laporan kasus hmfd.pptx(2)

7/26/2019 Laporan Kasus HMFD.pptx(2)

1/22

LAPORAN KASUS

HMFD (Hand, Mouth, Foot Disease)

Disusun Oleh :

Anggi Purnaasari

!""#$%"&!'

Doter Peiing :

dr* Rahini Shaariah, S+*A

KPAN-.RAAN KL-N-K -LMU KSHA.AN ANAK

FAKUL.AS KDOK.RAN DAN KSHA.AN

UN-/RS-.AS MUHAMMAD-0AH 1AKAR.A

RUMAH SAK-. -SLAM 1AKAR.A SUKAPURA

!"&%

KA.A PN2AN.AR

Laporan Kasus HMFD | 1


2/22

Alhamdulillah, puji syukur penyusun panjatkan kehadiran Allah SWT dan Shalawat

serta salam semoga tercurah kepada Nabi Muhammad SAW, keluarga, serta para pengikutnya

hingga akhir zaman atas terselesaikan tugas laporan kasus yang berjudul M!" #and,

Mouth, !oot "isease$ %

&aporan kasus ini disusun untuk meningkatkan pengetahuan dan untuk memenuhi

tugas 'o(Ass di bidang Stase )ediatri%

Terimakasih penyusun ucapkan kepada dr% *ahmini Shabariah Sp%A selaku dokter

pembimbing, orang tua yang selalu memberi dukungan dan doa keberhasilan penyusun,

teman(teman sejawat atas dukungan dan kerjasamanya yang telah membantu dalam

kelancaran pembuatan laporan ini%

Semoga dengan adanya tugas laporan kasus ini dapat menambah khasanah ilmu

pengetahuan kepada para pembaca umumnya%

)enyusun menyadari bahwa tugas laporan kasus ini masih jauh dari kata sempurna

oleh karena itu penyusun harapkan kritik dan saran para pembaca untuk menambah

kesempurnaan tugas laporan kasus ini%

+akarta, Noember -./0

)enyusun

DAF.AR -S-

1ata )engantar %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% ii

"a2tar 3si %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% iii



3/22

4ab 3 )endahuluan

/%/ 3dentitas )asien%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% /

/%- Anamnesis%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% /

/%0 )emeriksaan !isik%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 5

/%5 *esume%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 6/%7 "iagnosis 1erja%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 8

/%6 *encana )emeriksaan )enunjang%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 9

/%8 *encana )enatalaksanaan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%:

/%9 )rognosis%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% :

/%: 13; #1omunikasi, 3n2ormasi, dan ;dukasi$%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% /.

4ab 33 Tinjauan )ustaka

-%/ "e2inisi%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% //

-%- ;tiologi%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% //-%0 ;pidemiologi%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% /-

-%5 )atogenesis%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% /0

-%7 Mani2estasi 1linis%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% /5

-%6 "iagnosis%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% /6

-%8 "iagnosis 4anding%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% /8

-%9 )enatalaksanaan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%/:

-%: ;dukasi 1epada )enderita%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -.

-%/. 1omplikasi%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

-.

"a2tar )ustaka %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %3 tanggal lahir = +akarta, -7(.:(-.//



4/22

?sia = - tahun

+enis kelamin = )erempuan

Agama = 3slam

Alamat =+l% 1ramat *aya, 'akung

Nama orang tua

Ayah = Tn% @

3bu = Ny% *

Tanggal masuk rumah sakit = /0 ktober -./0

No% *M1 = BB%BB%BB

1amar =


5/22

nyeri, menggigil #($, kejang #($, mual #C$, muntah #C$ /D cair, E F aGua gelas, ada sedikit

ampas makanan, pusing #C$, anak rewel #C$, sakit kepala #C$, mata merah #CHC$, batuk #C$,

nyeri tenggorok #C$, pilek #C$, sekret berwarna putih bening, mimisan #($, gusi berdarah #($,

sesak #($, nyeri perut #($, na2su makan menurun selama sakit, 4A1 biasa, 4A4 biasa%

Di -2D RS-1

"emam mencapai 09,7o ' disertai timbulnya bintik(bintik merah kecil di kedua

tangan dan ke kedua kaki semakin banyak, bintik(bintik merah yang berisi cairan berwarna

bening, bintik(bintik merah ini tidak gatal, tidak bersisik, dan tidak terasa panas dan nyeri,

bintik(bintik merah tidak menyebar ke badan, punggung, dan wajah, disertai sariawan, anak

sulit makan dan hanya mau minum teh manis hangat, menggigil #($, kejang #($, mual #C$,

muntah #C$ /D cair, E F aGua gelas, ada sedikit ampas makanan, pusing #C$, anak rewel #C$,

lemas #C$, sakit kepala #C$, mata merah #CHC$, batuk #C$, nyeri tenggorok #C$, pilek #C$, sekretberwarna putih bening, mimisan #($, gusi berdarah #($, sesak #($, nyeri perut #($, na2su makan

menurun selama sakit, 4A1 biasa, 4A4 biasa, pasien telah diberi obat penurun panas sempat

turun namun panas naik kembali%

Ri6a7at Pen7ait Dahulu :

4elum pernah menderita sakit seperti ini%

'ampak #($

"engue hemorragic 2eer #($

Kesan : +en7ait aru +ertaa ali dialai*

Ri6a7at Pen7ait Keluarga :

( *iwayat keluhan yang sama dalam keluarga tidak ada

( *iwayat alergi pada keluarga disangkal

Kesan : .ida ada +enularan dari eluarga

Ri6a7at Pengoatan:

Sudah diberi obat penurun panas, namun panas sempat turun dan demam timbul

kembali%

Ri6a7at Psiososial:

3bu S mengaku disekitar lingkungan rumahnya tidak ada yang menderita seperti ini,

anak sering bermain dengan teman sebayanya di lingkungannya%

Kesan : .ida ada 7ang seru+a engalai se+erti ini



6/22

Ri6a7at Kehailan :

3bu pasien rajin periksa kehamilan kebidan hampir setiap bulan, ibu tidak menderita

penyakit apapun saat hamil dan rutin minum itamin penambah darah%

Ri6a7at Persalinan :

)asien merupakananak pertama, lahir peraginam dibidan 44 I 07.. gr, )4 I 7.

cm, tidak ada 1)", anak tidak terlilit tali pusat, tidak ada perdarahan selama hamil% Anak

menangis ketika lahir%

Kesan : Kehailan 8 +ersalinan ai

Ri6a7at -unisasi :

4'@ I /B

ep 4 I 0B

)olio I 5B

")T I 0B'ampak I /B

Kesan : -unisasi dasar lenga+

-unisasi taahan tida dilauan

Ri6a7at Pereangan

Motorik 1asar = Anak dapat berlari, menaiki anak tangga, menendang bola%

Motorik alus = Anak dapat mencoret(coret, menyusun kubus, mengambil manik(

manik

4icara = Anak dapat menyusun kata sederhana 0(6 kata, mama papa, mamam,

minumSosial = Anak dapat membuka pakaian, menggunakan sendok garpu, menyuapi

boneka

Kesan : tuuh eang sesuai usia

Ri6a7at Maan4inu :

AS3 diberikan selama 6 bulan, setelah bulan ke 6 sudah makan bubur tim, sekarang

sudah makan nasi, sayur bayam, ikan, makan teratur 0B sehari%

Kesan : Kuantitas dan ualitas aan ai

Ri6a7at alergi :

Alergi obat, alergi makanan dan alergi udara disangkal*

esan : .ida ada alergi a+a+un*

-*% Peerisaan Fisi

1eadaan ?mum = Tampak sakit sedang

Tingkat 1esadaran = 'ompos mentis

.anda /italSuhu 9 %,; o


7/22

Nadi I /.. BH menit, isi cukup, reguler, kuat angkat

*espiratory *ate I 0.BH menit, reguler

Antro+oetri

4erat 4adan =//,7 kg #)-7 = '"' N'S$

Tinggi 4adan = 97 cm #)-7 = '"' N'S$

&ingkar 1epala = tidak dilakukan anak tidak kooperati2Status 2i>i

44 B /..J I //,7B /..J I :/,- J #gizi baik$

? /-,6

T4 B /..J I 97 B /..J I :6,7J #tinggi baik$

? 99

Penguuran 7ang digunaan :

44 B /..J I //,7 B /..J I :7,9J #baik$

T4 /-

Kesan : gi>i ana ai

Status 2eneralisKe+ala = 4entuk Normocephal, warna rambut hitam, distribusi rambut merata

dan lurus, tidak mudah rontok

Mata = mata cekung #(H($, on?ungti@a hi+ereis, re2lek pupil #CHC$,

isokhor, sklera 3kterik #(H($, konjungtia anemis #(H($

.elinga = Normotia, membran tim2ani intak, sekret #(H($

Hidung : "eiasi septum #($,seret (4),darah #(H($

Mulut : 4ibir merah kering, lidah kering #($, saria6an (), Baring

hi+ereis (),tonsil T/HT/%

Leher : Tidak teraba pembesaran 1@4

Kulit = Sawo matang, rash aula+a+ula (), @esiel erdiaeter C ",;


8/22

)erkusi = Tidak dilakukan

Auskultasi = 4+ 3 > 33 normal #C$, regular # C $, murmur #($, gallop #($

Adoen

3nspeksi = kontur abdomen supel, datar, rash makuloeritema #($

Auskultasi = bising usus # C $ normal)alpasi = abdomen supel, turgor normal, nyeri tekan #($, hepatomegali #($,

splenomegali #($

)erkusi = Timpani di 5 kuadran abdomen

streitas Atas

Akral = hangatHhangat

'*T = K - sHK - s

;dema = (H(

*ash = CHC makulapapula, esikel berdiameter K .,7 cm, dengan dinding yang tipis

dan tampak berisi air dengan dasar kemerahan%

streitas 3a6ah

Akral = hangatHhangat

'*T = K - sHK - s

;dema = (H(

*ash = CHC makulapapula, esikel berdiameter K .,7 cm, dengan dinding yang tipis

dan tampak berisi air dengan dasar kemerahan%

-nguinal = )embesaran kelenjar inguinal #($2enitalia = )erempuan, tidak ada kelainan%

-* Resue

Ananesis :

Anak perempuan usia - tahun datang ke *S dengan keluhan% "emam sejak - hari sebelum

masuk rumah sakit, disertai timbulnya bintik(bintik merah kecil di kedua tangan dan ke kedua

kaki semakin banyak, bintik(bintik merah yang berisi cairan berwarna bening, disertai

sariawan / hari sebelum masuk *S, mual #C$, muntah #C$ /D cair, ada sedikit ampas

makanan, pusing #C$, anak rewel #C$, lemas #C$, sakit kepala #C$, mata merah #CHC$, batuk

#C$, nyeri tenggorok #C$, pilek #C$, sekret berwarna putih bening, na2su makan menurun

selama sakit dan hanya mau minum teh manis hangat, 4A1 biasa, 4A4 biasa%

Status 3munisasi = 3munisasi dasar lengkap sesuai usia%

Status Tumbuh 1embang = Tumbuh kembang sesuai dengan usianya%

Status @izi = @izi baik%

Peerisaan Fisi



9/22

.anda /ital

Suhu = 09,7.', di aksila

"enyut nadi =/..BHmenit, irama teratur, kuat angkat

!rekuensi napas = 0.BHmenit, irama normal

Kulit = rash aula+a+ula (),esikel berdiameter K .,7 cm, dengan

dinding yang tipis dan tampak berisi air dengan dasar

kemerahan, dikedua ektremitas atas dan bawah%

Mata = konjungtia hiperemis

Hidung = sekret #CHC$

Mulut :sariawan #C$, 2aring hiperemis #C$

streitas atas : rash makulapapula #C$,esikel berdiameter K .,7 cm, dengan


kemerahan%

treitas a6ah : rash makulapapula #C$,esikel berdiameter K .,7 cm, dengan


kemerahan%

&*; Diagnosis Ker?a

Diagnosis Utaa :

5 M!" #and, !T, Mouth "isease$

5 3S)A

Diagnosis 3anding :


10/22

Natrium

1alium

'hlorida

/06

0%9

/.8

m ;GH&

m ;GH&

m ;GH&

/05(/56

0,5(5,7, Newborn I5,7(

8,8

:6(/.9

;MAT&@3

"&1,t,Trmobo

"arah lengkap kecil

&aju endap darah

emoglobin

&eukosit

ematokrit

Trombosit

-:

//,-

/0%6..

0-,6

7/.

MmH/jam

gHdll

Hmm0

J

*ibuHmm 0

&I(/7 )I.(-.

&I/0,9(/8,. )I//,0(/7,7

&I5,7(/.,9 )I5,0(/.,5

&I5.,.(75,. )I09,.(58,.

&I/97(5.- )I/0-(55.

"3!;*;NT3A&

4aso2il

;osino2il

4atang

N%Segmen

&im2osit

Monosit

.

.

5

70

07

9

J .(.,0J

-(5J

/(7J

7/(68J

-.(0.J

-(6J

&*$ Ren


11/22

MaB/,6 B //,7 I /9,5 mgHhari = 0 I 6,/0 mgHkali

AmbroBol syrup 0D/H0 cth

( 1enalog salep #Triamsinolon asetonid$ 0B/

( 3soprinosine 7. /.. mgHkg44Hhariterbagi dalam 5 dosisMin7. B //,7 I 787 mgHhari = 5 I /50 mgHkali

MaB/.. B //,7 I //7. mgHhari = 5 I -98 mgHkali

3soprinosine syrup 5D/ cth

( 1ebutuhan kalori I /..(//. kkalHkg44Hhari

/- kg B /.. kkal I /-.. kkalHhari

&* Prognosis

Ad itam = "ubia ad bonam

Ad sanationam = "ubia ad bonam

Ad 2ungsionam = "ubia ad bonam

&*# K- (Kouniasi, -nBorasi, dan duasi)

/%


12/22

3A3 --

PM3AHASAN

!*& DeBinisi

)enyakit Tangan 1aki dan Mulut #)T1M$ atau and !oot and Mouth "isease

#!M"$ adalah penyakit yang di sebabkan oleh irus coBsackie dan enteroirus yang lain

dengan wujud kelainan yang khas yaitu enanthem dan esikel di mulut, serta eksanthem dan

esikel di tangan dan kaki% Mani2estasi klinis sangat lebar dari asymtomatik, undi22erentiated,

klasik sampai berat% )ada kasus yang berat terdapat mieloence2aliti%

)enyakit Tangan 1aki dan Mulut #)T1M$ atau and !oot and Mouth "isease #!M"$

adalah sejenis jangkitan irus tang disebabkan oleh beberapa kumpulan irus termasuk

enteroirus%



13/22

!*! tiologi


14/22

yang lebih tinggi% 1asus encephalitis yang 2atal dapat terjadi pada penyakit yang disebabkan

oleh in2eksi enteroirus 8/%

3mplantasi awal irus pada mukosa buccal dan ileum akan diikuti dengan penyebaran

ke kelenjar getah bening dalam -5 jam%


15/22

Hee& Dari 5-770 !asus #erse*u# 4-549 $iapor!an sem*uh

se$ang!an 341 !asus ainn"a hingga saa# ini *eum $apa# $ia#asi-

Hingga 7 pri 2009& e*ih $ari 115-000 !asus #eah $iapor!an

$an 50 orang meningga !arena in.e!si ini- Te#api !e*an"a!an !asus

han"a #er/a$i $i $aerah pe$esaan& $i mana popuasin"a /arang $an

hamper 80 #o#a !asus #er/a$i $i 10 proinsi $an $aerah o#onomi

men%a!up Henan& 'han$ong& iangsu& :uang;i& $an


16/22

!*; 2aaran Klinis

MAN3!;STAS3 1&3N3S

"emam Sakit tekak #pharingitis$

Tidak ada na2su makan

?lser pada tekak dan mulut

)ilek

Sakit kepala

*uam pada mulut, tangan dan kaki dan mungkin di bagian popok

1adang disertai muntah dan diare

Sebelumnya sekitar 7.J :.J enteroirus tidak menimbulkan gejala% Sebagian hanya

menimbulkan demam yang tak spesi2ik% +adi spectrum in2eksi irus coBsackie dan

enteroirus% Seperti berikut =

?ndi22erentiated

( "emam / -hari

( Meriang H tidak enak badan

( Muncul merah di mulut mungkin tidak ada lalu sembuh

@ejala 1lasik

( Masa inkubasi )T1M 5 6 hari



17/22

( 'oBsackie irus A /6 adah penyebab utama

( Masa demam / - hari enanthem dan eksanthem #:.J$

( *asa sakit di tenggorokan 68J

( *asa lelah 6/J

@ejala berat =

( "emam

( Sariawan

( *ash di tangan dalam bentuk papula esikuler

( Tachycardia

( Sianosis

( )aru(paru krepitasi

( Takipnoe

( "istress respirasi

!*' Diagnosis

/% Anamnesis

Anamnesis yang diperlukan adalah riwayat kontak dengan penderita atau baru saja

bepergian ke daerah endemis% )ada anak harus ditanyakan apakah ibu atau keluarga

dekat ada yang menderita panas non spesi2ik% 6

-% )emeriksaan !isik

!M" dapat terjadi demam dengan suhu 08,7 . ' disertai lesi kulit papuloesikuler

di mukosa mulut, tenggorokan, tangan, kaki dan kadang di bokong% &esi !M"



18/22

kadang sulit untuk diidenti2ikasi sehingga diperlukan ketelitian dalam melihatnya%

"ari pemeriksaan mata dapat ditemukan konjungtiitis% )ada paru kemungkinan

ditemukan tanda(tanda bronchitis, bronchopneumonia, dypnea dan takipnea% +antung

1emungkinan miokarditis dan gagal jantung% "ari pemeriksaan neurologi didapatkan

anak tampak letargis dan paralysis neri kranialis


19/22

kelenjar getah bening di leher% )rimary S< pada anak(anak sehat merupakan sel2 limiting

disease% !eer biasanya menghilang dalam waktu 0(5 hari dan lesi mulai sembuh dalam 8(/.

hari meskipun S< tetap ada dalam salia dalam jangka waktu / bulan setelah onset

* /arisela Eoster


20/22

berkembang menjadi papul dan esikel melibatkan posterior pharynB, tonsil, 2aucial pillars,

dan palatum lunak% "itemukan lebih sedikit lesi pada mukosa bukal, lidah, dan palatum

keras% "alam waktu -5(59 jam, esikel akan pecah dan membentuk ulser sebesar /(- mm%

)enyakit ini umumnya akan membaik dan sembuh dengan perawatan selama / minggu%

"ari pemeriksaan laboratorium sebuah smear yang diambil dari basis esikel dan

dilapisi dengan @iemsa, tidak akan menunjukkan ballooning degeneration atau

multinucleated giant cell% al ini akan membantu membedakan herpangina dengan herpes

simpleB dan herpes zoster, yang akan menunjukkan perubahan ini%

!* Penatalasanaan HFMD

)ada kondisi penderita dengan kekebalan dan kondisi tubuh cukup baik, biasanya

tidak diperlukan pengobatan khusus% )eningkatan kekebalan tubuh penderita dilakukan

dengan pemberian konsumsi makanan dan cairan dalam jumlah banyak dan dengan kualitas

gizi yang tinggi, serta diberikan tambahan itamin dan mineral jika perlu% +ika didapati

terjadinya gejala superin2eksi akibat bakteri maka diperlukan antibiotika atau diberikan

antibiotika dosis rendah sebagai pencegahan%Secara umum, untuk menekan gejala dan rasa sakit akibat timbulnya luka di mulut

dan untuk menurunkan panas dan demam, digunakan obat(obatan golongan analgetika dan

antipiretika% "ari aspek 2armakoterapi, hal penting untuk diperhatikan dalam pengobatan

!M" adalah bahwa beberapa golongan obat dapat menimbulkan sindroma Stenen(

+ohnson yang menunjukkan gejala mirip dengan penyakit ini dan dapat memperparah ulkus%

@olongan obat tersebut adalah barbiturat, karbamazepin, di2lusinal, hidantoin, ibupro2en,

penisilin, 2eno2talein, 2enilbutazon, propranolol, kuinin, salisilat, sul2onamida, sul2onilurea,

sulindac, dan tiazida%

Antiseptik oral digunakan untuk mencegah terjadinya in2eksi akibat jamur atau

bakteri% 4eberapa golongan antasida dan pelapis mukosa lambung juga digunakan untuk

mengatasi ulkus di saluran cerna dan lambung%

4erikut adalah obat yang dapat mengatasi simptomatik !M"

/% Antipiretika = digunakan untuk menurunkan demam, misalnya = asetamino2en% )erlu

diperhatikan bahwa penggunaan golongan NSA3" #Non Steroidal Anti Inflammatory



21/22

Drugs$ dapat menimbulkan gejala sindrom Stenen(+ohnson yang menunjukkan

gejala mirip dengan penyakit ini dan dapat memperparah ulser sehingga disarankan

untuk digunakan dengan golongan antasida, atau jika ada dipilih golongan

antipiretikaHanalgetika yang lain%

-% Antiseptika = berbagai bentuk sediaan kumur, seperti = betadine, rebusan daun sirih,

dan tablet hisap

0% Antibiotika = lokal atau sistemik, digunakan untuk mengatasi in2eksi sekunder karena

mikroba pada ulser di mulut dan kulit, ditentukan oleh dokter, seperti = neosporin

#lokal$, klindamisin, eritromisin,dsb%

5% Antihistamin

7% @olongan Antasida dan Antiulser

!*# duasi e+ada +enderita

9%


22/22

DAF.AR PUS.AKA

4ehrman, 1liegman, > Arin% -...% 3lmu 1esehatan Anak Nelson% +akarta= ;@'%

4rad S @raham, M", eMedicine, April -./.

'"' = and, !oot, > Mouth "isease #!M"$

"epartemen 1esehatan *3% -..9%Buku Panduan ana!emen "erpadu Balita Sakit% +akarta=

"epkes *3%

@A* W, ;nteroirus in 'hina, May -..9

3"A3% -./.%Pedoman Pelayanan edis% +akarta= 4adan )enerbit 3"A3%

Matondang, 'orry S, dkk% -..0%Diagnosis #isis pada Anak% +akarta= '< Sagung Seto%

Mediakom &itbang "epkes, +uni -..9

Nanda% -./.% )anduan "iagnosa 1eperawatan Nanda -./.(-.//= "e2inisi dan 1lasi2ikasi,

+akarta= ;@'


laporan kasus hmfd.pptx(2)

Documents