BORANG PENILAIAN BULANAN KEBERSIHAN KANTINNAMA SEKOLAH DAERAH BULAN BIL PERKARA MAKANAN 01 Ramuan dan makanan mentah berkualiti, label memenuhi peraturan, pembungkusan sempurna dan disimpan di tempat yang sesuai. 02 Makanan masak, sedia dimakan dan bahan mentah diasingkan. 03 Peti sejuk teratur, bersih dan berfungsi dan suhu bersesuaian. 04 Makanan yang dimasak disimpan dalam bekas tertutup dan suhu bersesuaian. 05 Penyediaan makanan dilakukan di tempat yang bersih, tinggi dan kalis air. PENGENDALI MAKANAN 06 Menjalani pemeriksaan kesihatan, mendapat pelalian anti-tifoid dan mengikuti kursus pengendali makanan 07 Memakai pakaian, penutup kepala dan apron yang bersih dan sesuai 08 Memakai kasut bersesuaian semasa mengendalikan makanan 09 Mengamalkan kebersihan diri yang betul PERALATAN DAN PERKAKAS 10 Bersih, sempurna dan diasingkan antara bahan mentah dan makanan masak 11 Dikeluarkan dari premis sekiranya tidak digunakan 12 Pencucian dilakukan ditempat yang tinggi KEMUDAHAN PENCUCIAN TANGAN 13 Sinki dan sabun cecair disediakan, bilangan mencukupi dan dalam keadaan sempurna BEKALAN AIR 14 Sumber dari air yan dirawat dan tidak menggunakan sambungan getah PERLIMBAHAN DAN PERPARITAN 15 Pengaliran air limbah lancar dan dilupuskan dengan sebaiknya. 16 Longkang bersih dan sempurna KEMUDAHAN ASAS 17 Tandas berkeadaan bersih, bilangan mencukupi dan berfungsi dengan baik 18 Sabun cecair dan alat pengering disediakan dan berfungsi PELUPUSAN SAMPAH DAN SISA MAKANAN 19 Tong sampah mencukupi, dilengkapi beg plastik, bertutup dan diselenggara dengan sempurna 20 Sisa makanan dikumpulkan dan dilupuskan dengan sempurna LANTAI, DINDING DAN SILING 21 Lantai sentiasa bersih, tidak licin, tidak telap air dan tidak rosak 22 Dinding serta siling premis sentiasa bersih dari habuk dan sawang dan tidak rosak LAIN-LAIN 23 Tiada kehadiran / tanda-tanda kehadiran lalat, lipas, tikus dan binatang 24 peliharaan Jadual pembersihan disediakan dan dipatuhi 25 Kain lap bersih dan untuk kegunaan khususJUMLAH MARKAH ( DEMERITS )** MARKAH PENILAIAN KESELURUHAN = ( 100 - (___16__)***Nota : * Bulatkan markah demerit sekiranya terdapat ketidakpatuhan. ** Jumlah markah demerit yang dibulatkan. *** Jumlah markah demerit. GPK HEM : Tandatangan

SK SERI PENGKALAN BATU PAHAT JAN MARKAHDemerit *

13 8 8 8 3 8 4 4 4 5 4 3 2 4 2 1 2 2 3 2 2 2 4 1 1 16 84

Disahkan oleh Pengetua/Guru

Ulasan Pegawai Kesihatan Daerah :

Tandatangan dan Cop Pegawai Kesihatan Daerah

Kendiri 2

Maklumat Am i) Bil Pekerja

P L 1 3

ii) Bil Pelalian Typhoid1 0

CATATAN/ULASAN

Disahkan oleh Pengetua/Guru Besar : Tandatangan

Borang K

LAPORAN BULANAN KAJIAN AEDES DI SEKOLAH PROGRAM BEBAS DENGGI DI SEKOLAHSekolah : SK SERI PENGKALAN Daerah : BATU PAHAT Bulan : Pemeriksaan Mingguan (Tandakan sekiranya BIL 1 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Kantin Tandas Tempat Semaian Kebun Sekolah Persekitaran Sekolah Tempat Pelupusan Sampah Lain-lain, nyatakan

ada pembiakan)2 3 4

Ulasan : TIADA SEBARANG PEMBIAKAN BERLAKU DI KAWASAN SEKOLAH

Tarikh : T/tangan Guru Besar / Pengetua Cop Nama & Jawatan

Nota : 1. Borang ini hendaklah dilengkapkan setiap bulan oleh Pengetua/Guru Besar sekolah berdasarkan laporan dalam Borang KD1. (Pindaan 2004) Borang yang telah dilengkapkan hendaklah emailkan ke Pejabat Kesihatan Daerah Batu Pahat ukkm_pkbp@yahoo.com dan PPD BP - albitu08@gmail.com sebelum hujung bulan berikutnya.

2.

Borang KD 2 (Pindaan 2004)

BULANAN KAJIAN AEDES DI SEKOLAH GRAM BEBAS DENGGI DI SEKOLAH

JAN

CATATAN

bulan oleh Pengetua/Guru Besar sekolah berdasarkan laporan

emailkan ke Pejabat Kesihatan Daerah Batu Pahat lbitu08@gmail.com sebelum hujung bulan berikutnya.