(sila tandakan (√) cara pembayaran) · 2018-06-07 · disertakan cek berpalang / draf bank (sila...

2

Upload: others

Post on 26-Dec-2019

21 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: (Sila tandakan (√) cara pembayaran) · 2018-06-07 · Disertakan CEK BERPALANG / DRAF BANK (Sila potong mana tidak berkenaan) Cek No. berjumlah RM Dibayar kepada “The Malaysian
Page 2: (Sila tandakan (√) cara pembayaran) · 2018-06-07 · Disertakan CEK BERPALANG / DRAF BANK (Sila potong mana tidak berkenaan) Cek No. berjumlah RM Dibayar kepada “The Malaysian

4 Langkah untuk mendaftar

Hubungi talian : (+603-2087 8882) ext 152 / 147

Faks : Lengkapkan dan fakskan ke no. +603-2092 1501

Sila poskan borang yang lengkap ke :The Malaysian Insurance InstituteNo. 5 Jalan Sri Semantan Satu, Damansara Heights,

50490 Kuala Lumpur, Malaysia

Email : Malina (ext 262) [email protected] Haziq (ext 255) [email protected]

BORANG PENDAFTARAN

PILIHAN BAYARAN (Sila tandakan (√) cara pembayaran)

Syarikat :

Alamat :

__________________________________________________________________ Email : __________________________________________

No Telefon : No Faks : Pegawai Untuk Dihubungi :

NO NAMA I/C NO NO LIAM HP NO EMAIL

1.

2.

3. 4.

5.

Disertakan CEK BERPALANG / DRAF BANK (Sila potong mana tidak berkenaan)

Cek No. berjumlah RM Dibayar kepada “The Malaysian Insurance Institute”. (Kami hanya menerima cek syarikat sahaja. Cek persendirian TIDAK diterima)

Sila Bank kan terus ke Akaun bank MII

No Akaun : 2-64160-00004670

Bank : RHB Bank Berhad

Alamat : RHB Bank Bhd. G129, Ground Floor, Bangsar Shopping Centre, 285 Jalan Maarof, Bangsar, 59100 Kuala Lumpur, Malaysia. (Sila sertakan slip pembayaran)

Sila caj RM pada kredit kad. VISA MASTER

Nombor kad : CVV No: * Hanya Kad Kredit sahaja diterima

Tarikh luput : Tandatangan pemegang kad :

1) Semua ejen insurans hayat Bumiputera yang berdaftar dengan LIAM layak untuk mendapat kemudahan daripada dana ini.2) Untuk mendapat kemudahan BTF ini, pengesahan syarikat prinsipal adalah wajib dan mesti diterima oleh MII sebelum program ini dijalankan.

PENGESAHAN SYARIKATKami mengesahkan yang pemohon adalah ejen bumiputera yang berdaftar mewakili syarikat ini.

Tandatangan yang dibenarkan : Cop Syarikat :

Nama : Jawatan :

Jadual Program8.00 pagi - 9.00 pagi : Pendaftaran9.00 pagi - 10.30 pagi : Penyampaian Anugerah Cemerlang10.30 pagi - 5.00 petang : Seminar

DANA LATIHAN BUMIPUTERA (BTF)

YURAN(termasuk sarapan, minum petang &

makan tengahari)

RM320RM160

(Selepas potongan BTF)

EJEN INSURANS HAYAT BUMIPUTERA20 Oktober 2018 | Sime Darby Convention Centre, Kuala Lumpur

KONVENSYENEJEN INSURANS HAYAT BUMIPUTERA