posbindu btkl 2014

8/10/2019 Posbindu BTKL 2014

1/9

Tahun 2014 [[[[POSBINDUPOSBINDUPOSBINDUPOSBINDU PTM BTKL PP KELAS IPTM BTKL PP KELAS IPTM BTKL PP KELAS IPTM BTKL PP KELAS I PALEMBANGPALEMBANGPALEMBANGPALEMBANG]]]]

BTKL PP Kelas I PalembangBTKL PP Kelas I PalembangBTKL PP Kelas I PalembangBTKL PP Kelas I Palembang

1. Latar Belakang

Saat ini pola penyakit telah mengalami transisi epidemiologi, yamg ditandai dengan beralihnya

penyebab kematian yang semula didominasi oleh penyakit menular bergeser ke penyakit tidak menular

(non communicable disease). Perubahan pola penyakit tersebut sangat dipengaruhi oleh keadaan

demografi, sosial ekonomi, dan sosial budaya. Kecenderungan perubahan ini juga tekah terjadi di

Indonesia, sehingga menjadi salah satu tantangan dalam pembangunan di bidang kesehatan.

Penyakit tidak menular yang utama adalah kardiovaskuler, stroke, diabetes mellitus, hipertensi

dan penyakit kronik obstruktif telah mengalami peningkatan jumlah kasus, khususnya di negara

berkembang. Kondisi ini berdampak pada peningkatan angka kematian dan kecacatan. WHO

memperkirakan pada tahun 2020, penyakit tidak menular akan menyebabkan 73% kematian dan 60%

dari seluruh kesakitan di dunia. 2 dari 3 kematian setiap tahunnya terjadi karena penyakit tidak menular.

9 juta kematian terjadi pada usia kurang dari 60 tahun. 90% kematian akibat penyakit tidak menular

terjadi di negara berkembang termasuk Indonesia. Lebih dari 70% penderita penyakit tidak menular

tidak tahu kalau dirinya sakit dan 30%nya tidak berobat secara teratur di Indonesia. Milyaran rupiahhilang terbuang percuma akibat penyakit tidak menular dan memperburuk kemiskinan.

Masalah penyakit tidak menular yang kian meningkat dan mengancam pertumbuhan ekonomi

nasional. Masyarakat kurang menyadari tentang penyakit tidak menular dan faktor risiko untuk

timbulnya penyakit menular di masyarakat. Fasilitas pelayanan kesehatan yang ada belum memadai

untuk pencegahan dan penanggulangan penyakit tidak menular. Kegiatan pencegahan dan

penanggulangan penyakit tidak menular masih terkotak-kotak dan belum terkoordinasi secara terpadu,

perlu reformasi pelayanan kesehatan dan perencanaan yang komprehensif dan berbasis masyarakat.

Dengan memperhatikan masalah penyakit tidak menular dimasyarakat maka dapat dilihat bahwa

morbiditas dan mortalitas yang makin tinggi dapat diturunkan. Dengan itu maka dapat menggunakan

sumberdaya masyarakat, memberdayakan potensi masyarakat sesuai dengan kebutuhan masyarakat dan

sesuai dengan budaya dan kebiasaan masyarakat maka dapat dibentuk POSBINDU PTM, dimana pos

pelayanan terpadu penyakit tidak menular tersebut didirikan dengan melibatkan partisipasi masyarakat

dengan mengutamakan fungsi koordinatif dan konsultatif, dalam hal ini pemerintah hanya sebagai

motivator, fasilitator dan kendali mutu pelayanan kesehatan.

Berdasarkan permasalahan di atas, maka perlu tetap dilaksanakan POSBINDU PTM

dilingkungan kantor BTKL PP Kelas I Palembang, yang bertujuan untuk deteksi dini faktor resiko

penyakit tidak menular semua staff dan warga yang berada di lingkungan kantor. Sebelum menjangkau

masyarakat luas, sebaiknya internal kantor diperiksa terlebih dahulu. Dan untuk memperlancar

pelaksanaannya maka dibuatlah tim kerja POSBINDU PTM yang disah langsung oleh pimpinan BTKL

PP Kelas I Palembang.

2. Tujuan POSBINDU PTM

Secara umum POSBINDU PTM BTKL PP Kelas I Palembang sendiri bertujuan untuk:


2/9



1. Membudayakan gaya hidup sehat atau yang umum disebut prilaku CERDIK dalam lingkungan yang

kondusif di rutinitas kehidupannya.

2. Faktor risiko penyakit tidak menular yang kurang menimbulkan gejala secara bersamaan dapat

terdeteksi dan terkendali secara dini.

3. Metodologis dan bermakna secara klinis dimana kegiatan dpt dipertanggung jawabkan secara medis dan

dilaksanakan oleh kader khusus dan bertanggung jawab yg telah mengikuti pelatihan metode deteksi dini

atau edukator penyakit tidak menular.

Dengan memperhatikan tingkat ekonomi masyarakat Indonesia maka POSBINDU PTM ini termasuk fasilitas

kesehatan yang murah dimana dilakukan oleh masyarakat secara kolektif dgn biaya yg disepakati/sesuai

kemampuan masyarakat. Selain itu POSBINDU PTM mudah dijangkau karena diselenggarakan di lingkungan

tempat tinggal masyarakat/ lingkungan tempat kerja dgn jadual waktu yang disepakati.

3. Penerima Manfaat

Penerima manfaat dari kegiatan ini adalah masyarakat dan pegawai BTKLPP Kelas I Palembang.

4. Pelaksanaan POSBINDU PTM

a. Metode Pelaksanaan

Metodologi yang digunakan survei dengan KMS, pemeriksaan tekanan darah, indeks massa

tubuh, dan pengambilan sampel darah jari responden dengan alat periksa kolesterol, asam urat,

dan gula darah.

b. Tahapan Kegiatan

1. Rapat persiapan

2.

Persiapan sebelum ke lapangan3. Pelaksanaan kegiatan di lapangan

4. Pengolahan dan analisa data

5. Penyusunan dan laporan hasil kegiatan.

c. Petugas Pelaksana

Pelaksanaan POSBINDU PTM adalah pegawai BTKL PP Kelas I Palembang diutamakan dari

jafung epidemiologi yang diberi surat tugas.

d.Waktu Pelaksanaan

Pelaksanaan POSBINDU PTM yang dilaporkan sebanyak 2 kali selama satu tahun anggaran.

5. Hasil dan Pembahasan

5.1 Distribusi jumlah peserta berdasarkan jenis kelamin

Distribusi peserta berdasarkan jenis kelamin dari 2 kali pelaksanaan POSBINDU PTM, untuk lebih

jelasnya dapat terlihat dari gambar berikut.


3/9

Tahun 2014 [[[[PPPP

Dist

Dari grafik 1 tampak bah

Adapun peserta yang mengikuti POS

berjumlah 50 orang dan yang menjadi c

5.2 Distribusi hubungan umur den

Distribusi hubungan umur d

berikut.

Distribusi Hu

Dari grafik 2 dapat terlihat

>200 mg/dl dan pada umur 55+ lebih

mg/dl. Dan dari 56 peserta yang meng

gula darah sewaktunya.

Distribusi Hub

OSBINDUOSBINDUOSBINDUOSBINDU PTM BTKL PP KELAS IPTM BTKL PP KELAS IPTM BTKL PP KELAS IPTM BTKL PP KELAS I PAPAPAPA

Grafik 1.

ibusi Peserta berdasarkan Jenis Kelamin.

a peserta perempuan lebih banyak yang mengikuti P

INDU PTM pertama berjumlah 56 orang dan POSBI

atatan bahwa secara keseluruhan peserta tersebut bukan

an gula darah.

engan gula darah pada POSBINDU PTM pertama dapat t

Grafik 2.

bungan umur dengan Gula Darah POSBINDU PTM perta

bahwa umur 18-44 tahun dan 44-54 tahun tidak ada ya

ula darahnya lebih cenderung meningkat, bahkan ada 1

ikuti POSBINDU PTM pertama hanya 37 orang saja ya

Grafik 3.

ngan umur dengan Gula Darah POSBINDU PTM kedua.

EMBANGEMBANGEMBANGEMBANG]]]]

OSBINDU PTM.

DU PTM kedua

rang yang sama.

erlihat dari grafik

a.

ng gula darahnya

orang yang > 200

g diperiksa kadar


4/9

Tahun 2014 [[[[PPPP

Dan dari grafik 3 bisa terlih

orang peserta yang mendikuti POSBI

sewaktunya.

5.3 Distribusi Tekanan Darah berd

Distribusi teka

Distribusi tek

Penyakit hipertensi

untuk suatu target organ, sep

jantung dan untuk otot jantun

yang ada di Indonesia mau

cit.Anggraini et all, 2009).

hipertensi kemungkinan besa

Diperkirakan sekitar 80 % k

sejumlah 639 juta kasus di ta

ini didasarkan pada angka pen

et all,2007, cit.Anggraini et a


at bahwa tidak ada peserta yang gula darahnya > 200

DU PTM kedua hanya 30 orang saja yang diperiksa

sarkan Umur.

Grafik 4:

nan darah berdasarkan umur pada POSBINDU PTM pert

di BTKL PP Kelas I Palembang.

Grafik 5:

nan darah berdasarkan umur pada POSBINDU PTM ked

di BTKL PP Kelas I Palembang.

erupakan peningkatan tekanan darah yang memberi gej

erti stroke untuk otak, penyakit jantung koroner untuk

g. Penyakit ini telah menjadi masalah utama dalam kes

pun di beberapa negara yang ada di dunia (Armila

Semakin meningkatnya populasi usia lanjut maka juml

r juga akan bertambah (Yogiantoro,2006, cit.Anggrai

naikan kasus hipertensi terutama di negara berkemban

un 2000, di perkirakan menjadi 1,15 milyar kasus di tah

derita hipertensi saat ini dan pertambahan penduduk saa

ll, 2009).


g/dl. Dan dari 50

kadar gula darah

ma

a

ala yang berlanjut

pembuluh darah

hatan masyarakat

aty et all,2007,

ah pasien dengan

i et all, 2009).

tahun 2025 dari

un 2025. Prediksi

ini (Armilawaty


5/9

Tahun 2014 [[[[PPPP

Hubungan antara

beberapa kriteria yang

darah, obesitas, dislipide

2005). Hipertensi adal

kardiovaskular dan ko

(Anonimc, 2006). Prevale

tinggi daripada kelompok

penting untuk mencega

(Anonim, 2002). Pada d

diabetes nefropati. Pada

converting enzym menghamb

hipertensi disajikan sebagai si

oleh tingginya angka penyakit

5.4 Distribusi IMT dengan Lingkar

Grafik 6: Distri

Dari grafik diatas terlihat ba

Grafik 7: D


hipertensi dengan diabetes mellitus sangat

ering ada pada pasien hipertensi yaitu peni

mia dan peningkatan glukosa darah (Sasee

h suatu faktor resiko yang utama

mplikasi mikrovaskular seperti nefropati

si populasi hipertensi pada diabetes adalah 1

pada non diabetes. Diagnosis dan terapi h

penyakit kardiovaskular pada individu d

iabetes tipe 1, adanya hipertensi sering diind

kelompok ini, penurunan tekanan darah

at kemunduran pada fungsi ginjal (Thomas, 2003). Pad

ndrom metabolit (yaitu obesitas, hiperglikemia, dyslipide

kardiovaskular (Anonim, 2006).

Perut.

usi IMT dengan lingkar perut pada POSBINDU PTM pert

wa semakin besar IMT maka lingkar perut juga cenderu

stribusi IMT dengan lingkar perut pada POSBINDU kedu

(

) (

)

( (


kuat karena

gkatan tekanan

and Carter,

ntuk penyakit

dan retinopati

,5-3 kali lebih

ipertensi sangat

engan diabetes

ikasikan adanya

an angiotensin

a diabetes tipe 2,

mia) yang disertai

ama.

g tinggi.

.

) )


6/9



Dari grafik diatas terlihat bahwa semakin besar IMT maka lingkar perut juga cenderung tinggi.

Kegemukan dan obesitas lebih berkaitan dengan tingginya jumlah lemak yang dikonsumsi dan tidak dipengaruhi

oleh jenis lemak yang dikonsumsi (Depkes, 2003). Berdasarkan hasil penelitian Fatimah Z.B, dkk (2013)

didapatkan bahwa konsumsi makanan tinggi lemak merupakan faktor risiko obesitas sentral. Besarnya risiko

terjadinya obesitas sentral pada responden dengan asupan lemak yang tinggi (>110% AKG/ hari) adalah 9,3 kali

lebih besar dibanding dengan responden dengan asupan lemak yang cukup dan rendah.

Adapun pada obesitas sentral terjadi resistensi insulin di hati yang mengakibatkan peningkatan FFA

(Free Fatty Acid = asam lemak bebas) dan oksidasinya. FFA menyebabkan gangguan metabolisme glukosa baik

secara oksidatif maupun non oksidatif sehingga mengganggu pemakaian glukosa oleh jaringan perifer.

Peningkatan jumlah lemak visceral mempunyai korelasi positif dengan hiperinsulin (Kemenkes RI, 2010). Sekitar

60% dari mereka yang obesitas menderita diabetes melitus tipe 2. Semakin besar indeks massa tubuh (IMT)

semakin besar risiko menderita diabetes melitus tipe 2 (Adam, 2013).

Orang yang kegemukan lebih responsif dibanding dengan orang berberat badan normal terhadap syarat

lapar eksternal, seperti rasa dan bau makanan, atau saatnya waktu makan. Orang yang gemuk cenderung makanbila ia merasa inginmakan, buk an makan pada saat ia lapar. Pola makan berlebih inilah yang menyebabkan

mereka sulit untuk keluar dan kegemukan jika sang individu tidak memiliki kontrol diri dan motivasi yang kuat

untuk mengurangi berat badan (Widyaningsih, 2008)

6. Kesimpulan dan Saran

Berdasarkan hasil pemeriksaan yang dilakukan ternyata sebagian besar peserta POSBINDU PTM BTKL

PP Kelas I Palembang khususnya dengan kategori umur 45-54 tahun dan terlebih lagi yang umurnya > 55 tahun

sudah mulai berisiko terkena penyakit tidak menular. Hal ini dapat dilihat dari gambaran tekanan darah responden

yang cenderung tinggi, kadar gula darah sewaktu juga sudah diatas normal. Demikian halnya juga dengan hasil

pemeriksaan IMT dan viseral fatnya, sudah cenderung meningkat. Kondisi faktor-faktor lingkungan sosial atau

pola hidup pada mereka yang sangat mendukung terjadinya hal berikut, seperti asupan makan atau pola makan

tinggi lemak, tinggi garam dan gula serta rendah serat, aktfitas fisik yang rendah dengan kecendrungan obesitas

yang sebenarnya dapat dicegah.

Seperti kita ketahui perbedaan penyakit menular dan tidak menular memerlukan pendekatan

epidemiologi tersendiri, mulai dari penentuan sebagai masalah kesehatan masyarakat sampai pada upaya

pencegahan dan penanggulangannya. Penyakit menular umumnya diagnosisnya mudah, rantai penularannya jelas,

banyak ditemui di negara berkembang agak mudah mencari penyebabnya sedangkan penyakit tidak menular

banyak di temui di negara industri tidak ada rantai penularan, diagnosisnya sulit dan dan membutuhkan biaya

yang relatif mahal.

Untuk itu diharapkan promosi kesehatan dilakukan secara berkala dan terpadu mengenai cara

pencegahan terjadinya penyakit tidak menular. Salah satunya dengan mensosialisasikan penerapan pola hidup

CERDIK (Cek kesehatan secara berkala, enyahkan asap rokok, rajin aktivitas fisik, diet sehat dan seimbang,

istirahat cukup, dan kelola Stres). Selanjutnya dengan menjalankan progrom POSBINDU PTM di lingkungan

kantor BTKL PP Kelas I Palembang.


7/9



Adapun contoh upaya pencegahan penyakit tidak menular lainnya yang dapat dilakukan adalah upaya

pencegahan penyakit tidak menular ditujukan kepada faktor resiko yang telah diidentifikasikan. Misalnya pada

penderita stoke, hipertensi dianggap sebagai faktor resiko utama disamping faktor resiko lainnya. Upaya

pencegahan stroke diarahkan kepada upaya pencegahan dan penurunan hipertensi. Sebagai itu ada pendekatan

yang menggabungkan ketiga bentuk upaya pencegahan dengan 4 faktor utama yang mempengaruhi terjadinya

penyakit (gaya hidup, lingkungan, biologis dan pelayanan kesehatan.

DAFTAR PUSTAKA

Adam JMF, 2011. Hubungan Antara Obesitas dan Diabetes Melitus Tipe2. Bagian Ilmu Penyakit Dalam FK

Unhas Makasar, diakses dari dokternetworkang97.blogspot.com

Bustan, Mn.1997.Epidemiologi penyakit tidak menular. PT RINEKA CIPTA.

Chandra GY, Wulansari A., 2012. Surveilans Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular. BBTKLPP Yogyakarta.

Yogyakarta

Departemen Kesehatan R.I, 2002. Panduan Pengembangan Sistem Surveilans Perilaku Berisiko Terpadu.Jakarta

Kementerian Kesehatan RI, 2010. Petunjuk Teknis Pengukuran Faktor Risiko Diabetes Melitus. Direktorat

Pengendalian Penyakit Tidak Menular. Jakarta

Nor,nasry.2000.epedimiologi penyakit menular. PT RINEKA CIPTA.

Widyaningsih, N. N., Latifah, M. 2008. Pengaruh Keadaan Sosial Ekonomi, Gaya Hidup, Status Gizi, dan

Tingkat Stres terhadap Tekanan Darah.Jurnal Gizi dan Pangan 3 (1), 1-6

Tim Pelaksana POSBINDU PTM

Di Wilayah Kerja BTKL PP Kelas I Palembang

Penanggung Jawab : Kepala BTKL PP Kelas I Palembang

Koordinator : Ka. Seksi Surveilans Epidemiologi

Anggota : dr. Artineke, M. Kes, Arni Widiarsih, S.Kep, Ena Juhaina, SKM, Bunayah, SKM, Dr.

Dianita Ekawati,SKM., M.Epid, Vera Susanti, SKM, Jimmy Tiarlina, SKM, Lucky

Mardan, SKM, Khusnul Khotimah, SKM, Sri Maidalena, SKM., M.Kes.


8/9


Foto Pelaksanaan POSBINDU PTM BTKL PP Kelas I Palembang

POSBINDU PTM Pertama:

POSBINDU PTM Kedua:


9/9


posbindu btkl 2014

Documents