7/25/2019 permohonan beronjong

1/5

Padang, ....... 2016

Kepada Yth,

Bapak/Ibu Camat Kecamatan Lubuk Kilangan

i tempat

engan h!"mat,

engan ini men#ampaikan bah$a %ehubungan pada tanggal 16 &uni ' 1( )uni 2016 telah te"&adi hu&an

de"a% #ang lama. *umah kami #ang be"ada di tepi %ungai Kampung )ambak, *t I+ *III Kel. K!t!

Lalang Kec. Lubuk Kilangan te"kena himba% da"i bencana te"%ebut. inding tebing %ungai di dekat

"umah kami l!ng%!" ka"ena tumbukan ai" de"a% %ungai. -ehingga &a"ak tebing %ungai dengan "umah

kami %eka"ang %emakin dekat. )a"ak anta"a tebing %ungai dengan "umah kami ku"ang lebih da"i m

bahkan ada #ang han#a be"&a"ak m.

aka dengan ini kami mem!h!n kepada bapak/Ibu bantuan untuk pema%angan batu b"!n&!ng ka$at

penahan ai" di $ila#ah %ungai Kampung )ambak. 3al ini untuk ke%elamatan kelua"ga dan "umah

kami. -ebagai bahan pe"timbangan, maka kami melampi"kan 4!t! ke"u%akan dan l!ka%i "umah kami.

emikian %u"at pe"m!h!nan ini kami %ampaikan, %em!ga Bapak/ibu mempe"timbangkan pembe"ian

bantuan te"%ebut. Bantuan da"i Bapak/Ibu %angat be"ha"ga bagi kami dan ke%elamatan kelua"ga kami.

5ta% te"kabuln#a pe"m!h!nan ini kami ucapkan te"imaka%ih.

Yang me$akili,

u"li

iketahui/en#etu&ui

7leh

Ketua * 0 Ketua *80 *0

9

Ketua LP K!t! Lalang

9

8embu%an :

1. Lu"ah K!t! Lalang2. 5"%ip

7/25/2019 permohonan beronjong

2/5

Padang, ....... 2016

Kepada Yth,

Bapak/Ibu Lu"ah Kel. K!t! Lalang

i tempat

engan h!"mat,

engan ini men#ampaikan bah$a %ehubungan pada tanggal 16 &uni ' 1( )uni 2016 telah te"&adi hu&an

de"a% #ang lama. *umah kami #ang be"ada di tepi %ungai Kampung )ambak, *t I+ *III Kel. K!t!

Lalang Kec. Lubuk Kilangan te"kena himba% da"i bencana te"%ebut. inding tebing %ungai di dekat

"umah kami l!ng%!" ka"ena tumbukan ai" de"a% %ungai. -ehingga &a"ak tebing %ungai dengan "umah

kami %eka"ang %emakin dekat. )a"ak anta"a tebing %ungai dengan "umah kami ku"ang lebih da"i m

bahkan ada #ang han#a be"&a"ak m.

aka dengan ini kami mem!h!n kepada bapak/Ibu bantuan untuk pema%angan batu b"!n&!ng ka$at

penahan ai" di $ila#ah %ungai Kampung )ambak. 3al ini untuk ke%elamatan kelua"ga dan "umah

kami. -ebagai bahan pe"timbangan, maka kami melampi"kan 4!t! ke"u%akan dan l!ka%i "umah kami.

emikian %u"at pe"m!h!nan ini kami %ampaikan, %em!ga Bapak/ibu mempe"timbangkan pembe"ian

bantuan te"%ebut. Bantuan da"i Bapak/Ibu %angat be"ha"ga bagi kami dan ke%elamatan kelua"ga kami.

5ta% te"kabuln#a pe"m!h!nan ini kami ucapkan te"imaka%ih.

Yang me$akili,

u"li

iketahui/en#etu&ui

7leh

Ketua * 0 Ketua *80 *0

9

Ketua LP K!t! Lalang

9

8embu%an :

1. Camat Kecamatan Lubuk Kilangan2. 5"%ip

Padang, ....... 2016

7/25/2019 permohonan beronjong

3/5

Kepada Yth,

Bapak/Ibu Lu"ah Kel. K!t! Lalang

i tempat

engan h!"mat,

-a#a #ang be"tanda tangan diba$ah ini:

ama : u"li

5lamat : Kampung )ambak, *t I+ *III Kel. K!t! Lalang

Kec. Lubuk Kilangan Padang

;mu" : < tahun

engan ini men#ampaikan bah$a %ehubungan pada tanggal 16 &uni ' 1( )uni 2016 telah te"&adi hu&an

de"a% #ang lama. *umah kami #ang be"ada di tepi %ungai Kampung )ambak, *t I+ *III Kel. K!t!

Lalang Kec. Lubuk Kilangan te"kena himba% da"i bencana te"%ebut. inding tebing %ungai di dekat

"umah kami l!ng%!" ka"ena tumbukan ai" de"a% %ungai. -ehingga &a"ak tebing %ungai dengan "umah

kami %eka"ang %emakin dekat. )a"ak anta"a tebing %ungai dengan "umah kami ku"ang lebih da"i m

bahkan ada #ang han#a be"&a"ak m.

aka dengan ini kami mem!h!n kepada Bapak/Ibu bantuan untuk pema%angan batu b"!n&!ng

pengaman di $ila#ah %ungai Kampung )ambak. 3al ini untuk ke%elamatan kelua"ga dan "umah kami.

-ebagai bahan pe"timbangan, maka kami melampi"kan 4!t! ke"u%akan dan l!ka%i "umah kami.

emikian %u"at pe"m!h!nan ini kami %ampaikan, %em!ga Bapak/ibu mempe"timbangkan pembe"ian

bantuan te"%ebut. Bantuan da"i Bapak/Ibu %angat be"ha"ga bagi kami dan ke%elamatan kelua"ga kami.

5ta% te"kabuln#a pe"m!h!nan ini kami ucapkan te"imaka%ih.

Yang mem!h!n,

u"li

iketahui/en#etu&ui

7lehKetua * 0 Ketua *80 *0

9

Ketua LP K!t! Lalang

9

8embu%an :

1. Camat Kecamatan Lubuk Kilangan2. 5"%ip

a%#a"akat #ang te"kena himba% mu%ibah:

7/25/2019 permohonan beronjong

4/5

!. ama ;mu" 5lamat 8anda 8angan

7/25/2019 permohonan beronjong

5/5