torsio testis

17

Upload: rini-marinn

Post on 27-Sep-2015

335 views

Category:

Documents


30 download

DESCRIPTION

jkjk

TRANSCRIPT

  • DEFINISITorsio testis adalah suatu keadaan dimana funikulus spermatikus terpluntir sedemikian rupa sehingga terjadi gangguan vaskulariasi dari testis dan struktur jaringan di dalam skrotum

  • ANATOMI

  • VASKULARISASI

  • ETIOLOGI & PATOFISIOLOGITorsio testis terjadi akibat perkembangan abnormal dari funikulus spermatikus atau sistem penyangga testis.

    Torsio Testis Torsio Testis intravaginal ekstravaginal

  • GAMBAR

  • DIAGNOSISAnamnesa Pemeriksaan FisikPemeriksaan Penunjang

  • AnamnesisNyeri hebat yang mendadak dan pembengkakan dalam skrotum,nyeri perut, kadang-kadang disertai dengan rasa mual dan muntahTestis yang bersangkutan dan dirasakan membesarTerjadi retraksi dari testis kearah kranial, karena funikulus spermatikus terpluntir tadi memendek

  • Pemeriksaan fisikTestis pada sisi yang terkena sering lebih tinggi jika dibandingkan dengan sisi testis yang lain. Testis umumnya sangat nyeri tekan dan elevasi tidak menghilangkan nyeri seperti sering terjadi pada epididimis akut. (prehn test (+))Funikulus menebal, kadang-kadang dapat diraba suatu simpul. Bila telah lama berlangsung maka testis menyatu dengan epididimis dan sukar dipisahkan, keduanya membengkak, timbul effusian, hiperemia, udema kulit dan subkutan Refleks Kremaster (-)

  • PEMERIKSAAN PENUNJANGLaboratoriumStetoskop DopplerColor ultrasonografi DopplerScintigraphy testis

  • DIAGNOSA BANDINGEpididimis akutOrkhitisHernia skrotalis inkarserata Hidrokel Testis Tumor TestisVerikokel

  • PENATALAKSANAANdetorsi atau reposisi manual eksplorasi atau dengan cara pembedahan- orchidopexy- orchidoctomy

  • KOMPLIKASIinfarkkehilangan testisinfeksiinfertilitas sekunder akibat kehilangan testisdeformitas kosmetik

  • PrognosisJika torsi testis dapat terdiagnosa sejak dini dan segera mendapat penanganan maka fungsi testis dapat kembali seperti semula hingga 100%. Orchidopexy tidak menjamin prognosa yang baik untuk testis, pada sebagian kasus dengan orchidopexy fungsi testis tetap berkurang