2. asuhan keperawatan obstetri dengan post partum spontan

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ASUHAN KEPERAWATAN OBSTETRI DENGAN POST PARTUM SPONTAN Nama Mahasiswa : Muslikah NIM : P17420113061 Tanggal pengkajian/Jam : 12 Mei 2015, 10.00 WIB Ruang/RS : Rajawali 4A RSUP dr. Kariadi Semarang A. DATA UMUM KLIEN Nama pasien : Ny. Y Usia : 33 tahun Status perkawinan : kawin Pendidikan terakhir : sarjana Alamat : Banyumanik Penanggungjawab Klien Nama suami : Tn. P Usia : 36 tahun Pekerjaan : Wiraswasta MRS : 12Mei 2015 NO RM : C141941 B. KELUHAN UTAMA Pasien mengeluh nyeri di perineum C. RIWAYAT KESEHATAN 1. Riwayat kesehatan sekarang

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ASUHAN KEPERAWATAN OBSTETRI DENGAN POST PARTUM SPONTANNama Mahasiswa: MuslikahNIM : P174!11"!#1 Ta$%%al &'$%ka(ia$)*am : 1 M'i !1+, 1!-!! WIBRua$%)RS :Ra(awali 4A RSUP ./- Ka/ia.i S'ma/a$%A- DATA UMUM K0IENNama &asi'$ : N1- 2Usia: "" 3ahu$S3a3us &'/kawi$a$ : kawi$ P'$.i.ika$ 3'/akhi/ : sa/(a$aAlama3 : Ba$1uma$ikP'$a$%%u$%(awa4 Kli'$ Nama suami : T$- PUsia: "# 3ahu$P'k'/(aa$: Wi/aswas3aMRS: 1M'i !1+NO RM : 5141641B- KE0UHAN UTAMAPasi'$ m'$%'luh $1'/i .i &'/i$'um5- RIWA2AT KESEHATAN1- Riwa1a3 k's'ha3a$ s'ka/a$%Pasi'$m'$%a3aka$k'$7'$%8k'$7'$%.a$&'/.a/aha$s'ki3a/ &ukul!"-!! WIB 3a$%%al 1 M'i !1+- Kamu.ia$ &asi'$ la$%su$% .i4awaRSUP ./-Ka/ia.i S'ma/a$%- Pasi'$ m'lahi/ka$&ukul !7-!! WIB .iIGD- 0ahi/ s&9$3a$ .'$%a$ 4a1i s'ha3, BB "7!! %/am, TB +" 7m, 0K"" 7m, 0D "" 7m lahi/ hi.u& .'$%a$ k9$.isi m'$a$%is, APGAR s79/': 681!81!- K'mu.ia$&asi'$.i4awak'/awa3 i$a&4a%ia$94s3'3/iu$3uk m'mulihka$ k9$.isi i4u .a$ 4a1i- Pasi'$ masuk .'$%a$ 3a$.a83a$.a :i3al : TD : 1!)7! mmH%, T : "+!5, HR : ;! TAR MASA0AHN9 Ta$%%al)(am Da3a ?9kusDia%$9sak'&'/awa3a$Ta$.a3a$%a$1- 1 M'i!1+)6-4+1- N1'/i 4a%ia$ &'/i$'um- P'$(ahi3a$ luka %/a.'N1'/i aku34'/hu4u$%a$ .'$%a$WIB II"- Eks&/'si wa(ah &asi'$m'/i$%is4- Skala $1'/i 4+- N1'/i .is'ki3a/&'/i$'um, 3ak4'/m'3as3as'#- Ta$.a83a$.a :i3alTD : 1!)7! mmH%T : "7 !5HR : ; =)m'$i3RR : ! =)m'$i3luka &a.a &'/i$'um- 1 M'i!1+)6-4+WIB1- ASI 3i.ak k'lua/4a$1ak- P9sisi i4u 1a$% 3i.u/a$"- I4u3i.ak3ahu3'$3a$%&'/awa3a$ &a1u.a/a&9s3 &a/3um-K'3i.ak'?'k3i?a$m'$1usui4'/hu4u$%a$ .'$%a$3i$%ka3 &'$%'3ahua$ - 1 M'i!1+)6-4+WIB1- I4u 3'/liha3 l'mas.i3'm&a3 3i.u/- Pasi'$ 3i.ak 4isa .u.ukK'3'/4a3asa$ %'/ak.a$ ak3i:i3as4'/hu4u$%a$ .'$%a$$1'/i luka (ahi3a$&'/i$'umI- PEREN5ANAANN9-Ta$%%al)(amDia%$9sak'&'/awa3a$Tu(ua$ I$3'/:'$si Ta$.a3a$%a$1- 1 M'i!1+)6-4+ WIBN1'/i aku34'/hu4u$%a$.'$%a$ luka&a.a &'/i$'umTi.ak a.a $1'/is'3'lah.ilakuka$asuha$k'&'/awa3a$s'lama1=4(am1- Ka(i $1'/i&asi'$-- A(a/ka$ 3'$3a$%3'k$ik $9$?a/mak9l9%i"- M9$i39/ 3a$.a8.'$%a$ k/i3'/iahasil :1- Mam&um'$%9$3/9l$1'/i-- Eks&/'siwa(ah &asi'$/'la="- Skala $1'/i 18

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