daftar tindakan.docx
Post on 13-Feb-2018
221 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
1/47
DAFTAR TINDAKAN TINDAKAN
YANG PERLU INFORMED CONSENT
Sesuai Undang Undang no 44 tahun 2009 tentang rumah sakit, terdapat beberapa
tindakan kedokteran dan kedokteran gigi yang wajib diberikan informed consent.Tindakan tersebut yaitu:
A. Semua Tindakan Pembedahan dan Tindakan Inasie
!. Semua Tindakan Anestesi " Sedasi # Sedasi Sedang dan Sedasi $a%am &
'. Semua Tindakan Pemberian Produk $arah " (omponen $arah
$. Semua Tindakan )ang !erisiko Tinggi.
A. Tindakan Pembedaan dan Tindakan In!a"i!e#an$ meme%&'kan informedconsentan(a%a &ain)
NO INSTALASI*
UNIT TINDAKAN
+ ,eda
Sa%a-
* Amygda%a +ypoampetomy #-pi%epsi&
2 Anterior Temporomesia% obetomi #-pi%epsi&
/ !iopsi Sara Tepi1tot
4 !%ok Sara Perier I3 'ingu%otomy #Psihiatri&
'orpus 'a%%osotomi #-pi%epsi&
5 $ebrimen 6ekonstruksi 7u%nus (u%it (epa%a
8 $ekompresi Sara Tepi
9 $ekompresi Tu%ang $urameter
*0 $ekortikasi Sinus ronta%is
** $enerasi aet*2 $6-: ession #Pain&
*/ -ksisi -nsea%oke%1;ie%oke%
*4 -ksisi (ista
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
2/47
*8 -%easi (raniotomi raktur Impresi,Tanpa 6obekan
NO INSTALASI* UNIT TINDAKAN
*9 $ura
20 -=tirpasi Tumor
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
3/47
NO INSTALASI*
UNIT TINDAKAN
48 Pa%%idotomi #moement $isorder&
49 Paraertebra% !%ok Perkutan
30 Pemasangan Traksi Serika%3* Pen?ahitan Sara Tepi
32 Punksi 'airan tak
3/ 6eseksi -=traBTempora% #-pi%epsi&
34 6eisi 7P Shunt
33 6hiCotomi Se%ekti #Spastisitas&
3 6hiCotomy #Pain&
35 Se%etie @ere 6oot !%ok38 Se%etie Tha%amotomi #;oement $isorder&
39 Simpatektomi pen #Pain&
0 Simpatektomi Perkutan
* ST+
2 Stereotati Ab%atie Proedure #Psihiatri&
/ Subtha%amotomy #;oement $isorder&
4 Suturektomi (raniostenosis3 Tha%omotomy #Pain&
Transposisi kraniostenosis,dengan orbita%
adanement
5Transposisi kraniostenosis,tanpa orbita%
adanement
8 Trepanasi 'edera (epa%a #D4?am&
9 Trepanasi 'edera (epa%a #4?am&
50 Trepanasi '7A !%eeding5* Trepanasi ke%ainan Sara (rania%
52 Trepanasi (e%ainan 7asu%ar tak
5/ Trepanasi Tumor tak
54 7A Shunt
53 7P Shunt ;u%tip%e
5 7P Shunt Satu Sisi
3
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
4/47
NO INSTALASI*
UNIT TINDAKAN
. ,eda * A Arh !arr
Ke/a&a Lee% 2 A Arh !arr dan suspensi maksi%a/ !iopsy Insisiona% dengan anastesi %oka%
4 $eseksi submandibu%a
3 $iseksi %eher radika%1radika% nek dissetion
-ksisi g%d submandibu%a
5 -ksisi higroma %eher
8 -ksisi kista tirog%osus
9 -ksisi %uas tumor ganas bibir dengan rekontruksi
*0 %ap %oka%
** -ksisi %uas tumor ganas dengan rekontruksi %ap ?auh
*2 -ksisi %uas tumor ganas ku%it dengan rekontruksi
*/ %ap %oka%
*4 -ksisi %uas tumor ganas rongga mu%ut dengan
*3 rekontruksi %ap %oka%
* -ksisi parsia%Emarsupia%isasi 6anu%a
*5 -ksisi tumor ganas ku%it dengan %ap %oa% atau grat
*8 ku%it
*9 -ksisi tumor ganas ku%it dengan %ap %oa% ?auh
20 -ksisi tumor ganas ku%it tanpa rekontruksi
2* -ksisi tumor ?inak dengan anastesi %oka%
22 -kskok%easi epu%is
2/ -kskok%easi kista o%iku%er
24 -kskok%easi kista radiku%er
23-kstirpasi1eksisi tumor ?inak ?aringan %unak ukuran
D2m
2 -kstirpasi kista dermoid
25 -ndosopi thyroidetomy
28iksasi interna raktur maksi%oasia% *B2 tempat
patahan
4
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
5/47
N0 INSTALASI*
UNIT TINDAKAN
29 iksasi interna raktur nasa%/0 iksasi interna panBaia%
/* +emig%osektomi
/2 Insisi abses dengan anastesi %oka%// Insisi %egmon dasar mu%ut
/4 Interna% iksasi raktur ondy%us mandibu%a/3 Interna% iksasi raktur maksi%oasia% /B4 tempat
/ patahan/5 Interna% iksasi raktur maksi%oasia% 3 tempat patahan/8 atau %ebih
/9 aringetomi
1. ,eda T2T3KL * Adenotonsi%ektomi2 AnthrostomiESinuskopi/ !; Simp%e #(ista,Po%ip,@odu%,>ranu%asi&
4 !iopsi Tumor3 !ronkoskopi 6igid !; Adane #Stenosis, Sub?ekti1Trakea, Papi%oma
aring1Trakea&5 'a%d Fe%% u
8 'oh%ear Imp%ant1Imp%an !aha9 $ekompresi @erus asia%is
*0 $'6** -ksisi -kstostosis*2 -kstirpasi (ista !ranhia%
*/ -kstirpasi (ista $utus Tirog%osus*4 -kstraksi granu%asi ;A-1(o%esteatosis
*3 -kstraksi Po%ip* -soagoskopi 6igid " %eksibe%*5 -thmoidektomi #Intranasa%&
*8 -kstraksi (orpus A%ienum (aum @asi
NO INSTALASI*
UNIT TINDAKAN
*9 -kstraksi (orpus A%ienum (aum @asi -ndoskopi20 -kstirpasi iste% Pre Auriku%er2* -kstraksi (orpus A%ienum ;A-22 -kstirpasi (e%en?ar Sub ;andibu%a2/ -kstirpasi Angioibroma @asoaring24 -ksp%orasi Abses Paraaringea%23 -kstirpasi Tumor
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
6/47
/* ronto -tmoidektomi #-kstranasa%&
/2
// >%osektomi Tota%1Parsia%
/4 >%osektomi Tota%1+emig%osektomiE6@$
/3 +emig%osektomiES+@$
/ Insisi Abses eher $a%am
/5 Inersi >rommet
/8 Insisi Perikondritis
/9 Irigasi Sinus ;aksi%a
40 Insisi Abses Peritonsi%
4* Imunoterapi
42 (onka 6eduksi
4/ (austik (onka Inerior
44 aringektomi
43 aringektomiE@$
4 aringo isur1-ksp%orasi aring
45 igasi A. (arotis -ksterna%
48 aringoskopi 6igid
NO INSTALASI*
UNIT TINDAKAN
49 aringoskopi %eksib%e
30 aringoskopi $irekta
3* ;aksi%ektomi Tota%E6ekontruksi
32 ;astoidektomi 6adika%
3/ ;ini -SS
34 ;youtaneus %ap #Petora% ;ayor&
33 ;yringop%asty1Timpanip%asti
3 ;andibu%ekromi
35 @eurektomi Sara 7idian
38 steotomiESeptum koreksi
8 6ekontruksi raktur ;aksi%a ;u%tip%e
6
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
7/47
9 6ekontruksi raktur ;aksi%a Sederhana
50 6hinop%asti
5* 6inotomi atera%E;aksi%ektomi ;edia%
52 6ekontruksi aring Trakea
5/ 6eposisi raktur s @asa%
54 6eposisi " iksasi raktur ;andibu%a
53 Septum (oreksiE(onkotomi
5 Stapedektomi
55 Skin Pri%e Test
58 Tiroidektomi SubBTota%
59 Tonsi%ektomi1Adenoidektomi
80 Traheostomi
8* Turbinektomi
82 Tiroidektomi Tota%E@$
8/ Tempora% !one 6esetion
84 Terapi Fiara pada AnakBAnak dan deGasa
83 Terapi Fiara Tuna aring
NO INSTALASI*
UNIT TINDAKAN
4 O%(0/edi * Abdominope%i amputation
Dan 2 Ahi%%otenotomy
T%a'ma(0&0$i / Addutor tenotomy o hip
4 Adanement o tendon
3 Adanement o tendon o hand Amputation aboe knee
5Amputation and disartiu%ation o ingerB genera%
anaesthesia
8Amputation and disartiu%ation o inger B%oa%
anaesthesia
9Amputation and disartiu%ation o thumbBgenera%
anaesthesia
*0Amputation and disartiu%ation o ingerB genera%
anaesthesia
7
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
8/47
**Amputation and disartiu%ation o inger B%oa%
anaesthesia
*2Amputation and disartiu%ation o thumbBgenera%
anaesthesia
*/Amputation and disartiu%ation o thumbB%oa%
anaesthesia
*4Amputation o ank%e through ma%%eo%i o tibia and
ibu%a
*3 Amputation o toeBgenera% anaesthesia
* Amputation o toeB%oa% anaesthesia
*5 Amputation through oot
*8 Amputation through orearm
*9Amputation through hand, Amputation through
arpa%s
20Amputation through humerus, Upper armamputation
2* Amputation, not otherGise speiied
22 Ank%e usion
2/ App%iation o e=terna% i=ator deie
24App%iation o e=terna% i=ator deie, monop%anar
system
23 App%iation o e=terna% i=ator deie, ring system
2 App%iation o hybrid e=terna% i=ator deie
25 Arthroentesis
NO INSTALASI*
UNIT TINDAKAN
28 Arthrodesis o e%boG
29 Arthrodesis o hip
/0 Arthrodesis o knee
/* Arthrodesis o other speiied ?oints
/2 Arthrodesis o shou%der
// Arthrodesis o unspeiied ?oint
/4Arthrop%asty o arpoarpa% or arpometaarpa% ?oint
Gith imp%ant
/3Arthrop%asty o arpoarpa% or arpometaarpa% ?oint
Githout imp%ant
8
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
9/47
/Arthrop%asty o metaarpopha%angea% and
interpha%angea% ?oint Gith imp%ant
/5Arthrop%asty o metaarpopha%angea% and
interpha%angea% ?oint Githout imp%ant
/8 Arthrosopy
/9 Arthrotomy or remoa% o prosthesis Githoutrep%aement
40 Aspiration o bursa
4* Aspiration o bursa o hand
42 Aspiration o other sot tissue
4/ Aspiration o other sot tissue o hand
44 At%asBa=is spina% usion
43 !iopsy o bone
4 !iopsy o ?oint struture
45 !iopsy o spina% ord or spina% meninges
48 !one grat
49!one marroG or hematopoieti stem e%% transp%ant
#a%% proedures in%uded in this %ass
30!unionetomy Gith sot tissue orretion and
arthrodesis
3*!unionetomy Gith sot tissue orretion and
osteotomy o the irst metatarsa%32 !ursetomy
3/ !ursetomy o hand
34 !ursotomy
NO INSTALASI*
UNITTINDAKAN
33 !ursotomy o hand
3 'arporadia% usion
35'%osed redution o dis%oation B>enera%
anaesthesia
38 '%osed redution o dis%oation o ank%e
39 '%osed redution o dis%oation o e%boG
0'%osed redution o dis%oation o oot and toeB
genera% anaesthesia* '%osed redution o dis%oation o oot and toeB%oa%
9
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
10/47
anaesthesia
2'%osed redution o dis%oation o hand and ingerB
genera% anaesthesia
/'%osed redution o dis%oation o hand and ingerB
%oa% anaesthesia
4 '%osed redution o dis%oation o hip3 '%osed redution o dis%oation o knee
'%osed redution o dis%oation o other speiied
sitesBgenera% anaesthesia
5'%osed redution o dis%oation o other speiied
sitesB%oa% anaesthesia
8'%osed redution o dis%oation o other speiied
sitesB%oa% anaesthesia
9 '%osed redution o dis%oation o shou%der
50 '%osed redution o dis%oation o Grist
5* '%osed redution o dis%oationBoa% anaesthesia
52'%osed redution o rature Gith interna% i=ation B
'arpa% and metaarpa%
5/'%osed redution o rature Gith interna% i=ation B
emur #In%uding H ;IP, inter%oking nai%, T-@&
54'%osed redution o rature Gith interna% i=ation B
+umerus #in%uding H Inter%oking nai%, T-@, ;IP&
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
53'%osed redution o rature Gith interna% i=ation B
Intrartiu%ar ;a?or !one
5'%osed redution o rature Gith interna% i=ation B
Pha%ang o oot
55'%osed redution o rature Gith interna% i=ation B
Pha%ang o hand
58 '%osed redution o rature Gith interna% i=ation B6adius and u%na #;IP, T-@&
59'%osed redution o rature Gith interna% i=ation B
Tarsa% and metatarsa%
84 -=ision o bone or grat
83 -=ision o interertebra% dis
8 Excision of lesion of muscle
85 Excision of lesion of muscle of hand
10
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
11/47
88 Excision of lesion of other soft tissue
89$orsa% and dorso%umbar usion o the anterior
o%umn, anterior tehniue
90$orsa% and dorso%umbar usion o the posterior
o%umn, posterior tehniue
9* -=ision o bone or grat
92 -=ision o interertebra% dis
9/ -=ision o %esion o mus%e
94 -=ision o %esion o mus%e o hand
93 -=ision o %esion o other sot tissue
9 -=ision o %esion o tendon sheath
95
-=ision o %esion o tendon sheath o hand,
>ang%ionetomy o tendon sheath #Grist&B>enera%
anaesthesia
98
-=ision o %esion o tendon sheath o hand,
>ang%ionetomy o tendon sheath #Grist&Boa%
Anaestesi
99 -=ision o mus%e or asia or grat
*00 -=ision o mus%e or asia o hand or grat
*0* -=ision o other %esion o sot tissue o hand
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
*02 -=ision o semi%unar arti%age o knee
*0/ -=ision o tendon or grat
*04 -=ision o tendon o hand or grat
*03 -=ision or orretion o bunionette, That Githosteotomy
*0-=ision or destrution o interertebra% dis,
unspeiied
*05 -=p%oration o tendon sheath
*08 -=p%oration o tendon sheath o hand
*09 -=p%oratory thoraotomy
**0 asiotomy
11
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
12/47
*** asiotomy o hand
**2 inger reattahment
**/ ieBinBone repair o knee
**4 oot reattahment
**3 orearm, Grist, or hand reattahment
** usion or reusion o 2B/ ertebrae
**5 usion or reusion o 4B 8 ertebrae
**8 usion or reusion o 9 or more ertebrae
**9 >rat o mus%e or asia
*20 +ip bearing surae, eramiBonBerami
*2*+ip bearing surae, eramiBonBpo%yethy%ene, +ip
bearing surae, o=idiCed CironiumBonBpo%yethy%ene*22 +ip bearing surae, meta%BonBmeta%
*2/ +ip bearing surae, meta%BonBpo%yethy%ene
*24Imp%antation o interna% %imb %engthening deie Gith
kineti distration
*23Imp%antation o other interna% %imb %engthening
deie
*2Imp%antation or rep%aement o periphera%
neurostimu%ator %ead #s&
*25 Imp%antation or rep%aement o spina%neurostimu%ator %ead#s&
*28 Inision and drainage o pa%mar or thenar spae
*29In?etion o anestheti into periphera% nere or
ana%gesia
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
*/0 In?etion o anestheti into spina% ana% or ana%gesia
*/* In?etion o destrutie agent into spina% ana%
*/2In?etion o %oa%%yBating therapeuti substane into
other sot tissue
*//
In?etion o other agent into spina% ana%, Intrathea%
in?etion o steroid, Subarahnoid perusion o
rerigerated sa%ine
*/4 In?etion o therapeuti substane into bursa
*/3 In?etion o therapeuti substane into bursa o hand
12
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
13/47
*/In?etion o therapeuti substane into ?oint or
%igament
*/5 In?etion o therapeuti substane into tendon
*/8In?etion o therapeuti substane into tendon o
hand
*/9 Insertion o bone groGth stimu%ator
*40 Insertion o bone oid i%%er
*4*
Insertion o atheter into spina% ana% or inusion o
therapeuti or pa%%iatie substanes, Insertion o
atheter into epidura%, subarahnoid, or subdura%
spae o spine Gith intermittent or ontinuous
inusion o drug #Gith reation o any reseroir&
*42 Insertion o interbody spina% usion deie
*4/ Insertion o other spina% deies*44 Insertion o partia% spina% dis prosthesis, eria%
*43Insertion o partia% spina% dis prosthesis,
%umbosara%
*4Insertion o reombinant bone morphogeneti
protein
*45Insertion o spina% dis prosthesis, not otherGise
speiied, 6ep%aement o spina% dis, @S
*48 Insertion o spina% dis prosthesis, thorai
*49 Insertion o sterna% i=ation deie Gith rigid p%ates
*30 Insertion o tota% spina% dis prosthesis, eria%
*32 Insertion o tota% spina% dis prosthesis, %umbosara%
*3/ Insertion or rep%aement o #ement& spaer
*34Insertion or rep%aement o aet rep%aement
deie#s&
NO
INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
*33Insertion or rep%aement o interspinous proess
deie#s&
*3Insertion or rep%aement o pedi%eBbased dynami
stabi%iCation deie#s&
*35 Insertion or rep%aement o ske%eta% mus%e stimu%ator
*38Interna% i=ation o bone Githout rature redution
*39Interpha%angea% usion
13
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
14/47
*0 Interthoraosapu%ar amputation, oreuarter
amputation** IntraBoperatie neurophysio%ogi monitoring B
@euromonitoring*2
Interertebra% hemonu%eo%ysis
*/ imb %engthening proedures*4
imb shortening proedures*3
oa% e=ision o %esion or tissue o bone*
oGer %eg or ank%e reattahment
*5oGer %imb amputation, not otherGise speiied
*8 umbar and %umbosara% usion o the anterior
o%umn, anterior tehniue
*9 umbar and %umbosara% usion o the anterior
o%umn, posterior tehniue*50 umbar and %umbosara% usion o the posterior
o%umn, posterior tehniue
*5*ysis o adhesions o hand
*52 ysis o adhesions o mus%e, tendon, asia, and
bursa*5/
ysis o adhesions o spina% ord and nere roots*54
;etaarpoarpa% usion
*53
;etaarpopha%angea% usion*5
;etatarsopha%angea% usion*55
;idtarsa% usion
*58;us%e transer or transp%antation
*59;yotomy
*80;yotomy o hand
*8*@euretasis
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
*82 pen biopsy o rania% or periphera% nere or gang%ion
*8/ pen biopsy o sot tissue
*84pen redution o dis%oation o ank%e B @eg%eted
dis%oation
*83 pen redution o dis%oation o e%boG Bresh dis%oation
*8 pen redution o dis%oation o hand and inger Bresh
14
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
15/47
dis%oation
*85 pen redution o dis%oation o hip B resh dis%oation
*88pen redution o dis%oation o hip B @eg%eted
dis%oation
*89pen redution o dis%oation o knee B @eg%eted
dis%oation
*90 pen redution o dis%oation o knee Bresh dis%oation
*9* pen redution o dis%oation o other speiied sites
*92pen redution o dis%oation o shou%der Bresh
dis%oation
*9/pen redution o dis%oation o shou%der B@eg%eted
dis%oation
*94pen redution o dis%oation o unspeiied siteBresh
dis%oation
*93pen redution o dis%oation o unspeiied siteB
@eg%eted dis%oation*9 pen redution o dis%oation o Grist Bresh dis%oation
*95pen redution o rature Gith interna% i=ationB radius
and u%naBSimp%e rature
*98pen redution o rature Gith interna% i=ationB
unspeiied site #Periartiu%ar ;a?or !one &
*99
pen redution o rature Gith interna% i=ationBarpa%s
and metaarpa%s B p%ate " sreGs
+and @S BP%ate " SreG
200
pen redution o rature Gith interna% i=ationBarpa%s
and metaarpa%s B p%ate " sreGs
+and @S BP%ate " SreG
20*
pen redution o rature Gith interna% i=ationBarpa%s
and metaarpa%s B simp%e imp%ants #(BGire&
+and @S Bimp%ant sederhana #(BGire&
202pen redution o rature Gith interna% i=ationBemurB
'omminutie or Segmenta%
20/pen redution o rature Gith interna% i=ationBemurB
Simp%e rature
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
204pen redution o rature Gith interna% i=ationB
humerus B Simp%e rature203 pen redution o rature Gith interna% i=ationB
humerus B 'omminutie or Segmenta%
20 pen redution o rature Gith interna% i=ationBother
speiied bone #Intraartiku%ar ;a?or !one &
15
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
16/47
205 pen redution o rature Gith interna% i=ationB
pha%anges o oot B simp%e imp%ants #(BGire&208 pen redution o rature Gith interna% i=ationB
pha%anges o ootBP%ate " SreGs209 pen redution o rature Gith interna% i=ationB
pha%anges o handB P%ate " SreGs2*0 pen redution o rature Gith interna% i=ationB
pha%anges o handB simp%e imp%ants2** pen redution o rature Gith interna% i=ationB
tarsa%s and metatarsa%sB P%ate " SreGs2*2 pen redution o rature Gith interna% i=ationB
tarsa%s and metatarsa%sB simp%e imp%ants2*/ pen redution o rature Gith interna% i=ationBtibia
and ibu%a BSimp%e rature
2*4 pen redution o rature Gith interna% i=ationBtibia
and ibu%aB'omminutie or Segmenta%2*3pen redution o rature Githout interna% i=ation
2*pen redution o separated epiphysis
2*5steo%asis #orretion o bone deormity&
2*8ther
2*9ther #periphera%& asu%ar shunt or bypass
220ther amputation be%oG knee
22*
ther anastomosis o rania% or periphera% nere222ther and unspeiied repair o the anu%us ibrosus
22/ther arthrotomy
224ther bunionetomy
223ther bunionetomy Gith sot tissue orretion
22 ther eria% usion o the anterior o%umn, anterior
tehniue225 ther eria% usion o the posterior o%umn,
posterior tehniue228
ther hange in hand mus%e or tendon %ength
229ther hange in mus%e or tendon %ength
2/0ther destrution o interertebra% dis
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
2/* ther diagnosti proedures on ?oint strutures
2/2 ther diagnosti proedures on mus%e, tendon, asia, and
16
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
17/47
bursa, in%uding that o hand
2// ther diision o bone
2/4 ther e=ision o ?oint
2/3 ther e=ision o sot tissue2/ ther e=ision o sot tissue o hand
2/5 ther e=ision or au%sion o rania% and periphera% neres
2/8 ther e=ision, usion and repair o toes2/9
ther e=p%oration and deompression o spina% ana%,
$eompression
240 ther asietomy24* ther asietomy o hand
242 ther usion o oot24/ ther hand mus%e transer or transp%antation
244 ther hand mus%e transposition
243 ther hand tendon transer or transp%antation
24 ther hand tendon transposition245 ther inision o bone Githout diision
248 ther inision o sot tissue249 ther inision o sot tissue o hand
230ther in?etion o %oa%%yBating therapeuti substane into
sot tissue o hand
23* ther %oa% e=ision or destrution o %esion o ?oint232 ther mus%e transposition
23/ ther myetomy234 ther myetomy o hand
233 ther neurop%asty
23 ther operations on mus%e, tendon, asia, and bursa
235
ther operations on mus%e, tendon, asia, and bursa,
Suture o bursa
238ther partia% ostetomy #in%uding H !one urretage,
margina% resetion1e=ision&
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
239ther periphera% nere or gang%ion deompression or
%ysis o adhesions Periphera% nere neuro%ysis @S
20 ther p%asti operations on asia
2* ther p%asti operations on hand
22 ther p%asti operations on mus%e
2/ ther repair o ank%e24 ther repair o e%boG23 ther repair o hand, ingers and Grist
2 ther repair o ?oint25 ther repair o knee28 ther repair o shou%der29 ther repair o the o%%atera% %igaments250 ther repair o the ruiate %igaments
17
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
18/47
25* ther repair or p%asti operations on bone
252 ther suture o %e=or tendon o hand25/ ther suture o mus%e or asia254 ther suture o other tendon o hand253 ther suture o tendon25 ther tendon transposition
255 ther tenodesis o hand258 ther tenonetomy259 ther tenonetomy o hand
280 ther tenop%asty o hand28* ther tenotomy
282 ther tota% shou%der rep%aement28/ Partia% hip rep%aement284 Partia% shou%der rep%aement
283 Pate%%ar stabi%iCation28 Perutaneous deneration o aet
285 Perutaneous ertebra% augmentation288 Perutaneous ertebrop%asty289 Periphera% nere in?etion, not otherGise speiied
290 P%asti operation on hand Gith grat o mus%e or asia29* P%asti operation on hand Gith other grat or imp%ant292 Po%%iiCation operation arrying oer neres and b%ood
supp%y
29/ Juadriepsp%asty
294 6eattahment o mus%e
293 6eattahment o mus%e o hand
29 6eattahment o tendon
295 6eattahment o tendon o hand298 6eusion o at%asBa=is spine
299 6eusion o dorsa% and dorso%umbar spine, anterior
o%umn, anterior tehniue
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
/00 6eusion o dorsa% and dorso%umbar spine, posterior
o%umn, posterior tehniue
/0* 6eusion o %umbar and %umbosara% spine, anterior
o%umn, anterior tehniue/02 6eusion o %umbar and %umbosara% spine, anterior
o%umn, posterior tehniue
/0/ 6eusion o %umbar and %umbosara% spine, posterior
o%umn, posterior tehniue
/04 6eusion o other eria% spine, anterior o%umn,
anterior tehniue
/03 6eusion o other eria% spine, posterior o%umn,
posterior tehniue
/0 6eusion o spine, not e%seGhere %assiied
18
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
19/47
/05 6eusion o spine, not otherGise speiied
/08 6e%ease o arpa% tunne%/09 6e%ease o %uboot, not e%seGhere %assiied/*0 6e%ease o tarsa% tunne%
/** 6emoa% o #ement& spaer/*2 6emoa% o bone groGth stimu%ator #inasie&
/*/ 6emoa% o oreign body rom spina% ana%/*4 6emoa% o imp%anted deies rom bone B arpa%s
and metaarpa%sBP%ate " sreG/*3 6emoa% o imp%anted deies rom bone B arpa%s
and metaarpa%sBsimp%e imp%ants #(BGire&/* 6emoa% o imp%anted deies rom bone B -=terna%
i=ator deie #inasie& #/*5 6emoa% o imp%anted deies rom bone B emur
/*8 6emoa% o imp%anted deies rom bone B humerus/*9 6emoa% o imp%anted deies rom bone B radius and
u%na/20 6emoa% o imp%anted deies rom bone B sapu%a,
%ai%e, and thora= #ribs and sternum&/2* 6emoa% o imp%anted deies rom bone B
unspeiied site #Pha%anges #o oot& #o hand&& B P%ate
" SreG
/22 6emoa% o imp%anted deies rom bone B
unspeiied site #Pha%anges #o oot& #o hand&& B
simp%e imp%ants #(BGire&/2/ 6emoa% o imp%anted deies rom bone Bpate%%a
/24 6emoa% o imp%anted deies rom boneB tarsa%s and
metatarsa%sB simp%e imp%ants #(BGire&
/23 6emoa% o imp%anted deies rom boneB tibia and
ibu%a
/2 6emoa% o imp%anted deies rom boneBother
#Pe%i bone and 7ertebraae&
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
/25 6emoa% o imp%anted deies rom boneBtarsa%s and
metatarsa%s B P%ate " SreG/28 6emoa% o interna% %imb %engthening deie/29 6emoa% o pedi%e sreG#s& used in spina% usion
//0 6emoa% o periphera% neurostimu%ator %ead#s&//* 6emoa% o ske%eta% mus%e stimu%ator
//2 6emoa% o spina% neurostimu%ator %ead#s&/// 6eopening o %aminetomy site//4 6epair o %aG toe
//3 6epair o %et hand
19
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
20/47
// 6epair o hammer toe
//5 6epair o hip, not e%seGhere %assiied//8 6epair o marodaty%y//9 6epair o ma%%et inger
/40 6epair o o%d traumati in?ury o rania% and periphera%
neres
/4* 6epair o reurrent dis%oation o shou%der/42 6epair o the anu%us ibrosus Gith grat or prosthesis
/4/ 6epair o ertebra% rature, -%eation o spina% bone
ragments, 6edution o rature o ertebrae, 6emoa%
o bony spiu%es rom spina% ana%/44 6ep%aement o ?oint o oot and toe
/43 6esuraing hip, partia%, aetabu%um, +ip resuraing
arthrop%asty, partia%, aetabu%um
/4 6esuraing hip, partia%, emora% head/45 6eision o tota% knee rep%aement, tibia% insert #%iner&,
6ep%aement o tibia% insert#%iner&/48 6eision or rep%aement o artiiia% spina% dis
prosthesis, eria%/49 6eision or rep%aement o artiiia% spina% dis
prosthesis, %umbosara%/30 6eision or rep%aement o artiiia% spina% dis
prosthesis, not otherGise speiied/3* 6eision or rep%aement o artiiia% spina% dis
prosthesis, thorai/32 6otator u repair
/3/ Separation o eua% on?oined tGins/34 Separation o uneua% on?oined tGins
/33 Seuestretomy/3 Spina% usion, not otherGise speiied/35 Subta%ar usion
/38 Subta%ar ?oint arthroereisis/39 Suture o Artery/0 Suture o apsu%e or %igament o ank%e and oot
NO
INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
/* Suture o apsu%e or %igament o other %oGer
e=tremity/2 Suture o apsu%e or %igament o upper e=tremity
// Suture o rania% and periphera% neres/4 Suture o mus%e or asia o hand
/3 Suture o tendon sheath/ Suture o tendon sheath o hand/5 Suture o 7ein
/8 Synoetomy
20
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
21/47
/9 Tarsometatarsa% usion
/50 Tendon grat/5* Tendon pu%%ey reonstrution/52 Tendon pu%%ey reonstrution
/5/ Tendon transer or transp%antation/54 Tenotomy o hand
/53 Thigh reattahment/5 Thumb reattahment/58 Toe reattahment
/59 Tota% ank%e rep%aement/80 Tota% e%boG rep%aement
/8* Tota% ostetomy/82 Tota% Grist rep%aement/8/ Transp%ant rom adaer
/84 Transposition o rania% and periphera% neres B
@ere transp%antation
/89 Triad knee repair/90 Trip%e arthrodesis
/9* Unspeiied operation on bone in?ury/92 Upper arm reattahment/9/ Upper %imb amputation, not otherGise speiied
/94 Fedge osteotomy
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
5 KSM ,EDA2 * !iopsi Terbuka !ronkhusT2ORAKS 2 !iopsi Terbuka $iaragma
DAN / !iopsi Terbuka ;ediastinumKARDIO6ASKULAR 4 !iopsi Terbuka Paru
3 !iopsi Terbuka P%eura
!iopsi Terbuka P%eura dengan 7ATS
5 !iopsi Terbuka Tumor $inding Thoraks8 $ebridement ;ediastinum #Sternotomi&9 -ksisi Pada !ronkhus*0 -ksisi Pada Paru #ung 7o%ume 6edution&
** -ksisi Pada Paru dengan 7ATS
*2-ksisi Tumor $inding $ada dengan 6ekonstruksi $inding
$ada
*/-ksisi Tumor ;ediastinum #Thymoma, Teratoma,
@eurogeni dsb&*4 -kstraksi 'orpus A%ienum di 6egio Toraks
21
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
22/47
*3 -kstraksi 'orpus A%ienum di 6egio Toraks dengan 7ATS
*-akuasi -usi P%eura1-mpyema seara Torakoskopik
#7ATS&
*5 iksasi 'ostae #'%ipp, Fire& #di%uar '%ipp&*8 iksasi Sternum #Fire, P%ate& #di%uar Gire1p%ate&
*9 obektomi Parsia% #6eseksi Paru segmenta%&
20obektomi Parsia% #6eseksi Paru segmenta%& dengan7ATS
2* umba% Simpatektomi22 ;ediastinostomy
2/Pemasangan thorak drain1Gater sea%ed drainage #FS$&
#di%uar a%at&
24 P%eura% GindoG #-%oeser %ap&23 P%eurektomi
2 P%eurodesis #P%eurosk%erosis&25 P%ikase !u%ae 1 !%eb -misematous
28 P%ikasi diaragma29 Pneumonetomy/0 Pneumonetomy dengan 7ATS
/* Pu%monary $eortiation/2 Pu%monary $eortiation dengan 7ATS// Pu%monary obetomy1!i%obetomy
/4 Pu%monary obetomy1!i%obetomy dengan 7ATS/3 6edo Torakotomi/ 6ekonstruksi Sternum"$inding $ada
/5 repair deormitas Petus
/8 6epair istu%a !ronkop%eura%/9 6epair aserasi $iaragma
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
406eisi Thoraks drain1Gater sea%ed drainage #FS$& #di%uar
a%at&
4*Thoraa% Symphatetomy dengan 7ideo Assissted
Thoraosopi Surgery #7ATS&
42 Thoraoentesis
4/ Thymetomy
44 Thymetomy dengan 7ATS
43 Torakop%asti #Air P%umbage1;us%e P%umbage&
4 Torakotomi 1 sternotomi -ksp%orasi
45Torakotomi -ksp%orasi pada Trauma ?antung16epair
aserasi
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
23/47
32 Atria% septa% $eet #AS$& '%osure
3/ !idiretiona% 'aoBPu%monary Shunt #!'PS&
34 !iopsi &
38 -ksisi 'ardia ;y=oma39 ontan peration #AtriumBPu%monary Artery 'onduit&
0 Interna% 6esusitasi1'ardia ;assage #perasi Terbuka&
* igasi Patent $utus Arteriosus #P$A&
2 ;itra% a%e repair #;7r&
/ ;itra% 7a%e 6epair #;76& dengan !ioprosthesis 7a%e
4;itra% 7a%e 6ep%aement #;76& dengan ;ehania%
7a%e
3 perasi 6edo pen +eart #7a%e 6ep%aement&
perasi 6eopen o%eh (arena sebab Perdarahan,
Tamponade
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
24/47
9* Amputasi !e%oG (nee #!(& #84.*4&
92 Arteria% Pungsi, (anu%asi, Setie #/8.9*&9/ Arterioenous Shuntt #A7 Shunt& !rakiosea%ika #/9.42&94 Arterioenous Shuntt #A7 Shunt& 6adiosea%ika #/9.25&
93 !edah 7arises Insisi !abok #/8.3&9 !iopsi Pembu%uh $arah #Perier& #/8.2*&
95 $ebrimentB@ekrotomi uka >angren #8.22&98 $isartiku%asi Sendi -kstremitas #84.*/&
7 Ek"i"i ,i0/"i * -ksisi Tumor Pembu%uh $arah Perier #+emangioma&
T'm0% Pemb'&' 2 -ksp%orasi 7asku%ar #Trauma1@on trauma&
Da%a / -mbo%ektomi1Trombektomi Aorta
4 -mbo%ektomi1Trombektomi Pembu%uh $arah Arteri Abdomina%
3-mbo%ektomi1Trombektomi Pembu%uh $arah Arteri -kstremitas
!aGah
-mbo%ektomi1Trombektomi Pembu%uh $arah -kstremitas Atas
#di%uar a%at&
5 -mbo%ektomi1Trombektomi Pembu%uh $arah -kstremitas!aGah#di%uar a%at&
8-mbo%ektomi1Trombektomi Pembu%uh $arah 6egio serika%
#(arotis,
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
25/47
23 Stripping 7arises -kstremitas Inerior
27asu%ar Shunting #Sp%enorena% Shunt, $e Pa%ma
Shunt&
25 7ena Puntie, (anu%asi, Setie8 ,EDA2 * Abdomina% pu%% through #singter saing proedure&
DIGESTI6E 2
Abdominoperinea% resetion #mi%es& dengan penyu%it
mayor
/Abdominoperinea% resetion #mi%es& dengan penyu%it
minor
4 Abdominoperinea% resetion #mi%es& tanpa penyu%it3 Abdominop%asty Apendektomi
5 Apendektomi dgn penyu%it ma?or8 Apendektomi dgn penyu%it minor
9 Apendektomi %aparoskopik*0 !i%ioBdigesti anastomosis tanpa penyu%it
** !i%iodigesti dengan penyu%it mayor*2 !i%iodigesti dengan penyu%it minor*/ !iopsi insisiona%, %oa% anastesi
*4 !iopsi retum*3 -ksisi hemoroid eksterna* -ksp%orasi duktus bi%ier " ho%angiograi intra operati
*5 -soagotomi*8 istu%otomi
NO INSTALASI*UNIT
TINDAKAN
*9 istu%otomi dgn penyu%it mayor
20 istu%otomi dgn penyu%it minor2* >astrostomi
22 +emiko%ektomi dengan penyu%it mayor2/ +emiko%ektomi dengan penyu%it minor24 +emiko%ektomi tanpa penyu%it
23 +emoroid stap%ing #di%uar a%at&2 +emoroidektomi
25 +erniotomi28 +erniotomi dgn penyu%it mayor29 +erniotomi dgn penyu%it minor
/0 +erniotomi %aparoskopik/*
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
26/47
/5 Peritonea% %aase
/8 Po%ipektomi/9 Potong ko%ostomi40 Prosedur +e%%er
4* 6ektope=y42 6epair iste% usus
4/ 6epair iste% esioreta%44 6epair hernia iatria%is
436epair hernia iatria%is dgn penyu%it mayor #di%uar
a%at&
46epair hernia iatria%is dgn penyu%it minor #di%uar
a%at&45 6epair +ernia $iaragmatika #di%uar a%at&
48 6eseksi anterior dengan penyu%it mayor49 6eseksi anterior dengan penyu%it minor
30 6eseksi anterior tanpa penyu%it
3* 6eseksi esoagusBo%on 1 i%eum transposisi32 6eseksi esoagusBend to end
3/ 6eseksi esoagusBesoagoBgastretomy34 6eseksi hati
33 Seond %ook %aparosopy3 Sp%enektomi 1 sp%enoraphy traumatika35 Sp%enektomi non trauma
38 Termina% esoagus proksima% gastrektomi #T-P>&39 Tota% gastrektomi
NO INSTALASI*UNIT
TINDAKAN
0 Tota% pantreaktomi* Tota% proktoBko%ektomi
2 Tutup burst abdomen #tanpa a%at&/ Tutup burst abdomen dengan penyu%it mayor
4 Tutup burst abdomen dengan penyu%it minor3 Tutup ko%ostomi 1 i%eostomi Tutup ko%ostomi 1 i%eostomi dengan penyu%it mayor
5 Tutup ko%ostomi 1 i%eostomi dengan penyu%it minor8 6epair Aorta Toraka%is #/8./4&9 6epair Atrioentriu%ar Septa% $eet #/3.34&
9 ,EDA2 * Adrena%ektomi
UROLOGI 2 Adrena%ektomi #Abdominotoraka%&
/ Anastomosis end to end Ureter4 Augmentasi !u%i3 !iopsi >in?a% perkutan
!iopsi >in?a% Terbuka5 !iopsi Penis
8 !iopsi Prostat9 !iopsi Testis
26
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
27/47
*0 !%adder @ek 6ekonstruksi
** !uried Penis*2 !usinasi1$i%atasi Uretra*/ 'abut $< Stent
*4 $eooring (ista >in?a% per aparoskopi*3 $erooing1Unrooing (ista
* $iseksi (e%en?ar >etah !ening Inguina%*5 $iseksi (e%en?ar >etah !ening pe%is
*8$iseksi (e%en?ar >etah !ening Pe%is per
aparoskopi*9 $iertiku%ektomi !u%i
20 $iertiku%um Uretra2* $orsumsisi
22 $rainase Periureter2/ -ksisi 'hordae1'hordektomi24 -ksisi ibroma16ekonstruksi Penis
23 -ksisi P%aue #Peyronie $isease&2 -ksisi Febbed Penis
25 -ksp%orasi testis #;irosurgery&28 -kstraksi !atu29 -kstroi !u%i 6ekonstruksi
/0 -pispadia/* -akuasi !ekuan $arah #'%ot&
/2 -=tended Pye%o%ithotomy// istu%ektomi16epair iste% Uretra
NO INSTALASI*UNIT TINDAKAN
/4 unikoke%ektomi/3 >anti @erostomy
/ +idroke% per Inguina%1igasi Tinggi/5 +idroke% per Skrota%/8 +ipospadia Subkorona%
/9 +o%mium )a> aser #SeGa&40 I%ea% 'onduit #!riker&
4* Insersi $< Stent42 Insisi Abses Perineum
4/ Insisi Abses Skrotum44 Insisi Posterior Urethra% 7a%e43
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
28/47
3/ aparotomi -ksp%orasi
34 igasi 7.Spermatika Interna #;irosurgery&33 imadenektomi I%ioinguina%3 imadenektomi 6etroperitonea%16P@$
35 itho%apaksi38 ithotripsi
39 ;asase Prostat0 ;eatop%asti* ;eatotomi
2 ;;(1S%ing Uretra/ @erektomi
4 @erektomi $onor Transp%ant3 @erektomi Parsia% @erektomi per aparoskopi
5 @erektomi 6adia%8 @eropeksi16enopeksi
9 @erostomi Perkutan1Temporer50 @erostomi Terbuka1Permanen5* @eroureterektomi
52 @eob%adder5/ perasi Priapismus #prosedur Finter&54 perasi 6epair !u%i Trauma
53 perasi Sistoke%
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
5 perasi Trauma >in?a%55 perasi Urakhus16eseksi urakhus58 rkhidektomi
59 rkhidektomi e=tended80 rkhidektomi igasi Tinggi
8* rkhidektomi Subkapsu%er82 rkhidopeksi #Torsio Testis&8/ rkhidopeksi #U$T&
84 rkhidopeksi per aparoskopi83 Pasang (ateter
8 Pasang (ateter dengan ;andrain
85 Pasang (ateter Tenkho untuk 'AP$88 P'@1P@
89 Penektomi Parsia%90 Penektomi Tota%1Amputasi Penis
9* P-6 #Primary -ndosopi 6ea%ignment&92 Pie%oka%ikotomi9/ Pie%o%itotomi
94 Pie%op%asti93 Pie%op%asti per aparoskopi
9 Prostatektomi 6adika%
28
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
29/47
95 Prostatektomi 6etropubik
98 Prostatektomi Terbuka99 Prostatektomi Terbuka dan Setio A%ta*00 Psoas +ith1!oari %ap
*0* Punksi dan sk%erosing (ista >in?a%*02 6ai%roading 6upture Uretra
*0/ 6eimp%antasi Ureter !i%atera%
*046eimp%antasi Ureter
Uni%atera%1Ureteroneosistostomi*03 6ekontruksi 6enoasku%er*0 6epair iste% -nteroesika
*05 6epair iste% 7esikokutan*08 6epair iste% 7esikorekta%
*09 6epair iste% 7esikoagina**0 6epair iste% 7esikoagina (omp%eks*** 6eparasi Penis
**2 6eseksiBanastomosis Uretra**/ 6P>
**4 Setio A%ta17esiko%ithotomi**3 Sirkumsisi**3 Sistektomi Parsia%1Sistop%asti 6eduksi
** Sistektomi Per aparoskopi**5 Sistektomi Tota%16adika%
**8 Sistoskopi**9 Sistoskopi $S
NO INSTALASI*UNIT TINDAKAN
*20 Sistostomi perkutan*2* Sistostomi Terbuka
*22 Skrotop%asti*2/ Spermatoke%ektomi*24 Tai%oring Ureter
*23 Transp%an 6esipien*2 TransureteroBureterostomi
*25 TU6 Prostat1TUIP1!@I*28 TU6 Tumor !u%i
*29 T7P1T;P*/0 Ureterokutaneostomi*/* Uretero%isis
*/2 Uretero%ithotomi*// Uretero%ithotomi $ista%*/4 Uretero%ithotomi Proksima%
*/3 Ureterosigmoidostomi #'aey&*/ Ureterostomi*/5 Ureterouretostomi
*/8 Uretrop%asti +ipospadia
29
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
30/47
*/9 Uretroskopi1Uretrosistoskopi
*40 Uretrotomi Interna #Sahse&*4* U6S1ithotripsi*42 7arikoke%ektomi #Pa%omo&
*4/ 7asektomi #anestesi %oka%&*44 7asektomi #narkose&
*43 7asoepididimostomi*4 7asograi*45 7asoasostomi
: INSTALASI*
UNIT * ILMU*
Angkat 1!onegrat&20 -akuasi Si%ikon i%
2* orni= 6epair22 I''-
2/ I''- " I24 In?eksi Intra 7itrea%
23 In?eksi Perioku%er Terapetik2 I -=p%ant25 Iridetomi
28
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
31/47
/3 6epair 'o%oboma Pa%pebra #Skin1;uosa% >rat&
/ 6eposisi I/5 6eposisi Iris/8 6esesi " 6eseksi 2 tot
/9 6esesi " 6eseksi / tot40 6esesi " 6eseksi 4 tot
4* 6esesi16eseksi * tot42 Sekunder Imp%ant #Posterior 'hamber&4/ Sekunder Imp%ant '%aG ens 1 iksasi Su%us
44 SI'S43 SI'S " I
4 Simpe% 7itrektomi45 Sk%era% !uk%e48 Soket 6epair #'ontrated Soket&
49 Trabeku%ektomi30 Trabeku%etomi " %%ogen
3* Trabu%ektomi " >oniotomi pada Pediatri>%auoma
32 Tube Shunt #-=press&3/ 7isoanu%ostomy34 7itrektomi EEE
33 7itrektomi engkap " Sk%era% !uk%e3 Fide -ksisi Tumor (e%opak ;ata
35 Fide -ksisi Tumor (e%opak ;ata E %ap E grat
NO INSTALASI*UNIT
TINDAKAN
+; Di!i"i Onk0&0$i * Aspirasi (ista ;amma Sing%e dan ;u%tip%e2 !iopsi 'ore oka% Anestesi
/ !iopsi -ksisi oka%4 !iopsi -ksisi @arkose
3 !iopsi Insisi oka% !iopsi @arkose5 !reast 'onsering Surgery #!'S&
8 !reast 'onsering Surgery E $ %ap9 $ebriment ;amma*0 $iseksi A=i%%a
** -ksisi ibroadenoma oka% Anestesi Sing%e Satu Sisi*2 -ksisi ibroadenoma ;u%tip%e @arkose
*/ -ksisi Tumor ;etastase ooBregiona%*4 -ksp%orasi $uktus ;ama*3 -ksp%orasi $uktus ;amaE7'
* Insisi Abses ;astitis oka%*5 $ %ap E -ksisi Tumor
*8 ;astetomy E Tram %ap*9 ;odiied 6adia% ;astetomy E %ap1Sing%e >rating
31
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
32/47
20 ;odiied 6adia% ;astetomy Sing%e
2* Juadrantetomy 1 Partia% ;astetomy22 Simp%e ;astektomy E %ap1Skin >rating2/ Simp%e ;astektomy Sing%e
24 Tram %ap E -ksisi Tumor23 perasi Tumor (u%it
2 !iopsi Insisi Tumor (u%it oka%25 !iopsi -ksisi Tumor (u%it @arose28 -ksisi Tumor anas (u%it// Fide -ksisi Tumor >anas (u%itE%ap 1 Skin >rat
/4 perasi Sot Tissue Tumor/3 Amputasi E $iseksi (>!
/ Amputasi rat/5 Amputasi Tungkai 1 engan/8 !iopsi 'ore sot Tissue
/9 !iopsi Insisi Tumor So Tissue dengan @arose40 !iopsi Insisi Tumor Sot Tissue oka% Anestesi4* -ksisi Tumor
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
33/47
39 (emoterapi Perinus
0 atissimus $orsi %ap #$ %ap&
* ;aksi%ektomi Tota%
2 ;astope=y
/ ;odiikasi 6@$
4 perasi 'ompartement tot
3 arietomy !i%atera%
6eseksi ;andibu%a
5 6otation %ap
8 Skin >rating
9 Sub Tota% Thyroidetomy
50 Superiia% Parotidetomy
5* Thorao Abdomina% %ap #TAB%ap&
52 Tota% Parotidetomy
5/ Tota% Thyyroidetomy
54 TransersusB6etus Abdominis %ap #Tram %ap&
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
++ DI6ISI ,EDA2 * Abdomina% pu%% through #singter saing proedure&
ANAK 2 Adhesio%isis
/ Appendektomi dgn penyu%it
4 Appendektomi %aparoskopik
3 Appendektomi tanpa penyu%it
!i%iodigesi dengan penyu%it mayor
5!i%iodigesti anastomosis tanpa penyu%it atau penyu%it
minor
8 !iopsi retum
9 !y pass usus dengan penyu%it mayor 1 minor
*0 $iertiku%ektomy
** $rainase abses dengan genera% anasthesia
*2 $rainase abses %oa% anasthesia
33
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
34/47
*/ -ksisi hygroma o%%i
*4 -ksisi kista brahia%is
*3 -ksisi kista duktus tirog%ossus
* -ksisi neop%asma astrostomi
29 +emiko%ektomi
/0 +erniotomi e%ekti tanpa penyu%it
/* +erniotomi %aparoskopik
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
/2 +ernitomi dgn penyu%it 1 komp%ikasi
// +idroko%ektomi
/4 Intraoperati ko%angiograi
/3 Intraoperati ko%angiograi %aparoskopik
/
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
35/47
4/ A$$ peration #34.93&
44 aparoskopik diagnostik #*.&
43 igasihemoroid #49.4&
4 perasi ke%ainan umbi%ika% %ain #34./&
45 rhidope=y #2.3&
48 rhidope=y %aparoskopik #2.3 E *.&
49ther 6epair o Abdomina% Fa%% #6epair mphae%e&
#934.52&
30 Po%ipektomi #48./&
3* Posterosagita% anoretop%asty #49.59&
32Posterosagita% anoretop%asty urethro aginop%asty
#50.59&
3/ Potong ko%ostomi #4.*4&
34 Potong Stump #84./&
33 Prosedur +e%%er #44.&
3 Prosedur (asai #3*./5&
35 6epair atresia esoagus #42.3&
38 6epair deek diaragma #3/.8&
39 6epair ekstroia bu%i #35.8&
0 6epair hernia diaragma #3/.513/.8&
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
* 6epair o >astrohisis #34.5*&
2 6P@$ #40.39&
/ Separasi on?oined tGin #84.9&
4 Sirkumsisi dengan genera% anesthesia #4.0&
3 Sirkumsisi dengan %oa% anesthesia #4.0&
Sp%enektomi #4*.3&
5 Sp%enorena% shunt #/9.*&
8Transnasa% endoreta% pu%%through %aparasopi
assisted #48.42&
9 Transp%antasi organ
50 Tutup burst abdomen dengan penyu%it #34.*&
5* Tutup burst abdomen tanpa penyu%it #34.*&
35
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
36/47
52 Tutup i%eostomi dengan penyu%it #4.3&
5/ Tutup ko%ostomi 1 i%eostomi #4.3&
54 Tutup Stoma #4.3&
53 Urethrop%asty 1 hordetomy #4.42&
5 7ena Setie Aksi%aris #/8.94&
55 7ena setie emora%is 1 saphena magna #/8.94&
58 Found repair #8.8&
+ INSTALASI*
UNIT* Abdominop%asty
,EDA2
PLASTIK2 A arhbar, oka% Anastesi
/ A Suspensi, oka% Anastesi
4 Amputasi aboe e%boG
3 Amputasi be%%oG e%boG
Amputasi digita%
5 Amputasi ?ari *
8 Amputasi ?ari sing%e
9 Augmentasi mamae
*0 !%earop%asty #2 ke%opak mata&
** !%earop%asty pada kasus su%it*2 !%earoptosis
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
*/ !one rekonstruksi aia% %et
*4 !one rekonstruksi aia% %et
*3 'hei%onasoraphy
* 'hordetomy
*5 'hordetomyEurethrop%asty
*8 '%osed 6edution r. @asa%
*9 'omisurop%asty
20 -ks mamma aberan bi%atera%
2* -ksisi neop%asma ?inak #%ipoma, atheroma d%%&
22 -ksisi %uas E $e%topetora% %ap
36
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
37/47
2/ -ksisi %uas E ore head %ap
24 -ksisi %uas E ;usku%outan %ap
23-ksisi %uas E rekonstruksi dengan bedah
mikroasku%ar
2 -ksisi ma%ormasi %ymphatik 1 asku%er
25 -kstraksi ateroma 1 ke%oid
28 -kstraksi korpus a%ienum29 -%easi ear rim arti%ago
/0 -=ise hemangioma E rekonstruksi/* -=ise intra ke%oid/2 -=ise po%ydaty%y
// -=ise reduksi %ymedema/4 aia% s%ing dengan a%%ograt
/3 asiotomy burn in?ury/ asiotomy Gith omp%iation
/5 %ap %oka% sederhana/8 r. 'ondy%us mandibu%a open red/9 r. ;aksi%a suspensi #II$&
40 r. @asa% open redution
4*raktur Prosesus a%eo%aris dengan inter denta%
Giring #I$F& #per rahang&
42raktur Prosesus a%eo%aris %uas dengan I$F #per
rahang&
4/raktur rahang reduksi terbuka " inter oseus Giring
#IF&
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
44 $ %ap
43 e ort I osteotomy4 iposution
45 obu%op%asti48 ;a%arp%asty49 ;amma aberan uni%atera%
30 ;andibu%ar distraksi
3* ;andibu%ar rekonstruksi dengan ostohondra% grat32 ;astope=i
3/ ;entop%asty34 ;irosurgery
33 ;u%tip%e aia% raktur E imp%ant3 ;usku%okutaneus %ap35 ;yokutaneus %ap1petora%is mayor %ap
38 @asa% repair dan rekonstruksi39 @eo agina
0 perasi bedah mikro
* ri raktur Cygoma37
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
38/47
2 ri raktur hand
/ ri raktur mandibu%a4 ri raktur ma=i%%a3 ri maksi%a p%ating
ri mandibu%a p%ating5 ri mandibu%a Giring
8 ri orbita% Ga%%9 ri orbita% Ga%%50 ri Cygoma Giring
5* steotomy raniosynostosis reonstrution52 steotomy aia% rekonstruksi
5/ steotomy geniop%asti tanpa tari bahan54 steotomy maksi%a e ort I53 steotomy maksi%a e ort II
5 Pa%atop%asti bi%atera% komp%it55 Pa%atop%asti bi%atera% tak komp%it
58 Pa%atop%asti uni%atera% komp%it59 Pa%atop%asti uni%atera% tak komp%it80 Pa%atoraphy
8* Pasang arhbar82 Pasang bak s%ab1ore s%ab8/ Pasang ast1gips tanpa reposisi
84 6ehei%oraphy83 6ekonstruksi dengan a%%op%asti materia%
8 6ekonstruksi aia% %et85 6ekonstruksi nasa%
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
88 6ekonstruksi pa%pebra89 6e%eased buried penis
90 6e%eased syndaty%y komp%eks9* 6epair ana%is %arima%is #Githout si%ion tube&92 6epair o%oboma pa%pebra #skin1muosa% grat&
9/ 6epair dutus naso%arima%is94 6epair ingertip in?ury
93 6epair iste% urethra
9 6ep%antation95 6eposisi raktur nasa% sederhana
98 6eposisi raktur os nasa%is #omp%iated&99 6eseksi mandibu%a E bone grat
*00 6hinop%asty*0* 6otation %ap*02 Sagita% Sp%it osteotomi mandibu%a
*0/ Simp%e bone grating*04 Simp%e skin grating
*03 Skin %ap
38
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
39/47
*0 Skin grat 3 m
*05 Skin grat sedang 3 m*08 Skin grating kei%*09 Skin grating %uas
**0 Skin grating sedang*** Skin grating Gith omp%iation
**2 Tendon reonstrution**/ Tendon transer**4 Tendon transer Gith omp%iation
**3 Tennoraphy** Tennoraphy Gith omp%iation
**5 T;< arthrop%asty**8 T;< arthrostomy**9 Tram %ap
*20 Found $ressing*2* Found 6epair
NO INSTALASI* UNIT TINDAKAN
+1 KSM * 'auter seriks
O,GYN 2 'ordosentesis/ $ebu%king tumor oarium
4 -ksp%orasi agina
3 -mbryotomi
-=tirpasi E kuret po%ip endoseriks
5 -=tirpasi geboren mioma
8 -=tirpasi geboren miomaEkuiretasi
9 +isterotomy pada mo%a 1 horio 'a
*0 +isterotomy radika%
** (istektomi
*2 (onisasi seriks
*/ (uret abortus inomp%etes
*4 ap opH myomektomi
*3aparoskopi #(istektomi arium, Sa%phingektomi,
Adhesio%isis&
39
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
40/47
* aparoskopi +isterektomi
*5 aparoskopi steri%
*8 aparoskopik $iagnostik
*9 aparotomi dengan penyu%it mayor
20 aparotomi dengan penyu%it minor
2* aparotomi tanpa penyu%it
22 --P
2/ ;iro kuretase $U!
24 ;ikrokuret
23 ;iometomy
2 @eoagina
25 perasi 'a agina
28 perasi kanker orpus uteri
29 perasi tumor ganas oarium
/0 peratie histerosopy1Ab%asi endometrium
/* eretomi
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
/2 Pain%ess %abor
// Persa%inan norma%
/4 Persa%inan norma% dengan penyu%it
/3 Persa%inan peraginam tindakan operati
/ Persa%inan sungsang
/5 6ekana%isasi
/8 6ekana%isasi tuba
/9 Sa%ingektomi uni%atera%
40 Sa%ingooaretomi uni%atera%
4* Seound %ook surgery 'a oarium
42 Seksio sesaria
4/ Seksio sesaria dengan penyu%it penyu%it
44 Sirk%ase seriks
43 Seksio sesaria dengan penyu%it penyu%it
40
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
41/47
4 Sirk%ase seriks
45 Supra agina% hyteretomy
48 Surgia% staging
49 TA+E!S dengan Penyu%it
30 TA+E!S dengan Penyu%it Pemasangan TamponAbdomen
3* Tota% abdomina% hysteretomyEbi%atera% sa%ingektomi
32 Tubektomi k%inik
3/ Tutup burst abdomen
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
+4 *Augmentasi Tu%ang Per 6egio #!e%um Termasuk
!ahan&GIGI dan 2 $ebriment ;ukosa dan Penge%o%aan uka SayatMULUT / $is%okasi Sendi ;andibu%a
4 -ksisi -pu%is Per 6ahang
3 -ksisi (e%en?ar udah Submandibu%a
-ksisi (ista dontogenik (eratosis E stektomi
5 -ksisi @eop%asma igi
Penyebab
*/ -=tirpasi (ista $ermoid
*4 -=tirpasi Sia%o%ith
*3 -=traksi 'orpus A%ienum dengan Teknik indor
*-=traksi >igi Anak dengan (e%ainan igi Anak Per 6ahang
41
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
42/47
*8 -=traksi >igi $eGasa Per 6ahang
*9 issure Sea%ant pada Autis
20 raktur $ento a%eo%ar $engan arh !ar
2*raktur $ento a%eo%ar $engan !raket #be%um
termasuk bahan&
22 raktur $ento A%eo%ar dengan -ye%et
2/ raktur ;aksi%a dengan Suspensi Firing
24 raktur @asa% %ose 6eduksi
23 raktur @asa% pen 6eduksi
2raktur 6ahang 6eduksi Tertutup dengan
Intermaksi%a iksasi
25 renektomi Per 6ahang
28 >eniop%asty29 >ingiektomi Per 6ahang
NO INSTALASI*
UNIT
TINDAKAN
/0 +emi ;aksi%ektomi Tanpa 6ekonstruksi
/* Insisi Abses 1 Ph%egmon
/2 Insisiona% !iopsi @eop%asma igi
/36I ;aksi%a E :ygoma E ;andibu%a #be%um
termasuk imp%ant&
/ 6I ;aksi%a P%ating #be%um termasuk imp%ant&
/5 6I ;andibu%a P%ating #be%um termasuk imp%ant&
/8 6I :ygoma P%ating #be%um termasuk imp%ant&
/9 steotomi ;aksi%a %e ort I
40 steotomi ;aksi%a %e ort II
4* Pe%epasan Arh !ar #Intermaksi%a iksasi&
+5 DI6ISI PEDIATRI * Intubasi -ndotrakea
GA
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
43/47
+7
INSTALASI*
UNIT
PENYAKIT
* $iagnostik (ateterisasi 2 PT;'
PEM,ULU2 / PT'A1Stenting
DARA2 4 Paemaker Temporer"Permanen
3 IA!P
Perikardiosintesis
5 Pemasangan SGan >anC (ateter
8 Pemasangan Amp%atCer1A$1'oi%%ing
9 '7'
*0
Pe%epasan Arh !ar #Intermaksi%a iksasi&
+8INSTALASI*
UNIT PENYAKIT
DALAM
-ndosopy
,. Tindakan Ane"(e"i >Seda"i ? Sedan$ dan Da&am@ (indakan #an$ meme%&'kan
informed consent(e%"eb'( an(a%a &ain)a. Semua tindakan anestesi dan sedasi di da%am kamar operasib. Semua tindakan anestesi dan sedasi di I'U
Tindakan Ane"(e"i di ICU
Pemasangan intubasi enti%ator
Pemasangan ena entra%
Pemasangan '66T
Pemasangan SGan >anC #(ateter Arteri Pu%mona%&
Pemasangan Intra Arteria% 'atheher #(ateter Intra Arteria%&
Pemasangan Perutaneous $i%atationa% Traheostomy
Pemasangan $rain Intra Thoraka%1Punksi Thora=
Pemasangan IA!P
Pemasangan $rain Intra Abdomina%
Pemasangan >emo'ardioersi
!ronhoskopiB!
T--
C. Tindakan Pembe%ian P%0d'k Da%a dan K0m/0nen Da%a(indakan #an$
meme%&'kan informed consent(e%"eb'( an(a%a &ain)Transusi darahH
a. P%asma se%b. P6'
43
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
44/47
. Fho%e !%ood 'e%%d. Trombositee. A%bumin. %ain %ain
D. Sem'a Tindakan Yan$ ,e%i"ik0 Tin$$i )
N0 INSTALASI*
UNIT NAMA TINDAKAN
+ Anak
* 'hest tube
2 Tindakan kemotherapi/ Pemasangan 7enti%ator4 Intubasi -ndotrakea
3 Pemasangan aryngea% mask (rikotirotomi
5 Inus intraosseus8 (anu%asi ena perier9 7ena setie
*
0 Pengambi%an darah intra ena dan intra arteri
** Pungsi %umba%*
2 Pungsi P%eura
*/ Pemasangan kateter urine*
4 Pemasangan keteter reta%*
3 Pemasangan orogastrik tube*
Pemasangan nasogastrik tube
T2T3KL
* Pemeriksaan Audiometri
2 Pemeriksaan Timpanometri
/ Pemeriksaan Audiometri Tutur4 Pemeriksaan Sisi"Tore $eay3 Pemeriksaan Pendengaran Pada Anak Pemeriksaan !rainstem -oked 6esponse
Audiometry
1Pa(0&0$i
Ana(0mi@A! #ine @eed%e Aspiration !iopsy&
4In"(.
Radi0(e%a/iTindakan 6adiotherapi
5 Ne'%0&0$i * 'erebra% Angiograi
44
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
45/47
2 A7;"-mbo%isasi
/ Aneurisma 'oi%ing4 -mbo%isasi pre operasi3 $iagnosis $SA
umba% Punksi5 Pain Interention
8 In?eksi Triger point9 In?eksi Triger ringer*
0 In?eksi 'TS** Sub ptia% untiona%
*
2 In?eksi boto=
*
/ -;>
7 Pa(0&0$i
K&inikPh%ebotomi
8KSM Gi$i dan
M'&'(
* Sa%ing2 'urettage1root p%anning #?ika diper%ukan anestesi&/ >ingiektomi4 renektomi3 %ap operasi #bone grat1membrane1>T61intersepti& Imp%ant5 7ita% pu%pektomi dan Partia% @ekrose8 'auter
9 6etraksi >ingia pada prep.roGn
9 P0&i
And%0&0$iSuntik Intra 'aernosa% Penis
:
Ka%di0&0$i
dan
Ked0k(e%an
6a"k'&a%
* $obutamin Stress -khokardiograi2 Transophega% -khokardiograi
/ Treadmi%% Tes4 -=erise Stress -khokardiograi
+;P'&m0n0&0$i
dan I&m'
Ked0k(e%an
Re"/i%a"i
* !ronhosopy1!2 Tindakan kemotherapi
/ Thoraosopy4 'ontra 7enti%1FS$3 Puntie P%eura
@A!5 Sa%ene !iopsy8 6eposisi
9 P%eurodesis*
0 A FS$** PeraGatan uka FS$
45
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
46/47
*
2 US> Thora= ;arker
++ Radi0&0$i
* Tindakan 6adio%ogi In?etee ontrast
2 Tindakan 6adio%ogi pada pasien dengan ke%ainan
ardioasku%er
/ Tindakan 6adio%ogi pada pasien dengan a%ergi
berat
4 Tindakan 6adio%ogi pada pasien dengan (U yang
menurun
3 Tindakan 6adio%ogi yang memer%ukan @A!
>uiding ;S'T pada pasien dengan ke%ainan yang
berdekatan dengan organ ita% Tindakan 6adio%ogi pada Ibu hami% yang
memer%ukan oto
+ Ne'%0&0$i
* 'erebra% Angiograi2 A7;"-mbo%isasi/ Aneurisma 'oi%ing
4 -mbo%isasi pre operasi3 $iagnosis $SA
umba% Punksi
5 Pain Interention8 In?eksi Triger point
9 In?eksi Triger ringer*
0 In?eksi 'TS** Sub ptia% untiona%
*
2 In?eksi boto=
*
/ -;>
*4 @euro endoasku%erH 'oi%ing,-mbo%isasi,$SA
+1 In"(a&a"i
2em0dia&i"i"Setiap ka%i me%akukan tindakan +emodia%isis
+4 Reabi&i(a"i
Medik-%ektromiograi dan (eepatan +antar Sara
+7 IRNA =iwa
* Psyho Ana%isa
2 Psyho Therapy $a%am
/ Pemeriksaan 'a%on Pimpinan Pub%ik46
-
7/23/2019 DAFTAR TINDAKAN.docx
47/47
4 Aborsi Prooatus ;ediina%is
3 Tindakan terapi e%ektroonusi
Pemeriksaan kandungan Cat narkotika
5 6estraint 1 iksasi H mekanik dan psikotropika
8 Pemeriksaan sengketa1 kon%ik da%am ke%uarga+5 Semua in?eksi dengan obat risiko tinggi
top related