PSORIASIS VULGARIS

ANDI PUTRIANI

PENDAHULUAN

• Psoriasis ialah penyakit yang penyebabnya autoimun, bersifat kronik dan residif, ditandai dengan adanya bercak-bercak eritema berbatas tegas dengan skuama yang kasar, berlapis-lapis dan transparan; disertai fenomena tetesan lilin, Auspitz, dan Kobner.1

• Meskipun penyakit ini tidak menyebabkan kematian tetapi menyebabkan gangguan kosmetik terutama karena perjalanan penyakit ini bersifat menahun dan residif.1

LAPORAN KASUS

Identitas Pasien• Nama : DS• Umur :10 Tahun• Jenis Kelamin : Perempuan• Alamat : Toraja• Agama : -• Pekerjaan : Siswi SD• Tanggal masuk : 2 Juni 2015• Anamnesis : Heteroanamnesis

• Keluhan Utama : Gatal dan Bercak pada tubuh

• Anamnesis Terpimpin: Pasien datang dengan keluhan gatal dan muncul bercak pada seluruh tubuh kecuali pada bagian leher ke atas dan daerah kelamin. Dirasakan kurang lebih 1 tahun. Muncul secara tiba-tiba. Ibu pasien menyangkal adanya gejala demam atau infeksi fokal lainnya pada anak. Hal ini baru pertama kali dialami. Tidak ada riwayat keluarga. Riwayat pengobatan : pemberian salep tapi tidak ada perbaikan.

PEMERIKSAAN KLINIS

• Lokasi : bagian abdomen-thoraks dan ekstremitas atas-bawah

• Distribusi : Berbatas tegas• Ukuran : Numular-Plakat• Efloresensi : Eritem dengan skuama berwarna

putih, ekskoriasi pada tempat bekas garukakan

• Tampak Eritem dengan skuama berwarna putih, ekskoriasi pada tempat bekas garukakan

Gambar pada daerah abdomen dan belakang

Gambar pada ekstremitas

DIAGNOSIS BANDING

• Dermatitis Seboroik• Liken Planus• Pitiriasis Rosea

DIAGNOSIS PSORIASIS VULGARIS

PENATALAKSANAAN

Rencana terapi yang akan diberikan :

Pemberian Methotrexate rawat inap

PEMBAHASAN

Definisi

Psoriasis vulgaris adalah bentuk paling umum dari psoriasis, sekitar 90% dari pasien psoriasis. Merah, bersisik, plak yang tersebar secara simetris dengan lokasi yang tersering ialah untuk daerah ektremitas bagian ekstensor terutama di siku dan lutut, serta kulit kepala, daerah lumbosacral, pantat, dan genital.

Etiopatogenesis

• Orang tua tidak menderita : resiko 12%

• Salah satu orang tua terkena : resiko 34-39%

Faktor Genetik

• Proliferasi sel lebih cepat Faktor

Imunologik

• Stres psikis• Trauma• Infeksi fokal

Faktor Lain

Gejala Klinik

Lesi psoriasis vulgaris berupa plak eritematous, berbatas tegas, simetris, kering, tebal dengan ukuran yang beragam serta dilapisi oleh skuama tebal berlapis-lapis dan berwarna putih

Predileksi :

pada scalp, ekstensor lengan, kaki, lutut, siku, dorsum manus dan dorsum pedis.

Diferensial Diagnosiso Dermatitis Seboroik

Skuama berminyak dan agak kekuningan

o Liken Planus

o Pitiriasis Rosea

Papul-papul poligonal, datar dan berkilat, garis-garis anyaman berwarna

putih

Herald patch, eritema dan

skuama halus

PenatalaksanaanSistemik : Kortikosteroid

Obat sitostatik (methotrexate)LevadopaEtretinat dan AsitretinSiklosporin

Topikal : Preparat terKortikosteroidDitranolCalcipotriol Terapi penyinaran

TERIMAKASIH