8/10/2019 Surat Izin Cuti Internship

1/3

Rantau, 30 Desember 2014

Perihal : Permohonan cuti kegiatan internsip

Kepada Y!,

"apak #ri$in

%ebagai Kepala Pela&anan 'edik

Di R%(D Datu %anggul

Dengan !ormat,

%a&a &ang bertanda tangan diba)ah ini :

*ama : dr+ au-iah !usnu %ho$iah

.abatan : Dokter /nternsip Poli (mum

/nstansi : R%(D Datu %anggul

Dengan ini mengaukan permohonan iin cuti dikarenakan ada keperluan keluarga+ uti tersebut

akan sa&a laksanakan selama 1 !ari Kera tanggal 2 .anuari 201+ Yang kemudian akan sa&a

ganti setelah kegiatan internsip selesai+

#lamat &ang dapat dihubungi selama cuti adalah Kp+ !arama& Rt+01 R)+005 Desa *eglasari

Kecamatan Pagaden 6 %ubang, .a)a "arat 4122+ *omor !P 05770005222033+

%egala !al &ang berkaitan dengan cuti tersebut, akan sa&a selesaikan setelah keperluan keluarga

selesai+ Demikian permohonan ini sa&a buat+ #tas perhatian "apak, sa&a haturkan ban&ak

terimakasih+

!ormat sa&a,

dr+ au-iah !usnu %ho$iah

8/10/2019 Surat Izin Cuti Internship

2/3

Rantau, 30 Desember 2014

Perihal : Permohonan cuti kegiatan internsip

Kepada Y!,

dr+ !ari&ono

%ebagai Dokter Pendamping /nternsip

Di R%(D Datu %anggul

Dengan !ormat,

%a&a &ang bertanda tangan diba)ah ini :

*ama : dr+ au-iah !usnu %ho$iah

.abatan : Dokter /nternsip Poli (mum

/nstansi : R%(D Datu %anggul

Dengan ini mengaukan permohonan iin cuti dikarenakan ada keperluan keluarga+ uti tersebut

akan sa&a laksanakan selama 1 !ari Kera tanggal 2 .anuari 201+ Yang kemudian akan sa&a

ganti setelah kegiatan internsip selesai+

#lamat &ang dapat dihubungi selama cuti adalah Kp+ !arama& Rt+01 R)+005 Desa *eglasari

Kecamatan Pagaden 6 %ubang, .a)a "arat 4122+ *omor !P 05770005222033+

%egala !al &ang berkaitan dengan cuti tersebut, akan sa&a selesaikan setelah keperluan keluarga

selesai+ Demikian permohonan ini sa&a buat+ #tas perhatian "apak, sa&a haturkan ban&ak

terimakasih+

!ormat sa&a,

dr+ au-iah !usnu %ho$iah

8/10/2019 Surat Izin Cuti Internship

3/3

Rantau, 30 Desember 2014

Perihal : Permohonan cuti kegiatan internsip

Kepada Y!,

dr+ Rini Resti&ati

%ebagai Dokter Pendamping /nternsip

Di R%(D Datu %anggul

Dengan !ormat,

%a&a &ang bertanda tangan diba)ah ini :

*ama : dr+ au-iah !usnu %ho$iah

.abatan : Dokter /nternsip Poli (mum

/nstansi : R%(D Datu %anggul

Dengan ini mengaukan permohonan iin cuti dikarenakan ada keperluan keluarga+ uti tersebut

akan sa&a laksanakan selama 1 !ari Kera tanggal 2 .anuari 201+ Yang kemudian akan sa&a

ganti setelah kegiatan internsip selesai+

#lamat &ang dapat dihubungi selama cuti adalah Kp+ !arama& Rt+01 R)+005 Desa *eglasari

Kecamatan Pagaden 6 %ubang, .a)a "arat 4122+ *omor !P 05770005222033+

%egala !al &ang berkaitan dengan cuti tersebut, akan sa&a selesaikan setelah keperluan keluarga

selesai+ Demikian permohonan ini sa&a buat+ #tas perhatian "apak, sa&a haturkan ban&ak

terimakasih+

!ormat sa&a,

dr+ au-iah !usnu %ho$iah