urusan kenaikan pangkat secara time based

15
JABATAN PENDIDIKAN PERAK JALAN TUN ABDUL RAZAK, 30640 IPOH, PERAK DARUL RIDZUAN. Telefon :05-501 5000 Faks :05-527 7273 portal : http : / /jpnperak.moe.gov.my 1 MALAYSIA "Rakyat Didahulukan, Pencapaian Diutamakan,, Ruj. kami : J.Pend.Pk.SULlT 4TT3 Jld.11l(7) Tarikh :4 Februari2015 Semua Ketua Sektor Semua Pegawai Pendidikan Daerah Semua Pengetua/Guru Besar Sekolah Menengah dan Rendah Negeri Perak. Tuan/Puan, URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED BERASASKAN KEGEMERLANGAN (TBBK) BAGI PEGAWAI PERKHIDMATAN PENDIDIKAN (PPP) YANG MEMPUNYAI PENGALAMAN SEBAGAI PEGAWAI PERKHIDMATAN PENDIDIKAN LEPASAN DIPLOMA (PPPLD) DI KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA (KPM) TAHUN 2015 (TIDAK MENGGUNAKAN SISTEM EPANGKAT) Dengan hormatnya saya merujuk kepada Kementerian Pendidikan Malaysia surat KP(PP) 0017118/6/30 Jld.4(26) bertarikh 26 Januari 2015 tentang perkara di atas. 2. Dimaklumkan bahawa Kementerian Pendidikan Malaysia telah mengeluarkan iklan urusan kenaikan pangkat Secara Time Based Berasaskan Kecemerlangan (TBBK) bagi Pegawai Perkhidmatan Pendidikan (PPP) yang mempunyai pengalaman sebagai Pegawai Perkhidmatan Pendidikan Lepasan Diploma (PPPLD) dariGred DG41ke Gred DG44 dan Gred DG44 ke Gred DG48 sepertimana syarat-syarat di Lampiran A, Lampiran Al dan Lampiran A2. 3 Seperti yang tuan/puan sedia maklum, maklumat bagi pegawai-pegawai yang layak untuk urusan kenaikan pangkat ini telahpun berada dalam rekoO jabatan berdasarkan pengumpulan maklumat tahun 2015 yang diterima daripada pihak tuan/puan seperti berikut : Urusan Lampiran Gred DG41 ke Gred DG44 yang mempunyai pengalaman Ex-PPPLD Lampiran Bl Gred DG44 ke Gred DG48 yang mempunyai pengalaman Ex-PPPLD Lampiran 82 ..21- PEKELILING TBBK EX-PPPLD TAHUN 2015 . C I NTAI LAH B AH AS A KITA'' (Sila catatkan rujukan pejabat ini apabila berhubung) @ffi cEBTtFtEO TO tSO 9001:2003 CERTIFIEDTO ISO 9001:2003

Upload: hatram

Post on 29-Jan-2017

939 views

Category:

Documents


21 download

TRANSCRIPT

Page 1: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

JABATAN PENDIDIKAN PERAKJALAN TUN ABDUL RAZAK,

30640 IPOH, PERAK DARUL RIDZUAN.

Telefon :05-501 5000 Faks :05-527 7273portal : http : / /jpnperak.moe.gov.my

1 MALAYSIA "Rakyat Didahulukan, Pencapaian Diutamakan,,

Ruj. kami : J.Pend.Pk.SULlT 4TT3 Jld.11l(7)Tarikh :4 Februari2015

Semua Ketua SektorSemua Pegawai Pendidikan DaerahSemua Pengetua/Guru BesarSekolah Menengah dan Rendah Negeri Perak.

Tuan/Puan,

URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED BERASASKANKEGEMERLANGAN (TBBK) BAGI PEGAWAI PERKHIDMATAN PENDIDIKAN (PPP)YANG MEMPUNYAI PENGALAMAN SEBAGAI PEGAWAI PERKHIDMATANPENDIDIKAN LEPASAN DIPLOMA (PPPLD) DI KEMENTERIAN PENDIDIKANMALAYSIA (KPM) TAHUN 2015 (TIDAK MENGGUNAKAN SISTEM EPANGKAT)

Dengan hormatnya saya merujuk kepada Kementerian Pendidikan Malaysia suratKP(PP) 0017118/6/30 Jld.4(26) bertarikh 26 Januari 2015 tentang perkara di atas.

2. Dimaklumkan bahawa Kementerian Pendidikan Malaysia telah mengeluarkaniklan urusan kenaikan pangkat Secara Time Based Berasaskan Kecemerlangan (TBBK)bagi Pegawai Perkhidmatan Pendidikan (PPP) yang mempunyai pengalaman sebagaiPegawai Perkhidmatan Pendidikan Lepasan Diploma (PPPLD) dariGred DG41ke GredDG44 dan Gred DG44 ke Gred DG48 sepertimana syarat-syarat di Lampiran A,Lampiran Al dan Lampiran A2.

3 Seperti yang tuan/puan sedia maklum, maklumat bagi pegawai-pegawai yanglayak untuk urusan kenaikan pangkat ini telahpun berada dalam rekoO jabatanberdasarkan pengumpulan maklumat tahun 2015 yang diterima daripada pihaktuan/puan seperti berikut :

Urusan Lampiran

Gred DG41 ke Gred DG44 yang mempunyaipengalaman Ex-PPPLD

Lampiran Bl

Gred DG44 ke Gred DG48 yang mempunyaipengalaman Ex-PPPLD

Lampiran 82

..21-

PEKELILING TBBK EX-PPPLD TAHUN 2015

. C I NTAI LAH B AH AS A KITA''

(Sila catatkan rujukan pejabat ini apabila berhubung)@ffi

cEBTtFtEO TO tSO 9001:2003 CERTIFIEDTO ISO 9001:2003

Page 2: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

4. Walau bagaimanapun semua Pegawai Perkhidmatan Pendidikan (PPP) yanglayak dalam urusan ini perlu melengkapkan Borang Kriteria Kecemerlangan (BorangKC) terlebih dahulu bagi tujuan untuk dinilai oleh Ketua Jabatan. Bagi PegawaiPerkhidmatan Pendidikan (PPP) yang mendapat markah Penilaian Kriteria TahapKecemerlangan (KC) kurang daripada 807o, mereka boleh mengemukakan rayuankepada Panel Rayuan untuk penilaian semula. Sila rujuk surat jabatan iniJ.Pend.Pk.SUL|T 4773 Jld.9l(22) bertarikh 5 Mac 2014 berkaitan rayuan KC.

5. Bagi pegawai-pegawai yang nama mereka telahpun berada dalam rekod jabatanini sepertimana di Lampiran B1 dan Lampiran B.2, tuan/puan hanya perlumengemukakan maklumat-maklumat berikut ke jabatan ini (u.p. Unit Naik Pangkat)pada atau sebelum jam 5.00 petang pada 13 Februari 2015:

5.1 Borang Maklumat - Lampiran C

5.2 Salinan diakui sah Borang Kriteria Kecemerlangan (Borang KC) yangtelah dinilai oleh Ketua Jabatan. (Borang asal hendaklah disimpandalam fail peribadi pegawai di sekolah)

6. Sekiranya terdapat Pegawai Perkhidmatan Pendidikan (PPP) yang memenuhisyarat untuk kenaikan pangkat secara Ex-PPPLD ini, tetapi nama mereka tiada dalamsenarai Lampiran 81 dan B.2, tuan/puan adalah diminta memperakukan pegawaiberkenaan ke jabatan ini (u.p. Unit Naik Pangkat) pada atau sebelum jam 5.00 petangpada 13 Februari 2015 berserta dokumen-dokumen berkaitan:

6.1 Borang Lampiran B5/Lampiran 87 (mengikut mana berkenaan).

6.2 Borang Maklumat - Lampiran C

6.3 Salinan diakui sah kad pengenalan di atas kertas A4

6.4 Salinan diakui sah Borang Kriteria Kecemerlangan (Borang KC) yangtelah dinilai oleh Ketua Jabatan. (Borang asal hendaklah disimpandalam fail peribadi pegawai di sekolah)

6.5 Salinan diakui sah surat pelantikan tetap Gred DG29

6.6 Salinan diakui sah surat pengesahan dalam jawatan Gred DG29

6.7 Salinan diakui sah surat pelantikan tetap Gred DG41

6.8 Salinan diakui sah surat pengesahan dalam jawatan Gred DG41

..31-

PEKELILING TBBK EX-PPPLD TAHUN 2015

Page 3: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

6.9 Salinan diakui sah surat keputusan kenaikan pangkat GredDG44|DG44 (KUP)

6.10 Salinan diakui sah kelulusan perisytiharan harta tahun 2}12ke atas.

6.11 Kenyataan Ketua Jabatan - Lampiran D.

6.12 Salinan diakui sah Borang Tapisan Keutuhan SPRM - Lampiran T1(Pihak sekolah hendaklah mengemaskini terlebih dahulu semuamaklumat tersebut di bahagian MAKLUMAT PERIBADI dalam ModulSemakan di sistem ePangkat) - Borang asal hendaklah disimpandalam fail peribadi pegawai di sekolah)

6.13 Borang Akuan Pinjaman Pendidikan - Lampiran E

6.14 Salinan diakui sah Kenyataan Perkhidmatan pegawai yang lengkap dankemaskini.

7. Untuk makluman tuan/puan, urusan kenaikan pangkat ini tidakmenggunakan sistem ePangkat. Walau bagaimanapun tuan/puan masih perlumengemaskini maklumat-maklumat pegawai yang terlibat di Modul Semakan di sistemePangkat bagi tujuan rekod.

8. Sebarang masalah jika ada, tuan/puan bolehlah merujuk ke Unit Naik Pangkatjabatan ini di talian 5015059, 5015060, 5015061, 5015064, 5015305 dan 5015306untuk mendapatkan penjelasan selanjutnya.

Sekian, terima kasih.

..BERKHIDMAT UNTUK NEGARA"

Saya yang menurut perintah,

-gt*"1(MEOR SHAHTBUL FADTLAH BtN ZATNUDDIN)Ketua SektorKhidmat Pengurusan dan Pembangunanb.p. Pengarah Pendidikan Perak

s.k. Pengarah Pendidikan PerakTimbalan Pengarah Pendidikan

IElFMM

PEKELILING TBBK EX-PPPLD TAHUN 2015

Page 4: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

SENARAI SEMAK

BlL PERKARA TANDAKANUI

2.SalinandiakuisahBorangKriteriaKecemerlanganyangtelahdinilaiolehKetua Jabatan. (Borang asal hendaklah disimpan dalam fail peribadipegawai disekolah)

4.SalinandiakuisahkadpengenalandiataskertasA4

5.SalinandiakuisahsuratpelantikantetapGredDG29

6.SalinandiakuisahsuratpengesahandalamperkhidmatanGredDG29

7.SalinandiakuisahsuratpelantikantetapGredDG41

8.SalinandiakuisahsuratpengesahandalamperkhidmatanGredDG41

9'SalinandiakuisahsuratkenaikanpangkatkeGredDG44tDG44KUP

11,SuratAkuanPinjamanPendidikanlnstitusi/TabungPendidikan_LampiranE

12.Salinansuratkelulusanperisytiharanhartalahun2O12keatas

13.TapisanKeutuhanolehSuruhanjayaPencegahanRasuahMalaysia(SPRM)(LAMPIRAN Tf) (Pihak sekotah hendaklah mengemaskini tertebihdahulu semua maklumat tersebut di bahagian MAKLUMAT PERIBAD!dalam Modul Semakan di sistem ePangkat) - Borang asal hendaklahdisimpan dalam fail peribadi pegawai di sekolah.

14. Salinan surat laporan tatatertib/keputusan tatatertib/surat pertuduhan/kesMahkamah Jenayah/perintah kebankrapan, jika sekiranya terdapat pegawaiyang pernah atau sedang dalam proses tatatertib. (Dokumen ini hendaklahdimasukkan ke dalam sampul surat berlakri dan dikepilkan bersama-samadengan dokumen kenaikan pangkat yang berkaitan)

15. Salinan kenyataan perkhidmatan yang terkini

PEKELILING TBBK EX-PPPLD TAHUN 2015

Page 5: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

LAMPIRAN ASyarat Umum

disahkan dalam perkhidmatan;

mencapai tahap prestasi yang ditetapkan iaitu jumlah wajaran

Laporan Nilaian Prestasi Tahunan (LNPT) seperti jadual di

bawah dengan pembahagian wajaran sebanyak 2Ao/o bagi

tahun pertama, 35% bagi tahun kedua dan 45o/o bagi tahun

ketiga :

bebas daripada tindakan tatatertib dan mahkamah;

telah mengisytiharkan harta;

lulus tapisan keutuhan Suruhanjaya Pencegahan Rasuah

Malaysia (SPRM) - Ketua Jabatan (Jabatan/Bahagian/IPGM/

IAB/Kolej Matrikulasi) adalah dipohon untuk memastikan

ryraktumA{ peribad,i calon lenskap diisi dalam form?!

Mi,grosoft Access v?ng telah diemelkan olgh BPSM;

bebas daripada senarai Peminjam Tegar lnstitusi Pinjaman

Pendidikan ; dan

diperakukan oleh Ketua Jabatan.

1

2

3

.4

5

Tarikh Kelayakan

Bagi Urusan TBBKEx-PPPLD Gred DG44

dan Gred DG48

MarkahMinimum

LNPT

LNPT YangDigunakan

0{ Januari 2A15

hingga 30 Jun 2015

80% 2A11,2A12 dan 2013

01 Julai 2015 hingga31 Disember 2015

80% 2012,2013 dan 2014

Page 6: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

LAMPIRAN A1

Syarat Khusus

PPPLD Gred DGA29, DGA32, DGA34 dan DGA3B yang telah

dilantik sebagai Pegawai Perkhidmatan Pendidikan

Siswazah (PPPS) Gred DG41;

.2 mengambil kira setiap genap tiga (3) tahun pengalaman di

PPPLD sebagai satu (1) tahun pengalaman di Gred DG41

dengan had maksimum sembilan (9) tahun di PPPLD

bersamaan tiga (3) tahun di PPPS di Gred DG41;

.3 telah berkhidmat sekurang-kurangnya Iapan (8) tahun secara

gabungan di PPPS dan mempunyai pengalaman PPPLD di

Gred DG41 atau DG44 pada bulan Januari 2015 hingga

Disember tahun 2015;

mencapai markah minimum kriteria kecemerlalrqan (KC)

yang ditetapkan iaitu 80% bagi PPP yang layak dinaikkan

pangkat mulai 01 Julai 2013; dan

mencapai markah minimum keseluruhan (LNPT + KC) yang

ditetapkan iaitu 80% bagi PPP yang layak dinaikkan pangkat

mulai 01 Julai 2013.

,.,,5

Page 7: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

LAMPIRAN A2

URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED BERASASKAN KECEMERLANGAN (TBBK)BAG! PEGAWA! PERKHIDMATAN PENDIDIKAN (PPP) YANG MEMPUNYAI PENGALAMAN

SEBAGAI PEGAWAI PERKHIDMATAN PENDTDIKAN LEPASAN DIPLOMA (pppLD) TAHUN 2015

PEKELILING TBBK EX-PPPLD TAHUN 2015

URUSAN TEMPOH LANTIKAN TEMPOH PERKHIDMATANEX.PPPLD

LAMPIRAN

Gred DG41 keGred DG44 (KUP)

(yang mempunyaipengalaman Ex-PPPLD)

Telah berkhidmat selama 5tahun atas gred DG41

(Tarikh Lantikan DG41 mulaidari 1 .1 .20'10 hingga31.122010)

Mempunyai 9 tahun genap ataulebih pengalaman Ex-PPPLD

Lampiran 85(DG41) EX-

PPPLD

Telah berkhidmat selama 6tahun atas gred DG41

(tarikh Lantikan DG41 mulaidari 1.1.2009 hingga31.12.2009)

Mempunyai 6/7/8 tahun genappengalaman Ex-PPPLD

Telah berkhidmat selama 7tahun atas gred DG41

(Tarikh Lantikan DG41 mulaidari 1.1.2008 hingga31.12.2008)

Mempunyai 3/4/5 tahun genappengalaman Ex-PPPLD

Gred DG44 keGred DG48 (KUP)

(yang mempunyaipengalaman Ex-PPPLD)

Telah berkhidmat selama 5tahun atas gred DG44

(Tarikh Naik pangkat DG44mulai dari 1.1.2010 hingga31.12.2010)

Mempunyai 9 tahun genap ataulebih pengalaman Ex-PPPLD

Lampiran 87(DG44) EX-

PPPLD

Telah berkhidmat selama 6tahun atas gred DG44

(Tarikh Naik pangkat DG44mulai dari 1.1.2009 hingga31.12.2009)

Mempunyai 6/7/8 tahun genappengalaman Ex-PPPLD

Telah berkhidmat selama 7tahun atas gred DG44

(Tarikh Naik pangkat DG44mulai dari 1.1.2008 hingga31.12.2008)

Mempunyai 3/4/5 tahun genappengalaman Ex-PPPLD

Page 8: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

LAMPTRAN 85 (Dc41)EX.PPPLD

URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED BERASASKAN KECEMERLANGANBAG! PPP GRED DG41 KE GRED DGII4 YANG MEMPUNYAI PENGALAMAN EX.PPPLD

TAHUN 2015

Adalah disahkan semua butiran adalah betul.

Tandatangan :

Cop Rasmi :

Tarikh :

(KETUA JABATAN)

PEKELILING TBBK EX-PPPLD TAHUN 2015

NAMA PEGAWAI

NO. KAD PENGENALAN L: B:

TARIKH LAHIR UMUR:

JANTINA NO. TEL BIMBIT:

KOD SEKOLAH

TEMPAT BERTUGAS

JAWATAN SEKARANGCONTOH : GURU PENOLONG

GRED SEKARANG

TARIKH LANTIK DG29 TARIKH SAH DG29:

TARIKH LANTIK DG41 TARIKH SAH DG41 :

KELULUSAN AKADEMIK

PENGKHUSUSAN

UNIVERSITI TAHUN:

LNPT I 2011', 2012: 2013: I 2014:

MARKAH KRITERIA KECEMERLANGAN

TARIKH LULUS HARTA (TAHUN 2012 DAN KE ATAS)

TATATERTIB - BTTffT UIKA DALAM PROSIDINGTATATERTIB SILA KEMUKAKAN DOKUMEN BERKAITANI

CUTI TANPA GAJI (NYATAKANTARIKH JIKA ADA - SILA GUNALAMPIRAN TAMBAHAN)

Page 9: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

NAMA PEGAWAI

NO. KAD PENGENALAN L: B:

TARIKH LAHIR UMUR:

JANTINA NO. TEL BIMBIT:

KOD SEKOLAH

TEMPAT BERTUGAS

JAWATAN SEKARANGCONTOH: GURU KANAN

GRED SEKARANG

TARIKH LANTIK DG29 TARIKH SAH DG29 :

TARIKH LANTIK DG41 TARIKH SAH DG41 :

TARIKH NAIK PANGKAT DGII4/DGIT4 (KUP)

KELULUSAN AKADEMIK

PENGKHUSUSAN

UNIVERSITI TAHUN:

LNPT I 2011: 2012: 2013: I 2014:

MARKAH KRITERIA KECEMERLANGAN

TARIKH LULUS HARTA (TAHUN 2012 DAN KE ATAS)

TATATERTTB - BTT/TT [J!KA DALAM pROStDtNGTATATERTIB SILA KEMUKAKAN DOKUMEN BERKAITAN]

CUTI TANPA GAJI (NYATAKANTARIKH JIKA ADA - SILA GUNALAMPIRAN TAMBAHAN)

LAMPTRAN 87 (DG4|DG44 KUP)EX.PPPLD

URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARATIME BASED BERASASKAN KECEMERLANGANBAGI PPP GRED DG44 KE GRED DG48 YANG MEMPUNYAI PENGALAMAN EX.PPPLD TAHUN 2015

Adalah disahkan semua butiran adalah betul.

Tandatangan :

Cop Rasmi :

Tarikh :

(KETUA JABATAN)

PEKELILING TBBK EX-PPPLD TAHUN 2015

Page 10: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

Nama PegawaiNo. KP

Jawatan SekarangGred Sekarang

Kod SekolahAlamat Sekolah

MarkahLNPT 2OI4

Markah KriteriaKecemerlangan

BORANG MAKLUMAT

LAMPIRAN C

Adalah disahkan semua butiran adalah betul.

(KETUA JABATAN)

PEKELILING TBBK EX-PPPLD TAHUN 2015

Tandatangan :

Cop Rasmi :

Tarikh :

Catatan : Setiap borang untuk seorang calon sahaja

Page 11: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

LAMPIRAN D

KENYATAAN OLEH KETUA JABATAN

Nama Pemohon

No. Kad pengenalan : (B)

1. Markah laporan Penilaian Prestasi Tahunan (LNPT)

(a) Tahun 2011

(b) Tahun 2012

(c) Tahun 2013

(d) Tahun 2014

2. Kenyataan Tatateftib

Adalah disahkan bahawa pegawaidi atas ;

3. Kenyataan Mengenai Laporan Hafta

Adalah disahkan bahawa pegawai di atas ;

(L)

EE

EE

BEBAS dari hukuman tatatertib/BPR/Kes "' MahkamahJenayah/Perintah Kebankrapan dan juga tidak dalam pertuduhan

tindakan tatatertib.

ATAU

DALAM PERTUDUHAN atau DAI.AM HUKUMANtatatertib/BPR/Kes Mahkamah Jenayah/Perintah Kebankrapan.

TELAH mengisytiharkan hafta kepada Ketua Jabatan dan diluluskanpada

-.

BELUM mengisytiharkan harta kepada Ketua Jabatan.

a

PEKELILING TBBK EX-PPPLD TAHUN 2015

Page 12: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

4. Kenyataan Cuti Tanpa Gaji/Bersara Pilihan/Pelepasan Jawatan DenganIzin/ Perletakan Jawdan

Adalah disahkan bahawa pegawaidi atas ;

(a) Pernah/tidak pernah diluluskan cutitanpa gaji.

(b) Pernahltidak pernah dilanjutkan tempoh percubaan.

t.

ii.

iii.

iv.

t.

ii.

hingga - _ hari

hingga - _ hari

hingga - _ hari

hingga - _ hari

hingga - _ hari

hingga - _ hari

(c) Pernah/tidak pernah memohon bersara pilihan/pelepasan jawatan denganizinlperletakan jawatan mulai/pada

TANDATANGAN(KETUA JABATAN)

NAMA

JAWATAN

COP RASMI

Tandakan (/) pada ruangan yang berkenaan.

TARTKH :

PEKELILING TBBK EX.PPPLD TAHUN 2015

Page 13: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

tIEEE

LAMPIRAN E

SURAT AKUANPINJAMAN PEN DIDIKAN INSTITUSI/TABU NG PE N DIDIKAN

Saya ........... No. KP : .................. mengesahkan bahawa :

Saya tidak ada mengambil pinjaman pendidikan daripada mana-mana institusi/tabung

pendidikan ;

Saya ada mengambil pinjaman pendidikan daripada

(nyatakan Institusi Pinjaman) mulai tarikh .. hingga

sebanyak RM................. dan (nyatakan Institusi

Pinjaman) mulai tarikh .. hingga ..... sebanyak RM...............,

Saya mengesahkan masih belum membuat bayaran ;

Saya ada mengambil pinjaman pendidikan daripada

(nyatakan Institusi Pinjaman) mulai tarikh .. hingga

sebanyak RM................. dan pada masa ini sedang membuat pembayaran secara

bulanan melalui pembayaran tunai/potongan gaji mulai ......................... ;

Saya ada mengambil pinjaman pendidikan daripada

(nyatakanInstitusiPinjaman)mulaitarikh..hinggasebanyak RM............. dan saya telahpun menyelesaikan sepenuhnya pinjaman pada

PERAKUAN

Saya mengaku bahawa perisytiharan yang dinyatakan di atas adalah benar. Setiranyu tidak benar, sayaboleh dikenakan tindakan tatatertib di bawah Peraturan 4 (2) (f) dan 4 (2) (g), Peraturan-PeraturanPegawai Awam (Kelakuan dan Tatatertib) 1993.

Tandatangan pegawai

NamaJawatanAlamat PejabatTarikh

PENGESAHAN KETUA JABATAN

Tandatangan pegawai

NamaJawatanAlamat PejabatTarikh

'....'..',...............,

PEKELILING TBBK EX-PPPLD TAHUN 2015

Page 14: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

LAMPIRAN T1

BUTIR.BUTIR CALON UNTUK TAPTSAN KEUTUHAN SURUHANJAYAPENCEGAHAN RASUAH MALAYSIA (SPRM} TAHUN 2014 (MANDATORI)

PERINGATAN

Semua ruangan hendaklah dipenuhkan. Jika tidak berkenaan tulis 'TIDAKBERKENAAN' jika tiada, tulis 'TIADA'.

A. 1. GELARAN :

2. NAMA :

3. NO. KAD PENGENALAN

3.1 (BARU) 3.2 (LAMA)

4. NO. PASSPORT/NO. POLIS/ NO. TENTERA :

(JIKA ADA, SILA NYATAKAN)

5. TARIKH LAHIR:

7. BANGSA :

9. JANTINA :

6. TEMPAT LAHIR :

S.AGAMA :

,IO. WARGANEGARA :

11, GRED JAWATAN TERKINI

12. GELARAN JAWATAN TERKINI

13. SKIM PERKHIDMATAN

14. GAJI HAKIKISEBULAN

15. TEMPATBERTUGAS

16. ALAMATTEMPATBERTUGAS TEL :

PEKELILING TBBK EX-PPPLD TAHUN 2015

Page 15: URUSAN KENAIKAN PANGKAT SECARA TIME BASED

I

17, ALAMATRUMAH

18. EMEL RASMIPEGAWAI :

BUTIR-BUTIR PASANGAN GALON (Jika Berkaitan)

B. 1. NAMA ISTERI / SUAMI :

TEL:

2, NO. KAD PENGENALAN ISTERI/ SUAMI :

2.1 (BARU):

3. NO. PASSPORT/ NO. POLIS/ NO. :

TENTERA PASANGAN (JIKA ADA, SILANYATAKAN)

4. JAWATAN / PEKERJAAN ISTERI / SUAMI :

2.2 (LAMA):

5. ALAMAT PEJABAT ISTERI/ SUAMI i

DENGAN INI, SAYA SEPERTI NAMA DI ATAS MENGESAHKAN MAKLUMAT - MAKLUMAT DI ATASADALAH BENAR DAN SAHIH.

(TANDATANGAN PEMOHON)

PEKELILING TBBK EX-PPPLD TAHUN 2015

(TARTKH)