blanko pengambilan foto

Upload: hengkitanjung

Post on 07-Jul-2018

218 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Blanko Pengambilan Foto

    1/2

    PENGAMBILAN FOTO

    Tanggal No. MR Nama Pasien Umur Alamat Ruangan Jumlah

     Film

    TTD Penerima

  • 8/18/2019 Blanko Pengambilan Foto

    2/2