8/17/2019 Biodata Keanggotaan Perpustakaan Anisa Nur Insani

1/1

Biodata Keanggotaan Perpustakaan

Mohon dilengkapi biodata keanggotaan perpustakaan berikut oleh seluruh

mahasiswa jurusan analis kesehatan Poltekkes Kemenkes Banten, untuk

didaftarkan sebagai anggota Perpustakaan Terpadu Poltekkes Kemenkes Banten

yang berlaku mulai Tahun 201

Biodata lengkap dikumpulkan dalam bentuk softfile ke !ub" #nit Perpustakaan,

melalui Ketua Kelas

1 $ama lengkap %nisa $ur &nsani

2 $o" induk mahasiswa P2'(0)11*0*(

)Tempat dan Tanggal

+ahir Bandung, 2) Mei 1((

* enis Kelamin Perempuan

- %gama &slam

%lamatPuri .itra Blok %*/1* Ke"alantaka

Kel"Pipitan 021/00 Kota !erang

' Telpon / P 03'''10-100'