Slide 1

DOPAMINNAMA NAMA KELOMPOK :JOHNY MAYAARIE.HTHERESIA PARERANATIFIDADEGERGORIUSIMAMJANUARIOADELCIMADALENA.

PENGERTIAN Dopamine adalah agen vasopressor dan inotropic. Dopamine bekerja dengan cara meningkatkan kekuatan memompa pada jantung dan suplai darah ke ginjal dan digunakan untuk meningkatkan fungsi jantung ketika jantung tak mampu memompa cukup darah.

Golongan/Kelas TerapiObat KardiovaskulerNama Dagang- Dopac- Dopamin Giulini- Dopamin HCl- Dopamin Hydrochloride Injection- Dopamine- Indop- Cetadop

INDIKASIUntuk mengobati syok dan tekanan darah rendah karena serangan jantung, trauma, infeksi, operasi dan bedah jantung.

KONTRAINDIKASIDopamin harus dihindarkan pada pasien yang sedang diobati dengan penghambat MAO.FARMAKODINAMIKADopamin dosis kecil (2,5-5 mcg/KgBB/mnt) merangsang reseptor DA dipembuluh darah ginjal, mesenterium dan a. Koroner yang menyebabkan vasodilatasi. Akibatnya selain terjadi diuresis dan natriuresis, aliran darah di organ-organ tersebut juga meningkat. Dopamin dosis sedang (5-10 mcg/KgBB/mnt) merangsang adrenoreseptor beta dijantung sehingga meningkatkan kontraktilitas miokard dan laju jantung, efek inotropik dopamin relatif lebih besar dibandingkan efek kronotropiknya. Dengan demikian obat ini menyebabkan kebutuhan O2 miokard yang sedikit meningkatkan Tekanan Darah (TD) sistolik tanpa banyak mempengaruhi TD diastolik.

Sifat-sifat dari dopamin dosis rendah membuatnya menjadi pilihan utama pada syok kardiogenik yang disebabkan infark miokard.Dopamin dosis tinggi (> 10mcg/KgBB/mnt) merangsang adrenoreseptor alfa 1 di pembuluh darah menyebabkan vasokonstriksi di hampir semua pembuluh darah termasuk arteri renalis dan mesenterik, juga meningkatkan kontraktilitas miokard karena terjadi peningkatan pelepasan noradrenalin.

FARMAKOKINETIKADopamin sebagai katekolamin tidak efektif pada pemberian oral. NE tidak diabsorbsi dengan baik dalam pemberian subkutan. Dimetabolisme di hati dan diekresikan dari ginjal.

INTERAKSI OBATDengan Obat Lain :Meningkatkan efek/toksisitas : efek dopamin diperpanjang dan ditingkatkan oleh MAO inhibitor; alpha dan beta-adrenergic blockers, cocaine, anestetik umum, metilldopa,fenitoin. Menurunkan efek: Efek antidepresan trisiklik diturunkan jika digunakan bersama dengan dopamin. SEDIAAN

Kemasan 1 ampul = 5ml = 200mg = 200.000mcgOplosan: Nacl 0,9% atau Dext 5%CARA PEMBERIANDosis kecil:1 - 5 mcg/BB/menit.Memperbaiki aliran darah ke ginjal, jantung dan otak.Dosis sedang:5 - 10mcg/BB/menit.Meningkatkan denyut jantung dan tekan darah.Dosis berat:> 10mcg/BB/menitVasokonstriksi perifer dan dapat menimbulkan aritmia jantung.

Memakai Mikro drip ( Buret).Rumus:Dosis ( mcg) X kg BB X 60 tts(mikro) = tts/menitjumlah mcg/ ccContoh: 200 mg Dopamin dilarutkan dalam 100 cc D5%dosis 5 mcg/BB/ menit dengan BB 50 kg.200 : 100 = 2 mg X 1000 mcg = 2000 mcg.5 mcg X 50 kb X 60 tts = 150002000 20007,5 tts(mikro) / menit.

CARA PEMBERIANRumus praktis dosis dopamin dalam syringe pump adalah Sediaan dopamine 1 ampul = 200 mg.Karena 1 mg = 1.000 mikrogram maka 1 ampul = 200.000 mikrogram.Syringe pump menggunakan spuit 50 cc. Kecepatan pemberian dalam satuan cc/ jam.

Maka 1 cc cairan dalam syringe pump =

Sehingga rumus akhir dopamin adalah =

CONTOHPasien dengan tekanan darah 80/50 mmHg dan BB 50 kg. Dosis dopamin dimulai dari 5 mikrogram/kgBB/menit.Kita gunakan rumus praktis saja = = = 3.75 cc/jam

EFEK SAMPINGDosis belebih dapat menimbulkan efek adrenergic yang berlebihan. Selama infuse dopamine dapat terjadi mual, muntah, takikardia, aritmia, nyeri dada, nyeri kepala, hipertensi dan peningkatan tekanan diastolic.

TERIMAKASIH