BAB IPENDAHULUANA. Latar Belakang Enterokolitis nekrotikans (EKN) merupakan penyakit saluran cerna pada bayibarulair!ditandaiden"ankematian#arin"anluasyan"ter#adi padadindin"usus$Penyakit ini men#adi sala satu masala pada bayi den"an berat badan lair san"atrenda (BBL%&)$ Pada umumnya EKN lebi serin" ditemukan pada bayi prematurdaripada bayi cukup bulan$ 'aktor resiko penyebab ter#adinya EKN adala( kelairanprematur! pemberian makanan enteral dini! perlukaan mukosa usus! dan adanyabakteri pada usus$ An"ka ke#adian EKN mencapai )* pada bayi den"an berat badan lair kuran"dari+,--"ram diseluru dunia! dancenderun"menin"kat padaakir dekadeini$Beberapa penulis melaporkan an"ka ke#adian berkisar antara +!,./!,* pada bayi yan"dira0atdiUnit Pera0atanIntensi1$An"kake#adianEKNberbedadarisaturumasakit den"anrumasakit lainnya$ %alasatu1aktoryan"menyebabkanperbedaanan"ka ke#adian penyakit ini adala kemampuan dalam mendia"nosis dan men"enali"e#ala dini penyakit ini$ Dia"nosis EKN di &uma %akit 2ipto 3an"unkusumo (&%23) 4akarta padataun )-.an #aran" sekali dite"akkan$ Ke0aspadaan teradap penyakit ini barumenin"kat sesuda taun +5/6$ Pada penelusuran catatan medik di sub ba"ianPerinatolo"i 'KUI7&%23! se#ak taun +586.+58, menun#ukkan + kasus pada taun+58-! 6 kasus taun +586! 9 kasus pada taun +589! : kasus pada taun +58: dan 9kasus pada taun+58,$ Dari "ambaranke#adianini terliat ba0a penambaanke#adian #ustru pada saat di"unakan alat can""i dalam penan"anan neonatus$ An"ka kematian EKNcukuptin""i$ Pada taun +58-an"ka kematian EKNdiAmerika%erikatadala65*$ %edan"kandi&uma%akit Anak;BundaHarapanKita pada taun +588.+585! dari 9, penderita EKN dilaporkan kematian ter#adi pada+5 kasus (,:!9*)$BAB IITINJAUAN PUSTAKAA. Definisi Enterokolitis nekrotikans adalakelainanpada saluranpencernaanberupabercakataunekrosisdi1uspadamukosaatausubmukosakolonyan"didapat danpalin" serin" ter#adi pada bayi prematur dan den"an berat lair san"at renda$B. Epidemiologi An"ka ke#adian EKNsan"at beralaupunkebanyakanneonatusyan" menderita EKN adala bayi yan" lair pada usia keamilan preterm! namun ,.+-*dari kasus yan" dilaporkan! #u"a ter#adi pada bayi yan" lair pada usiakeamilan lebi dari 9) min""u$ Dalam ti"a dekade terakir an"ka mortalitas yan"disebabkan ole EKN berkisar antara +-.9-* den"an tren menurun seirin" den"ansemakin berkemban"nya advances neonatal car$C. Etiologi dan aktor !esiko Etiolo"i EKNin""asaat ini belumdapat dipastikan! namundiyakini eratkaitannya den"anter#adinya iskemikintestinal! 1aktor koloni bakteri dan1aktormakanan$ Iskemikmenyebabkanrusaknyadindin"salurancerna! sein""arentanpada in