ABDOMINAL PARACENTESIS&OGDS

Disediakan Oleh : Nassruto

ABDOMINAL PARACENTESIS

Definasi:-

Pengeluaran cecair dari kaviti peritoneal

tujuan

• Pengambilan spesimen• Mengurangkan tekanan keatas organ abdominal akibat

kelebihan cecair.

Tempat:

•Bahagian tengah diantara pusat dan simphisis pubis

Peralatan:

• Antiseptik• Cotton & gauze• Syringe dan jarum• Drapes• Scapel• Needle holder• Sutures• Bekas spesimen sterile• Set aspirat: receptacle,tubing trocar dan canula.

tatacara

• Beritahu pesakit• Pastikan ada keizinan bertulis dari pesakit• Periksa tanda vital pesakit

• Tekanan darah• nadi

• Sediakan pesakit• Nasihat pesakit kosongkan pundi kencing• Skrinkan pesakit• Bantu pesakit dalam posisi yang sesuai• Letakkan pelapik di bahagian yang terlibat• Dedahkan bahagian yang terlibat.

• Bantu doktor melakukan prosedur• Pernafasan • Nadi• Warna kulit• Aduan pesakit.

• Sambungkan kanula pada tiub dan beg steril. • Kawal kadar aliran cecair yang keluar dengan klamp.• Perhatikan aliran cecair keluar

• Amaun • warna • sifat

• Ikat pembalut “many Tail” pada abdomen pesakit.• Ambil spesimen jika perlu dan dihantar ke makmal.• Selesakan pesakit dan kemaskan • Sukat dan catat amaun keluar.

Tanggungjawab perawatan

• Sebelum• Monitor tanda vital• Girth abdomin & berat badan• Terangkan tatacara kapada pesakit• Kosongkan pundi kencing• Posisi pesakit duduk

• Semasa• Bantu doktor• Monitor tanda vital• Pengambilan contoh spesimen

• Selepas• Monitor tanda vital• Sukat girth abd. Dan berat badan• Hantar spesimen ke makmal• dressing

• Komplikasi:

• Renjatan• infeksi

OGDS( eosophagogastroduodenoscopy )

Definasi:

• Pemeriksaan visual keatas esophagus, gaster dan duodenum dengan menggunakan endoskopi.

Endoscope merupakan fiberoptik , fleksible, mudah disalurkan dan mempunyai punca cahaya yang terang.

• Endoscope mempunyai kepala terkawal di bhg. Proksimal yang mengandungi:-

• “Eye piece” utk lihat bhg dalam• Kawalan kanta yang membenarkan bhg. Distal diposisikan.• Kawalan sedutan untuk menyedut udara dan cecair yg berlebihan.• “Insufflation” utk memasukkan udara supaya lebih jelas.• Kawalan air untuk memcuci kanta yg kotor.• “Biopsy valve dan Channel” utk melakukan biopsy & electro cautery.• Kamera utk mengambil gambar berwarna.

tujuan• Melihat esophagus, gaster dan duodenum

http://www.1800endoscope.com/endoscopysystems.htm

tatacara

Tanggungjawab perawatan

1. Terangkan tatacara kepada pesakit2. Ambil konsent3. Pengambilan tanda vital4. Tanggal gigi palsu dan barang kemas5. NIL BY MOUTH – 6 -8 jam6. Pre medication

semasa

• Bantu pakar • posisi pesakit, • pengendalian skop

• Monitor tanda vital

selepas

1. Monitor tanda vital2. Posisikan pesakit – lateral3. Monitor pendarahan

komplikasi

• Infeksi• Kecederaan• pendarahan