KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SYIAH KUALA

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

Jl. Syekh Abdul Rauf, Darussalam, Banda Aceh 23111

Telp. (0651) 7410248, (0651) 7554394, 7554398 Ext. 4149, 4190 Fax. (0651) 7551381

website : www.fmipa.unsyiah.ac.id

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SYIAH KUALAFAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

JURUSAN INFORMATIKA

Jalan Syech Abdul Rauf, Darussalam, Banda Aceh 23111

Telepon 085101420565

E-mail: informatika@fmipa.unsyiah.ac.id Laman: www.informatika.unsyiah.ac.id

Nomor: ........./UN11.1.28.5/DT/2016

Banda Aceh,

Perihal: Usulan Tim Penguji Tugas Akhir

Kepada Yth.

Dekan Fakultas MIPA

Universitas Syiah Kuala

Darussalam-Banda Aceh

Dengan hormat, Dengan ini Ketua Prodi/Jurusan Informatika Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Syiah Kuala, mengusulkan agar nama-nama yang tercantum di bawah ini dapat ditetapkan sebagai Tim Penguji Tugas Akhir (Sidang Sarjana) terhadap mahasiswa:

Nama

: ..................................................

NIM

: ..................................................

Prodi/Jurusan

: ..................................................

Judul Tugas Akhir: ......................................................................................................

......................................................................................................

Hari/Tanggal/Jam Ujian :

No.

NAMA/NIP/GOL.RUANG

ASAL FAK./INSTANSI

STATUS PENGUJI

1

2

3

4

5

Demikian, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Ketua Jurusan Informatika

FMIPA

Dr. Muhammad Subianto, M.Si

NIP. 196812111994031005

BORANG KESEDIAAN WAKTU MENGUJI SIDANG

Nama : …………………………………….Nim : ……………………..……………

Judul Skripsi: ………………………………………………………………………………...

…………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………

Jika kegiatan Sidang Ujian Skripsi akan dilaksanakan pada tanggal …tgl/bln/thn… hingga …tgl/bln/thn…, Saya mempunyai waktu (waktu yang dapat dijadwalkan) sebagai berikut:

Pembimbing/Penguji/Penelaah

Jam

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jum’at

Sabtu

Tanda Tangan

NIP.

08.00-10.00

10.00-12.00

14.00-15.00

16.00-18.00

NIP.

08.00-10.00

10.00-12.00

14.00-15.00

16.00-18.00

NIP.

08.00-10.00

10.00-12.00

14.00-15.00

16.00-18.00

NIP.

08.00-10.00

10.00-12.00

14.00-15.00

16.00-18.00

NIP.

08.00-10.00

10.00-12.00

14.00-15.00

16.00-18.00

Berdasarkan isian di atas, pelaksanaan kegiatan Sidang Ujian Skripsi untuk mahasiswa tersebut ditetapkan pada Hari/Tanggal: ……………………………..

Darussalam, ……………………..

Koordinator Tugas Akhir,

………………………………….

NIP ……………………………..

FORM PENYERAHAN BUNDEL TUGAS AKHIR

Nama : …………………………………….

Nim: ……………………..……………...

Judul Skripsi: ………………………………………………………………………………...

…………………………………………………………………………………

Penyerahan bundel skripsi Sidang harus diserahkan 3 (tiga) hari sebelum sidang, yang telah dilaksanakan oleh mahasiswa tersebut sebagai berikut:

No

Nama Pembimbing/Penguji

Tanggal TerimaBundel Skripsi

Tanda Tangan

1

NIP.

2

NIP.

3

NIP.

4

NIP.

5

NIP.

Berdasarkan isian di atas, mahasiswa tersebut telah menyerahkan bundel skripsi Sidang pada tanggal tersebut diatas.

Darussalam, ……………………..

Ketua Jurusan Informatika,

Dr. Muhammad Subianto, M.Si

NIP. 196812111994031005

BIODATA LULUSAN SARJANA

I. DATA PRIBADI

1. Nama (sesuai ijazah SLTA):

2. Tempat/Tgl.lahir:

3. No.Induk Mahasiswa: ………………… Jurusan :………………..

4. Jenis Kelamin: Laki-laki / Perempuan *)

5. Agama:

6. Asal SLTA:

7. Anak yang ke :

8. Jumlah saudara kandung: Orang

9. Alamat di Banda Aceh_Telp/HP:

II. DATA ORANG TUA

1. Nama Ayah:

2. Pendidikan tertinggi:

3. Pekerjaan:

4. Nama Ibu:

5. Pendidikan tertinggi:

6. Pekerjaan:

7. Alamat lengkap Orang Tua:

III. DATA PENDIDIKAN SARJANA

1. Tahun masuk FMIPA:

2. Diterima di FMIPA melalui: UMPTN / PMDK / USMU *)

3. Judul Skripsi:

4. Pembimbing Skripsi

a.Pembimbing Utama:

b.Pembimbing Pembantu:

5. Lama Cuti Akademik: ….. Semester

6. Lama Penulisan Skripsi: …… Tahun ….. Bulan

7. Hari/Tanggal Lulus Ujian: Hari ……………. Tanggal : ……………….

8. Kategori Lulus Ujian Skripsi:

9. Indeks Prestasi Kumulatif (IPK):

10. Predikat Yudisium:

11. Sarjana yang ke:

Mengetahui :

Darussalam, ………………

Pembantu Dekan Bidang Akademik,

Mahasiswa ybs,

Dr. Zumaidar, M.Si.

…………………………….

NIP 197201291997022001

NIM.

Fakultas : ...............

No.Pendaftaran : .......

BIODATA MAHASISWA

1. Nama Mahasiswa:

2. No.Induk Mahasiswa:

3. Jenis Kelamin:

4. Agama:

5. Tempat/Tanggal Lahir:

6. Status: Kawin / Belum *)

7. Jurusan:

8. Asal SMTA/Th.Ijazah:

9. Tanggal Lulus:

10. IPK

:

11. Predikat:

12. Lama Studi : ..... Tahun .... Bulan

13. Penyusunan Skripsi :

14. Alamat Terakhir:

15. No.HP:

16. No.Telp Rumah:

17. Judul Skripsi :

18. Nama Orang Tua:

19. Alamat Lengkap Orang Tua:

Mengetahui,

Darussalam, …….…………….

Kasubbag. Pendidikan,

Mahasiswa Yang bersangkutan,

Chairil Munawir, MT. SE……………………………….

NIP 197411291999031001NIM.

SURAT KETERANGAN BEBAS LABORATORIUM

Nomor : /UN11.1.28/DT/20....

Ketua-ketua Jurusan yang tersebut dibawah ini menyatakan bahwa :

Nama Mahasiswa:

N I M:

Fakultas/Jurusan :

Alamat Rumah:

telah menyelesaikan segala sesuatu yang berhubungan dengan laboratorium-laboratorium yang ada di jurusan yang bersangkutan.

No

JURUSAN

NAMA KETUA/

SEKR. JURUSAN

T.TANGAN

TANGGAL

1

MATEMATIKA

2

F I S I K A

3

KIMIA

4

BIOLOGI

5

INFORMATIKA

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Darussalam,

Kasubbag. Pendidikan,

Chairil Munawir, MT. SE

NIP 197411291999031001

SURAT KETERANGAN BEBAS PUSTAKA

Kepala-kepala pustaka yang tersebut di bawah ini menerangkan bahwa:

Nama Mahasiswa:

N I M:

Fakultas/Jurusan :

telah menyelesaikan segala sesuatu yang berhubungan dengan peminjaman buku pustaka yang bersangkutan.

1. Banda Aceh, Tanggal………………….

Kepala Pustaka Pusat UNSYIAH

Nama : ……………………………………

NIP.

2. Banda Aceh, Tanggal………………….

Kepala Badan Arsip dan Perpustakaan,

Nama : ……………………………………

NIP.

3. Banda Aceh, Tanggal………………….

Kepala Pustaka BPTP NAD,

Nama : ……………………………………

NIP.

Surat keterangan ini dikeluarkan untuk keperluan Sidang Skripsi di Fakultas MIPA Unsyiah.

Banda Aceh, ………………………

Mengetahui,

Pembantu Dekan I FMIPA Unsyiah

Dr. Zumaidar, M.Si.

NIP 197201291997022001

PENGESAHAN SIDANG(Times New Roman 14 pt, center, bold, capital, dimulai 4 baris - masing-masing 1 spasi - dari tepi atas)

JUDUL

(Times New Roman 16-20 pt, center, bold, capital, dimulai 3 baris - masing-masing 1 spasi - dari ”PENGESAHAN”)

Oleh

(Times New Roman 14 pt, center, dimulai 6 baris 1 spasi – setelah Judul Tugas Akhir)

Nama:

NIM:

Jurusan:

(Times New Roman 12 pt, indent 3,5 cm, dimulai 2 baris 1 spasi – setelah “Oleh”)

Menyetujui:

Pembimbing I,

Pembimbing II,

Nama

Nama

NIP.

NIP.

Mengetahui:

Ketua Jurusan Informatika FMIPA

Universitas Syiah Kuala,

Nama

NIP.

Nomor

: /UN11.1.28.5/DT/2016

Lampiran: -

Perihal

: Penundaan Publikasi Full Text Skripsi

Yth.

Kepala Perpustakaan

Universitas Syiah Kuala

Darussalam-Banda Aceh

Dengan hormat, sehubungan dengan penggunaan data dari skripsi untuk dipublikasikan sebagai artikel pada jurnal, kami mohon agar skripsi ini TIDAK DIPUBLIKASIKAN secara FULL TEXT, baik ke ETD Unsyiah maupun ke situs daring lainnya, dalam jangka waktu 5 (lima) tahun terhitung dari tanggal kelulusan sidang yang tersebut dalam skripsi mahasiswa berikut:

Nama

:

NPM

:

Jurusan:

Judul Skripsi:

Demikian atas kerjasama dan perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Banda Aceh, ...............................

Dosen Pembimbing I,Mahasiswa,

Nama pembimbingNama mahasiswa

NIP.

NPM.

Mengetahui,

Ketua Jurusan Informatika

Dr. Muhammad Subianto, S.Si, M.Si

NIP. 196812111994031005

SURAT PERNYATAAN

Kami yang bertandatangan di bawah ini menyatakan TIDAK MENGIZINKAN skripsi ini dipublikasikan secara FULL TEXT, baik ke ETD Unsyiah maupun ke situs daring lainnya, dalam jangka waktu 5 (lima) tahun terhitung dari tanggal kelulusan sidang yang tersebut dalam skripsi mahasiswa berikut:

Nama

:

NPM

:

Jurusan:

Judul Skripsi:

Pernyataan ini dibuat karena data dan bagian dari skripsi ini akan dipublikasikan.

Banda Aceh, ................................

Dosen Pembimbing I,Mahasiswa,

Nama pembimbingNama Mahasiswa

NIP.

NPM.

Mengetahui,

Ketua Jurusan Informatika

Dr. Muhammad Subianto, S.Si, M.Si

NIP. 196812111994031005

DEKLARASI

penelitian untuk penyelesaian tugas akhir ini

seluruhnya/sebagaian* di danai oleh……………………………………..

atas nama………………………

Data hasil penelitian yang diperoleh merupakan milik……………

*hilangkan yang tidak perlu

Keterangan:

· Surat Penundaan Publikasi Full Text Skripsi dimasukan dalam amplop coklat ukuran A4, ditujukan

Yth,

Kepala UPT Perpustakaan

Universitas Syiah Kuala

Darussalam, Banda Aceh

· Lampiran Surat Pernyataan dicantumkan sebelum Lembar Abstrak dan disisipkan kedalam 5 (lima) skripsi.

· Lampiran Deklarasi setelah surat pernyataan (surat deklarasi ini dicantumkan apabila merupakan bagian dari penelitian dan dibiayai oleh dosen pembimbing).

JIF - 01

Ver.22062016

JIF - 02

Photo

3 x 4

Photo

3 x 4

_1502541389.doc

_1502541665.doc

_1235898206.doc

_1502538316.doc