ANALISA DATA

Masalah kesehatan keluarga dan masalah keperawatan

No Data Masalah Kesehatan Masalah Keperawatan

1 Data subjektif :

- Ny M.K sering mengeluh

sakit kepala

- Ny M.K mengeluh pusing

- Ny M.K mengatakan

dadanya berdebar-debar

- Ny M.K mengeluh mata

berkunang-kunang

- Ny M.K mengatakan rasa

berat ditekuk

Data Obyektif :

- Tanda- tanda vital

TD: 160/100 mmHg

N: 88 x/m

R : 22 x/m

SB : 36 2 C

Hipertensi Resiko tinggi penurunan

CO (Cardiac Output)

ketidakmampau keluarga

mengenal masalah

hipertensi

2 Data subjektif :

- Ny M.K sering mengeluh

sakit kepala

- Ny MK mengelu pusing

- Ny M.K Mengeluh matah

berkunang-kunang

- Ny M.K mengatakan

lehernya rasa berat ditekuk

- Ny M.K mengatakan

keluarganya jarang

dirumah

Komplikasi Resiko tinggi terjadinya

komplikasi b/d

ketidakmampuan keluarga

merawat anggota keluarga

yang sakit

34

- Ny M.K mengatakan

suaminya tidak tahu cara

merawatnya.

Data Obyektif :

- Tanda- tanda vital

TD: 160/100 mmHg

N: 88 x/m

R : 22 x/m

SB : 36 2 C

35

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Resiko tinggi penurunan CO (Cardiac Output) pada keluarga Ny.M.K b/d

ketidakmampau keluarga mengenal masalah hipertensi

2. Resiko tinggi terjadinya komplikasi b/d ketidakmampuan keluarga

merawat anggota keluarga yang sakit

36

PRIORITAS MASALAH

Resiko tinggi penurunan CO (Cardiac Output) pada keluarga khususnya Ny. M.K

b/d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah hipertensi

Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. Sifat masalah : tidak

sehat

3/3 x 1 1 Ny M.K sedang menderita

hipertensi

2. Kemungkinan

masalah dapat

diubah : mudah

½ x 2 1 Keluarga menyadari

masalah, sumber daya

keluarga cukup dan keluarga

membutuhkan penanganan

segera.

3. Potensi masalah

untuk dicegah :

tinggi

3/3 x 1 1 Sumber daya keluarga

cukup, fasilitas tersedia.

4. Menonjolnya

masalah : masalah

harus segera

ditangani

½ x 1 ½ Keluarga merasa masalah ini

membutuhkan penanganan

segera.

Jumlah Skor 3 ½

37

Resiko tinggi terjadi komplikasi b/d ketidakmampaun keluarga merawat anggota

keluarga yang sakit

Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. Sifat masalah :

Ancaman kesehatan

2/3 x 1 2/3 Masalah belum terjadi

namun dapat memperburuk

Ny M.K bila masalah terjadi.

2. Kemungkinan

masalah dapat

diubah : hanya

mudah

½ x 2 1 Keluarga menyadari masalah

dan membutuhkan penganan

segera.

3. Potensi masalah

dapat dicegah :

cukup

2/3 x 1 2/3 Sumber daya keluarga dan

fasilitas tersedia

4. Menonjolnya

masalah : masalah

harus segera

ditangani

2/2 x 1 1 Keluarga merasa masalah ini

membutuhkan perawatan

segera

Jumlah Skor 3 1/3

38