syarat jabatan ka rm

KEPALA URUSAN REKAM MEDIS

1. Nama Jabatan : Kepala Urusan Rekam Medis

2. Pengertian Jabatan : Seorang Pegawai yang diberi tanggung jawab dan

wewenang merekam semua data medik pasien baik

pasien rawat jalan maupun rawat inap, menyelesaikan

administrasi rujukan dan membuat laporan

3. Persyaratan Jabatan : Pendidikan dan Pengalaman.

a. Sarjana Muda / SLTA pengalaman di bidang

Rekam Medis 1 – 3 tahun.

b. Memiliki kemampuan Kepemimpinan.

c. Berwibawa

d. Sehat Jasmani dan Rohani.

4. Tanggung Jawab : Secara strukutural bertanggung jawab kepada Kepala

Sub Bagian Kesektariatan dan Rekam Medis.

5. Tugas Pokok : a. Mengelola pelayanan Rekam Medis.

b. Memberi petunjuk tentang cara menetapkan

kerentuan dalam buku pedoman penyelenggaraan

Rekam Medis yang ditetapkan oleh pimpinan

Rumah Sakit.

c. Meningkatkan mutu pelayanan Rekam Medik.

6. Uraian Tugas : 1. Mengelola dan melaksanakan smuber daya

Rekam Medik sesuai pedoman yang telah

ditentukan.

2. Menyusun rencana kegiatan Rekam Medis.

3. Menyusun jadwal jaga pelayanan rekam medis

24 jam

4. Mengusulakn pemusnahan berkas Rekam Medis

5. Mengadakan Koordinasi intern maupun unit lain

yang terkait.

6. Melaporkan pelaksanaan tugas kepada Kepala

Sub Bagian Kesektariatan dan Rekam Medis

untuk memperoleh petunjuk lebih lanjut.

7. Memberikan saran dan pertimbangan kepada

Kepala Sub Bagian Kesektariatan dan Rekam

Medis dalam penyelesaian tugas.

8. Memberikan penilaian DP 3 kepada

bawahannya sesuai perarturan Perundang –

undangan yang berlaku.

9. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan

oleh Kepla Sub Bagian Kesektariatan dan Rekam

Medis.

7. Hubungan dengan unit lain : Melaksanakan Koordinasi dan konsultasi dengan

Kepala Urusan kepegawaian, kepala urusan Tata

Usaha Kepala Urusan umum.

PELAKSANA URUSAN PENERIMAAN PASIEN BARU

1. Nama Jabatan : Pelaksana Urusan Penerimaan Pasien Baru

2. Pengertian Jabatan : Seorang petugas yang mencatat data sosial pasien ke

Dalam rekam serta membuat kartu pasien





c. Sehat Jasmani dan Rohani.

4. Tanggung Jawab : a. Membantu Ka Rekam Medis dalam hal dalam hal

perencanaan, penatalaksanaan dan pengawasan di

urusan administrasi dan agenda surat..

b. Memberikan laporan hasil pelaksanaan kegiatan

ke Ka Rekam Medis.

c. Mengkonsultasikan kegiatan dengan Ka Rekam

Medis dan unit terkait agar pelaksanaan tugas

berjalan dengan lancar sesuai rencana.

5. Uraian Tugas : 1. Menerima pendaftaran pasien baru.

2. Mencatat identitas pasien ke Rekam Medis.

3. Mencatat Rekam Medis pada register pasien rawat

inap.

4. Mengecek kelengkapan Rekam Medis rawat inap

sesuai yang dimaksud (kelengkapan dokumen

rawat inap).

5. Menghubungi ruangan perawatan yang dituju.

6. Menyampaikan informasi tentang ketentuan /

persyaratan dan alur pasien rawat inap

PELAKSANA URUSAN PENERIMAAN PASIEN LAMA / ULANG

1. Nama Jabatan : Pelaksana urusan penerimaan pasien lama / Ulang

2. Pengertian Jabatan : Seorang petugas penerimaan pasien lama ulang,

Mencatat data pasien yang berobat ulang ke dalam

buku register daftar ulang.





c. Sehat Jasmani dan Rohani.

4. Tanggung Jawab : a. Membantu Ka Rekam Medis dalam hal


urusan penerimaan pasien lama.


ke Ka Rekam Medis.



berjalan dengan lancar sesuai rencana

5. Uraian Tugas : a. Mencari dokumen Rekam Medis yang lama

dengan menggunakan kartu berobat dan apabila

pasien tidak membawa kartu berobat petugas

mencari dalam KIUP / komputer

b. Menerima pasien dengan sistem perjanjian.

c. Memberikan informasi tentang alur dan ketentuan

pasien lama.

d. Melengkapi Rekam Medis sesuai dengan

poliklinik yang dituju.

PELAKSANA URUSAN PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP

1. Nama Jabatan : Pelaksana urusan penerimaan pasien rawat inap

2. Pengertian Jabatan : Seorang petugas yang mencatat pasien yang akan

dirawat inap





d. Sehat Jasmani dan Rohani.



urusan penerimaan pasien rawat inap.


ke Ka Rekam Medis.




5. Uraian Tugas : a. Menerima pendaftaran pasien rawat inap.

b. Mencatat identitas pasien ke Rekam Medis

c. Mencatat Rekam Medis pada register pasien rawat

inap.

d. Mengecek kelengkapan Rekam Medis rawat inap

sesuai yang dimaksud (kelengkapan dokumen

rawat inap)

e. Menghubungi ruangan perawatan yang dituju

f. Menyampaikan informasi tentang ketentuan /

persyaratan dan alur pasien rawat inap.

PELAKSANA URUSAN KELENGKAPAN DAN

ASSEMBLING/CHECKING

1. Nama Jabatan : Pelaksana urusan kelengkapan dan Assembling /

checking

2. Pengertian Jabatan : Seorang petugas bertanggungjawab atas kelengkapan

kualitas dan kuantitas Rekam Medis dari poliklinik

dan perawatan





e. Sehat Jasmani dan Rohani.



urusan kelengkapan / Assembling / Checking.


ke Ka Rekam Medis




5. Uraian Tugas : a. Menerima Rekam Medis dari poliklinik dan ruang

perawatan

b. Menyortir dan menyusun kembali kelengkapan

kualitas dan kuantitas apabila ada Rekam Medis

yang kurang lengkap atau tercecer.

c. Mengembalikan Rekam Medis yang kurang

lengkap dalam pengisian Rekam Medis ke

poliklinik atau ruang perawatan

d. Setelah dicek kebenaran diserahkan ke bagian

koding untuk diberi nomor kode penyakit

PELAKSANA URUSAN CODING REKAM MEDIS

1. Nama Jabatan : Pelaksana urusan coding rekam medis

2. Pengertian Jabatan : Seorang petugas bertanggungjawab memberikan kode

penyakit, operasi dan kematian pada tiap-tiap Rekam

Medis sesuai dengan diagnosis





c. Sehat Jasmani dan Rohani



urusan Koding Rekam Medis


ke Ka Rekam Medis




5. Uraian Tugas : a. Memberikan kode penyakit sesuai dengan

diagnosa yang telah tersedia pada lembaran

Rekam Medis

b. Memberikan koding menggunakan ICD-X standar

yang berlaku yang sudah ditetapkan oleh Depkes

c. Membuat laporan tentang macam penyakit

(morbiditas / mortalitas) khususnya 10 macam

penyakit.

PELAKSANA URUSAN INDEXING REKAM MEDIS

1. Nama Jabatan : Pelaksana urusan indexing rekam medis

2. Pengertian Jabatan : Seorang petugas bertanggungjawab memasukan kode

penyakit pada kartu indeks (penyakit / operasi /

kematian / dokter)






4. Tanggung Jawab : a. Membantu Ka Rekam Medis dalam hal perencanaan,

penatalaksanaan dan pengawasan di urusan

Indexing Rekam Medis


ke Ka Rekam Medis




5. Uraian Tugas : a. Memberikan kode penyakitpada kartu indeks

(penyakit / operasi / kematian).

b. Membantu tugas koding dan file

c. Membantu perencanaan pengadaan formulir

Rekam Medis yang sudah habis.

d. Membuat / pengisian KIUP

e. Memasukan data pasien baru ke komputer.

PELAKSANA URUSAN FILLING (PENYIMPANAN)

REKAM MEDIS

1. Nama Jabatan : Pelaksana urusan filling (penyimpanan) rekam medis

2. Pengertian Jabatan : Seorang petugas bertanggungjawab menyimpan dan

menyusun Rekam Medis ke penyimpanan arsip








urusan file Rekam Medis


ke Ka Rekam Medis




5. Uraian Tugas : a. Menyimpan dan menyusun Rekam Medis yang

sudah lengkap ke dalam kotak Rekam Medis

b. Menyiapkan kelengkapan dokumen Rekam Medis

untuk pasien baru.

c. Membantu mengambil Rekam Medis yang lama

untuk pasien lama / ulang.

d. Mengantarkan / mendistribusikan Rekam Medis

ke poliklinik yang dituju.

PELAKSANA URUSAN STATISTIK PELAPORAN

REKAM MEDIS

1. Nama Jabatan : Pelaksana urusan statistik pelaporan rekam medis

2. Pengertian Jabatan : Seorang petugas bertanggungjawab menyimpan dan

menyusun Rekam Medis ke penyimpanan arsip








urusan file Rekam Medis.


ke Ka Rekam Medis.



berjalan dengan lancar sesuai rencana.

5. Uraian Tugas : a. Mengumpulkan sensus dari ruang rawatan,

mencocokkannya dengan Tempat Penerimaan

Pasien dan membuta laporan sensus keseluruhan

rumah sakit bagi kepentinagn laporan rutin harian,

mingguan, bulanan dan tahunana dari seluruh

kegiatan pelayanan medis untuk kepentinagn

intern termasuk visualisasi grafik

b. Mengumpulkan data pelayanan kegiatan medis

UPF, mencocokannya dengan data klasifikasi

penyakit untuk mengetahui presentase kedatangan

dan jenis kasus kunjungan termasuk visualisasi

grafik.

c. Membuat laporan morbiditas, mortalitas rumah

sakit dan data pelayanankesehatan sesuai dengan

prosedur pelaporan yang ditentukan oleh

Departemen Kesehatan RI dan Dinas Kesehatan.

d. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh

atasan.

syarat jabatan ka rm

Documents