contoh surat kuasa

3
SURAT KUASA Yang bertanda tangan di b awah ini: Nama : Ade Muhammad (Pemberi Kuasa) TTL : Ternate, 15 Juli 1956 Pekerja : Wiraswasta Alamat : Kel. Jambula Rt 001/Rw 01 Denagan ini memberi kuasa kepada: Nama : Ikram Ade (Penerima Kuasa) TTL : 28 September 1977 Pekerjaan : Wiraswasta Alamat : Kel. Jambula Rt 001/Rw 01 Bahwa saya dengan ikhlas dan rela memberikan kuasa kepada anak saya tersebut diatas, sebidang tanah berseritifikat SHM No : 71 atas nama Rukia Ahmad dengan luas 5040 M 2 untuk di jadikan jaminan pada pihak Bank di Ternate. Demikian surat kuasa ini dibuat secara sadar tanpa ada paksaan dari siapapun. Ternate, 06 Februari 2012 Penberima Kuasa Pemberi Kuasa IKRAM ADE ADE MUHAMMAD Mengetahui Di Kuatkan Lurah Jambula Oleh Camat Pulau Ternate

Upload: adi

Post on 14-Sep-2015

25 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di b awah ini:Nama: Ade Muhammad (Pemberi Kuasa)TTL: Ternate, 15 Juli 1956Pekerja: WiraswastaAlamat: Kel. Jambula Rt 001/Rw 01

Denagan ini memberi kuasa kepada:Nama: Ikram Ade (Penerima Kuasa)TTL: 28 September 1977Pekerjaan: WiraswastaAlamat: Kel. Jambula Rt 001/Rw 01

Bahwa saya dengan ikhlas dan rela memberikan kuasa kepada anak saya tersebut diatas, sebidang tanah berseritifikat SHM No : 71 atas nama Rukia Ahmad dengan luas 5040 M2 untuk di jadikan jaminan pada pihak Bank di Ternate.Demikian surat kuasa ini dibuat secara sadar tanpa ada paksaan dari siapapun.

Ternate, 06 Februari 2012Penberima KuasaPemberi Kuasa

IKRAM ADEADE MUHAMMAD

Mengetahui Di Kuatkan Lurah JambulaOleh Camat Pulau Ternate

RIFAI UMARZAINUDDIN ABDJAN, S.PdNIP. 19681006 199603 1 002NIP.

PEMERINTAH KOTA TERNATE KECAMATAN PULAU TERNATE KELURAHAN JAMBULAJln. Pertamina No......Telp (0921).......Faks..... TERNATE KODE POS: 97751

SURAT KETERANGAN KEMATIAN Nomor: 474/ /2012

Yang bertandatangan dibawah ini kepala kelurahan jambula kecamatan pulau ternate menerangkan bahwa:

Nama: Rukia AhmadTTL: Ternate, 44 TahunJenis Kelamin: Perempuan

Bahwa yang bersangkutan telah meninggal duniaPada hari/ Tanggal: Selasa, 05 April 1994Di: Ternate

Demikian surat keterangan ini di buat untuk di gunakan sebagaimana mestinya

Ternate, 06 Februari 2012

Lurah

RIFAI HAMISI NIP. 19681006 199603 1 002