LAMPIRAN 15

SARINGAN MINDA SIHAT

NAMA: _________________________________KAD PENGENALAN : _________________________UMUR: _________________________________JANTINA :

BANGSA:

AGAMA : _________________________

Lain-Lain Nyatakan: _____________

TINGKATAN/KELAS : ___________________________NO. TELEFON : _______________________SOAL SELIDIK DASS

SMS 1a

BAHAGIAN 1

Sila baca setiap kenyataan dan bulatkan jawapan (skala markah 0, 1, 2, 3) yang menggambarkan keadaan anda SEMINGGU YANG LEPAS. Tidak ada jawapan betul atau salah. JANGAN guna terlalu banyak masa untuk mana-mana kenyataan.

Skala markah adalah seperti berikut:

0 = Tidak pernah sama sekali 1 = Jarang 2 = Kerap 3 = Sangat Kerap

STidak Pernah JarangKerapSangat Kerap

1.Saya rasa susah untuk bertenang0123

2.Saya sedar mulut saya rasa kering0123

3.Saya seola-olah tidak dapat mengalami perasaan positif sama sekali0123

4.Saya mengalami kesukaran bernafas (contohnya, bernafas terlalu cepat, tercungap-cungap walaupun tidak melakukan aktiviti fizikal)0123

5.Saya rasa tidak bersemangat untuk memulakan sesuatu keadaan.0123

6.Saya cenderung bertindak secara berlebihan kepada sesuatu keadaan.0123

7.Saya pernah menggeletar (contohnya tangan)0123

8.Saya rasa saya terlalu gelisah0123

9.Saya risau akan berlaku keadaan di mana panik dan berkelakuan bodoh.0123

10.Saya rasa tidak ada apa yang saya harapkan (putus harapan)0123

11.Saya dapati saya mudah resah0123

12.Saya merasa sukar untuk relaks0123

13.Saya rasa muram dan sedih0123

14.Saya tidak boleh terima apa jua yang menghalangi saya daripada meneruskan apa yang saya sedang lakukan.0123

15.Saya rasa hampir panic0123

16.Saya tidak bersemangat langsung0123

17.Saya rasa diri saya tidak berharga0123

18.Saya mudah tersinggung0123

19.Walaupun saya tidak melakukan aktiviti fizikal, saya sedar akan debaran jantung saya (contoh degupan jantung lebih cepat)0123

20.Saya rasa takut tanpa sebab0123

21.Saya rasa hidup ini tidak bererti lagi0123

Bahagian 1

Panduan Mengira Skor:-

Masukkan skala markah jawapan bagi soalan (S) bagi setiap kategori.

STRES

SoalanS1S6S8S11S12S14S18Jumlah

Markah

ANZIETI

SoalanS2S4S7S9S15S19S20Jumlah

Markah

KEMURUNGAN (DEPRESSION)

SoalanS3S5S10S13S16S17S21Jumlah

Markah

UJIANTAHAP

STRES

ANZIETI

KEMURUNGAN

SOAL SELIDIK : GAYA DAYA TINDAK

SMS 3

BAHAGIAN 3

Sila baca setiap kenyataan dan bulatkan jawapan (skala markah 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6)

STidak selalu guna guna

0123456

1.Merujuk kepada orang lain (kawan, ahli keluarga, dsd) untuk membincangkan masalah.0123456

2.Mendapatkan seseorang untuk mengadu nasib dan juga mendapat sokongan emosi dan keselesaan.0123456

3.Cuba melihat kepada perkara yang paling baik dalam situasi.0123456

4.Tidak melakukan sesuatu secara terus untuk mengubah situasi, mengundurkan diri dan melihat kepada situasi daripada sudut lain untuk menjadikannya kelihatan baik.0123456

5.Menyedari bahawa sesuatu dapat dilakukan untuk mengubah situasi lalu melaksanakannya.0123456

6.Samada merokok, minum alkohol, mendengar muzik yang kuat, menonton TV, makan atau hanya duduk-duduk sahaja, tetapi tidak berhadapan dengan masalah secara terus.0123456

7.Menggunakan teknik-teknik relaksasi dan meditasi (seperti meditasi dan latihan pernafasan) untuk menenangkan diri.0123456

8.Membuatkan diri sibuk supaya tidak memikirkan masalah yang dihadapi.0123456

9.Melibatkan diri dalam aktiviti-aktiviti lain yang anda mahir (seperti sukan, melukis, memasak, dll) dalam usaha untuk membuatkan dirinya merasa baik sebelum cuba menangani masalah yang dihadapi.0123456

10.Mengambil masa untuk membuat rancangan untuk menyelesaikan masalah yang dihadapi (ini termasuk meninjau balik pengalaman lepas)0123456

11.Bercakap dengan diri sendiri untuk memberi semangat bagi menghadapi situasi.0123456

12.Enggan mempercayai bahawa perkara itu telah berlaku.0123456

13.Melepaskan kemarahan dan perasaan (seperti menjerit dan memusnahkan barang)0123456

14.Merujuk kepada orang yang lebih mahir (seperti pensyarah, tokoh agama, doktor, peguam, dll) untuk nasihat terperinci mengenai cara menangani masalah. 0123456

15.Melihat kepada sudut yang baik iaitu mempercayai perkara akan menjadi lebih baik dan akan dapat diselesaikan pada masa depan.0123456

16.Mengabaikan gangguan lain dan hanya menumpukan pada masalah yang dihadapi.0123456

17.Membandingkan diri dengan seseorang, samada secara nyata atau bayangan.0123456

18.Beralih kepada agama dan pengalaman agama untuk membantu dalam memahami dan menghadapi situasi.0123456

19.Mengasingkan diri dari orang lain.0123456

20.Mengasingkan diri (meninggalkan situasi bermasalah)0123456

21.Menerima situasi seperti mana yang terjadi dan tidak melakukan sesuatu untuk mengubatnya.0123456

22.Tidak melakukan apa-apa berkenaan dengan masalah dengan segera, tetapi menunggu untuk masa yang lebih sesuai untuk bertindak.0123456

23.Hanya terikut-ikut dengan apa yang terjadi.0123456

24.Meninjau balik tindakan dan prosedur sebelumnya untuk melihat samada kesilapan telah dilakukan.0123456

Bahagian 3

SKOR SARIGAN

Teruk 18

Ringan 19-72

Sederhana73-96

Baik 97

KEPUTUSAN

Jumlah Keseluruhan skor: __________________________

Gaya Daya Tindak: __________________________

SOAL SELIDIK: JENIS PERSONALITI

SMS 2a

BAHAGIAN 2

Sila baca setiap kenyataan dan Bulatkan jawapan (skala markah 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6)

SSangat Tidak

Kerap pernah

6543210

1.Adakah anda sentiasa merasa terburu-buru?6543210

2.Adakah anda berjalan dengan pantas?6543210

3.Adakah anda jenis bersaing?6543210

4.Adakah anda kurang sabar6543210

5.Adakah anda melakukan sesuatu tugas dengan bersungguh-sungguh?6543210

6.Adakah anda mempunyai minat lain selain dari pekerjaan anda?6543210

7.Adakah anda menyembunyikan perasaan anda?6543210

8.Adakah anda bercakap dengan cepat6543210

9.Adakah anda cuba melakukan lebih dari satu perkara pada satu masa?6543210

10.Adakah anda seorang yang mendesak?6543210

11.Adakah anda sering mencelah percakapan orang lain?6543210

12.Adakah percakapan anda mengambil kira perasaan orang lain?6543210

13.Adakah anda mahu pengiktirafan daripada orang lain6543210

14.Adakah anda makan dengan cepat?6543210

15.Adakah anda bercita-cita tinggi?6543210

16.Adakah anda bersedia untuk tugasan seterusnya?6543210

Bahagian 2

KEPUTUSAN

Jumlah Keseluruhan skor

: ____________________

Jenis Personaliti

: ____________________

L

P

L

I

C

M

KEPUTUSAN UJIAN DASS

SKOR SOAL SELIDIK

JENIS PERSONALITI

SKALA SKOR SARINGAN

96 84 72 60 48 36 24 12 0

Jenis A Jenis B

SKOR SOAL SELIDIK

GAYA DAYA TINDAK