Struktur makroskopis dan mikroskopis traktus Urinarius

Oleh

Budiono, SKp. M.Kes

TRAKTUS UROPOITIKUS

ArteriArteri arteri arteri renalis di renalis di cabangkan dari cabangkan dari aorta abdominalis aorta abdominalis kira-kira setingga kira-kira setingga vertbralis lumbalis vertbralis lumbalis II -II - arteri kanan arteri kanan lebih pangjang lebih pangjang dari pada kiridari pada kiri

PEMBULUH DARAH ARTERI PEMBULUH DARAH ARTERI GINJALGINJAL

VenaVena Vena Vena renalis renalis menyelurkan menyelurkan darah ke dlm darah ke dlm vena kava inferior vena kava inferior yg terletak yg terletak sebelah kanan sebelah kanan garis tengah, ---garis tengah, ---vena renalis kiri vena renalis kiri 2 kali lebih 2 kali lebih panjang dari yang panjang dari yang kanankanan..

PEMBULUH DARAH VENA GINJALPEMBULUH DARAH VENA GINJAL

Blood Supply

1. Interlobular vein2. Interlobular artery3. Renal pelvis4. Renal artery5. Renal vein6. Ureter7. Cortex8. Medulla9. Arcuate vein10. Arcuate artery

Suplai darah ke Ginjal 20-25% cardiac output (1,2-1,3 liter

darah/menit) menuju ke ginjal Kapiler (glomerulus) arteriole efferent ;

merupakan satu-satunya dalam tubuh Arteri renalis arteri interlobaris

arteri arkuata arteri interlobularis arteriole afferent glomerulus arteriole efferent arteri peritubuler vasa recta (komponen arteri) vasa recta (komponen vena) vv. peritubuler vena arkuata vena interlobaris vena renalis

Surface area pada tubulus (kedua ginjal) adalah 12 m2

Volume darah tiap saat 30-40 ml Sistem limfatik dari ginjal duktus

thorasikus Renal blood flow : 1,2 – 1,4 liter/menit ERPF (efektif renal plasma flow) : (Ua x Va) :

Pa Urine (U), Plasma (P), Kecepatan aliran urine ml/mnt

NEFRON Unit fungsional ginjal 1-1,5 juta perginjal Terdiri atas :

glomerulus dan tubulus (caps bowman, tub proksimalis, lengkung henle, tub distalis, dan tub kolektivus

Membrana Glomerulus

Membrana glomerulus 3 lapis Lapisan I : endotel kapiler fenestrated,

terdapat porus yang tak ditutupi diafragma, porus berdiameter 70-90 nm

Lapisan II : Lamina basalis 3 lapis; lamina rara interna, lamina densa, dan lamina rara eksterna. Terdapat struktur laminin, fibronektin, dan kolagen tipe IV

Lapisan III : lapisan visceral Bowman podocyt pedicle (podosit sekunder) : negative charge, disusun olen sialoprotein podocalyxine 20-40 nm filtration slit. Filtration slit ditutupi diafragma setebal 6 nm, tetapi terdapat porus 3-5 nm

Sel yang membentuk tubulus

Tubulus proksimalis (pars convulated dan pars recta) sebagian besar dikorteks ginjal : Sel kuboid simpleks Mengandung mikrovilli dan

brushborder Mengandung banyak mitokondria

Tubulus proksimalis Daerah S1 : 2/3 bagian pars

convulated : kanalikuli apikal, banyak mitokondria, badan golgi, dan mikrovilli fungsi reabsorbsi yang kuat

Daerah S2 :1/3 bgn pars convulata, sedikit mitokondria, kanalikuli apikal

Daerah S3 : pars recta, sel kuboid rendah dengan sedikit mitokondria, tidak ada kanalikuli apikal