liposarkoma.ppt

7/21/2019 liposarkoma.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/liposarkomappt 1/17



DEFINISI

Liposarkoma adalah keganasan sel-sel lemakdalam ruang jaringan ikat.

Liposarkoma merupakan tipe yang paling umumdari sarkoma jaringan lunak.

Liposarkoma muncul perlahan, membesar, tanparasa sakit, massa submukosa nonulserasi padaorang paruh baya, beberapa lesi tumbuh pesat danmenjadi ulserasi awal.



EPIDEMIOLOGI

Liposarcoma merupakan tumor ganas yang jarang ditemukan.

Insiden Liposarkoma umur 50-70 tahun

Insiden anak (5%) dan dewasa (20%) dari seluruhsarkoma jaringan lunak

Jumlah kasus sarkoma jaringan lunak yaitu 2,5kasus/juta penduduk, liposarkoma (7%)

Ekstremitas bawah, kepala dan leher (biasanyaleher dan pipi).



ETIOLOGI

Etiologi tidak diketahui.

kemungkinan melibatkan mesenkim.

Tidak ada faktor lingkungan spesifik diidentifikasi.

Tumor primer jarang

Tumor sekunder metastasis organ sekitar



KLASIFIKASI

Distribusi terbagi tiga subtipe biologi yaitu:

1. Liposarkoma berdiferensiasi (atipikal) dan

liposarkoma terdiferensiasi (liposarcoma

berdiferensiasi baik sampai batas tumor yang

lebih sulit dibedakan).

2. Liposarkoma mixoid/ liposarkoma sel bulat

3. Liposarkoma pleomorfik



Liposarkoma yang berdiferensiasi

baik

Kecenderungan mengadakan agresi lokal-invasif,Tidak mengadakan metastase jauh.

Lokasi: trunkus dan retroperitoneal. Ukurannya bisa sangat besar.

Klasifikasi: Tipe adiposit menyerupai lipoma, tipesklerosing dan tipe inflamasi.

Dekade tiga dan empat.



Liposarkoma miksoid/Liposarkoma

lipoblastik

Mengadakan metastasis

Berjumlah 40% dari semua jenis liposarkoma.

Makroskopik: tumor sangat besar. Histologi terdiri: sel uniform, sel mesenkim

nonlipogenik primitif bulat/oval dengan berbagai jumlah cincin signet lipoblas, dalam stroma miksoid

yang prominen. Cabang pembuluh darah sepertigambaran “chicken wire” umum ditemukan.

Terjadi ekstremitas, biasanya di proksimal paha.



Liposarkoma pleomorfik

Sangat malingnant berisi pleomorfik lipoblas.

Aktifitas mitosis sangat tinggi, perdarahan dan

nekrosis sering terjadi Jumlah pleomorfik liposarkoma lebih rendah dari 5%

dari semua liposarkoma dan umumnya usia lebih tua,

Lokasi: pada jaringan lunak dalam ekstremitas.

Metastasis dini paru. Pada tumor ini kemungkinan hidup 5 tahunnya hanya

20-30 % saja.



DIAGNOSIS

•

Anamnesis1. Ada benjolan abnormal yang semakin membesar tanpa

radang dan nyeri

2. Penurunan berat badan yang drastis

• Pemeriksaan Fisis – dinilai massa tekan, nyeri tekan,konsistensi , permukaan, ukuran, hiperemis , tandaradang.

• Pemeriksaan Penunjang

1. CT-scan2. MRI

3. Ultrasonografi

4. Biopsi



DIAGNOSIS BANDING

Lipoma

Neurofibromatosis



PENATALAKSANAAN

Eksisi lokal luas

Radioterapi

Kemoterapi Konsultasi dengan spesialis:

• Onkologi

• onkologi radiasi



PROGNOSIS

Kelangsungan hidup dan kontrol lokal dikaitkandengan subtipe tumoral.

Tingkat ketahanan hidup 5 tahun untuk liposarkomaadalah:

- liposarkoma baik 85-100%- myxoid liposarkoma 77-95%

- liposarkoma pleomorfik 21-45%

- liposarkoma sel bulat 13-55%.

liposarkoma.ppt

Documents