LAPORAN PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN)

DINAS KESEHATAN KOTA BANJARMASIN

TAHUN 2015

I. DATA UMUM FASKESa. Nama Puskesmas : Pekapuran Rayab. Nama Kepala Puskesmas : dr. H. Taufik Rahmanc. No Telpon / HP :d. Email : pkmpekapuranraya@yahoo.co.id atau

puskesmasbjm_pekapuranraya@yahoo.co.id e. JenisPuskesmas : Perawatan/Non perawatan/Ponedf. Data KetenagaanPuskesmas

NO JENIS KETENAGAAN JUMLAH

1 Dokter Umum 3 orang

2 Dokter Gigi 1 orang

3 Apoteker 1 orang

4 Ka. Tata Usaha 1 orang

5 Perawat 5 orang

6 Perawat Gigi 3 orang

7 Bidan 5 orang

8 Asisten Apoteker 2 orang

9 Nutrisionis 1 orang

10 Sanitarian 1 orang

11 Analis Kesehatan 1 orang

12 Perifikator Keuangan 1 orang

13 Pekarya 1 orang

14 Petugas Loket 1 orang

15 Petugas Clening Servise 1 orang

JUMLAH 28 orang

II. KEPESERTAAN BPJS

NO BULAN PBI NON PBI JUMLAH

1 Januari 2.813 1.495 4.308

2 Pebruari 2.814 1.530 4.344

3 Maret 2.815 1.572 4.387

4 April 2.809 1.562 4.371

5 Mei 2.809 1.556 4.365

6 Juni 2.809 1.593 4.402

7 Juli 2.809 1.559 4.368

8 Agustus 2.806 1.546 4.352

9 September 2.806 1.551 4.357

10 Oktober 2.806 1.556 4.362

11 Nopember 2.806 1.532 4.338

JUMLAH 30.902 17.052 47.954

III. PENDANAANDANA KAPITASI DAN NON KAPITASI PENYELENGGARAAN JKN DI PUSKESMAS

NO BULAN LAYANAN

DANA YANKES JKN

KAPITASI NON KAPITASI

JUMLAH

1 Januari Rp 23.694.000 - Rp 23.694.0002 Pebruari Rp 23.892.000 - Rp 23.892.0003 Maret Rp 23.870.000 - Rp 23.870.0004 April Rp 23.908.500 - Rp 23.908.5005 Mei Rp 23.815.000 - Rp 23.815.0006 Juni Rp 24.029.500 - Rp 24.029.5007 Juli Rp 23.831.500 - Rp 23.831.5008 Agustus Rp 25.898.000 - Rp 25.898.0009 September Rp 26.142.000 - Rp 26.142.00010 Oktober Rp 26.022.000 - Rp 26.022.00011 Nopember -

TOTAL Rp 245.102.500 - Rp 245.102.500

KLAIM NON KAPITASI PUSKESMAS

NO JENIS PELAYANAN/KLAIM

BULAN LAYANANJAN PE

BMAR

ETAPRIL

MEI

JUNI JULI

AGUST

SEPT OKT

NOP

DESJLH

1

2

3

4

5

JUMLAH

IV. PELAYANAN JKNA. DATA KUNJUNGAN PESERTA JKN

1. KUNJUNGAN RAWAT JALAN PESERTA JKN DI PUSKESMAS

NO BULAN

JUMLAH KUNJUNGAN PESERTA JKN DI PKM

PRBNON PRB

JUMLAH %KIA BP

UMUMBP

GIGI

1 JANUARI 3 22 378 41 444 10,31

2 PEBRUARI 1 39 415 33 488 11,23

3 MARET 1 40 345 42 428 9,76

4 APRIL 1 35 366 77 479 10,96

5 MEI 1 33 309 66 409 9,37

6 JUNI 2 32 332 60 426 9,68

7 JULI 5 23 288 30 346 7,92

8 AGUSTUS 1 26 357 74 458 10,52

9 SEPTEMBER 2 29 344 48 423 9,71

10 OKTOBER 5 31 358 60 454 10,41

11 NOPEMBER - -

TOTAL 22 310 3.492 531 4.355 9,08

2. KUNJUNGAN RAWAT INAP PESERTA JKN DI PUSKESMAS

NO BULAN JLH KUNJUNGAN RAWAT INAP

1 JANUARI -

2 PEBRUARI -

3 MARET -

4 APRIL -

5 MEI -

6 JUNI -

7 JULI -

8 AGUSTUS -

9 SEPTEMBER -

10 OKTOBER -

11 NOPEMBER -

TOTAL -

B. DATA RUJUKAN PESERTA JKN

NO BULANJLH RUJKAN

JLH %NON SPESIALISTIK SPESIALISTIK

1 JANUARI 2 52 54 1,25

2 PEBRUARI 6 62 68 1,57

3 MARET 6 59 65 1,48

4 APRIL 1 60 61 1,40

5 MEI 2 52 54 1,24

6 JUNI - 48 48 1,09

7 JULI - 55 55 1,26

8 AGUSTUS - 62 62 1,42

9 SEPTEMBER - 62 62 1,42

10 OKTOBER - 59 59 1,35

11 NOPEMBER - 29 29 0,67

JUMLAH 17 600 617 1,29

V. Rasiopesertaprolanisrutinberkunjungke FKTP1. Jumlahkunjunganrutinpesertaprolanisdi puskesmas

No Bulan JLH peserta Prolanis terdaftar

JlhpesertaProlanis yang rutinberkunjung

Persentasi (RPPB)

1 JANUARI - - -

2 PEBRUARI - - -

3 MARET - - -

4 APRIL - - -

5 MEI - - -

6 JUNI - - -

7 JULI - - -

8 AGUSTUS - - -

9 SEPTEMBER - - -

10 OKTOBER - - -

11 NOPEMBER - - -

JUMLAH - - -

VI. Permasalahan

Jawab : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

VII. Solosi

Jawab : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Banjarmasin, 16 November 2015

KepalaPuskesmas

dr. H. Taufik RahmanNIP. 19821009 200903 1 001

CEKLIS KELENGKAPAN ADMINISTRASI PENGELOLAAN JKN DI PUSKESMAS

NO JENIS ADMINISTRASI ADA TIDAK ADA

1 RekapitulasiLaporanPelayananRawatJalan Di Puskesmas

2 LaporanPelaksanaan Program JKN perbulan di Puskesmas

3 LaporanRealisasiKeuangansesuaiedaran PERMENDAGRI

4 LaporanRealiasaikeuangan per kegiatansetiapbulan

5 SuratpertanggungJawabanBelanjaperbulan di Puskesmassesuaiedaran PERMENDAGRI

6 BukuKasUmum per bulan

7 Rekening Koran perbulan

8 SK PenunjukanBendaharadanaKapitasi

9 SK Pengelola JKN Puskesmas

Banjarmasin,KepalaPuskesmas

( )