lampiran 1 - spp.jpnns.gov.my · pdf fileguru pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri...

15

Upload: lelien

Post on 02-Feb-2018

260 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,
Page 2: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

LAMPIRAN 1

TARIKH WAKTU KOD KERTAS NAMA KERTAS MASA JENIS KERTAS

07:50 pagi — 08:00 pagi ……...Guru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan

kertas soalan10 minit …….

08:00 pagi — 09:15 pagi A101 Bahasa Malaysia Komunikasi 1 jam 15 minit Ujian Bertulis

09:50 pagi — 10:00 pagi ……...Guru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan

kertas soalan10 minit …….

10.00 pagi — 11.15 pagi A102 English for Communication 1 jam 15 minit Ujian Bertulis

07:50 pagi — 08:00 pagi ……...Guru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan

kertas soalan10 minit …….

08:00 pagi — 09:15 pagi A104 Pendidikan Islam

08:00 pagi — 09:15 pagi A105 Pendidikan Moral

07:50 pagi — 08:00 pagi ……...Guru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan

kertas soalan10 minit …….

08.00 pagi — 09.15 pagi A103 Sejarah 1 jam 15 minit Ujian Bertulis

09:50 pagi — 10:00 pagi ……...Guru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan

kertas soalan10 minit …….

10:00 pagi — 11.30 pagi A106 Teknologi Vokasional 1 jam 30 minit Ujian Bertulis

RABU

23 Oktober

2013

ISNIN

21 Oktober

2013

1 jam 15 minit Ujian Bertulis

JADUAL WAKTU PENTAKSIRAN PUSAT

PENDIDIKAN ASAS VOKASIONAL (PAV)

SELASA

22 Oktober

2013

TINGKATAN 1 TAHUN 2013

Page 3: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

LAMPIRAN 2

TARIKH WAKTU KOD KERTAS NAMA KERTAS MASA JENIS KERTAS

07:50 pagi — 08:00 pagi ……...Guru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan

kertas soalan10 minit …….

08:00 pagi — 09:15 pagi A201 Bahasa Malaysia Komunikasi 1 jam 15 minit Ujian Bertulis

09:50 pagi — 10:00 pagi ……...Guru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan

kertas soalan10 minit …….

10.00 pagi — 11.15 pagi A202 English for Communication 1 jam 15 minit Ujian Bertulis

07:50 pagi — 08:00 pagi ……...Guru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan

kertas soalan10 minit …….

08:00 pagi — 09:15 pagi A204 Pendidikan Islam

08:00 pagi — 09:15 pagi A205 Pendidikan Moral

07:50 pagi — 08:00 pagi ……...Guru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan

kertas soalan10 minit …….

08.00 pagi — 09.15 pagi A203 Sejarah 1 jam 15 minit Ujian Bertulis

09:50 pagi — 10:00 pagi ……...Guru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan

kertas soalan10 minit …….

10:00 pagi — 11.30 pagi A206 Teknologi Vokasional 1 jam 30 minit Ujian Bertulis

RABU

23 Oktober

2013

ISNIN

21 Oktober

2013

1 jam 15 minit Ujian Bertulis

JADUAL WAKTU PENTAKSIRAN PUSAT

PENDIDIKAN ASAS VOKASIONAL (PAV)

SELASA

22 Oktober

2013

TINGKATAN 2 TAHUN 2013

Page 4: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

1

LAMPIRAN 3

PERATURAN PENTADBIRAN PENTAKSIRAN PUSAT PENDIDIKAN ASAS VOKASIONAL (PAV)

TINGKATAN 1 DAN TINGKATAN 2 TAHUN 2013 PERANAN LEMBAGA PEPERIKSAAN 1. Menyediakan instrumen pentaksiran, peraturan pemarkahan dan lembaran markah dan

memuat naik ke dalam laman sesawang Lembaga Peperiksaan (LP).

2. Memberikan kata laluan dan inden percetakan instrumen pentaksiran melalui emel kepada Pegawai Pendidikan Daerah untuk memuat turun instrumen pentaksiran.

3. Memberi kata laluan melalui emel kepada Pengetua untuk memuat turun peraturan pemarkahan dan lembaran markah.

4. Menyedia dan menyerahkan Jadual Waktu dan Peraturan Pentadbiran Pentaksiran Pusat Pendidikan Asas Vokasional (PAV) Tingkatan 1 dan Tingkatan 2 Tahun 2013 ke Jabatan Pendidikan Negeri.

5. Memuat naik jadual bertugas guru pengawas, jadual kedatangan calon, pelan kedudukan calon, borang pergerakan calon, borang akuan pemeriksaan kertas jawapan calon dan lembaran markah pentaksiran pusat PAV tahun 2013.

6. Melantik pegawai pemantau daripada kalangan pegawai LP untuk memantau pelaksanaan pentaksiran pusat PAV bagi menjamin pelaksanaan pentaksiran mengikut prosedur yang ditetapkan oleh LP.

7. Melantik pegawai pemantau daripada kalangan pegawai LP untuk memantau pelaksanaan pemeriksaan skrip PAV bagi menjamin kesahan dan kebolehpercayaan skor.

8. Menerima melalui emel lembaran markah pentaksiran pusat yang dihantar oleh Pengetua sekolah PAV.

9. Menerima melalui pos satu salinan jadual bertugas guru pengawas, jadual kedatangan calon, pelan kedudukan calon, borang pergerakan calon, borang akuan pemeriksaan kertas jawapan calon, borang akuan pemusnahan bahan pentaksiran, lembaran markah yang telah disahkan oleh Pengetua, borang Akta Rahsia Rasmi 1972 serta kertas jawapan bagi semua mata pelajaran.

10. Menyedia dan mengeluarkan pelaporan deskriptif untuk melaporkan pencapaian calon PAV.

Page 5: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

2

PERANAN SEKTOR PENILAIAN DAN PEPERIKSAAN (SPP), JABATAN PENDIDIKAN NEGERI 1. Memaklumkan kepada Pegawai Pendidikan Daerah mengenai pengurusan dan

pengendalian pentaksiran pusat PAV berdasarkan Jadual Waktu dan Peraturan Pentadbiran Pentaksiran Pusat Pendidikan Asas Vokasional (PAV) Tingkatan 1 dan Tingkatan 2 Tahun 2013 yang dikeluarkan oleh LP.

2. Menyediakan pegawai SPP untuk menyelia persediaan pelaksanaan pentaksiran pusat PAV di pusat pentaksiran.

3. Melaksanakan aktiviti penjaminan kualiti pemantauan pelaksanaan pentaksiran pusat PAV di negeri masing-masing.

4. Melaksanakan aktiviti penjaminan kualiti pemantauan pelaksanaan pemeriksaan kertas jawapan PAV calon di negeri masing-masing.

5. Memastikan sekolah menghantar melalui pos satu salinan jadual bertugas guru pengawas, jadual kedatangan calon, pelan kedudukan calon, borang pergerakan calon, borang akuan pemeriksaan kertas jawapan calon, borang akuan pemusnahan bahan pentaksiran, lembaran markah yang telah disahkan oleh Pengetua, borang Akta Rahsia Rasmi 1972 serta kertas jawapan bagi semua mata pelajaran kepada Ketua Penolong Pengarah Unit PMR, Lembaga Peperiksaan pada 4 November 2013.

Page 6: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

3

PERANAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH (PPD) 1. Memaklumkan kepada Pengetua mengenai pengurusan dan pengendalian

pentaksiran pusat PAV berdasarkan Jadual Waktu dan Peraturan Pentadbiran Pentaksiran Pusat Pendidikan Asas Vokasional (PAV) Tingkatan 1 dan Tingkatan 2 Tahun 2013 yang dikeluarkan oleh LP.

2. Menerima kata laluan melalui emel daripada LP untuk memuat turun instrumen pentaksiran pada 15 Oktober 2013.

3. Memuat turun, memperbanyakkan dan membungkus instrumen pentaksiran mengikut bilangan calon pada 19 Oktober 2013.

4. Menyerahkan instrumen pentaksiran kepada Pengetua sekolah untuk disimpan di peti keselamatan sekolah pada 20 Oktober 2013.

5. Memantau pelaksanaan pentaksiran pusat PAV mengikut prosedur keselamatan yang ditetapkan oleh LP.

6. Memantau pemeriksaan kertas jawapan calon bagi memastikan kesahan dan kebolehpercayaan skor.

7. Memastikan guru sekolah PAV menghantar markah calon melalui emel kepada LP pada 1 November 2013.

8. Memastikan guru pemeriksa memusnahkan peraturan pemarkahan instrumen pentaksiran yang berlebihan mengikut prosedur keselamatan dan mengisi borang akuan pemusnahan bahan pentaksiran pada 1 November 2013.

9. Memastikan sekolah menghantar melalui pos satu salinan jadual bertugas guru pengawas, jadual kedatangan calon, pelan kedudukan calon, borang pergerakan calon, borang akuan pemeriksaan kertas jawapan calon, borang akuan pemusnahan bahan pentaksiran, lembaran markah yang telah disahkan oleh Pengetua, borang Akta Rahsia Rasmi 1972 serta kertas jawapan bagi semua mata pelajaran kepada Ketua Penolong Pengarah Unit PMR, Lembaga Peperiksaan pada 4 November 2013.

Page 7: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

4

PERANAN PENGETUA 1. Memaklumkan kepada Setiausaha Peperiksaan (SUP) dan guru PAV mengenai

pengurusan dan pengendalian pentaksiran pusat PAV berdasarkan Jadual Waktu dan Peraturan Pentadbiran Pentaksiran Pusat Pendidikan Asas Vokasional (PAV) Tingkatan 1 dan Tingkatan 2 Tahun 2013 yang dikeluarkan oleh LP.

2. Memaklumkan kepada calon Jadual Waktu Pentaksiran Pusat PAV Tingkatan 1 dan Tingkatan 2 Tahun 2013.

3. Melantik Ketua Pengawas dan Pengawas serta menyediakan jadual bertugas untuk mengawas pentaksiran pusat PAV.

4. Menyediakan almari/ peti berkunci di bilik Pengetua bagi menyimpan dokumen kerajaan.

5. Menyediakan dewan/bilik peperiksaan dan pelan kedudukan calon untuk pentaksiran pusat PAV.

6. Menerima instrumen pentaksiran daripada PPD mengikut bilangan calon pada 20 Oktober 2013 dan menyimpannya di almari/ peti berkunci sekolah sehingga hari peperiksaan.

7. Melaksanakan pentaksiran pusat mengikut Jadual Waktu Pentaksiran Pusat PAV Tingkatan 1 dan Tingkatan 2 Tahun 2013.

8. Memantau pelaksanaan pentaksiran pusat PAV mengikut prosedur keselamatan yang ditetapkan oleh LP.

9. Memastikan Pengawas memusnahkan instrumen pentaksiran yang berlebihan mengikut prosedur keselamatan dan mengisi borang akuan pemusnahan bahan pentaksiran.

10. Melantik pemeriksa daripada kalangan guru sekolah masing-masing untuk memeriksa kertas jawapan calon berpandukan peraturan pemarkahan.

11. Menerima kata laluan melalui emel daripada LP untuk memuat turun peraturan pemarkahan dan lembaran markah pada 24 Oktober 2013 dan menyerahkan peraturan pemarkahan kepada pemeriksa bersama kertas jawapan calon.

12.

Memantau pemeriksaan kertas jawapan calon bagi memastikan kesahan dan kebolehpercayaan skor.

13. Mengesahkan markah calon sebelum dihantar kepada Pengarah Peperiksaan.

14. Memastikan guru pemeriksa memusnahkan peraturan pemarkahan mengikut prosedur keselamatan dan mengisi borang akuan pemusnahan bahan pentaksiran.

15. Menghantar melalui pos satu salinan jadual bertugas guru pengawas, jadual kedatangan calon, pelan kedudukan calon, borang pergerakan calon, borang akuan pemeriksaan kertas jawapan calon, borang akuan pemusnahan bahan pentaksiran, lembaran markah yang telah disahkan oleh Pengetua, borang Akta

Page 8: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

5

Rahsia Rasmi 1972 serta kertas jawapan bagi semua mata pelajaran kepada Ketua Penolong Pengarah Unit PMR, Lembaga Peperiksaan pada 4 November 2013 di alamat berikut:

Pengarah Peperiksaan Lembaga Peperiksaan Aras 7, Blok E11, Parcel E Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan 62604 Putrajaya (u.p. : Ketua Penolong Pengarah Unit PMR)

PERANAN KETUA PENGAWAS DAN PENGAWAS 1. Menerima surat pelantikan daripada Pengetua dan menandatangani borang Akta

Rahsia Rasmi 1972.

2. Menerima instrumen pentaksiran daripada Pengetua mengikut Jadual Waktu Pentaksiran Pusat Pendidikan Asas Vokasional (PAV) Tingkatan 1 dan Tingkatan 2 Tahun 2013 dan mengedar instrumen pentaksiran kepada calon pada hari peperiksaan.

3. Merekod kehadiran guru pada borang Jadual Bertugas Guru seperti di Lampiran A.

4. Merekod kehadiran calon pada borang Jadual Kedatangan Calon seperti di Lampiran B.

5. Merekod pelan kedudukan calon pada borang Pelan Kedudukan Calon seperti di Lampiran C.

6. Merekod bilangan kertas jawapan calon pada Borang Pergerakan Calon seperti di Lampiran D.

7. Mengumpul semula instrumen pentaksiran dan menyerahkan kepada Pengetua sebaik sahaja peperiksaan selesai dilaksanakan.

8. Memusnahkan instrumen pentaksiran yang berlebihan mengikut prosedur keselamatan dan mengisi borang akuan pemusnahan bahan pentaksiran (Lampran F).

9. Menyerahkan jadual bertugas guru pengawas, jadual kedatangan calon, pelan kedudukan calon, borang pergerakan calon, borang Akta Rahsia Rasmi 1972 serta kertas jawapan bagi semua mata pelajaran kepada Pengetua.

Page 9: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

6

PERANAN PEMERIKSA 1. Menerima surat pelantikan daripada Pengetua dan menandatangani borang

Akta Rahsia Rasmi 1972.

2. Menerima skrip jawapan calon dan peraturan pemarkahan daripada Pengetua pada 24 Oktober 2013.

3. Melaksanakan pemeriksaan skrip jawapan pada 24 hingga 31 Oktober 2013.

4. Memeriksa kertas jawapan calon dengan adil, sahih, dan amanah berpandukan peraturan permakahan yang disediakan oleh LP.

5.

Merekod pemeriksaan kertas jawapan calon pada borang Akuan Pemeriksaan Kertas Jawapan Calon (Lampiran E).

6. Memusnahkan peraturan pemarkahan mengikut prosedur keselamatan dan mengisi borang akuan pemusnahan bahan pentaksiran (Lampran F).

7. Menyerahkan lembaran markah kepada Setiausaha Peperiksaan.

8.

Menyerahkan semua skrip jawapan yang telah siap diperiksa, borang akuan pemeriksaan kertas jawapan calon, borang akuan pemusnahan bahan pentaksiran serta borang Akta Rahsia Rasmi 1972 kepada Pengetua untuk dihantar ke LP.

PERANAN SETIAUSAHA PEPERIKSAAN 1. Menerima lembaran markah daripada Pengetua dan menyerahkan kepada guru

pemeriksa untuk diisikan dengan markah calon megikut mata pelajaran.

2. Menerima semula lembaran markah yang telah diisikan dengan markah calon mengikut mata pelajaran daripada guru pemeriksa.

3. Mengisi markah calon pada lembaran markah di portal LP.

4. Mencetak lembaran markah dari portal LP dan menyerahkan kepada Pengetua untuk pengesahan.

5. Menghantar lembaran markah melalui emel kepada LP.

6. Membantu Pengetua menguruskan penghantaran melalui pos satu salinan jadual bertugas guru pengawas, jadual kedatangan calon, pelan kedudukan calon, borang pergerakan calon, borang akuan pemeriksaan kertas jawapan calon, borang akuan pemusnahan bahan pentaksiran, lembaran markah yang telah disahkan oleh Pengetua, borang Akta Rahsia Rasmi 1972 serta kertas jawapan bagi semua mata pelajaran kepada Ketua Penolong Pengarah Unit PMR, Lembaga Peperiksaan pada 4 November 2013.

Page 10: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

7

Lampiran A

PENTAKSIRAN PUSAT PENDIDIKAN ASAS VOKASIONAL

JADUAL BERTUGAS GURU

NAMA SEKOLAH

KOD SEKOLAH

TAHUN

TINGKATAN

BIL NAMA GURU NOMBOR KAD

PENGENALAN

MASA NOMBOR DEWAN/ BILIK

PEPERIKSAAN DAN

TANDATANGAN

21

OKT

22

OKT

23

OKT

Tandatangan Ketua Pengawas:

Nama Ketua Pengawas : Cap Rasmi Sekolah : Tarikh:

Page 11: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

8

Lampiran B

PENTAKSIRAN PUSAT PENDIDIKAN ASAS VOKASIONAL

JADUAL KEDATANGAN CALON

NAMA SEKOLAH

KOD SEKOLAH

TAHUN

TINGKATAN

NAMA KERTAS

KOD KERTAS SOALAN

TARIKH

MASA

BIL NAMA CALON NOMBOR KAD

PENGENALAN

HADIR TIDAK

HADIR

CATATAN

Tandatangan Ketua Pengawas: Nama Ketua Pengawas : Cap Rasmi Sekolah : Tarikh:

Page 12: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

9

Lampiran C

PENTAKSIRAN PUSAT PENDIDIKAN ASAS VOKASIONAL

PELAN KEDUDUKAN CALON

NAMA SEKOLAH

KOD SEKOLAH

TAHUN

TINGKATAN

NAMA KERTAS

KOD KERTAS SOALAN

TARIKH

MASA

DEWAN/BILIK

SUSUNAN CALON MENGIKUT ABJAD

Tandatangan Ketua Pengawas: Nama Ketua Pengawas : Cap Rasmi Sekolah : Tarikh:

Page 13: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

10

Lampiran D

PENTAKSIRAN PUSAT PENDIDIKAN ASAS VOKASIONAL

BORANG PERGERAKAN CALON

NAMA SEKOLAH

KOD SEKOLAH

TAHUN

TINGKATAN

NAMA KERTAS

KOD KERTAS SOALAN

TARIKH

MASA

DEWAN/BILIK PEPERIKSAAN

BILANGAN KERTAS JAWAPAN CALON HADIR

BILANGAN KERTAS JAWAPAN CALON TIDAK HADIR

BILANGAN KERTAS JAWAPAN CALON HOSPITAL

JUMLAH

BIL NAMA CALON TIDAK HADIR NOMBOR KAD

PENGENALAN

SEBAB TIDAK HADIR

Tandatangan Ketua Pengawas: Nama Ketua Pengawas : Cap Rasmi Sekolah : Tarikh:

Page 14: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

11

Lampiran E

PENTAKSIRAN PUSAT PENDIDIKAN ASAS VOKASIONAL

BORANG AKUAN PEMERIKSAAN KERTAS JAWAPAN CALON

NAMA SEKOLAH

KOD SEKOLAH

TAHUN

TINGKATAN

NAMA KERTAS

KOD KERTAS SOALAN

BIL. NAMA CALON NOMBOR KAD PENGENALAN

MARKAH CALON

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

JUMLAH KERTAS JAWAPAN YANG DIPERIKSA

Saya mengaku telah memeriksa kertasp jawapan calon dengan adil, sahih dan amanah berdasarkan peraturan pemarkahan yang disediakan oleh Lembaga Peperiksaan..

Tandatangan Guru :

Tarikh :

Nama Guru :

Saya mengaku guru telah memeriksa kertas jawapan calon dengan adil, sahih dan amanah berdasarkan peraturan pemarkahan yang disediakan oleh Lembaga Peperiksaan.

Tandatangan Pengetua :

Tarikh :

Nama Pengetua : Cap Pengetua :

Page 15: LAMPIRAN 1 - spp.jpnns.gov.my · PDF fileGuru Pengawas mengarahkan calon mengisi maklumat diri pada muka hadapan ... Menyediakan instrumen pentaksiran, ... borang pergerakan calon,

12

Lampiran F

PENTAKSIRAN PUSAT PENDIDIKAN ASAS VOKASIONAL

BORANG AKUAN PEMUSNAHAN BAHAN PENTAKSIRAN

NAMA SEKOLAH

KOD SEKOLAH

TAHUN

TINGKATAN

NAMA KERTAS

KOD KERTAS

BIL PERKARA TARIKH CATATAN/BILANGAN

1. Peraturan Pemarkahan

2. Instrumen pentaksiran yang berlebihan

Saya mengaku telah memusnahkan bahan-bahan pentaksiran seperti yang dinyatakan di atas di hadapan Pengetua sebagai saksi.

Tandatangan Guru :

Tarikh :

Nama Guru :

Saya mengaku telah menjadi saksi bahan-bahan peperiksaan seperti yang dinyatakan di atas telah dimusnah di hadapan saya.

Tandatangan Pengetua :

Tarikh :

Nama Pengetua : Cap Pengetua :