proctitis.pptx

Upload: yohannatania

Post on 01-Mar-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    1/39

    PROCTITIS

    Merupakan peradangan pada lapisan rektum

    Gejala :

    Tenesmus

    Keluarnya lendir melalui dubur Sakit dubur

    Perasaan penuh pada dubur

    Diare

    Perdarahan rektal

    Rasa sakit di sisi kiri perut

    yeri dengan gerakan usus

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    2/39

    P!"!#$# :

    Penyakit in%amasi usus&

    In'eksi& In'eksi menular seksual yang dapat menyebabkanpr()titis meliputi g(n(re* genital herpes dan klamidia& In'eksiyang terkait dengan penyakit ba+aan makanan* sepertiin'eksi salm(nella* shigella dan )ampyl(ba)ter* juga dapatmenginduksi pr()titis&

    Terapi radiasi untuk kanker& Terapi radiasi yang diarahkanpada dubur atau sekitarnya dapat menyebabkan iritasi lapisanre)tum&

    $ntibi(tik yang digunakan untuk meng(bati in'eksi kadang,kadang dapat membunuh bakteri berman'aat di dalam perut*

    memungkinkan bakteri di-)ile Cl(stridium berbahaya untukmemper(leh pijakan di dubur&

    Pr()titis pada anak,anak& Pr()titis kadang,kadang terjadi padaanak,anak yang memiliki radang tengg(r(kan&

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    3/39

    I.P

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    4/39

    CT SC$

    The )(ntrast,enhan)ed CT image sh(+s di/use thi)kening (' the +all ('the re)tum 0yell(+ arr(+s1& There is als( s(me in%ammat(ry )hange in

    the adja)ent 'at* represented by ha2iness (' the n(rmally hyp(dense 'atand s(me pr(minent bl((d 3essels 0+hite arr(+1&

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    5/39

    4!MORR4OID

    Merupakan suatu keadaan yang disebabkan (leh pelebaranpembuluh darah 3ena di bagian ba+ah dari saluran )erna* yaiturektum dan anus 0dubur1& Keadaan ini terjadi akibat peningkatantekanan di daerah tersebut&

    P!"!#$# :

    Sering dan terlalu kuat mengedan

    Diare dan k(nstipasi yang menahun

    Kehamilan

    Persalinan

    Kegemukan dan (besitas

    5akt(r keturunan

    5akt(r usia

    5akt(r gi2i

    Tum(r atau kanker

    Klasi6kasi : interna dan eksterna

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    6/39

    ST$G!

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    7/39

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    8/39

    G$STRO!SOP4$G!$7R!5789

    Merupakan in%ammasi es(phagus akibat re%uasam lambung

    Gejala :

    #ersenda+a

    yeri dada heartburn

    ausea ; 3(miting

    apas bau

    7aringitis

    Suara serak

    Sakit tengg(r(kan

    #atuk kering kr(nik

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    9/39

    !nd(s)(pi) 6ndings in G!RD& $& (rmal es(phageal mu)(sa& #&Mild erythema& C& M(derate thi)kening and erythema (' the

    mu)(sa& D& Se3ere er(si3e disease&

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    10/39

    #ariumes(phag(gramdem(nstratinggastr(es(phagealre%u +ith the

    patient in theupright p(siti(n&

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    11/39

    G$STRO!T!RITIS

    Merupakan in'eksi yang terjadi pada usus atau perut yangdisebabkan (leh beberapa jenis 3irus& K(ndisi ini juga dikenaldengan istilah %u perut* %u lambung* atau 3irus perut&

    G!

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    12/39

    Pneumatosis in rotavirus

    gastroenteritis. A six monthold with rotavirus

    gastroenteritis, on supine

    film of the abdomen shows

    pneumatosis (arrows) in left

    mid abdomen.

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    13/39

    G$STRO!T!RITIS D!G$

    D!4IDR$SI

    Peradangan pada lambung* usus halus dan usus besar dengan berbagaik(disi pat(l(gis dari saluran gastr(intestinal dengan mani'estasi diaredengan atau disertai muntah* serta ketidaknyamanan abd(men yangbisa juga mengakibatkan dehidrasi karena banyaknya )airan yangkeluar karena gangguan tersebut&

    Derajad dehidrasi : Dehidrasi ringan: kehilangan )airan =,>? atau rata,rata =>ml;kg##&

    Dehidrasi sedang: kehilangan )airan >,@A? atau rata,rata B>ml;kg##&

    Dehidrasi berat: kehilangan )airan @A,@>? atau rata,rata @=>ml;kg##&

    Penyebab :

    a& In'eksi .irus 0r(ta3irus* aden(3irus* enter(3irus1* bakteri 0shigella*salm(nella* !&)(li1

    b& (n in'eksimakanan* malabs(rbsi* psik(l(gis

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    14/39

    ORMS

    Klasi6kasi :

    Cacing kremi / Enterobiasis vermicularis: Gejalanya adalah rasa gatal di sekitar daerahanus atau 3ul3a 0kemaluan +anita1& Gejala ini akan memburuk di malam hari ketika )a)ingkremi biasanya akan keluar dari permukaan tubuh untuk menaruh telurnya di sekitaranus;3ul3a& Ca)ing juga biasanya dapat terlihat di 'eses&

    Cacing gelang / Ascaris lumbricoides: #iasanya tidak menimbulkan gejala* meskipununtuk jenis t(()ara )anis dapat menyebabkan masalah penglihatan apabila terdapat di

    mata karena menimbulkan radang E luka pada retina mata& Ca)ing gelang ini juga dapatberpindah ke bagian paru,paru menyebabkan timbulnya batuk E asma* serta menimbulkanbengkak di (rgan tubuh lain&

    Cacing pita / Taenia saginata: Dapat menimbulkan rasa sakit di daerah perut& Ca)ingpita dapat menutupi daerah (t(t* kulit* jantung* mata E (tak&

    Gejala yang bisa dilihat secara umum

    ajah agak pu)at* lesu dan kurang bergairah Kurus dan perut agak bun)it

    #erat badan tidak naik,naik meski na'su makan tidak berkurang

    Pada anak0bayi1 tampak gelisah dimalam hari dan sering,garuk pantat 0bagian anus1

    Sering mengalami gangguan lambung* mulas* diare atau sulit buang air besar 0seperti gejalapenyakit maag1

    Suka batuk

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    15/39

    #la)k tangled mass , are6lling the du(denum* the6rst p(rti(n (' the b(+el

    a'ter the st(ma)h* (' thisS(uth $'ri)an patient 09,

    ray image +ith barium as)(ntrast medium1

    https://id.wikipedia.org/wiki/Duodenumhttps://id.wikipedia.org/wiki/Duodenum
  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    16/39

    D!4IDR$SI

    K(ndisi ketika tubuh kehilangan lebih banyak )airan daripada yangdidapatkan sehingga tubuh tidak punya )ukup )airan untuk menjalankan

    'ungsi n(rmalnya&

    Derajad dehidrasi :

    A. Dehidrasi ringan

    Penurunan )airan tubuh Kurang > ? ##& Gejala umumyang seringditunjukkan yaitu haus* bibir kering* dan lemas

    . Dehidrasi sedang

    Penurunan )airan tubuh antara >,@A ? ##& Pada tingkat dehidrasi sedangpenderita terlihat haus* buang air ke)il mulai berkurang& Mata terlihatagak )ekung* kekenyalan kulit menurun* dan bibir kering&

    C. Dehidrasi berat penurunan )airan tubuh antara @A,@> ? ##& Gejala nya Selain gejala klinis

    yang terlihat pada dehidrasi ringan dan sedang* pada keadaan ini jugaterlihat napas yang )epat dan dalam* kekenayalan kulit sangat menurun*k(ndisi tubuh sangat lemas* kesadaran menurun* nadi )epat&

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    17/39

    M$7$#SOR#SI

    Suatu k(ndisi di mana nutrisi termasuk karb(hidrat* pr(tein* lemak* air* elektr(lit* mineral*dan 3itamin yang tidak e'ekti' diserap (leh muk(sa usus* mengakibatkan ekskresi padatinja& Sindr(m malabs(rpsi disebabkan (leh berbagai gangguan usus 0ne(plasma* in'eksi1

    Gejala :

    #erat badan turun

    Diare

    Steat(re 0kelebihan lemak dalam 'eses1

    5latulen

    (kturia

    7emah dan mudah lelah

    !dema

    $men(rhea

    $nemia de6siensi 5e* de6siensi '(lat* de6siensi #@=

    Gl(sitis dan keil(sis eur(phaty peri'er 0de6siensi #@1

    Mudah memar dan berdarah 0malabs(rpsi .itamin K dan Ca1

    Sakit tulang 0hip(kalsemia1

    Tetani* parestesia 0hip(kalsemia* hip(magnisemia1

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    18/39

    5OOD ITO7!R$C!

    Int(leransi makanan adalah suatu reaksi negati' tubuh akibatketidakmampuannya men)erna makanan atau bagian darimakanan tertentu yang tidak melibatkan sistem imun&

    Gejala yang terjadi umumnya berhubungan dengan saluran)erna seperti kembung* diare* k(nstipasi* timbunya gas dannyeri perut& Gejala lain yaitu sh(k* retensi )airan*kemerahan* na'as berbunyi* peradangan sinus* mata* hidung*pembengkakan pita suara* migrain* sakit kepala&

    Makanan yang sering menimbulkan int(leransi :

    Makanan yang mengandung gula 0lakt(sa* 'rukt(sa* s(rbit(l1

    Makanan yang mengandung gluten

    Makanan yang mengandung MSG

    Makanan yang mengandung histamin

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    19/39

    5OOD $77!RG"

    $lergi makanan adalah resp(n abn(rmal sistem imuntubuh terhadap pr(tein makanan

    Reaksi abn(rmal ini terjadi dalam beberapa menitsampai beberapa jam setelah meng(nsumsi makanan

    $lergi makanan akibat adanya resp(n abn(rmalsistem imun tubuh terhadap k(mp(nen pr(tein dalammakanan

    Gejala ber3ariasi reaksi akut yg mengan)am ji+a

    0ana6laksis1 sampai dgn kelainan kr(nis sepertidermatitis at(pik* asma atau gangguan pd sistemgastr(intestinal

    8mumnya reaksi terjadi akibat pr(tein makanan

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    20/39

    Gejala :

    Kulit: biduran 0ber)ak;bent(l merah* gataldan tersebar1

    Mata: gatal kemerahan* banyak air mata*

    ada rasa mengganjal pada mata Saluran )erna: diare* k(nstipasi* k(lik*

    muntah

    Saluran pernapasan: batuk atau pilek

    berkepanjangan* asthma Reaksi anaphylais

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    21/39

    P!RITOITIS T8#!RC87OSIS

    Penyakit yang disebabkan (lehin'eksi My)(ba)terium tuberkul(sis yang berasaldari perit(neum* penyakit ini jarang berdiri sendiridan biasanya merupakan kelanjutan dari pr(ses

    tuberkul(sis di tempat lain terutama darituberkul(sis paru* namun sering ditemukanbah+a pada +aktu diagn(sa ditegakkan pr(sestuberkul(sis di paru sudah tidak terlihat lagi& 4al

    ini bisa terjadi karena pr(ses tuberkul(sis di parumungkin sudah menyembuh sedangkanpenyebarannya masih berlangsung ditempat lain&

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    22/39

    CT imaging 'eatures seen +ith tuber)ul(us perit(nitis in)lude:

    n(dular (r symmetri)al thi)kening (' the perit(neum and mesentery

    abn(rmal perit(neal (r mesenteri) enhan)ement

    as)ites enlarged lymph n(des (' l(+ attenuati(n , l(+ attenuating

    lymphaden(pathy

    In additi(nal there )an be m(re spe)i6) imaging 'eatures seen +ithindi3idual types:

    +et type: eudati3e high attenuati(n as)ites 048 =A,F>1* +hi)h may be

    'ree (r l()ulated high attenuati(n (' the as)ites is th(ught t( be due t(high pr(tein and )ellular )(ntent

    dry type: )ase(us mesenteri) lymphaden(pathy and 6br(us adhesi(nsthi)kened* H)ake,like (mentum&

    6br(ti) type: (mental H)ake,like mass +ith 6ed b(+el l((ps mattedl((ps and mesentery +ith l()ulated as)ites

    The (mental in3(l3ement may be H)ake,like* n(dular (' smudged* butall appear similar t( perit(neal )ar)in(mat(sis* +hi)h is the main

    di/erential diagn(sis&

    hen the gastr(intestinal tra)t is in3(l3ed mural thi)kening (' the ile(,)ae)al regi(n is the m(st )(mm(n site and )an ())ur in )(njun)ti(n+ith perit(neal in3(l3ement

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    23/39

    CT 0CJ p(rtal3en(us phase1

    Marked (mentalthi)kening andmultiple enlargedmesenteri) lymph

    n(des

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    24/39

    8M#I7IC$7 4!RI$

    Pen(nj(lan bagian dari usus atau lapisan perut melalui dinding perut sekitarpusar& 4ernia umbilikal paling sering terjadi pada bayi usia enam bulan keba+ah&

    P!"!#$# :

    (t(t yang lemah

    )a)at ba+aan batuk kr(nis

    (perasi* sembelit

    mengangkat beban berat

    berat badan yang meningkat se)ara tiba,tiba

    (besitas

    G!

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    25/39

    Strangulated umbili)al hernia Redu)ible umbili)al hernia+ith 'at in the herniatedsa)&

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    26/39

    4!P$TITIS $

    Suatu penyakit akut yang disebabkan (leh 3irus hepatitis $ yang disebarkan (lehk(t(ran;tinja penderita biasanya melalui makanan 0'e)al , (ral1&

    P!"!#$# :

    G!

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    27/39

    4!P$TITIS #

    Suatu keadaan yang menggambarkan terdapatnyaantigen 3irus hepatitis # 04bs$g1 dalam darah lebihdari L bulan dan tidak ada gejala maupun suatukeadan ga+at dari indi3idu yang diserang (leh

    3irus hepatitis # tersebut&G!

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    28/39

    4P$TITIS C

    In'eksi yang terutama menyerang (rganhati& Penyakit ini disebabkan (leh 3irushepatitis C 04C.1&

    G!

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    29/39

    !ltrasound Des)ribed 'eatures in)lude hepat(megaly 0m(st sensiti3e sign1

    @>&> )m at the mid)la3i)ular line F Nstarry sky appearan)eN has been '(und t( ha3e

    p((r sensiti3ity and spe)i6)ity = gallbladder +all thi)kening 3ariably present may be m(re )l(sely ass()iated +ith hepatitis $ perip(rtal (edema )(l(ur;spe)tral D(ppler: n(rmal the (3erall e)h(teture is ('ten de)reased >,L

    $)ute hepatitis& Di/use in)reasedheter(geneity and e)h(geni)ity ('

    hepati) e)h(teture )(nsistent+ith di/use in%ammat(ry pr()ess

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    30/39

    CT

    (t a 6rst line imaging m(dality '(re3aluati(n& 5indings in)lude

    hepat(megaly

    @>&> )m at the mid)la3i)ular line F

    p(ssible de)reased attenuati(n

    ar(und the p(rtal system and at thehepati) hilum 0perip(rtal (edema1

    p(ssible di/usely de)reasedparen)hymal attenuati(n (nn(n)(ntrast CT

    di/use (edemat(us )hange

    hepati) steat(sis may be a )ause0steat(hepatitis1 (r result (' a)utehepatitis

    p(ssible perip(rtal ;hepat(du(denal lymphaden(pathy

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    31/39

    MRI (' a L@,year,(ld male patient +ithhepatitis # indu)ed li3er )irrh(sis and4CC& 0$1 T@ +eighted 'at saturatednati3e phase +ith(ut )(ntrast& 0#1 7atearterial phase& 0C1 P(rtal 3en(usphase& 0D1 !uilibrium phase& !arly4CC enhan)ement is dem(nstrated inthe arterial phase 0+hite arr(+* #1*there is +ash,(ut (' the )(ntrast

    media in the later phases 0C* D1&Sur'a)e n(dularity 0bla)k arr(+1 andhypertr(phy (' the )audate l(be0asterisk1 +ith atr(phy (' the rightli3er is e3ident&

    "#$ 5indings (n MRI are n(nspe)i6) and MRI is ('ten used t( e)lude

    (ther eti(l(gies (' a serum li3er 'un)ti(n test dis(rder: T=: in)reased T= signal ar(und the p(rtal system 0perip(rtal (edema1

    p(ssible mild generali2ed in)rease in paren)hymal signal intensity T@ CJ 0Gd1:delayed* gradual perip(rtal enhan)ement IP;OP: hepati)

    steat(sis may be apparent$ut(immune hepatitis d(es n(t usually present +ith lymphaden(pathy&

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    32/39

    SIROSIS 4!P$R

    Kerusakan hati jangka panjang atau kr(nis yang menyebabkan luka pada hati&

    Perkembangan penyakit yang perlahan,lahan mengakibatkan jaringan sehatdigantikan

    (leh jaringan rusak& Dan pada akhirnya* hati tidak menjalankan 'ungsinya dengan baik&

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    33/39

    CT is insensiti3e in early )irrh(sis& M(re established 6ndings in)lude:

    sur'a)e and paren)hymal n(dularity

    regenerati3e n(dules 0m(st1 are is(dense t( rest (' li3er sider(ti) n(dules 0min(rity1 hyperdense due t( a))umulati(n (' ir(n L

    'atty )hange 03ariable1

    segmental hypertr(phy;atr(phy 0see ab(3e1

    paren)hymal heter(geneity b(th (n the pre and p(st I. )(ntrast s)ans

    is(dense;hyperdense regenerati3e n(dules pred(minantly p(rtal 3en(us supply t( dysplasti) n(dules&

    In ad3an)ed )irrh(sis* n(dular margin and l(bar hypertr(phy;atr(phymay be dem(nstrated&

    signs (' p(rtal hypertensi(n

    p(rtal 3ein enlargement

    p(rtal 3en(us thr(mb(sis J;, )a3ern(us trans'(rmati(n

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    34/39

    Didapatkan adanya

    n(dular margin

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    35/39

    M(re ad3an)ed )irrh(sis&C(mputed t(m(graphy 0CT1 s)an

    +ith a p(rtal 3en(usphase imagesh(+s a markedly enlarged le'tl(be 071 and )audate 0C1* +ith anarea (' '()al 6br(sis and atr(phy ('the p(steri(r right l(be* de'(rming)(nt(ur 0(pen arr(+1& In)idental

    n(te (' pr(minent )(llaterals inlesser )ur3ature regi(n 0+hite

    Patient +ith )irrh(sis sh(+ingt(rtu(us hepati) arteries inadditi(n t( enlarged le't l(beand )audate 0C1

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    36/39

    Typi)al appearan)e (')irrh(sis 0in a ==,year,(ld 'emale1 (n

    angi(graphy& Inje)ti(n(' the )elia) trunkdem(nstrates anenlarged hepati)artery& Intrahepati)

    bran)hes are t(rtu(us*+ith a N)(rks)re+N)(n6gurati(n&

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    37/39

    $C8T!G7OM!R87O!P4RITIS

    D!5IISI : Suatu reaksi imun(l(gi pada ginjal terhadap in'eksi bakteriatau 3irus tertentu& Kuman yang paling sering dikaitkan dengank(ndisi ini adalah bakteri streptococcus beta-hemolyticusg(l(ngan$&

    P!"!#$# : bakteri streptococcus beta-hemolyticusg(l(ngan $

    G!

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    38/39

    !ltrasound

    8ltras(und is insensiti3e t( the)hanges (' a)ute pyel(nephritis*+ith m(st patients ha3ing Qn(rmalQs)an& $bn(rmalities are identi6ed in(nly =>? (' )ases @& P(ssible

    'eatures in)lude: parti)ulate matter in the )(lle)ting

    system

    redu)ed areas (' (' )(rti)al3as)ularity by using p(+er D(ppler

    gas bubbles 0emphysemat(us

    pyel(nephritis1 abn(rmal e)h(geni)ity (' the renal

    paren)hyma @

    '()al;segmental hyp(e)h(i) regi(ns

    mass like )hange

  • 7/26/2019 PROCTITIS.pptx

    39/39

    CT (C+ portal venousphase) Acutepyelonephritis -- seen as afocal area of low

    attenuation in theposterolateral aspect of thelower pole of the rightkidney.

    Right sided a)ute

    ba)terialpyel(nephritis&(te theabsen)e (' a )(rti)al rimsign