kuliah 25 asma - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/kuliah...patofisiologi...

PENGENDALIAN PERKHIDMATAN PENYAKIT TIDAK BERJANGKIT (NCD) UNTUK PARAMEDIK

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

Modul Latihan Pengendalian Perkhidmatan NCD Untuk Paramediks KKM

KULIAH 25

ASMA

KANDUNGAN

• Patofisiologi asma

• Klien berisiko mendapat serangan asma

• Diagnosis asma

• Pengambilan sejarah

• Pemantauan komplikasi

• Intervensi asma umum: bukan farmakologi dan farmakologi


Asma adalah penyakit kronik saluran pernafasan pada paru-paru

Penyakit berlaku secara berepisod (berulang ) dan di semua peringkat umur


APA ITU ASMA

ASMA


Siasatan awal ASMA amat penting supaya rawatan awal dapat diberikan serta serangan asma dapat dielakkan

Asma yang lambat dikesan menyebabkan rawatan awal tertangguh, meningkatkan risiko komplikasi dan risiko dimasukkan ke hospital atau boleh mengancam nyawa.

KERATAN RENTAS PARU-PARU


KERATAN RENTAS SALURAN PERNAFASAN


PATOFISIOLOGI ASMA


• Chronic inflammatory disorder of the airways. (Host)

• Airways are hyperresponsive; become obstructed (bronchoconstriction, mucus plugs, & increased inflammation) when

exposed to various risk factors. (Host)

• Common risk factors; allergens (house dust mites, animals with fur, cockroaches, pollens, molds), occupational irritants, tobacco smoke, respiratory (viral) infections, exercise, strong emotional expressions, chemical irritants, & drugs (aspirin & beta blockers). (Environment)

PATOFISIOLOGI ASMA


* Apabila pesakit terdedah kepada faktor Pencetus Asma ( Alergen )

1.Otot saluran pernafasan mengecut menjadi sempit

2. Permukaan mukosa mengeluarkan lendir yang banyak

menjadi sempit

APAKAH PENCETUS ASMA?

DEBU/HABUK/KUTU HAMA BULU HAIWAN PELIHARAAN

DEBUNGA PENCEMARAN UDARA

SENAMAN

PENYEMBUR SERANGGA

JANGKITAN VIRUS CUACA SEJUK/LEMBAP


PENCETUS ASMA DI RUMAH

DEBU/ HABUK / KUTU HAMA dari kerja

menyapu /lantai karpet katil bantal



BULU HAIWAN PELIHARAAN



PENCEMARAN UDARA

Asap rokok

Bau kuat dari

PENYEMBUR SERANGGA



UDARA SEJUK

Air cond kipas/LEMBAP


DEBUNGA dari pokok berbunga

PENCETUS ASMA DI LUAR RUMAH

PENCEMARAN UDARA ie

PEMBAKARAN SAMPAH

ASAP/FOGGING/ASAP

ROKOK

CUACA SEJUK /LEMBAP/

TERLALU PANAS


AKTIVITI FIZIKAL

Berlari bersukan/ Naik Tangga

SENAMAN

Bekerja kuat/ Penat


MASALAH KESIHATAN

JANGKITAN VIRUS/

JANGKITAN SALURAN

PERNAFASAN

- Selsema

- Alahan Rhinitis

- Jangkitan Sinus

STRESS


DIAGNOSA Sejarah

Tanda- tanda (simptom) berkaitan asma

Pemeriksaan fizikal

Pengukuran aliran udara dalam paru-paru dengan menggunakan Alat Aliran Ekspiratori Puncak (Peak Expiratory Flow Meter )(PEFM)


PENGAMBILAN SEJARAH-ASMA

o Sejarah keluarga berkaitan asma.

o Sejarah Asma semasa zaman kanak-kanak

o Alahan – eczema kulit


SIMPTOM (TANDA-TANDA) BATUK

• Batuk lebih kerap dan teruk terutama pada waktu malam atau awal pagi, sehingga menyebabkan pesakit sukar tidur atau terjaga. – kerana batuk dan sukar bernafas


SIMPTOM ( TANDA-TANDA ) NAFAS BERBUNYI

• Nafas berbunyi terutama sekali semasa menghembus nafas

• Bunyi seperti siulan (wheezing) nyaring ketika menghembus nafas

• Sukar & sesak ketika bernafas yang berulang

• Mengalami gejala asma yang berulang


21 Modul Pengendalian Latihan NCD Untuk Paramediks KKM

SIMPTOM ( TANDA-TANDA ) PENCETUS

• Gejala dan serangan asma boleh berlaku atau menjadi lebih teruk dengan kehadiran pencetus – Senaman

– Jangkitan saluran pernafasan,

– Asap kayu, asap rokok, asap persekitaran

– Hama (dalam tilam, bantal, permaidani)

– Alahan rhinitis, jangkitan sinus dan lain-lain.


PEMERIKSAAN FIZIKAL

• Sukar bernafas

• Nafas berbunyi (Wheezing)

• Tanda-tanda alahan seperti :

–Hidung berair

– Turbinat hidung (nasal turbinate) bengkak

–Alahan kulit (seperti eczema)


PEMERIKSAAN FIZIKAL

o VITAL SIGN

oTekanan Darah

oNadi

o Suhu

oKadar Pernafasan


TANDA-TANDA ASMA

• Ada pesakit yang tiada sebarang tanda

• Ada pesakit yang ada tanda pada masa-masa tertentu seperti bersukan

• Ada pesakit yang mempunyai tanda-tanda yang semakin teruk


TANDA-TANDA ASMA TERUK

Tanda-tanda asma yang lebih kerap dan semakin sukar dikawal. Sesak nafas berlaku walaupun pesakit melakukan aktiviti fizikal yang minima

Keadaan sesak nafas bertambah teruk (boleh diukur dengan alat PEFM atau spirometer)

Penggunaan ubat sedut pelega yang semakin kerap (contohnya menggunakan ubat pelega yang lebih dari dua kali sehari)


TANDA-TANDA ASMA TERUK

Asma pekerjaan – dicetuskan oleh perangsa di tempat kerja seperti asap kimia, gas atau debu

Alahan yang mencetuskan asma – dicetuskan oleh alergen (benda asing) tertentu, seperti bulu haiwan peliharaan, lipas atau debunga


Peak Expiratory Flow Meter (PEFR)

• Pengukuran aliran udara dalam paru-paru dengan menggunakan alat aliran ekspiratori puncak

(Peak Expiratory Flow Meter (PEFR)


INTERVENSI ASMA UMUM

• BUKAN FARMAKOLOGIKAL

• FARMAKOLOGIKAL


TAKE HOME MESSAGE

• Asma adalah penyakit salur pernafasan kronik yang berulang, boleh diubah dan boleh dicegah

• Mengelakkan faktor pencetus dapat mengurangkan serangan asma

• Pengambilan sejarah dan pemeriksaan fizikal yang lengkap membantu dalam diagnosis dan perawatan asma


kuliah 25 asma - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/kuliah...patofisiologi...

Documents