. P T O S I SBAGIAN ILMU PENYAKIT MATAUNIVERSITAS HASANUDDINMAKASSAR Dr. Budu, Sp.M, Ph.D

P T O S I SPTOSIS: ADALAH JATUHNYA ATAU INFERODISPLACEMENT PALPEBRA SUPERIOR.MATA DLM KEADAAN TERBUKA,PALPEBRA SUP TDK DPT TERANGKAT SEHINGGA FISSURA PALPEBRA MENJADI SEMPIT DAN LIPATAN PALPEBRA SUPERIOR HILANG.

ANATOMI PALPEBRAKULIT : TIPIS, LONGGAR DAN LENTUROTOT : * M. LEVATOR PALPEBRA * M. ORBICULARIS OCULI * M. FRONTALIS. TARSUS

FISSURA INTERPALPEBRALIS: 8-10MMDALAM KEADAAN MATA TERBUKAM. ORBIKULARIS OKULI: . UNTUK MEMEJAMKAN MATA . N. FASIALIS (N.VII) . TERBAGI 2: - PARS ORBITALIS U/ MENUTUP MATA DGN KERAS - PARS PALPEBRALIS U/ MENGEDIP

M. LEVATOR PALPEBRA: * N. III* FS: MENGANGKAT PALPEBRA SUPERIORTARSUS: . JARINGAN FIBROSA YG MEMBTK RANGKA PALPEBRA . BGN ANTERIOR M. ORBIKULARIS OKULI . BGN POSTERIOR MELEKAT PD KONJUNGTIVA PALPEBRA

FUNGSI PALPEBRA:MELINDUNGI BOLA MATA DARI RUDAPAKSA DAN KORPUS ALIENUMMELINDUNG MATA DARI CAHAYA YANG MENYILAUKANMEMBANTU MENYEBARKAN AIR MATA DAN BAHAN SEKRESI KESELURUH PERMUKAAN BOLA MATA

KLASIFIKASI:. USIA: KONGENITAL DAN DAPATAN. ETIOLOGI: - MIOGENIK - NEUROGENIK - APONEUROTIK - MEKANIK - TRAUMATIK

PTOSIS KONGENITAL: SANGAT SERING OLEH MYOGENIC DYSGENESIS (DYSGENESIS OF THE LEVATOR MUSCLE) FS LEVATOR

PTOSIS DAPATAN: SERING > O/ REGANGAN ATAU DISINSERSI LEVATOR APONEUROSIS

1. PTOSIS MEKANIK AKIBAT GAYA BERAT PALP SUP SULIT DIANGKAT, MISALNYA PD EDEM PALP, HEMATOMA, TUMOR

PTOSIS MEKANIK

2.PTOSIS MIOGENIK: AKIBAT KELN PD OTOT BIASANYA BILATERAL SERING PD USIA LANJUT MISALNYA :MYASTENIA GRAVIS

3. PTOSIS NEUROGENIK DPT DISEBABKAN OK/ KELN KONGENITAL: MASA PERKEMBANGAN EMBRIONIK (JARANG) PLG SERING KELN KONGENITAL PARESE/PARALISIS N.III, SINDROMA HORNER, SINDR MARCUS GUNN JAW-WINKING

4. PTOSIS TRAUMATIK DISEBABKAN OK/ TRAUMA TUMPUL ATAU TRAUMA TAJAM PD LEVATOR APONEUROSIS KELN KOMBINASI: MIOGENIK, NEUROGENIK DAN MEKANIK

5. PTOSIS APONEUROSIS PTOSIS DAPATAN YG PLG SERING, PROSES PENUAAN KELN ANATOMI DAN GGN FUNGSI - DISINSERSI APONEUROSIS LEVATOR PD PALPEBRA SUPERIOR DITANDAI DGN LIPATAN PALPEBRA SUPERIOR (UPPER EYELID CREASE) YANG TINGGI ATAU TDK ADA

PEMERIKSAAN OFTALMOLOGI LAIN POSISI KEPALA DAGU YANG TERANGKAT POSISI ALIS MATA ( SAAT MELIRIK KE ATAS) JUMLAH DAN KUALITAS AIR MATA LAG OFTALMOS BELL`S PH (+)

PENGOBATAN PTOSIS PTOSIS KONGENITAL: * SERING MEMERLUKAN PEMBEDAHAN * KASUS TDK BERAT,TDK ADA GANGGUAN PENGLIHATAN TUNDA * GANGGUAN VISUS OPERASI SEDINI MUNGKIN U/ CEGAH AMBLIOPIA

Indikasi operasi

- Ptosis dengan fungsi levator

PENGOBATAN PTOSIS PTOSIS DAPATAN : SESUAI PENYEBABNYA OPERASI PTOSIS * EXTERNAL(TRANSCUTANEOUS) LEVATOR ADVANCEMENT: RESEKSI M. LEVATOR - JIKA FS LEVATOR NORMAL DAN LIPATAN PALP SUP TINGGI.

OPERASI PTOSIS: INTERNAL (TRANSCONJUNCTIVAL) LEVATOR/TARSUS/MULLER`S MUSCLE RESECTION APPROACH. * PD PTOSIS RINGAN FRONTALIS MUSCLE SUSPENSIONS * JIKA FS LEVATOR SANGAT JELEk