proctitis.pptx
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
1/39
PROCTITIS
Merupakan peradangan pada lapisan rektum
Gejala :
Tenesmus
Keluarnya lendir melalui dubur Sakit dubur
Perasaan penuh pada dubur
Diare
Perdarahan rektal
Rasa sakit di sisi kiri perut
yeri dengan gerakan usus
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
2/39
P!"!#$# :
Penyakit in%amasi usus&
In'eksi& In'eksi menular seksual yang dapat menyebabkanpr()titis meliputi g(n(re* genital herpes dan klamidia& In'eksiyang terkait dengan penyakit ba+aan makanan* sepertiin'eksi salm(nella* shigella dan )ampyl(ba)ter* juga dapatmenginduksi pr()titis&
Terapi radiasi untuk kanker& Terapi radiasi yang diarahkanpada dubur atau sekitarnya dapat menyebabkan iritasi lapisanre)tum&
$ntibi(tik yang digunakan untuk meng(bati in'eksi kadang,kadang dapat membunuh bakteri berman'aat di dalam perut*
memungkinkan bakteri di-)ile Cl(stridium berbahaya untukmemper(leh pijakan di dubur&
Pr()titis pada anak,anak& Pr()titis kadang,kadang terjadi padaanak,anak yang memiliki radang tengg(r(kan&
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
3/39
I.P
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
4/39
CT SC$
The )(ntrast,enhan)ed CT image sh(+s di/use thi)kening (' the +all ('the re)tum 0yell(+ arr(+s1& There is als( s(me in%ammat(ry )hange in
the adja)ent 'at* represented by ha2iness (' the n(rmally hyp(dense 'atand s(me pr(minent bl((d 3essels 0+hite arr(+1&
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
5/39
4!MORR4OID
Merupakan suatu keadaan yang disebabkan (leh pelebaranpembuluh darah 3ena di bagian ba+ah dari saluran )erna* yaiturektum dan anus 0dubur1& Keadaan ini terjadi akibat peningkatantekanan di daerah tersebut&
P!"!#$# :
Sering dan terlalu kuat mengedan
Diare dan k(nstipasi yang menahun
Kehamilan
Persalinan
Kegemukan dan (besitas
5akt(r keturunan
5akt(r usia
5akt(r gi2i
Tum(r atau kanker
Klasi6kasi : interna dan eksterna
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
6/39
ST$G!
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
7/39
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
8/39
G$STRO!SOP4$G!$7R!5789
Merupakan in%ammasi es(phagus akibat re%uasam lambung
Gejala :
#ersenda+a
yeri dada heartburn
ausea ; 3(miting
apas bau
7aringitis
Suara serak
Sakit tengg(r(kan
#atuk kering kr(nik
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
9/39
!nd(s)(pi) 6ndings in G!RD& $& (rmal es(phageal mu)(sa& #&Mild erythema& C& M(derate thi)kening and erythema (' the
mu)(sa& D& Se3ere er(si3e disease&
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
10/39
#ariumes(phag(gramdem(nstratinggastr(es(phagealre%u +ith the
patient in theupright p(siti(n&
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
11/39
G$STRO!T!RITIS
Merupakan in'eksi yang terjadi pada usus atau perut yangdisebabkan (leh beberapa jenis 3irus& K(ndisi ini juga dikenaldengan istilah %u perut* %u lambung* atau 3irus perut&
G!
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
12/39
Pneumatosis in rotavirus
gastroenteritis. A six monthold with rotavirus
gastroenteritis, on supine
film of the abdomen shows
pneumatosis (arrows) in left
mid abdomen.
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
13/39
G$STRO!T!RITIS D!G$
D!4IDR$SI
Peradangan pada lambung* usus halus dan usus besar dengan berbagaik(disi pat(l(gis dari saluran gastr(intestinal dengan mani'estasi diaredengan atau disertai muntah* serta ketidaknyamanan abd(men yangbisa juga mengakibatkan dehidrasi karena banyaknya )airan yangkeluar karena gangguan tersebut&
Derajad dehidrasi : Dehidrasi ringan: kehilangan )airan =,>? atau rata,rata =>ml;kg##&
Dehidrasi sedang: kehilangan )airan >,@A? atau rata,rata B>ml;kg##&
Dehidrasi berat: kehilangan )airan @A,@>? atau rata,rata @=>ml;kg##&
Penyebab :
a& In'eksi .irus 0r(ta3irus* aden(3irus* enter(3irus1* bakteri 0shigella*salm(nella* !&)(li1
b& (n in'eksimakanan* malabs(rbsi* psik(l(gis
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
14/39
ORMS
Klasi6kasi :
Cacing kremi / Enterobiasis vermicularis: Gejalanya adalah rasa gatal di sekitar daerahanus atau 3ul3a 0kemaluan +anita1& Gejala ini akan memburuk di malam hari ketika )a)ingkremi biasanya akan keluar dari permukaan tubuh untuk menaruh telurnya di sekitaranus;3ul3a& Ca)ing juga biasanya dapat terlihat di 'eses&
Cacing gelang / Ascaris lumbricoides: #iasanya tidak menimbulkan gejala* meskipununtuk jenis t(()ara )anis dapat menyebabkan masalah penglihatan apabila terdapat di
mata karena menimbulkan radang E luka pada retina mata& Ca)ing gelang ini juga dapatberpindah ke bagian paru,paru menyebabkan timbulnya batuk E asma* serta menimbulkanbengkak di (rgan tubuh lain&
Cacing pita / Taenia saginata: Dapat menimbulkan rasa sakit di daerah perut& Ca)ingpita dapat menutupi daerah (t(t* kulit* jantung* mata E (tak&
Gejala yang bisa dilihat secara umum
ajah agak pu)at* lesu dan kurang bergairah Kurus dan perut agak bun)it
#erat badan tidak naik,naik meski na'su makan tidak berkurang
Pada anak0bayi1 tampak gelisah dimalam hari dan sering,garuk pantat 0bagian anus1
Sering mengalami gangguan lambung* mulas* diare atau sulit buang air besar 0seperti gejalapenyakit maag1
Suka batuk
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
15/39
#la)k tangled mass , are6lling the du(denum* the6rst p(rti(n (' the b(+el
a'ter the st(ma)h* (' thisS(uth $'ri)an patient 09,
ray image +ith barium as)(ntrast medium1
https://id.wikipedia.org/wiki/Duodenumhttps://id.wikipedia.org/wiki/Duodenum -
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
16/39
D!4IDR$SI
K(ndisi ketika tubuh kehilangan lebih banyak )airan daripada yangdidapatkan sehingga tubuh tidak punya )ukup )airan untuk menjalankan
'ungsi n(rmalnya&
Derajad dehidrasi :
A. Dehidrasi ringan
Penurunan )airan tubuh Kurang > ? ##& Gejala umumyang seringditunjukkan yaitu haus* bibir kering* dan lemas
. Dehidrasi sedang
Penurunan )airan tubuh antara >,@A ? ##& Pada tingkat dehidrasi sedangpenderita terlihat haus* buang air ke)il mulai berkurang& Mata terlihatagak )ekung* kekenyalan kulit menurun* dan bibir kering&
C. Dehidrasi berat penurunan )airan tubuh antara @A,@> ? ##& Gejala nya Selain gejala klinis
yang terlihat pada dehidrasi ringan dan sedang* pada keadaan ini jugaterlihat napas yang )epat dan dalam* kekenayalan kulit sangat menurun*k(ndisi tubuh sangat lemas* kesadaran menurun* nadi )epat&
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
17/39
M$7$#SOR#SI
Suatu k(ndisi di mana nutrisi termasuk karb(hidrat* pr(tein* lemak* air* elektr(lit* mineral*dan 3itamin yang tidak e'ekti' diserap (leh muk(sa usus* mengakibatkan ekskresi padatinja& Sindr(m malabs(rpsi disebabkan (leh berbagai gangguan usus 0ne(plasma* in'eksi1
Gejala :
#erat badan turun
Diare
Steat(re 0kelebihan lemak dalam 'eses1
5latulen
(kturia
7emah dan mudah lelah
!dema
$men(rhea
$nemia de6siensi 5e* de6siensi '(lat* de6siensi #@=
Gl(sitis dan keil(sis eur(phaty peri'er 0de6siensi #@1
Mudah memar dan berdarah 0malabs(rpsi .itamin K dan Ca1
Sakit tulang 0hip(kalsemia1
Tetani* parestesia 0hip(kalsemia* hip(magnisemia1
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
18/39
5OOD ITO7!R$C!
Int(leransi makanan adalah suatu reaksi negati' tubuh akibatketidakmampuannya men)erna makanan atau bagian darimakanan tertentu yang tidak melibatkan sistem imun&
Gejala yang terjadi umumnya berhubungan dengan saluran)erna seperti kembung* diare* k(nstipasi* timbunya gas dannyeri perut& Gejala lain yaitu sh(k* retensi )airan*kemerahan* na'as berbunyi* peradangan sinus* mata* hidung*pembengkakan pita suara* migrain* sakit kepala&
Makanan yang sering menimbulkan int(leransi :
Makanan yang mengandung gula 0lakt(sa* 'rukt(sa* s(rbit(l1
Makanan yang mengandung gluten
Makanan yang mengandung MSG
Makanan yang mengandung histamin
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
19/39
5OOD $77!RG"
$lergi makanan adalah resp(n abn(rmal sistem imuntubuh terhadap pr(tein makanan
Reaksi abn(rmal ini terjadi dalam beberapa menitsampai beberapa jam setelah meng(nsumsi makanan
$lergi makanan akibat adanya resp(n abn(rmalsistem imun tubuh terhadap k(mp(nen pr(tein dalammakanan
Gejala ber3ariasi reaksi akut yg mengan)am ji+a
0ana6laksis1 sampai dgn kelainan kr(nis sepertidermatitis at(pik* asma atau gangguan pd sistemgastr(intestinal
8mumnya reaksi terjadi akibat pr(tein makanan
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
20/39
Gejala :
Kulit: biduran 0ber)ak;bent(l merah* gataldan tersebar1
Mata: gatal kemerahan* banyak air mata*
ada rasa mengganjal pada mata Saluran )erna: diare* k(nstipasi* k(lik*
muntah
Saluran pernapasan: batuk atau pilek
berkepanjangan* asthma Reaksi anaphylais
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
21/39
P!RITOITIS T8#!RC87OSIS
Penyakit yang disebabkan (lehin'eksi My)(ba)terium tuberkul(sis yang berasaldari perit(neum* penyakit ini jarang berdiri sendiridan biasanya merupakan kelanjutan dari pr(ses
tuberkul(sis di tempat lain terutama darituberkul(sis paru* namun sering ditemukanbah+a pada +aktu diagn(sa ditegakkan pr(sestuberkul(sis di paru sudah tidak terlihat lagi& 4al
ini bisa terjadi karena pr(ses tuberkul(sis di parumungkin sudah menyembuh sedangkanpenyebarannya masih berlangsung ditempat lain&
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
22/39
CT imaging 'eatures seen +ith tuber)ul(us perit(nitis in)lude:
n(dular (r symmetri)al thi)kening (' the perit(neum and mesentery
abn(rmal perit(neal (r mesenteri) enhan)ement
as)ites enlarged lymph n(des (' l(+ attenuati(n , l(+ attenuating
lymphaden(pathy
In additi(nal there )an be m(re spe)i6) imaging 'eatures seen +ithindi3idual types:
+et type: eudati3e high attenuati(n as)ites 048 =A,F>1* +hi)h may be
'ree (r l()ulated high attenuati(n (' the as)ites is th(ught t( be due t(high pr(tein and )ellular )(ntent
dry type: )ase(us mesenteri) lymphaden(pathy and 6br(us adhesi(nsthi)kened* H)ake,like (mentum&
6br(ti) type: (mental H)ake,like mass +ith 6ed b(+el l((ps mattedl((ps and mesentery +ith l()ulated as)ites
The (mental in3(l3ement may be H)ake,like* n(dular (' smudged* butall appear similar t( perit(neal )ar)in(mat(sis* +hi)h is the main
di/erential diagn(sis&
hen the gastr(intestinal tra)t is in3(l3ed mural thi)kening (' the ile(,)ae)al regi(n is the m(st )(mm(n site and )an ())ur in )(njun)ti(n+ith perit(neal in3(l3ement
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
23/39
CT 0CJ p(rtal3en(us phase1
Marked (mentalthi)kening andmultiple enlargedmesenteri) lymph
n(des
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
24/39
8M#I7IC$7 4!RI$
Pen(nj(lan bagian dari usus atau lapisan perut melalui dinding perut sekitarpusar& 4ernia umbilikal paling sering terjadi pada bayi usia enam bulan keba+ah&
P!"!#$# :
(t(t yang lemah
)a)at ba+aan batuk kr(nis
(perasi* sembelit
mengangkat beban berat
berat badan yang meningkat se)ara tiba,tiba
(besitas
G!
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
25/39
Strangulated umbili)al hernia Redu)ible umbili)al hernia+ith 'at in the herniatedsa)&
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
26/39
4!P$TITIS $
Suatu penyakit akut yang disebabkan (leh 3irus hepatitis $ yang disebarkan (lehk(t(ran;tinja penderita biasanya melalui makanan 0'e)al , (ral1&
P!"!#$# :
G!
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
27/39
4!P$TITIS #
Suatu keadaan yang menggambarkan terdapatnyaantigen 3irus hepatitis # 04bs$g1 dalam darah lebihdari L bulan dan tidak ada gejala maupun suatukeadan ga+at dari indi3idu yang diserang (leh
3irus hepatitis # tersebut&G!
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
28/39
4P$TITIS C
In'eksi yang terutama menyerang (rganhati& Penyakit ini disebabkan (leh 3irushepatitis C 04C.1&
G!
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
29/39
!ltrasound Des)ribed 'eatures in)lude hepat(megaly 0m(st sensiti3e sign1
@>&> )m at the mid)la3i)ular line F Nstarry sky appearan)eN has been '(und t( ha3e
p((r sensiti3ity and spe)i6)ity = gallbladder +all thi)kening 3ariably present may be m(re )l(sely ass()iated +ith hepatitis $ perip(rtal (edema )(l(ur;spe)tral D(ppler: n(rmal the (3erall e)h(teture is ('ten de)reased >,L
$)ute hepatitis& Di/use in)reasedheter(geneity and e)h(geni)ity ('
hepati) e)h(teture )(nsistent+ith di/use in%ammat(ry pr()ess
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
30/39
CT
(t a 6rst line imaging m(dality '(re3aluati(n& 5indings in)lude
hepat(megaly
@>&> )m at the mid)la3i)ular line F
p(ssible de)reased attenuati(n
ar(und the p(rtal system and at thehepati) hilum 0perip(rtal (edema1
p(ssible di/usely de)reasedparen)hymal attenuati(n (nn(n)(ntrast CT
di/use (edemat(us )hange
hepati) steat(sis may be a )ause0steat(hepatitis1 (r result (' a)utehepatitis
p(ssible perip(rtal ;hepat(du(denal lymphaden(pathy
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
31/39
MRI (' a L@,year,(ld male patient +ithhepatitis # indu)ed li3er )irrh(sis and4CC& 0$1 T@ +eighted 'at saturatednati3e phase +ith(ut )(ntrast& 0#1 7atearterial phase& 0C1 P(rtal 3en(usphase& 0D1 !uilibrium phase& !arly4CC enhan)ement is dem(nstrated inthe arterial phase 0+hite arr(+* #1*there is +ash,(ut (' the )(ntrast
media in the later phases 0C* D1&Sur'a)e n(dularity 0bla)k arr(+1 andhypertr(phy (' the )audate l(be0asterisk1 +ith atr(phy (' the rightli3er is e3ident&
"#$ 5indings (n MRI are n(nspe)i6) and MRI is ('ten used t( e)lude
(ther eti(l(gies (' a serum li3er 'un)ti(n test dis(rder: T=: in)reased T= signal ar(und the p(rtal system 0perip(rtal (edema1
p(ssible mild generali2ed in)rease in paren)hymal signal intensity T@ CJ 0Gd1:delayed* gradual perip(rtal enhan)ement IP;OP: hepati)
steat(sis may be apparent$ut(immune hepatitis d(es n(t usually present +ith lymphaden(pathy&
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
32/39
SIROSIS 4!P$R
Kerusakan hati jangka panjang atau kr(nis yang menyebabkan luka pada hati&
Perkembangan penyakit yang perlahan,lahan mengakibatkan jaringan sehatdigantikan
(leh jaringan rusak& Dan pada akhirnya* hati tidak menjalankan 'ungsinya dengan baik&
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
33/39
CT is insensiti3e in early )irrh(sis& M(re established 6ndings in)lude:
sur'a)e and paren)hymal n(dularity
regenerati3e n(dules 0m(st1 are is(dense t( rest (' li3er sider(ti) n(dules 0min(rity1 hyperdense due t( a))umulati(n (' ir(n L
'atty )hange 03ariable1
segmental hypertr(phy;atr(phy 0see ab(3e1
paren)hymal heter(geneity b(th (n the pre and p(st I. )(ntrast s)ans
is(dense;hyperdense regenerati3e n(dules pred(minantly p(rtal 3en(us supply t( dysplasti) n(dules&
In ad3an)ed )irrh(sis* n(dular margin and l(bar hypertr(phy;atr(phymay be dem(nstrated&
signs (' p(rtal hypertensi(n
p(rtal 3ein enlargement
p(rtal 3en(us thr(mb(sis J;, )a3ern(us trans'(rmati(n
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
34/39
Didapatkan adanya
n(dular margin
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
35/39
M(re ad3an)ed )irrh(sis&C(mputed t(m(graphy 0CT1 s)an
+ith a p(rtal 3en(usphase imagesh(+s a markedly enlarged le'tl(be 071 and )audate 0C1* +ith anarea (' '()al 6br(sis and atr(phy ('the p(steri(r right l(be* de'(rming)(nt(ur 0(pen arr(+1& In)idental
n(te (' pr(minent )(llaterals inlesser )ur3ature regi(n 0+hite
Patient +ith )irrh(sis sh(+ingt(rtu(us hepati) arteries inadditi(n t( enlarged le't l(beand )audate 0C1
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
36/39
Typi)al appearan)e (')irrh(sis 0in a ==,year,(ld 'emale1 (n
angi(graphy& Inje)ti(n(' the )elia) trunkdem(nstrates anenlarged hepati)artery& Intrahepati)
bran)hes are t(rtu(us*+ith a N)(rks)re+N)(n6gurati(n&
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
37/39
$C8T!G7OM!R87O!P4RITIS
D!5IISI : Suatu reaksi imun(l(gi pada ginjal terhadap in'eksi bakteriatau 3irus tertentu& Kuman yang paling sering dikaitkan dengank(ndisi ini adalah bakteri streptococcus beta-hemolyticusg(l(ngan$&
P!"!#$# : bakteri streptococcus beta-hemolyticusg(l(ngan $
G!
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
38/39
!ltrasound
8ltras(und is insensiti3e t( the)hanges (' a)ute pyel(nephritis*+ith m(st patients ha3ing Qn(rmalQs)an& $bn(rmalities are identi6ed in(nly =>? (' )ases @& P(ssible
'eatures in)lude: parti)ulate matter in the )(lle)ting
system
redu)ed areas (' (' )(rti)al3as)ularity by using p(+er D(ppler
gas bubbles 0emphysemat(us
pyel(nephritis1 abn(rmal e)h(geni)ity (' the renal
paren)hyma @
'()al;segmental hyp(e)h(i) regi(ns
mass like )hange
-
7/26/2019 PROCTITIS.pptx
39/39
CT (C+ portal venousphase) Acutepyelonephritis -- seen as afocal area of low
attenuation in theposterolateral aspect of thelower pole of the rightkidney.
Right sided a)ute
ba)terialpyel(nephritis&(te theabsen)e (' a )(rti)al rimsign