PERUBATAN II

PSIKIATRI

PEMERIKSAAN FIZIKAL

Pemeriksaan Status Mental

Tujuan:

- memberi maklumat diagnostik

Kaedah:

- pemerhatian secara berhati-hati:

- mula semasa pengambilan riwayat

- dilakukan sepanjang proses.

Pemeriksaan Status Mental

1. Keadaan am dan tingkah laku

- penampilan: - saiz tubuh badan

- postur

- pakaian (mengikut kesesuaian)

- persiapan (grooming)

- kebersihan.

Pemeriksaan Status Mental

- air muka: - depresi

- ketakutan

- kegelisahan

- tindakbalas pada:

- sekeliling

- penemuramah.

Pemeriksaan Status Mental

- tingkah laku motor:

- gelisah

- marah

- rencat

2. Percakapan

- tempo: - cepat

- perlahan

- “amaun”.

Pemeriksaan Status Mental

- kekuatan (volume)

- kuantiti maklumat

- kualiti maklumat

3. Mood dan afek

- mood: - neutral

- depresif

- euforik

- mencuriga (suspicious)

- meragam.

Pemeriksaan Status Mental- afek (perasaan, emosi):

- penuh

- terhad (restricted)

- “flattened”

- tak sesuai (inappropriate)

4. Jenis Pemikiran

- gangguan dalam bahasa atau maksud

- aliran dan kesinambungan idea

- “amaun” idea.

Pemeriksaan Status Mental

- “kualiti idea”: - logik

- tak relevan

5. Kandungan pemikiran

- “preoccupation”- delusi (kepercayaan yang salah atau palsu)

- ingin bunuh diri.

Pemeriksaan Status Mental6. Persepsi (transformasi perubahan fizikal kpd

imej mental)

- halusinasi: - auditori

- visual

- gustatori atau sentuhan

- gangguan perseptual yang lain:- ilusi (misinterpretasi rangsangan sensori sebenar)

- depersonalisasi

- derealisasi.

Pemeriksaan Status Mental

7. Sensorium dan kognisi

- tahap kesedaran

- daya ingatan: - serta-merta (immediate)

- “recent”

- “remote”

- orientasi kepada: - masa

- tempat

- orang.

Pemeriksaan Status Mental

- penumpuan (concentration):

- penuh

- sukar

- pemikiran abstrak

8. Cekal hati (insight)

- kesedaran tentang masalah atau penyakit yang dihadapi

- tahap pemahaman masalah.