1 perutusan pengarah - htf.moh.gov.myhtf.moh.gov.my/v3/themes/xbootstrap/images/laporan tahunan htf...

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

Perutusan Pengarah

Sidang Redaksi

Pengenalan

Bangunan Blok B

Carta Organisasi

PENGURUSANUnit Pentadbiran dan Pembangunan

Unit Sumber Manusia dan Latihan

Unit Kewangan

Unit Hasil

Unit Teknologi Maklumat

Unit Perolehan dan Pengurusan Aset

Unit Perhubungan Awam

Unit Keselamatan

DIREKTORAT PERUBATANJabatan Perubatan Am

Jabatan Kecemasan dan Traumatologi

Jabatan Dermatologi

Jabatan Psikiatri dan Kesihatan Mental

Unit Hemodialisis

DIREKTORAT WANITA DAN KANAK-KANAKJabatan Obstetrik dan Ginekologi

Jabatan Pediatrik

Jabatan Pergigian Paediatrik

DIREKTORAT PEMBEDAHANJabatan Pembedahan Am

Jabatan Ortopedik

Jabatan Otorinolaringologi

Jabatan Oftalmologi

Jabatan Anestesiologi

Jabatan Bedah Mulut dan Maksilofasial

Jabatan Ortodontik

DIREKTORAT DIAGNOSTIKJabatan Patologi

Jabatan Pengimejan Diagnostik

Unit Forensik

SOKONGAN KLINIKAL Unit Kejuruteraan

Unit Kejururawatan

Unit Penyelia Hospital

Jabatan Farmasi

Jabatan Dietetik dan Sajian

Unit Rekod Perubatan

Unit Kawalan Infeksi

Unit Bekalan Bahan Steril (CSSD)

Unit Pendidikan Pesakit

Unit Fisioterapi

Unit Pemulihan Carakerja

Unit Kerja Sosial Perubatan

Unit Psikologi Kaunseling

Unit Kesihatan Awam

Unit Perubatan Transfusi

Unit Piawaian Kualiti

Pusat Penyelidikan Klinikal (CRC)

Berita Bergambar

4

5

6

7

8

10 - 11

12 15

16-17

18

19 - 21

22- 23

24 - 25

26 – 27

30 - 32

33 – 35

36 – 38

39 - 43

44 – 46

48 - 52

53 – 54

55 - 57

60 - 62

63 - 64

65 - 66

67 - 68

69 - 71

72 - 74

75 - 76

78 - 79

80 - 82

83 - 84

86 - 87

88 - 90

91 – 92

93 - 96

97 - 99

100 - 103

104 - 105

106 - 107

108 - 110

111 - 112

113 - 115

116 - 117

118 - 120

121 - 122

123 - 124

125 - 129

130 - 131

134 - 139

4

Perutusan Pengarah

Alhamdulillah dengan segala limpah kurniaNya, saya bersyukur

kerana berkat dedikasi, komitmen, semangat kerja berpasukan,

sikap bertanggungjawab dan kepekaan semua pegawai dan

anggota hospital ini, maka Laporan Tahunan 2014-2015 dapat

diterbitkan untuk disampaikan maklumat kepada semua pihak.

Terbitnya Laporan Tahunan 2014-2015 memberi makna besar

dalam merekodkan pencapaian dan kejayaan yang telah dicapai

sepanjang tahun 2014-2015. Sepanjang tahun 2014-2015

hospital telah menerima pelbagai penganugerahan yang ternyata

membuktikan peningkatan mutu dan kualiti perkhidmatan

rawatan perubatan yang diberikan kepada pelanggan. Justeru itu,

kita harus bersama-sama terus menggembleng usaha bagi

memastikan Hospital Tunku Fauziah akan terus menjadi

penyediaan rawatan perubatan di Malaysia.

Pada tahun 2014-2015 juga Hospital Tuanku Fauziah telah mencapai prestasi yang menggalakkan

dengan penambahbaikan yang ketara dalam perkhidmatan kepakaran dan kemudahan pengurusan.

Saya ingin merakamkan penghargaan kepada setiap anggota Hospital Tuanku Fauziah yang

memberikan komitmen ke arah pencapaian ini. Syabas juga dirakamkan kepada setiap jabatan dan

unit kerana berjaya merencanakan serta melaksanakan program dan aktiviti yang dirancang

mengikut takwim.

Pada keseluruhannya , saya amat berpuas hati dengan pencapaian tahun 2014-2015 dan saya yakin

sekiranya usaha ini berterusan , hospital ini kan terus mencapai tahap rawatan perubatan yang

semestinya diyakini kualiti perkhidmatannya dan menjadi pusat kecemerlangan perkhidmatan

perubatan.

Sekian, terima kasih

DATO‟ DR. AHMAD NORDIN BIN MOHD. JAIS

Pengarah Hospital Tuanku Fauziah

Dato‟ Dr. Ahmad Nordin Bin Mohd. Jais

Dr. Nik Hasmawati Bt. Abdullah

Dr. Khairul Anuar Bin Hashim

Dr. Mohariz b. Musa

Pn. Zuraida Bt. Zubir

Pn. Che Musrawati Bt. Che Murat

En. Shahizan Bin Desa

En. Mohd. Nadzri Bin Aziza

Sidang Redaksi

5

6

Perkhidmatan perubatan moden di negeri

Perlis bermula sejak tahun 1909. Ia bermula

dengan sebuah dispensari yang

diselenggara oleh seorang pembantu

hospital. Dispensari ini memberi manfaat

kepada anggota kerajaan dan penduduk di

sekitar pekan Kangar.

Pada tahun 1915 dispensari ini telah

ditukarkan nama kepada Rumah Sakit

Umum Perlis. Kemudahan juga bertambah

iaitu pembinaan 3 buah wad, sebuah

dispensari, sebuah bilik mayat, pejabat

pentadbiran dan kuarters untuk anggota.

Pentadbiran dan penyeliaan rumah sakit

umum ini sepenuhnya adalah dibawah

“State Surgeon” Kedah/Perlis.

Pada tahun 1926 seorang Pakar Bedah dari

India bernama Dr. Sivasambanthan telah

ditempatkan di hospital ini. Beliau banyak

menyumbang dalam memperkembangkan

rawatan moden terutamanya kepada

penduduk-penduduk kampung. Hasilnya

rawatan moden semakin diterima oleh

penduduk Perlis. Bermula pada tahun 1928,

pelbagai projek pembangunan dilaksanakan

antaranya bangunan setor perubatan dan

bangunan dapur baru. Seterusnya bangunan

tambahan dibina yang menempatkan wad

pesakit batuk kering, wad kelas 1 dan 2.

Pada tahun 1940 jumlah pembantu hospital

yang bertugas pada waktu itu ialah seramai

10 orang. Anggota-anggota lain terdiri

daripada atendan perempuan dan lelaki dan

seorang bidan. Pada tahun 1946, Pegawai

Kesihatan Kedah Utara memangku jawatan

Pegawai Kesihatan Perlis sehingga tahun

1949.

Pada tahun 1952 Rumah Sakit Umum

Perlis mempunyai 120 katil, Jabatan Pesakit

Luar, Jabatan Pesakit Dalam, Wad bersalin

dan 5 Pusat Kesihatan. Jumlah pesakit

dalam yang mendapatkan rawatan pada

tahun 1953 adalah seramai 2,876 orang,

manakala kes bersalin pula seramai 243 kes.

Pada tahun 1955, perkhidmatan ambulan

yang pertama dilancarkan.

Setelah negara mencapai kemerdekaan, taraf

rawatan Rumah Sakit Umum Perlis turut

mengalami peningkatan. Pelbagai projek

pembangunan berterusan demi memberi

perkhidmatan perubatan yang terbaik kepada

penduduk negeri Perlis. Pada tahun 1995

nama Hospital Besar Kangar telah ditukar

kepada Hospital Kangar. Pada tahun 1996,

projek naik taraf Hospital Kangar telah

dilaksanakan.

Memasuki alaf baru Hospital Kangar dengan

rasminya dinamakan sebagai Hospital

Tuanku Fauziah pada tahun 2005. Pada

tahun 2008, bermulanya projek pembinaan

blok wanita dan kanak-kanak setinggi 6

tingkat dan telah siap sepenuhnya pada

September 2015. Ternyata dengan

terbinanya blok baru ini telah memberikan

impak kepada rawatan perubatan Hospital

Tuanku Fauziah terutamanya kepada wanita

dan kanak-kanak.

SLOGAN

„RAWATAN SEMPURNA

TANGGUNGJAWAB BERSAMA‟

VISI

Hospital Tuanku Fauziah mencapai status

hospital termoden yang mampu

menyediakan perkhidmatan perubatan

terbaik

MISI

Memberi perkhidmatan kepakaran yang

berkualiti tinggi bagi perkhidmatan pesakit

dalam yang dilaksanakan dengan usaha

untuk kecemerlangan, penuh dedikasi dan

komitmen.

PengenalanHospital Tuanku Fauziah

7

Pada tahun 2008 kerja-kerja merobohkan

beberapa bangunan lama telah dimulakan

untuk memberi laluan kepada bangunan

wad baru. Bangunan setinggi 6 tingkat ini

telah diserahkan secara rasmi kepada

Kementerian Kesihatan Malaysia pada 28

September 2015. Bangunan baru ini

dinamakan sebagai Blok Wanita dan

Kanak-kanak. Perkhidmatan di blok ini

mula beroperasi dengan mula menerima

kemasukan pesakit pada 28 Disember 2015.

Secara keseluruhannya Hospital Tuanku

Fauziah kini berkapasiti 508 katil

Dengan terbinanya blok ini, beberapa

masalah akan dapat diatasi terutamanya isu

kesesakan dan ketidakselesaan pesakit di

Wad NICU, wad kanak-kanak, wad

antenatal dan postnatal akibat daripada ruang

yang terhad, isu giliran pembedahan di

Dewan Bedah Utama dan mampu

memberikan khidmat bekalan bahan steril

bagi Dewan Bedah dengan lebih efisien.

Perkhidmatan yang disediakan di blok baru ini

ialah :

• Kaunter pendaftaran masuk wad

• Kaunter pembayaran bil hospital

• Pusat Penilaian Kehamilan (PAC)

• Jabatan Farmasi

• Dewan bedah

• Suite bersalin

• Unit Bekalan Bahan Steril

• Unit Rawatan Rapi Neonatal (NICU)

• Unit Rawatan Rapi Pediatrik (PICU)

• Unit Pemakanan Bayi

• High Dependency Ward

• Wad Osbtetrik dan Ginekologi

• Wad Paediatrik

• Wad Kelas 1

• Wad DiRaja

Bangunan Baru Blok B

CA

RTA

OR

GA

NIS

ASI

HO

SPIT

AL

TUA

NK

U F

AU

ZIA

H

8

DIREKTORATPENGURUSAN

10

1.1) Unit Pentadbiran merupakan unit yang bertanggungjawab untuk menguruskan hal-hal

pentadbiran termasuk;

I. Mengendalikan semua urusan surat menyurat rasmi yang diterima dari

dalaman/luaran (melalui pos/fax atau dengan tangan) dan menyampaikan semua

surat-surat rasmi kepada penerima mengikut jangkamasa yang ditetapkan.

II. Menguruskan edaran surat keluar secara Pos Laju, Pos Ekspress dan Dengan

Tangan

III. Pemantauan Mesin Perakam Waktu

IV. Pengurusan Pinjaman Perumahan

V. Menguruskan Tempahan Cop, Tanda Nama untuk Staf Hospital serta Papan Tanda

untuk Jabatan dan Unit.

VI. Pengurusan Premis Demis

VII. Pengurusan Asrama Pegawai Perubatan Siswazah dan Kuarters Kakitangan

Hospital

VIII.Pengurusan Mesyuarat MBJ Peringkat Hospital

IX. Menyelaras Perhimpunan Pagi Peringkat Hospital

1.2) Unit Pembangunan merupakan unit yang bertanggungjawab menguruskan projek-

projek Pembangunan di HTF merangkumi proses permohonan peruntukan kewangan

melalui JKN dari KKM di bawah Peruntukan BP 00600 dan BP00900 termasuk

pembaikan kecil fasiliti hospital. Unit ini juga bertanggungjawab kepada Projek di

bawah Rancangan Malaysia.

Bil Pencapaian 2014 (PENTADBIRAN) Pencapaian 2015 (PENTADBIRAN)

1. Menguruskan 8818 surat biasa, 5 surat sulit dan

1498 surat melalui faksimili

Menguruskan 7584 surat biasa, 11 surat

sulit dan 869 surat melalui faksimili

2. Menguruskan Surat Pos Laju sebanyak 1872 Menguruskan Surat Pos Laju sebanyak 2028

3. Menguruskan Pinjaman Perumahan Kakitangan

sebanyak 100 permohonan

Menguruskan Pinjaman Perumahan Kakitangan

sebanyak 75 permohonan

Bil Pencapaian 2014 (PEMBANGUNAN) Pencapaian 2015 (PEMBANGUNAN)

1. Peruntukan di bawah BP00600 diterima

sebanyak RM 477,206.00. Perbelanjaan

sebenar RM 477,206.00

Peruntukan di bawah BP00600 diterima sebanyakRM 356,100.00 dan Perbelanjaan sebanyakRM 355,860.00 manakala Peruntukan di bawahBP00900 adalah sebanyak RM 355,000.00 danPerbelanjaan sebanyak RM 354,452.00

2. Pembinaan Bangunan Multi Storey berjalan

mengikut jadual dan Pemantauan dibuat

secara berterusan bagi menjamin

pembinaan mengikut kontrak yang

ditetapkan. Jangkaan bangunan akan

diserahkan pada tahun 2015

Pembinaan Bangunan Multi Storey siap mengikut jadual.

Urusan perolehan peralatan perubatan dan bukan perubatan

dibuat. Bangunan yang dinamakan Blok B diserahkan kepada

KKM pada 28 September 2015 dan memulakan operasi pada

28 Disember 2015 secara berperingkat.

Direktorat Pengurusan

Unit Pentadbiran dan Pembangunan

Jadual 1.01

Bermula tahun 2015, Unit Pentadbiran dan Pembangunan digabungkan dan perjawatan di unit

ini adalah seperti berikut:

Perjawatan 2014 2015

Penolong Pengarah Kanan Gred M44 1 orang 1 orang

Penolong Pegawai Tadbir Gred N36 - 1 orang

Penolong Pegawai Tadbir Gred N27 1 orang -

Pentadbiran Am

Pembantu Tadbir Gred N22 1 orang 1 orang


Pembantu Operasi N4/N1 5 orang 5 orang

Penyeliaan Asrama

Penyelia Asrama Gred N17 2 orang 2 orang

Perpustakaan

Pembantu Perpustakaan Gred S17 1 orang 1 orang

Pekerja Am Rendah Gred R1 1 orang 1 orang

Unit Kenderaan


Pemandu H11 34 orang 34 orang

Pembangunan


Unit Pentadbiran dan Pembangunan berjaya memenuhi keperluan jabatan dan unit lain di

Hospital Tuanku Fauziah. Sepanjang 2014 dan 2015, semua urusan harian berjalan dengan

lancar.

Memandangkan proses perolehan bagi tahun 2014 diselaraskan di Unit Pentadbiran, semua

proses perolehan peralatan Perubatan dan Bukan Perubatan bagi bangunan baharu telah

dilaksanakan bermula Januari 2014 dengan mengambil kira tahap kesiapan bangunan yang

akan dimasuki dan persiapan untuk memasuki bangunan baharu mengikut jadual yang

dirancang.


11

Jadual 1.02

1.1) Memastikan urusan perkhidmatan anggota Jabatan ini berjalan dengan cekap, teratur

dan berkesan bagi semua program dan aktiviti di bawah Hospital Tuanku Fauziah,

Kangar, Perlis.

1.2) Memastikan semua anggota Jabatan ini berkompentensi tinggi dalam menjalankan

tugas dengan penyediaan latihan dalam perkhidmatan yang bersesuaian.

1.3) Memastikan semua anggota diberi peluang untuk meningkatkan kemahiran dengan

menghadiri latihan dalam perkhidmatan sekurang-kurangnya tujuh (7) hari setahun.

2.1 MAKLUMAT PERJAWATAN SEHINGGA 31 DISEMBER 2014

Bil Gred/KumpulanBilangan

Perjawatan

Bilangan

Pengisian

Bilangan

Kekosongan

1 JUSA 15 13 2

2 Pengurusan & Profesional 496 436 60

3 Pelaksana 1,670 1,459 211

Jumlah 2,181 1,908 273

2.2 MAKLUMAT PERJAWATAN SEHINGGA 31 DISEMBER 2015

Bil Gred/KumpulanBilangan

Perjawatan

Bilangan

Pengisian

Bilangan

Kekosongan

1 JUSA 13 11 2

2 Pengurusan & Profesional 504 478 26

3 Pelaksana 1,672 1,530 142

Jumlah 2,189 2,019 170

Tahun

Jumlah

Peruntukan

Pembangunan

RMK-10

(Tahun 2014)

Bilangan

Kursus

Yang

Dirancang

Bilangan Kursus

Yang Dianjurkan

Bilangan

Pegawai

Kumpulan

Sokongan

Yang

Menghadiri

Kursus

Bilangan

Pegawai

Kumpulan

P & P Yang

Menghadiri

Kursus

Jumlah Pegawai

Yang Menghadiri

Kursus

(Keseluruhan)

2014 307,700.00 321 420 2503 1487 3990

2015 293,500.00175-

Dalaman138-D / 300- L 5015 1881 6896

2.3 PRESTASI LATIHAN DALAM PERKHIDMATAN


12

Unit Sumber Manusia dan Latihan

Jadual 1.03

Jadual 1.04

Jadual 1.05

2.4 LAPORAN KESELURUHAN PRESTASI LATIHAN DALAM PERKHIDMATAN SEHINGGA 31 DISEMBER 2014

BILGRED/

KUMPULAN

BILANGAN

PERJAWATAN

BILANGAN

ANGGOTA

KURSUS PENDEK

BILANGAN

ANGGOTA

YANG

HADIR

LEBIH 7

HARI

SETAHUN

(a)

BILANGAN

ANGGOTA

YANG HADIR

KURANG

DARI 7 HARI

SETAHUN

(b)

BILANGAN

ANGGOTA

YANG TIDAK

HADIR

BERKURSUS

(c)

BILANGAN

ANGGOTA

YANG

HADIR

KURSUS

PANJANG

LEBIH 3

BULAN

(d)

1 JUSA 15 13 13 0 0 0

2

Pengurusan

&

Profesional

504 446 333 69 20 24

3

Sokongan 1

(Gred 17 -

40)

1,281 1,116 917 179 7 13

4

Sokongan 2

(Gred 1 -

16)

395 348 155 191 2 0

JUMLAH 2,195 1,923 1,418 439 29 37

2.5 LAPORAN KESELURUHAN PRESTASI LATIHAN DALAM PERKHIDMATAN SEHINGGA 31 DISEMBER 2015

BilGred /

Kumpulan

Bilangan

Perjawatan

Sedia Ada

pada tahun

2014

Bilangan

Pengisian

tahun

2014

Prestasi Latihan

Lebih

7 Hari

7

Hari

6

Hari

5

Hari

4

Hari

3

Hari

2

Hari

1

Hari

0

Hari

1 JUSA 13 11 11 0 0 0 0 0 0 0 0

2

Pengurusan

&

Profesional

(Gred 41

hingga 54)

504 478 265 29 24 35 20 27 24 19 35

3

Sokongan 1

(Gred 17

hingga 40)

1,247 1,152 753 103 47 36 30 25 55 27 76

4

Sokongan 2

(Gred 1

hingga 16)

425 378 173 51 42 32 26 23 11 10 10

JUMLAH 2,189 2,019 1,203 184 113 103 76 75 90 56 23


13

Jadual 1.06

Jadual 1.07

5.1 Jawatankuasa Continuing Professional Development (CPD)

Objektif

Continuing Professional Development (CPD) merupakan satu program

pembelajaran berterusan secara sistematik yang menyumbang kepada

pertambahan ilmu pengetahuan, kemahiran dan pengalaman yang mana boleh

meningkatkan profesionalisme pegawai di dalam bidang masing-masing.

Pemantauan myCPD di peringkat HTF dipermudahkan lagi dengan

menggunakan sistem MyCD yang telah dibina secara in-house oleh Unit

Sistem Maklumat, HTF.

Bil Perkara Sasaran

Pencapaian

2014 2015

1

Percentage of officer who was

informed of their performance

marks by the First Evaluation

Officer (LNPT)

≥95%100%

(1873/1873)

100%

(1979/1979)

2

% new staff who attended an

Orientation Program within 3

months of being posted to the Unit

or Department or hospital

≥80%100%

(115/115)

85.99%

(270/314)

3

% of staff that succesfully attained

the requirement of 7 dyas

compulsory training in a year.

≥75%76.82%

(1455/1894)

83.42%

(1655/1984)

4

% of personnel who were

confirmed in service within 3 years

of their date of appointment

≥95%100%

(26/26)

100%

(70/70)

5

% of personnel with complete

documentation at least 6 months

prior to time-based promotion in

the corresponding year

≥90%100%

(84/84)

100%

(120/120)

Bil. JawatanBilangan

Perjawatan Pengisian Kekosongan

Peg. Tadbir dan Diplomatik M48 1 1 0



Pen. Pegawai Tadbir N32 1 1 0

Pembantu Tadbir N22 1 1 0

Pembantu Tadbir N17 16 16 0


14

Jadual 1.08

Jadual 1.09

5.1 Jawatankuasa Continuing Professional Development (CPD)

ObjektifContinuing Professional Development (CPD) merupakan satu programpembelajaran berterusan secara sistematik yang menyumbang kepadapertambahan ilmu pengetahuan, kemahiran dan pengalaman yang mana bolehmeningkatkan profesionalisme pegawai di dalam bidang masing-masing.

Pemantauan myCPD di peringkat HTF dipermudahkan lagi dengan menggunakansistem MyCD yang telah dibina secara in-house oleh Unit Sistem Maklumat, HTF.

5.2 Aktiviti yang dijalankanI. Pembentangan Pencapaian CPD di mesyuarat Jawatankuasa Latihan

Peringkat JKN Perlis;II. Pengauditan Verifikasi CPD pada setiap tahun;III. Taklimat Pengenalan CPD KKM kepada anggota yang baru melapor diri

bertugas.

6.1 Pencapaian CPD Anggota HTF bagi tahun 2014

Jawatan Aras 4 Aras 3 Aras 2 Aras 1

Pegawai Perubatan (195)171

(87.69%)

24

(12.31%)0 0

Pegawai Farmasi (37)30

(81.08%)

7

(18.92%)0 0

Pegawai Allied Health (29)26

(89.65%)

1

(3.45%)

1

(3.45%)

1

(3.45%)

Jururawat (586)511

(87.2%)

58

(9.9%)

17

(2.9%)0

Pen. Peg. Perubatan (98)77

(78.57%)

21

(21.43%)0 0

6.2 Pencapaian CPD Anggota HTF bagi tahun 2015

Jawatan Aras 4 Aras 3 Aras 2 Aras 1

Pegawai Perubatan (174)156

(89.66%)

6

(3.45%)

12

(6.90%)0

Pegawai Farmasi (48)41

(85.42%)

1

(2.08%)

4

(8.33%)

2

(4.17%)

Pegawai Allied Health (36)34

(94.44%)

2

(5.56%)0 0

Jururawat (765)692

(90.46%)

58

(7.58%)

15

(1.96%)0

Pen. Peg. Perubatan (122)89

(81.37%)

19

(18.63%)0 0


15

Jadual 1.10

Jadual 1.11

Unit Kewangan merupakan satu unit di bawah Bahagian Pengurusan yang berperanan

memberikan perkhidmatan dalam bidang kewangan dan akaun di Hospital Tuanku Fauziah.

Unit ini menjalankan urusan Pentadbiran Am, Perkhidmatan dan Kewangan dengan

memberikan penekanan kepada perkara-perkara berikut:-

1.1 Perkhidmatan yang segera dan bermutu tinggi

1.2 Sentiasa berusaha meningkatkan kepakaran dan kemahiran ke arah

mengoptimakan guna tenaga

1.3 Memastikan semua prosedur-prosedur kewangan dipatuhi

1.4 Perkhidmatan yang harmoni dan bersopan santun dalam semua urusan

1.5 Menjaga persekitaran (tempat kerja) sentiasa bersih dan teratur

1.6 Unit ini juga bertanggungjawab bagi menguruskan perkara-perkara berikut:-

a) Mengurus, memantau dan mengawal peruntukan yang diagihkan dan

dibelanjakan secara optima

b) Mewujudkan satu sistem perakaunan yang boleh membantu pihak pengurusan

dalam membuat perancangan dan keputusan

c) Menguruskan pembayaran emolumen dan bayaran bil-bil tuntutan mengikut

tempoh yang ditetapkan

d) Menyelenggara dan mengemaskini akaun vot mengurus dan pembangunan dan

rekod kewangan mengikut peraturan kewangan

e) Menyediakan Laporan Bulanan Perbelanjaan dan Laporan Kelewatan Bil dan

Kedudukan Bil yang belum dijelaskan untuk dikemukakan kepada Jabatan

Kesihatan Negeri Perlis

f) Mengawal dan memantau perbelanjaan bagi memastikan jabatan mencapai

prestasi perbelanjaan yang tinggi

2.1 PENCAPAIAN KESELURUHAN TAHUN 2015

VOT MENGURUS

VOT PERIHALPERUNTUKAN PERBELANJAAN BAKI

RM RM % RM %

B42 MENGURUS 200,657,213.42 176,101,032.42 87.76 24,556,181.00 12.24

P42 PEMBANGUNAN 13,228,745.00 13,225,196.20 99.97 3,548.80 0.03

KESELURUHAN 213,885,958.42 189,326,228.62 88.52 24,559,729.80 11.48


16

Unit Kewangan

Jadual 1.12

PECAHAN MENGIKUT OBJEK AM (OA)

OBJEK AM (OA) PERIHALPERUNTUKAN PERBELANJAAN BAKI

RM RM % RM %

10000 EMOLUMEN 135,434,100.00 111,639,255.35 82.43 23,794,844.65 17.57

20000PERKHIDMATAN & BEKALAN

61,594,570.42 60,925,741.64 98.91 668,828.78 1.09

30000 ASET 3,628,543.00 3,536,035.43 97.45 92,507.57 2.55

KESELURUHAN 200,657,213.42 176,101,032.42 87.76 176,101,032.42 12.24

PECAHAN VOT PEMBANGUNAN

PROJEK PERIHALPERUNTUKAN PERBELANJAAN BAKI

RM RM % RM %

00105LATIHAN DALAM PERKHIDMATAN (LDP)

293,500.00 293,500.00 100.00 0.00 0.00

00300KEMUDAHAN HOSPITAL

12,206,615.00 12,203,854.20 99.98 2,760.80 0.02

00600KERJA-KERJA UBAH SUAI, NAIK TARAF DAN PEMBAIKAN

356,100.00 335,860.00 99.93 240.00 0.07

00900PENYELENGGARAAN KUARTERS KKM

335,000.00 354,452.00 99.85 548.00 0.15

01100PERALATAN DAN KENDERAAN

17,530.00 17,530.00 100.00 0.00 0.00

KESELURUHAN 13,228,745.00 13,225,196.20 99.97 3,548.80 0.03

Bil Perkara 2014 2015

3.1 100% Pemprosesan Bil Dalam Tempoh 14 Hari 99.99% 99.98%

3.2Pelaksanaan Sekurang-Kurangnya 80% perolehan Kerajaan melalui sistem ePerolehan

91.06% 99.95%

Bil Perkara

Bilangan


2014 2015 2014 2015 2014 2015

1 Akauntan W41 1 1 1 1 0 0

2 Penolong Akauntan W36 1 1 1 1 0 0

3 Penolong Akauntan W32 1 1 1 1 0 0

4Pembantu Tadbir (Kewangan) W22

2 2 2 2 0 0

5Pembantu Tadbir (Kewangan) W17

9 9 9 8 0 1

6 Pembantu Am Pejabat N11 1 1 1 1 0 0

JUMLAH 15 15 15 14 0 1


17

Jadual 1.13

Jadual 1.14

Jadual 1.15

Jadual 1.16

1.1 OBJEKTIF KHUSUS

• Memproses urusan pendaftaran kemasukan ke wad-wad

• Menerima bayaran deposit hospital

• Menyediakan bil-bil bagi bayaran wad dan rawatan pesakit

• Terimaan bayaran rawatan Klinik Pakar

• Bayaran Laporan Perubatan

• Bayaran kereta jenazah dan ambulan serta

• Semua urusan terimaan bayaran yang melibatkan sewa dan bayaran balik

1.2 SKOP PERKHIDMATAN

• Memberi perkhidmatan yang cekap dan mesra kepada pelanggan.

• Memberi maklumat yang jelas dan berkesan mengenai setiap caj-caj bayaran yang

dikenakan kepada pelanggan

• Mengenakan bayaran yang sepatutnya seperti yang telah ditetapkan

• Pelanggan diberi layanan yang adil dan saksama

• Semua caj rawatan dan perkhidmatan yang dikenakan adalah berpandukan kepada akta-

akta yang berkuatkuasa.

• Bil-bil akan disediakan apabila menerima kepingan caj dari wad-wad.

• Operasi di Bilik Daftar Masuk berjalan 24 jam dan petugas kaunter sentiasa berhubung

dengan wad-wad dan Bilik Kecemasan untuk rujukan atau pertanyaan

• Resit akan dikeluarkan bagi setiap penerimaan wang awam sebagai akuan terima wang.

• Resit hendaklah ditulis dan ditandatangani oleh dua orang pegawai yang berlainan.

2.1 Maklumat / Data Kutipan Hasil (2014-2015)

TAHUN 2014 (RM) 2015 (RM)

WARGANEGARA 669,975.25 759,603.75

WARGA ASING 76,875.00 185,131.00

JUMLAH KUTIPAN (RM) 746,850.25 944,734.75

2.2 Laporan Sumber (2014 / 2015)

Bil. Perkara Bilangan


1 Penolong Pegawai Tadbir (N32) 1 1 0

2 Pembantu Tadbir Kewangan

(W22)

1 1 0

3 Pembantu Tadbir Kewangan

(W17)

10 8 2

4 Pembantu Tadbir

Perkeranian/Operasi (N17)

10 10 0


18

Unit Hasil

Jadual 1.17

Jadual 1.18


19

1.1 Penyelenggaraan sistem rangkaian Hospital Tuanku Fauziah yang meliputi aktiviti

pemantauan sistem rangkaian, perluasan sistem rangkaian, menaiktaraf sistem

rangkaian setempat serta menyelenggara infrastruktur rangkaian sedia ada.

1.2 Pembangunan dan penyelenggaraan sistem aplikasi yang dibangunkan secara in-house.

1.3 Penyelenggaraan laman web Hospital Tuanku Fauziah yang merangkumi aktiviti

pengemaskinian kandungan, tawaran/keputusan sebutharga, pengumuman, berita

terkini, artikel dan sebagainya supaya maklumat yang dipaparkan pada laman web

adalah terkini.

1.4 Pengurusan emel 1GovUC yang merangkumi aktiviti pengwujudan akaun emel bagi

pengguna baru, pemindahan akaun sedia ada bagi pengguna yang bertukar

masuk/keluar, penggantungan akaun emel bagi pengguna yang cuti belajar/cuti tanpa

gaji/cuti sakit dan sebagainya dan pembatalan akaun bagi pengguna yang bersara/letak

jawatan/bertukar keluar dari KKM.

1.5 Penyelenggaraan peralatan ICT yang melibatkan aktiviti penyelenggaraan server,

network switch,firewall, komputer peribadi, komputer riba, pencetak serta pengimbas.

Aktiviti ini juga meliputi penyelenggaraan pembaikan (corrective maintenance dan juga

penyelenggaraan pencegahan (preventive maintenance).

1.6 Melaksanakan aktiviti penyelarasan sistem-sistem dari JKN Perlis, JPA, MAMPU,

Akauntan Negara dan KKM.

Unit Teknologi Maklumat

Bil INDIKATOR

PENCAPAIAN

2014 2015

2.1 Penyelenggaraan Sistem

Rangkaian/ Peralatan

1.Naiktaraf backbone Local

Area Network(LAN)

2.Pemasangan LAN bagi wad

7 tingkat

3.Pemasangan wireless

bridging diantara UPCK dan

Unit Aset

1.Pemasangan LAN

bangunan 7 tingkat

siap sepenuhnya

dengan jumlah network

port sebanyak 165.

2. 63 buah pc baru diagihkan

kepada pengguna.

2.2 Penyelenggaraan Sistem Aplikasi Pembangunan sistem baru

1.Sistem Prestasi

2.SMR (Surgical)

3.Pemantauan Objektif Kualiti

4.Neonatal Hearing Screening

Penambahbaikan sistem

Intranet

1. Sistem eSurat

2. Pemantauan NIA/KPI

3. Sistem Maklumar

Rekod BHT

1.Sistem Daftar Masuk Pesakit

Dalam

Naiktaraf Server Sistem

Intranet

Sistem Intranet HTF telah

mendapat kelulusan JPICT

KKM pada 23 November

2015.

2.3 Pertandingan Laman Web antara

agensi kerajaan oleh MDec

4 bintang Tiada pertandingan diadakan

pada tahun ini.

2.4 Pengurusan emel 1GovUC 344 akaun email pengguna. 322 akaun email pengguna.

Bil Perkara

Bilangan


3.1 Pegawai Teknologi

Maklumat F44

1 1 0

3.2 Pegawai Teknologi

Maklumat F41

2 2 0

3.3 Penolong Pegawai

Teknologi Maklumat F32

1 1 0

3.4 Juruteknik Komputer FT17 2 2 0


20

Jadual 1.19

Jadual 1.20

4.1 Pertandingan Laman Web peringkat kebangsaan

Mendapat 4 bintang dalam penilaian oleh MDEC.

4.2 Kursus yang diadakan

Bil Perkara Tarikh Bil Peserta

4.2.1 Kursus MS Access Siri 1 27-Sep 25

4.2.2 Kursus MS Access Siri II 28-Sep 25

4.2.3 Kursus Email 1GovUC Siri I 29-Oct 25

Kursus Email 1GovUC Siri II 30-Oct 25


21

Jadual 1.21

a) Menguruskan perolehan bekalan / perkhidmatan secara pembelian terus

b) Menguruskan perolehan bekalan / perkhidmatan / kerja secara sebut harga

c) Menguruskan penerimaan sumbangan hadiah asset alih hospital Tuanku

Fauziah

d) Menguruskan penerimaan, pendaftaran, penempatan, pemeriksaan, pelupusan

dan hapuskira asset alih Hospital Tuanku Fauziah.

e) Menguruskan penerimaan, pendaftaran, penempatan, pengeluaran,

pemeriksaan, verifikasi, pelupusan dan hapuskira stok di stor alat tulis

Hospital Tuanku Fauziah.

f) Menguruskan perolehan dan pengagihan bekalan pakaian Seragam kepada

kakitangan Hospital Tuanku Fauziah.

Bil Pencapaian/Workload

2.161 Sebutharga Bekalan diproses pada 2015 dengan nilai perolehan

sebanyak RM 6,462,908.33

2.2 Tiada Sebutharga Perkhidmatan diproses pada 2015

2.37 Sebutharga Kerja diproses pada 2015 dengan nilai perolehan

sebanyak RM 198,134.00

2.4Jumlah Harta Modal (HM) sehingga 31 Disember 2015 adalah sebanyak

9495 dengan Nilai Perolehan Asal RM 99,705,097.73

2.5Jumlah Aset Bernilai Rendah (ABR) sehingga 31 Disember 2015 adalah

sebanyak 6964 dengan Nilai Perolehan Asal RM 3,225,593.28

Bil PERKARA PENCAPAIAN

3.1 Indikator HPIA

Peratusan aset alih yang diperiksa dan dipantau

setiap tahun sekurang kurangnya sekali; sasaran

100%

100 %


Unit Perolehan dan Pengurusan Aset

22

Jadual 1.22

Jadual 1.23

BIL PERKARA

BILANGAN

PERJAWATAN PENGISIAN KEKOSONGAN

4.1 Penolong Pengarah Kanan M44 1 1 0

4.2 Penolong Pegawai Tadbir Kanan

N32

1 1 0

4.3 Penolong Pegawai Tadbir N27 1 1 0

4.4 Pembantu Tadbir Kanan N26 1 1 0

4.5 Pembantu Tadbir N22 1 1 0

4.6 Pembantu Tadbir N17 5 5 0

4.7 Pembantu Am H11 1 1 0


23

Jadual 1.24

Jadual 1.25

1.1 Aduan

Memantau dan mengambil tindakan bagi kes-kes aduan daripada Biro Pengaduan Awam

(BPA), KKM, JKNPs, Laman Web Hospital dan peti cadangan atau telefon dan hadir

sendiri.

1.2 Media

Memantau isu-isu berkaitan dengan Hospital yang disiarkan melalui media massa

seperti suratkhbar .

1.3 Lawatan

Membantu Mengendalikan urusan lawatan dalam dan luar negeri ke Hospital Tuanku

Fauziah.

1.4 Sambungan panggilan

Membantu membuat sambungan panggilan dalaman hospital dan juga pelanggan luar.

1.5 Pengumuman

Membantu membuat pengumuman yang diperlukan seperti pengumuman CME, kursus,

doa pagi, wellness,bencana , umum dan lain-lain.

2.1 ADUAN/ CADANGAN/ PENGHARGAAN

33 33

12

43

10 14

0

20

40

60

Aduan Awam Cadangan penghargaan

2014 2015

2.2 Jumlah Panggilan / Pengumuman/ Tunjuk Arah

TAHUN JUMLAH

PANGGILAN

PENGUMUMAN TUNJUK ARAH

(KAUNTER DI JABATAN

PENGIMEJAN

DIAGNOSTIK)

2015 517,383 2,661 18,065

2014 485,439 858 15,750


Unit Perhubungan Awam

24

Jadual 1.26

Carta 1.01

3.1 Percentage of acknowledgment letter given upon receiving complaint within

one(1) working day

0%

100%

Jul-sept

2014

Okt-Dis

2014

Jan-mac

2015

Apr-Jun

2015

Jul-Sept

2015

Okt-Dis

2015

akuan terima

3.2 Percentage of meetings with the members of board visitors (Ahli Lembaga

Pelawat) that were conducted by the hospital in a year.

3.3 Issue arise had being taken action- Percentage of issue raised in the meeting

with the board of visitors (Ahli Lembaga Pelawat) whereby response and

action had been taken.

Bil PerkaraBilangan



Penerangan

2 2 0

4.2 Pegawai Khidmat

Pelanggan

16 11 5


25

Jadual 1.27

Carta 1.02

Carta 1.03

Carta 1.04

1.1 Memberi nasihat keselamatan kepada Jabatan/Bahagian/Cawangan/Unit yang

terletak di bawah Hospital dengan tujuan membantu memelihara darjah

keselamatan Fizikal, Dokumen dan Peribadi

1.2 Menguruskan prosedur dan pelaksanaan aspek-aspek keselamatan fizikal,

dokumen dan peribadi di jabatan serta memastikan ianya dalam keadaan terurus,

betul dan teratur seperti yang terkandung di dalam Buku Arahan Keselamatan.

2.1 PEMANTAUAN PENGAWAL KESELAMATAN

2.1.1 Memastikan syarikat kawalan keselamatan swasta melaksanakan tugas-

tugas dan prosedur yang telah dipersetujui, memantau sebarang

pelanggaran kontrak, memperuntukkan anggota keselamatan yang

mencukupi dan menentukan lokasi/pos keselamatan yang perlu diawasi.

2.1.2 Mengkaji keperluan peralatan dan kelengkapan Pengawal keselamatan

dalam meningkatkan tahap keselamatan di Hospital.

2.1.3 Mengeluarkan Laporan Prestasi Kawalan Keselamatan tiga bulan sekali.

2.2 PEMERIKSAAN INSPEKTORAT

Terlibat dalam menjalankan pemeriksaan Inspektorat di jabatan dan unit Hospital

Tuanku Fauziah pada tahun 2014-2015 adalah seperti dibawah.

TAHUN 2014

Bil Jabatan Tarikh

1. Unit Rekod Perubatan 23 Jun 2014

2. Unit Hasil 25 Jun 2014

3. Jabatan Psikiatri dan Kesihatan Mental 19 Ogos 2014

4. Wad NICU 20 Ogos 2014

5. Unit Farmasi Perolehan Dan Bekalan 21 Ogos 2014

6. Wad Tingkat 2 21 November 2014




10. Wad Peadiatrik 26 November 2014

Unit Keselamatan


26

Jadual 1.28

TAHUN 2015

Bil Jabatan Tarikh

1. Bilik Daftar Masuk 27 Julai 2015

2. Sumber Manusia 28 Julai 2015

3. Unit Pemulihan Cara Kerja 29 Julai 2015

4. Jabatan 30 Julai 2015

5. Unit CSSD 31 Julai 2015

6. Klinik Orthopedik 19 Oktober 2015

7. Klinik Peadiatrik 20 Oktober 2015

8. Klinik ENT 21 Oktober 2015

9. KlinikPsikiatrik 22 Oktober 2015

10. Klinik Dada 23 Oktober 2015

2.3 SISTEM KUNCI TAYAR

Melaksanakan sistem kunci tayar pada TAHUN 2015.

PETUNJUK PRESTASI 2014 2015

Tindakan kunci tayar - 13 Kenderaan Yang Telah

Dikenakan Tindakan Kunci Tayar

2.4 AKTIVITI PENGELUARAN PELEKAT KENDERAAN

Unit Keselamatan HTF telah mula mengedarkan pelekat kenderaan kepada semua

kakitangan HTF pada tahun 2015.

BIL JENIS PELEKAT KENDERAAN JUMLAH

1. Pelekat kenderaan “PEJABAT PENGARAH” 200

2. Pelekat kenderaan “BLOK B” 50

3. Pelekat kenderaan “HOSPITAL TUANKU FAUZIAH” 2000

Unit Keselamatan HTF mempunyai 7 orang kakitangan dan diletakkan dibawah kawalan

Timbalan Pengarah (Pengurusan) Pegawai Keselamatan Jabatan (PKJ), Hospital Tuanku

Fauziah


27

Jadual 1.29

Jadual 1.30

Jadual 1.31

DIREKTORATPERUBATAN

1.1 PESAKIT LUAR (KLINIK PAKAR PERUBATAN)

• Klinik Kes Baru

• Klinik Pakar Perubatan

• Klinik Gastroenterologi

• Klinik INR

• Klinik Nefrologi

• Klinik Hematologi

• Klinik Neurologi

• Klinik Kardiologi

• Klinik HIV

• Klinik Dada

• Klinik Gabungan (Combine Clinic )

• Bilik Suntikan ( Pengambilan Darah,Cucian Luka dan ECG )

• Bilik Prosidur Kardiologi ( Echocardiogram / Exercise Stress Test / Holter )

• Hemodialisis

1.2 PESAKIT DALAM

• Wad Perubatan Akut ( TIngkat 4 )

• Wad Perempuan ( Tingkat 5 )

• Wad Isolasi ( Wad 10 )

• Wad Kronik ( Wad 1 )

• Wad Kelas Satu

• Wad Kelas 2

• Wad Rawatan Rapi Jantung (CCU)

• Ward 2

Perkara 2014 2015

Pencapaian / Workload

i. Pesakit dalam

ii. Pesakit luar

Klinik Pakar Perubatan

Klinik Gastroenterologi

Klinik Kardiologi

Klinik Elisa

Klinik Hematologi

iii. Prosidur

Echocardiogram

‘Stress Test’

Holter

Pengambilan darah

Suntikan

Cucian luka

Ujian ECG

14035

21620

973

284

393

1055

2570

319

252

26116

411

160

2171

14972

24160

1440

332

424

1068

2623

413

285

26896

676

79

2259

Jabatan Perubatan Am

Direktorat Perubatan

30

Jadual 2.01

3.1 PENCAPAIAN SKT/KPI YANG DITETAPKAN ( KKM ) BAGI TAHUN 2014

BIL. PERKARA STANDARD PENCAPAIAN

3.1 Percentage of non-urgent cases that were given appointment

for first consultation within<= 8 weeks at General Medicine

Outpatient Clinic

>= 90.00 100.00

3.2 Percentage of patients with waiting time of <= 90 minutes to

see the doctor at specialist clinic

>=90.00 98.40

3.3 STEMI Case Fatality Rate <=15.00 5.76

3.4 Non STEMI / Unstable Angina Case Fatality Rate <=10.00 1.21

3.5 Percentage of asthma patients discharged with an asthma

discharge plan document

>=75.00 100.00

3.6 Percentage of patients with ischemic stroke treated with anti-

platelet therapy within 48 hours

>=80.00 98.61

3.7 Percentage of patients with history of myocardial infarction on

current management treated with ALL named medications

>=70.00 100.0

3.8 Percentage of hypertensive patients with blood pressure <=

140/90 mmHg as measured in the General Medicine

Outpatients Clinic

>=70.00 75.00

3.9

Percentage of patients with non vulvular atrial fibrillation

assessed for risk of stroke within <= 6 months of diagnosis

>=80.00 100

PENCAPAIAN SKT/KPI YANG DITETAPKAN ( KKM )BAGI TAHUN 2015

BIL. PERKARA STANDARD PENCAPAIAN

3.1 Percentage of patients with waiting time of <= 90 minutes to

see the doctor at specialist clinic

>= 90.00 96.8

3.2 Non ST elevation MI (NSTEMI)/ Unstable Angina Case Fatality

Rate

<=10.00 2.41


for first consultation within<= 8 weeks at General Medicine

Outpatient Clinic

>=90.00 100.00

3.4 Percentage of hypertensive patients with blood pressure <=

140/90 mmHg as measured in the General Medicine

Outpatients Clinic

>=70.00 83.36

3.5 Percentage of patients with non vulvular atrial fibrillation

assessed for risk of stroke within <= 6 months of diagnosis

>=80.00 100.00

3.6 Percentage of patients with diabetes who have been

screened for target organ damage

>=70.00 82.9

3.7 Percentage of patients with history of myocardial infarction

on current managemnt treated with ALL named medications

>=70.00 100.00

3.8 Percentage of inpatients with community acquired

pneumonia have CURB-65 scoring documented

>=70.00 61.06

3.9 STEMI Case Fatality Rate <=10.00 1.41

Jadual 2.02

Jadual 2.03


31

Bil Perjawatan 2014 2015

4.1 Bilangan

Kumpulan Pengurusan Tertinggi

Kumpulan Pengurusan dan Profesional

Kumpulan Sokongan

Perkhidmatan Kepakaran

Perkhidmatan Kardiologi

Perkhidmatan Hematologi

Perkhidmatan Nephrologi

Perkhidmatan Gastroenterologi

Perkhidmatan Neurologi

Klinik ‘CKD’

Klinik Elisa

1

19

188

√

√

√

√

√

√

√

1

15

188

√

√

√

√

√

√

√

PROGRAM-PROGRAM KHAS YANG DILAKSANAKAN

1.1 Cardiac Rehabitation Program ( CRP Fasa 2 )

Program CRP Fasa 2 HTF dimulakan pada 01 November 2011. Dalam Program ini

( Pesakit Jantung dan Pasangan ) di kehendaki mengikut 5 sesi dalam sebulan.

Program ini melibatkan pelbagai anggota perubatan dari pelbagai unit dan jabatan

seperti Jabatan Perubatan, Jabatan Farmasi, Jabatan Dietetik, Unit Cara Kerja dan

Unit Fisioterapi.Program ini telah ditangguhkan disebabkan tidak ada tempat yang

sesuai untuk menganjurkan program tersebut.

1.2 1st Perlis Medical Update Conference 2014.

Kursus yang pertama kali Jabatan Perubatan anjurkan terbuka untuk peserta

seluruh negara telah diadakan pada 13hb. – 15hb jun 2014.

Kursus ini telah berjaya mendapat sambut yang amat mengalakan dan akan

diteruskan pada tahun hadapan.


32

Jadual 2.04

Jabatan Kecemasan Dan Trauma mempunyai beberapa skop perkhidmatan yang

khusus antaranya:

I. Perkhidmatan Rawatan Kecemasan

II. Perkhidmatan Pra Hospital

III. Perkhidmatan Pusat Krisis Setempat (OSCC)

IV. Perkhidmatan Pengurusan Bencana

V. Liputan Perubatan dan Pasukan Tunggu Sedia

Jabatan Kecemasan yang beroperasi 24 jam, menerima pelbagai jenis kes termasuklah

kes medico-legal. Pencapaian / workload:

BIL PERKARA 2014 2015

1 Kedatangan Pesakit Keseluruhan 103732 103340

2 Kedatangan Pesakit Kecemasan 78886 81551

3 Kedatangan Pesakit Lokum 24846 21789

4 Kes OSCC 123 131

5 Panggilan Ambulans 4209 5008

6 Pasukan Tunggu Sedia 87 67

7 Procedures 162159 118360

TAHUNJUMLAH PANGGILAN KECEMASAN MENGIKUT AGENSI- 2014-2015

HUB HOSPITAL DAERAH KLINIK KESIHATAN NGO

2014 3392 63 317 437

2015 3912 410 317 353

Klinik Pesakit Luar Musim Perayaan.

Pada musim perayaan Jabatan Kecemasan juga mengendalikan Klinik Pesakit

Luar Musim Perayaan. Klinik ini beroperasi pada hari-hari perayaan yang mana

melibatkan cuti umum yang panjang, seperti Hari Raya Aidil Fitri, Hari Raya

Cina dan Hari Raya Haji.

Tahun Hari

Kemerdekaan

Krismas &

Maulidurrasu

l

Hari

Wesak &

Buruh

Israk Mikraj &

Keputeraan

Hari Raya

Aidil Fitri

Hari Raya

Cina

Hari Raya

Haji

2012 490 458

2013 630 431 334

2014 593 398 480

2015 355 403 384 288 515 423 498


Jabatan Kecemasan dan Trauma

Jadual 2.06

Jadual 2.07

33

INDICATOR 1 Waiting time relative to triage category: MTC RED seen immediately

1

NUMERATOR 1 MTC RED: The number of patients allocated MTC RED who are

attended by ED staff IMMEDIATELY

DENOMINATOR

2

MTC red: The total number of patients attending ED who are triaged

to MTC RED in the time period under study

STANDARD 100%

MONTH NUMERATOR DENOMINATOR PERFORMANCE

2014 2015 2014 2015 2014 2015

Jan-Jun 1187 2120 1187 2120 100% 100%

Jul-Dis 1453 1868 1453 1868 100% 100%

TOTAL 2640 3988 2640 3988 100% 100%

INDICATOR 2 Waiting time meaningfull treatment: MTC YELLOW treated

within 30 minutes

2

NUMERATOR MTC YELLOW: The number of patients allocated MTC YELLOW

where meaningful treatment is initiated by ED staff within (≤) 30

minutes.

DENOMINATOR MTC YELLOW: The total number of patients attending ED who

are triaged to MTC YELLOW in the time period under study

STANDARD ≥80%

MONTH NUMERATOR DENOMINATOR PERFORMANCE

2014 2015 2014 2015 2014 2015

Jan-Jun 12799 9158 12799 9478 100% 96.59

Jul-Dis 14770 8223 14770 9020 100% 90.93

TOTAL 27569 17381 27569 18498 100% 94.00

Bil Jawatan GredJumlah Isi Kosong

2014 2015 2014 2015 2014 2015

1 Pakar Kecemasan UD54 3 3 3 3 0 0

2 Pegawai Perubatan UD54 25 25 25 25 0 0

3 Penolong Pegawai Perubatan U42 1 1 1 1 0 0





8 Jururawat U32 1 1 1 1 0 0

9 Jururawat U29 22 22 21 19 1 3

10Pembantu Perawatan Kesihatan

U3+U12+

U1429 23 24 19 5 4

11 Pembantu Tadbir N17 7 7 6 5 1 2


34

Jadual 2.08

Jadual 2.09

Jadual 2.10

35

5.1 Jawatankuasa Kecil Perubatan dan Kecemasan Pra –SUKMA Perlis, 24 – 27 April

2014.

Bertanggungjawab bagi menyediakan perkhidmatan rawatan kecemasan, klinik statik dan

pengurusan penghantaran pesakit ke hospital dan lain-lain perkhidmatan yang berkaitan.

5.2 Jawatankuasa Kecil Perubatan dan Kecemasan SUKAN MALAYSIA XVII 24 Mei – 4

Jun 2014.

Bertanggungjawab bagi menyediakan perkhidmatan rawatan kecemasan, klinik statik dan

pengurusan penghantaran pesakit ke hospital dan lain-lain perkhidmatan yang berkaitan.

5.3 Jawatankuasa Kecil Perubatan dan Kecemasan Paralimpiad Perlis 19 Ogos – 26 Ogos

2014.

Berperanan menyediakan perkhidmatan rawatan kecemasan dan klinik static dan

penghantaran pesakit ke hospital.

5.4 Jawatankuasa ARF Direx dari 25-29 Mei 2015

melibatkan penyertaan pasukan antarabangsa dari Negara-negara ASEAN. Seramai 300

anggota terdiri dari pelbagai agensi termasuk BOMBA, PDRM, JPAM, Bulan Sabit,

MERCY ,JKN dan hospital. Objektif latihan ini adalah untuk menguji respon di antara

kerajaan dan tentera di dalam menangani situasi bencana mengikut AADMER (ASEAN

AGREEMENT ON DISASTER MANAGEMENT AND EMERGENCY RESPONSE). Di

antara Negara yang terlibat ialah China, Korea dan Jepun. Pihak IFRC dan United Nation

juga turut terlibat. Jenis bencana yang dinilai meliputi:

Tanah runtuh melibatkan keruntuhan bangunan

Banjir besar di Timah Tasoh

CBRNE (Chemical, Biological, Radiological, Nuclear) di Chuping

Kemalangan jalanraya di Chuping

5.5 Mesyuarat Borderhealth Goodwill kali ke 28 di Melaka dari 3-6 Ogos 2015.

Jabatan Kecemasan dan Trauma telah membentangkan pelan pengurusan pemindahan

pesakit di antara sempadan Malaysia-Thailand. Satu mesyuarat persediaan telah diadakan

terlebih awal iaitu pada 3 Julai 2015 di Hospital Satun.

5.6 CRASH 3 Trial.

Pada hujung tahun 2015 Jabatan Kecemasan dan Trauma telah memulakan Kajian kesan

penggunaan Tranexamic Acid ke atas kecederaan kepala yang dianjurkan oleh London

School of Tropical & Hygeine. 4 orang pesakit telah berjaya direkrut dan program ini dan

ianya berlangsung sehingga Januari 2017.

5.7 DIMEX (Disaster Incident Management Exercise)

Program anjuran Bomba & Penyelamat ini telah diadakan pada bulan Disember 2015.

Jabatan ini beserta agensi yang lain telah turut terlibat di dalam latihan tersebut.

5.8 Program Berkhatan Perdana telah diadakan dari 5-6 Disember 2015.

Jabatan Kecemasan dan Trauma terlibat dalam membekalkan tenaga kerja sebagai mudim

dan persiapan logistik. Seramai 130 orang kanak-kanak telah dikhatankan di Klinik

Pembedahan dan Otopedik.


1.1 Rawatan pesakit luar dan dalam yang meliputi kes-kes kulit am, perubatan

genitourinari dan rawatan kusta,sama ada bagi kes-kes dari jabatan/unit lain

yang dirujuk ataupun kes kulit yang dimasukkan ke wad melalui Jabatan

Dermatologi.

1.2 Melakukan prosidur-prosidur penyiasatan sama ada untuk diagnostik atau

Terapeutik seperti:

a) Kikisan kulit dan kertipan kuku untuk ujian fungus

b) Biopsy kulit

c) „Patch test‟

d) Prosidur perawatan seperti cryoterapi,chemical cautery, paring dan intralesional

injection.

1.3 Pendidikan kesihatan melalui:

a) Kaunseling pesakit diklinik untuk kes-kes STD , eczema dan psoriasis

b) Pendidikan perubatan berterusan melalui CME jabatan

c) Kursus yang berkaitan “common skin disorders” untuk Pegawai Perubatan

dan paramedik.

1.4 Rawatan fototerapi untuk pesakit Psoriasis tahap serius yang dikendalikan oleh

Pegawai Fisioterapi.

Bil Pencapaian/Workload 2014 2015

2.1 Pesakit dalam

2.1.1 Kulit

2.1.2 Rujukan

11

172

21

159

2.2 Pesakit luar

2.2.1 Jumlah Pesakit Baru

2.2.2 Jumlah Pesakit Ulangan

1620

8976

1430

9563

2.3 Prosidur 1284 1293

2.4 Penganjuran kursus 3 1

2.5 Program ‘Out Reach’ di Rumah Seri Kenangan Jejawi 6 6

Direktorat PerubatanDirektorat Perubatan

Jabatan Dermatologi

36

Jadual 2.11

37

Bil KPI Standard 2014 2015

1 Percentage of non-urgent cases the given

appointment for first consultation within ≤

14 working days at Skin Specialist Clinic

≥70.00

97.91

%

97.63%

2 Percentage of patients with waiting time of ≤

90 minutes to see the doctor at specialist

clinic

≥ 80.00 99.77

%

99.51%

3 Number of morbidity audits/meeting

conducted in the Department (in 6 months).

≥6.00 6 digugurkan

4 Percentage of psoriasis patients assessed for

quality of life

≥ 70.00 100% 93.78%

5 Severe cutaneous adverse drug reaction

(SCADR) notification rate (GENERAL

≥ 80.00 100% 100%

6 Infection rate of skin biopsy wound

(GENERAL

≤ 2.00 0% 0%

7 Patch test positivity rate (GENERAL/

CONTACT DERMATITIS

≤ 80.00 20% 55%

8 Defaulter rate for phototherapy patients

(PHOTOTHERAPY)

≤30.00 0% 0%

Bil PerkaraBilangan (2014) Bilangan (2015)

P I K P I K

4.1 Pegawai Perubatan

Pakar(Pakar

Dermatologi)

1 1 0 1 0 0

4.2 Pegawai Perubatan 1 2

(pinjaman dari

Pentadbira)

0 1 2

(1 pinjaman

dari

Pentadbiran)

0


Perubatan U32

0 1

(pinjaman dari

unit transfusi)

0 0 1

(pinjaman dari

unit transfusi)

0


Perubatan

U29/U32KUP

2 2 0 2 2 0

4.5 Jururawat

U29/U32KUP

2 2 0 2 2 0

4.6 Pembantu Tadbir

N17/N22 KUP

0 1

(pinjaman dari

pentadbiran)

0 0 1

(pinjaman dari

pentadbiran)

0

4.7 Pembantu

Perawatan

Kesihatan U11

2 2 0 2 2 0


Jadual 2.13

Jadual 2.14

38

Meneruskan program sedia ada seperti program pemeriksaan penyakit kulit dikalanganwarga emas di yang tinggal di Rumah Seri Kenangan Jejawi Kangar, Perlis sebanyak 6kali setahun, program kualiti seperti kajian Kepuasan pelanggan servqual dan kajianmasa menunggu.


I. Perkhidmatan Klinik Pesakit Luar

II. Perkhidmatan Pesakit Dalam

III. Perkhidmatan Klinik Gantian Methadon

IV. Perkhidmatan Psikiatri Komuniti (Community Psychiatry)

V. Perkhidmatan Psikiatri Liason (Liason Psychiatry)

VI. Pemeriksaan kes-kes penyalahgunaan dadah terlarang

VII. Perkhidmatan Klinik Lawatan Pakar Psikiatri Kanak-Kanak & Remaja

2.1 Perkhidmatan Klinik Pesakit Luar


Jabatan Psikiatri dan Kesihatan Mental

Carta 2.01

Carta 2.02

39

2.2 Perkhidmatan Klinik Pesakit Dalam


Carta 2.03

Carta 2.04

Carta 2.05

40

Terapi „Electro-convulsive‟ (ECT)

Perkhidmatan ECT bermula pada 18/5/2015 dan dijalankan di Minor OT. Jumlah pesakit yang

menerima rawatan ECT pada tahun 2015 adalah seramai 17 orang termasuk 3 maintenance ECT.

Jumlah rawatan ECT pada tahun tersebut adalah sebanyak 122.

2.3 Perkhidmatan Klinik Gantian Methadon

2.4 Perkhidmatan Psikiatri Komuniti (Community Psychiatry )


41

Carta 2.06

Carta 2.07

Bil KPI / NIA

Pencapaian

Catatan2014 2015

3.1 Percentage of non-urgent cases that were given

appointment for first consultation within (≤) 6 weeks at

Psychiatry Clinic (standard ≥80%)

100% 100% Tercapai

3.2 Percentage of patients with waiting time of ≤ 90

minutes to see the doctor at psychiatric clinic(standard

≥90%)

97.36% 99.7% Tercapai

3.3 Occurence of unnatural death (sentinel event)

(standard 0)

0

( Jan – Jun ) NA Tercapai

3.4 Percentage of patients readmitted to psychiatric ward

within 3 months of last discharge (standard <25%)

18.4 %


3.5 Defaulter rate among psychiatric outpatients (standard

<15%) 2.31 % 3.37%

Tercapai

3.6 Percentage of psychiatric patients receiving community

psychiatric services and required admission to

psychiatric ward (standard <10%)

0


3.7 Percentage of new outpatients received psycho-education on first visit at psychiatry clinic (standard >80%)

NA 100% Tercapai

3.8 New patients started on antipsychotic medication developing weight gain > 7% from baseline after 6 months of treatment (standard <20%)

NA 9.7% Tercapai

3.9 Percentage of patients prescribed with more than 2 benzodiazepines / hypnotics at a particular time (standard <10%)

NA 0.73% Tercapai

Bil Perkara GredBilangan


1 Pakar Perubatan GredKhas C 1 0 1

2 Pakar Perubatan UD48/UD52/UD54 3 3 0

3 Pegawai Perubatan UD44/UD48/UD52/U

D54

5 5 0

4 Pen. Pegawai

Perubatan

U36 1 1 0

5 Pen. Pegawai

Perubatan

U32 1 1 0

6 Pen. Pegawai

Perubatan

U32(KUP)/U29 9 7 2

7 Jururawat U32(KUP)/ U29 9 9 9

8 Pembantu Perawatan

Kesihatan

U14 2 1 1

9 Pembantu Perawatan

Kesihatan

U12(KUP)/U12/U3 14 11 3

10 Pembantu Hospital

Rendah U14

(diupgrade ke N17)

N17 2 2 0

11 Pembantu Am Pejabat N4 1 1 0


42

Jadual 2.15

Jadual 2.16


43

Bil Program Catatan

1. Clinical Audit Clinical audit on usage of Selective Serotonine Reuptake Inhibitor (SSRI ) as first line in treatment of Major Depressive Disorder ( MDD )

2 CRC i. Risperidone in the treatment of a very young child with Autism Spectrum Disorder :

A Case Report

i. Successfully rechallenged with Clozapine after severe leucopenia and neutropenia

during 1st treatment : A Case Report

ii. Successful treatment of Catatonic Schizophrenia with Electroconvulsive Therapy ( ECT )

3 HSA i. Weight reduction among psychiatric patients with antipsychotics

ii. Meningkatkan keberkesanan Hospital Outreach Program ( HOP ) kepada pesakit

terlantar

- Kerjasama dengan Unit Pemulihan Carakerja dan Unit Fisioterapi .

i. Meningkatkan keupayaan berfungsi pesakit skizofrenia dalam kehidupan seharian

Kerjasama dengan Unit pemulihan Carakerja Psikiatri

Jadual 2.17

Memberi rawatan hemodialisis kepada pesakit kegagalan buah pinggang peringkat

akhir (ESRF) supaya dapat hidup dengan sempurna dan menjalani kehidupan harian

seperti biasa serta menyediakan perkhidmatan Pakar Nefrologi kepada pesakit dialisis

serta pesakit yang dirujuk dari Jabatan Perubatan HTF bagi kes-kes CKD(Chronic

Kidney Disease) yang dikendalikan oleh Pakar Nefrologi pelawat dari HSB,Alor

Setar

Rawatan dialisis untuk pesakit regular, akut serta persediaan pendermaan buah

pinggang.

Menyediakan perkhidmatan kepakaran Nefrologi lawatan (Pakar Nefrologi daripada

Hospital Sultanah Bahiyah Alor Setar).

3.2 CARTA STATISTIK

2011 2012 2013 2014 2015

Rawatan HD 14946 16917 17896 18791 19409

0

5000

10000

15000

20000

25000

Jum

lah

Rx

Jumlah Rawatan Hemodialisis Dari Tahun2011 Hingga 2015

2011 2012 2013 2014 2015

Acute HD 1474 1522 2657 3514 3662

0

1000

2000

3000

4000

Acu

te H

D

Jumlah Rawatan Akut Haemodialisis Dari tahun 2011 Hingga 2015


Unit Hemodialisis

44

Carta 2.08

Carta 2.09

45

2011 2012 2013 2014 2015

Jumlah Pesakit 96 98 101 103 98

92

94

96

98

100

102

104

Jum

lah

Pes

akit

Jumlah Pesakit Regular Di HDU 2011-2015

2011 2012 2013 2014 2015

Pesakit Klinik Nefrology

714 832 858 857 811

0200400600800

1000

Pes

akit

Jumlah Pesakit Klinik Nefrologi Dari Tahun 2011 hingga 2015

4.1 Pemantauan Kualiti Pesakit Haemodialisis ( 2013-2015 )

2013 2014 2015

Alb 83.6 82.5 84

Po4 57.3 56.8 55.3

Kt/v 84.98 84.83 85.17

BP 66.5 65.2 67.1

Hb 79.2 78.4 75.5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

PE

RA

TU

SA

N %


Carta 2.10

Carta 2.11

Carta 2.12

46

4.2 Aktiviti Kualiti ( 2014 – 2015 )

bil Perkara2014 2015

Kekerapan Pencapaian Kekerapan Pencapaian

1. Kajian kepuasan

pelanggan 2 kali 87% 2 kali 88.5%

2. Kt/V > 1.2 2 kali 89.06% 2 kali 85.17%

3. Analysis water

sample 2 kali AAMI Std 2 kali AAMI Std

4. Analysis water

mikrobiologi12 kali AAMI Std 12 kali AAMI Std

5. Clorine dan

Hardnes test310 kali AAMI Std 310 kali AAMI Std

PERJAWATAN2012 2013 2014 2015

J I K J I K J I K J I K

Pen. Peg. Perubatan U36 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0

Pen. Peg. Perubatan U32 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0

Pen. Peg. Perubatan U29/

U32(KUP)6 6 0 6 6 0 6 6 0 6 6 0

Jururawat Terlatih U29/

U32(KUP)8 8 0 8 8 0 8 8 0 8 8 0

Pem. Perawatan Kesihatan

U115 5 0 5 5 0 5 5 0 5 5 0

J=Jumlah perjawatan, I=Diisi, K=Kekosongan

Bil Aktiviti2014 2015

Tarikh Peserta Tarikh Peserta

1

Kursus

Nefrology

Update

21.4.2014 70 15.6.2015 96

2

Kursus CPG

CKD In Adult 20.10.2014 67 19.10.2015 97

3 World Kidney

Day

2.4.2014 80 9.4.2015 -

10.4.2015

157


Jadual 2.21

Jadual 2.22

Jadual 2.23

DIREKTORATWANITA & KANAK-KANAK

Direktorat Wanita& Kanak-kanak

Jabatan Obstetrik dan Ginekologi, Hospital Tuanku Fauziah merupakan jabatan

perkhidmatan klinikal yang memberikan perkhidmatan kepakaran dalam bidang

Obstetrik dan Ginekologi di Negeri Perlis. Hospital ini adalah Hospital Rakan

Bayi, Perkhidmatan Mesra Ibu dan rakan suami. Jabatan ini diterajui oleh Dato‟ Dr

Zaridah bt Shaffie, Pakar Perunding Gred Khas C.

Memberi perkhidmatan perbidanan dan sakit puan kepada ibu hamil dan wanita.

Memastikan aspek perkhidmatan berkualiti, efisyen dan lengkap serta perawatan

yang perintegriti, berdedikasi, berinovasi, cekap, berkualiti dan menerapkan budaya

kerja Kementerian Kesiahatan Malaysia iaitu profesional, kerja berpasukan dan

penyayang.

Memberikan perkhidmatan kepakaran perbidanan (obstetrik) dan sakit puan

(ginekologi) di Klinik Pakar dan pesakit dalam wad dan bilik bersalin, melakukan

pembedahan obstetrik dan ginekologi. Jabatan juga memberikan perkhidmatan sub

kepakaran gine- onkologi dan perubatan reproduktif.

Sebagai institusi latihan untuk pegawai perubatan siswazah dan kolej kejururawatan

KKM dan memberi pengetahuan kepada anggota khasnya dan wanita amnya tentang

kesihatan reproduktif wanita dan pencegahan barah ginekologi.

Bagi klinik pakar, Jabatan mengendalikan klinik antenatal, postnatal, klinik

ginekologi, Klinik Gynae- Oncology, Klinik Hormone Replacement Therapy (HRT).

& Klinik Infertility, pada tahun 2011 sesi klinik telah diperkenalkan iaitu, Early

pregnancy assessment unit (EPAU), Klinik Perancang keluarga & Klinik Pra

Kehamilan. Sesi klinik adalah pada setiap hari khamis pagi. Sesi Combine Clinic

bersama pakar perubatan adalah setiap Isnin, 2 kali sebulan.

Mulai 2011 konsultasi dengan Pegawai Perubatan Kesihatan adalah terus kepada

Pakar O&G yang diberi agihan sebagai pakar yang incharge Klinik Kesihatan

berdasarkan lokasi. Konsultasi kes segera dan obstetrics emergency adalah dengan

telefon terus maklumkan pada pakar incharge, dan bagi kes tidak segera, dibuat

secara email.

Jabatan Obstetrik dan Ginekologi

48

Jabatan memberikan perkhidmatan pesakit dalaman, skop penjagaan pesakit

dalaman di bahagikan kepada 4 kategori iaitu:

1. Wad Obstetrik 1 & 2 (Aras 4 Blok B) - secara integrated menempatkan

pesakit antenatal dan postnatal.

2. Wad bersalin (labour Room) (Aras 2 Blok B)

3. Wad Ginekologi (Aras 6)- untuk masalah ginekologi dan kehamilan kurang

dari 24 minggu.

4. Pusat Penilaian Kehamilan (Patient Assessment Centre – PAC) – menerima

kes rujukan daripada klinik kesihatan/swasta dan kes walk-in

5. Dewan bedah di mana pembedahan elektif pada setiap hari Selasa dan

Khamis dan pembedahan

Jabatan Obstetrik dan Ginekologi dijangka beroperasi sepenuhnya di Blok B

(bangunan baru) mulai 7hb Januari 2016. Sebelum ini kesemua wad berada di

Tingkat 1 Blok A (Blok lama).

Dato’ Dr. Zaridah

bt Shaffie

Dr. Noor Aini bt

Harun

Dr. Mohd Nizar b.

Bidin

Dr. Che Adilah bt

Che Soh

KK Kedah;

KK Changloon

KK Kodiang

KK Air Hitam

KK Sanglang

KK Padang Besar

KK Kaki Bukit

KK Beseri

KK Arau

KK Kangar

KK Gial

KK Kuala Perlis

KK Simpang Empat

KK Kuala Sanglang

Petunjuk Prestasi 2012 2013 2014 2015

1. Kuantiti Output Perbidanan (Obstetrik)

1. No. of outpatient (New)

2. No. of outpatient (Repeat)

3. No. of inpatient

2. Type of delivery

1. Normal

2. Caesarean

3. Others (Vaccum/forceps)

4. Vaginal breech delivery

3. Kuantiti Output Sakit Puan (Ginekologi)

1. No. of outpatient (New)

2. No. of outpatient (Repeat)

3. No. of inpatient

4. No. of gynae operation

4. Ultrasound procedure for outpatient

1. Obstetric

2. Gynae

5. Gynae Oncology

(No. of outpatient visit)

1. The reproductive medicine

1. Total number of IUI performed (Total no. of IUI cycles)

2. No. of successful pregnancy

3. Pregnancy rate per IUI cycle (%)

1526

3356

4854

2926

993

122

29

526

2498

1386

582

1594

357

186

31

2

6.4

1456

3186

4825

2961

963

144

11

603

2675

1393

548

2655

737

326

50

5

10

1169

3773

5293

3094

1128

154

19

586

3022

1212

785

3024

915

466

51

2

3.9

2487

1237

5539

3103

1184

165

17

350

2092

1202

643

4262

1205

327

70

6

8.5


49

Jadual 3.01

INDICATOR Std.* 2014 2015

N* D* % N D

1 Percentage of patients with

waiting time of <= 90 minutes to

see the doctor at gynecology

specialist clinic

>= 90 1809 1809 100 Indikator telah berhentikan

2 Incidence of massive Post Partum

Haemorrhage (PPH) (of total

deliveries)

<= 0.5 31 2081 1.49 Standard telah diubah Julai

2014

3 Incidence of recurrent eclamptic

fits occuring after hospital

admission (sentinel event)

=0.0 0 0 0 Indikator telah berhentikan

4 Occurrence of Urinary Tract Injury

following hysterectomy

<=1.0 0 2

1

0 Indikator telah berhentikan

5 Death due to heart disease in

pregnancy (sentinel event)

=0.0 0 0 0 Indikator telah

berhentikan

6 Timeless in Surgery for VERY

URGENT cases : caesarean

section for cord prolapse within

(<=) 30 minutes

>= 90 0 0 0 Indikator telah

berhentikan

7 Percentage of mothers with

eclampsia administered

Magnesium Sulphate (MgS04)

=100 4 4 100 Standard telah diubah

8 Percentage of cases Massive

Post Partum Haemorrhage

<=1.0 20 2308 0.87 24 4461 0.54

9 Percentage of cases with

Erythromycin Ethinyl Succinate

(EES) administration for preterm

pre-labour rupture of membrane

(PPROM) cases

>95 33 33 100 Standard telah

diubah

10 Percentage of cases with uretic

injury following elective

hysterectomy for benign

gyanecological conditions

<1.5 0 22 0 Indikator telah

berhentikan

11 Percentage of mothers with

eclampsia administered

Magnesium Sulphate (MgS04)

>=90 Standard telah diubah

daripada =100 kepada

>=90.00 mulai 2015

4 4 100

Jadual 3.02


50

INDICATOR Std.* 2014 2015

N* D* % N D %

12 Percentage of cases with Erythromycin Ethinyl

Succinate (EES) administration for preterm pre-

labour rupture of membrane (PPROM) cases

>=90 Standard telah diubah

daripada >95.00 kepada

>=90.00 mulai 2015

116 118 98.3

13 Percentage of patients hospitalized >24 hours

seen by specialist at least once before

discharge

>=80 Indikator baru

Mulai 2015

6255 6336 98.7

14 Percentage of unrecognized ureteric injury

intraoperatively during benign gynaecology

surgery

<=5.0 Indikator baru

Mulai 2015

0 569 0

15 Percentage of patients diagnosed antenatally

with morbidly adherent placenta have their

caesarean section performed or supervised by

consultant / specialist

>=90 Indikator baru

Mulai 2015

2 2 100

*Jabatan telah berjaya mencapai semua KPI termasuklah incident of massive PPH setelahmengimplimentasikan RCA.

JAWATAN GRED 2014 2015

Pakar Perunding Jusa C 3 3

Pakar UD54 3 2

Pakar UD52 0 0

Pegawai Perubatan UD 54 1 1

Pegawai Perubatan UD52 0 0



WAD TINGKAT 1

Penyelia Jururawat U42 1 1

Penyelia Jururawat U36 1 1

Ketua Jururawat U32 6 7

Jururawat U32 (KUP) 15 20

Jururawat U29 21 60

Jururawat Masyarakat U26 0

Jururawat Masyarakat U24 4 6


Bidan U14 0

Pembantu Tadbir N17 1

Pembantu Perawatan Kesihatan 1 1

Pembantu Perawatan Kesihatan U3 14 15

KLINIK PAKAR O&G

Ketua Jururawat U32 1 1

Jururawat U32 (KUP) 1 1

Jururawat U29 1 1

Penolong Pegawai Perubatan U29 1 1



(bersara pada Sept. 2015)


Pembantu Tadbir W17 1 1

Bidan U14 0 -

Pembantu Perawatan Kesihatan U12 KUP 1 Diselaraskan gred U11

2Pembantu Perawatan Kesihatan U3

1

Jadual 3.03

Jadual 3.04


51

5.1 KAJIAN

Jabatan telak membentangkan pelbagai kajian sejak 2007-2015, jumlah keseluruhan adalah

19 kajian. Bagi 2014-2015, kajian yang dibentangkan adalah:

Bil Kajian Presenter Tahun Pencapaian

1 Carcinoma Of Cervix- 10 Years

Experience

Dato Dr Zaridah bt

Shaffie

2014 Published in Malaysian Journal

Anugerah Key opinion leader HTF

2 Filshie clip passed out per-vagina-a

case report an literature review.

Dato Dr Zaridah bt

Shaffie

2015 Oral presentation di OGSM/RCOG

3. Antenatal Depression- Cross

Sectional Survey In HTF.

Dato Dr Zaridah bt

Shaffie


Hadiah saguhati Reseach day HTF

4. Malognant stumaa Ovarii-a case

report.

Dato Dr Zaridah bt

Shaffie


5. A Point Of Care Immunosensor For

Human Chorionic Gonadotropin In

Clinical Urine Samples Using A

Cuneated Polysilicon Nanogap Lab

On Chip.

Dr Hari Ram a/l

Ramayya et al.

2015 Published in journal(PLOS)

6 Adenosarcoma of endometrium,

two case series and literature

review

Dato Dr Zaridah bt

Shaffie

2015 Poster presentation RCOG

7. Spontaneous Ruptured Vagina

Varicosities In Pregnancy: A Case

Report.

Dr Maizuriati/ Dr Mohd

Nizar Bidin

2015 Poster presentation OGSM/RCOG

„BABY FRIENDLY HOSPITAL INITIATIVE, untuk 2015-2018 - dianugerahkan selepas

penilaian semula paa 12-15 May 2015.

ANUGERAH PINGAT SEMPENA KEPUTERAAN TUANKU RAJA PERLIS.

Sejak 2003-2015,tiga orang pakar telah menerima kurnia sempena Keputraan DYMM

Tuanku Raja Perlis iaitu, Dato‟ Dr Zaridah bt Shaffie (DSPJ,SMP,AMP), Dr Noor

Aini bt Harun (AMP) , Dr Hari Ram a/l Ramayya (AMP, PPN) , Dr Maizuriati bt Abdul

Rahman (PJK) , Puan Rokiah bt Safar (PJB) dan Puan Nor Arishah (PJB), Puan Mahabu

bt Ahmad (PJB) Puan Maslia (PJB).

Jabatan sentiasa mengutamakan profesionalisma, kerja berpasukan dan penyayang

sebagai budaya kami. Keselamatan dan kesejahteraan pesakit dan anggota adalah

matlamat kami.

Jadual 3.05


52

1.1 Jabatan Pediatrik menyediakan perkhidmatan pesakit luar dan pesakit dalaman.

1.2 Perkhidmatan pesakit luar terdiri dari Klinik Pediatrik dan Klinik Talasemia.

1.3 Perkhidmatan dalaman terdiri dari Wad Pediatrik, Wad NICU/SCN, ICU dan

Wad Pembedahan Kanak-Kanak.

Statistik beban tugas dari tahun 2014-2015

BIL PERKARA PENCAPAIAN/WORKLOAD

2014 2015

2.1 i. Pesakit dalam

Wad Pediatrik

Wad NICU/SCN

3359

4488

3565

4533

2.2 ii Pesakit luar

Pesakit Luar (Klinik Pediatrik)

Jumlah Kes Baru (Klinik Pediatrik)

Jumlah Kes Ulangan (Klinik Pediatrik)

Jumlah Kes ELISA Pediatrik

Jumlah Kedatangan Pesakit Talasemia (Klinik Talasemia)

9225

2158

6226

103

1908

8710

1691

7019

84

1834

2.3 i. Prosidur

Jumlah Kes ECHO Pediatrik

Jumlah Kedatangan Klinik Pembedahan Pediatrik

Jumlah Saringan Bayi Hypothyroidism

Jumlah Kes Neonatal Jaundis di Wad SCN

234

504

4363

2274

123

459

4475

2492

BIL PERKARA STANDARDPENCAPAIAN (%)

2014 2015


for first consultation within 6 weeks >= 80 100% 100%

3.2 Percentage of patients with waiting time <= 90 minutes to

see the doctor at specialist clinic >= 90 99.59% 93.74

3.3 Survival rate of inborn Low Birth Weight (LBW) infants 1000

to 1499 grams, born without lethal congenital malformation in

hospital without neonatologist

>= 80 100% KPI digugurkan

3.4 Community acquired pneumonia death rate in previously

healthy children aged between 1 month and 5 years <=2.5 0% 0%

3.5 Death due to acute gastroenteritis healthy children, up tp 12

years old (sentinel event) = 0 0% KPI digugrkan

3.6 Death due to dengue haemorrhagic fever (DHF) in paediatric

patients (sentinel event) = 0 0% KPI digugurkan

3.7 Number of paediatric patients who were readmitted t hospital

for acute exacerbation of asthma within 28 days f discharge

(sentinel event)

= 0 0% KPI digugurkan

3.8 Number of mortality/morbidity audits/meetings conducted in

the Department (in 6 months) >= 6.0 6% KPI digugurkan

3.9 Percentage of babies with congenital hypothyroidism

receiving treatment within 2 weeks of life >= 70.0 0% KPI digugurkan

3.10 Percentage of transfusion-dependent Thalassaemic patients of

less than 10 years old with serum ferritin level of 2500mcg /l >=60.0 76.85% KPI digugurkan

3.11 Percentage of house officers trained in Neonatal Resuscitation

Programme (NRP) = 100.0 100% 100%

3.12 Percentage of patients with unplanned readmission to

paediatric ward within 48 hours of discharge <=2.00 0.25% 0.14%

Jadual 3.06

Jadual 3.07


53

Jabatan Pediatrik

Bil Perkara

Bilangan

(2014)

Bilangan

(2015)

P I K P I K

4.1 Pakar Pediatrik Gred Khas C 1 0 1 1 0 1

4.2 Pakar Pediatrik Gred Khas C (KUP) 1 1 0 1 1 0

4.3 Pakar Pediatrik Gred UD 47 – UD 54 0 1 -1 4 4 0

4.4 Pegawai Perubatan Gred UD 43 – UD54 7 7 0 7 13 0

4.5 Jururawat Gred U 42 1 1 0 1 0 1

4.6 Jururawat Gred U 32 4 4 0 4 3 1

4.7 Penolong Pegawai Perubatan Gred U29/U32 (KUP) 2 2 0 2 2 0

4.8 Jururawat Gred U29/U32 (KUP) 54 53 1 62 62 0

4.9 Jururawat Masyarakat Gred U 24 1 1 0 1 1 0

4.10 Jururawat Masyarakat Gred U19/U24 24 22 2 24 24 0

4.11 Pembantu Tadbir Kewangan Gred W17/W22 (KUP) 1 1 0 1 1 0

4.12 Penolong Jururawat Gred U14 (KUP) 1 0 1 0 0 0

4.13 Pembantu Perawatan Kesihatan Gred U 12 2 2 0 2 2 0

4.14 Pembantu Perawatan Kesihatan Gred U3/U12 (KUP) 9 9 0 9 9 0

Meneruskan program kualiti sediada seperti kajian kepuasan pelanggan (servqual) dankajian masa menunggu.


54

Jadual 3.08

1.1 Jabatan Pergigian Pediatrik menyediakan perkhidmatan perundingan dan rawatan

komprehensif bermula dari diagnosis dan terapeutik kepada pesakit yang berumur 16 tahun

dan ke bawah yang dirujuk. Kes-kes yang dilihat adalah terdiri dari semua kes-kes yang

dirujuk samada sebagai inpatients dan juga outpatients dan keutamaan diberi kepada

kanak-kanak dengan keperluan khas. Ini termasuklah:

1. Kanak-kanak yang mempunyai masalah kompromi perubatan (medically

compromised) seperti asma, congenital heart disesase, thalassemia, dan juga

kanak-kanak yang immune-compromised.

2. Kanak-kanak istimewa (retardasi mental dan kecacatan fizikal) yang tidak dapat

dikendalikan oleh pegawai pergigian seperti kanak-kanak terencat akal, Down’s

Syndrome, celebral palsy, autism, hiperaktif dan sebagainya.

3. Kanak-kanak dengan masalah pergigian spesifik dan kompleks seperti rampant

karies yang teruk, memerlukan rawatan pulpa yang kompleks, Amelogenesis

Imperfecta, Dentinogenesis imperfecta dan Hypodontia.

4. Kanak-kanak yang mempunyai masalah patologi dan perubatan mulut

5. Kanak-kanak yang mengalami trauma oro-fasial- Kecederaan di bahagian mulut

dan muka (Misalnya patah gigi, patah tulang rahang)

6. Kes-kes yang memerlukan pembedahan dalam mulut seperti pembedahan gigi

terimpak, gigi supernumerary (gigi berlebihan),sista tulang, ketumbuhan dalam

mulut.

2.1 Jumlah Pesakit dalam dan Pesakit Luar (Inpatient dan Outpatient) di Klinik

Pergigian Pediatrik

246

1525

1181 1192

0

500

1000

1500

2000

Inpatient Outpatient

Jumlah pesakit

2014

2015

Jabatan Pergigian Pediatrik


55

Jadual 3.09

2.2 Prosedur Rawatan yang dijalankan di Klinik Pergigian Pediatrik

284

2677

541

7 55 20 17114

249

3315

730

19 36 30 32123

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

Consultation Pencegahan klinikal Restorasi RCT Trauma Prostesis MOS CDT under GA

Bila

nga

n

Rawatan yang dijalankan

2014

2015

Bil Indicator Monitoring indicator Standard 2012 2013 2014 2015

3.1NIA

Outcome

indicator on the

preventive

aspects of care

Percentage of cases treated

under GA with active caries

within 6 months after being

rendered orally-fit

≤10% 0% 0% 0% 0%

3.2NIA

Quality of

patient care and

surgical skills

Percentage of patients

developing complication

following minor oral surgical

procedures after 1 weeks

≤50%0%

0% 7.1% 0 %

3.3 KPI

Elective

operation

cancellation rate

Percentage of elective operation

cancellation≤10% 0% 0% 0% 0%

3.4KPI

Waiting time at

pediatric

surgery clinics

Percentage of patients seen

within 90 minutes of

appointment time

≥90% 100% 100% 99.8% 100%

3.5KPI

Specialist

consultation for

treatment

Percentage of new referrals

receiving specialist consultation

for treatment within 4 weeks of

referral

≥90% 99.2% 100% 100% 100%

3.6KPI

Quality of

restorations

under GA

Percentage of restoration done

under GA failing within 3 months≤10% 1.25% 3.2% 4.5% 0 %

3.7KPI

Prompt care for

emergency

dental cases

Percentage of emergency dental

cases given prompt treatment

(within 15 minutes of arrival)

100% 57.5% 19.4% 100% 88.9%

3.8KPI

Patients safety

indicator for

sedation

Patient safety indicator for

sedation related complications≤10% 0% 0% 0% 0%


56

Jadual 3.09

Jadual 3.10

Tiada perubahan untuk perjawatan dari tahun 2014

Bil Perkara Bilangan


4.1 Pakar Pergigian Pediatrik 1 1 0

4.2 Pegawai Pergigian 1 1 0

4.3 Ketua Jururawat Pergigian 0 1 0

4.4 Pembantu Pembedahan Pergigian 2 5 0

4.5 Pembantu Perawatan Kesihatan 1 1 0

5.1 Kursus promosi kesihatan pergigian dijalankan bagi memperkasakan setiap kumpulan yang

dikenalpasti supaya dapat menjalankan tugas di peringkat primer dengan lebih efektif dan

efisien. Ceramah dan latihan amali (hands-on) dilakukan untuk menambah pengetahuan dan

ketrampilan golongan sasaran.

Berikut adalah kursus dan aktiviti promosi kesihatan pergigian yang telah dijalankan pada tahun

2015:

Bil Tarikh Kursus/ Aktiviti Promosi Kesihatan Pergigian

1. 06/04/2015 Kursus Pendedahan Awal Ke Jabatan Pergigian Pediatrik Fasa 1

2. 01/10/2015 Kursus “Management Of Paediatric Dental Cases At Primary Care Level”

5.2 Kumpulan Sinar yang dianggotai oleh anggota Jabatan Pergigian Pediatrik dan Jabatan

Bedah Mulut telah menghasilkan projek inovasi “Safe Needle Remover” dengan objektif untuk

mengurangkan kejadian „Needle Injury‟ pada anggota pergigian. Projek ini telah memenangi

tempat kedua dalam kategori inovasi (proses) di peringkat JKN Perlis, tempat pertama pada

konvensyen inovasi peringkat zon utara dan tempat kedua pada konvensyen inovasi peringkat

kebangsaan.


57

Jadual 3.10

Jadual 3.11

DIREKTORATPEMBEDAHAN

1.1 Pesakit Dalam

1.2 Klinik Pesakit Luar Pembedahan

1.3 Klinik Payudara

1.4 Klinik Urologi (Pakar Lawatan)

1.5 Klinik Plastik (Pakar Lawatan)

1.6 FNAC & Tru Cut Biopsy

1.7 Lawatan Paliatif

1.8 Perkhidmatan Pembedahan/ Endoskopi

2.1 Pesakit Dalam

Disiplin 2012 2013 2014 2015

Jumlah kemasukan 4737 3900 3555 3839

Purata pesakit sehari 12.33 10.66 9.73 10.51

2.2 Pesakit Luar

Disiplin 2012 2013 2014 2015

Kes Baru 2029 2213 2142 2589

Kes Ulangan 11551 11686 12435 12342

Jumlah 13,580 13,899 14577 14931

2.3 Klinik Payudara

2012 2013 2014 2015

Kes Baru 207 167 174 203

Kes Ulangan 753 741 760 627

Jumlah 960 908 934 830

2.4 Klinik Urologi

2012 2013 2014 2015

Kes Baru 6 9 70 239

Kes Ulangan 790 880 916 892

Jumlah 796 889 986 1131

2.5 Klinik Pembedahan Plastik

2012 2013 2014 2015

Kes Baru 13 41 20 38

Kes Ulangan 172 178 184 155

Jumlah 185 219 204 193

2.6 FNAC & TRUCUT

2012 2013 2014 2015

FNAC 305 245 232 251

TRUCUT 36 36 27 40

Jumlah 341 281 259 291

60

Direktorat Pembedahan

Jadual 4.01

Jadual 4.02

Jadual 4.03

Jadual 4.04

Jadual 4.05

Jadual 4.06

Jabatan Pembedahan Am

2.7 Jumlah Lawatan Paliatif

2012 2013 2014 2015

Jumlah Pesakit 64 78 62 36

Jumlah lawatan ke rumah 35 36 29 17

2.8 Jumlah Pembedahan 2015

DISIPLIN Pembedahan ElektifPembedahanKecemasan

Jumlah

Major 173 79 252

Intermediate 466 578 1044

Minor 409 221 630

LA - - 168

Jumlah 1049 878 2094

2.9 Jumlah Pembedahan mengikut tahun

Disiplin 2012 2013 2014 2015

Jumlah Pembedahan 2978 2488 2609 2094

2.10 Pencapaian Perkhidmatan Unit Endoskopi

PROSIDUR 2012 2013 2014 2015

OGDS 968 702 743 770

Sigmoidoscopy/Colonoscopy 344 271 265 380

ERCP 1 5 0 0

PEG 10 9 15 0

Minor Prosidur 151 128 131 0

JUMLAH 1474 1115 1154 1150

Indicator 1 > 75 %

Percentage of cases that were given appointment for first consultation within 4weeks

2012 2013 2014 2015N D % N D % N D % N D %

1197 1197 100 2015 2015 100 2125 2125 100 2573 2573 100

Indicator 2> 90 %

Percentage of patients with waiting time of <= 90 minutes to see the doctor atspecialist clinic

2012 2013 2014 2015N D % N D % N D % N D %

7313 8480 86.24 9445 9567 98.72 7776 8166 95.22 8615 9207 93.57

Indicator 3> 90 %

Percentage of patients with waiting time of less than 3 months for electivethyroidectomy***2015 Post appendicectomy complication rate during hospital stay < 90%

2012 2013 2014 2015N D % N D % N D % N D %49 49 100 40 40 100 39 39 100 0 316 100

61


Jadual 4.07

Jadual 4.08

Jadual 4.09

Jadual 4.10

Jadual 4.11

Indicator 4< 5%

Percentage of cases with unplanned return to operation theatre within the sameadmission following an elective surgical procedure

2012 2013 2014 2015N D % N D % N D % N D %0 517 0.00 0 540 0.00 0 546 0.00 0 515 0.00

Indicator 5< 10%

Moderate head injury case fatality rate *** 2015Percentage of colonic perforation during colonoscopy < 2%

2012 2013 2014 2015N D % N D % N D % N D %0 437 0.00 0 286 0.00 0 330 0.00 0 374 0.00

Indicator 60%

Post appendisectomy mortality (Sentinel event) *** 2015 Percentage of cancellation of elective surgery < 10%

2012 2013 2014 2015N D % N D % N D % N D %0 437 0.00 0 286 0.00 0 330 0.00 3 632 0.47

Indicator 70%

Percentage of patients who underwent lap cholecystectomy and sustained bile duct that required further intervention to fix/repair the injury (Sentinel event) *** 2015 Percentage of complication following thyroidectomy (hemi & total) for

benign thyroid diseases < 10%2012 2013 2014 2015

N D % N D % N D % N D %0 38 0.00 0 43 0.00 0 52 100 0 40 0.00

BIL JAWATAN GREDJUMLAH

P I K%

KEKOSONGAN1 Pakar Bedah Umum JUSA C 1 1 -2 Pakar Bedah Umum UD 54 2 2 -3 Pakar Bedah Umum UD 51 1 1 -4 Pegawai Perubatan UD 54 1 1 -5 Pegawai Perubatan UD 48 4 4 -6 Pegawai Perubatan UD 44 11 11 -7 PEGAWAI PERUBATAN (Siswazah) UD 41 55 55 -8 Penolong Pegawai Perubatan U 41 1 0 19 Penolong Pegawai Perubatan U32/U36 2 1 1 -

10 Penolong Pegawai Perubatan U29 5 5 -11 Jururawat U32(KUP) 2 2 -12 Jururawat U29 3 1 2 -13 Pembantu Tadbir W17 1 1 -14 Pemb.Perawatan Kesihatan U14/11 4 4 -

JUMLAH 66 63 3 -

5.1 Kursus “Basic Surgical Skill Course 2015”

5.2 Kursus “Echo Training For Breast Cancer 2015”

62


Jadual 4.12

Perkhidmatan yang diberikan oleh Jabatan Ortopedik merangkumi:

1.1 Pekhidmatan Pesakit Luar

1.2 Perkhidmatan Pesakit Dalam

1.3 Perkhidmatan Pembedahan

1.4 Penyediaan Laporan Perubatan

1.5 Mengendalikan Mesyuarat Jemaah Perkeso

2.1. Pesakit Luar

3119 2693 2361

12888 1270614,172

16007 15,399 16,533

0

5000

10000

15000

20000

2013 2014 2015

Kedatangan Pesakit Luar Ortopedik

kes baru kes ulangan Jumlah

2.2 Pesakit Dalam

2013 2014 2015

Jumlah Kemasukan 1614 1628 1716

Jumlah Discaj Hospital 1619 1541 1652

Purata Kemasukan Sehari 4.42 4.46 4.70

Jumlah Kematian 7 8 4

2.3 Jumlah Pembedahan

7941194

8557501119 1304

1544

2313 2159

0

500

1000

1500

2000

2500

2013 2014 2015

Jumlah & Jenis Pembedahan

elektif kecemasan Jumlah

63


Jabatan Ortopedik

Jadual 4.12

Carta 4.01

Carta 4.02

Indicator2014 2015

Std (%)

Num Deno Perf(%)

Num Deno Perf(%)

Percentage of Non-Urgent Cases That Are Givenan Appointment For First Consultation Within 4weeks

≥90% 1865 1865 100 2270 2270 100

Percentage of Patient With Waiting Time of ≤90Minutes to See The Doctor at Specialist Clinic

≥90% 4469 4777 93.55 - - -

Incidence of Wound Infection in Clean ElectiveOrthopaedic Surgery

<3% 1 163 0.61 1 377 0.27

Incidence of Unacceptable Fracture Fixation Requiring Revision

<1% 1 179 0.56 0 431 0.75

Percentage of Patients With Unplanned Return tothe Operating Room / Theatre within 24 hours ofSurgery

< 1% 0 1888 0 0 2158 0

Percentage of patients with waiting time of <7days for Fixation of Long Bone Closed Fracture

≥75% 284 287 98.95 462 478 96.

Number of mortality/morbidity audits/meetings conducted in the department (in 6 months)

>=66

6 6 - - -

Percentage of Post Primary TKR patients with length of stay in hosp of <= 5 working days

>=80% 23 23 100 42 42 100

2014 2015BIL JAWATAN JUMLAH ISI KOSONG JUMLAH ISI KOSONG1 Pegawai Perubatan Pakar 4 4 0 4 4 02 Pegawai Perubatan 13 13 0 13 13 03 PenolongPegawai

Perubatan8 7 1 8 7 1

4 Jururawat 3 3 0 3 3 05 Jururawat Masyarakat 1 1 0 1 1 06 Pembantu Tadbir 1 1 0 1 1 07 Pembantun Perawatan

Kesihatan4 4 0 4 4 0

5.1 Persembahan Oral dan Poster di konvensyen & konferen peringkat

nasional dan antarabangsa

Bil Tajuk Persembahan Oral/poster Konvensyen / Tempat / Tarikh1 Posterior Shoulder Fracture Dislocation

Following Trauma: A Case Report 37th Annual Meeting Of The Royal College Of Orthopaedic Surgeons of Thailand (RCOST), 22-24 Oct 2015, Royal Cliff Beach Resort, Pattaya, Thailand

2 Clinical Outcome Of Traumatic Neck Of Femur fracture In Patients aged Above 60 yrs Treated By Bipolar HemiarthroplastyWith Minimal Of 3 Yrs Follow Up

64


Jadual 4.13

Jadual 4.14

Jadual 4.15

Secara umumnya jabatan ini merangkumi Perkhidmatan Rawatan Pesakit Luar dan

Dalam, Perkhidmatan Audiologi, Perkhidmatan Terapi Pertuturan dan pembedahan

yang berkaitan tentang penyakit-penyakit ENT. Selain daraipada itu jabatan ini juga

menyediakan Perkhidmatan Rawatan Pesakit dalam dan Khidmat Nasihat kepada

pesakit. Selaras dengan perkembangan semasa jabatan telah mewujudkan

Perkhidmatan baru iaitu OSA (Obstructive Sleep Apnoea), perkhidmatan perawatan

penyakit barah kepala dan leher dan perkhidmatan “Paediatric ORL”.

2.3. Pembedahan Elektif

2.1. Jumlah pesakit 2014 dan 2015

UNIT

KES ENT AUDIOLOGI PERTUTURAN JUMLAH

2014 2015 2014 2015 2014 2015 2014 2015

KES BARU 2718 2561 1083 1929 246 123 4048 4613

KES ULANGAN 6990 7880 843 1362 682 624 8515 9866

KES BARU (UNHS) - - 1383 2678 - - 1383 2678

JUMLAH 9708 10441 3309 6053 928 747 13945 17157

2.2. Jumlah Prosidur Klinik ENT

BIL PPROSIDURJUMLAH

2012 2013 2014 2015

JUMLAH 3143 3508 3976 4679

Jenis Pembedahan Elektif Kecemasan

Tahun 2013 2014 2015 2013 2014 2015

Jumlah 223 248 296 93 71 76

BIL PERKARA JAWATAN

2014 2015

I K I K1 Pakar Perubatan ORL (Jusa C) 1 1 0 1 02 Pakar Perubatan ORL UD48 – UD54 3 2 1 2 13 Pegawai Perubatan UD44-54 3 3 0 3 04 Pegawai Pemulihan Perubatan (Pertuturan) U44 1 1 0 0 15 Pegawai Pemulihan Perubatan (Pendengaran) U44 1 1 0 1 06 Pegawai Pemulihan Perubatan (Pertuturan) U41 / U44 3 1 2 2 17 Pegawai Pemulihan Perubatan (Pendengaran) U41/ U44 3 3 0 2 18 Penolong Pegawai Perubatan U32 1 1 0 1 09 Penolong Pegawai Perubatan U29 / U32 (KUP) 2 2 0 2 0

10 Jururawat U29 / U32 (KUP) 2 2 0 2 0

11 Pembantu Tadbir W17 / W22 (KUP) 1 1 0 1 0

12 Pembantu Perawatan Kesihatan U3/U12 (KUP) 2 2 0 2 0

JUMLAH 23 20 3 19 4

65


Jabatan Otorinolaringologi

Jadual 4.16

Jadual 4.17

Jadual 4.18

4.1. Jabatan ORL

BIL INDIKATOR STANDARD 2013 2014 20151 Percentage of non-urgent cases that were

given appointment for first consultation within 8 weeks

>= 80% 100% 100% Digugurkan

2 Number of mortality/morbidity audits/meetings conducted in the Department (in 6 months)

>= 6 6 6 Digugurkan

3 Percentage of patients with waiting time of <= 90 minutes to see the doctor at Otorhinolaryngology Clinic

>= 90% 98% 98.46% 92.97%

4 Percentage of patients with waiting time of less than 3 months for elective surgery >= 90% 93.04% 94.34% 95.48%

5 Incident of post-tonsillectomy haemorrhage < 5 0% 4.62% 2.09%

4.2. Status KPI/NIA Unit Terapi Perurturan.

BIL INDIKATOR STANDARD 2014 2015

1 Peratusan kes baru mendapat temujanji terapi

pertuturan bahasa dalam tempoh 90 hari

>80% 100 100

2 Peratusan kes baru mendapat temujanji terapi

pertuturan bahasa dalam tempoh 90 hari

>85% - -

3 Peratusan pesakit datang temujanji >75% 64.41 Digugur-

kan

4.3. KPI/NIA Unit Audio

BIL INDIKATOR STANDARD 2014 20151 Percentage of Patient Given an Appointment in Audiology

Clinic Following a Referral Within 8 Week ≥80% 97% 97.7%2 Time Interval of Intervention Following A Diagnosis of Hearing

Impairment ≥80% 98% 77%

5.1. Perlis Hearing And Speech Awareness

5.2. Program Outreach Pasukan Strok HTF.

5.3. Stroke Team Ward Round.

5.4. Program Peningkatan Kemahiran Bahasa Dan Komunikasi Bagi Guru.

5.5. HAS/QA 2015 (HTF)

- “Optimizing Management Of Tracheostomy Care In HTF”

- Oral Presentation Zon Negeri Perlis anjuran JKN Perlis pada 27 April sehingga 28 April

2015.

- Poster Presentation Zon Utara anjuran JKN Perak pada 9 Jun sehingga 11 Jun 2015

- Market Place Poster Zon Kebangsaan di johor Baharu pada 19 Oktober sehingga 22

Oktober 2015.

a) Squamous Papilloma In External Ear Canal.

b) Myringoplasty And Tinnitus : Case Seen In HTF.

c) Tinnitus In A Patient With High Jugular Bulb And Autoimmune Ear Disease.

d) Poster Presentation bertajuk “Ancient Schwannoma” di 7th Malaysia International

ORL-HNS Congress dan 35th AGM of Malaysia Society of Otorhinolaryngologist –

Head & Neck Surgens (MSO-HNS) pada 4 Jun sehingga 6 Jun 2015.

66


I. Perkhidmatan Pemeriksaan Dan Rawatan Penyakit Oftalmik

II. Perkhidmatan Pesakit Dalaman - ( Wad )

III. Perkhidmatan Pesakit Luar

IV. Perkhidmatan Pembedahan Oftalmik

V. Perkhidmatan Optometri

VI. Memberi latihan untuk kakitangan perubatan dan latihan dalam bidang penyakit

Oftalmik

VII. Menyediakan latihan-latihan untuk Pelajar Perubatan, Kolej Pembantu

VIII.Perubatan, Kolej Jururawat, Pelajar “Allied Health” Dan Universiti Awam Dan

Swasta

BIL PENCAPAIAN/WORKLOAD 2014 2015

1 i) Pesakit dalamii ) Pesakit luariii) Prosidur pembedahan

57913868

563

66414773

643

Bil PENCAPAIAN KPI BULAN JANUARI HINGGA BULAN JUN 2014 Standard 20141 Percentage of patients with waiting time of <= 90 minutes to see the doctor at

specialist clinic>=80.00% 95.76%

2 Percentage of diabetic patients who were given an appointment for first consultation within 6 weeks

>=80.00% 90.49%

3 Percentage of patients with waiting time of waiting 16 weeks for cataract surgery >=80.00% 87.41%4 Rate of infectious endophthalmitis following cataract surgery (2 cases per 1000

operations)< 0.20% 0%

5 Percentage of patients with post-operative visual acuity of 6/12 or better within 3 months following cataract surgery in patients without ocular co-morbidity (850 cases per 1000 operations)

>85.00% 94.55%

6 Cancellation rate of patients listed for cataract surgeries under local anaesthesia <=10.00% 0%7 Number of mortality/morbidity audits/meetings conducted in the Department (in

6 months)>=6/month

36Bil PENCAPAIAN KPI BULAN JULAI HINGGA BULAN DISEMBER 2014 Standard 2014

1 Percentage of diabetic mellitus patients that were given appointment for first consultation within (=) 6 weeks at Ophthalmology Clinic

>= 80.00 94.3%

2 Percentage of patients developed infectious endophthalmitis following cataract surgery (2 cases per 1000 operations)

< 0.20 0.00%

3 Percentage of patients without ocular co-morbidity obtained visual acuity of 6/12 or better within (=) 3 months following cataract surgery

> 85.00 100.00%

4 Percentage of patients with diabetic retinopathy and/ or maculopathy requiring laser therapy and/ or surgery are seen by specialist within (=) 2 weeks (GENERAL)

>= 80.00 100.00%

5 Percentage of unplanned return to operating theatre within (=) one week after cataract surgery (GENERAL/ PUBLIC HEALTH)

< 5.00 0.00%

6 Percentage of button hole of conjunctiva in primary trabeculectomy (GLAUCOMA)

< 5.00 0.00%

67


Jabatan Oftalmologi

Jadual 4.19

Jadual 4.20

Bil PENCAPAIAN KPI JULAI HINGGA DISEMBER TAHUN 2014 DAN PENCAPAIAN KPI PADA TAHUN 2015

Standard 2014 2015

1 Percentage of diabetic mellitus patients that were given appointment for first consultation within (=) 6 weeks at Ophthalmology Clinic

>= 80.00 94.3% 100%

2 Percentage of patients developed infectious endophthalmitis following cataract surgery (2 cases per 1000 operations)

< 0.20 0% 0%

3 Percentage of patients without ocular co-morbidity obtained visual acuity of 6/12 or better within (=) 3 months following cataract surgery

> 85.00 100%92.34%

4 Percentage of patients with unplanned readmission within (<=) 24 hours of discharge

<=2.0 TIADA 0%

5 Percentage of unplanned return to operating theatre within (=) one week after cataract surgery (GENERAL/ PUBLIC HEALTH)

< 5.00 0% 0%

6 Percentage of button hole of conjunctiva in primary trabeculectomy (GLAUCOMA)

< 5.00 0% 0%

7 Percentage of involvement in targeted outreach service ‎

(‎Outreach ‎Program‎) (‎GENERAL‎)> 75 TIADA 83.33%

Bil PerkaraBilangan

Perjawatan Pengisian Kekosongan2014 2015 2014 2015 2014 2015

1 Pakar 3 3 3 3 0 02 Pegawai Perubatan 3 3 3 3 0 03 Pegawai Optometri 4 4 4 4 0 04 Penolong Pegawai Perubatan 6 6 6 6 0 05 Jururawat Terlatih 3 3 3 3 0 06 Pembantu Perawatan Kesihatan 4 4 3 3 1 17 Pembantu Tadbir 1 1 1 1 0 0

68


Jadual 4.21

Jabatan Anestesiologi & Rawatan Rapi adalah satu daripada cabang perkhidmatan

perawatan keatas pesakit di Hospital Tuanku Fauziah. Jabatan ini memberi

perkhidmatan pembiusan kepada pesakit yang akan menjalani pembedahan, samada

secara elektif atau kecemasan secara terus selama 24 jam sehari di Dewan Bedah dan

mengendalikan juga perkhidmatan 24 jam untuk kes-kes kecemasan yang tenat di

Unit Rawatan Rapi serta High Dependancy Ward.

Jabatan ini juga memberi perkhidmatan-perkhidmatan khusus yang lain seperti

klinik Anestesia dan juga „Acute Pain Service‟ untuk pesakit selepas

pembedahan,Pain As 5th Vital Sign, Klinik Anesthesia, Program Kualiti dan

pemantauan secara online seperti,”ICU Bed Watcher”,e-KPI / e-NIA / e-POMR / e-

COTDS , NAICU, AAMS selain itu berbagai latihan dan kursus turut diadakan yang

meliputi peringkat dalaman dan luaran dari masa ke semasa.

• Memberi perkhidmatan anesthesia di Bilik Bedah

• Merawat pesakit di Unit Rawatan Rapi

• Memberi khidmat klinik Anestesia

• Memberi rawatan „Acute Pain Service‟

• Memberi perkhidmatan „Resuscitasi‟

• Menjalankan Aktiviti Kualiti dan CME

NO. OF ANAESTHETICS ADMINISTERED ACCORDING TO NATURE OF SURGERY

TAHUN 2014 2015

Elective surgery 2062 2217

Emergency surgery 2910 3114

Total 4972 5331

ANAESTHETIC CLINIC

TAHUN 2014 2015

No. of patients assessed at clinic 1431 1765

INTENSIVE CARE SERVICE

TAHUN 2014 2015

No. of admissions 357 364

HIGH DEPENDENCY UNIT

TAHUN 2014 2015

No. of admissions 209 259

69


Jabatan Anestesiologi

Jadual 4.23

Jadual 4.25

Jadual 4.26

Jadual 4.27

No KPI Standard Numerator Denominator Rate

TAHUN 2014 2015 2014 2015 2014 2015 2014 2015

1

Percentage of patients awaiting

Emergency Surgery more than 24 hrs

due lack of OT time

<1%

DIG

UG

UR

KA

N

16

DIG

UG

UR

KA

N

1619

DIG

UG

UR

KA

N

0.99%

DIG

UG

UR

KA

N

2

Percentage of elective and emergency

surgery patients who receive Acute

Pain Service

>10% 865 2839 30.47%

3

Percentage of patients undergoing

elective surgery who are assessed in

Anesthetic Clinic

>30% 796 1220 65.25%

4Incidence of intubation in the

Recovery Room<0.3% 0 2839 0

5Ventilator Care Bundle (VCB)

compliance rate>85% >90% 53 80 53 80 100% 100%

6

Number of mortality/morbidity

audits/ meetings conducted in the

Department ( in 6 months)

> 6

DIG

UG

UR

KA

N

7

DIG

UG

UR

KA

N

0

DIG

UG

UR

KA

N

7

DIG

UG

UR

KA

N7

Percentage of post operative patients

leaving the recovery room with pain

score of > 4

<10% 5 2839 0.18%

8

Percentage of patients having a pain

score of < 4 within the first 24 hrs

after elective and emergency surgery

>75% > 75 % 649 1913 865 1918 75.03% 99.74%

9

Percentage of elective surgical

cancellations after preoperative

assessment in the anaesthetic clinic

<10% < 5 10 5 796 1765 1.26% 0.28%

10

Percentage of major elective surgery

patients who receive Acute Pain

Service (APS)

>60% > 60 % 320 649 484 898 66.12% 72.27%

11Ventilator care bundle (VCB)

compliance rate>90% > 90 % 32 80 32 80 100% 100%

12

Percentage of elective surgical

cancellations after pre-operative

assessment in the Anaesthetic Clinic

<5% < 5 % 4 5 743 1765 0.54% 0.28%

13

Persentage of re-intubation in the

Operating Room (OR) and recovery

room (RR) (GENERAL)

<0.03% < 0.03% 0 0 2547 5331 0% 0%

14

Persentage of patients on Acute Pain

Service (APS) with pain score of less

than 4 within the first 24 hours after

surgery (GENERAL)

>75% > 75 % 869 1913 8981918

96.77%99.74%

15Percentage of cases with accidental

dural puncture (GENERAL)<3% < 3 % 2 10 513 378 0.39% 2.65%

16

Percentage of in-patient referred for

chronic pain management seen (=) 24

hours (PAIN)

>90% > 90 % 0 0 0 0 0 0

17Percentage of unplanned admissions

after day-case pain procedures (PAIN)<1.0%

DIGUGURKA

N0

DIGUGURK

AN0

DIGUGU

RKAN0

DIGUGURK

AN

18

Incidence of cathether-related

bloodstream infection (ICU) < 5 per

1000 catheter days (<0.005 in 1 cath

day = 0.15 in a month) < 5 per 1000

catheter days (<0.005 in 1 cath day =

0.15 in a month)

<0.15% < 5% 0 0 350 937 0 0

19

Incidence of ventilator associated

pneumonia (VAP) (ICU) < 10 per 1000

ventilator days (0.01 in 1 vent day =

0.3 in a month

<0.30% < 10% 3 7 616 1065 0.49% 6.57%

70


Jadual 4.28

BIL PERKARABILANGAN

PERJAWATAN PENGISIAN KEKOSONGAN2014 2015 2014 2015 2014 2015

4.1 Pakar Anestesiologi Jusa C 1 1 1 1 -4.2 Pakar Anestesiologi UD54 2 3 2 3 - -4.3 Pakar Anestesiologi UD52 3 3 3 2 - 14.4 Pakar Anestesiologi UD48 - - - - - -4.5 Pegawai Perubatan UD54 2 2 2 2 - -4.6 Pegawai Perubatan UD52 - - - - - -4.7 Pegawai Perubatan UD48 2 4 2 4 - -4.8 Pegawai Perubatan UD44 16 16 16 12 - 44.9 Penolong Pegawai Perubatan UD41 1 1 - - 1 14.10 Penolong Pegawai Perubatan UD32 1 1 1 1 - -4.11 Penolong Pegawai Perubatan UD32(kup) 1 1 1 1 - -4.12 Penolong Pegawai Perubatan UD29 4 4 4 4 - -4.13 Penyelia Jururawat UD41 1 1 - - - -4.14 Penyelia Jururawat UD36 2 2 1 2 - -4.15 Penyelia Jururawat UD32 4 4 4 4 - -4.16 Jururawat Terlatih UD32 (Kup) 10 10 10 10 - -4.17 Jururawat Terlatih UD29 60 60 47 50 13 104.18 Pembantu Perawatan Kesihatan UD12 1 1 - - 1 14.19 Pembantu Perawatan Kesihatan UD11 20 20 17 17 3 3

5.1 PROJEK – PROJEK

• Pain As 5th Vital Sign (Melatih link Officer antara wad-wad serta unit-unit

serta jabatan

• Advance Life Supports (Melatih Fasilitator Baru Peringkat Hospital)

• Organ Transplant (Promosi Pendermaan Organ Untuk Peringkat Negeri)

• Care Of Ventilator In The Ward ( Melatih Staff di wad yang akan menjaga

serta membantu pesakit yang mengunakan mesin sokongan hayat.

71


Jadual 4.29

Memberi perkhidmatan kepada pesakit-pesakit yang terdiri daripada pesakit dalam

hospital, kes-kes kecemasan dan kes-kes rujukan dari pegawai pergigian, pegawai

perubatan dan pakar perubatan kerajaan termasuklah dari pihak swasta.

Jenis-jenis rawatan/perkhidmatan yang diberikan ialah:

1. Rawatan kecederaan tisu oral dan maksilofasial

2. Rawatan pembedahan kepatahan tulang rahang

3. Rawatan pembedahan post trauma deformity dan congenital maxillofacial deformity.

4. Rawatan untuk kes-kes oral & maxillofacial pathology

5. Rawatan post surgical rehabilitation with maxillofacial implant and Prosthesis

6. Rawatan pergigian asas untuk medically compromised patients dan special needs

patient

7. Pengambilan x-ray pergigian (Intra Oral X-Ray)

2.1 Kehadiran Pesakit Ke Klinik Pakar Bedah Mulut Dan Maksilofasial

KATEGORI /TAHUN 2012 2013 2014 2015

BARU 784 857 940 829

ULANGAN 1826 2154 2567 2274

2.2 Jenis Kes Di Klinik Pakar Bedah Mulut & Maksilofasial

JENIS KES /TAHUN 2012 2013 2014 2015TRAUMA ORAL DAN MAKSILOFASIAL 192 103 170 267MASALAH PATOLOGI LAIN 137 133 162 145MALIGNANT NEOPLASM 3 0 0 1BENIGN NEOPLASM 0 0 2 6MASALAH PERIODONTAL/PERGIGIAN 1046 574 566 581KOMPLIKASI RAWATAN PERUBATAN /PEMBEDAHAN 2 3 1 1

2.3 Jenis Rawatan Di Klinik Pakar Bedah Mulut & Maksilofasial

RAWATAN 2012 2013 2014 2015

Rawatan Kecederaan Oral Dan Maksilofasial Trauma 60 73 135 267

Rawatan Pembedahan Oral Minor 141 173 259 304

Rawatan Pembedahan Oral Major 10 10 6 16

Prostesis Maksilofasial/Aplians Pergigian 136 99 48 42

72


Jabatan Bedah Mulut dan Maksilofasial

Jadual 4.30

Jadual 4.31

Jadual 4.32

BILRINGKASAN : AKTIVITI/PROJEK

SASARAN 2013 2014 2015

1. KPI:Waiting time at Oral surgery clinic>90%

3054/3059

=99.8%

3342/3399

= 98.3%

2870/2900

= 99%

2. Cancellation rate of elective operation

under GA<10%

0/66

=0%

0/147

=0%

1/116

= 0.9%

3. Completion of Medical Report within 14

days>95%

77/77

=100%

117/117

=100%

84/84

= 100%

4. The rate of post operative infection

following the surgical removal of

impacted tooth

<5%0/130

=0%

3/261

=1.1%

1/116

= 0.9%

NIA

1. Occlusal derangement following Open

Reduction and Internal Fixation of

isolated mandibular fracture

<5%0/13

=0%

0/12

=0% 0%

2. Nerve injury following surgical removal of

impacted lower third molar <4%0/130

=0%

0/121

=0%

0/112

= 0%

Perjawatan 2012 – 2015

BIL JAWATAN GRED JAWATAN ISI KOSONG CATITAN

1. Pakar Bedah Mulut U54 1 1 -

2. Pegawai Pergigian U41 – U48 8 2 6

3.Ketua Jururawat

PergigianU32 1 1 -

GUNASAMA

DENGAN

JABATAN

PERGIGIAN

PEDIATRIK

4. Juruteknologi Pergigian U32 1 1 -

5. Jururawat Pergigian U29/U32 (KUP) 1 1 -

6. Juruteknologi Pergigian U29 1 1 -

7. Pem.Pemb. Pergigian U24 1 1 -

8. Pem.Pemb. Pergigian U22 3 2 1

9. Pem.Pemb. Pergigian U17 8 6 2

10. Pem. Per. Kesihatan U11 2 1 1

11. Pembantu Tadbir N17 1 1 -

73


Jadual 4.33

Jadual 4.34

5.1 Research

Jabatan Bedah Mulut dan Maksilofasial, HTF turut menjalankan kajian pada peringkat

Jabatan untuk menilai bebanan kerja serta mutu rawatan yang diberikan kepada

pesakit.Pada tahun 2014 dan 2015, Jabatan ini telah merancang untuk menghasilkan 2

kajian yang melibatkan pembuatan mata palsu yang telah dihasilkan kepada pesakit

dan juga kes-kes melibatkan trauma maksilofasial.Kajian ini bertujuan untuk

mempertingkatkan mutu perkhidmatan kepakaran dan sedang dalam proses penyediaan

laporan.Berikut merupakan tajuk kajian yang sedang dijalankan:

I. A Review Of Oral Maxillofacial Trauma Cases In Hospital Tuanku Fauziah From

2008-2013

II. Patient Satisfaction Toward Eye Prosthesis Issued By Dental Officer In Hospital

Tuanku Fauziah, Perlis

Kedua-dua kajian ini dijangka siap pada penghujung tahun 2016.

5.2 Penglibatan dalam aktiviti inovasi

- „safe needle remover‟ (2015)

I. Produk inovasi yang dicipta melalui gabungan idea kakitangan Jabatan Bedah

Mulut dan Jabatan Pergigian Pediatrik

II. Memenangi anugerah peringkat kebangsaan sempena Konvensyen Kualiti dan

KIK Kementerian Kesihatan Malaysia 2015

74


Skop perkhidmatan di Klinik Ortodontik HTF meliputi rawatan ortodontik,pencegahan,

dan pintasan serta pendidikan ortodontik.

Rawatan yang diberi adalah seperti berikut :

1. Rawatan Ortodontik dengan aplians tetap dan aplains boleh tanggal

2. Rawatan Modifikasi Tumbesaran menggunakan aplians fungsi

3. Rawatan pintasan ( Interceptive Orthodontics)

4. Rawatan pelbagai disiplin seperti “ Cleft Lip and Palate”,

5. Kes Orthognatic, kes Ortodontik-Periodontik, kes Ortodontik-Pedodontik, kes

Ortodontik-Restoratif dan kes Ortodontik-Surgeri

Jumlah Kedatangan Pesakit Baru dan Ulangan di Klinik Pergigian Pakar Ortodontik

KEDATANGAN TAHUN

2014 2015

Baru 385 415

Ulangan 927 1565

Jumlah Kedatangan 1312 1980

National Key Performance Indicator (KPI)

1. Masa menunggu untuk rawatan (P1) selepas rujukan

< 2 Bulan =90%

2. Masa menunggu rawatan di klinik

< 30 minit =85%

KEDATANGAN

TAHUN

2014 2015

Masa menunggu untuk rawatan (P1) <2 Bulan 90/90

=100%

153/153

=100%

Masan menunggu rawatan di klinik < 30 minit 1202/1312

=91.6 %

1861/1980

= 94.0%

* Semua KPI bagi tahun 2015 dicapai.

75


Jadual 4.34

Jadual 4.35

Jabatan Ortodontik

Perjawatan Klinik Pergigian Pakar Ortodontik

BIL JAWATAN GRED JAWATAN 2014 2015

ISI KOSONG ISI KOSONG

1 Pakar Ortodontik U54 1 1 0 1 0

2 Pegawai Pergigian U44 1 1 0 1 0

3 Juruteknologi Pergigian U32 1 1 0 1 0

4 Jururawat Pergigian U29 1 0 1 0 1

5 Juruteknologi Pergigian U29 1 0 1 0 1

6 Pembantu Pembedahan

Pergigian

U22 1 1 0 1 0

7 Pembantu Pembedahan

Pergigian

U17 6 5 1 5 1

8 Pembantu Perawat Kesihatan U3 1 1 0 1 0

9 Pembantu Tadbir N17 1 0 1 0 1

BIL NAMA KURSUS TAHUN

2014 2015

1 KURSUS ORTODONTIK 1 0

76


Jadual 4.36

Jadual 4.37

DIREKTORATPERKHIDMATANDIAGNOSTIK

Jabatan Patologi merupakan jabatan yang penting di bawah Direktorat Diagnostik &

Klinikal Hospital Tuanku Fauziah. Jabatan ini bertanggungjawab dalam menjalankan

pelbagai ujian diagnostik untuk Negeri Perlis. Jabatan Patologi HTF terdiri daripada enam

disiplin perkhidmatan utama iaitu Perhkidmatan Patologi Kimia, Hematologi,

Mikrobiologi, Histopatologi, Sitologi dan Perkhidmatan Transfusi Darah.

2.1 Statistik Beban Kerja (2012-2015)

TahunJumlah

SpesimenPerbezaan

(%)Ujian

Jumlah UjianPerbezaan

(%)In Patient Out Patient2012 1,089,359 873,611 413,705 1,287,3162013 1,211,768 11.2 ↑ 903,888 504,620 1,408,508 9.4 ↑2014 1,286,302 6.2 ↑ 862,828 591,803 1,454,631 3.3 ↑2015 1,368,158 6.4 ↑ 901,250 623,865 1,525,115 4.8 ↑

Bil Indikator Kualiti (KPI) Standard 20151 Percentage of Laboratory Turnaround Time (LTAT) for urgent (STAT) Full

Blood Count (FBC) within (≤ ) 45 minutes ≥ 90% 92.59%2 Paediatric bilirubin critical results are notified within 30 minutes after result

validation100% 100%

3 Accuracy in identification of malaria parasites ≥80% 0%4 The timeliness of urgent test request for Renal Profile ≥90% 94.7%5 Glucose analytical imprecision is not more than 2.3% ≤2.3% 1.41%6 External Quality Assurance (EQA) acceptable CV % for HbA1c <2.5% 3.5%7 Individual error rate of Histopathology reporting (amended reports) ≤1% 0.1%8 Outstanding Histopathology report ≤5% 0.63%9 Histology-Cytopathology Correlation for FNAC of breast lesion ≥90% 100%

10 Percentage of outstanding bone marrow aspiration (BMA) reports ≤5% 0%11 Percentage of amended reports by individual pathologist ≤1% 0%12 Accuracy of the External Quality Assurance (EQA) report for morphology ≥80% 86.7%13 Amended reports fot test scheduled by the respective Clinical Microbiologist ≤1% 0.12%14 Percentage of complete positive culture results released within 3 days ≥70% 100%15 Outstanding result of reactive HIV antibody by EIA supplementary Particle

Agglutination (PA) testing <5% 2.9%

* KPI No 3 – Accuracy in identification of Malaria Parasites : No Positive Cases.

78

Direktorat PerkhidmatanDiagnostik

Jabatan Patologi

Jadual 5.01

Jadual 5.02

Jabatan Patologi merupakan jabatan yang penting di bawah Direktorat Diagnostik &

Klinikal Hospital Tuanku Fauziah. Jabatan ini bertanggungjawab dalam menjalankan

pelbagai ujian diagnostik untuk Negeri Perlis. Jabatan Patologi HTF terdiri daripada enam

disiplin perkhidmatan utama iaitu Perhkidmatan Patologi Kimia, Hematologi,

Mikrobiologi, Histopatologi, Sitologi dan Perkhidmatan Transfusi Darah.

Bil JawatanPerjawatan Pengisian Kekosongan2014 2015 2014 2015 2014 2015

1 Pakar Patologi 4 4 4 4 0 02 Pegawai Perubatan 4 4 4 4 0 03 Pegawai Sains 10 10 10 10 0 04 Juruteknologi Makmal Perubatan 41 41 41 40 0 15 Pembantu Tadbir N17 2 2 2 2 0 06 Pembantu Perawatan Kesihatan 7 7 7 6 0 17 Operator Autoclave 1 1 1 1 0 0

5.1 Senarai Kertas Kajian / Penyelidikan

Bil Kertas Kajian / Penyelidikan2015

Tarikh Acara1 Unnecessary HbA1C testing in Biochemistry Lab HTF 27.4.15 HSA2 A Retrospective Study Of The Prevalence & Specificites Of Red Blood Cell

Alloantibodies Among Patient In HTF Perlis 10-12.5.15 Poster3 The Prevalence Demographic Study Of Postive ANA Using EIA In Northern Region

Of Malaysia (NMRA-15-388-25587) 13.6.15 Poster4 Infection Bowel Disease : A Case Reports Of Unusual Presentation 13.6.15 Poster5 Analysis Of Non Typhoidal Salmonella Serotype In Northern Malaysia Tertiary

Hospital In Perlis (NMRR-15-366-25446) 13.6.15 Poster6 Exploring Reasons Behind High Unnecessary Laboratory Test Hospital HbA1C Test

As A Model (NMRR-15-935-26491) 13.8.15 Poster7 Timeliness Of Surgical Pathology Report In HTF, Kangar Perlis

(NMRR-15-766-26247) 19.8.15 Oral8 Improving Percentage Of Lab TAT Of Urgent Renal Profile / Buse in HTF 19.8.15 Poster9 Effects Of Glacial Acetic Acid Treatment In Cell Morphology

(NMRR-15-742-26118) 19.8.15 Poster10 TFT In Detection Of Thyroid Dysfunction In Non Pregnant Adult In HTF : Are Both

TSH & TSH Necessary ? 20.8.15 Poster

5.2 Senarai Kursus /Aktiviti Anjuran Jabatan Patologi

Bil Nama Kursus Tarikh Tempoh1 Bengkel Pengenalpastian Malaria 11-12.2.15 2 Hari2 Bengkel FNAC 16.2.15 1 Hari3 Bengkel Kualiti (EQA) 28.3.15 1 Hari4 Bengkel Pap Smear 28.4.15 1 Hari5 Sambutan Hari Patologi 8.9.15 1 Hari6 Kursus Pengendalian Ujian Dadah Dalam Urine 21.10.15 1 Hari

79


Jabatan Pengimejan Diagnostik merupakan sebuah jabatan sokongan klinikal yang

memberi perkhidmatan radiologi 24 jam kepada pesakit. Jabatan ini dilengkapi dengan

modaliti-modaliti terkini bagi tujuan pemeriksaan Radiologi Am, Fluoroskopi,

Mammografi, Ultrasound, CT Scan dan MRI.

Pencapaian Beban Kerja /Workload Bagi Tahun 2009 hingga 2015 bagi pesakit luar dan

dalam.

INDICATOR 2015 20141. Turn around time of <= 2 working days for in-patients special radiological

examinations report100% 100%

1. Percentage of patients with waiting time of <= 60 minutes for commencement of ultrasound examination

98.12% 97.17%

1. Percentage of rejected radiographs 1.85% 0.02%1. Percentage of patients with significant pneumothorax/ haemorrhage requiring

intervention following percutaneous interventional procedures in the thorax, abdomen and pelvis

0 0

1. Percentage of patients developed significant contrast media extravasation following CT examination with intravenous (IV) contrast media

0,29% 0.90%

1. Percentage of turnaround time within (<=) 45 minutes of Urgent plain radiographic examination requested by Emergency Unit/Department

91.21% 99.98%

1. Turnaround time of <= 14 days for final report of special radiological examinations done on outpatients

100% 100%

Jabatan Pengimejan Diagnostik

80


Jadual 5.03

Jadual 5.05

QUALITY ASSURANCE MAMMOGRAPHY

CT : ABNORMAL RATE 2014 - 2015

Perkara Jan Feb Mac Apr Mei Jun Jul Ogo Sep Okt Nov Dis

Normal Findings 2015

70 47 33 54 66 64 65 48 60 47 61 49

Abnormal Findings

279 261 208 300 239 244 303 285 302 289 267 320


31 49 42 46 42 46 25 59 42 49 53 29

Abnormal Findings

244 200 227 241 203 235 222 263 270 238 267 273

81


Jadual 5.06

carta 5.01

carta 5.02

MRI : ABNORMAL RATE 2014 - 2015

Perkara Jan Feb Mac Apr Mei Jun Jul Ogo Sep Okt Nov Dis


7 4 6 5 10 3 8 6 6 6 11 9

AbnormalFindings

73 47 69 76 76 83 78 55 68 70 70 47


5 2 4 8 7 5 2 7 11 5 9 4

AbnormalFindings

69 56 72 57 47 59 58 72 68 67 79 73

CT/MRI : DEFAULT RATE 2014 - 2015

Pemeriksaan CT 2015 CT 2014 MRI 2015 MRI 2014

Peratus Default (%) 3.49 2.96 6.61 3.74

Jawatan Gred Perjawatan Pengisian Kekosongan

Pakar Radiologi Khas B 1 1 0

Khas C 1 1 0

Pakar Radiologi/Pegawai Perubatan

UD47/48/51/53/54

3 3 0

Pegawai Perubatan UD41/44 2 2 0

Juru X-ray U44 1 1 0

U42 2 2 0

U41 1 1 0

Pegawai Sains C41 1 1 0

Juru X-ray U36 3 2 1

U32 3 3 0

U29/KUP32 24 21 3

Jururawat U29/U32 3 3 0

PPK U11 7 7 0

Pembantu Pegawai Tadbir N17 0 0 0

Tahun Nama Kursus Tarikh/Tempoh

2015 Radiation Protection 2015

Kursus Refresher Untuk Juru X-Ray 8 Jun 20153 Okt 2015

2014

Kursus perlindungan SinaranKursus untuk HO dan MO

Kursus Refresher Untuk Juru X-RrayKursus Motivasi

7 April 201423 Jun 2014

6 September 20146 Disember 2014

82


Jadual 5.07

Jadual 5.08

Jadual 5.09

Jadual 5.10

Mulai dari November 2011 kaedah bedah siasat mayat dilakukan secara “Forensic Post

Mortem”.Penempatan seorang Pegawai Perubatan U44 yang mendapat latihan secara

“attachment” di Jabatan Perubatan Forensik Hospital Sultanah Bahiyah.Pada Mac 2012

seorang lagi Pegawai Perubatan U44 ditempatkan di unit ini setelah menjalani

“attachment”.

2.1 Statistik Unit

Bil PERKARAPENCAPAIAN

2013 2014 2015

3.1Completeness in registeration of death from the ward for non-police cases by the Forensic Unit

100% 100% 100%

3.2Bodies(non police cases) released to the appropriate claimant within 3 hours by Forensic Unit

100% 100% 100%

3.3 Bodies released to wrong claimant 0% 0% 0%

3.4Turnaround time of 48 hours of performing forensic autopsies of police/medico legal cases

100% 100% 100%

83


Jadual 5.11

carta 5.03

Unit Perubatan Forensik

Bil PerkaraBilangan

Perjawatan Pengisian Kekosongan2014 2015 2014 2015 2014 2015

1. Pegawai Perubatan U 44/480 0

2(Dipinjam)

2(Dipinjam)

0 0

2.Penolong Pegawai Perubatan U32

0 01

(Dipinjam)1

(Dipinjam)0 0

3.Penolong Pegawai Perubatan U29

0 02

(Dipinjam)2

(Dipinjam)0 0

4. Pembantu Perawatan Kesihatan U12

1 1 1 1 0 0

5. Pembantu Perawatan Kesihatan U3

0 01

(Dipinjam)1

(Dipinjam)0 0

84


Jadual 5.12

DIREKTORATPERKHIDMATANSOKONGAN KLINIKAL

1.1 Bertanggungjawab mengawalselia dan memantau pelaksanaan penswastaan

Perkhidmatan Sokongan Hospital (PSH) bagi Perkhidmtan Pengurusan Fasiliti

(FMS), Perkhidmatan Kejuruteraan Fasiliti (FEMS), Perkhidmatan Kejuruteraan

Biomedikal (BEMS), Perkhidmatan Pendobian (LLS), Perkhidmatan Pencucian

dan Pembersihan (CLS) dan Perkhidmatan Pengurusan Sisa Penjagaan

Kesihatan (HWMS) oleh syarikat konsesi, Edgenta Mediserve Sdn Bhd, agar

ianya dilaksanakan mengikut kehendak seperti yang termaktub dalam Perjanjian

Konsesi.

1.2 Bertanggungjawab menyelaras dan melaksanakan Pengurusan Aset Tak Alih

Kerajaan (JKPAK) (Fasiliti).

Bil Pencapaian/Workload

2.1 Sebanyak 33 kerja-kerja kecil BP00600 dan BP00900 telah dilaksanakan

dan siap dalam tempoh yang ditetapkan sepanjang tahun 2014 dan

2015.

2.2 Sebanyak 6 kerja-kerja kecil di bawah peruntukan “sinking fund” telah

dilaksanakan dan siap dalam tempoh yang ditetapkan sepanjang tahun

2014 dan 2015.

2.3 Memantau serta menyelia kerja-kerja pengalihan/pemindahan mesin

MRI yang telah rosak akibat banjir ke penempatan baru di UNIMAP

pada tahun 2014.

2.4 Membantu menyediakan ringkasan projek “Naiktaraf ICU’, “Pusat

Hemodialisis Wakaf MAIPs”, “Kompleks Farmasi” dan “Ambulatory Care

Center (ACC)”.

2.5 Membantu dan memantau proses penyerahan bangunan serta

mengawalselia pengurusan penyelenggaraan dalam tempoh waranti

bagi “CSSD and Multistorey Ward Block (Blok B)”.

Bil Perkara Pencapaian (≥90%)

2014 2015

3.1 Uptime Equipment (BEMS &

FEMS)

93.66% 97.33%

86

Direktorat PerkhidmatanSokongan Klinikal

Unit Kejuruteraan

Jadual 6.01

Jadual 6.02

Bil Perkara Bilangan


2014 2015 2014 2015 2014 2015

4.1 Jurutera J44 (Elektrikal) 1 1 1 1 0 0

4.2 Jurutera J41 (Elektronik) 1 1 1 1 0 0

4.3 Jurutera J41 (Mekanikal) 1 1 0 1 1 0

4.4 Penolong Jurutera J29/36

(Elektrikal)

1 1 0 0 1 1

5.1 Joint Inspection dilakukan secara berkala (bulanan) bersama Liaison Officer (LO)dan syarikat konsesi EMS bagi memantau mutu perkhidmatan sokongan hospitaldi jabatan/wad/unit.

5.2 Lawatan pemeriksaan Engineering Plant Room (EPR) dilakukan secara berkalabersama syarikat konsesi EMS bagi memantau kebolehfungsian fasiliti/peralatandi pusat janakuasa.

5.3 Menyelaras dan melaksanakan Sustainability Program (SP) yang merangkumiEnergy Management (EM), Indoor Air Quality (IAQ) dan Reuse Recycle Reduce (3R).

87


Jadual 6.02

1.1 Unit kejururawatan memainkan peranan penting dalam memberi perkhidmatankejururawatan yang menitikberatkan aspek-aspek promotif, preventif, kuratif danrehabilitasi bagi memenuhi keperluan pelanggan, keluarga dan masyarakat darisegi fizikal, saikologi dan kerohanian.

1.2 Unit Kejururawatan berfungsi untuk memberi perkhidmatan merupakan latihan,menyelia dan memantau serta memberi tunjuk ajar yang berterusan merangkumianggota baru dan pelatih-pelatih (KKM / Swasta).

2.1 KURSUS LUARANANJURAN KKM LAIN-LAIN

HOSPITALANJURAN NGO

2014 2015 2014 2015 2014 2015Jumlah

kehadiran jururawat

19 55 36 25 195 81

2.2 KURSUS DALAMANUNIT KEJURURAWATAN JKNPs LAIN-LAIN JABATAN

2014 2015 2014 2015 2014 2015Jumlah

kehadiran jururawat

521 1017 92 98 663 999

2.3 CNE/CPD Anjuran Unit Latihan Kejururawatan2014 2015

Jum. CNE/CPD Kehadiran Jum. CNE/CPD Kehadiran

53 2,982 55 4,181

2.4 Program Mentor mentee (6 bulan)

2014 2015Jumlah Lantikan Baru 79 29

2.5 Penempatan IPTA/IPTSInstitusi Kategori

1. IPTS Kejururawatan, PPP

2. Kolej KKM PSL, JP, JMP, Posbasik Diabetik, Posbasic AEMTEC danPPP

88


Unit Kejururawatan

Jadual 6.03

Jadual 6.04

Jadual 6.05

Jadual 6.06

Bil Aktiviti SasaranPencapaian

2014 2015

3.1 National Nursing Indicator Approach (NNIA)

3.1.1 Thrombopheblitis

3.1.2 Pressure ulcer

< 5%

< 2.1%

0.15%

0.56%

0.02%

1.21%

3.2 National Nursing Audit (NNA)

3.2.1 IV Drip

3.2.2 Blood transfusion

3.2.3 Oral Medication via Injection

3.2.4 Pain as 5th Vital Sign

3.2.5 Dressing

3.2.6.0 NORNA

3.2.6.1 Receiving patient at reception area

3.2.6.2 Hand over blood/ blood product to ward nurse

3.2.6.3 Scrubbing, gowning and gloving

3.2.6.4 Sponge, sharps and instrument count

3.2.6.5 Care of patient at recovery bay

85%

85%

85%

85%

85%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

93.3%

100%

-

99%

100%

100%

100%

100%

100%

98%

99.1%

99.3%

98.3%

-

100%

100%

100%

100%

100%

3.3 Implementing evidence based best practice and safety

measures Compliance rate for "at least 2 identifiers

implemented"

100% 89.6% 85.9%

3.4 Kajian Kepuasan Pelanggan (SERVQUAL) 85% 96.5% 96.7%

3.5 Urusan pesakit discaj siap dalam tempoh 3 jam

keputusan discaj dibuat 90% - 99.9%

3.6 Peratus Nursing Care Plan siap semasa discaj 100% - 99.9%

3.7 Menghadiri 7 hari berkursus setahun 100% 95.2% 97.6%

Jawatan / Gred2014 2015

P I K P I K

Jururawat U44 1 1 0 1 0 1



Jururawat U36 10 10 0 10 10 0

Jururawat U32 65 35 30 65 33 32

Jururawat KUP U 32 / U29 615 524 91 615 595 20

Jururawat Masyarakat U26 2 1 1 2 1 1

Jururawat Masyarakat U24 7 7 0 7 7 0

Jururawat Masyarakat KUP U 24/U19 113 105 8 113 109 4

Penolong Jururawat U14 4 1 3 4 1 3

Penolong Jururawat U11 16 3 13 16 3 13

Bidan Terlatih U14 2 0 2 2 0 2

Bidan Terlatih U11 7 0 7 7 0 7

JUMLAH 848 693 155 848 764 84

PETUNJUK

P I K

Perjawatan Isi Kekosongan

89


Jadual 6.07

Jadual 6.08

5.1 Pusat Penyelidikan Klinikal (CRC)

Perkara Aktiviti Pencapaian

Creating Customer Delight in HTF Menyertai pertandingan:

- APHM 2014

-10th Alied Health Scientific

Conference Malaysia 2014

-AIPM (Anugerah Inovasi

Perdana Menteri)

-Mendapat tempat pertama poster

presentation semasa APHM

International Healthcare Conferrence

and Exhibition 2014

-Creating Effective Customer Delight

Module In Nursing Care dihasilkan

semasa 10th Alied Health Scientific

Conference Malaysia 2014

Kajian berkaitan perspektif, factor-

faktor penyebab dan cara untuk

mengatasi kehamilan bagi remaja

-Kajian ini akan dibentangkan di Scientific Meeting

berkaitan research

Kajian pemantapan jururawat bagi

prosedur pengiraan ubat di HTF

Tempoh Kajian ini masih dijalankan

Perkara Objektif Aktiviti Pencapaian

E-Cool Rawatan ice-compression

menggantikan cry cuff yang kurang

dan mahal di wad

Menyertai pertandingan

Konvensyen Inovosi dan

Kualiti Peringkat JKN



Kualiti Zon Utara

Mendapat tempat

kedua semasa

pertandingan


kualiti Zon Utara

Duo Elevator Hand elevator yang lebih praktikal

untuk mengurangkan kebengkakan



Kualiti Peringkat JKN

-

Ankle X Paip PVC dan dawai untuk

senaman kaki dan jari-jari

Poetable

Storage

ABG/ ABG

Bekas paip PVC untuk

penghantaran specimen ABG/VBG

dengan selamat

X-Pouch Memudahkan pengambilan X-ray,

penyimpanan X-ray mengikut katil

pesakit dan mengelakkan

pertukaran X-ray wallet pesakit

Mobile

Emergency

Bag

Bag untuk mengisi peralatan

kecemasan semasa penghantaran

pesakit dalam ambulan

5.2 INOVASI

90


Jadual 6.09

Jadual 6.10

1.1 Menyelaras Penempatan Penolong Pegawai Perubatan di Jabatan dan Unit di HospitalTuanku Fauziah mengikut keperluan semasa.

1.2 Menyelaras Penempatan Pembantu Perawatan Kesihatan mengikut keperluan dijabatandan unit tertentu.

1.3 Menyelaras latihan dan kursus bagi Penolong Pegawai Perubatan dan PembantuPerawatan Kesihatan bagi mencapai target yang di tetapkan.

1.4 Menyelaras Plan Bencana Dalaman Hospital.

Bil Pencapaian/Workload 2013 2014 2015

2.1 i) Kursus Soft Skill kepada Pembantu Perawatan Kesihatan 20 kali 12 kali 35 kali

ii) Kursus Asas Pembantu Perawatan Kesihatan 1 kali 1 kali

iii) Latihan Bencana Kebakaran 1 kali 1 kali 1 kali

iv) CME kepada Penolong PegawaiPerubatan 12 kali

v) Kursus Pengurusan Barisan Hadapan 1 kali

vi) Kursus berkhatan 1 kali

Bil PERKARA PENCAPAIAN

2013 2014 2015

3.1 KPI I Penolong Pegawai Perubatan mendapat

kursus lebih 7 hari

100% 100% 100%

3.2 KPI IIPembantu Perawatan Kesihatan mendapat

kursus lebih 7 hari

96 % 97 % 97 %

Bil Perkara

BilanganPengisian

gred 2013 2014 2015 Kekosongan

4.1 Penolong pegawai Perubatan

U42 1 1 1 0U41 4 2 2 3U36 6 7 7 0U32 19 18 18 4U29 83 83 83 6

4.2 Pembantu Perawatan Kesihatan

U14 10 10 7 3U11 218 247 242 17

91


Unit Penyelia Hospital

Jadual 6.11

Jadual 6.12

Jadual 6.13

5.1 Program Lawatan Mesra ke Rumah SatunTema :Setulus kasih seikhlas budiObjektif :i. membuatkebajikandenganmengagihkansumbangan yang diperolehi

daripada kakitangan HTF samaada mengikuti kembara ini atau pun tidak.ii. Menghargai serta menyemai rasa syukur keatas nikmat yang diberikan

menerusi permerhatian terhadap golongan yang kurang bernasib baik.iii. Memperkasa semangat kesukarelawaniv. Menghayati erti kasih saying dan kekeluargaan sesame insan

5.2 Keurusetiaan :• Program Wakaf Ramadan• Program Korban Tahunan.• Program Hari Keluarga HTF.• Program Hal Ehwal Surau.• Latihan Bencana Dalaman.

92


Aktiviti utama Jabatan Farmasi adalah menyediakan perkhidmatan bekalan ubat-

ubatan dan perkhidmatan farmasi klinikal kepada pelanggan luaran dan dalaman

hospital. Aktiviti tersebut dilaksanakan melalui tiga fungsi perkhidmatan utama iaitu:

1.1 Penjagaan Farmaseutikal dan Farmasi Klinikal, yang terdiri daripada aktiviti

seperti berikut:

• Farmasi Klinik Pakar, Farmasi Pesakit Dalam, Farmasi Farmakokinetik

Klinikal, Kaunseling Ubat-ubatan, Terapi Gantian Methadone, Farmasi

Wad, Home Medication Review (HMR), Medication Therapy Adherence

Clinic (MTAC), Farmasi Maklumat Ubat dan Racun, Farmasi Onkologi,

Farmasi Nutrisi Parenteral, Farmasi Kecemasan

1.2 Pengeluaran Farmaseutikal:

• Penyediaan sediaan internal dan eksternal, Pra-pembungkusan ubat-ubatan

1.3 Pengurusan Farmasi Hospital:

• Pentadbiran dan Pengurusan Farmasi, Farmasi Logistik Hospital

BilAktiviti-aktiviti yang

dijalankanPencapaian 2014 Pencapaian 2015

2.12.1.12.1.2

Peruntukan diterima (Belanja Mengurus):Ubat & VaksinBukan Ubat, Reagen & Gas perubatan

RM 10,000,023.81RM 12,549,762.97

RM 12,798,500.00RM 14,432,265.00

2.22.2.12.2.2

Pengurusan preskripsi Farmasi Pesakit Luar:Jumlah preskripsi dan item didispens di dalam waktu pejabat Jumlah preskripsi dan item didispens di luar waktu pejabat

149,882 preskripsi(464,908 item)




2.32.3.1

Aktiviti Value Added Services (VAS):Bekalan Segera Ubat Separa (BESS)Letak Kereta Ambil Ubat Segera (LeKAS)Sirap Ekspres (SE), Ubat Melalui Pos 1Malaysia (UMP1M)

3446 bungkusan 2684 bungkusan

Jabatan Farmasi

93

Jadual 2.18


94

2.42.4.12.4.22.4.32.4.4

Aktiviti meningkatkan pengetahuan ubat-ubatan: Kaunseling pesakit luarBedside dan discaj kaunselingHome Medication Review(HMR)Ceramah/ pameran yang diadakan

3907 pesakit8644 kes

193 lawatan11 ceramah, 1

pameran

4740 pesakit8628 kes

233 lawatan10 ceramah, 3

pameran

2.62.6.12.6.2

Aktiviti Farmasi Klinikal:Medication Therapy Adherence Clinic (MTAC)Bedside dispensing

6 jenis MTAC3408 kes

6 jenis MTAC4786 kes

2.72.7.12.7.2

Pengurusan preskripsi Farmasi Pesakit Dalam:Jumlah preskripsi dan item dibekal Unit Dose System (UDS)Jumlah preskripsi dan item dibekal Unit of Use (UoU)

236,584 preskripsi(462,034 item)3047 preskripsi(10,736 item)


* sistem UoU telah ditamatkan

2.82.8.12.8.2

Aktiviti Sediaan Steril:Rekonstitusi Ubat SitotoksikNutrisi Parenteral

783 sediaan304 beg

715 sediaan663 beg

2.92.9.12.9.22.9.3

Aktiviti Sediaan Bukan Steril:Sediaan ekstemporaneousSediaan internalSediaan eksternal

952 sediaan104 sediaan169 sediaan

650 sediaan154 sediaan181 sediaan

2.102.10.12.10.2

Aktiviti Farmakokinetik Klinikal:Bilangan analisa / assayBilangan kes keracunan paracetamol

2675 analisa2 kes

2245 analisa1 kes

2.112.11.12.11.22.11.3

Aktiviti Maklumat Ubat & Kajian:Bilangan pertanyaan berkaitan ubat Laporan Adverse Drug Reaction (ADR)Kajian & penyelidikan yang dijalankan

1836 pertanyaan81 laporan

6 kajian

2461 pertanyaan74 laporan

6 kajian

2.122.12.12.12.2

Aktiviti Latihan Dalam Perkhidmatan:Continuous Pharmacy Education (CPE)Kursus yang dianjurkan

71 sesi5 kursus

90 sesi5 kursus

2.132.13.12.13.22.13.3

Aktiviti Keselamatan Pengubatan:Bilangan ceramah yang diberiKursus yang dianjurkanKad alahan ubat yang dikeluarkan

7 ceramah1 kursus

146 kad alahan

3 ceramah2 kursus

156 kad alahan


Bil. Perkara Pencapaian 2014 Pencapaian 2015

3.1 Bilangan preskripsi ulangan menggunakan perkhidmatantambah nilai / value added service 3446 5607

3.2 Peratus Preskripsi Didispens Dalam Tempoh 30 Minit(Standard: 95%) Purata : 97.4%

Purata : 97.8%

3.3 Peratus fasiliti farmasi yang menawarkan perkhidmatanKlinik Kepatuhan Terhadap Ubat-ubatan (MTAC- Medication Therapy Adherence Clinic) Standard: 100% hospital utama 100% (6 MTAC)

100% (6 MTAC)

3.4 Peratus pesakit diabetes yang menghadiri DMTAC mematuhi terapi pengubatan (Standard: 80%) 100% 97.06%

3.5 Kadar Pusingan Stok Di Hospital (Standard: Januari – Disember: 4-12) 8.5

7.5

3.6 Peratus Pegawai Farmasi dan Pen. Peg. Farmasi Mencapai Mata Minima CPD Dalam Tempoh Setahun (Standard: 100 %-40 mata)

97.7% (Peg. Farmasi)

100% (Pen. Peg. Farmasi)

100% (Peg. Farmasi&Pen. Peg. Farmasi)

(data adalah bagi semua gred setiap jawatan dan berakhir 31 Disember 2015)

Bil. PerkaraBilangan

Perjawatan PengisianKekosongan

4.1 Pegawai Farmasi 65 65 04.2 Penolong Pegawai Farmasi 19 17 24.3 Penolong Pegawai Tadbir 4 4 04.4 Pembantu Tadbir 7 7 04.5 Pembantu Perawatan

Kesihatan5 5 0

4.6 Pekerja Rendah Awam 8 8 0 (1 post dipinjamkan

ke Unit PromosiKesihatan)

95

Jadual 2.19

Jadual 2.20


5.1 Clinical Research Center (CRC)

Pegawai Farmasi En. Mohamad Syafuan b. Fadzil bertugas secara separuh masa

sebagai Timbalan Pengerusi CRC.

5.2 Inovasi:

Tiga projek inovasi telah menyertai Pertandingan Inovasi KKM Peringkat

Kebangsaan 2014 iaitu:

I. Farmasi LeKAS – kategori perkhidmatan (peringkat akhir)

II. Pharm Smart Trolley – kategori produk (peringkat akhir)

III.Pharm Extemp – kategori ICT (peringkat saringan)

5.3 Projek kualiti dan kajian saintifik:

1 kajian HSA, 1 projek KIK, 12 kajian saintifik

5.4 Keurusetiaan:

• Jawankuasa Ubat dan Terapeutik (JKUT) peringkat hospital – sebagai Setiausaha

• Jabatan Farmasi sebagai penyelaras KIK di peringkat hospital

• Hari Farmasi Bersama Masyarakat 2014 di C-Mart Arau

• Hari Farmasi Bersama Masyarakat 2014 di Auditorium Dr Syed Mahmood, JKN

Perlis

• Ketua Pegawai Farmasi sebagai Pengerusi Jawatankuasa MTAC Retroviral

Disease peringkat Program Farmasi KKM

• Ketua Pegawai Farmasi sebagai Ahli Jawatankuasa Induk Kajian dan

Penyelidikan Program Farmasi KKM

• Ketua Pegawai Farmasi sebagai Pengerusi Jawatankuasa Latihan Provisional

Registered Pharmacist (PRP) di bawah Lembaga Farmasi Malaysia (2015-2018)

96


1. Menyediakan makanan normal atau teraputik kepada pesakit di dalam wad.

2. Menyediakan makanan kepada doktor dan paramedik yang bertugas berterusan di

Dewan Bedah

3. Menyediakan makanan kepada doktor atas panggilan (doctor on call) yang bertugas di

Hospital Tuanku Fauziah.

4. Membekalkan catuan makan malam kepada anggota Hospital Tuanku Fauziah yang

bertugas malam.

5. Membekalkan bekalan makanan kering (dry ration) untuk wad-wad dan unit yang

memerlukan.

6. Membekalkan susu formula kepada bayi dan kanak-kanak yang ibu menghidap HIV

sehingga berumur 2 tahun.

7. Memberikan perkhidmatan „medical nutrition therapy‟ kepada pesakit dalam dan

pesakit luar yang dirujuk oleh Pegawai Perubatan.

8. Mengadakan lawatan ke rumah pesakit terlantar melalui program „Outreach‟.

9. Memberikan ceramah/ nasihat pemakanan kepada orang awam/ jabatan kerajaan/

organisasi lain mengikut keperluan/ atas jemputan.

2.1 Perkhidmatan SajianBilangan diet yang dihidang kepada pesakit dalam wad sepanjang tahun 2012 hingga 2015

Jenis diet/Tahun 2012 2013 2014 2015

Diet normal 55,662 65,430 60,779 67,680

Diet Terapeutik 45,069 36,973 48,092 51,148

Diet Kanak-kanak 8,746 8,794 9,349 10,427

Daycare 808 138 868 1,160

Hemodialisis 0 0 13,861 16,746

2.1 Bilangan diet yang dihidang kepada kakitangan hospital yang layak bagitahun 2012 hingga tahun 2015

Jenis Diet/ Tahun 2012 2013 2014 2015

Diet Doktor on call 4,993 5,226 4,900 5,862

Diet Dewan Bedah 13,103 13,880 14,276 13,759

Bekalan Catuan malam 37,628 52,284 54,087 5,655

NIA Sajian:

Kejadian kontaminasi makanan yang dihidangkan kepada pesakit

Standard pencapaian: ≤1%

97


Jadual 6.14

Jabatan Dietetik dan Sajian

Jadual 6.15

Jabatan Dietetik dan Sajian menyediakan perkhidmatan berikut :

Tahun 2012 2013 2014 2015

Peratus Pencapaian 0 0.007 0.0025 0

KPI Sajian :

Peratus pesakit dalam yang berpuas hati dengan diet yang dihidangkan di dalam

wad

Standard pencapaian : ≥80%

3.2 Peratus pesakit dalam yang berpuas hati dengan diet yang dihidangkan

di dalam wad

Tahun/

bulan

Jan Feb Mac Apr Mei Jun Jul Ogo Sep Okt Nov Dis

2012 93.1 100 100 97.8 93.6 100 100 100 95.7 96.0 66.7 100

2013 100 100 95.2 83.3 93.7 100 95.2 86.9 95.0 100 95.2 85.0

2014 100 100 90.5 100 96.7 100 100 85.3 94.6 96.7 93.3 89.3

2015 92.0 97.0 87.5 80.0 100 96.7 100 89.7 95.6 94.7 93.3 89.3

KPI Dietetik :

Pesakit Dalam yang dirujuk Bagi Kes Urgent akan dilihat oleh Pegawai Dietetik dalam masa

24 jam

Standard pencapaian : 95%

3.3 Pesakit Dalam yang dirujuk Bagi Kes Urgent akan dilihat oleh Pegawai

Dietetik dalam masa 24 jam

Tahun/

bulan


2012 95.0 100 100 96.3 96.4 100 100 93.1 95.6 92.3 97.4 95.9

2013 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100

2014 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100

2015 100 100 100 100 100 100 100 100 100 97.3 100 100

KPI Dietetik :

Pesakit Dalam yang dirujuk Bagi Kes Non Urgent akan dilihat oleh Pegawai Dietetik dalam

masa 48 jam

Standard pencapaian : 90%

3.4 Pesakit Dalam yang dirujuk Bagi Kes Non Urgent akan dilihat oleh

Pegawai Dietetik dalam masa 48 jam

Tahun/

bulan


2012 97.2 96.4 95.8 96.7 97.1 99.6 100 96.6 96.2 98.3 93.6 94.9

2013 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100

2014 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100

2015 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100

98


Jadual 6.16

Jadual 6.17

Jadual 6.18

Jadual 6.19

3.1 Pencapaian NIA Sajian bagi tahun 2012 hingga 2015

BIL PERJAWATAN BIL. JAWATAN BIL. DIISI BIL KEKOSONGAN

1. Pegawai Dietetik U48 1 1 0



4 Pegawai Penyediaan Makanan C41 1 1 0

5. Pen. Peg. Penyediaan Makanan C32 1 1 0

6. Pen. Peg. Penyediaan Makanan C27 2 2 0

7. Pembantu Penyediaan Makanan N17 34 30 4

8. Pembantu Awam R1 3 3 0

5.1 Persijilan Good Manufacturing Practices (GMP) pada 21 Disember 2015

5.2 Lain-lain aktiviti yang telah dijalankan

BIL AKTIVITI TUJUAN/OBJEKTIF PENCAPAIAN

1 Menukar pilihan pusingan menu

dari sebulan ke 11 hari iaitu

menu A hingga K

Untuk memastikan pesakit tidak

jemu mendapat jenis diet yang sama

pada setiap hari tertentu.

Telah dijalankan pada

April 2015

2 Menjalankan lawatan ke rumah

pesakit terlantar bersama team

outreach hospital

Untuk memastikan pesakit yang

terlantar diberikan makanan yang

berkhasiat.

Mengikut jadual yang

ditetapkan oleh team

outreach

3 Kelas pendidikan berterusan

dilaksanakan 1 kali seminggu

kepada anggota Jabatan Dietetik

dan Sajian

Untuk meningkatkan ilmu

pengetahuan kakitangan.

Telah dijalankan dengan

jayanya

4 Bengkel Diet Teraputik (Diabetik

Diet) kepada kakitangan yang

menyediakan makanan.

Untuk meningkatkan kualiti

perkhidmatan hidangan makanan

diet teraputik.


jayanya.

5 Kursus Intensif Diabetis kepada

kakitangan hospital.

Untuk meningkatkan kesedaran

tentang kepentingan mengajar

pesakit berkaitan penjagaan diet

diabetes.


jayanya.

6 Pertandingan Battle of The Chef

dikalangan kakitangan

Untuk memupuk semangat mereka

cipta menu baru


jayanya

99


Jadual 6.18

Jadual 6.19

Unit rekod perubatan adalah bertanggungjawab untuk mengurus perkara-perkara

berkaitan dengan perkhidmatan rekod perubatan dengan mematuhi garispanduan dan

prosedur yang telah ditetapkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia bagi membantu

pihak hospital dalam memberi perkhidmatan rawatan perubatan yang cekap dan

berkesan.

Unit rekod perubatan menyediakan perkhidmatan meliputi:

1.1 Pengurusan rekod perubatan

penerimaan, penyimpanan, pemisahan dan peminjaman rekod perubatan bagi

tujuan rawatan, laporan perubatan, kajian, penyelidikan dan perundangan serta

mengurus pemisahan dan pelupusan rekod perubatan pesakit mengikut

garispanduan dan akta Arkib Negara Malaysia.

1.2 Pengurusan laporan perubatan

menyelaras penyediaan laporan perubatan yang dipohon oleh pesakit, pihak

insuran, polis, mahkamah, badan berkanun, jabatan kerajaan dan lain-lain yang

meliputi laporan perubatan biasa, laporan bedah mayat(post mortem), laporan

pakar dan lain-lain.

1.3 Pengurusan statistik

menyedia laporan bulanan pesakit dalam, pesakit luar, unit kecemasan,

rawatan harian dan sokongan klinikal dan membuat koding diagnosis penyakit

dan prosedur mengikut ICD 10 dan ICD 9-CM.

1.4 Pengurusan lembaga perubatan

menyelaras persidangan lembaga perubatan, jemaah PERKESO, panel KWSP

berdasarkan permohonan yang diterima

1.5 Pengurusan pentadbiran

pengurusan sumber manusia termasuk penyeliaan, belanjawan, peralatan dan

kelengkapan pejabat, perjawatan serta perancangan latihan.

mengadakan mesyuarat jawatankuasa rekod dan mesyuarat/perbincangan

dengan staf, ketua jabatan, penyelia hospital, penyelia jururawat, ketua

jururawat serta lain-lain jabatan yang terlibat dalam menambahbaik

perkhidmatan rekod perubatan.

mengurus pelupusan dokumen-dokumen pentadbiran mengikut akta Arkib

Negara Malaysia.

Unit Rekod Perubatan

100


TAHUN 2014 TAHUN 2015

KEMASUKAN 33,619 36,004

DISCAJ 33,599 35,955

KEMATIAN 730 836

KELAHIRAN 4,415 4,496

BOR 79.54% 85.96 %

ALOS 3.53 3.56

2.1 PESAKIT DALAM

2.2 PESAKIT LUAR


KES BARU 118,205 119,523

ULANGAN 106,071 104,911

JUMLAH 224,276 224,434


JUMLAH 16,124 16,282

2.3 RAWATAN HARIAN

2.4 PEMERIKSAAN RADIOLOGI YANG DILAKUKAN


JUMLAH 68,207 76,571

2.5 PEMBEDAHAN YANG DILAKUKAN


JUMLAH 7,588 8,776


JUMLAH 1,454,631 1,525,115

2.6 BEBAN TUGAS MAKMAL


Numerator 1,985 2,426

Denominator 1,985 2,482

PERATUS 100 97.7

3.1 LAPORAN PERUBATAN KPI/NIA

101


Jadual 6.20

Jadual 6.21

Jadual 6.22

Jadual 6.23

Jadual 6.24

Jadual 6.25

Jadual 6.26

3.2 PENGHANTARAN BHT DALAM TEMPOH 72 JAM DARI TARIKH DISCAJ (NIA)


Numerator 33,616 35,936


PERATUS 99.90 99.94

3.3 PENGESANAN REKOD KLINIK PAKAR DALAM TEMPOH 3 HARI (NIA)


Numerator 14,522 37,230


PERATUS 96.56 97.16

JAWATAN 2014 2015

Jawatan Isi Kosong Jawatan Isi Kosong

Pegawai Tadbir N41 1 1 0 1 1 0

Penolong Pegawai Tadbir N32 2 2 0 2 1 1

Penolong Pegawai Tadbir N27 2 2 0 3 3 0

Pembantu Tadbir N22 KUP 3 3 0 3 3 0

Pembantu Tadbir N17 7 7 0 7 7 0

Pembantu Am Pejabat N4/Pembantu Operasi

N11

1 1 0 1 1 0

Pembantu Am Pejabat N1/Pembantu Operasi

N11

1 1 0 1 1 0

Pekerja Rendah Awam R11 1 1 0 1 1 0

Pembantu Perawatan Kesihatan (PPK)

dipinjamkan

4 1 0 4 4 0

Jumlah 22 22 0 23 22 1

4.1 Tenaga kerja

102


Jadual 6.27

Jadual 6.28

Jadual 6.29

5.1 Bengkel Audit Dokumentasi Rekod Perubatan

Pada 16 hingga 27 Jun 2014 satu bengkel audit dokumentasi rekod perubatan telah

diadakan dengan tujuan seperti berikut:

• menjalankan audit ke atas rekod perubatan pesakit untuk memastikan

dokumentasi yang lengkap, jelas, teratur dan kepatuhan kepada garispanduan

KPK

• memberi kesedaran kepada pengguna mengenai kesilapan-kesilapan yang

dilakukan dalam dokumentasi rekod perubatan pesakit

• memberi kesedaran kepada pengguna kepentingan dokumentasi rekod perubatan

pesakit

Peserta yang terlibat terdiri daripada Pegawai Perubatan, Penyelia Hospital,

Penyelia Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Ketua Jururawat, Jururawat dan

pegawai-pegawai lain yang berkaitan.

5.2 Pemantauan pergerakan peminjaman dan pemulangan rekod perubatan

Bertujuan memastikan rekod perubatan dapat dikesan dengan lebih cepat,

mengenalpasti masalah dan membuat penambahbaikan bagi meningkatkan mutu

perkhidmatan unit rekod perubatan.

5.3 Sistem Casemix

Borang “ International form-medical certificate of cause of death”

Memberi taklimat/penerangan kepada pegawai perubatan mengenai tatacara

mengisi "international form-medical certificate of cause of death"dan kepentingan

menggunakan borang tersebut dalam sistem casemix semasa CME

103


Bagi memantapkan kualiti penjagaan pesakit di hospital, Kawalan Infeksi adalah salah

satu program yang amat penting dan perlu diamalkan oleh setiap petugas kesihatan bagi

memastikan tahap penjagaan maksima pesakit dapat dipenuhi. Unit Kawalan Infeksi

telah dipertanggungjawabkan didalam setiap perlaksanaan program tersebut dengan

kerjasama dari Bahagian Perkembangan Kualiti Kementerian Kesihatan Malaysia.

Kawalan Infeksi merangkumi pencegahan, pengawalan, keselamatan, latihan, promosi

dan pengurusan Infeksi.

Bil Aktiviti kualiti Sasaran Pencapian

2.1 Survelan Jangkitan Nosokomial (Healthcare Associated

Infection)

i) “National Point Prevelance” survey 2 kali setahun

<5.0% April 2015-0.93%

Okt 2015- 0.86%

2.2 Pemantauan Kejadian “Sharp Injury” Healthcare

work

er

4 kes sahaja

2.3 Audit Hand Hygiene >75% Q1- 80.25%

Q2 – 81.25%

Q3- 80.25%

Q4 - 79.25%

2.4 Air Sampling

i)Selepas selesai pembinaan bangunan Dewan bedah yang

baru

ii)Setelah selesai keja-kerja pembaikan dilakukan di dewan

bedah

iii)Semasa penyiasatan WABAK penyakit berjangkit

(Outbreak)

Mengikut

Indik

asi

Air Sampling telah

dijalankan dibangunan di

Block B, Bedah, HDW

dan CSSD bermula

-28.12.2015 hingga

4.1.2016

2.5 Antibiotik round

-Dijalankan setiap hari khamis

-Kawal

penggunaan

antibiotik

-Tercapai

Bil Perkarapencapian

2013 2014 2015

3.1 BSI (Bloodstream Infection Survey)

- Kajian dan pemantauan BSI dijalankan 2kali setahun selama sebulan

(Mac dan September)

-< 0.3%

- Jumlah bilangan kes BSI X 100

Jumlah Kemasukan Pesakit pada bulan kajian

-

-

Mac

2 kes -0.07%

September

2 kes – 0.07%

Mac

1 kes-0.07%

Oktober

3 kes- 0.10%

3.2 -(HPIA) Kadar Jangkitan MRSA di Hospital

-Survey dijalankan setiap bulan

-<0.3

<0.3% <0.3% <0.3%

104


Jadual 6.30

Unit Kawalan Infeksi

Jadual 6.31

Norm 1 ICN : 110 katil (408 katil / 3 ICN)

HTF ICN : 136 katil

Seorang Ketua Jururawat dan seorang Jururawat terlatih telah dilantik disetiap wad/unit

sebagai Infection control Link Nurse bagi membantu didalam aktiviti kawalan infeksi

diwad/unit masing-masing.

Bil PerkaraBilangan


4.1 Penyelia Jururawat 1 1 0

4.2 Ketua Jururawat 1 1 0

4.3 Jururawat U29 3 3 0

Bil Kursus 2014 2015

5.1 User training safety device 38 peserta

(24/1/2014)

38(27/3/2015)

5.2 Bengkel Healthcare Associated Infection 30pesrta (28/2/2014) 29(23/3/2015)

5.3 Update Infection Control 36(25/8/2014) 41(31/7/2015)

5.4 Bengkel Pemantapan 48(30/10/2014)

5.5 Kursus Improving Practice Save Life 35(19/11/2015)

5.6 User Training Safety Device 66(6/10/2015)

105


Jadual 6.32

Jadual 6.33

Carta 6.01

Carta 6.02

• Zon Dekontaminasi

• Zon Penyediaan

• Zon Pensterilan

• Zon Steril

1.1 ZON DEKONTAMINASI

Menerima barang yang telah digunakan seperti set dan peralatan dan loose item dari

wad atau unit dalam Hospital Tuanku Fauziah.

Mencuci secara manual atau mesin.

1.2 ZON PENYEDIAAN

Menerima set dan peralatan kotor yang telah dicuci dan dikeringkan serta loose item

dari Klinik Kesihatan seluruh Negeri Perlis.

Penyediaan set dan loose item mengikut checklist yang telah disediakan.

Membungkus set dan peralatan mengikut SOP CSSU secara envelop dan parsel.

Membungkus loose item mengikut SOP CSSU

Penyediaan dan membungkus soft dressing seperti gamgee, gauze, swab, roller gauze,

pad, ribbon gauze,dan sebagainya mengikut permintaan.

Menyedia dan membungkus dressing towel, cataract towel, gown dan sebagainya.

1.3 ZON PENSTERILAN

Mensterilkan bahan yang telah disediakan menggunakan mesin otokleb.

1.4 ZON STERIL

Menyimpan bahan yang telah disterilkan mengikut tempat dan rak yang telah

disediakan secara FIFO.

Mengedarkan bahan steril mengikut permintaan Unit, Wad dan Klinik Kesihatan

seluruh Negeri Perlis seperti direkodkan untuk kegunaan HTF.

Mengedarkan bahan steril mengikut permintaan seperti direkodkan.

BIL 2015

2.1 PENCAPAIAN / WORKLOAD

SET – SET DAN LOOSE ITEM

PROSEDUR CHILD SET LOOSE ITEMSOFT GOOD DAN

LINEN

30508 4964 16646 294344

2.2 SET – SET DAN LOOSE ITEM KK SELURUH PERLIS

PROSEDUR LOOSE ITEM SOFT GOOD

600 0 22277

106


Carta 6.34

Unit Bekalan Bahan Steril

Unit ini dibahagikan kepada 4 zon iaitu ;

BIL 2015

3.1 KPI 1 (REJECTION RATE OF INSTRUMENT AFTER CLEANING PROSES/OPTIMAL TARGET <2%)

NUMERATOR (A) DENOMERATOR (B) RATE (A/B)X100%

2 206916 0.001%

3.2 KPI 2 (COMPLETENESS OF SETS PROCESS IN CSSU/OPTIMAL TARGET <99.5%)

NUMERATOR (A) DENOMERATOR (B) RATE (A/B)X100%

0 35151 100%

BIL PERKARA

BILANGAN

PERJAWATAN PENGISIAN KEKOSONGAN

4.1 Ketua Jururawat 1 1 0

4.2 Jururawat Terlatih 21 17 4

4.3 Pembantu Perawatan Kesihatan 11 9 3

4.4 Operator Otokleb 6 6 0

I. Program Khatan Perdana setahun sekali semasa cuti sekolah akhir tahun.

II. Seminar MSSA setahun sekali untuk staf CSSU.

107


Jadual 6.34

Jadual 6.35

1. Pendidikan pesakit diabetes, darah tinggi, asma dan penyakit buah pinggang

2. Melaksanakan Kempen Cara Hidup Sihat yang meliputi komponen makan secara

sihat, lakukan aktiviti fizikal, tangani stress, tidak merokok dan jauhi alkohol

3. Sambutan hari-hari khas kesihatan

4. Perkhidmatan Pusat Sumber Pendidikan Pesakit yang meliputi khidmat runding

cara hidup sihat, pusat informasi kesihatan dan khidmat penerbitan media kesihatan

5. Menerbitkan bahan-bahan pendidikan pesakit / promosi kesihatan seperti poster,

bunting, risalah, buku kecil, CD,carta selak dan sebagainya untuk penyakit

berjangkit dan tidak berjangkit

6. Mengendalikan Klinik Berhenti Merokok

7. Melaksanakan kempen pendermaan organ

8. Membekalkan perkhidmatan audio visual

9. Menjalankan penyelidikan berkaitan perkhidmatan pendidikan pesakit

10. Melaksanakan latihan pendidikan pesakit / promosi kesihatan kepada kakitangan

11. Bekerjasama dengan NGO dalam pelaksanaan program pendidikan pesakit

2.1 Pencapaian aktiviti

BIL AKTIVITIJUMLAH/SET

2014 2015

1 Kelas pendidikan diabetes 9 10

2 Pameran kesihatan 18 12

3 Penerbitan Pendidikan Kesihatan 40 20

4 Ceramah 14 6

5 Sambutan Hari Khas Kesihatan 11 6

2.2 Kehadiran ke Kelas Pendidikan Pesakit Diabetes

TAHUN JUMLAH JEMPUTANJUMLAH

KEHADIRAN% KEHADIRAN

2011 149 57 38.25

2012 138 56 40.57

2013 130 50 38.46

2014 124 55 44.35

2015 158 80 50.63

108


Unit Pendidikan Pesakit

Jadual 6.36

Jadual 6.37

Unit Pendidikan Pesakit menyediakan perkhidmatan seperti berikut ;

2.2 penerbitan

BIL JENIS PENERBITAN JUMLAH

2014 2015

1 Risalah 12 8

2 Poster (single) 7 1

3 Poster (set pameran) 5 0

4 Buku kecil 2 0

5 Flyers - 2

6 Video - 0

7 Sepanduk 5 5

8 Bunting 8 4

9 Carta selak 1 0

2.3 Klinik berhenti merokok

JENIS PESAKITJUMLAH PESAKIT

2014 2015

Pesakit dalam 45 19

Pesakit luar / walk in 33 16

JUMLAH 78 35

JUMLAH BERHENTI MEROKOK 25 16

2.4 Kempen pendermaan organ

TAHUN JUMLAH PENGIKRAR PENINGKATAN TAHUNAN

2011 163 129%

2012 416 155%

2013 202 - 51%

2014 457 126%

2015 548 16.60%

2014 2015

Hari Kanser Sedunia Minggu Penyusuan Susu Ibu Hari Buah Pinggang Sedunia

Hari Buah Pinggang Sedunia Hari Jantung Sedunia Minggu Tanpa Tembakau

Hari Tibi Sedunia Hari Diabetes Sedunia Minggu Penyusuan Susu Ibu

Hari Kesihatan Sedunia Hari Kesihatan Mental

Minggu Tanpa Tembakau Hari Diabetes Sedunia

2.5 Sambutan Hari Khas Kesihatan

INDIKATOR

3.1 Quit smoking rate among high risk in-patient (IHD, stroke, hypertension)

Standard : ≥ 35%

KOHORT2015

DENOMINATOR NUMERATOR %

JAN – JUN 23 11 47.83

JUL - DIS 5 5 100

*Format KPI bermula Januari 2015, menggantikan format tahun sebelum

109


Jadual 6.37

Jadual 6.38

Jadual 6.39

Jadual 6.40

Jadual 6.41

4.1 Perjawatan

BIL JAWATAN GRED

JUMLAH

2014 2015

JUMLAH ISI KOSONG JUMLAH ISI KOSONG

1 Pegawai Pendidikan

Kesihatan

S41 1 1 0 1 1 0

2 Pereka Grafik B22

(KUP)

1 1 0 1 1 0

3 Jururawat Terlatih U29 1 (Dipinjamkan dari Kejururawatan) 1 (Dipinjamkan dari Kejururawatan)

4 Pembantu Rendah Am H11 1 (Dipinjamkan dari Pengurusan) 1 (Dipinjamkan dari Pengurusan)

5.1 Kajian Kepuasan Pelanggan

Penilaian dibuat setiap 6 bulan (Jan-Jun) dan (Jul-Dis)

5.2 Buletin HTF

Unit ini juga bertindak sebagai urusetia kepada penerbitan Buletin HTF.

Penghasilan buletin ini adalah idea daripada pengarah hospital sendiri yang

mahu supaya aktiviti atau program yang bermanfaat kepada masyarakat

dihebahkan. Ia juga sebagai medium penghubung antara pihak hospital

dengan masyarakat untuk mengetahui perkembangan terkini Hospital

Tuanku Fauziah. Aspirasi dan harapan pihak hospital juga dapat

diterjemahkan supaya masyarakat dapat merasakan bahawa mereka adalah

sebahagian daripada perancangan demi perancangan yang HTF lakukan.

110


Jadual 6.42

1.1 Perkhidmatan rehabilitasi bagi pesakit dalam.

a. Chest Physiotherapy

b. Limb Physiotherapy – anggota atas dan bawah.

c. Cardiac Rehabilitation Program (CRP) phase 1

1.2 Perkhidmatan rehabilitasi bagi pesakit luar.

a. Chest Physiotherapy

b. Limb Physiotherapy – anggota atas dan bawah.

c. Cardiac Rehabilitation Program (CRP) phase 2

d. Perawatan menggunakan electrotherapeutic modalities, cervical traction

dan sebagainya.

e. Perawatan Lymphoedema

f. Program lawatan ke rumah pesakit bersama program outreach.

g. Perawatan pesakit di Klinik Pengurusan Kesakitan

h. Kelas Pendidikan Pesakit Diabetes.

i. Kelas Pendidikan Antenatal.

TAHUN

JUMLAH

Pencapaian Tahunan

2014 2015

Pesakit

DalamPesakit Luar Total

Pesakit

DalamPesakit Luar Total

Pesakit 11,533 15,478 27,011 12,154 14,310 26,464

Rawatan 36,462 60,042 96,504 37,820 53,112 90,932

111


Unit Fisioterapi

Jadual 6.43

Perkhidmatan terbahagi kepada :

2014 2015

JAN-MAC APR-JUN JUL-SEPT OKT-DEC JAN-

MAC

APR-JUN JUL-SEPT OKT-DEC

KPI KETUA PENGARAH KESIHATAN :

Timely response (within 24 hrs) by

Physiotherapist to inpatient referral- - - - 100% 100% 100% 100%

KPI 1 :Timely response (within 10

days) by Physiotherapist to

outpatient referral

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

KPI 2: Percentage of patients with

waiting time ≤ 30 minutes to see the

Physiotherapist at physiotherapy

clinic.

98.1% 97.2% 97.6% 97.1% 100% 100% 100% 100%

NIA 1 : Percentage of patients with

backache who achieved the highest

level of function within 24 visits ( or

6 month period) in a single

continuous episode of care.

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

NIA 2 : Incidence of burns sustained

during delivery of electrotherapeutic

modalities or thermal agents

(sentinel event)

0 0 0 0 0 0 0 0

BIL PERKARA

BILANGAN

2014 2015

JAWATAN ISI KEKOSONG JAWATAN ISI KEKOSONGAN

4.1 Pegawai Pemulihan

Perubatan Fisioterapi

U44

1 0 1 1 1 0

4.2 Pegawai Pemulihan

Perubatan Fisioterapi

U41

1 1 0 1 0 1

4.3 Jurupulih Perubatan

Fisioterapi U36

3 3 0 3 3 0


Fisioterapi U32

3 2 1 3 3 0


Fisioterapi U29

10 10 0 10 9 1

4.6 Pembantu Tadbir N17 1 1 0 1 1 0

4.7 Pembantu Perawatan

Kesihatan U11

3 3 0 3 2 1

Terlibat secara langsung dengan :

(a) Program Hospital Outreach

(b) Program Rehabilitasi Kardiak

(c) Klinik Pengurusan Kesakitan

(d) Kelas Pendidikan Antenatal

(e) Kelas Pendidikan Pesakit Diabetes

112


Jadual 6.44

Jadual 6.45

Unit Pemulihan Carakerja (Occupational Therapy) Hospital Tuanku Fauziah terbahagi

kepada dua bahagian utama iaitu Pemulihan Fizikal dan Pemulihan Psikiatri. Unit

Pemulihan Cara kerja Bahagian Fizikal beroperasi di lokasi bertentangan Pusat

Kesihatan Daerah Kangar, Jln Abi Tok Hashim manakala Bahagian Psikiatri beroperasi

di lokasi bersebelahan Jabatan Psikiatri dan Kesihatan Mental Hospital Tuanku

Fauziah.Program rawatan Pemulihan Carakerja dijalankan untuk semua pesakit yang

dirujuk oleh Pegawai Perubatan dari hospital dan klinik kerajaan .

2.1 Statistik beban tugas Unit Pemulihan Carakerja bagi tahun 2014 dan 2015

adalah seperti berikut.

DISIPLIN

2014 2015

BILANGAN PESAKITBILANGAN

PERAWATANBILANGAN

PESAKIT

BILANGAN

PERAWATAN

Pesakit Dalam

Pesakit Luar

Pesakit Dalam

PesakitLuar

PesakitDalam

PesakitLuar

Pesakit Dalam

Pesakit Luar

Perubatan Am (General Medicine)

783 999 2283 3893 1402 1788 4029 7354

Perubatan Paediatrik (Paediatric Medical)

127 2130 233 8208 169 2517 528 13750

Kardiologi (Cardiology) 105 372 272 1148 160 197 489 816

Psikiatri (Psychiatry) 671 644 2191 2145 1238 1121 4700 5618

Pembedahan Am (General Surgery)

123 119 402 379 52 17 163 70

Orthopedik (Orthopedic) 1322 2696 4215 8769 2348 3678 6468 11523

JUMLAH KESELURUHAN 3131 6960 9596 24548 5369 9318 16377 39131

Secara keseluruhanya pencapaian KPI Unit Pemulihan Carakerja adalah baik dan

mencapai standard yang telah ditetapkan.Namun demikian , masih terdapat ruang

penambahbaikan yang perlu diusahakan untuk tahun –tahun berikutnya. Laporan

pencapaian KPI bagi tahun 2014 dan 2015 adalah seperti dalam jadual.

113


Unit Pemulihan Carakerja

Jadual 6.46

4.1 PERJAWATAN ANGGOTA UNIT PEMULIHAN CARAKERJA BAGI TAHUN 2014 – 2015.

KPI INDICATOR STANDARD2014 2015

NUM DENOPERF(%)

NUM DENOPERF(%)

KPI I Peratusan pesakit stroke yangmenunjukkan peningkatan dalamkeberdikarian melakukan aktivitikehidupan harian (ADL) selepasrawatan ADL

≥ 75.00 40 40 100 % 15 15 100%

KPI II Pesakit dalam yang dirawat dalam masa 24 jam hari bekerja

≥ 95.00 965 972 99 % 1037 103999.8

%KPI III Pesakit luar yang dirawat dalam

masa 3 hari bekerja≥ 95.00 535 543 98 % 379 382 99%

JAWATAN2014 2015

GRED JUMLAH ISI KOSONG JUMLAH ISI KOSONG

1 Pegawai Pemulihan

Perubatan (Carakerja) U44 - - - 1 1 0

2 Pegawai Pemulihan

Perubatan (Carakerja U41 1 1 0 1 1 0

3 Jurupulih Perubatan

(Carakerja)

U38 1 0 1 1 0 1


(Carakerja)

U36 1 1 0 1 1 0


(Carakerja)

U32 2 2 0 2 2 0


(Carakerja)

U32

( KUP) /

U29

8 7 1 8 8 0

6 Pembantu Tadbir N17 1 1 0 1 1 0

7 Pem. Perawatan Kesihatan U14 1 1 0 1 1 0

Pada waktu ini pencapaian pengisian perjawatan di unit ini mencapai 87 peratus. Baki tiga belas

peratus perjawatan yang belum diisi sangat diperlukan untuk diisi dan permohonan penambahan

jawatan terutama Jawatan pegawai bergred U48 dan ke atas perlu diusahakan selaras dengan status

Hospital Negeri. Jawatan Pembantu Perawatan Kesihatan(PPK) tambahan juga diperlukan

memandangkan peningkatan jumlah pesakit yang menerima rawatan dan beban tugas dari tahun ke

tahun.

114


Jadual 6.47

Jadual 6.48

Unit Pemulihan Carakerja Hospital Tuanku Fauziah telah menjalankan beberapa program

khas untuk meningkatkan lagi kualiti perkhidmatan. Antara program khas yang telah

dijalankan ialah:

BIL AKTIVITI TARIKH PENCAPAIAN

1. Kajian HSA bertajuk Meningkatkan Keupayaan Berfungsi

Pesakit Skizofrenia Dalam Kehidupan Seharian pada

2015.

i) Konvensyen Kualiti,Inovasi & Kreativiti

Peringkat Negeri Perlis.

ii.) Konvensyen Qa Peringkat Kebangsaan

27 April 2015

19-22 Oktober 2015

Johan Kategori Qa

Oral

Anugerah Khas Juri

Kategori Qa Oral

2. Program Work Therapy (Mewujudkan gerai di ruang

legar Klinik Pakar)

Bulan Mac,

Jun,September &

Disember.

Peringkat Hospital

3. Program Pemulihan Psikososial “Leisure Therapy &

Money Management Skill Training”

22 Oktober 2015 Peringkat Hospital.

4. Pertandingan Bowling Peringkat Zon Utara 2015 bagi

Pesakit Psikiatrik .

26 Ogos 2015 Peringkat Zon Utara.

Perkhidmatan Pemulihan Carakerja Hospital Tuanku Fauziah berazam untuk menjadi unit

sokongan yang menawarkan perkhidmatan pemulihan yang berkualiti bagi semua pesakit

fizikal dan mental. Walaupun menghadapi masalah dari segi kekangan ruang dan peralatan

terapi yang tidak mencukupi, anggota unit sentiasa berusaha untuk meningkatkan

pengetahuan, kemahiran dan kecekapan secara berterusan bagi memastikan perkhidmatan

yang diberikan adalah yang terbaik dan berkesan. Unit ini juga berusaha untuk membantu

pesakit dan masyarakat meningkatkan kualiti hidup mereka sebagai rakyat Malaysia yang

mampu untuk berdikari dalam kehidupan harian walaupun mereka mempunyai masalah dari

segi mental atau fizikal.

115


Jadual 6.49

Perkhidmatan yang diberikan oleh Unit Kerja Sosial Perubatan tertumpu kepada bantuan

praktik dan terapi sokongan kepada pesakit dalam dan pesakit luar yang dirujuk oleh

Pakar/Pegawai Perubatan/Pegawai Pemulihan dari Klinik-Klinik Kepakaran, wad-wad

HTF, Klinik Kesihatan Di Negeri Perlis dan Pegawai Kerja Sosial Perubatan dari

hospital luar.

2.1 Jumlan Kes Yang Dikendalikan

2.2 Jumlah Kes Yang Dirujuk Untuk Bantuan Mengikut Agensi

116


Unit Kerja Sosial Perubatan

Carta 6.03

Carta 6.04

2.3 Jumlah Bantuan Yang Telah Diluluskan Mengikut Agensi

KPI 1 – 90% Kes Yang Dirujuk Diambil Tindakan Dalam Tempoh (2) Hari BekerjaKPI 2 – 80% Kes Akan Dirujuk Ke Agensi Bantuan Dalam Tempoh 14 Hari SetelahDokumen Lengkap Diterima

BIL PERKARA BILANGANPerjawatan Pengisian Kekosongan

2014 2015 2014 2015 2014 20151 Pegawai Kerja Sosial Perubatan S48 0 1 0 1 0 12 Pegawai Kerja Sosial Perubatan S44 1 1 1 1 1 13 Pegawai Kerja Sosial Perubatan S41 1 1 1 1 1 14 Pen. Pegawai Pembangunan Masyarakat S32 1 1 1 1 1 1

1. Outreach Program HTF (Stroke Team) –lawatan bersama team multidisplin

ke rumah pesakit strok.

2. Lawatan Ke Agensi - untuk mewujudkan jaringan kerjasama baru dengan

agensi luar dalam usaha mencari sumber bantuan untuk pesakit.

3. Sumbangan Bakul Iftar - Penyampaian bantuan hamper makanan asas

kepada rumah pesakit miskin.

4. Program Back To School – penyampaian kelengkapan persekolahan untuk

pesakit kanak-kanak miskin dan tidak berkemampuan.

117


Carta 6.05

Carta 6.06

Jadual 6.50

Terdapat empat (4) khidmat utama yang terdapat di Unit Psikologi dan Kaunseling iaitu:

1. Aplikasi Psikologi dalam Intervensi

Kaunseling Individu (kanak-kanak, remaja, dewasa, tua)

Kaunseling Kelompok (kelompok sokongan, kelompok bimbingan dan

sebagainya)

Kaunseling Keluarga

Kaunseling Pasangan / Perkahwinan

Kaunseling Intervensi Krisis

Kaunseling Keibubapaan

2. Aplikasi Psikologi dalam Penilaian Psikologi

3. Aplikasi Psikologi dalam Pembangunan Personal

Ceramah / Bengkel / Kursus

Continous Professional Development (CPD) untuk kakitangan

4. Aplikasi Psikologi dalam Penyelidikan

Penyelidikan aktiviti kaunseling: kajian dijalankan seperti kepuasan klien

terhadap khidmat kaunseling dan kesan impak diri peserta kursus atau ceramah

dianjurkan.

Bil Pencapaian / Workload

2.1 Kaunseling Individu

118


Unit Psikologi Kaunseling

Carta 6.07

2.2 Kaunseling Kelompok

2014: Bilangan Kelompok: 4, Bilangan Sesi: 23

klinik berhenti merokok, penjaga pesakit psikiatri,

penjaga pesakit hemodialysis, staf jabatan diet

i) Klinik Berhenti Merokok (3 sesi)

ii) Penjaga Pesakit Psikiatri (4 sesi)

iii) Penjaga Pesakit Hemodialisis (10 sesi)

Staf Jabatan Diet (6 sesi)

2015: Bilangan Kelompok : 4 kelompok, Bilangan

Sesi: 12

i) Kaunseling keluarga klien - 5 sesi

ii) Kaunseling pesakit thalasemia - 5 sesi

iii) Kelompok sokongan ibubapa pesakit

thalasemia - 1 sesi

Kelompok sokongan ibubapa pesakit cerebral

palsy - 1 sesi

2.3 Kursus / Program Pembangunan Personel

Membina modul, menyelaras kursus dan memberi input dalam program/kursus anjuran Unit Psikologi

Kaunseling untuk anggota kesihatan HTF

2014:15 Program

5 kali bengkel 2 hari Stress Management (Jom

Relaks)

2 kali kursus 1 hari Ketrampilan Menurut

Perspektif Islam

3 kali kursus sehari Patient-Centered

Communication Skills untuk staf barisan hadapan

(kaunter wad, klinik & Kecemasan)1 kali kursus 3

hari 2 malam Team Building Jabatan O&G

4 kali kursus 1 hari Pemantapan Kendiri dan

Jatidiri Staf PPK

2015: 11 Program

2 kali: Bengkel ‘Jom Relaks’ untuk semua staf HTF

2 kali: bengkel komunikasi berkesan dalam

mengendali individu sukar (difficult people) untuk

anggota Jabatan Kecemasa dan Pegawai Farmasi

2 kali: Kursus pemantapan kendiri dan jatidiri staf

PPK

5 kali: Bengkel mendorong pesakit di wad untuk

jururawat

Bil Perkara

2014 2015

3.1 Aplikasi Psikologi dalam Intervensi: 4 Jam Respon setelah terima rujukan, 5 hari bekerja temujanji

pertama

100% dicapai 100% dicapai

3.2 Aplikasi Psikologi Dalam Pembangunan Personel: Pendidikan Psikososial

15 program/kursus diselaraskan (HTF)

47 slot input pendidikan psikososial diberikan

(anjuran luar)

11 program/kursus diselaraskan (HTF)

56 slot input pendidikan psikososial diberikan

(anjuran luar)

3.3 Aplikasi Psikologi Dalam Penilaian Psikologi

315 Ujian (Personaliti A/B, DASS, Gaya Daya

Tindak, SDQ kanak-kanak)

427 Ujian (Personaliti A/B, DASS, Gaya Daya

Tindak, SDQ kanak-kanak, Indeks Perwatakan

Unggul)

3.4 Aplikasi Psikologi Dalam Penyelidikan

1 Kajian :

1) Kesan Impak Diri Peserta Bengkel Jom Relaks

Tahun 2014

-

119


Jadual 6.51

Jadual 6.52

BIL JAWATAN GRED

JUMLAH

PERJAWATAN ISI KEKOSONGAN %KEKOSONGAN

1. PEGAWAI

PSIKOLOGI

S41 2 2 0 0

2014 2015

SOFT SKILL

5 kali bengkel 2 hari Stress Management (Jom

Relaks)

2 kali kursus 1 hari Ketrampilan Menurut

Perspektif Islam

3 kali kursus sehari Patient-Centered

Communication Skills untuk staf barisan

hadapan (kaunter wad, klinik & Kecemasan)

1 kali kursus 3 hari 2 malam Team Building

Jabatan O&G

4 kali kursus 1 hari Pemantapan Kendiri dan

Jatidiri Staf PPK

SOFT SKILL

2 kali: Bengkel ‘Jom Relaks’ untuk semua staf

HTF

2 kali: bengkel komunikasi berkesan dalam

mengendali individu sukar (difficult people)

untuk anggota Jabatan Kecemasa dan Pegawai

Farmasi

2 kali: Kursus pemantapan kendiri dan jatidiri

staf PPK

5 kali: Bengkel mendorong pesakit di wad

untuk jururawat

INOVASI KAUNSELINGBonze Medal Innovation in Counselling

Project Title: 5R Model Application in Stress Management Workshop for Hospital Staff

4th Exposition and Competition on Counselling Innovation 2014 (c-Innocomp ’14) in 1st

Malaysia International Counselling Conference 2014 (MICC), 29-31 October 2014, Hilton

Kuching, Sarawak.

Participation

Project Title: Specific Breathing Technique Application on Reducing Pain Among

Hospital Client

4th Exposition and Competition on Counselling Innovation 2014 (c-Innocomp ’14) in 1st Malaysia

International Counselling Conference 2014 (MICC), 29-31 October 2014, Hilton Kuching,

Sarawak.

120


Jadual 6.53

Jadual 6.54

1.1 Aktiviti Kawalan Penyakit Berjangkit.

Merancang dan melaksanakan segala langkah pencegahan dan pengawalan bagi

setiap penyakit agar tidak menular kepada pesakit-pesakit lain, anggota dan orang

awam semasa di dalam hospital.

Memastikan notifikasi kes penyakit berjangkit lengkap sebelum dihantar ke Pejabat

Kesihatan Daerah.

1.2 Keselamatan Dan Kesihatan Pekerjaan.

Merancang, melaksana dan memantau program kesihatan dan keselamatan

pekerjaan di hospital. Bertanggungjawab menyelia aktiviti keselamatan tempat

kerja di hospital dan menyelenggara suatu tempat kerja dan sistem kerja yang

selamat dan terhindar daripada risiko jangkitan, bahaya, ancaman, kemalangan,

kecederaan dan penyakit pekerjaan.

1.3 Penguatkuasaan.

Merancang, mengurus, menyelaras dan menilai aktiviti yang berkaitan dengan

penguatkuasaan akta-akta berikut :-

• Akta Makanan 1983

• Akta Pencegahan Dan Pengawalan Penyakit Berjangkit 1988

• Peraturan-Peraturan Kawalan Hasil Tembakau 2004

• Akta Pemusnahan Serangga Pembawa Penyakit 1975

• Akta Keselamatan Dan Kesihatan Pekerjaan 1994

1.4 Kawalan Kebersihan Persekitaran.

Mewujudkan suasana persekitaran dan keceriaan hospital supaya menjadikan

suasana hospital sihat, ceria dan selamat dan menjadi destinasi kepuasan

pelanggan.

1.5 Aktiviti Promosi Kesihatan.

Merancang, mengatur dan menyelaras aktiviti promosi kesihatan dalam aktiviti

kesihatan awam.

1.6 Sistem Melapor Insiden Hospital.

Menerima laporan atau notifikasi kejadian kemalangan dari lokasi sama ada wad

dan klinik melalui borang incident reporting.

Menjalankan siasatan berhubung inciden yang dilaporkan.

1.7 Klinik Kesejahteraan.

Mengatur jadual, mendaftar kehadiran dan menjalankan pemeriksaan klinik untuk

kakitangan yang mendaftar dan seterusnya merekod maklumat kesihatan anggota.

121


Unit Kesihatan Awam

Skop perkhidmatan kesihatan awam di hospital ini terbahagi kepada ;

BILPERKARA TAHUN

2012 2013 2014 20151 Needle stick injury 15 12 9 62 Kemalangan di tempat kerja 11 5 8 53 Wellness clinic (>40 tahun) 349 350 493 4954 Program hepatitis B 898 930 208 301

5Mesyuarat Jawatankuasa Keselamatan Dan KesihatanPekerjaan

4 3 4 3

6Pelancaran Hari Keselamatan Dan KesihatanPekerjaan

1 - - -

7Program Saringan TB untuk anggota kesihatanberisiko di tempat kerja

362 197 199 169

8Notis kompaun rokok (Per. 11, PPKHT 2004), dalamkawasan HTF

34 33 21 12

Bil Perkara Standard Pencapaian3.1 HPIA

Percentage of safety audit finding identified whereby control measure had been taken

>70% 100%

Perjawatan Unit Kesihatan Awam bagi tahun 2015

Bil Perkara

BilanganPerjawatan Pengisian Kekosongan

2014 2015 2014 2015 2014 20154.1 Penolong Pegawai Kesihatan

Persekitaran U321 1 1 1 0 0

4.2 Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran U29

1 1 1 1 0 0

4.3 Jururawat Terlatih U29 1 1 2 1 0 0

* Permohonan perjawatan untuk kumpulan Profesional adalah sangat diperlukan bagi memantapkan

operasi perkhidmatan Unit Kesihatan Awam. Terdapat 2 perjawatan yang dipinjamkan iaitu

Jururawat Terlatih U29 dan juga Jururawat Masyarakat U19. Cadangan untuk memohon jawatan ini

sebagai perjawatan tetap Unit Kesihatan Awam bagi kelancaran operasi unit di masa akan datang.

Bil Aktiviti Tarikh Catatan5.1 Program pengurusan berat badan

1. Senamrobik2. Gim

Setiap hari Isnin dan Rabu setiap minggu pada jam 5.30 ptg.Setiap hari kecuali hari Sabtu dan Ahad

Terbuka kepada semua staff Hospital Tuanku Fauziah.

5.2 Kursus Needle Stick Injury 26 Oktober 2015 80 Peserta - Doktor, PenolongPegawai Perubatan danJururawat Tempat: Hotel Putra Palace, Kangar Perlis.

Unit Kesihatan Awam semakin penting dalam perkhidmatan sokongan kepada aktiviti perawatan

di hospital. Aspek kesihatan awam difokuskan kepada pengwujudan persekitaran kerja yang bersih

dan selamat kepada semua populasi hospital. Elemen-elemen tempat kerja yang sihat dalam

kesihatan persekitaran, kesihatan personel dan amalan kesihatan personel, pengurusan serta

kekuatan kepimpinan dalam penyeliaan aktiviti dan kepakaran boleh dipertingkatkan dalam

memberi rawatan sempurna dan berkesan.

122


Jadual 6.55

Jadual 6.56

Jadual 6.57

Jadual 6.58

Unit Perubatan Transfusi terdiri daripada Makmal Immunohematologi (TabungDarah)

dan Unit Pendermaan Darah. Perkhidmatan yang diberikan ialah menyediakan bekalan

darah dan produk darah yang mencukupi, selamat dan berkualiti di samping

menjalankan ujian kumpulan darah, saringan dan penentuan antibody sel darahmerah,

ujian keserasian darah, ujian reaksi transfuse serta menjalankan aktiviti perolehan darah

dan pengurusan penderma darah.

Bil. JenisUjian JumlahKes BebanKerja

2.1.1 Blood Grouping 39,363 191,273

2.1.2 Group, Screen & Hold (GSH) 11,592 34,776

2.1.3 Crossmatching (GXM) 3,842 7,115

2.1.4 Direct Antiglobulin Test (DAT) 2,343 2,343

2.1.5 Indirect Antiglobulin Test (IAT) 1,133 3,399

2.1.6 Antibody Identification 86 1,376

2.1.7 Phenotyping 1,555 5,369

2.1.8 Transfusion Reaction 90 90

2.1 JUMLAH KES DAN BEBAN KERJA TAHUN 2015

2.2 JUMLAH PENDERMAAN DARAH DAN PENGGUNAAN DARAH TAHUN 2015

Bil. JumlahPendermaan&PenggunaanDarah Jumlah 2015

2.2.1 JumlahPendermaanDarahTahun 2015 7,643

2.2.2 JumlahPenggunaanDarahTahun 2015 5,978

3.1 Pencapaian KPI Transfusion Medicine:

Unit PerubatanTransfusi, Hospital Tuanku Fauziah memantau lima (5) daripada

enam indicator yang ditetapkan. Indikator 1 tidak berkaitan kerana tidak terlibat di

dalam penyediaan komponen darah:

KPI INDICATOR STANDARD PERFORMANCE

2015

1 Percentage of blood component preparation ≥ 80% Not Applicable

2 Incidence of incorrect blood component transfused (IBCT) due to blood

bank error

0 0

3 Timeliness of blood supply for urgent cases within (≤) 30 minutes ≥ 90% 100%

4 Percentage of Thalassaemia patients with new development of red cell

antibody/ies (starting July 2014)

≤ 30% 0%

5 Percentage of donation from regular blood donors ≥ 60% 71.73%

6 Percentage of elective surgeries in General Surgery and/or Orthopaedic

Department cancelled or postponed due to lack of blood

< 10% 0%

3.2 Pencapaian NIA/HPIA

Pemantauan HPIA adalah bagi nisbah Crossmatch: Transfusion Ratio tidak

melebihi 2.5, NIA yang dipantau ialah expiry rate of red cell & transfusion error

due to blood bank.

123


Unit Perubatan Transfusi,Jabatan Patologi

Jadual 6.59

Jadual 6.60

Jadual 6.61

Bil

.

Indicator Standard 2015

1 Cross match Transfusion Ratio ≤ 2.5 1.36

2 Expiry Rate of Red Cells < 5% 0.54%

3 Transfusion Error 0 0

4 Near Miss - 3

Bil. Perkara Bilangan

Perjawatan Pengisian Kekosongan Kenyataan

4.1 PakarPerubatanKajiPenyakit

Gred UD47/48/51/5253/54

1 1 0 -

4.2 PegawaiPerubatan

Gred UD43/44/47/48/51/52/53/54

1 1 0 -

4.3 PegawaiSainsKimiahayatGred C41 1 1 0 -

4.4 PegawaiSains

(MikrobiologiPerubatan) Gred C41

1 1 0 -

4.5 PegawaiSeranta,

PenolongPegawaiPeneranganGred

S32

1 1 0 -

4.6 PegawaiSeranta,

PenolongPegawaiPeneranganGred

S27/32 (KUP 15 Tahun)

2 1 1 -

4.7 PenolongPegawaiPerubatanGred

U32

1 1 0 Dermatologi

4.8 JururawatGred U29/U32 (KUP 15

Tahun)

3 3 0 -

4.9 JuruteknologiMakmalPerubatanGred

U32

1 1 0 -

4.10 JuruteknologiMakmalPerubatanGred

U29/32 (KUP 15 Tahun)

6 5 1 -

4.11 PembantuTadbir

(Perkeranian/Operasi) Gred N17/22

(KUP 15 Tahun)

3 3 0 Patologi(2), Unit

Aset (1)

4.12 PembantuPerawatanKesihatanGred

U14

1 0 1 -

JumlahKeseluruh 22 19 3 -

5.1 Bengkel Transfusion Safety Workshop Bil.1/2015

Bengkel ini diadakan pada 9 April 2015 dengan mensasarkan 60 orang peserta

daripada kumpulan Pegawai Perubatan, Pegawai Perubatan Siswazah, Jururawat

Terlatih dan Pembantu Pegawai Perubatan. Objektif bengkel adalah untuk

meningkatkan kesedaran peserta mengenai isu keselamatan transfuse darah

kepada pesakit dengan memberi pendedahan berikut:

1. Indikasi-indikasi transfusi darah dan komponen darah kepada pesakit.

2. Kaedah yang betul dan mengikut garis panduan dari pengenalan pesakit dan

pengambilan sampel darah pesakit sehingga transfusi darah.

3. Pemantapan dan penekanan kepada peserta tentang peranan Transfusion

Coordinator di dalam wad dan klinik bagi memantau tatacara pengambilan darah

pesakit sehingga pemberian transfuse darah dan komponen darah yang selamat

kepada pesakit.

4. Mengelakkan berlakunya kes Transfusion Error dan Near Misses.

124


Jadual 6.62

Jadual 6.63

Unit Piawaian Kualiti Hospital Tuanku Fauziah telah ditubuhkan pada Jun

2003. Unit ini berfungsi untuk menyelaraskan semua aktiviti kualiti yang

telah ditetapkan oleh Kementerian Kesihatan. Ini adalah berikutan dengan

saranan Bahagian Perkembangan Perubatan, Kementerian Kesihatan

Malaysia melalui pekeliling Bil (35) dlm KKM bertarikh 30hb Januari 2002

yang menyatakan setiap hospital utama dikehendaki menubuhkan Unit

Sokongan Sekretariat Kualiti. Ia bertujuan bagi mempertingkatkan kualiti

perkhidmatan kepada pelanggan.

1. Memberi pendedahan dan maklumat mengenai aktiviti-aktiviti

peningkatan kualiti di hospital

2. Mengawasi pelaksanaan dan memantau aktiviti-aktiviti peningkatan

kualiti di hospital yang dianjurkan oleh Kementerian Kesihatan

Malaysia.

3. Menyelaraskan sistem dokumentasi bagi aktiviti-aktiviti peningkatan

kualiti.

Untuk memastikan semua aktiviti kualiti yang merangkumi aktivitipeningkatan kualiti KKM dijalankan dan dipantau dengan sempurna

• Fungsi utama Unit Kualiti adalah membantu menyelaras serta memantauaktiviti-aktiviti peningkatan kualiti di Hospital ini.

• Ia melandaskan Program Penjaminan Kualiti untuk meningkatkan kualitiperkhidmatan kesihatan kepada pelanggan dengan memaksimumkanpenggunaan sumber yang sedia ada.

• Sekretariat Kualiti membantu menyelaras, memantau dan mengumpulstatistik untuk pelbagai aktiviti peningkatan kualiti, indikator perubatandan pelan tindakan yang diwujudkan oleh KKM/HTF untuk mengukurpencapaian prestasi kualiti yang berterusan.

125


Unit Piawaian Kualiti

1) Menyelaras dan mengawasi perlaksanaan semua aktiviti-aktiviti peningkatan

hospital serta mengambil bahagian dalam program-program yang dianjurkan oleh

hospital yang berassakan kepada kualiti, safety,pendidikan dan penyelidikan.

2) Menyelaras dan mengendalikan program Akreditasi peringkat hospital.

3) Menyimpan, mengumpul salinan minit dan statistic berkaitan dengan initiative

Kualiti Kementerian Kesihatan yang mesti dilaksanakan seperti KPI , HPIA dan

lain-lain.

4) Menyelaraskan system dokumentasi bagi semua aktiviti peningkatan kualiti.

5) Merancang dan membantu melaksanakan Kajian HSA.

Key Performance Indicator (KPI) dan Hospital Performance Indicator Accauntability(HPIA) merupakan salah satu daripada pendekatan baru yang ditetapkan dalamProgram Quality Assurance KKM dimana indikator dan piawai diperluaskan untukmengukur dan memantau tahap kualiti beberapa aspek perkhidmatan termasuk Non-Clinical seperti produktiviti dan pengurusan kewangan. Ia adalah salah satu faktor yangpenting dalam pencapaian sesuatu organisasi. Indikator ini juga dipantau di PeringkatKebangsaan dan sekiranya berlaku shortfall in quality (SIQ), siasatan akan dilakukandiperingkat hospital untuk mengenalpasti punca berlakunya SIQ tersebut. Pemantauan(HPIA) telah mula dikuatkuasakan olek KKM pada 01 Julai 2014 dan diikuti denganpemantauan KPI KPK iaitu petunjuk prestasi utama Pengarah Kesihatan Negeriberkuatkuasa tahun 2015

126


Senarai indicator PI /KPI / NIA / 2012 hingga 2014

2012-2014

Bil Indicators PI KKM KPI KKM

KPI HTF NIA KKM

NIA HTF

Hospital Directors 14 14 14 - -

Me

dic

al

Re

late

d

1 General Medicine 8 2 2 6 6

2 Pediatrik Medical 13 4 3 5 5

3 Dermatologi 4 3 3 1 1

4 Nephrologi 3 3 1 3 1

5 Psikiatrik 6 2 2 4 4

Surg

ical

Re

late

d

1 General Surgery 7 2 2 4 4

2 Opthalmologi 7 3 3 2 2

3 Otorhinolaringology (ENT) 5 3 3 1 1

4 Obstetric & Gynaecology ( O &G) 6 3 3 4 4

5 Orthopedic 7 4 4 4 4

6 Neuro Surgery (Not Applicable) 6 2 NA 1 NA

7 Urologi 5 2 NA 3 1

Oth

ers

1 Anaesthesiologi 9 3 3 3 3

2 Emergency Department 6 3 3 3 3

3 Diagnostic Imaging 5 3 2 4 3

4 Rehabilitation Medicine (NA) 5 3 NA - -

5 Occupational Therapy 3 3 3 1 1

6 Physiotherapy 6 3 3 2 2

7 Medical records 4 2 2 2 2

8 Dietetics 4 3 3 3 3

Total 133 70 59 56 50

Senarai indicator KPI / HPIA / KPI KPK 2014

Bil HPIA KKM HTF NA

1 Internal Busines Proses, 38 36 2

Customer Focus,

Employee Satisfaction,

Learning and Growth,

Financial and Office management

Environmental Support

KPI KKM HTF NA

Medical – Based Disipline 271 131 176

Surgical-Based Disipline

Others Disipline

Jumlah 309 176 178

127


Jadual 6.64

Jadual 6.65

Senarai indicator KPI / HPIA 2015

Bil HPIA KKM HTF NA

1 Internal Busines Proses, 11 11 -

Customer Focus, 4 4 -

Employee Satisfaction, 2 2 -

Learning and Growth, 2 2 -

Financial and Office management 6 6 -

Environmental Support 4 4 -

Jumlah 29 29 -

BIL KPI KKM HTF NA

Medical – Based Disipline 135 103 32

Surgical-Based Disipline

Others Disipline

Jumlah 135 103 32

Senarai indikator KPI KPK 2015

BIL KPI KPK KKM HTF NA

Infection Control 1 1 -

Kecemasan & Trauma 1 1 -

Medical 1 1 -

Dietetic 1 1 -

Pertuturan 1 1 -

Audiologi 1 1 -

Fisioterapi 1 1 -

Terapi carakerja 1 1 -

Pementoran 1 1 -

Total 9 9 -

Senarai Projek QA/HSA Hospital Tuanku Fauziah 2014- 2015

1 Unit Kejururawatan Meningkatkan Keberkesanan Intervensi Jururawat Dalam

Pencegahan Pesakit Jatuh.

2 Jabatan Farmasi Pemberian ubat yang efisyen yang memerlu kan TDM

monitoring.

3 Jabatan Patologi High incident of unnesserry HbA1C test in Pathologi

Department.

4 Jabatan Psikiatri &

Kesihatan Mental Optimizing management of Substance Abuse Patients.

5 Jabatan Otorinolaringologi Optimizing Managements Of Tracheostomy Patients.

6 Jabatan Pembedahan Am Improvement of SOPD walk in case

7 Jabatan Kecemasan dan

Trauma Management Of Asthmatic Patient In Casualty.

8 Unit Pemulihan Carakerja Implementation of ADL base treatment to stroke patient.

9 Jabatan Anestesiologi Dan

Rawatan Rapi Motality rate 24 hours after discharge from ICU.

10 Jabatan Perubatan Kelewatan proses discaj pesakit di wad perubatan

11 Unit Kejururawatan Kemasukkan Pesakit Diabetes Berulangan Ke Wad

Meningkat.

128


Jadual 6.66

Jadual 6.67

Jadual 6.68

Senarai Projek QA/HSA Keperingkat JKN Perlis 27&28 April 2015

Bil Jabatan/Un

it Tajuk Projek Kategori

i. ENT Optimizing Management Of Tracheostomy Care In Hospital

Tuanku Fauziah Poster

ii. Patologi Prevention Of Unnecessary HBA 1c Test Oral

iii. UPCK Meningkatkan Keupayaan Berfungsi Pesakit Skizofrenia

Dalam Kehidupan Seharian Oral

Senarai Projek QA/HSA ke Peringkat Zon Utara 9 – 11 Jun 2015 dan

Peringkat Kebangsaan 9 -22 Oktober 2015

Bil Jabatan/

UnitTajuk Projek Kategori

1 ENTOptimizing Management Of Tracheostomy Care In Hospital

Tuanku Fauziah Poster

2 UPCKMeningkatkan Keupayaan Berfungsi Pesakit Skizofrenia Dalam

Kehidupan Seharian Oral

Kajian daripada UPCK telah Berjaya memenangi Anugerah Khas Juri Peringkat

Kebangssan.

SENARAI PROJEK INOVASI 2015

Inovasi Objektif Pencapaian

E Cool Rawatan ice-compression

menggantikan cry cuff yang kurang

dan mahal di wad

Mendapat tempat kedua semasa

pertandingan Konvesyen Inovasi Dan

Kualiti Peringkat JKN Perlis

Menyertai pertandingan Konvesyen

inovasi dan kualiti Zon Utara

Duo elevator Hand elevator yang lebih praktikal

untuk mengurangkan

kebengkakkan


Inovasi Dan Kualiti Peringkat JKN Perlis

Ankle X Paip PVC dan dawai untuk senaman

kaki dan jari-jari



Portable

Storage ABG /

VBG

Bekas paip PVC untuk penghantaran

specimen ABG / VBG dengan

selamat



X – Pouch Memudahkan pengambilan X-ray,

penyimpanan X-ray mengikut katil

pesakit dan juga mengelakkan

pertukaran X-ray wallet pesakit



Mobile

Emergency

Bag

Bag untuk mengisi peralatan

kecemasan semasa penghantaran

pesakit dalam ambulan



129


Jadual 6.69

Jadual 6.70

Jadual 6.71

1.1 Investigator Iniatiated Research (IIR)

1.2 Industrial Sponsored Research (ISR)

1.3 Publications - Local

- International

1.4 Feasibility Studies

1.5 Penyelidikan dengan kerjasama dengan Unimap dan lain-lain Universiti

1.6 Aktiviti Promosi

1.6.1 Dialoque with CRM and CRC HTF 2015

1.6.2 Research Appreciation Day 2014,2015

1.6.3 Buletin 2015

1.6.4 Northern Research Camp 2015

1.7 Persembahan Research papers (oral, poster)

130


Pusat Penyelidikan Klinikal (CRC)

2.1 Investigator Iniatiated research

2.2 Industrial Sponsored Research (ISR)

2014 - 0 2015 -1

2.3 Publications

2014 - 2 2015 -4

2.4 Feasibility Studies

2014 -7 2015 -14

2014 2015

Hospital 24 32

Universities 3 5

2014 2015

BIL JAWATAN JUMLAH ISI KOSONG JUMLAH ISI KOSONG

1 PegawaiPerubatan

0 0 0 0 0

2 Pegawai Farmasi 0 0 0 0 0

3 PenolongPegawaiPerubatan

0 0 0 0 0

4 Jururawat 0 0 0 0 0

6 PembantuTadbir N17

1 0 1 0 0

7 Pembantuoperasi N11

1 0 1 0 0

Jadual 6.72

Jadual 6.73Kedudukan perjawatan

Skop perkhidmatan CRC terdiri daripada ;

131


4.1 Persembahan Oral dan Poster di konvensyen & konferen peringkat nasionaldan antarabangsa

2014-24 (nasional)2015-28 (26 nasional, 2antarabangsa)

5.1 Kursus koloborasi dengan CRC Kedah5.2 Kursus di taja oleh CRC HTF5.3 Research Consultation Clinic5.4 CME online mula 2015

BIL

KURSUS 2014 2015

1 Good Clinical Practice √ √

2 Basic Biostatitics √ √

3 Kursus yang di taja oleh CRC HTF 37 peserta 20 peserta

4 Research Consultation Clinic 18 peserta 25 peserta

5 CME online Mula 2015 4 kali

BERITABERGAMBAR

Berita Bergambar

Latihan memadam kebakaran 2 April 2014

Sambutan Hari Jururawat HTF 15 Mei 2014

Sambutan Hari buah Pinggang Sedunia 2014

5Th National Foot and Ankle Symposium 27 – 28 mac 2014

134

Lawatan Ketua Setiausaha KKM 19 Jun 2014

Lawatan Ketua Pengarah KKM 22 Jun 2014

Anugerah Perkhidmatan Cemerlang 24 Jun 2014

Berita Bergambar

135

Sambutan Hari Patologi 23 Jun 2014

Aktiviti Sukaneka bersama Jabatan Psikiatri 7 Julai 2014

Kempen Derma Organ sempena Konvo Unimap 24 – 25 September 2014

Berita Bergambar

136

137

Berita Bergambar

25 OGOS 2014

LAWATAN DARIPADA PELAJAR KOLEJ DARI NEGARA THAILAND 20 OKTOBER 2014

PENYAMPAIAN SUMBANGAN DARIPADA YAYASAN SYED PUTRA 28 NOVEMBER 2014

Berita Bergambar

138

Berita Bergambar

139

Jalan Tun Abdul Razak, 01000 Kangar, PerlisTelefon : 04 – 973 8000 Faks : 04-9767237Emel: [email protected] web : www.htf.moh.gov.my

1 perutusan pengarah - htf.moh.gov.myhtf.moh.gov.my/v3/themes/xbootstrap/images/laporan tahunan htf...

Documents