pengurusan ubat secara berkualiti

PENGGUNAAN UBAT PENGGUNAAN UBAT SECARA BERKUALITISECARA BERKUALITI

Penceramah: Rashidah Abdul Rashid

Pegawai Farmasi U41

Hospital Raub

Kandungan Ceramah:Kandungan Ceramah:

PengenalanPengenalan Hak anda sebagai Hak anda sebagai penggunapengguna Penggunaan Ubat Secara Penggunaan Ubat Secara BerkualitiBerkualiti Apakah itu ubat dan jenis-Apakah itu ubat dan jenis-jenisnya?jenisnya? Bagaimana mengenali ubat Bagaimana mengenali ubat anda?anda? Bagaimana mengendalikan Bagaimana mengendalikan ubat ubat anda?anda?

1994 - WHO menekankan kepentingan :

Polisi Ubat Kebangsaan

Senarai ubat keperluan

Rational Use of Drug (RUD)-Penggunaan ubat secara rasional.

Sasaran strategi ubat WHO bagi 2004-2007:

Orang ramai mempunyai akses kepada ubat yang diperlukan.

Ubat adalah selamat, efektif dan berkualiti baik

Ubat dipreskrip dan diguna secara rasional.

(WHO/EDM/2004.5)

BAGAIMANA PROMOSI PENGGUNAAN UBAT SECARA

RASIONAL DI KALANGAN RAKYAT

MALAYSIA?

Dengan sediakan 1 projek kebangsaan yang komprehensif tentang penggunaan ubat secara berkualiti oleh pengguna iaitu:

Kempen Kenali Ubat Anda

Fokus :• Maklumat dan pendidikan terhadap ubatan

pengguna • Kajian terhadap pengetahuan dan

penggunaan ubatan dari pengguna Tempoh masa 3 tahun (2006-2008) Anggaran budget RM1.2 million Anjuran bersama Kementerian Kesihatan

Malaysia (KKM) dengan Persatuan Pengguna Malaysia (FOMCA).

Mendidik dan melengkapkan para pengguna dengan:

1. kemahiran-kemahiran tentang pengetahuan dan

pemahaman berkaitan ubat-ubatan yang digunakan,

2. menggunakan ubat-ubatan tersebut secara rasional serta

3. hak-hak mereka dalam mendapatkan maklumat-maklumat berkaitan ubat-ubatan tersebut

Hak Untuk Hak Untuk Mendapat Mendapat Keperluan Keperluan

AsasAsas

Hak Untuk Hak Untuk Mendapat Mendapat

KeselamatanKeselamatan

Hak Untuk Hak Untuk Mendapat Mendapat MaklumatMaklumat

Hak Untuk Hak Untuk MembuatMembuat

PilihanPilihan

Hak Untuk Hak Untuk BersuaraBersuara

Hak Untuk Hak Untuk Mendapat Mendapat GantirugiGantirugi

Hak Untuk Hak Untuk Mendapat Mendapat Pendidikan Pendidikan

KepenggunaanKepenggunaan

Hak Untuk Hak Untuk Mendapat Mendapat

Alam Sekitar Alam Sekitar Yang SihatYang Sihat

Apakah Apakah Penggunaan Penggunaan Ubat Secara Ubat Secara Berkualiti?Berkualiti?

5BCara

penggunaan yang

betul

Ubat yang betul

Masa penggunaan yang

betul

Penggun

a ubat yang betulDos

yang betul

1

2

34

5

ApakahApakah

Ubat?Ubat?

Bahan Kimia Untuk Mencegah dan

Merawat Penyakit

Ubat Berpreskrips

iKategori

Ubat Tanpa

PreskripsiUbat Tradisional dan Komplimentari

(TCM)

14

Paracetamol Contoh: Panadol

Acetylsalicylic Acid

Ubat Am ‘Over-the-Counter’

Plaster BerubatContoh:

Handiplast

Antiseptik/DisinfektanContoh: Dettol

Contoh: Aspirin

Nama dan jenama ubat adalah dua perkara BERBEZA.

Nama ubat/ nama kimia ubat adalah sama di seluruh dunia, tetapi terdapat pelbagai jenama.

Nama kimiaJenama

Contoh

ParacetamolPanadol ®

Uphamol ®

Ubat generik adalah ubat yang mengandungi bahan aktif yang sama seperti produk jenama (juga dikenali sebagai ubat pencipta asal atau innovator). Terdapat persamaan dalam bentuk dosej, kekuatan, keselamatan, kualiti, cara pengambilan, kegunaan dan keberkesanaan.

Ya, perundangan farmaseutikal bagi ubat generik dan ubat pencipta asal adalah sama bagi memastikan semua ubat adalah selamat dan berkesan. Memandangkan bahan aktif  bagi ubat generik dan ubat original adalah sama, maka kebaikan dan risikonya juga adalah sama.

Ubat generik tidak lagi memerlukan perlindungan paten (perlindungan paten diberikan kepada ubat pencipta asal bagi melindungi pelaburan yang telah dibelanjakan untuk penyelidikan, pembangunan dan promosi ubat tersebut.

Pengeluar ubat generik juga  kurang berbelanja untuk promosi ubat generik berbanding produk jenama asalnya kerana kegunaan dan kesan ubat berkenaan telah diketahui.

Ramai orang tidak sedar tentang harga ubat, maka mereka tidak sedar bahawa mereka boleh memilih produk sama ada jenama asal atau generik yang lebih murah berbanding apa yang sedang dipreskrib.

Pengguna dan pesakit mesti selalu bertanya kepada doktor mereka  jika terdapat alternatif yang lebih murah dan sesuai untuk keadaan mereka.

Bagaimana Bagaimana MengenaliMengenali

Ubat Anda?Ubat Anda?

Kenali Dan Fahami Ubat Anda

BACALAH

Label Sampul Ubat

Sisip Bungkusan

Baca Label Ubat

Baca Sampul Ubat

Pastikan Semua Produk Mempunyai Nombor

Pendaftaran

Hologram Meditag

Hologram terbaru

Hologram versi awal

PANDANGAN SEBELUM DITOLAK

SLIDE DECORDER – NAMPAK “KKM”

PANDANGAN SELEPAS DITOLAK KEATAS:

TIADA PERKATAAN KKM

Back

PRODUK ASLIPRODUK TIRUAN

HOLOGRAM PALSU PADA PRODUK PANADOL PALSU.

Botox Palsu

Contoh Ubat Daftar/Palsu… Contoh Ubat Daftar/Palsu…

Genuine Counterfeit

Contoh Ubat Daftar/Palsu… Contoh Ubat Daftar/Palsu…

Peralatan Bagi Hasilkan Ubat Tidak Peralatan Bagi Hasilkan Ubat Tidak Berdaftar… Berdaftar…

Rehat Rehat sebentar…….sebentar…….

Cat vs. Dog.wmv

Bagaimana Bagaimana MengendalikMengendalik

anan

Ubat Anda?Ubat Anda?

Kesan Kesan Sampingan Ubat?Sampingan Ubat?

Tanya Ahli Farmasi Atau DoktorTanya Ahli Farmasi Atau Doktor

Tanda-TandaTanda-Tanda//Kesan Kesan Sampingan Yang Biasa Sampingan Yang Biasa

Apa Perlu Dilakukan Apa Perlu Dilakukan Sekiranya Ada Sekiranya Ada Masalah?Masalah?BerapaBerapa Cepat Perlu Cepat Perlu Bertindak Bertindak ??

40

Kemungkinan Mendapat Kesan Sampingan atau Interaksi Ubat Jika Mengambil Lebih Dari Satu

Jenis Ubat Serentak !!!

41

Kemungkinan Interaksi Ubat Berlaku….

Ubat Moden

Ubat Tradisional dan

Komplementari

Contoh Interaksi Ubat …. Jenis Interaksi Contoh

Ubat <> Ubat •Phenytoin & OCP-may enhance the metabolism of estrogen and/ocp, clinical effect ocp

Ubat <> Makanan

Warfarin dan makanan tinggi vit K sprt: anticoagulant effects Sawi Brocoli

Jenis Interaksi Contoh

Ubat <> Ubat tradisioanal dan komplementari

Cranberry,ginkgo biloba, glucosamine may enhance bleeding or increase warfarin effect.

Ubat <> Penyakit Contoh Ubat perlu dielakkan oleh pesakit G6PD:•Antibiotik- Sulphonamides, Dapsone,CMC, Quinolone,Co-trimoxazole•Antimalaria – Chloroguine, Hydroxychloroquine,primaquine,quinine•Analgesik & A/piretik-aspirin,sulphasalazine.prebenacid•Ubat lain-Methyldopa,hydralazine,doxorubicine

Contoh Interaksi Ubat ….

44

AWAS !!

Berbincang Dengan Ahli Farmasi atau Doktor

Sekiranya Mengambil Lebih Dari Satu Jenis Ubat

Serentak

Gunakan Peluang Gunakan Peluang Sepenuhnya Apabila Sepenuhnya Apabila

Berjumpa Dengan Ahli Berjumpa Dengan Ahli Farmasi Atau Doktor AndaFarmasi Atau Doktor Anda

Senaraikan Soalan Mengenai Senaraikan Soalan Mengenai

Ubat Terlebih DahuluUbat Terlebih Dahulu

Pastikan Anda Menyimpan Pastikan Anda Menyimpan

Nombor Telefon Untuk Nombor Telefon Untuk Sebarang PertanyaanSebarang Pertanyaan

Ambil Ubat Dengan Bijak:

Jangan Malu BERTANYA dan BERBINCANG

Apa Kesan Sampingan Ubat?Apa Kesan Sampingan Ubat?

Bagaimana Menggunakan Ubat ??

Ubat ini Untuk Apa ??

Berapa Lama Perlu Gunakan Ubat ini?

Bila Masa yang Sesuai Makan Ubat?

Apa Perlu Saya buat jika Alami Masalah Ubat ??

Apa yang Perlu Dielak dan Diberi Perhatian ??

Pastikan anda dapat penerangan yang jelas dari pihak Farmasi sebelum mengambil ubat anda .

Baca label ubat dan ambil seperti yang diarahkan

Ikut arahan yang diberi .Sebelum makan -Kebiasaanya-antibiotik,

antihypertensive,Inj InsulinBersama makanan (Acarbose) Selepas makan -NSAID ,analgesics,ubat

kencing manis

Sebelum / selepas makan -Ubat asma, antihistamin

Bagaimana Cara Pengambilan Ubat Yang Bagaimana Cara Pengambilan Ubat Yang Betul? Betul?

SEBELUM MAKANAmbil ubat satu jam sebelum makan dan BUKANdua minit sebelum makan, atau ambil ubat dua jamselepas makan. 

SELEPAS MAKANAmbil ubat lima hingga sepuluh minit selepasmakan untuk mengelakkan kesan gastrik.

AMBIL BERSAMA AIRAmbil ubat bersama segelas air kosong supaya memudahkan ubat sampai ke perut. Jangan mengambilbersama air manis seperti kopi, teh, dan lain-lainminuman kecuali dengan arahan doktor / ahli farmasi. 

Tahukah anda?Tahukah anda?

JANGAN KUNYAH, TELAN UBAT SEPENUHNYA Sesetengah ubat makan terdapat satu lapisan diatas

yg bertindak sebagai pelindung elak kesan gastrik dan juga sebagai kawalan terhadap kadar serapan ubat di perut. Oleh itu jika dikunyah lapisan ini akan hancur dan penyerapan ubat yang berkesan tidak dapat dicapai.

AMBIL UBAT SELANG MASA DITETAPKAN DAN HABISKANCth: Antibiotik & ubat hiv , jika tidak ikut peraturan:

o Bakteria tidak mati sepenuhnya dan jangkitan boleh berulang /makin serius

o menyebabkan kesan rintangan. Ini bermaksud bakteria tersebut tidak dapat mati dengan antibiotik yang sama menyebabkan antibiotik yang lain perlu digunakan.

Tahukah anda?Tahukah anda?

Ambil waktu pagi (Diuretics, Fosamax )

Ambil waktu malam (Anticholestrol,sedative antihistamine)

Ambil Pagi/malam (Atorvastatin)

Ambil bila perlu sahaja (Analgesic –Tab PCM ,(Max 4Gm/day =8 tab) Salbutamol /Terbutaline Inhaler (Max 8 puff)

Bagaimana Cara Pengambilan Ubat Yang Bagaimana Cara Pengambilan Ubat Yang Betul? Betul?

Dos sekali sehari – 8 pagi

Dos dua kali sehari – 8 pagi, 8 malam

Dos tiga kali sehari – 7 pg, 3 ptg, 11malam

Dos empat kali sehari – 6 pg, 12 tgh, 6 ptg, 12 mlm

Dos lima kali sehari – 6 pg,11 pg, 4 ptg, 9 mlm, 2 pg

Bagaimana Cara Pengambilan Ubat Yang Bagaimana Cara Pengambilan Ubat Yang Betul? Betul?

Bilakah waktu pengambilan tablet isosorbide dinitrate bagi arahan 1 biji 3 kali sehari?

A : 8am / 4 pm / 12 pm (8 hourly)B : 8 am/ 1pm / 6 pm ( 14 hr drug free interval)

Soalan ?Soalan ?

B : 8 am/ 1pm / 6 pm ( 14 hr drug free interval)

Kenapa?Untuk elakkan/kurangkan nitrate tolerance

Jawapan…Jawapan…

Bagaimana Menyimpan dan MenjagaBagaimana Menyimpan dan Menjaga Ubat Anda Ubat Anda

Kaedah Penyimpanan Kaedah Penyimpanan UbatUbat::

Simpan ubat dalam bekas dengan label Simpan ubat dalam bekas dengan label yang asalyang asal

Simpan ubat ditempat yang kering dan dinginSimpan ubat ditempat yang kering dan dingin

Terlindung daripada cahaya Terlindung daripada cahaya matahari dan jauhi dari kanak-kanakmatahari dan jauhi dari kanak-kanak

Simpan ubat dalam keadaan yang Simpan ubat dalam keadaan yang disyorkandisyorkan

Serahkan ubat yang tidak Serahkan ubat yang tidak digunakan ke farmasi untuk digunakan ke farmasi untuk

dilupuskandilupuskan

Jauhkan daripada cahaya matahari Cth: GTN Simpan pada suhu bilik Simpan pada kelembapan rendah Simpan semua ubat biji dalam bekas kedap udara (Contoh -Tab GTN, Tab Aspirin –sangat sensitif

kepada kelembapan ) Pastikan tangan kering sewaktu ambil ubat dari

bekasnya.

Ubat injeksi Cth: insulin

Ubat titis Cth:CMC, lantanoprost

Antibiotic Syrup selepas dibancuh (2-8oC)

Insulin (penfil dlm Novopen pada suhu bilik), cartridge (peti sejuk 2-8oC)

Jangan letak di ruangan sejuk beku

Jangan letak di ruangan atas (udara panas)

Jangan letak di ruangan bawah (udara sejuk)

Jangan simpan krim atau salap dalam peti sejuk

Suhu kereta boleh mencecah 65oC

Ubat boleh digradasi dengan cepat

Ubat dalam canister inhaler boleh keluar

Sesetengah ubat yang terdedah pada cahaya boleh menghilangkan kesan terapeutik

Jangan simpan ubat dalam bekas berisi peralatan lain.

Penggunaan kotak ubat kecil disyorkan untuk mengelakkan terlupa mengambil ubat

Jangan simpan di dapur yang panas. Jangan campur ubat untuk kegunaan luar

dan ubat yang dimakan. Jauhi dari kanak-kanak.

Jangan dicampur pelbagai jenis ubat dalam satu bekas

Jangan campur jenis ubat yang sama tetapi diberi pada tarikh yang berlainan di dalam satu sampul atau bekas-Sekiranya berlaku product recall senang dikesan

Jangan simpan di dalam tandasJangan letakkan kapas di dalam bekas

ubat yang telah dibuka kerana ia boleh menyerap udara lembap ke dalam bekas ubat.

Contoh Contoh tempat tempat

simpanan simpanan ubat pesakit ubat pesakit

dirumahdirumah

Tempat Simpanan Ubat PesakitTempat Simpanan Ubat Pesakit

Kesan Dari Simpanan Ubat Yang Tidak Betul

Kesan Dari Simpanan Ubat Yang Tidak Betul

Sekiranya anda mempunyai ubat yang tidak digunakan atau tidak diperlukan lagi dan perlu dibuang, semak pada label atau sisip bungkusan untuk arahan pembuangan.

Jangan buangkan ke dalam tandas. Sekiranya tiada arahan mengenai pembuangan, anda boleh lakukan perkara berikut:

Sekiranya tiada arahan mengenai pembuangan,

anda boleh lakukan perkara berikut:

Keluarkan ubat dari bekas asal dan campurkan dengan bahan buangan seperti serbuk teh atau kopi yang telah digunakan,

Masukkan ke dalam beg atau bekas lain yang boleh ditutup rapat. Pastikan ianya tidak boleh tumpah,

Masukkan ke dalam tong sampah.

Senaraikan Semua Ubat Yang Anda Senaraikan Semua Ubat Yang Anda AmbilAmbil

Sentiasa Bawa Senarai Ubat Sentiasa Bawa Senarai Ubat Ini Ini

Ke mana Sahaja Anda PergiKe mana Sahaja Anda PergiNama Nama ubatubat

KekuatanKekuatan Apakah Apakah kegunaan kegunaan ubat ituubat itu

Cara Cara mengambil mengambil

ubatubat

Tarikh Tarikh bermulabermula

Tarikh Tarikh berhenti berhenti

atau atau dinilai dinilai semulasemula

Contoh. Contoh. ParacetamParacetamolol

500 mg 500 mg tablettablet

Menahan Menahan sakitsakit

2 biji 4 kali 2 biji 4 kali seharisehari

11. 1. 11. 1. 20052005

11.3.200511.3.2005

Minta Bantuan Ahli Farmasi untuk Menyediakan Senarai Ubat Anda

Cara Cara Menjaga Menjaga

KesihatanKesihatan

Makan Secara Makan Secara SihatSihat

Minda yang Minda yang SihatSihat

Aktiviti Fizikal

Amalkan Cara Hidup Sihat

Tidak Merokok

X

Sumber-Sumber Lain

Buku Teks Farmasi/Perubatan

Jurnal

Majalah Kesihatan

Suratkhabar

Internet

Bertanyalah

Mengenai Ubat Anda

hli Farmasi Sedia Membantu

Di Mana Sahaja Anda Berada…

Talian Penting Untuk Mendapat Maklumat Ubat :

03-26155136 (Waktu Pejabat Sahaja)

www.knowyourmedicine.gov.my

PESANAN PESANAN UNTUK UNTUK

DIINGATI DIINGATI SEMUASEMUA

Awasi ubat-ubat tradisional yang tidak berdaftar dan yang dicemari

racun berjadual seperti steroid, sildenafil, phenylbutazone.

Jangan beli dan jangan gunakan ubat ubat ini..

Awasi ubat-ubat tradisional yang tidak berdaftar dan yang dicemari

racun berjadual seperti steroid, sildenafil, phenylbutazone.

Jangan beli dan jangan gunakan ubat ubat ini..

JANGAN BELI UBAT DIJALANAN /KEDAI SEMBARANGAN

AWASILAH PEMBELIAN UBAT-UBAT MELALUI AWASILAH PEMBELIAN UBAT-UBAT MELALUI INTERNET,POS DAN KHIDMAT KURIERINTERNET,POS DAN KHIDMAT KURIER

Ubat yang dibeli mestilah berdaftar dengan KKM mempunyai NO Pendaftaran MAL dan Label Hologram Meditag®

Jangan mudah terpengaruh dengan iklan ubat di Internet