kekerasan pada perempuan tinjauan kejiwaan.ppt

Upload: sangidu-edo

Post on 07-Jul-2018

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    1/35

    1

    NALINI MUHDI AGUNG

    (Psikiater pada Bagian IlmuKedokteran Jiwa !U" Dr" !oetomo!ura#a$a%

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    2/35

    2

    MA&AM 'PelecehanPenyeranganPerkosaan

    PenganiayaanPenculikan

    ! ING )) '

    PerkosaanKekerasan domestik (“Spouse Abuse”)Kekerasan pada anak (“Child Abuse”)

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    3/35

    3

    AKIBA* P IMGangguan stres pasca trauma(P ! S ")KecemasanGangguan panikGangguan somatisasi"epresi#isteria

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    4/35

    4

    AKIBA* ! KUND Curiga$sulit percaya%mosional

    Ketergantungan &AP'AGangguan identitasGangguan seksual

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    5/35

    5

    PERKOSAAN

    K+ BAN 'Perempuan muda ,,Laki-laki kurang dilaporkan ' sodomi.

    /omose0ual rape (misaln$a ' dipen1ara%Ban$ak tidak melapor ' rasa malu. ai#. takut"

    P LAKU 'Pria ,, ( 23 ta/un%

    345 tidak dikenal kor#an345 dikenal kor#an65 keluarga dekat kor#an

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    6/35

    6

    P K+!AANDipakai untuk mengekspresikankekuasaan dan dominasi ataukemara/an"!eks se#agai sarana memenu/ike#utu/an non seksual"Han$a memenu/i ke#utu/an seks →

    1arang"Kor#an sering merasa #ersala/ atas

    ter1adin$a perkosaan → mereka7mengundang8 dan mempro9okasipelaku :Perilaku kor#an se#agai pen;etus : → tidak penting"

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    7/35

    7

    AK!I K+ BAN PA!&AP K+!AAN

    ase disorganisasi (Akut)*enangis+ syok+ bingung+ malu+terhina+ cemas+ sakit hati+ marah

    ,asa kosong+ sulit mengekspresikanemosi,asa takut dan ge-ala .isik menon-ol

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    8/35

    8

    ase reorganisasi(mulai / 0 minggu paska perkosaan )

    Korban mengganti kunci rumah+pindah rumah+ mengganti nomortelpon+ mengasingkan diri

    *impi2mimpi buruk+ .obia+ gelisahPerilaku maladapti. obat$alkohol+keinginan bunuh diri3ila terle4ati dengan baik → ge-alamenghilang → normal kembalisetelah beberapa bulan sampaitahun

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    9/35

    9

    GANGGUAN !* ! PA!&A * AUMA(P"*"!"D%

    ,5 Ke-i4aan pada kekerasandan$atau bahaya kematian

    6angsung (oleh korban)!idak langsung (penyaksi)Ada rasa tidak berdaya

    Ada rasa ngeri

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    10/35

    10

    G JALA P"*"!"D 'Ketakutan berlebihan*udah tersinggung+ marah*enarik diri dari pergaulan+ perilakumenghindarSulit tidur+ sulit konsentrasiSelalu 4aspada+mudah kaget*erasa tidak dimengerti*impi2mimpi berulang 7 menakutkantentang ke-adian serupa → panik

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    11/35

    11

    lashback ”mengalami ulang” Kehilangan minat$kepedulian

    Sulit untuk dekat dan hangatGangguan seksualGangguan .ungsi

    sosial$peker-aan$akademik 8 1bulan

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    12/35

    12

    Bila 'Ge-ala tidak segera diatasi Kronis 9

    Ge-ala 8 bulan

    !rauma Kronis → perubahan perilakumenetap Curiga 88 pada laki2laki*enghindari$tidak bisa menikmati

    hub seks*enghindari kontak sosialGangguan psikiatrik menetap

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    13/35

    13

    P NANGANAN P"*"!"D" ' !erapi indi:idu

    ;nter:ensi krisis !erapi kelompok !erapi keluarga

    *emberi rasa aman*emberi dukungan+ pengertian3isa mengungkapkan perasaan2

    perasaan tertekannya (:entilasi)

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    14/35

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    15/35

    15

    K K A!AN D+M !*IK(7!P+U! ABU! 8%

    ;kut berperan .aktor2.aktor perilaku+ budaya+ intrapsikik+interpersonalPola konsisten dan berulangKekerasan .isik+ mental dan seksual

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    16/35

    16

    Kor#an ';stri 88Pria tua2lemah beristri perempuan mudaPerempuan dengan ri4ayat “Child Abuse”

    se4aktu kecilPerempuan dengan ri4ayat ayahnyaalkoholik$pengguna =at+ menyiksa ibukorban atau anak2anaknya

    → korban menikah sebagai pelarian darikondisi keluarga"ependen+ harga diri$citra diri rendah

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    17/35

    17

    Submisi. berlebihan terhadap suami6o4 ego strength dan perasaan tidakberdayaKesulitan dengan ekspresi diri danpemaluKecenderungan masokisme

    Korban sering menyalahkan diri sendirisebagai pencetus penyiksaanSering “melindungi” suami danmentoleransi tindakan suami

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    18/35

    18

    Korban sering merasa tidak berdayamengatasi masalah+ tidak berguna+ takpunya kuasa dan bersalah+ setelah

    mengalami kekerasanSetelah ter-adi kekerasan terhadap istri→ “!ension ,elease” → pelaku seringmen-adi lebih sayang+ menangis+menyesal+ takut ditinggal+ dsb → memberi “#arapan” terhadap istri → sampai terulang kembali

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    19/35

    19

    P LAKU 'Pria muda ,,Berasal dari keluarga dengan a$a/alko/olik

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    20/35

    20

    Mempun$ai 7sel>-esteem8 renda/ dantidak $akin dengan maskulinitasn$a → agresi untuk menaikkan 7sel>-esteem8"Kekerasan sering dipi;u ole/ situasi 'masala/ keuangan. tidak #eker1a.tanggung 1awa# ruma/ tangga .ke/amilan istri. permusu/an dengan

    orang $ang le#i/ #erkuasa? istri le#i/si#uk dari se#elumn$a. kesulitan ruma/tangga. ds#"Bersi>at sangat ;em#uru dan posesi>.imatur dan dependen"Menderita gangguan 1iwa"

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    21/35

    21

    HAMBA*AN UN*UKP N+L+NG

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    22/35

    22

    *erasa tidak mampu “sur:i:e”dan mandiri tanpa suami

    → aktor2.aktor ini membuatkorban sulit meninggalkan

    keluarga+ bahkan setelahmendapatkan konseling ataudipisahkan dari pelaku

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    23/35

    23

    Aki#at-aki#at 7!pouse A#use8 'Cedera .isikKeluhan .isik kronis nyeri kepala+nyeri kronis+ keluhan pencernaan88KecemasanGangguan .obia 7 panik"epresi insomnia+ mudah marah+ingin bunuh diri+ dllPenggunaan &AP'A

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    24/35

    24

    P NANGANAN 'Kenali tanda2tanda cedera ataukeluhan terselubung (oleh dokter)3ila ada cedera .isik → ru-uk ke ,S3erikan rasa aman+ mendukung dantidak menyalahkan → :entilasi3ila korban takut pulang → ru-uk ke

    tempat perlindungan3erikan nomer telepon$alamat untukdihubungi bila korban merasaterancam

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    25/35

    25

    Peran masyarakat sebagai pencegaheksternalPenanganan ke-i4aan inter:ensikrisis+ psikoterapi indi:idual+ terapikelompok

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    26/35

    26

    HABILI*A!I K+ BANK K A!AN

    Penyembuhan luka2batin (mengampuni)3erikan dukungan+ rasa aman+ dan empati

    ,esosialisasi dan reintegrasiA.ter care

    *elayani korban kekerasan dimasyarakat Crisis centers

    Kelompok terapi!elephone hot linesPendidikan$pengetahuan masyarakatPeran media masa

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    27/35

    27

    P NANGANAN '"engarkan secara bi-aksana danhati2hati → mungkin mereka ceritasecara langsung atau simbolik

    3iarkan mereka mengetahui bah4aanda percaya apa yangdikatakannya dan bisa dipercaya

    Carilah bantuan (bila perlu) pada lembaga perlindungan perempuan+kepolisian+ dokter+ dll

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    28/35

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    29/35

    29

    Akibat yg ditanggung perempuanmempunyai konsek4ensi yang beratdan berkepan-angan

    isik '&edera dan ;a;atKe/amilan tak dike/endaki

    A#orsiIn>eksi

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    30/35

    30

    Psikologis 'PrimerSekunder

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    31/35

    31

    APA CANG HA U! DILAKUKAN :Anak-2 dan perempuan dewasa $gmen1adi kor#an mem#utu/kanpenanganan medis. psikologis dandukungan sosial"Ada tempat perlindungan. konseling./ot-line ser9i;e dan ad9okasi sertaperlindungan /ukum untuk mem#eri rasaaman dan mengem#alikan merekamen1adi 7manusia se/at8"Meru#a/ persepsi #uda$a #a/wamasala/ keluarga adala/ urusaninternal. ai# untuk diekspos keluar"

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    32/35

    32

    Butu/ 7politi;al will8 dr pemerinta/. L!M.organisasi masa dan penentu ke#i1akan untukmem#uat perlindungan /ukum dan mendorongmas$arakat melaporkan ke1adian ts# di

    lingkungann$a maupun #ila ter1adi pd dirin$a"Program dan ke#i1akan $g memadai termasukpendidikan seks. mempromosikan ttg tang-gung

    1awa# laki-2 t/d perilaku seksual mereka sertapeng/argaan t/d pasangann$a ' seksual.

    emosional. >inansial dan kese/atan mereka"Ditekankan pd pendidikan kesetaraan laki-2 @perempuan"

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    33/35

    33

    Memperke;il ke1adian kekerasan pdperem-puan @ anak-2 mem#utu/kandukungan /ukum $ang keras. inter9ensi

    dan mekanis-me dari seluru/ komponenmas$arakat untuk meng/am#at sertameng/ukum #agi pelaku" Baik se;aralokal. nasional dan internasional"

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    34/35

    34

    Kita sering “lalai” terhadapke-adian di masyarakat+ sampaikita sendiri atau keluarga kitamengalaminya 999

  • 8/18/2019 KEKERASAN PADA PEREMPUAN TINJAUAN KEJIWAAN.ppt

    35/35

    35