bor ppk pt03 01b

4
BOR-PPK- PT03-01b BORANG PENDAFTARAN PELAJAR (Diisi dalam 2 salinan) A. Kursus yang Diikuti Gambar Kursus KPLI/PISMP/ PPISMP* Major Tarikh Lapor Diri Tahun Pengajian B. Maklumat Diri Nama No.KP Kaum Jantin a Agama Bilangan anak dalam keluarga Anak yang ke berapa? Tarikh lahir Tempat Lahir Taraf Perkahwinan Nama Suami/Isteri (jika berkahwin) Pekerjaan Suami/ Isteri Alamat Poskod/ Bandar Negeri No. Telefon C. Maklumat Penjaga Perkara Bapa/Penjaga Ibu/Penjaga Nama No. Kad Pengenalan Pekerjaan Alamat Poskod/Bandar dan Negeri No. Telefon D. Maklumat Penjamin Perkara Penjamin Pertama Penjamin Kedua Nama Jun 2011

Upload: begsaya

Post on 16-Nov-2015

230 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

borang

TRANSCRIPT

CONTOH

BOR-PPK- PT03-01b

BORANG PENDAFTARAN PELAJAR(Diisi dalam 2 salinan)

A. Kursus yang Diikuti GambarKursus KPLI/PISMP/PPISMP*Major

Tarikh Lapor DiriTahun Pengajian

B. Maklumat DiriNamaNo.KP

KaumJantinaAgama

Bilangan anak dalam keluargaAnak yang ke berapa?

Tarikh lahirTempatLahirTaraf Perkahwinan

Nama Suami/Isteri (jika berkahwin)PekerjaanSuami/Isteri

Alamat

Poskod/ Bandar

NegeriNo. Telefon

C. Maklumat PenjagaPerkaraBapa/PenjagaIbu/Penjaga

Nama

No. Kad Pengenalan

Pekerjaan

Alamat

Poskod/Bandar dan Negeri

No. Telefon

D. Maklumat PenjaminPerkaraPenjamin PertamaPenjamin Kedua

Nama

No. Kad Pengenalan

Pekerjaan/Jawatan

Pendapatan sebulan

Alamat Pejabat

Poskod/Bandar dan Negeri

No. Telefon Pejabat

Alamat Rumah

Poskod/Bandar dan Negeri

No. Telefon Rumah

E. Penjaga/Waris terdekat untuk dihubungi semasa kecemasan

NamaHubungan dengan Pelajar

Alamat

Poskod/Bandar

NegeriNo. Telefon

F. Kelayakan Akademik

SPM/SPVM/SPMV*STPMLain-lain

TahunTahunTahun

PangkatAngka GiliranAngka Giliran

Angka Giliran

Mata PelajaranGredGredMata PelajaranGredGredMata PelajaranGred

KELAYAKAN DIPLOMA/IJAZAH

Dip./IjazahPengkhususanTahunInstitusi

Ujian Lisan BM Lulus/Gagal

G. Kegiatan dan Tanggungjawab di Sekolah

TahunNama SekolahSukan/ PermainanKelab/ PersatuanUnit Beruniform

H. Pengalaman Bekerja

Tahun

JawatanMajikanGaji

I. Pengakuan

Saya mengaku bahawa segala keterangan yang dibuat adalah betul dan benar.

Disemak oleh Tutor,

_________________________________________________(Tanda tangan Pelajar)(Tandatangan Tutor)Nama Tutor:

Jun 2011