Sistem Respirasi Stase Anastesi

Sistem RespirasiStase AnastesiPerceptor : dr. Imam Ghazali, Sp.AnPresentant : Mira Fitriyani

Anatomi Sistem PernafasanTraktus respiratorius

Hidung faring laring trakea bronkus bronkiolus bronkiolus terminalis bronkiolus respiratorius duktus alveolaris sakus alveolaris alveolus

Secara Fungsional Zona KonduksiZona Respirasi Bernafas : perpindahan oksigen (O2) dari udara menuju ke sel-sel tubuh dan keluarnya karbondioksida (CO2) dari sel-sel menuju udara bebas

Pernafasan eksternal : Difusi O2 dan CO2 melalui membran kapiler alveolus

Pernafasan internal : proses transfer O2 dan CO2 antara kapiler-kapiler dan sel tubuh

Tempat Pertukaran Udara Di jaringan

Oksigen berpindah menuju jaringanCO pindah ke dalam darahDi paru-paruOksigen memiliki tekanan tinggi di dalam paru-paru dan mengalir ke dalam darah

CO2 memiliki tekanan tinggi di dalam darah dan akan mengalir keluarGerakan PernafasanInspirasi Ekspirasi

Complience Daya pengembangan paru2 dan thoraksSifat elastik thoraks disebabkan oleh sifat elastik alamiah otot, tendo, dan jaringan ikat penyambung dada.Oleh krn itu, sebagian usaha yg dikeluarkan oleh otot inspirasi selama bernafas adalah utk meregangkan struktur elastik paru dan thoraks.Complience gabungan thoraks dan paru paru normal adalah 130 ml per cm tekanan H2O.

Volume Pernafasan

Volume Inspirasi normal/ Tidal Volume adalah volume udara yg masuk ke dlm paru pada setiap inspirasi normal= 500 ml.

Volume Cadangan Inspirasi adalah volume tambahan udara yg dpt masuk ke dlm paru selain tidal volume. Pd Inspirasi kuat yaitu 1900- 3300 ml.

Volume Cadangan Ekspirasi adalah volume udara yg masih dpt dikeluarkan dari paru-paru dgn ekspirasi kuat sesudah suatu ekspirasi biasa yaitu 1000- 1700 ml.

Volume Sisa adalah volume udara yg tersisa dlm paru-paru sesudah ekspirasi kuat yaitu 1100- 1200 ml

Kapasitas inspirasi : volume tidal + volume cadangan inspirasi (3500 ml)Kapasitas sisa fungsional: volume cadangan ekspirasi + volume sisa (2300 ml)Kapasitas vital :volume cadangan inspirasi + volume tidal + volume cadangan ekspirasi (4600 ml)Kapasitas total paru: volume maksimum pengembangan paru pau dngn usaha inspirasi yg sebesar2nya (5800 ml)Volume respirasi permenit: volume tidal (500 ml) X jumlah respirasi permenitnya.

Saturasi OksigenHemoglobin adalah protein intraseluler yang salah satu fungsinya sebagai kendaraan utama untuk mengangkut O2 dalam darah.Jumlah oksigen yang terikat pada hemoglobin yang dinyatakan dalam persentase.

Hb + O2 HbO2Kurva disosiasi oksihemoglobin adalah alat penting untuk memahami bagaimana darah membawa dan melepaskan O2 .Sumbu x (tekanan parsial O2) sumbu y (saturasi O2)

efek bohrKurva tergeser ke kanan apabila pH darah atau PCO2 sehingga afinitas Hb terhadap O2 berkurang transpor O2 berkurang.pergeseran kurva ke kanan membuat hemoglobin sulit mengikat oksigen dan lebih mudah melepas oksigen yang terikat. Peningkatan pH darah (alkalosis) atau PCO2, suhu akan menyebabkan pergeseran kurva ke kiri. Pergeseran ini menyebabkan afinitas Hb terhadap O2 akibatkanya uptake oksigen dalam paru- paru dan lebih sulit untuk melepaskan oksigen.Pusat PernafasanKelompok neuron yang tersebar luas dan terletak bilateral di dlm Substansia retikularis MO dan Pons.

Pengaturan pernafasan Pengaturan secara neural/ neurogen :Pengaturan pernafasan secara sadar (volunter), sistem ini tletak di korteks serebri

Sistem otomatis , terdiri atas : a. Pusat Respirasi, terdiri atas:1). Area Inspirasi, yaitu pada MO dorsalis2). Area Ekspirasi, yaitu pada MO ventralis

b. Area Pneumotaksik (pengaturan kecepatan pernafasan), yaitu Apeks Pons

c. Pusat Apneustik, yaitu bagian kaudal Pons

d. Kemoreseptor sentral, yaitu: MO inferior

Terima kasih