FRAKTUR RAHANG & TULANG FACIAL

Oleh

Drg. Yayun Siti Rochmah

Tulang-tulang wajah (tms maxilla & mandibula ) adalah rawan terhadap kepatahan traumatis , terutama akibat kecelakaan lalu Lintas. Hal ini disebabkan karena :- -tulang wajah dilindungi jaringan lunak cukup tipis- -Merupakan bagian dari tubuh yang paling dahulu/terdepan me nerima benturan.- -bentuk tulang yang pipih yang memungkinkan lebih mudah patah- -tempat perlekatan otot

KLASIFIKASI FRAKTUR

1. SINGLE FRAKTUR kepatahan tulang hanya pada 1 tempat dan lazim terjadi pada angulus mandibula, leher condyle atau for mentalis

2. MULTIPLE FRAKTUR kepatahan lebih 1 tempat mis, patah pada leher condylus kanan dan regio mental sisi kiri.

3. SIMPLE FRAKTUR kepatahan tanpa kerusakan jaringan lunak

4. COMPOUND FRACTUR kepatahan disertai kerusakan jaringan lunak

5, COMMINUTED FRAKTUR kepatahan tulang yang banyak dalam potongan-potongan

6. COMPLICATED FRAKTUR kepatahan compound comminuted disertai kerusakan jaringan lunak dan displasment tulang

7. GREENSTICK FRAKTUR kepatahan tidak sempurna, salah satu sisi patah, sisi lain dalam keadaan bengkok. Sering pada anak-anak karena kelnturan tulang masih ada

TRAUMA GIGI DAN TULANG ALVEOLAR

Sering terjadi pada anak-anak dan dewasa muda, terutamaanak-anak usia 7 sampai 11 tahun.

TRAUMA PADA GIGI

Trauma gigi dapat menyebabkan kepatahan dari gigi denganklasifikasi :Klas I : kepatahan hanya bagian email sajaKlas II : kepatahan email dan melibatkan dentin, belum me- libatkan pulpaKlas III : kepatahan mahkota gigi dengan melibatkan email, dentin dan pulpa (pulpa terbuka )Klas IV : kepatahan akar gigi dibawah cemento enamel junction (CEJ)

Terapi : klas I dan II : cukup perawatan konservatif klas III : perawatan endodontik : pulp capping, pulpotomi, pulpektomi klas IV :apicoectomi untuk kepatahan < 1/3 apikal pencabutan untuk kepatahan >1/3 apikal

TRAUMA JAR. PENYANGGA GIGI

Trauma jaringan penyangga gigi menyebabkan gigi pindah dari SoketnyaPerpindahan letak dapat dalam keadaan :1. Luksasi , dalam jurusan labiopalatinal untuk gigi atas dan labio lingual untuk gigi bawah depan2. Avulsi, bila gigi keluar dari soketnya (supraposisi)3. Impaksi/intruded/imbeded, bila gigi masuk dalam/kearah apikal (infraposisi/tertanam kedalam)

TRAUMA PADA TULANG ALVEOLAR

Trauma ringan menimbulkan keretakan/patahBila fragmen alveolar terkelupas dari periost, prognosa jelek.