pedoman kerja baru laboratorium

Upload: herlinamelvin

Post on 24-Feb-2018

252 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    1/59

    PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI LABORATORIUM RSI.SITI RAHMAH

    BAB I PENDAHULUAN

    A. Latar Belakang

    B. Ruang Lingkup

    C. Batasan Operasional

    D. Lanasan Huku!

    BAB II STANDAR "ETENA#AAN

    A. "uali$ikasi su!%er a&a !anusia

    B. Distri%usi ketenagaan

    C. Pengaturan 'aga

    BAB III STANDAR (ASILITAS

    A. Dena) ruang

    B. Stanar $asilitas

    BAB I* TATA LA"SANA PELAYANAN

    A. Pena$taran an pen+atatan

    B. Pengelolaan spesi!en

    a. Spesi!en in$eksious

    b. Spesi!en tiak in$eksious

    C. Pe!eriksaan la%oratoriu!

    D. Pengelolaan li!%a)

    E. Laporan )asil an arsip

    F. Pe!eli)araan an kali%erasi alat

    G. Trou%le s)ooting

    BAB * LO#ISTI"

    BAB *I "ESELAMATAN PASIEN

    A. Pengertian

    B. Tu'uan

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    2/59

    C. Tata laksana kesela!atan pasien

    BAB *II "ESELAMATAN "ER,A

    BAB *III PEN#ENDALIAN MUTU

    A. Pra analitik

    B. Analitik

    C. Pas+a analitik

    D. Pe!antapan Mutu Eksternal -PME

    BAB I/ PENUTUP

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    3/59

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. Latar Belakang

    Pela&anan kese)atan aala) upa&a &ang iselenggarakan ole) suatu organisasi untuk

    !e!eli)ara an !eningkatkan kese)atan0 !en+ega) an !en&e!%u)kan pen&akit serta

    !e!uli)kan kese)atan ini1iu0 keluarga0 kelo!pok an !as&arakat.

    Pela&anan kese)atan &ang %er!utu aala) pela&anan kese)atan &ang apat !e!uaskan

    setiap pe!akai 'asa pela&anan kese)atan sesuai engan tingkat kepuasan rata2rata penuuk0

    serta &ang pen&elenggaraann&a sesuai engan koe etik an stanar pela&anan pro$esi &ang tela)

    itetapkan.

    Pela&anan la%oratoriu! !erupakan %agian integral ari pela&anan kese)atan &ang

    iperlukan untuk !enun'ang upa&a peningkatan kese)atan0 pen+ega)an0 an pengo%atan

    pen&akit0 serta pe!uli)an kese)atan.

    Se%agai ko!ponen penting ala! pela&anan kese)atan0 )asil pe!eriksaan la%oratoriu!

    igunakan untuk penetapan iagnosis0pe!%erian pengo%ata% an pe!antauan )asil pengo%atan0

    serta penentuan prognosis. Ole) karena itu0 )asil pe!eriksaan la%oratoriu! )arus selalu ter'a!in

    !utun&a.

    Untuk !eningkatkan !utu )asil pe!eriksaan la%oratoriu!0!utlak perlu ilaksanakan

    kegiatan pe!antapan !utu -3ualit& Assuran+e0 &ang !en+akup %er%agai ko!ponen kegiatan.

    Sala) satu ko!ponen kegiatan aala) 4praktek la%oratoriu! &ang %enar5

    Berasarkan )al terse%ut iatas0 !aka i instalasi La%oratoriu! perlu i%uat stanar

    pela&anan &ang !erupakan peo!an %agi se!ua pi)ak ala! tata +ara pelaksanaan pela&anan

    &ang i%erikan ke pasien paa u!u!n&a an pasien la%oratoriu! Ru!a) Sakit Isla! Siti

    Ra)!a) .

    Berkaitan engan )al terse%ut iatas !aka ala! !elakukan pela&anan la%oratoriu! iRu!a) Sakit Isla! Siti Ra)!a) )arus %erasarkan stanar pela&anan la%oratoriu! Ru!a) Sakit

    Isla! Siti Ra)!a).

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    4/59

    B. Ruang Lingkup

    Ruang lingkup pela&anan Instalasi La%oratoriu! Ru!a) Sakit Isla! Siti Ra)!a) !eliputi 6

    1. Pasien Ra7at Inap

    Yaitu pasien &ang ira7at i ruang pera7atan Ru!a) Sakit Isla! Siti Ra)!a) &ang

    !e!erlukan pe!eriksaan la%oratoriu!.

    2. Pasien Ra7at ,alan

    Yaitu pasien ari unit ga7at arurat an pasien ari poli ra7at 'alan Ru!a) Sakit

    isla! Siti Ra)!a) &ang !e!erlukan pe!eriksaan la%oratoriu!.

    3. Pasien ari luar

    Yaitu pasien ari Dokter luar Ru!a) Sakit Isla! Siti Ra)!a) !aupun okter &ang

    %eker'asa!a engan Ru!a) Sakit Isla! Siti Ra)!a) &ang !e!erlukan pe!eriksaan

    la%oratoriu!.

    4. Pasien Mei+al 8ek+k2 Up

    Yaitu pasien &ang %erasal ari Instalasi Ra7at ,alan &ang akan

    !elakukan !ei+al +e+k2up an pasien ari perusa)aan !aupun ari asuransi &ang

    %eker'asa!a engan Ru!a) Sakit Isla! Siti Ra)!a) &ang !e!erlukan pe!eriksaanla%oratoriu!.

    C. Batasan Operasional

    1. Pe!eriksaan He!atologi aala) pe!eriksaan &ang !en+akup %e%erapa pe!eriksaan

    antara lain He!atologi Rutin0 He!atologi Lengkap0 #olongan ara)0 Hitung

    Retikulosit0 !or$ologi sel ara)0 an He!ostasi lengkap.

    2. Pe!eriksaan "i!ia

    Pe!eriksaan ki!ia aala) pe!eriksaan !en+akup %e%erapa pe!eriksaan anatara

    lain 6 #lukosa ara)0 (aal Hepar lengkap0 (aal #in'al0 Analisa Lipi0 H%a9+0

    Elektrolit0 Analisa #as Dara).

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    5/59

    3. Pe!eriksaan Urine

    Pe!eriksaan Urine aala) pe!eriksaan !en+akup %e%erapa pe!eriksaan &ang

    !e!%utu)kan %a)an urine antara lain 6 Urine Rutin0 Urine Lengkap an Test

    "e)a!ilan.

    4. Pe!eriksaan (e+es

    Pe!eriksaan (e+es aala) pe!eriksaan &ang !en+akup %e%erapa pe!eriksaan &ang

    !e!%utu)kan %a)an ari $e+es antara lain 6 (e+er Rutin an(e+es Lengkap

    5. Pe!eriksaan Bakteriologi

    Pe!eriksaan Bakteriologi aala) pe!eriksaan &ang !en+akup %e%erapa pe!eriksaan

    anatara lain 6 Seiaan langsung #ra!0 se+ret 1agina:uretra0 Sputu! BTA langsung0

    "ultur an Sensiti1it& Test.

    6. Pe!eriksaan Serologi: I!unologi

    Pe!eriksaan serologi:I!unologi aala) pe!eriksaan &ang !en+akup %e%erapa

    pe!eriksaan &ang !e!erlukan seru! se%agai %a)an pe!eriksaan0 aapun

    pe!eriksaan&a antara lain 6 H%sAg0 ;ial0 Serologi ;ial0 T< ta)un 9??> TENTAN# "ESEHATAN

    2. UU No!or >> ta)un 9??? TENTAN# PEMERINTAH DAERAH

    3. Peraturan pe!erinta) No!or ta)un 9??@ TENTAN# TENA#A "ESEHATAN

    4. Peraturan pe!erinta) no!or > ta)un > TENTAN# "E;ENAN#AN

    PEMERINTAH DAN "E;ENAN#AN PROPINSI DAERAH OTONOM.

    5. "eputusan Presien no!or 9CC ta)un >> TENTAN# SUSUNAN OR#ANISASIDAN TU#AS DEPARTEMEN0 SEBA#AIMANA TELAH DIUBAH TER"HIR

    DEN#AN "EPUTUSAN PRESIDEN NOMOR > TAHUN >9

    6. "eputusan Presien no!or 9> ta)un >9 TENTAN# "EDUDU"AN0 TU#AS0

    (UN#SI0 "E;ENAN#AN0 SUSUNAN OR#ANISASI0 DAN TATA "ER,A

    DEPARTEMEN.

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    6/59

    7. "eputusan Menteri "ese)atan no!or =:MEN"ES:S":I:>> TENTAN#

    LABORATORIUM "ESEHATAN S;ASTA

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    7/59

    BAB II

    STANDAR KETENAAAN

    A. Kuali!ikasi Sum"er Da#a $anusia %SD$&

    NO NAMA

    9 Dr. Des&7ar0Sp.P" S9 "eokteran

    > Dr.Lilla)0Sp.P" -" S9 "eokteran

    < Rant& O$ Yantari SMA"PA

    = Risna Mona Lisa SMA"PA

    Septri&a Roa0A!.A" D< Analis "ese)atan

    @ Ul$ana #ita Sari0A!.A" D< Analis "ese)atan

    C Ria Ra)!i0A!.A" D< Analis "ese)atan

    Ratna Nengsi) SMA"PA

    ? Annur *e%!i SMA"PA

    9 *ia Hariani0A!.A" D< Analis "ese)atan

    99 ,ulian Putri SMA"PA

    9> Desi Des7ita0A!.A" D< Analis "ese)atan

    B. Distr"usi Ketenagaan

    Pola pengaturan ketenagaan Instalasi la%oratoriu! &aitu 6

    a. Untuk inas pagi

    Yang %ertugas se'u!la) < -tiga orang

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    8/59

    "ategori 6

    1. 9 orang "a Ru0 pelaksana sa!pling

    2. 9 orang pelaksana He!atologi0 "i!ia0 Serologi: I!unologi0 Urine0 (e+es

    3. 9 orang pelaksana Mikro%iologi

    ,a! inas ari 'a! . s: 9=. 7i%

    b. Untuk inas sore 6

    Yang %ertugas se'u!la) < -tiga orang

    "ategori 6

    1. 9 orang Pelaksana sa!pling

    2. 9 orang pelaksana He!atologi0 Serologi:I!ulogi0 "i!ia0 Urine0 (e+es

    3. 9 orang Pelaksana La%oratoriu! Patologi Anato!i

    ,a! inas ari 'a! 9=. s: >9. 7i%

    c. Untuk inas !ala! 6

    Yang %ertugas se'u!la) > -ua orang

    "ategori 6

    1. 9 orang pelaksana sa!pling

    2. 9 orang pelaksana )e!atologi0ki!ia0i!unologi:serologi0urinalisa

    ,a! inas ari 'a! >9. s: . 7i%

    '(Uraian tugas)*e*enang dan tanggung +a*a"

    1. "EPALA INSTALASI LABORATORIUM

    Uraian Tugas ,

    a) Me!i!pin kegiatan Instalasi La%oratoriu! sesuai engan progra! ker'a

    b) Men&usun progra! ker'a ta)unan Instalasi La%oratoriu! %erasarkan progra!

    ker'a

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    9/59

    c) Berkoorinasi engan %iang penun'ang ala! )al a!inistrasi an !ana'e!en

    an %ertanggung 'a7a% ter)aap irektur

    d) Penanggung 'a7a% kegiatan teknis la%oratoriu!

    e) Melaksanakan progra! !ana'e!en i la%oratoriu!

    f) Meren+anakan penge!%angan la%oratoriu!

    g) Men&elenggarakan pe!antapan !utu )asil pe!eriksaan

    h) Melakukan re-check )asil pe!eriksaan la%oratoriu! se%elu! i ke!%alikan

    kepaa pasien:pera7at

    Tanggung -a*a" ,

    a) "etepatan an ke%enaran ren+ana ker'a

    b) "etepatan pe!%agian tugas

    c) "etepatan an ke%enaran petun'uk pelaksanaan ker'a

    d) "e%enaran ter)aap )asil ker'a %a7a)ane) "etepatan ala! pengurusan la%oratoriu!

    f) "e%enaran e1aluasi kegiatan instalasi la%oratoriu!

    g) "e%enaran an ketepatan ter)aap pe!eriksaan

    .e*enang ,

    a) Men&usun ren+ana ker'a

    b) Me!%agi tugas kepaa %a7a)an

    c) Me!%eri petun'uk pelaksanaan tugas

    d) Menilai )asil ker'a %a7a)an

    e) Menge1aluasi )asil ker'a %a7a)an

    2. "EPALA RUAN#AN

    Uraian Tugas ,

    a) Mengkoorinir ker'asa!a antar %agian

    b) Me!%antu kepala instalasi ala! !elaksanakan tugas

    c) Beker'asa!a engan koorinator2 koorinator &ang aa

    d) Bersa!a kepala instalasi !en&usun ren+ana ker'a

    e) Melakukan pe!antaun ter)aap ke)airan sta$$f) Melakukan per!intaan %a)an )a%is pakai0reagen an alat kese)atan la%oratoriu!

    g) Mengola) ata kun'ungan pasien

    h) Me!%uat kelengkapan a!inistarasi la%oratoriu!

    Tanggung -a*a" ,

    a) Bertanggung 'a7a% kepaa kepala instalasi la%oratoriu!

    b) Bertanggung 'a7a% atas pelaksanaan kegiatan pe!eriksaan

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    10/59

    c) Ikut serta !e!antau pelaksanaan kegiatan pe!antapan !utu0pe!eli)araan alat

    an pelaporan )asil

    d) Bertanggung 'a7a% ke%enaran laporan )asil %ulanan an ta)unan

    e) Me!%uat peren+anaan pe!akaian reagen i la%oratoriu!

    .e*enang ,

    a) Ikut serta !en&elenggarakan pe!antapan !utu

    b) Me!antau ker'asa!a setiap seksi pela&anan

    3. BA#IAN SAMPLIN#

    Uraian Tugas ,

    a) Me!eriksa kelengkapan pasien ra7at 'alan an ra7at inap

    b) Meneri!a $or!ulir pe!eriksaan ari ra7at inap

    c) Melakukan penga!%ilan sa!pel ara) pasien ra7at 'alan sesuai enganke%utu)an &ang itentukan ala! %lanko per!intaan la%oratoriu!

    d) Me!%erikan in$or!asi kepaa pasien tentang apa sa'a &ang )arus ilakukan

    se%elu! !elakukan pe!eriksaan

    e) Me!asukan )asil keala! %uku registrasi )asil pe!eriksaan

    Tanggung -a*a" ,

    a) Bertanggung 'a7a% kepaa kepala ruangan an kepala instalasi

    b) Bertanggung 'a7a% atas a!inistrasi pasien ra7at 'alan an ra7at inap

    c) Bertanggung 'a7a% atas pengarsipan )asil pe!eriksaan

    4. BA#IAN HEMATOLO#I

    Uraian Tugas ,

    a) Melakukan +ontrol ke%ut)an reagen an alat -ke%ersi)an an kela&akan alat untuk

    %isa igunakan

    b) Menge+ek kelengkapan $or!ulir per!intaan pe!eriksaan se%elu! !elakukan

    pe!eriksaan

    c) Men&iapkan %a)an an alat &ang akan igunakan untuk pe!eriksaand) Me!eriksa ulang !utu sa!pel an reagen apaka) la&ak igunakan untuk

    pe!eriksaan atau tiak

    e) Melakukan pe!eriksaan ter)aap spe+i!en sesuai engan per!intaan

    pe!eriksaan

    f) Men+atat )asil pe!eriksaan paa %lanko )asil pe!eriksaan

    Tanggung -a*a" ,

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    11/59

    a) Melakukan kali%rasi alat

    b) Melakukan quality control

    c) Betanggung 'a7a% ter)aap ke%ersi)an pera7atan alat

    5. BA#IAN "IMIA "LINI"

    Uraian Tugas ,

    a) Melakukan +ontrol reagen &ang i%utu)kan -kaarluasa

    b) Menge+ek kelengkapan $or!ulir per!intaan pe!eriksaan se%elu! !elakukan

    pe!eriksaan

    c) Men&iapkan %a)an an alat &ang akan igunakan untuk pe!eriksaan

    d) Me!eriksa ulang !utu sa!pel an reagen apaka) la&ak igunakan untuk

    pe!eriksaan atau tiak

    e)Melakukan pe!eriksaan ter)aap spe+i!en sesuai engan per!intaanpe!eriksaan

    f) Men+atat )asil pe!eriksaan paa %lanko )asil pe!eriksaan

    Tanggung -a*a" ,

    a) Melakukan kali%rasi alat satu kali ena! %ulan -%eker'a sa!a engan teknisi alat

    b) Melakukan quality control)arian an ta)unan

    c) Betanggung 'a7a% ter)aap ke%ersi)an pera7atan alat

    6. BA#IAN URINALISA DAN (E8ES

    Uraian Tugas ,

    a) Melakukan +ontrol ke%utu)an reagen i ruangan

    b) Menge+ek kelengkapan $or!ulir per!intaan pe!eriksaan se%elu! !elakukan

    pe!eriksaan

    c) Men&iapkan %a)an an alat &ang akan igunakan untuk pe!eriksaan

    d) Me!eriksa ulang isi sa!pel0apa%ila ter+a!pur engan spe+i!en lain

    e) Melakukan pe!eriksaan ter)aap spe+i!en sesuai engan per!intaan

    pe!eriksaan

    f)Men+atat )asil pe!eriksaan paa %lanko )asil pe!eriksaan

    Tanggung -a*a" ,

    a) Melakukan kali%rasi alat

    b) Melakukan quality controlta)unan

    c) Betanggung 'a7a% ter)aap ke%ersi)an pera7atan alat

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    12/59

    7. BA#IAN SEROLO#I:IMUNOLO#I

    Uraian Tugas ,

    a) Melakukan +ontrol ke%utu)an reagen i ruangan

    b) Menge+ek kelengkapan $or!ulir per!intaan pe!eriksaan se%elu! !elakukan

    pe!eriksaan

    c) Men&iapkan %a)an an alat &ang akan igunakan untuk pe!eriksaan

    d) Me!eriksa ulang !utu sa!pel0apaka) la&ak untuk iperiksa

    e) Melakukan pe!eriksaan ter)aap spe+i!en sesuai engan per!intaan

    pe!eriksaan

    f) Men+atat )asil pe!eriksaan paa %lanko )asil pe!eriksaan

    Tanggung -a*a" ,

    a) Melakukan kali%rasi alat satu kali ena! %ulan -%eker'a sa!a engan teknisi alat

    b)Melakukan quality control

    c) Betanggung 'a7a% ter)aap ke%ersi)an pera7atan alat

    D(Pengaturan -aga

    Pengaturan +aga Pelaksana Analis

    1. Pengaturan 'a7al inas pelaksana i%uat an i pertanggung 'a7a%kan ole) "epala

    Urusan -"ARU la%oratoriu! an isetu'ui ole) Asisten Manager Penun'ang Meis

    an Penaggung 'a7a% La%oratoriu!.

    2. ,a7al inas i%uat untuk 'angka 7aktu satu %ulan an irealisaskikan ke analis

    pelaksana la%oratoriu! setiap %ulan.

    3. ,a7al inas ter%agi atas inas pagi0 inas sore0 inas !ala!0 li%ur an +uti.

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    13/59

    BAB III

    STANDAR /ASILITAS

    A. Dena) Ruang

    C B

    E D

    A

    F

    G

    H

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    14/59

    I

    L

    J K

    "ETERAN#AN 6

    a. Ruangan A!inistrasi an Sa!pling

    b. Te!pat tiur

    c. "a!ar !ani pasien

    d. "a!ar petugas

    e. "a!ar !ani petugas

    f. Urinalisa

    g. ;asta$el

    h. "i!ia "linik

    i. ;asta$el

    j. He!atologi

    . I!unologi

    !. Ruangan Dokter an Pe!eriksaan slie

    B. Standar /asilitas

    1. (asilitas an Sarana

    La%oratoriu! Ru!a) Sakit Isla! Siti Ra)!a) teriri ari ruangan sa!pling an

    a!inistrasi0 ruang ker'a He!atologi0 "i!ia0 Serologi0 Urine0 (e+es. Ruangan

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    15/59

    sa!pling teriri ari 9 -satu te!pat tiur an satu te!pat uuk untuk sa!pling an

    toilet untuk penga!%ilan sa!pel urine an $e+es.

    2. Peralatan

    Peralatan &ang terseia i La%oratoriu! !enga+u kepaa %uku peo!an pela&anan

    la%oratoriu! Departe!en "ese)atan RI untuk penun'ang kegiatan pela&anan

    ter)aap pasien la%oratoriu!.

    Alat F alat &ang aa i La%oratoriu! 6

    a. "o!puter - 9 set

    8o!puter igunakan untuk !elakukan proses a!inistrasi

    b. 8o%as 8 III -9 set

    8o%as 8 III ipergunakan untuk pe!eriksaan ki!ia &aitu pe!eriksaan gula ara)0

    $aal )epar0 $aal gin'al0 analisa lipi0 +al+iu!0 asa! urat.

    c. Mikroskop-9 %ua)

    Mikroskop ipergunakan untuk pe!eriksaan seperti sei!ent urine0 $e+es0 )itung

    'enis0 pe7arnaan gra!0 BTA0 )itung leukosit an tro!%osit !anual0 ga!%aran

    ara) tepian retikulosit.

    d. 8entri$uge-9 %ua)

    8entri$uge igunakan untuk !e!using ara)0 urine atau +airan tu%u). Hasil

    pe!usingan akan igunakan untuk !enganalisa sa!pel.

    e. Rak an ta%ung 7estergen

    Rak an ta%ung 7ertergen ipergunakan untuk pe!eriksaan la'u enap ara).

    f. "ulkas - 9 %ua)

    "ulkas igunakan untuk !en&i!pan reagen an seru! &ang perlu isi!pan

    g. B8

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    16/59

    h. #e! pre!ier

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    17/59

    BAB I0

    TATA LAKSANA PELA1ANAN

    A. Penda!taran dan Pen2atatan

    1. Pela&anan pe!eriksaan la%oratoriu! paa pasien ra7at 'alan

    a. Pasien atang engan surat per!intaan pe!eriksaan la%oratoriu!0 lakukan

    penginputan pe!eriksaan pasien an i !inta kekasir untuk !elakukan

    pe!%a&aran.

    b. ,ika tiak !e!%a7a surat per!intaan per!intaan la%oratoriu!0 !aka i

    la%oratoriu! i%uatkan $or!ulir per!intaan an i!inta kekasir untuk !elakukan

    pe!%a&aran.

    c. Pasien ia!%il sa!pel i la%oratoriu! ole) petugas sa!pling

    d. Petugas la%oratoriu! !e!%eri la%el paa sa!pel &ang tela) ia!%il.

    e. Di la%oratoriu! pasien i%erita)u kapan )asil selesai an surat per!intaan

    pe!eriksaan&a i +atat i %uku

    f. Setela) pe!eriksaan selesai +atat )asil&a i %uku an i +atat i surat

    per!intaann&a tai

    g. Hasil pe!eriksaan la%oratoriu! i para$

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    18/59

    h. Hasil i %erikan kepaa pasien engan !enun'ukan k7itansi pe!%a&aran.

    2. Pela&an pe!eriksaan la%oratoriu! paa pasien ra7at inap

    a. Dokter !e!%eri instruksi pe!eriksaan la%oratoriu!0 i%uat surat per!intaan

    pe!eriksaan &ang itana2 tangani ole) okter &ang !e!inta.

    b. Surat per!intaan la%oratoriu! )arus iisi lengakap0 na!a0 u!ur0 'enis kela!in0

    no!or reka! !eik0 an ka!ar pasien. Ole) petugas si! RS iinput ke ko!puter

    la%oratoriu!

    c. Petugas la%oratoriu! ke ra7at inap !enga!%il sa!pel ara) pasien sesuai

    engan instruksi 'enis per!intaan pe!eriksaan tetapi se%elu! penga!%ilan ara)

    analis terle%i) a)ulu !elakukan ienti$ikasi sesuai engan stanar kesela!atan

    pasien.

    d. Petugas la%oratoriu! !e!%eri la%el paa sa!pel &ang tela) ia!%il.

    e. Untuk sa!pel urine0 $e+es ia!%il ole) pera7at an Untuk sa!pel +airan tu%u)

    seperti0 pleura0 +airan otak ia!%il ole) okter an i a!%il langsung ole) analis

    ke ruang ra7atan atau Ok engan !en&ertakan surat per!intaan pe!eriksaan

    &ang sua) iisi lengkap ata pasienn&a.

    f. Setela) pen&e!plingan0 petugas analis segera !elakukan pe!eriksaan.

    g. Setela) selesai !elakukan pe!eriksaan )asiln&a langsung i+atat i %uku an i

    surat per!intaan oktern&a

    h. Hasil pe!eriksaan la%oratoriu! i +a+at i %uku ekpeisi )asil an an iantar

    keruangan engan itanatangani ole) pera7at.

    "riteria Pe!eriksaan La%oratoriu! 6

    -enis pemeriksaan .aktu pe

    'ITO Analisa gas ara)

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    19/59

    Elektrolit

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    20/59

    "i!ia

    1. Setela) penga!%ilan sa!pel langsung %eri na!a an ka!ar pasien paa sa!pel

    pasien.

    2. 8atat i %uku arsip la%oratoriu! na!a0 u!ur0 no!or reka! !ei+0 ka!ar pasien0

    okter &ang !e!inta pe!eriksaan la%oratoriu! an 'enis pe!eriksaan&a.

    3. 8atat i %uku ker'a na!a pasien an pe!eriksaann&a.

    4. Hasil la%oratoriu! i+a+at i %uku arsip an langsung i isi i surat per!intaan

    okter.

    Serologi: I!unologi

    1. Setela) penga!%ilan sa!pel langsung %eri na!a an ka!ar pasien paa sa!pel

    pasien.

    2. 8atat i %uku arsip la%oratoriu! na!a0 u!ur0 no!or reka! !ei+0 ka!ar pasien0

    okter &ang !e!inta pe!eriksaan la%oratoriu! an 'enis pe!eriksaan&a.

    3. 8atat i %uku ker'a na!a pasien0u!ur0 no!or reka! !ei+0 ta)un la)ir anpe!eriksaann&a.

    4. Hasil la%oratoriu! i+a+at i %uku arsip an langsung i isi i surat per!intaan

    okter.

    Bakteriologi

    1. Setela) penga!%ilan sa!pel langsung %eri na!a an ka!ar pasien paa sa!pel

    pasien.

    2. 8atat i %uku arsip la%oratoriu! na!a0 u!ur0 no!or reka! !ei+0 ka!ar pasien0

    okter &ang !e!inta pe!eriksaan la%oratoriu! an 'enis pe!eriksaan&a.

    3. 8atat i %uku ker'a na!a pasien an pe!eriksaann&a.

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    21/59

    4. Hasil la%oratoriu! i+a+at i %uku arsip an langsung i isi i surat per!intaan

    okter.

    Urine

    1. Setela) penga!%ilan sa!pel langsung %eri na!a an ka!ar pasien paa sa!pel

    pasien.

    2. 8atat i %uku arsip la%oratoriu! na!a0 u!ur0 no!or reka! !ei+0 ka!ar pasien0

    okter &ang !e!inta pe!eriksaan la%oratoriu! an 'enis pe!eriksaan&a.

    3. Hasil la%oratoriu! i+a+at i %uku arsip an langsung i isi i surat per!intaan

    okter.

    (e+es

    1. Setela) penga!%ilan sa!pel langsung %eri na!a an ka!ar pasien paa sa!pel

    pasien.

    2. 8atat i %uku arsip la%oratoriu! na!a0 u!ur0 no!or reka! !ei+0 ka!ar pasien0

    okter &ang !e!inta pe!eriksaan la%oratoriu! an 'enis pe!eriksaan&a.

    3. Hasil la%oratoriu! i+a+at i %uku arsip an langsung i isi i surat per!intaan

    okter.

    B. Pengelolaan Spesimen

    TATA LAKSANA PELA1ANAN TEKNIK PENA$BILAN DAN PENANANAN

    SPESI$EN

    Persiapan Pasien 6

    1. Pe!eriksaan gula ara) puasa an > 'a! post pronial

    2 Se%elu! pe!eriksaan pasien i )aruskan %erpuasa terle%i) a)ulu 9 'a!

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    22/59

    Pagi )ari pasien ia!%il ara) an urine untuk pe!eriksaan glukosa puasa0

    ke!uian pasien !akan an !inu! seperti %iasa0 selesai !akan pasien %erpuasa

    lagi sela!a > 'a!

    2 Pasien ia!%il ara) an urine &ang keua untuk pe!eriksaan glukosa > 'a! PP

    Persiapan alat

    1. Neele 1a+utainer0 Tu%e 1a+utainer atau spuit

    2. Holer

    3. TourniGuet

    4. A++u +e+k

    5. Pot urine

    Persiapan %a)an

    1. Al+o)ol s7a%

    2. Plester

    Teknik penga!%ilan spe+i!en 6

    1. Dara) *ena

    2 8atat na!a an u!ur pasien

    2 #unakan sarung tangan se%elu! penga!%ilan ara)

    2 Pasang tourniGuet paa aera) &ang akan ia!%il ara)n&a

    2 Desin$eksasi %agian &ang akan itusuk engan kapas al+o)ol

    2 Tusuk 1ena engan 'aru! spuit atau 1a+utainer sa!pai terli)at ara) keluar

    2 Pe!eriksaan )e!atologi lengkap 6 ara) EDTA < !l

    2 Pe!eriksaan ki!ia klinik 6 ara) %eku !l

    2 Pe!eriksaan serologi:i!unologi 6 ara) %eku < !l

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    23/59

    2 Asu!si penga!%ilan ara) iatas sesuai engan 'u!la) ite! pe!eriksaan

    la%oratoriu!.

    2 TourniGuet ilepaskan

    2 8a%ut 'aru! engan !ene!pelkan kapas kering iatasn&a.

    2 Rekatkan plester

    2. Dara) "apiler

    2 Lokasi penga!%ilan >:< u'ung 'ari paa orang e7asa0tu!it kaki paa %a&i.

    2 Desin$eksi %agian &ang akan itusuk engan kapas al+o)ol

    2 Tusuk engan lan+et se+epat !ungkin

    2 Buang tetes ara) perta!a engan kapas kering0 tetes ara) selan'utn&a ia!%il

    2 Rekatkan lokasi tusukan engan plester.

    3. Dara) Arteri

    2 Lokasi pengan%ilan arteri raialis0 arteri %ra+)ialis0 arteri $e!oralis

    2 #unakan spuit 9 ++ atau < ++ a!%il )eparin se+ara aseptis an %ilas %agian ala!

    spuit.

    2 Desin$eksi %agian &ang akan itusuk engan kappas al+o)ol.

    2 Tusuk arteri engan posisi 'aru! tegak lurus atau paa suut ? era'at

    2 Tarik 'aru! ari pe!%ulu) ara) setela) iapat ara) &ang i%utu)kan

    ke!uian u'ung 'aru! itusuk kega%us atau karet.

    2 Tutup engan kapas kering lalu rekatkan plester

    2 Bolak %alik spuit agar ara) ter+a!pur )o!ogen.

    4. Urine

    2 Urine se7aktu 6 untuk urine lengkap0 tes ke)a!ilan

    Urine &ang ikeluarkan paa saat akan iperiksa -se7aktu2se7aktu

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    24/59

    Urine ita!pung keala! pot urine %ersi) an tertutup

    Beri la%el ientitas pasien

    2 Urine pagi 6 untuk urine lengkap

    Urine perta!a &ang ikeluarkan paa pagi )ari setela) %angun tiur

    Urine ita!pung ke ala! pot urine %ersi) an tertutup

    Beri la%el ientitas pasien

    2 Urine >= 'a! 6 untuk +reatinin +learan+e0 protein k7antitatip0 elektrolit urine.

    8ara pena!pungann&a urine >= 'a! !issal 6

    ,a! C pagi0 penerita !engeluarkan urine0 urine i%uang

    Ta!pung se!ua urine &ang ikeluarkan sa!pai engan C pagi esok )arin&a

    Untuk +reatinin +learan+e0 pena!pung urine terle%i) a)ulu i %eri t)&!ol >

    !l

    8a!pur se!ua urine setiap !ena!pung0 'angan sa!pai aa tertu!pa)

    2 (e+es

    A!%il seikit $e+es ke ala! 7aa) %ersi) an %ertutup0 'angan %er+a!pur

    engan urine

    A!%il %agian &ang aa ara) an lenirn&a

    2 Sputu!

    A!%il sputu! paa saat perta!a kali pasien %angun tiur pagi )ari

    Ta!pung paa 7aa) %ersi)0 kering0 an %er!ulut %esar an tertutup

    2 Pleura an +airan tu%u) lain

    Ta!pung paa 7aa) %ersi)0 kering an %er!ulut le%ar

    2 Se+ret: s7a%

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    25/59

    Ba)an ia!%il ari s7a% 1agina0 uretra0 tenggorok0telinga0 )iung sesuai

    engan per!intaan okter.

    2 "ultur

    Paa pe!eriksaan kultur0 sa!pel i ta!pung paa 7aa) %ersi) an steril.

    PENOLAHAN SPESI$EN

    ,enis Spesi!en Perlakuan paa spe+i!en Bentuk &ang untuk i analisa

    Dara) EDTA Ho!ogenisasi Dara) tiak %ole) %eku

    Dara) Beku 8entri$uge = rp!0 9 !enit Seru!

    Dara) +itrate 8entri$uge 9 rp! Plas!a

    Dara) tanpa anti

    koagulan -!asa

    pe!%ekuan

    Segera ianalisa Dara) segar

    Urine -urinalisa 8entri$uge >rp!0 !enit Enapan urine

    Urine -tes

    ke)a!ilan

    Segera ianalisa Urine segar

    Dara) segar -gall

    kultur:MO ara)

    Masukan ke ala! %otol %a+te+ Dara) ala! %otol

    '(Pemeriksaan La"oratorium

    PEMERI"SAAN

    HE$ATOLOI

    He!oglo%in Dara) EDTA > !l

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    26/59

    #olongan ara) Dara) EDTA 9 !l

    He!atokrit Dara) EDTA > !l

    Hitung Leukosit Dara) EDTA > !l

    Hitung Tro!%osit Dara) EDTA > !l

    Hitung Eritrosit Dara) EDTA > !l

    LED Dara) EDTA > !l

    Hitung Eosinopil Dara) EDTA > !l

    Hitung ,enis Leukosit Dara) EDTA > !l

    #a!%aran Dara) Tepi Dara) EDTA > !l

    Malaria Dara) EDTA > !l

    Retikulosit Dara) EDTA > !l

    HE$OSTASIS

    ;aktu Penara)an Dara)

    ;aktu Pe!%ekuan Dara)

    URINALISIS

    Urin Rutin Urine segar 9 !l

    Urine Lengkap Urine segar 9 !l

    Tes "e)a!ilan Urine segar 9 !l

    #lukosa Urin Urine segar 9 !l

    /E'ES

    (e+es Rutin (e+es

    Tes Beniine (e+es

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    27/59

    ANALISA 'AIRAN TUBUH

    Analisa Sper!a Sper!a

    Transuat:Euat 8airan Pleura

    8airan Seni 8airan Seni

    8airan Otak 8airan Otak

    KI$IA

    KARBOHIDRAT

    #lukosa Puasa Seru! 0 !l

    #lukosa > 'a! PP Seru! 0 !l

    #lukosa Se7aktu Seru! 0 !l

    HBA98 Dara) EDTA > !l

    LE$AK

    Trigliseria Seru! 0 !l

    "olesterol Total Seru! 0 !l

    "olesterol HDL Seru! 0 !l

    "olesterol LDL Seru! 0 !l

    /UNSI IN-AL

    Ureu! Seru! 0 !l

    "reatinin Seru! 0 !l

    Asa! Urat Seru! 0 !l

    BAKTERIOLOI

    Seian Langsung #ra! Sputu!0 8airan tu%u)

    Sputu! BTA langsung Sputu! 8airan tu%u)

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    28/59

    Sekret Uretra Sekret Uretra

    Sekret *agina Sekret *agina

    /UNSI HATI

    Protein Total Seru! 0 !l

    Al%u!in Seru! 0 !l

    #lo%ulin Seru! 0 !l

    Billiru%in Total Seru! 0 !l

    Billiru%in Direk Seru! 0 !l

    Billiru%in Inirek Seru! 0 !l

    S#OT Seru! 0 !l

    S#PT Seru! 0 !l

    Alkali P)ospatase Seru! 0 !l

    ELEKTROLIT

    Natriu! Dara) %ilas Heparin 0 !l

    "aliu! Dara) %ilas Heparin 0 !l

    8)loria Dara) %ilas Heparin 0 !l

    8alsiu! Seru! 0 !l

    Analisa #as Dara) Dara) %ilas Heparin 0 !l

    SEROLOI

    ;ial Seru! 0 !l

    H%sAg Seru! 0 !l

    NS9 antigen Seru! 0 !l

    Serologi T&poi-Tu%e Seru! 0 !l

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    29/59

    D( Pengelolaan Lim"a3

    a) Pe!isa)an Li!%a)

    2 Li!%a) ipisa)kan ala! kantong kuning untuk sa!pa) in$eksius an +ontainer

    engan kantong sa!pa) )ita! untuk sa!pa) non in$eksius.

    2 Li!%a) %ena ta'a! : spuit %ekas i !asukan ke ala! 7aa) k)usus %ena

    ta'a! &ang ta)an tusukan seperti se$t& %o.

    2 Beri la%el !asing2!asing te!pat li!%a).

    2 Pergunakan alat pelinung setiap !enangani li!%a)

    b) Pengu!pulan an pengangkatan Li!%a)

    2 Periksa kantong li!%a) 'erigen0 'ika sua) !en+apai 'erigen ganti engankantong li!%a):'erigen &ang penu) tai agar li!%a) tiak tu!pa) atau

    %er+e+eran.

    2 ,erigen &ang penu) tai ia!%il ole) petugas +leaning ser1i+e i %a7a

    kete!pat pengola)an li!%a)

    2 Li!%a) %ena ta'a! : spuit iku!pulkan paa 7aa) &ang ta)an tusuk0 ke!uian

    ia!%il ole) petugas +leaning ser1i+e0 i %a7a kete!pat pengola)an li!%a).

    KODE .ARNA 1AN DISARANKAN UNTUK LI$BAH KLINIS

    .ARNA

    KANTON-ENIS LI$BAH

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    30/59

    HITA$ Li!%a) ru!a) tangga %iasa0tiak igunakan untuk !en&i!pan atau !engangkut l

    KUNIN Se!ua 'enis li!%a) &ang akan i%akar

    E( Laporan Hasil dan Arsip

    TATA LAKSANA PELAPORAN HASIL

    1. Penulisan )asil i kertas ker'a

    Tulis na!a0 no!or la%oratoriu! an 'enis pe!eriksaan paa le!%ar kertasker'a

    8o+okan )asil &ang itulis engan )asil print out ari alat

    2. Penulisan i%uku arsip la%oratoriu!

    Tulis na!a0u!ur0 'enis kela!in0 status0 ruangan ira7at0 okter &ang !e!inta

    pe!eriksaan an 'enis pe!eriksaan.

    8o+okkan )asil &ang itulis engan )asil i kertas kertas ker'a an )asil print

    out ialat

    3. Penulisan )asil pe!eriksaan la%oratoriu!

    a. Se+ara Manual

    Tulis ientitas pasien &ang teriri ari na!a0 u!ur0 'enis kela!in0 no!or

    reka! !ei+0 status pasien0 ruang ira7at0 okter pengiri!0

    Tulis )asil i surat per!intaan pe!eriksaan0 lalu ipara$ ole) analis

    pe!eriksa.

    Bu%u)kan ste!pel la%oratoriu! an i tana2tangani ole) okter penanggung

    'a7a% la%oratoriu!

    /(Pemeli3araan dan Kal"rasi Alat

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    31/59

    TATA LAKSANA PE$ELIHARAAN ALAT4ALAT LABORATORIU$

    1. Le!ari es -Re$rigerator an $reer

    a. Menggunakan le!ari es an $reer k)usus la%oratoriu!

    b. Te!patkan le!ari es se!eikian rupa0 se)ingga %agian %elakang le!ari es !asi)

    longgar untuk aliran uara an $asilitas ke%ersi)an koensor

    c. Pintu le!ari es )arus tertutup %aik untuk !en+ega) keluarn&a uara ingin ari

    %agian peningin

    d. Me!%ersi)kan an e$rost setiap > %ulan an setela) ter'ai pe!aa!an listrik

    e. Pe!antauan ilakukan0 pen+atatan su)u setiap )ari paa per!ulaan ker'a ->28

    f. Le!ari es an $reer )arus selalu ala! keaaan )iup

    g. Untuk pera7atan setiap @ %ulan sekali.

    2. 8entri$uge

    a. Letakkan +entri$uge paa te!pat &ang atar

    b. #unakan ta%ung engan ukuran an tipe &ang sesuai tiap +entri$uge. Be%an )arus

    i %uat sei!%ang se%elu! +entri$uge i 'alankan

    c. Pastikan %a)7a penutup tela) tertutup engan %aik an ken+ang se%elu!

    +entri$uge i 'alankan

    d. Bersi)kan ining %agian ala! engan larutan anti septi+ setiap !inggu atau

    %ila ter'ai tu!pa)an atau ta%ung pe+a)

    e. Tekan to!%ol ke+epatan &ang sua) i atau ke+epatann&a an la!a putaran

    f. Hentikan segera %ila %e%an tiak sei!%ang atau terengar suara ane)

    g. ,angan !e!%uka +entri$uge se%elu! putarann&a %erenti

    h. Pera7atan setiap ta)un

    3. Mikroskop

    a. Mikroskop ite!patkan i te!pat &ang atar

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    32/59

    b. Biasakan !e!eriksa engan !enggunakan lensa o%&ekti$ 9 ulu0 %ila sasaran

    'elas0 per%esar engan o%&ekti$ =0 untuk per%esaran 9 gunakan !in&ak

    e!ersi

    c. Bersi)kan lensa engan kertas lensa &ang i%asa)i &lol setiap )ari setela) selasai%eker'a0 teruta!a %ila terkena !in&ak i!ersi.

    d. ,angan !e!%ersi)kan : !erena! lensa engan al+o)ol atau se'enisn&a karena

    akan !elarutkan perekatn&a se)ingga lensa apat lepas ari ru!a)n&a

    e. ,angan !e!%iarkan !ikroskop tanpa lensa okuler atau o%&ekti$0 karena kotoran

    akan !ua) !asuk.

    f. Saat !ikroskop isi!pan0 lensa o%&ekti$ 9 atau 9 tiak %ole) %eraa paa

    satu garis engan konensor0 karena apat!engaki%atkan lensa pe+a) %ila ulir!akro!eter an !ikro!etern&a sua) rusak.

    g. Me!%ersi)kan an !elu!asi pen&angga setiap !inggu

    h. Mikroskop i si!pan i te!pat &ang kele!%apann&a rena)0'angan !en&entu)

    lensa engan 'ari

    i. Periksa keseluru)an su!%u konensor tiap %ulan

    4. (oto!eter 9

    a. #unakan la!pu &ang sesuai engan !asing2!asing 'enis $oto!eter

    b. Tegangan listrik )arus sta%il

    c. Hiupkan alat terle%i) a)ulu sela!a 2

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    33/59

    g. Tiak %ole) aa gele!%ung uara ala! ku1et

    h. Untuk pe!eriksaan eni!atik ku1et )arus iinku%asi paa su)u &ang sesuai

    engan su)u pe!eriksaan

    i. A!pli$er:pengola) signal )arus %er$ungsi engan %aik

    j. ,angan !en&entu) la!pu engan tangan0 karena le!ak ari tangan &ang !elekat

    paa per!ukaan la!pu akan !eni!%ulkan %ekas &ang sulit i)ilangkan0 %ila

    tersentu) tangan 7aktu !engganti la!pu segera %ersi)kan engan al+o)ol.

    5. "a!ar Hitung

    a. "a!ar )itung an ka+a penutup )arus %ersi) se%a% kotoran -'a!ur0 partikel e%u

    paa penga!atan i%a7a) !ikroskop akan terli)at se%agai sel.

    b. Periksa i%a7a) !ikroskop0 apaka) garis2garis paa ka!ar )itung terli)at 'elas

    an lengkap

    c. "a!ar )itung an ka+a penutup )arus kering0 %ila %asa) akan !en&e%a%kan

    ter'ain&a pengen+eran an ke!ungkinan sel ara) akan pe+a)0 se)ingga 'u!la)

    sel &ang i)itung !en'ai %erkurang.

    d. "a+a penutup )arus tipis0rata0tiak +a+at an pe+a)0 se%a% ka+a penutup %er$ungsi

    untuk !enutup sa!pel0 %ila +a+at atau pe+a) !aka 1olu!e ala! ka!ar )itung

    !en'ai tiak tepat.

    e. 8ara pengisian ka!ar )itung0 engan !enggunakan pipet Pasteur ala! posisi

    )oriontal0 sa!pel i!asukan ala! ka!ar )itung &ang tertutup ka+a penutup.

    f. Bila paa pengisian ter'ai gele!%ung uara i ala! ka!ar )itung atau sa!pel

    !engisi parit ka!ar )itung:!enggenang ka!ar lain0 atau ka!ar )itung tiak terisi

    penu)0 !aka pengisian )arus i%uang

    g. 8u+i ka!ar )itung segera setela) ipakai engan air !engalir atau engan airetergent en+er

    h. Bila !asi) kotor 0 rena!la) engan air %ersi).

    i. Paa 7aktu !en+u+i ka!ar )itung tiak %ole) !enggunakan sikat.

    6. Pipet

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    34/59

    a. #unakan pipet gelas &ang sesuai engan peruntukann&a &aitu 6 pipet trans$er &ang

    ipakai untuk !e!ina)kan se'u!la) 1olu!e +airan &ang tetap engan teliti0

    serta pipet ukur &ang i pakai untuk !e!ina)kan %er%agai 1olu!e tertentu &ang

    iinginkan

    b. #unakan pipet &ang %ersi) an kering serta u'ungn&a !asi) utu) an tiak retak

    c. 8ara penggunaan pipet )arus isesuaikan engan 'enis pipet.

    d. Pe!ipetan +airan tiak %ole) !enggunakan !ulut

    e. Pe!ina)an +airan ari pipet keala! 7aa) )arus ilakukan engan +ara

    !ene!pelkan u'ung pipet &ang tela) ikeringkan a)ulu %agian luarn&a engan

    kertas tissue paa ining 7aa) : %e'ana ala! posisi tegak lurus an +airan i

    %iarkan !engalir seniri.

    f. Pipet 1olu!etri+ tiak %ole) itiup

    g. Pipet ukur &ang !e!pun&ai tana +in+in i %agian atas0 setela) se!ua +airan

    ialirkan !aka sisa +airan i u'ung pipet ikeluarkan engan itiup !e!akai alat

    %antu pipet.

    h. Pipet ukur &ang tiak !e!pun&ai +in+in tiak %ole) itiup

    i. Pipet engan 1olu!e ke+il -92 ul )arus i%ilas untuk !engeluarkan sisa

    +airan &ang !ene!pel paa ining %agian ala!.

    j. Pipet untuk pe!eriksaaan %iakan )arus steril

    . Pipet &ang tela) i pakai untuk !e!ipet larutan %asa )arus i%ilas a)ulu engan

    larutan &ang %ersi$at asa! engan konsentrasi rena)0 seangkan &ang tela)

    ipakai untuk !e!ipet larutan asa! i%ilas engan larutan %asa le!a)0 ke!uian

    irena! ala! aGuaest sela!a satu !ala!0 ke!uian i%ilas lagi engan

    aGue!iral.

    !. Pipet &ang sua) ipakai )arus i rena! ala! larutan asepti+0 ke!uian %aru i

    +u+i.

    7. Pipet Se!i oto!atik

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    35/59

    a. Paa pipet se!i oto!ati+0 tip pipet tiak %ole) ipakai ulang0 karena pen+u+ian

    tip pipet akan !e!pengaru)i kele!%apan plasti+ tip pipet0 'uga pengeringan

    sering kali !en&e%a%kan tip !era!ping an %eru%a) %entuk saat pe!anasan

    b. Penggunaan tiak %ole) !ele7ati %atas skala tip an pipetn&a

    c. Tip &ang igunakan )arus terpasang erat

    d. Sesua) penggunaan )arus i%ersi)kan an isi!pan engan %aik i ala! rak

    pipet.

    ". Alat #elas

    a. Ta%ung &ang ipakai )arus le%i) %ersi)

    b. Untuk pe!akaian ulang0 +u+i gelas engan etergen -seapatn&a netral anoksian -)ipoklorit ke!uian %ilas engan aGuaest.

    Pen+u+ian alat la%oratoriu! 6

    8airan pen+u+i 6 larutan netral > J

    8airan pelarut 6 Etan netral > !l

    Air sa!pai 6 9 Liter

    8ara pen+u+ian 6

    2 Rena! alat &ang i+u+i ala! air sa!pai %ersi) ke!uian rena! ala! larutan

    etan netral >J sela!a > F >= 'a!0 %ila alat terlalu kotor rena! le%i) la!a.

    2 Setela) itu i%ilas engan air sa!pai sisa2sisa larutan etran tiak tertinggal paa

    alat &ang i+u+i.

    2 Alat ka+a i !asukan ala! in+u%ator paa su)u F @8 an alat plasti+ i

    keringkan engan su)u ka!ar 9 F >8.

    #.Trou%le S)ooting

    A22u '3e2k

    Tru%le s)ooting ari koe error A++u 8)e+k Per$or!a

    "oe Error Arti

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    36/59

    E29 Strip rusak #anti strip %aru

    E2> 8oe +)ip tiak tepat Masukan +oe +)ip &ang %aru

    E2< *olu!e sa!pel kurang atau ter'ai error saat

    pengukuran

    #anti strip %aru

    E2 8oe +)ip atau strip kaarluasa #anti koe +)ip :strip %aru &ang tia

    E2@ Sa!pel ara) atau larutan +onto) terlalu +epat

    iaplikasi se%elu! glu+o!eter !ena&angkan

    s&!%ol tetesan ara)

    #anti strip %aru

    E2C Inter$erensi elektro!agnektik0 !is6#lu+o!eter ekat ponsel

    ,au)kan #lu+o!eter ari ponsel atau

    E2 Su)u ekstri! iluar rentang su)u operasi

    #lu+o!eter0!is6 K@ atau 44# C

    Pina)kan #lu+o!eter ke su)u ka!a

    E2? Da&a %aterai )a!pir )a%is0sisa tes #anti %aterai

    E29 Setting tanggal an 'a! tiak tepat Reset tanggal an 'a!

    BAB 0

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    37/59

    LOISTIK

    A. Pengadaan Barang Logistik %Reagen& di La"oratorium

    Pengertian 6 Ba)an &ang i%utu)kan untuk pe!eriksaan la%oratoriu!

    Tu'uan 6 Untuk !e!perlan+ar kegiatan i la%oratoriu!

    "e%i'akan 6 Terpenu)in&a %a)an untuk pe!eriksaan la%oratoriu!

    Proseur 6

    1. "a. Ruangan !e!%uat per!o)onan pengaaan %arang logisti+ -reagen engan

    !enginput langsung keko!puter atan&a akan langsung !asuk ke guang $ar!asi

    2. Per!o)onan i%uat setiap a7al %ulan an i keta)ui ole) as!en penun'ang !eis

    3. Per!o)onan terse%ut i tu'ukan ke guang $ar!asi an iproses i pe!%elian

    4. Barang &ang atang iteri!a ole) guang $ar!asi

    5. Setela) %arang tang petugas $ar!asi !e!%er ta)u ke %agian $ar!asi !e!%erikan

    sesuai engan per!intaan.

    6. Petugas $ar!asi !enanatangani %on per!intaan an %arang &ang sua) iteri!a

    itanatangani &ang !enga!%il %arang.

    7. Setiap %ulan "a. Ruangan !en+atat %arang &ang ia!pra) an &ang igunakan.

    B. Pengadaan Barang Alat Tulis Kantor%ATK&) Ruma3 Tangga%RT&) Alat4alat

    Kese3atan

    Pengertian 6 Barang Logistik AT" DAN RT aala) sarana %erupa alat RT0AT" %arang

    +etakan &ang i%utu)kan se)ari2)ari untuk !en&elenggarakan kegiatan

    la%oratoriu!.

    Tu'uan 6 untuk !e!perlan+ar kegiatan i la%oratoriu!

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    38/59

    "e%i'akan 6 Terpenu)in&a ke%utu)an i la%oratoriu!

    Proseur 6

    1. Setiap %ulan "a. Ruagan la%oratoriu! !e!%uat a$tar ke%utu)an %arang logisti+0 i

    tulis i %on per!intaan &ang !e!uat no!or0 na!a %arang0 %an&ak per!intaan0

    %an&ak %arang &ang i%erikan an keterangan.

    2. Per!o)onan i%uat setiap a7al %ulan &ang iketa)ui ole) as!en Penun'ang Meis

    3. Bon per!intaan i %uat > -ua0 le!%ar atau > rangkap0 satu untuk i tu'ukan ke

    %agian logisti+ u!u! &ang satu se%agai arsip i la%oratoriu!

    4. Per!o)onan itu'ukan ke logisti+ u!u! an iproses i pe!%elian

    5. Barang &ang atang an i teri!a ole) %agian logisti+ u!u!.

    6. Setela) %arang &ang iperlukan isiapkan ole) petugas logisti+ u!u!0 lalu logisti+

    u!u! !e!%erita)u la%oratoriu! %a)7a %arang sua) %isa ia!%il.

    7. Petugas logisti+ u!u! !e!%erikan %arang sesuai engan per!intaan.

    ". Petugas logisti+ u!u! !enanatangani %on per!intaan an %arang &ang sua)

    isiapkan i +ek ke!%ali ole) "a. Ruangan la%oratoriu!

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    39/59

    BAB 0I

    KESELA$ATAN PASIEN

    A. Pengertian

    S&ste! i!ana la%oratoriu! !e!%uat asu)an untuk kesela!atan pasien.

    B. Tu+uan

    1. Ter+iptan&a %ua&a kesela!atan pasien

    2. Menurunn&a ke'aian &ang tiak i)arapkan

    3. Terlaksanan&a progra!2progra! pen+ega)an se)ingga tiak ter'ai pengulangan

    ke'aian &ang tiak i)arapkan.

    C. Tata Laksana keselamatan pasien

    Ta3ap Pra4Analitik

    a. Surat per!intaan Pe!eriksaan

    Ientitas pasien

    Ientitas Pengiri!

    No!or Reka! Meik

    Tanggal pe!eriksaan

    ,a! pe!eriksaan

    Per!intaan pe!eriksaan &ang 'elas an lengkap

    Tana tangan okter &ang !e!inta pe!eriksaan

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    40/59

    b. Persiapan pasien 6 Persiapan pasien )arus sesuai engan pers&aratan

    c. Penga!%ilan an peneri!aan spe+i!en

    Pengu!pulan spe+i!en se+ara %enar

    d. Penanganan spe+i!en

    Pengola)an spe+i!en

    "onisi !en&i!pan spe+i!en

    "onisi pengiri!an spe+i!en )arus tepat

    e. Persiapan sa!pel untuk analisa

    "onisi sa!pel )arus !e!enu)i s&arat

    *olu!e sa!pel )arus sesuai proto+ol

    Per)atikan ienti$ikasi sa!pel

    Ta3ap Analitik

    a. Persiapan Reagen

    Reagen )arus !e!enu)i s&arat

    Tiak ala! !asa kaarluasa

    8ara pelarutan : pen+a!puran )arus %enar

    Pelarut -AGuaest )arus !e!enu)i s&arat

    b. Pipetasi reagen an sa!pel

    Se!ua peralatan la%oratoriu! &ang i gunakan )arus %ersi) an !e!enu)i

    s&arat

    "ali%rasi pipet se+ara %erkala

    Lakukan pipetasi se+ara %enar

    c. Inku%asi

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    41/59

    Su)u )arus inku%asi0 )arus sesuai engan pers&ratan

    ;aktu inku%asi )arus tepat

    d. Pe!eriksaan

    Alat an instru!ent )arus %er$ungsi engan %aik

    Ta3ap Pas2a Analitik

    a. Pe!%a+aan Hasil

    Per)itungan

    Pengukuran

    Ienti$ikasi

    Penilaian )arus %enar

    b. Pelaporan Hasil

    Hasil itulis engan 'elas

    ,angan sala) transkrip

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    42/59

    BAB 0II

    KESELA$ATAN KER-A

    A. Pengertian

    S&ste! i!ana la%oratoriu! !e!%uat asu)an kesela!atan ker'a

    B. Tu+uan

    1. Ter+iptan&a %ua&a kesela!atan pasien

    2. Menurunn&a ke'aian &ang tiak i)arapkan

    3. Terlaksanan&a progra!2progra! pen+ega)an se)ingga tiak ter'ai pengulangan

    ke'aian &ang tiak i)arapkan.

    C. Tata Laksana Keselamatan Ker+a

    Pra4Analitik

    1. Men+ega) tertular %a)an %er%a)a&a an atau terkonta!inasi %a)an in$eksius paa

    kulit0 !ulut0 !uka atau luka0 pakaila) 'as la%oratoriu!0 sarung tangan0 an !asker.

    2. Sesua) !enga!%il sa!pel ara) ku!pulkan 'aru! atau spuit i te!pat tertentu an

    +ega) 'angan sa!pai tertusuk 'aru! terse%ut

    3. Sa!pel ara) i!asukan ala! 7aa) tertentu &ang ta)an %o+or an tertutup rapat

    engan la%el ientitas pasien.

    4. Petugas sa!pling tiak %ole) !akan0 !inu!0 atau !erokok paa 7aktu sa!pling

    5. Pen&i!panan sa!pel0 'ika tiak segera i lakukan tes isi!pan ala! le!ari es.

    Analitik

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    43/59

    A( Penggunaan Pipet

    1. Pengola)an spe+i!en:sa!pel an !elaksanakan tes )arus )ati2)ati an !enganggap

    %a)an terse%ut in$eksius.

    2. Men+ega) tertular %a)an %er%a)a&a an atau terkonta!inasi %a)an in$eksius paa

    kulit0 !ulut0 !ata atau luka0 pakaila) 'as la%oratoriu!0 !asker0 an sarung tangan.

    3. ,angan !e!ipet engan !ulut0 gunakan alat %antu pipet.

    4. ,angan !eniup uara !aupun !en+a!pur %a)an in$eksius engan +ara !eng)isap

    atau !eniup +airan le7at pipet.

    5. Tinakan 'ika ter'ai tu!pa)an %a)an ki!ia 6

    a. Paa saat !ene!ukan ke'aian tu!pa)an %a)an ki!ia petugas !eneriakkan 6 48oe Yello7 2 8oe Yello7 4

    Hu%ungi no!or telepon 6 atau >@> -Operator selan'utn&a operator

    !eng)u%ungi pi)ak &ang terkait a.9 kepala sekuriti0 Manager On Dut&0

    Direksi0 an Sta$ Senior lainn&a.

    Dan se%utkan 6 ,enis E!ergensi

    Lokasi E!ergensi engan tepat

    Na!a Ana an tugas:pro$esi Ana

    ,au)kan orang ari lokasi %a)a&a

    Apa%ila E1akuasi iperlukan0 ikuti proseur e1akuasi0seperti paa

    panuan 8ODE BRO;N

    Tunggu instruksi ari sta$ senior0 Manager On Dut&

    Stan%& untuk !e!%antu %ila iperlukan

    ,angan ke!%ali ke te!pat se!ula sa!pai sta$ senior0 Manager On Dut&

    atau &ang %ertanggung 'a7a% ala! kea!anan $asilitas !en&atakan 4

    SEMUA TELAH AMAN 4

    %.Dala! )al insien Ba)an "i!ia6

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    44/59

    Pakaila) !asker atau tutup !ulut

    Buka pakaian &ang terkonta!inasi0 an +u+i kulit engan air !engalir

    ,au)i ona %er%a)a&a

    B( Petugas Sampel

    1. #unakan sentri$uge sesuai instruksi pa%rik

    2. Sentri$uge iletakan paa ketinggian tertentu se)ingga petugas &ang penek pun

    apat !eli)at keala!n&a an !ene!patkan ta%ung sentri$uge engan !ua)

    3. Periksa rotor sentri$uge an selongsong se+ara %erkala untuk !eli)at tana korosi

    atau keretakan.

    4. #unakan air untuk !en&ei!%angkan0 'angan Na8l atau Hipo+lorit karena %ersi$at

    korosi$

    5. Setela) ipakai isi!pan selongsong ala! posisi ter%alik agar +airan

    pen&ei!%ang apat !engalir keluar.

    $en2ega3 pen#e"aran in!eksi ,

    1. Lingkaran sengkelit )arus penu)0 pan'ang tangkai !a @ +!

    2. #unakan alat inseransi !ikro untuk !e!%akar sengkelit karena %ila

    !enggunakan Bunsen !eni!%ulkan per+ikan %a)an in$eksius

    3. ,angan lakukan u'i katalase iatas ka+a o%'ek0 se%aikn&a gunakan ta%ung

    4. Te!patkan sisa spe+i!en an %iarkan &ang akan i sterilkan ala! 7aa) &ang

    ta)an %o+or.

    5. Dekonta!inasi per!ukaan !e'a ker'a engan esin$ektan setiap kali )a%is ker'a.

    Men2ega3 tertelan dan terkenan#a kulit serta mata ole3 "a3an in!eksius

    1. 8u+i tangan sesering !ungkin engan sa%un:esin$ektan

    2. ,angan !en&entu) !ulut an !ata sela!a %eker'a

    3. ,angan !akan0 !inu!0 !erokok i ala! la%oratoriu!.

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    45/59

    4. ,angan !e!akai kos!etik i ala! la%oratoriu!

    5. #unakan alat pelinung !uka0 !ata 'ika terapat per+ikan %a)an in$eksius saat

    %eker'a.

    Pas2a Analitik

    1. Hasil Tes ikiri! kepaa pengiri! se+epatn&a

    2. ,aru!:%ena ta'a! &ang terkonta!inasi !asukan ke ala! 7aa) ta)an tusukan0

    ke!uian iinsenerasi

    3. Li!%a) +airan in$eksius : ara) an proukn&a i!asukan ke ala! sa$et& %o

    penu)0 ke!uian petugas sanitasi !enga!%il sa$et& %o terse%ut ke!uian iola)

    4. Li!%a) paat

    Sa!pa) in$eksius i!asukan ke ala! kantong plastik 7arna kuning

    Sa!pa) ru!a) tangga i!asukan paa saat %eker'a i la%oratoriu!

    i!asukan ke ala! kantung plasti+ )ita!.

    PENANANAN KEADAAN DARURAT DI LABORATORIU$

    a. Ke"akaran

    Sela!atkan setiap orang &ang %eraa ala! area ke%akaran0 Sa!%il

    !eneriakkan 6 4 8oe Re 2 8oe Re 4

    Se%arluaskan engan +ara !enelpon atau >@> -operator selan'utn&a

    operator !eng)u%ungi pi)ak &ang terkait a.9 petugas sekuriti.

    Selan'utn&a %erita)u ka7an terekat. Bila api !e!%esar telpon 99< an -C9 > Dinas

    Pe!aa! "e%akaran

    Sekat %ila sekitar ruangan penu) api an asap0 %ila !e!ungkinkan tutup pintu

    an 'enela untuk !en+ega) api !en'alar.

    Paa!kan %ila api !asi) !e!ungkinkan : %ila api !asi) ke+il.

    b. Biakan atau spe2imen #ang tumpa3

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    46/59

    Tu!pa)an an 7aa)n&a itutup engan kain atau tissue &ang i%asa)i

    esin$ektan

    "ain terse%ut i%uang i 7aa) in$eksius

    ;aa) iensin$ektan atau auto+la1e

    c. Luka tusukan +arum

    "eluarkan ara) engan pi'atan sekitar luka tusuk tai i %a7a) air !engalir

    sela!a 9 F > !enit

    Tutup luka engan kapas %etaine0 ke!uian i plester atau i%alut

    Tulis ala! %erita a+ara ke'aian an kiri! ke instalasi ga7at arurat.

    d. Pe2a3an gelas

    #unakan sarung tangan

    "u!pulkan engan $or+ep atau serokan

    Masukan ke ala! kantong plasti+ %er7arna kuning

    Buang sarung tangan ala! kantong plasti+ terse%ut

    Tutup kantong0 !asukan ke 7aa) ining keras.

    8u+i tangan

    e. Tumpa3an Ba3an Kimia

    a. Paa saat !ene!ukan ke'aian tu!pa)an %a)an ki!ia petugas !eneriakkan 6 4 8oe

    Yello7 2 8oe Yello7 4

    Hu%ungi no!or telepon 6 atau >@> -Operator selan'utn&a operator

    !eng)u%ungi pi)ak &ang terkait a.9 kepala sekuriti0 Manager On Dut&0

    Direksi0 an Sta$ Senior lainn&a.

    Dan se%utkan 6 ,enis E!ergensi

    Lokasi E!ergensi engan tepat

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    47/59

    Na!a Ana an tugas:pro$esi Ana

    ,au)kan orang ari lokasi %a)a&a

    Apa%ila E1akuasi iperlukan0 ikuti proseur e1akuasi0seperti paa

    panuan 8ODE BRO;N

    Tunggu instruksi ari sta$ senior0 Manager On Dut&

    Stan%& untuk !e!%antu %ila iperlukan

    ,angan ke!%ali ke te!pat se!ula sa!pai sta$ senior0 Manager On Dut&

    atau &ang %ertanggung 'a7a% ala! kea!anan $asilitas !en&atakan 4

    SEMUA TELAH AMAN 4

    %.Dala! )al insien Ba)an "i!ia6

    Pakaila) !asker atau tutup !ulut

    Buka pakaian &ang terkonta!inasi0 an +u+i kulit engan air !engalir

    ,au)i ona %er%a)a&a

    PEMA"AIAN "A8A MATA

    Pengertian 6 Suatu alat pelinung untuk !elinungi !ata ari +ipratan ara):+airan

    Tu'uan 6 Untuk !elinungi !ata ari +ipratan ara):+airan.

    "e%i'akan 6 Upa&a kese)atan an kesela!atan ker'a !elinungi petugas ari in$eksi

    silang

    Proseur 6

    9. Dipakai se%elu! +u+i tangan

    >. Dipakai engan tali %agian %elakang

    PEMA"AIAN ,AS LABORATORIUM

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    48/59

    Pengertian 6 suatu alat pelinung iri untuk !ena)an ara) : +airan supa&a 'angan

    sa!pai terkena tu%u).

    Tu'uan 6 Mena)an ara) : +airan 'angan sa!pai !engenai tu%u).

    "e%i'akan 6 Upa&a kese)atan an kesela!atan ker'a !elinungi petugas ari in$eksi

    silang

    Proseur 6

    9. Dipakai se%elu! !en+u+i tangan0 'angan sa!pai ter%alik untuk pelinung %a'u ker'a

    >. Digunakan sela!a !elakukan pe!eriksaan

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    49/59

    . Dipakai ru!a) tangga: arsip

    ?. Dipakai i la%oratoriu!

    9. Dipakai i $ar!asi : !era!u o%at

    PEMA"AIAN SARUN# TAN#AN

    Pengertian 6 Suatu pelinung tangan

    Tu'uan 6 Untuk !eniaakan !engurangi ter'ain&a in$eksi silang

    "e%i'akan 6

    9. Upa&a kese)atan an kesela!atan ker'a !elinungi petugas an pasien ari

    in$eksi silang

    >. Men+ega) trans!isi kulit petugas ke pasien

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    50/59

    Pengertian 6 Pe!eli)araan petugas kese)atan &ang %eker'a paa te!pat %eresiko

    tertularn&a pen&akit

    Tu'uan 6 Untuk !engeta)ui kese)atan petugas la%oratoriu! &ang %eker'a paa te!pat

    &ang %eresiko.

    "e%i'akan 6 Pe!eriksaan 6

    1. Pe!eriksaan ara)

    2. Ro P)oto T)ora

    3. I!!unisasi

    Proseur 6 9. Pe!eriksaan ara) setiap ena! %ulan sekali

    >.Ro P)oto T)ora setiap satu ta)un sekali

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    51/59

    BAB 0III

    PENENDALIAN $UTU

    A. Pra Analitik

    Persiapan Penerita

    1. Pengaru) !akanan

    Dian'urkan penga!%ilan ara) ilaksanakan 9> 'a! setela) !akan terak)ir

    2. (luktasi se)ari2)ari

    Nilai nor!al literature %erasarkan paa penga!%ilan sa!pel pagi )ari0 !aka

    ian'urkan penga!%ilan ara) paa pagi )ari se%elu! 'a! ?. pagi.

    3. "eaaan tu%u)

    Dara) se%aikn&a ia!%il paa keaaan tu%u) &ang sa!a %iasan&a paa keaaan

    uuk.

    4. O%at2o%atan

    ,ika )asil analisa ipengaru)i ole) o%at2o%atan tertentu0 !aka o%at terse%ut )arus

    i)entikan %e%erapa )ari se%elu! penga!%ilan ara).

    Penga!%ilan an pengola)an spe+i!en

    1. Pe!%erian Ientitas

    a. Surat pengantar per!intaan pe!eriksaan

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    52/59

    Tanggal per!intaan

    Tanggal an 'a! penga!%ilan

    Ientitas pasien -na!a0u!ur0'enis kela!in0no!or reka! !ei+

    Magnosis : keterangan klinik

    O%at2o%atan &ang tela) i%erikan an la!a pe!%erian

    ,enis spe+i!en

    Lokasi penga!%ilan

    *olu!e spe+i!en

    Pe!eriksaan la%oratoriu! &ang i!inta

    Na!a penga!%il spe+i!en

    Transport !eia

    b. La%el 7aa) spe+i!en &ang akan ikiri! ke la%oratoriu! !e!uat 6

    Tanggal penga!%ilan spe+i!en

    Ientitas pasien atau spe+i!en

    ,enis spe+i!en

    c. La%el 7aa) spe+i!en &ang ia!%il i la%oratoriu! !e!uat 6

    Penga!%ilan spe+i!en

    No!or: koe spe+i!en

    d. (or!ulir )asil !e!uat 6

    tanggal pe!eriksaan

    Ientitas pasien

    No!or : koe la%oratoriu!

    Satuan )asil pe!eriksaan

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    53/59

    Nilai rentang para!eter

    Tanggal )asil pe!eriksaan la%oratoriu! ikeluarkan

    Tana tangan penanggung 'a7a%

    2. Peneri!aan spe+i!en

    a. 8o+okan spe+i!en &ang iteri!a engan per!intaan $or!ulir pe!eriksaan0 +atat

    konisi spe+i!en0 1olu!e0 7arna0 kekeru)an0 %au0 konsistensi0 ll

    b. Spe+i!en tiak !e!enu)i s&arat se%aikn&a itolak.

    3. Pengan%ilan spe+i!en

    a. ;aktu penga!%ilan

    U!u!n&a pagi )ari0 keaaan tertentu

    De!a! t&poi 6 7ial paa $ase akut

    Tu%erkolosis sputu! setela)n %angun tiur

    Eni!2eni! 'antung segera setela) serangan akut 'antung

    b. *olu!e spe+i!en 6 sesuai ke%utu)an pe!eriksaan

    c. 8ara penga!%ilan spe+i!en 6 ole) tenaga tra!pil an engan +ara &ang %enar

    d. Lokasi 6 sesuai 'enis pe!eriksaan &ang i!inta

    Dara) 1ena

    Biakan 6 seang !engala!i in$eksi

    e. Peralatan 6 )arus %ersi)0 kering0 tiak !enganung ki!ia:etergen0 !ua) i+u+i

    4. ;aa) spe+i!en )arus !e!enu)i s&arat 6

    a. Ter%uat ari gelas atau plasti+

    b. Tiak %o+or : re!%es

    c. Harus apat itutup rapat enagn tutup %erulir

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    54/59

    d. Bersi)

    e. "ering

    f. Tiak !e!pengaru)i at F at ala! spe+i!en

    g. Steril untuk %iakan

    5. Penga7et

    Disesuaikan engan pe!eriksaan

    6. Pengiri!an spe+i!en

    S&arat 6

    a. "e+epatan

    b. Tiak terkena sinar !ata)ari

    c. "e!asan sesuai s&arat kesela!atan ker'a

    d. "e!asan i%eri la%el 4%a)an pe!eriksaan in$eksius5

    e. Su)u isesuaikan

    f. Transport !eia &ang sesuai an !asi) %aik

    Pen&i!panan sa!pel

    Meng)inari konta!inasi

    1. Sa!pel )arus selalu isi!pan ala! %otol : ta%ung rapat !e!akai sarung tangan

    isposa%le saat !enger'akan sa!pel

    2. Meng)inari sinar 6

    Sa!pel )arus isi!pan ala! ta%ung gelap i ala! le!ari es

    Sa!pel )arus isi!pan ala! %otol tertutup rapat

    3. Sta%ilitas

    4. Pen&i!panan seru! : plas!a 6

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    55/59

    Su)u ka!ar - 9 F > 8 sela!a = 'a!

    Su)u = 8 sela!a >= 'a!

    ,ika sa!pel tiak apat iperiksa )ari &ang sa!a engan penga!%ilan ara)

    !aka sa!pel )arus i%ekukan 9> sa!pai >8

    B. Analitik

    1. Pipet a! !e!ipet

    a. #unakan pipet &ang %ersi) an tiak rusak

    b. #unakan pipet sesuai ke%utu)an

    c. Pipet )arus i%ilas

    d. Bersi)kan u'ung pipet

    2. Su)u an 7aktu

    a. Pastikan %a)7a sa!pel0 reagensia0 seru! +ontrol tela) %eraa paa su)u

    pe!eriksaan

    b. Apaka) su)u 7ater %at) sesuai

    c. Apaka) la!an&a inku%asi paa su)u &a%g tela) itentukan

    3. "u1et %ersi)

    a. Bagian luar ku1et tiak %ole) %asa)

    b. *olu!e larutan &ang iisi keala! ku1et )arus sesuai

    c. Tiak %ole) aa gele!%ung uara

    C. Pas2a Analitik

    E1aluasi 6

    1. "esala)n u!u!n&a paa kalkulasi )asil

    2. Per)atikan titik esi!aln&a

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    56/59

    3. Per)atikan satuann&a

    4. Interprestasi )asil pe!eriksaan an Gualit& +ontrol seru!

    5. Pelaporan gasil pe!eriksaan

    6. Pengiri!an )asil pe!eriksaan

    D. Pemantapan $utu

    Pemantapan $utu Internal %P$I&

    Pe!antapan !utu internal aala) kegiatan pen+ega)an an penga7asan &ang

    ilaksanakan ole) !asing2!asing la%oratoriu! se+ara terus !enerus agar iperole) )asil

    pe!eriksaan &ang tepat.

    Pemantapan $utu Eksternal %P$E&

    Pe!antapan !utu eksternal aala) kegiatan &ang iselenggarakan ole) pi)ak lain iluar

    la%oratoriu! se+ara perioi+ untuk !e!antau an !enilai pena!pilan la%oratoriu!

    ala! %iang pe!eriksaan &ang itentukan.

    Pen&elenggaraan pe!antapan !utu eksternal i)arapkan se!ua la%oratoriu! kepun&aan

    pe!erinta) an s7asta !engikutin&a i)u%ungkan engan akreitasi la%oratoriu!

    kese)atan an periinan untuk la%oratoriu! s7asta.

    Pe!antapan !utu eksternal iselenggarakan paa tingkat nasional an tingkat 7ila&a) :

    pro1insi.

    Peserta pe!antapan !utu eksternal tingkat nasiolnal !en+akup la%oratoriu! ru!a) sakit

    pe!erinta) kelas A0 B08 an setara$0 %alai la%oratoriu! kese)atan an la%oratoriu!

    s7asta setara$.

    Pe!antapan !utu eksternal tingkat 7ila&a) : pro1insi iikuti ole) la%oratoriu! ru!a)

    sakit pe!erinta) kelas 80 D an setara$ an la%oratoriu! puskes!as i 7ila&a) : pro1insi

    &ang %ersangkutan.

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    57/59

    Tu+uan Pelaksanaan P$I dan P$E

    Pe!antapan an pen&e!purnaan !etoe pe!eriksaan engan !e!perti!%angkan aspek

    analitik an klinis

    Me!pertinggi kesiagaan tenaga0se)ingga pengeluaran )asil &ang sala) tiak ter'ai an

    per%aikan kesala)an apat ilakukan segera

    Meneteksi kesala)an an !engeta)ui su!%ern&a

    Me!astikan %a)7a se!ua proses !ulai ari persiapan0 penga!%ilan0 pengiri!an0

    pen&i!panan an pengola)an spe+i!en sa!pai engan pen+atatan an pelaporan tela)

    ilakukan engan %enar.

    PE$ANTAPAN $UTU EKSTERNAL 1AN TELAH DIIKUTI

    Sa!pai saat ini la%oratoriu! Ru!a) Sakit Isla! Siti Ra)!a) tela) !engikuti kegiatan

    pe!antapan !utu eternal &ang iselenggarakan ole) Departer!en "ese)atan RI an

    Per)i!punan Dokter Spesialis Patologi "linik Inonesia.

    "egiatan PME tingkat nasional &ang tela) iselenggarakan ole) pe!erinta) an &ang tela)

    iikuti la%oratori! RSI.Siti Ra)!a) sa!pai saat ini aala)6

    Pe!antapan !utu eksternal untuk %iang "IMIA "LINI"

    Pe!antapan !utu eksternal untuk %iang HEMATOLO#I

    Pe!antapan !utu eksternal untuk %iang URINALISA

    PELAKSANAAN PEMANTAPAN MUTU EKSTERNAL

    1. Persiapan

    a. Setiap ta)un ilaksanakan 9 siklus

    b. 8alon peserta !engiri! surat pena$taran

    c. 8alon peserta !engiri! ke!%ali an !ena$tar engan !e!%a&ar %ia&a PME

    d. 8alon peserta iseleksi0%ila O" i%eri no!or peserta

    e. Peserta ikiri! %a)an +ontrol -seru! +ontrol

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    58/59

    2. Pengiri!an seru! +ontrol

    a. Seru! +ontrol ikiri! sekaligus kepaa peserta

    b. Doku!en lengkap

    (or!ulir )asil

    Petun'uk pelaksana

    Da$tar alat an reagen

    Da$tar pe!eriksa

    c. Dikiri! kepaa la%oratoriu! atau Direktur Ru!a) Sakit

    Ba3an 2ontrol dapat di"edakan "erdasarkan,

    1. Su!%er %a)an +ontrol

    Ba)an +ontrol apat %erasal ari !anusia0%inatang atau !erupakan %a)an ki!ia

    !urni.Apa%ila %a)an &ang iperiksa aala) %a)an ari !anusia !aka le%i) %aik

    !enggunakan %a)an +ontrol ari !anusia.

    2. Bentuk %a)an +ontrol

    Menurut %entukn&a %a)an +ontrol aa %er!a+a!2!a+a! &aitu 6 %entuk +air0%entuk

    %u%uk an %entuk strip. Paa u!u!n&a %entuk paat le%i) sta%il an le%i) ta)an la!a

    ari paa %entuk +air. Bentuk strip !erpakan %entuk paat %u%uk &ang ike!as paa

    strip0se)ingga !e!ua)kan transportasi.Penggunaan %entuk paat %u%uk atau strip )arus

    ilarutkan terle%i) a)ulu engan aGua%iest.Paa u!u!n&a pe!eriksaan i %iang

    ki!ia klinik !enggunakan %entuk paat %u%uk.Di%iang )e!atologi igunakan %entuk

    +air0paat %u%uk atau strip.

    3. Pe!eriksaan seru! +ontrol

    a. Seru! +ontrol iperiksa sesuai engan tanggal &ang itetapkan

    b. Si$at pe!eriksaan

    Hasil la%oratoriu! seniri

  • 7/24/2019 Pedoman Kerja Baru Laboratorium

    59/59

    Menggunakan alat an reagen rutin

    Diker'akan ole) tenaga &ang %iasa !e!eriksa

    c. Hasil ikiri! se+epatn&a setela) itana tangani ole) penanggung 'a7a% atau kepala

    la%oratoriu!0!elalui pos

    BAB I5

    PENUTUP

    Peo!an Pela&anan La%oratoriu! RSI.SITI RAHMAH ini !e!pun&ai peranan penting

    se%agai peo!an %agi pelaksanaan kegiatan se)ari2)ari tenaga la%oratori! &ang

    %ertugas.Se)ingga apat !eningkatkan !utu pela&anan k)ususn&a pela&anan i la%oratoriu!.

    Pen&usunan Peo!an Pela&anan La%oratoriu! ini aala) langka) a7al ke suatu proses

    &ang pan'ang0se)ingga !e!erlukan ukungan an ker'asa!a ari %er%agai pi)ak ala!

    penerapann&a untuk !en+apai tu'uan. "a!i !en&aari %a)7a Peo!an Pela&anan ini !asi)

    'au) ari se!purna."arena itu ka!i !eneri!a saran an kritik guna !en&e!purnakan peo!an

    ini.

    Ak)ir kata0se!oga Peo!an Pela&anan La%oratoriu! ini apat %er!an$aat %agi kita

    se!ua0k)ususn&a pe!%a+a.