada ?@# selama 7=+8> 'am.

(+)tidak ada pertumbu$an kuman

(4)bila ada pertumbu$an kuman

Pemeriksaan Air


17/78


18/78

7. Completed test

!ari $asil tes 7b yang (4) diambil

bakterinya

tanam pada tabung "ermentasi (!ur$am atau

i'kman)

9AP

diinkubasi pada ?@# selama 7=+8> 'am.

Pemeriksaan Air


19/78

(4) pada tabung "ermentasi : terbentuk

gas

(4) pada 9AP pengeatan gram :

terbentuk batang gram negati", dilan'utkan

tes biokimia

Pemeriksaan Air


20/78

2. KUANTITATIF:

Mengeta$ui 'umla$ bakteri

8a. Metode MPN (most probable number)

prinsip Bpresumptivetest

mempergunakan seri ? tabung atau ; tabung.

6umla$ gas (4) dalam tabung "ermentasi pada

tiap seri di'umla$ dan diookkan dengan tabelM #radyperkiraan 'umla$ bakteri per 7


21/78

8b. Plate count method. Air sample dienerkan seara serial (ten "old

dillution)7


22/78

8b. Plate count method. #ara meng$itungnya (per 7 ml air) :

'umla$ koloni%awan * pengeneran.

Differential coliform count. prinsip sama dengan plate ount,

medium yang dipakai agarM&%M#onkey.

Pemeriksaan Air


23/78

2c. Membrane filter method.

!ipakai bila air sample ukup banyak (7


24/78


25/78

Pengambilan air sampel

5al+$al yang $arus diper$atikan :

+ wada$ $arus steril, kapasitas min.8;< ml, bermulut

lebar, tutup rapat.

+ pengambilan seara aseptis, tergantung 'enis air

sample

+ bila air mengandung $lorine dinetralkan dengan

9a+t$iosul"at.

+ diperiksa seepat mungkin (C? 'am), k%p dimasukkan

lemari es


26/78

Kelas air

Kelas I :

paling baik, C7 koli"orm % 7


27/78

AIR SS SAPI

Pengu'ian mutu susu seara "isik, kimiawi dan u'ibiologik.

A). Pengu'ian mutu susu seara "isik :7. 'i Kebersi$an, meliputi warna, bau, rasa dan ada

tidaknya kotoran dalam susu (denganmenggunakan kertas saring).

8. 'i &erat 6enis (u'i &6) dilakukan denganmenggunakan alat laktodensi meter

(Rata+rata &6 susu B 7,


28/78

AIR SS SAPI

?. &au susu akan lebi$ nyata 'ika susudibiarkan beberapa 'am terutama padasu$u kamar.

>. Susu yang baik memiliki rasa sedikitmanis yang berasal dari laktosa,sedangkan rasa asin yang munuldikarenakan pengaru$ beberapa garam

mineral seperti garam klorida dan sitrat


29/78

AIR SS SAPI

;. Farna air susu dapat beruba$ dari satuwarna ke warna lain, tergantung daribangsa ternak, 'enis pakan, 'umla$ lemak,

ba$an padat dan ba$an pembentukwarna. Farna air susu berkisar dariputihkebiruan $ingga kuning keemasam.


30/78

AIR SS SAPI

&). Pengu'ian mutu susu seara kimiawi umumnya

dilakukan di Gaboratorium dengan proses yang

lebi$ rumit antara lain:

7. 'i kadar lemak susu : Rataan kandunganlemak susu sesuai milk ode* adala$ 8,= H.

8. 'i kadar Protein susu : Rataan kandungan

protein susu pada milk ode* adala$ ?,;H.

#) Pengu'ian mutu susu seara biologi dilakukan

di Gaboratorium


31/78

AIR SS SAPI

ASS merupakan medium yang baik untuk

pertumbu$an bakteri protein, lemak dan

karbo$idrat

melalui ASS dapat ditularkan berbagai penyakit(milk borne disease).

Penyakit dapat berasal dari :

$ewan itu sendiri, mis. tuberulosis, mastitis, in"eksi

0irus dll

luar $ewan, mis. demam ti"oid, tb, poliomyelitis,

salmonellosis, dll.


32/78

AIR SS SAPI

ASS yang diambil

seara aseptis masi$ mengandung bakteri

8


33/78

AIR SS SAPI

Kuman yang dapat ditemukan pada ASS :

1. Acid forming bacteria, mis.S.aureus, E.coli,lactobacillus spp, dll.

2. Alkali forming bacteria, yang menguba$senyawa nitrogen men'adi ammonia yangalkalis mis. kuman pembentuk spora yangaerob,S.typhi,dll.

3. Proteolytic bacteria, yang meng$idrolisaprotein, mis. P. vulgaris, . subtilis, dll.

!. "nert bacteria yang tidak membentuk pigmen


34/78

AIR SS SAPI

#ara pemeriksaan ASS seara bakteriologis.

1. Plate count. Prinsip : sama seperti

pemeriksaan air.

ASS grade A : C ?


35/78

3. &otis test: untuk mengeta$ui adanya

in"eksi pada kelen'ar susu (mastitis).

#ara: ASS segar 4


36/78

!. #ethylen blue reduction test.

#ara: ASS dalam tabung 4 met$.blue

kook $omogen, masukkan dalam

waterbat$ ?@#periksa tiap + L'am makin epat warna biru $ilang,

makin 'elek kualitas ASS. &erdasar atas

pemeriksaan ini, dikenal beberapa kelasASS.

AIR SS SAPI


37/78

AIR SS SAPI

#ethylen blue reduction test

Kelas I (ASS baik) &ila $ilangnya warna D >,; 'am

!iduga terdapat C 8


38/78

AIR SS SAPI

'. (oliform count: seperti pemeriksaan air.

J. Isolasi bakteri patogen

@. Pemeriksaan ASS yang tela$ diproses:

es "os"atase (+)pasteurisasi ASS baik, (4)

ASS segar mengandung "os"atase.

es turbiditas, ASS yang tela$ dipasteurisasi 4

ammonium sul"at kemudian disaring, "iltrat yangdidapat dimasukkan dalam water bat$. 2iltrat

'erni$sterilisasi 'elek, keru$sterilisasi

baik.


39/78

Pasteurisasi Susu

Pasteurisasi susu adala$ pemanasan

susu dibawa$ temperatur didi$ dengan

maksud $anya membunu$ kuman

ataupun bakteri patogen, sedangkansporanya masi$ dapat $idup.


40/78

Pasteurisasi Susu

Ada ? ara pasteurisasi yaitua. Pasteurisasi lama (law temperature, long time).

Pemanasan susu dilakukan pada temperaturyang tidak begitu tinggi dengan waktu yang

relati" lama (pada temperatur J8+J; # selama7%8 +7 'am).

b. Pasteurisasi singkat (5ig$ temperature, S$orttime). Pemanasan susu dilakukan pada

temperatur tinggi dengan waktu yang relati"singkat (pada temperatur =; + ; # selama 7 +8 menit sa'a).


41/78

Pasteurisasi Susu

. Pasteurisasi dengan ltra 5ig$

emperature (5). Pemasakan susu

dilakukan pada temperatur tinggi yang

segera didinginkan pada temperatur 7< #(temperatur minimal untuk pertumbu$an

bakteri susu).


42/78

Pasteurisasi Susu

Pasteurisasi dengan 5 dapat puladilakukan dengan memanaskan sususambil diaduk dalam suatu pani pada

su$u =7 # selamaN 7%8 'am dan denganepat didinginkan.

Pendinginan dapat dilakukan denganmenelupkan pani yang berisi susu tadike dalam bak air dingin yang airnyamengalir terus menerus.


43/78

Sterilisasi Susu

Sterilisasi susu adala$ proses

pengawetan susu yang dilakukan dengan

ara memanaskan susu sampai menapai

temperatur di atas titik didi$, se$inggabakteri maupun kuman berikut sporanya

akan mati semua.


44/78

Sterilisasi Susu

Pembuatan susu sterilisasi dapatdilakukan dengan ara

7. Sistem 5 yaitu susu dipanaskan

sampai su$u 7?@ # + 7>< # selama 8 + ;detik.8. Mengemas susu dalam wada$ $ermetis

kemudian memanaskannya pada su$u

77< # + 787 # selama 8< + >; detik.


45/78

2OO!

2aktor+"aktoryang Mempengaru$iPertumbu$an Mikroba 9utrien

Ketersediaan air Ketersediaan oksigen3 potensi redoks

Su$u

9ilai p5 Komponen antimikroba

Adanya mikroba lainnya


46/78

2OO!

2aktor yang dapat menyebabkan

pertumbu$an mikroba

Intrinsi: "ood

Ketersediaan air

Makin kering, makanan makin awet

&akteri awD.; (e*ept Gati aid bateria) 9utrients


47/78

2OO!

2aktor yang dapat menyebabkan

pertumbu$an mikroba

*trinsi:

Storage temperature

C


48/78

2OO! POISO9I9/

Keraunan makananseseorang sakit karena

makan makanan yang mengandung ba$an yang

berba$aya untuk kese$atan.

Penyebab :non+mikroba

mikroba (prion, 0irus, bakteri, "ungi), proto-oa,

dan aing dan ba$an kimia.


49/78

&aterial "ood poisoning ada 8 'enis :

ipe in"eksi

bakteri masuk bersama makanan, multiplikasi

ge'ala inkubasi pan'ang J 8> 'am

ipe toksik

bakteri meng$asilkan toksin dalam makanan

masuk bersama makanantoksin diabsorpsige'ala

Inkubasi singkat 8 > 'am

2OO! POISO9I9/


50/78

ipe in"eksi.

Salmonellosis: demam ti"oid, septisemia,

gastroenteritis.

Makanan pembawa salmonella : telur, daging,susu, dll.

S$igellosis. Pada penyakit ini $anya diperlukan

'umla$ bakteri yang sedikit untuk menimbulkange'ala. er'adi in0asi pada saluran erna

se$ingga menyebabkan diare disertai dara$,

pus, lendir, dan tenesmus.

2OO! POISO9I9/


51/78

Keraunan makanan karena .oli.!ikenal ada beberapa 'enis to*in: 5#,I#, P#, #, A#.

Keraunan makanan ole$ E.para$emolytius. Seringkali berasal darimakanan laut yang dikonsumsi dalamkeadaan menta$ atau kurang matang.

2OO! POISO9I9/


52/78

Keraunan makanan ole$ . cereus. !apatter'adi keraunan makanan baik tipe in"eksi

maupun tipe toksin. !apat menemari makanan

kalengan karena spora (4).

Keraunan makanan ole$ (. perfringens. /e'ala

berupa sakit perut atau diare.

&akteri lain yang dapat menyebabkan

Keraunan makanan adala$ : ).enterocolitica,(ampylobacter, Aeromonas, Plesiomonas,

Pseudomonas aeruginosa, dll.

2OO! POISO9I9/


53/78

ipe toksik. S. aureus. Kuman ini memproduksi

enterotoksin /e'ala berupa sakit perut,

mual, munta$, dan diare. Sumber utamabakteri ini adala$ tubu$ manusia, mis:$idung, mulut, tenggorokan, atau lukain"eksi. Kebersi$an perseoranganterutama "ood $andlers sangat pentinguntuk penega$annya, seperti menuitangan dengan benar.

2OO! POISO9I9/


54/78

(. botulinum.&otulismus merupakan

keraunan makanan dengan ge'ala k$as

berupa kelumpu$an akibat makan

makanan yang teremar toksin.Seringkali

menemari makanan yang diawetkan mis.

makanan kaleng kaleng mengembung

karena pembentukan gas.

2OO! POISO9I9/


55/78

Pseudomonas cocovenenans. Seringkali

menemari tempe bongkrek yang ba$an

utamanya adala$ ampas kelapa. &akteri

ini membentuk toksin yang disebuttokso"la0in dan asam bongkrek. /e'ala

klinik tidak 'elas namun sering

menimbulkan kematian.

2OO! POISO9I9/

& kt i P b b K k


56/78

&akteri Penyebab Kerusakan

Makanan Kaleng

&akteri termo"ilik . stearothermophilus: penyebab "lat sour (. nigrificans: kebusukan sul"ida (. thermosaccharolyticum: penggembungan kaleng

(#O8) &akteri meso"ilik pembentukspora

(. pasteurianum: penggembungan kaleng (. butyricum: penggembungan kaleng (. putrifacies: kebusukan sul"ida (. botulinum: memproduksi to*in botulinum

&akterinon+pembentukspora #icrococcus: mengentalkan susu

P b b K b k


57/78

Penyebab Kebusukan

Makanan Kaleng

"ncipient spoilage

Kontaminasi setela$ pengola$an

Kurang ukup pemanasan $underprocess%

Kerusakan termo"ilik

Indikasi Ker sakan Makanan


58/78

Indikasi Kerusakan Makanan

Kaleng

2lat sour Apabila permukaan kaleng tetap datar dan tidak

mengalami kerusakan apapun, tetapi produk di dalamkaleng tersebut suda$ rusak dan berbau asam yang

menusuk. Kerusakan ini disebabkan ole$ akti0itas spora bakteri

ta$an panas yang tidak ter$anurkan selama prosessterilisasi.

*lipper Apabila dili$at seara sekilas, kaleng terli$at norrnaltanpa kerusakan. etapi bila sala$ satu u'ung kalengditekan, maka u'ung yang lainnya akan embung



59/78


Kaleng

SpringerApabila Sala$ satu u'ung kaleng tampak rata dan

normal, sedangkan u'ung yang lainnya tampakembung permanen. &ila bagian yang embung ini

ditekan, maka bagian u'ung yang masi$ rata akantampak embung.

SwellApabila Kedua u'ung kaleng suda$ terli$at embung

akibat adanya bakteri pembentuk gas. Swell(embung) dibedakan men'adi soft s+ell yang lunakdan masi$ bisa ditekan sedikit dengan 'ari, serta hards+ellyang keras dan tidak bisa ditekan ke dalam.


60/78

Pemeriksaan Bakteriologi Makanan prinsip: sama dengan pemeriksaan air, mis.

plate ount. !alam $al ini makanan di$anurkan

sampai $omogen dan dibuat dalam konsentrasi7


61/78

2OO! POISO9I9/

Pengambilan sample makanan $arus

memper$atikan prinsip aseptis, dan

segera diperiksa.


62/78

In"eksi 9osokomial

9osoomial In"etions

(9osos B Penyakit, #omeion B

Perawatan)

5ospital+Auired In"etions

suatu in"eksi yang diperole$%dialami pasien

selama dia dirawat di ruma$ sakit dan in"eksi

itu tidak ditemukan%diderita pada saat pasienmasuk ruma$ sakit


63/78

In"eksi 9osokomial

iga "aktor%$al yang berinteraksi

7. mikroorganisme di dalam lingkungan

ruma$ sakit

8. keadaan pasien yang lema$

?. rantai penularan dalam ruma$ sakit


64/78

In"eksi 9osokomial

Mikroorganisme di dalam lingkungan

ruma$ sakit

ruma$ sakit Q gudang berbagai 'enis bakteri

patogen

Keadaan pasien yang lema$

kulit dan membrana mukosa yang rusak

sistem imun yang tertekan


65/78

In"eksi 9osokomial

Rantai penularan dalam ruma$ sakit dokter

perawat

pasien petugas bagian gi-i

petugas laboratorium

petugas kebersi$an pengun'ung

alat+alat kedokteran dan perawatan


66/78


67/78

In"eksi 9osokomial

&AASA9 MM :Pada waktu masuk RS :

anda klinis (+) Masa tunas in"eksi (+)

anda klinik in"eksi (4) ? * 8> 'am setela$MRS (bukan ge'ala sisa)

&ila tanda klinik (4), dapat dibuktikan I9yang lalu


68/78

KGASI2IKASI :

Penyebab In"eksi 9osokomial :

ndogen

ksogen

I92KSI 9OSOKOMIAG


69/78

2AKOR A9/ MMP9/AR5I

2aktor kstrinsik (biologik, "isik,sosial) :

Pasien DD Pengun'ung DD

Kontak langsung dengan petugas RS

yang terkontaminasi kuman Penggunaan alat yang tidak steril

I92KSI 9OSOKOMIAG


70/78

2AKOR A9/ MMP9/AR5I

2aktor intrinsik : mur

Se* /enetik

Penyakit yang diderita

Status kekebalan

Status gi-i Kelainan anatomis indakan medis

I92KSI 9OSOKOMIAG

&akteri penyebab in"eksi


71/78

&akteri penyebab in"eksi

nosokomial(ortora et al., 7;)

Bakteri Persentase (%

nterobateriaeae

!. a"re"snteroous

P. aer"ginosa

D >

dr irma_mikro lingkungan

Documents