DAFTAR ISI

ABSTRAK ...................................................................................................... i

KATA PENGANTAR.................................................................................... ii

DAFTAR ISI................................................................................................... v

DAFTAR TABEL .......................................................................................... viii

BAB I PENDAHULUAN................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah..................................................... 1

B. Pembatasan dan Perumusan Masalah................................. 5

C. Tujuan dan Manfaat Penelitian .......................................... 5

D. Tinjauan Pustaka ................................................................ 6

E. Metodologi Penelitian ........................................................ 6

F. Sistematika Penulisan ........................................................ 7

BAB II TINJAUAN TEORI................................................................. 11

A. Pengertian Komunikasi ...................................................... 11

B. Unsur- unsur Komunikasi .................................................. 14

C. Bentuk – bentuk Komunikasi............................................ 20

D. Komunikasi Antar Pribadi.................................................. 25

E. Hubungan Dokter dengan Pasien........................................ 39

BAB III GAMBARAN UMUM ............................................................ 48

A. Gambaran Umum Tentang RSSH....................................... 48

v

vi

BAB IV TEMUAN DATA DAN ANALISIS HASIL

PENELITIAN LAPANGAN .............................................. 51

A. Bentuk Komunikasi Dokter dan Pasien Dalam Pelayanan

Medis................................................................................. 51

B. Data Responden ................................................................ 52

C. Analisis Hasil Jawaban Responden................................... 53

BAB V PENUTUP................................................................................ 65

A. Kesimpulan ......................................................................... 65

B. Saran.................................................................................... 66

DAFTAR PUSTAKA..................................................................................... 68

LAMPIRAN

DAFTAR TABEL Hal

Tabel 1 Jenis Kelamin Responden .............................................................. 52 Tabel 2 Jenis Pendidikan Terakhir Pasien .................................................. 53 Tabel 3 Jenis Perawatan yang dijalani Pasien............................................. 54 Tabel 4 Jangka Waktu Perawatan Yang Dijalani Pasien ............................ 54 Tabel 5 Tanggapan Pasien Tentang Prosedur Pengobatan di Poli Paru RSSH.............................................................................................. 55 Tabel 6 Dokter menanyakan kabar Pasien .................................................. 55 Tabel 7 Dokter Menanyakan Riwayat Penyakit Pasien .............................. 56 Tabel 8 Dokter Mendengarkan dengan Seksama Keluhan Pasien.............. 57 Tabel 9 Dokter Memberi Rasa Nyaman erhadap Pasien Saat Berkomunikasi Tabel ..................................................................... 58 Tabel 10 Dokter Memberi Sugesti Terhadap Pasien..................................... 58 Tabel 11 Cara Dokter Memberi Penjelasan Tentang Penyakit Pasien.......... 59 Tabel 12 Mimik Wajah Dokter Saat Melayani Pasien.................................. 59 Tabel 13 Bahasa Yang Digunakan Dokter Saat Melayani Pasien ................ 60 Tabel 14 Manfaat Obat Yang Diberikan Dokter........................................... 60 Tabel 15 Rumah Sakit Memenuhi Hak-hak Pasien ...................................... 61 Tabel 16 Terpenuhikah Standar Pelayanan Rumah Sakit Terhadap Pasien.. 62 Tabel 17 Tingkat Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Dokter dan Rumah Sakit ............................................................................................... 62

vii

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Salah satu kebutuhan manusia yang sangat mendasar baik fisik

maupun psikis adalah kebutuhan akan kesehatan1. Kesehatan memang

sudah menjadi kebutuhan manusia yang esensial untuk berbagai tujuan.

Dengan kesehatan manusia dapat melakukan aktifitas sehari-hari tanpa

adanya hambatan. Dalam hubungan ini, rumah sakit/poliklinik merupakan

salah satu sarana yang dapat membantu manusia untuk memenuhi dan

melayani kebutuhan akan kesehatan yang diperlukan tersebut.

Rumah sakit sebagai wadah sosial yang hidup dalam bentuk

organisasi merupakan wadah masyarakat, tempat hidup dan berkembang

dengan hubungannya yang bersifat timbal balik. Artinya bahwa rumah

sakit dan masyarakat terdapat hubungan yang tak terpisahkan.Keduanya

terdapat hubungan saling memberi dan saling menerima. Dalam proses

hubungan timbal balik tersebut muncul sebuah komunikasi yang biasa

terjadi antara dokter dan para medis dengan pasien. Dalam hubungan ini

dokter dan para medis memberikan saran/nasehat yang didiskusikan

bersama pasien dan pasien diharapkan aktif memutuskan apa yang akan

dilakukan demi kesembuhan dan kebaikan diri sendiri, yang juga dapat

diistilahkan dengan konseling.

1 Erik P.Eckholm, Masalah Kesehatan (Lingkungan Sebagai Sumber Penyakit), (Jakarta: Gramedia, 1981), h 2

1

2

Unsur yang paling penting dalam hubungan antara dokter dan

paramedis dengan pasien adalah komunikasi. Komunikasi itu sendiri

merupakan kebutuhan kodrati manusia merupakan persyaratan mutlak bagi

perkembangan manusia, baik sebagai individu maupun masyarakat.2

Dengan Komunikasi, manusia menyampaikan perasaan, pikiran,

pendapat, sikap dan informasi kepada sesamanya secara timbal balik.

Komunikasi merupakan kegiatan kehidupan manusia yang dengan

cara ini membentuk kegiatan bersama dengan lainnya dimana-mana, yang

mempunyai predikat zoon politicon (makhluk yang selalu hidup

bersama).3

Pada dasarnya komunikasi yang terbentuk dalam pelayanan medis

adalah komuniasi antar pribadi, tetapi terkadang dokter dan perawat tidak

menyadari bahwa pesan yang mereka sampaikan pada saat memberikan

pelayanan medis tidak dapat diterima dengan baik oleh pasien,

dikarenakan cara berkomunikasi yang digunakan mereka kurang efektif.

Dalam perannya sebagai seorang yang mengobati (healer), tugas

utama seorang dokter dan paramedis adalah untuk menerapkan

pengetahuannya tentang pengobatan penyakit terhadap pasien pada

umumnya. Dokter dan paramedis diharapkan bersikap idealis, artinya

2 F. Rahmadi, Perbandingan Sistem Pers:Analisis Deskriptif Sistem Pers di Berbagai Negara, (Jakarta: Gramedia, 1990), h 2

3 Komaruddin, Yooke Tjupamah S, Komaruddin, Kamus Istilah Karya tulis Ilmiah, (Jakarta: Bumi Aksara, 2000), h.301.

3

mengupayakan mencapai kondisi sebaik mungkin dari si pasien.4

Meskipun dokter dan paramedis menganggap dirinya mengetahui

aspek medis yang menjadi spesialisasinya, tetapi kebanyakan pasien,

apalagi yang sangat percaya kepada keahlianya, menganggap dokternya

sebagai orang yang tahu tentang semuanya dan dapat menjawab segala

pertanyaan dan menyembuhkan segala penyakit. Terlebih di Negara-

negara berkembang, dimana tingkat pendidikan dan pengetahuan

masyarakat tentang penyakit sangat terbatas. Pasien yang sangat

berterimakasih kepada dokternya akan menganggap dokter tidak lagi

terbatas sebagai hubungan professional, melainkan menjadi hubungan

pribadi yang membaur.5

Dalam tugasnya di lapangan, seorang dokter dan paramedis tidak

hanya menghadapi masalah yang dipelajarinya di bangku kuliah,

melainkan juga memecahkan segala masalah sosial dan kemanusiaan.

Masyarakat membedakan apakah keluhan yang dideritanya merupakan

masalah medis/fisik ataukah karena masalah sosial. Tugas-tugas dokter

dan paramedis pun kadang-kadang memaksa mereka memperlakukan

pasienya secara berbeda, tergantung dari tingkat sosial si pasien. Sukses

dokter dan paramedis dalam menangani keluhan-keluhan pasiennya tidak

saja terletak pada hasil pendidikan dan kemahiran dalam bidang

kedokterannya melainkan ditentukan oleh unsur-unsur pribadi dokter dan

4 Solita Sarwono, Sosiologi kesehatan(Beberapa Konsep Beserta Aplikasinya) (Yogyakarta:Gadjah Mada University Press, 1997), h.42.

5 Ibid, h.43

4

paramedis itu sendiri (seperti kecakapan empatik dan kemampuan

berkomunikasi secara aktif terhadap para pasiennya) dan

harapan/pandangan atau masyarakat yang dilayaninya.6

Dalam pengobatan terhadap pasien seorang dokter dibantu

paramedis (perawat). Perawat yang bertugas sebagai mitra kerja dokter

dalam melaksanakan prakteknya dimanfaatkan sebaik-baiknya oleh dokter

untuk membantu pekerjaan klinis dokter.7 Selain dari yang disebutkan di

atas, pelayanan yang diberikan oleh paramedis terhadap pasien sebelum

berkonsultasi dengan dokter haruslah dapat memberikan sugesti terhadap

sang pasien untuk mempercepat proses kesembuhan . Karena pelayanan

yang baik sangat mempengaruhi psikologis pasien.Karena sebagian besar

rumah sakit di Negara kita belumlah memberikan pelayanan yang baik

terhadap pasien.

Berdasarkan pengalaman pribadi penulis, dalam memberikan

pelayanan medis dokter dan perawat terkesan sangat cuek dan masa

bodoh terhadap keluhan-keluhan pasien, misal pada saat seorang pasien

sedang menderita cedera otot, sehingga tidak dapat berjalan bahkan

menggerakkan anggota tubuh pun sudah sangat kesakitan, pasien itu

diminta untuk ronsen, pasien dibawa menggunakan brangkar menuju

ruang ronsen. Tiba disana kami dipersilahkan masuk, lalu kami

memberikankan surat rujukannya, kemudian seorang perawat menyuruh

6 Ibid, h.44 7 Benyamin Lumeta, Perawa (Citra, Peran dan Fungsi, Tinjauan Fenomena Sosial),

(Yogyakarta:Kanisius, 1989), h.99.

5

pasien untuk berpindah ke meja ronsen, kami menjelaskan bahwa pasien

tidak dapat bergerak, karena sangat sakit, tetapi perawat tidak

menggubris, sedangkan kami mendengar dengan jelas bahwa di ruang

sebelahnya beberapa perawat sedang bersenda gurau tanpa mempedulikan

ada pasien yang butuh pertolongan. Tetapi tentu saja bukan di Rumah

Sakit ini. Berdasarkan ilustrasi di atas maka penulis tertarik ingin

membahas masalah ini dalam sebuah bentuk skripsi yang berjudul

“Komunikasi Dokter Dengan Pasien Dalam Pelayanan Medis di RS. Syarif

Hidayatullah”.

B. Pembatasan dan Perumusan Masalah

Terbentuknya komunikasi yang baik dalam pelayanan kesehatan

dari dokter dan paramedis maka akan menghasilkan efek yang positif pula

dari sang pasien. Dalam hal ini peneliti membatasi penelitian ini pada

komunikasi dokter/paramedis dalam pelayanan kesehatan terhadap pasien

di Poliklinik Paru RS. Syarif Hidayatullah Jakarta sejak bulan Januari

2010 sampai bulan Mei 2010.

Adapun rumusan masalah yang akan diteliti yaitu: Bagaimana

bentuk komunikasi dokter dan pasien di poliklinik paru?

C. Tujuan dan Manfaat Penelitian

Adapun yang menjadi tujuan dalam pembahasan skripsi ini adalah

untuk memahami bentuk komunikasi yang terbangun antara dokter dan

6

pasien dan memahami bentuk komunikasi dalam pelayanan medis yang

diberikan dokter dan paramedis di poli paru RSSH. Adapun manfaat dari

pembahasan skripsi ini adalah sebagai berikut:

1. Secara Teoritis penelitian ini dapat menambah khazanah keilmuan di

bidang komunikasi.

2. Secara praktis, penelitian ini dilaksanakan dalam rangka

merealisasikan Tri Darma Perguruan Tinggi.

3. Sebagai bahan individu atau instansi yang terkait di dalamnya juga

dalam rangka pengembangan islamiah dalam mengantisipasi

problematika komunikasi yang akan terjadi.

D. Tinjauan Pustaka

Judul ini sebelumnya sudah dibahas pada skripsi Bani Sadr yang berjudul

Pola Komunikasi Dokter dan Pasien Dalam Proses Penyembuhan, bedanya

pada skripsi ini lebih kepada komunikasi yang terbentuk antara dokter dan

pasiennya, khususnya pada saat melayani pasien.

E. Metodologi Penelitian

Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif. Yaitu

penelitian yang berupa menarik faktor-faktor dan informasi dari data

lapangan yang ditemui secara angka dengan melihat inti objek penelitian

berdasarkan tingkat beragam dalam data lapangan yang bisa didapat secara

akurat, tepat dan terpercaya.

7

Untuk memperoleh data di lapangan, penulis nenggunakan

langkah-langkah antara lain :

1. Teknik Pengumpulan Data

Untuk memperoleh data tersebut, penulis mengadakan

penelitian dengan menggunakan beberapa metode pengumpulan data

sebagai berikut:

a. Angket

Angket, dengan teknik ini dimaksudkan untuk memperoleh

data yang lebih lengkap dengan menyodorkan sejumlah pertanyaan

tertulis sesuai dengan masalah yang yang diteliti.

b. Wawancara

Wawancara adalah bentuk komunikasi antara dua orang,

melibatkan seseorang yang ingin memperoleh informasi dari

seseorang lainnya dengan mengajukan pertanyaan-pertanyaan,

berdasarkan tujuan tertentu. Dalam penelitian ini penulis secara

langsung mewawancarai dokter spesialis paru RS. Syarif

Hidayatullah Jakarta sebagai wakil dari poli paru untuk

kelengkapan penulisan.

c. Dokumentasi

Pengumpulan data dengan cara data-data atau informasi

yang diperoleh dari dokumentasi yang ada pada Poliklinik Paru

RS.Syarif Hidayatullah Jakarta, data tersebut dapat berupa catatan

8

formal, arsip-arsip, naskah, dan sebagainya yang mendukung dan

berkaitan dengan masalah penelitian.

2. Populasi dan Sampel

a. Populasi

Yaitu keseluruhan subjek penelitian untuk keperluan

penelitian ini diambil populasi dengan berpedoman kepada

pendapat Suharsimi Arikunto: ”Apabila subjek kurang dari 100

orang, lebih baik diambil semua, sehingga penelitiannya

merupakan penelitian populasi. Selanjutnya jika jumlah subjeknya

besar, dapat diambil 10-15% atau lebih, tergantung setidak-

tidaknya dari segi waktu, tenaga, dan dana”.8

Dalam penelitian ini, jumlah populasi pasien pada poli paru

RSSH adalah 24 orang.

b. Sampel

Yaitu bagian dari populasi yang diambil melalui cara-cara

tertentu yang juga memiliki karakteristik tertentu, jelas dan lengkap

yang dianggap bisa mewakili populasi.

Berdasarkan pendapat tersebut dalam penelitian ini seluruh

populasi diambil sebagai sampel karena subjeknya kurang dari 100

orang, sampelnya 24 orang.

8 Suharsimi Arikunto, Dasar-dasar Evaluasi Pendidikan, (Jakarta: Bumi Aksara, 1996), hal.107

9

Sampel yang penulis gunakan adalah sampel berdasarkan

kemudahan (available sampling/convenience sampling). Pemilihan

sampel ini berdasarkan kemudahan data yang dimiliki oleh

populasi. Periset bebas memilih siapa saja anggota populasi yang

memiliki data berlimpah dan mudah diperoleh periset.9 Di sini

periset ingin mengetahui bentuk komunikasi yang terbangun antara

dokter, perawat dan pasien, periset bisa langsung datang ke poli

paru RSSH, karena di sana pasti ditemui sampel dengan ciri pasien

poli paru.

3. Teknik Pengelolaan dan Analisa Data

Dalam hal analisa data digunakan bentuk analisis dengan

menggunakan jenis distribusi frekuensi.

a. Deskriptif, data-data yang diperoleh melalui angket, kemudian

diproses dengan beberapa tahapan, sebagai berikut :

1) Evaluasi, memeriksa jawaban-jawaban responden untuk

diteliti, ditelaah dan dirumuskan pengelompokannya untuk

memperoleh data-data yang akurat.

2) Tabulasi, yaitu memindahkan jawaban-jawaban responden

yang diperoleh dari angket ke dalam bentuk tabel, kemudian

dicari frekuensi dan prosentasenya untuk dianalisa.

9 Rachmat Kriyantono, Teknik Praktis Riset Komunikasi : Disertai Contoh Praktis Riset Media, Public Relations, Advertising, Komunikasi Organisasi, Komunikasi Pemasaran, (Jakarta : Kencana, 2008), hal. 159

10

3) Kesimpulan, memberikan kesimpulan dari hasil analisa dan

penafsiran data. Semua tahapan tersebut akhirnya dijelaskan

pendeskripsiannya dalam bentuk verbal (kata-kata) maupun

angka sehingga menjadi bermakna.

b. Prosentase, data yang diperoleh dari deskripsi kualitatif kemudian

diolah menjadi analisa statistik deskriptif dengan menggunakan

statistik prosentase, sebagai berikut:

f P = x 100 %

n Keterangan: P = besarnya prosentase

f = frekuensi (jumlah jawaban responden)

n = jumlah responden10

Adapun mengenai teknik penulisan skripsi ini, penulis

berpijak pada buku pedoman penulisan karya ilmiah, yang

diterbitkan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta CeQDA tahun 2007.

F. SISTEMATIKA PENULISAN

Agar dapat dipahami lebih mudah, sistematika penulisan

skripsi ini adalah sebagai berikut:

Bab I: PENDAHULUAN

Bab ini terdiri dari latar belakang masalah, pembatasan dan

perumusan masalah, tujuan dan manfaat penelitian, metode penelitian,

dan sistematika penulisan.

10 Anas Sarjono, Pegantar Statistik Pendidikan, (Jakarta : Grafindo Persada, 1997), h. 40

11

Bab II : TINJAUAN TEORITIS.

Adapun dalam bab ini dibahas tentang pengertian komuikasi,

pola komunikasi antar pribadi, pola pelayanan medis, serta hubungan

dokter dengan pasien.

Bab III : GAMBARAN UMUM RSSH

Dalam bab ini akan dibahas tentang sejarah berdirinya RSSH,

visi dan misi, jumlah SDM yang mendukung berjalannya RSSH, dll.

Bab IV: ANALISIS HASIL PENELITIAN

Bab ini mengemukakan pola pertukaran data kultural,

sosiologis, dan psikologis, pelayanan prima terhadap pasien, serta

proses sugesti Dokter terhadap pasien.

Bab V : PENUTUP

Bab ini merupakan rangkaian akhir dari penulisan skripsi, yang

berisi kesimpulan dan saran-saran. Pada bagian akhir dari penulisan

skripsi, penulis menyajikan daftar pustaka yang menjadi referensi

dalam penulisan skripsi ini dan lampiran - lampiran yang terkait.

BAB II

TINJAUAN TEORI

A. Pengertian Komunikasi

Secara etimologis, kata komunikasi atau communication dalam

bahasa Inggris berasal dari bahasa latin “comunicasio” dan bersumber dari

kata communis yang berarti “sama”, maksudnya orang yang

menyampaikan dan yang menerima mempunyai persepsi yang sama

tentang apa yan disampaikan.1

Sedangkan secara terminologi, para pakar komunikasi

mengungkapkan beberapa pengertian komunikasi, yaitu antara lain:

1. Onong Uchjana Effendy berpendapat bahwa komunikasi adalah proses

penyampaian pesan oleh komunikator kepada komunikan melalui

media yang menimbulkan efek tertentu.2

2. Wilbur Schramm,menjelaskan bahwa komunikasi adalah proses saling

berbagi atau menggunakan informasi secara bersama dan petalian para

peserta dalam proses informasi.3

3. A.W.Widjaya, berpendapat bahwa komunikasi adalah penyampaian

informasi dan pengertian dari seseorang kepada orang lain. 4

1 Djamalul Abidin Ass, Komunikasi dan Bahasa Dakwah (Jakarta:Gema Insani Press,

1996), h.16, dan Onong Uchjana Effendy, Ilmu Komunikasi:Teori dan Praktek (Bandung : Remaja Rosdakarya, 1990)h.9.

2 Onong Uchyana Effendy, Ilmu Komunikasi, h.10. 3 D.Lawrence Kincaid dan Wilbur Schramm, Azas-azas Komunikasi antar

Manusia.Penerjemah Agus Setiadi (Jakarta:LP3ES bekerjasama dengan East-West Communication Institude, 1997), h.6.

4 Aw.Widjaya, Komunikasi dan hubungan masyarakat

12

13

4. Sementara Harold Lasswell seorang profesor di Unifersitas Yale

Amerika Serikat yang dikutip oleh Djamaludin Abidin dalam buku”

Komunikasi dan Bahasa Dakwah “, merumuskan bahwa komunkasi itu

merupakan jawaban terhaadap Who says what to whom in which

chanel to whom with what effect (Siapa berkata apa dalam media apa

kepada siapa dengan dampak apa). Jadi menurut Dr.Lasswell, ada lima

unsur yang harus ada agar komunikasi ini berjalan lancar,yakni :

a. Who (siapa) yang kemudian disebut komunikator atau sender

(pengirim komunikasi)

b. What (apa) yang kemudian disebut message atau pesan komunikasi

c. Whom (siapa) yang kemudian disebut komunikan atau receiver

(Khalayak)

d. Chanel (media apa) yang kemudian disebut sarana atau media

e. Effect (dampak Komunikasi) yang kemudian disebut dampak atau

efek komunikasi yang diimplikasikan dalam umpan balik

Dari pengertian komunikasi secara terminologi tersebut

memperlihatkan bahwa komunikasi melibatkan sejumlah orang, dimana

orang menyatakan sesuatu kepada orang lain . Adapun yang terlibat dalam

proses komunikasi tersebut adalah manusia. Oleh karena itu komunikasi

yang dimaksudkan pada umumnya adalah “komunikasi manusia” atau

human communication, yang sering pula diistilahkan dengan komunikasi

sosial, komunikasi antar pribadi atau komunikasi kemasyarakatan.

Adapun Unsur-unsur dari komunikasi tersebut adalah sebagai

14

berikut:

B. Unsur- unsur komunikasi

1. Komunikator

Komunikator adalah sebagai orang yang menyampaikan pesan

kepada komunikan yang memiliki fungsi sebagai encoding, yaitu orang

memformulasikan pesan-pesan atau informasi kepada orang lain.

Komunikator juga dapat berupa individu yang sedang berbicara,

menulis, kelompok orang, organisasi komunikasi seperti, surat kabar,

radio, televisi, film, dan lain sebagainya.5Dalam poses komunikasi ini,

arus pesan tidak hanya datang dari satu arah saja yaitu dari sumber ke

sasaran, melainkan merupakan suau proses interaktif dan konvergen. Ini

berarti komunikator dan komunikan bisa berganti peran, yaitu yang

tadinya sebagai komunikator kemudian berperan sebagai komunikan

karna komunikan menyampaikan feedback kepada komunikator.

Ada beberapa ciri yang dilakukan oleh seorang komunikator

dalam melakukan kegiatannya, sesuai dengan situasi yang dihadapi.

Ciri-ciri tersebut dapat dibedakan dalam beberapa model seperti:

a. Komunikator yang membangun, ciri-cirinya:

1. Mau mendengarkan pendapat orang lain dan tidak pernah

menganggap dirinya benar

2. Ingin bekerja sama dan memperbincangkan suatu persoalan

dengan sesamanya sehingga timbul saling pengertian.

5 A.W.Wijaya, Komunikasi dan Hubungan Masyarakat, h.12

15

3. Tidak terlalu mendominasi situasi dan mau mengadakan

komunikasi timbal balik.

4. Menganggap bahwa pikiran orang banyak lebih baik dari

seseorang.

b. Komunikator yang mengendalikan, ciri-cirinya :

1. Pendapatnya merupakan hal yang dianggap paling baik,

sehingga ia tidak mau mendengarkan pandangan orang lain,

baik intern maupun ekstern, yaitu di mana seorang komunikator

menganggap kalau pendapatnya itu paling baik, sehingga tidak

mau mendengarkan pendapat dari orang-orang yang berada

dilingkunganya dan orang-orang yang berada di luar

lingkungannya.

2. Menginginkan komunikasi satu arah saja tidak menerima dari

arah lain.

c. Komunikator yang melepaskan diri, ciri-cirinya:

1. Lebih banyak menerima dari lawan komunikasinya.

2. Kadang-kadang rasa rendah dirinya timbul sehingga

ketidakmampuanya keluar.

3. Lebih suka mendengar pendapat orang lain dengan tidak

bersungguh-sungguh menghadapinya.

4. Sumbangan pikiranya tidak banyak mengandug arti sehingga ia

lebih suka melempar tanggang jawabnya kepada orang lain.

d. Komunikator yang menarik diri, ciri-cirinya:

16

1. Lebih bersifat pesimis sehingga menurutnya keadaan tidak

dapat diperbaiki lagi.

2. Lebih suka melihat keadaan seadanya dan kalau mungkin

berusaha menyadarkn keadaan tambah buruk.

3. Selalu diam tidak menunjukan reaksi dan jarang memberikan

buah pikiran.

2. Pesan

Adapun yang dimaksud dengan pesan dalam proses komunikai

adalah suatu informasiyang akan dikirim kepada si penerima pesan.6

Pesan ini dapat berupa verbal maupunn non verbal. Pesan verbal dapat

secara tertulis seperti surat, buku, majalah, memo, sedangkan pesan

secara lisan dapat berupa percakapan tatap muka, percakapan melalui

telpon, radio dan sebagainya. Pesan yang non verbal dapat berupa

isyarat , gerakan badan, ekspresi muka, dan nada suara.

Pesan yang disampaikan komunikator adalah pernyataan sebagai

kemampuan pikiran dan perasaan, dapat berupa ide, informasi, keluhan,

keyakinan, imbauan, anjuran, dan lain sebagainya. Pesan seharusnya

mempunyai inti pesan (tema) sebagai pengarah di dalam usaha

mengubah sikap dan tingkah laku komunikan. Pesan dapat disampaikan

secara panjang lebar, tetapi perlu diperhatikan dan diarahkan kepada

tujuan ahir dari komunikasi.

Adapun pesan dianggap berhasil disampaikan oleh komunikator

6 Arni Muhammad, Komunikasi Organisasi(Jakarta:Bumi Aksara, 1995).h.12

17

harus memenuhi syarat berikut ini :

a. Pesan harus direncanakan (dipersiapkan) secara baik sesuai dengan

kebutuhan pembaca.

b. Pesan dapat menggunakan bahasa yang dapat dimengerti kedua

belah pihak.

c. Pesan harus menarik minat dan kebutuhan pribadi penerima serta

menimbulkan kepuasan.

Pendapat lain mengatakan syarat-syarat pesan harus memenuhi:

a. Umum

Berisikan hal-hal umum dan mudah dipahami oleh

komunikator atau juga audience, bukan soal-soal yang hanya

dipahami oleh seorang atau kelompok tertentu.

b. Jelas dan gamblang

Pesan yang disampaikan tiak samar-samar. Jika mengambil

perumpamaan diusahakan contoh yang senyata mungkin, agar tidak

ditafsirkan menyimpang dari yang dikehendaki.

c. Bahasa yang jelas

Sejauh mungkin menggunakan istilah-istilah yang mudah

dipahami oleh si penerima atau pendengar. Bahasa yang digunakan

jelas dan sederhana yang cocok dengan komunikan, daerah dan

kondisi dimana komunikator berkomunikasi.

d. Positif

Secara kodrati manusia tidak ingin mendengarkan dan

18

melihat hal-hal yang idak menyenangkan dirinya. Oleh karena itu,

setiap pesan agar diusahakan dalam bentuk positif.

e. Seimbang

Pesan yang disampaikan oleh komunikator pada komunikan

dirumuskan sesuai dengan kemampua komunikan menafsirkan

pesan tersebut. Artinya agar komunikan bisa menafsirkan pesan

tersebut seperti yang dimaksudkan pengirim pesan , sehingga

pesan tidak berubah maknanya.

f. Penyesuaian dengan keinginan komunikan

Orang-orang yang menjadi sasaran dari komunikasi yang

disampaikan oleh komunikator selalu mempunyai keinginan

tertentu. Misalnya: pesan yang ditujukan untuk kelompok petani

yang buta huruf , haruslah dirumuskan sedemikian rupa hingga para

petani tersebut mampu menfsirkanya, seperti yng diharapkan oleh

pengirim pesan. Untuk ini, maka pengirim pesan harus mengenal

situasi dan kondisi sasaran.

3. Komunikan

Komunikan atau penerima pesan adalah orang yang

menjadi sasaran dari kegiatan komunikasi. Komunikan atau

penerima pesan dapat bertindak sebagai pribadi atau orang banyak.

4. Media

Yang dimaksud media disini adalah saluran yang digunakan

untuk menyampaikan pesan dari sumber kepada penerima.

19

5. Efek

Efek atau hasil adalah akhir dari proses komunikasi. Yaitu

sikap atau tingkah laku orang sebagai komunikan sesuai atau tidak

dengan yang diinginkan oleh komunikator. Efek yang timbul pada

dapat di klasifikasikan menurut kadarnya yaitu:

a. Dampak kognitif: adalah yang timbul pada komunikan yang

menyebabkan dia menjadi tahu atau meningkat

intelektualitasnya.

b. Dampak Afektif: Dampak ini lebih tinggi kadarnya dari

dampak kognitif. Pesan yang disampaikan oleh komunikator

ditujukan bukan sekedar komunikan tahu tapi bergerak

hatinya,menimbulkan perasaan tertentu.

c. Dampak Behavioral: Yakni dampak yang timbul pada

komunikan dalam bentuk perubahan perilaku, tindakan atau

kegiatan.

6. Umpan Balik

Umpan balik (feed back) adalah tanggapan/reaksi dari

penerima kepada pengirim. Kemudian dapat pula timbul tanggapan

atau reaksi kembali dari pengirim kepada penerima. Maka

terjadilah komunikasi timbal balik. Dengan adanya umpan balik

inilah yang menjadikan komunikasi menjadi dinamis.

Umpan balik memainkan peranan yang amat penting dalam

20

komunikasi, sebab ia menentukan berlanjutnya atau berhentinya

komunikasi yang dilancarkan. Oleh karena itu, umpan balik bisa

bersifat positif dan dapat pula bersifat negatif. Umpan balik posistif

adalah tanggapan/respon/reaksi komunikan yang menyenangkan

komunikatornya sehinga komunikasi berjalan lancar. Sebaliknya

umpan balik negatif adalah tanggapan komunikator yang tidak

menyenangkan komunikatornya sehingga komunikator enggan

untuk melanjutkan komunikasinya.7

Umpan balik dapat berwujud verbal dan non-verbal.8

Umpan secara verbal misalnya dengan menggunakan bahasa,

sedangkan umpan balik secara non-verbal misalnya dengan isyarat.

Jadi Perbedaan antara efek atau hasil dan umpan balik itu terlihat

jelas dalam proses komunikasi. Maksudnya efek atau hasil itu tidak

secara langsung muncul dalam sebuah proses komunikasi

melainkan akan muncul sebagai out put. Sedangkan umpan balik

merupakan hasil komunikasi yang menjadi "kesepakatan" antara

komunikator dan komunikan pada saat menjalankan proses

komunikasi (saat berkomunikasi).

C. Bentuk-Bentuk Komunikasi

7 Onong Uchyana Effendi, Dinamika Komunikasi, h. 14

8 A. W. Widjaja, Ilmu Komunikasi : Pengantar Studi (Yogyakarta: Rineka Cipta, 2002), h. 48

21

Adapun yang dimaksud bentuk-bentuk komunikasi adalah

proses komunikasi ditinjau dari jumlah komunikan, apakah satu orang,

kelompok orang atau sejumlah orang yang bertempat tinggal secara

tersebar.9 Berdasarkan situasi seperti itu, maka diklasifikasikan menjadi

bentuk-bentuk sebagai berikut:

1. Komunikasi sebagai sebuah proses

Komunikasi sebagai suatu proses, dapat dibagi dalam 2 bentuk,

sebagaimana sebagai berikut:

a. Komunikasi primer atau komunikasi langsung

Komunikasi primer adalah komunikasi tanpa menggunakan

suatu alat perantara teknik yang tercetak ataupun berbentuk alat

elektronika.10 Proses penyampaian pikiran oleh komunikator

kepada komunikan menggunakan suatu lambang (symbol) sebagai

media atau saluran. Lambang ini umumnya bahasa, tetapi dalam

situasi komunikasi tertentu, lambang-lambang yang dipergunakan

dapat berupa kial (gesture), yakni gerak anggota tubuh, gambar,

warna dan lain sebagainya.11

Pada komunikasi langsung ini, komunikator dapat

mengetahui efek komunikasinya pada saat itu juga.

Tanggapan/respon komunikan itu tersalurkan langsung kepada

komunikator

9 Onong Uchyana Effendi, Ilmu Komunikasi, h. 32 10 I.B Mantra, Komunikasi, h. 6

11 Onong Uchyana Effendi, Ilmu Komunikasi, h. 33

22

b. Komunikasi sekunder atau komunikasi tidak langsung

Pada komunikasi sekunder terjadi komunikasi tidak

langsung, di mana komunikator menggunakan alat atau sarana

sebagai media dan mekanisme untuk melipat gandakan jumlah

penerima pesan (sasaran).12 Alat atau sarana yang dimaksud di sini

adalah seperti surat, misalnya, sebagai media komunikasi sekunder

yang pada mulanya terbatas sekali jangkauan sasarannya, dengan

dukungan pesawat terbang jet, dapat mencapai komunikan di mana

saja di seluruh dunia. Demikian pula media telepon, jika pada

waktu itu ditemukan menggunakan kawat yang oleh sebab itu

terbatas sekali wilayah jangkauannya, kini dengan radio telepon

dapat mencapai sasaran di kota lain, negara lain dan benua lain.13

2. Komunikasi dilihat dari arahnya pesan

Berdasarkan arahnya pesan, komunikasi dapat dibedakan

menjadi dua bentuk, yaitu:

a. Komunikasi satu arah.

Komunikasi satu arah yaitu suatu pesan yang disampaikan

oleh komunikator kepada komunikan.14 Dalam komunikasi satu

arah ini, seorang komunikator tidak mengetahui bagaimana

seorang komunikan telah mendekodifikasikan pesannya.

b. Komunikasi Timbal balik

12 I.B Mantra, Komunikasi, h. 6 13 Onong Uchyana Effendi, Ilmu Komunikasi, h. 38 14 I, B Mantra, Komunikasi, h. 7

23

Bentuk komunikasi ini dapat disebut juga dengan dialog

yang meniscayakan adanya pula yang saling berkomunikasi.

Dalam hal ini, pesan disampaikan oleh komunikator kepada

komunikan, kemudian komunikan setelah menerima pesan tadi

memberikan umpan balik (feedback) kepada komunikator.15

3. Komunikasi dilihat dari sifatnya

Adapun pembagian bentuk komunikasi berdasarkan sifatnya,

dapat dibedakan dalam tiga bentuk komunikasi, yaitu:

a. Komunikasi Personal

Pada komunikasi personal, komunikator berkomunikasi

dengan seorang atau sekelompok komunikan dengan efek dan

umpan balik langsung.16

Dalam bentuk komunikasi ini, baik komunikator maupun

komunikan mempunyai kesempatan untuk memperdalam masalah,

karena masing-masing bisa mengajukan pendapat dan

pandangannya.17

Komunikasi ini tepat digunakan apabila menghendaki

adanya efek perubahan tingkah laku berkomunikasi, karena

sewaktu berkomunikasi terjadi umpan balik langsung. Dengan

saling melihat, maka komunikator bisa mengetahui keadaan

komunikan pada saat berkomunikasi.

15 Ibid., h. 8 16 Ibid

17 Suwito Suprayogi, Bagaimana Berdakwah ( Jakarta: Media Dakwah, 1988), h. 25

24

b. Komunikasi Kelompok

Komunikasi kelompok berarti komunikasi yang

berlangsung antara seorang komunikator dengan sekelompok orang

yang jumlahnya lebih dari dua orang. Jumlah orang yang terdapat

dalam komunikasi kelompok tersebut kemudian dapat pula

dibedakan menjadi dua bagian berdasarkan kuantitasnya.

Sekelompok orang yang menjadi komunikan tersebut, bila

berjumlah sedikit disebut dengan komunikasi kelompok kecil

(small group communication), sedangkan bila berjumlah banyak

atau besar disebut dengan komunikasi kelompok besar (large

group communication)?18

4. Komunikasi Massa

Komunikasi massa merupakan proses penyampaian pesan

dari suatu sumber kepada khalayak yang berjumlah besar, dengan

menggunakan saluran media massa.19

Ciri-ciri komunikasi massa menurut Wright yang dikutip

oleh Zulkarnain Nasution, dalam buku Prinsip-prinsip Komunikasi

untuk Penyuluhan adalah:20

Ditujukan kepada suatu khalayak yang relatif luas, heterogen

dan anonim.

18 Onong Uchyana Effendi, Ilmu Komunikasi, h. 75 19 Zulkarimein Nasution, Prinsip-Prinsip Komunikasi untuk Penyuluhan (Jakarta:

Fakultas Ekonomi UI, 1990), h. 28 20 Ibid., h. 29

25

Pesan disampaikan secara publik dan umumnya diterima oleh

khalayak secara relatif serempak.

Komunikator melakukan komunikasinya melalui suatu

organisasi yang bersifat komplek, yang karena itu menyangkut

masalah pembiayaan yang besar.

D. Komunikasi Antar Pribadi

Komunikasi antar pribadi merupakan satu proses sosial di mana

orang-orang yang terlibat di dalamnya saling mempengaruhi.

Sebagaimana diungkapkan oleh Devito yang dikutip oleh Alo Liliweri

dalam buku Komunikasi Antar Pribadi, bahwa komunikasi antar pribadi

merupakan pengiriman pesan-pesan dari seseorang dan diterima oleh

orang lain, atau sekelompok orang dengan efek dan umpan balik yang

langsung.21

Berdasarkan definisi di atas, komunikasi antar pribadi dapat

berlangsung antara dua orang, misalnya: antara penyaji makalah dengan

salah seorang peserta suatu seminar.

Komunikasi jenis ini dianggap paling efektif dalam hal upaya

mengubah sikap, pendapat, atau perilaku seseorang, karena sifatnya

yang dialogis, berupa percakapan. Komunikator mengetahui tanggapan

komunikan ketika itu juga, pada saat komunikasi dilancarkan.

Komunikator mengetahui pasti apakah komunikasinya itu positif atau

21 Alo Liliweri, Komunikasi Antar Pribadi (Bandung: Citra Aditya Bakti, 1991), h. 12

26

negatif, berhasil atau tidak. Jika tidak, ia dapat memberi kesempatan

kepada komunikan untuk bertanya seluas-luasnya.

Asumsi dasar komunikasi antar pribadi adalah bahwa setiap

orang yang berkomunikasi akan membuat prediksi tentang efek atau

perilaku komunikasinya, yaitu bagaimana pihak yang menerima pesan

memberikan reaksinya. Jika menurut persepsi komunikator reaksi

komunikan menyenangkan atau positif, maka ini merupakan suatu

pertanda bagi komunikator bahwa komunikasinya berhasil. Menurut

Gerald R. Miller dan Mark Steinberg, ada tiga tingkatan analisis yang

digunakan dalam melakukan prediksi, yaitu tingkat kultural, tingkat

sosilogis, dan tingkat psikologis.22

Tiap tingkatan dapat dibedakan oleh jenis data yang dgunakan

dalam melakukan prediksi. Tingkatan-tingkatan analisis dikaitkan

dengan jumlah informasi yang diperoleh pada tiap tingkatan. Jika

komunikasi makin mengarah ke tingkat indvidu, maka makin banyak

informasi yang diperlukan. Pada umumnya dalam interaksi komunikasi,

individu akan bergerak dari tingkat kultural ke sosiologis dan akhirnya

ke tingkat psikologis kalau ia mengharapkan komunikasinya akan lebih

efektif.

1. Analisis Pada Tingkat Kultural

Pada analisis tingkat kultural, guna mencapai efek yang

diharapkan, komunikator dalam melakukan prediksi paling tidak

22 M. Budyatna dan Nina Mutmainnah, Komunikasi Antar Pribadi (Jakarta: Universitas Terbuka, 2004), h. 14

27

harus mengerti dan memahami kultur, terutama yang bersifat

imaterial dari pihak yang diajak berkomunikasi. Dengan mengenali

atau menguasai kultur yang imaterial ini, seperti bahasa dan adat

istiadat, paling tidak seseorang mampu untuk berkomunikasi dengan

pihak lain.

Paling tidak, yang diperlukan untuk dapat berkomunikasi

dengan pihak lain adalah adanya persamaan kultur. Bila tidak

memiliki persamaan kultur, maka pelaku komunikasi mampu

mengerti kultur pihak lain (paling tidak bahasa) sebagai alat

komunikasi. Selain itu, penguasaan norma dan adat istiadat pihak lain

sangat memperlancar interaksi komunikasi.

Prediksi mengenai efek komunikasi yang diharapkan pada

tingkatan kultural ini akan mengalami kegagalan, bila mengabaikan

pengalaman atau kultur pihak lain. Hal ini juga disebabkan oleh

pemaksaan pengalaman komunikator kepada komunikan. Terutama

bila komunikator berkomunikasi dengan orang-orang yang berbeda

kulturnya, ditambah apabila komunikator melakukan penggolongan

secara kaku mengenai sifat-sifat orang yang berbeda kultur. Hal yang

terakhir ini akan menjurus kepada apa yang dinamakan dengan

stereotyping.

2. Analisis Pada Tingkat Sosiologis

Apabila komunikator melakukan prediksi mengenai reaksi

komunikan terhadap pesan yang ia sampaikan berdasarkan

28

keanggotaan komunikan dalam kelompok sosial tertentu, maka dapat

dikatakan bahwa komunikator melakukan prediksi pada tingkatan

sosiologis.

Keanggotaan kelompok terdiri dari mereka yang memiliki

kesamaan karakteristik tertentu. Sama halnya dengan keanggotaan

seseorang dalam kultur tertentu, maka annggota kelompok

menampilkan pula pola-pola perilaku dan nilai-nilai yang

membedakannya dengan kelompok lain. Para anggota dalam

kelompok atau suatu kultur tertentu harus menaati norma-norma dan

nilai-nilai tertentu yang dikenakan kepadanya.

Adapun yang membedakan antara kelompok dengan kultur

adalah pada segi jumlah. Pada umumnya, jumlah anggota kelompok

lebih kecil daripada anggota dalam kultur tertentu. Para anggota dari

suatu kultur tertentu dapat menjadi angota dari berbagai kelompok.

Namun, prediksi terhadap reaksi komunikan pada tingkat

sosiologis mengandung kelemahan, karena hanya prediksi yang

dilakukan hanya menyangkut aspek nilai dan norma yang dianut oleh

suatu kelompok yang dijadikan obyek prediksi. Oleh karena itu,

ketelitian dalam melakukan prediksi terhadap suatu kelompok

merupakan suatu keharusan.

3. Analisis Pada Tingkat Psikologis

Apabila prediksi yang dibuat komunikator terhadap reaksi

komunikan sebagai akibat menerima suatu pesan yang didasarkan

29

pada analisis pengalaman individual yang unik dari komunikan,

maka dapat dikatakan komunikator melakukan prediksi pada tingkat

psikologis.

Dua atau lebih individu yang seringkali melakukan interaksi

komunikasi yang mendasarkan prediksinya terhadap satu sama lain

dengan menggunakan data psikologis ini menunjukkan bahwa

mereka telah mengenal satu sama lain sebagai individu. Hal ini

menunjukkan bahwa mereka telah mengerti dengan baik karakteristik

yang unik dan kepribadian masing-masing dan bukan hanya sekedar

mengenal satu sama lain dengan atribut kultural atau peran

sosiologis.

Tiap individu mempunyai kepribadian dan watak yang tidak

pernah sama dengan yang lain, dan ini merupakan hasil tempaan dan

terbentuk berdasarkan pengalaman di masa lalu. Apabila dua

individu satu sama lain bisa saling mengerti serta memahami

kepribadian dan watak masing-masing, baru dapat dikatakan bahwa

satu sama lain dalam berkomunikasi melakukan prediksi atas data

psikologis.

Namun, analisis pada tingkatan psikologis memiliki hambatan

berupa kecenderungan komunikator untuk melihat orang lain pada

pola yang terbentuk pada diri komunikator berdasarkan pengalaman

kontak dengan orang-orang sebelumnya.

30

Prediksi pada tingkatan psikologis ini memerlukan analisis

yang cermat dan hati-hati mengenai perilaku seseorang dan sekali-

kali tidak boleh dikaitkan dengan perilaku orang lain yang pernah

melakukan kontak dengan kita sebelumnya. Kalau hal ini dilakukan,

maka prediksi komunikator mengenai perilaku komunikan akan

meleset jauh, apalagi kalau komunikator mempunyai pengalaman

yang tidak baik dengan individu sebelumnya,

Seseorang yang melakukan prediksinya atas dasar data

kultural dan sosiologis, berarti melakukan komunikasi non-

antarpribadi. Pada tingkat ini, dalam melakukan prediksi,

komunikator melakukan generalisasi rangsangan, yakni mencari

kesamaan di antara para pelaku komunikasi lainnya.

Komunikasi antar pribadi jauh lebih jarang dilakukan

daripada komunikasi non antar pribadi. Hal ini disebabkan oleh

beberapa hal, antara lain:

1. Untuk dapat berkomunikasi secara antar pribadi diperlukan

waktu yang lama, yakni untuk dapat saling mengenai watak dan

pribadi masing-masing.

2. Pada umumnya, komunikator lebih cenderung untuk memilih

tingkat kultural dan sosiologis dalam melakukan prediksi

pertama terhadap reaksi komunikan, karena segala informasi

untuk itu lebih mudah diperoleh.

31

3. Kemampuan setiap individu berbeda untuk mampu

berkomunikasi secara antar pribadi.

Hubungan komunikasi, baik yang merupakan antar pribadi

maupun non antar pribadi dapat dibedakan berdasarkan tiga hal,

yaitu:

1. Norma yang mengatur hubungan

Hubungan komunikasi non antar pribadi diatur oleh

norma masyarakat pada tingkat kultural dan norma kelompok

pada tingkat sosiologis, sedangkan hubungan komunikasi antar

pribadi diatur oleh norma relational.

2. Kriteria untuk menentukan hubungan

Kriteria pada hubungan non antar pribadi ditentukan

oleh tujuan-tujuan kelompok yang diikuti individu, sedangkan

kriteria pada hubungan antar pribadi ditentukan oleh

pertimbangan pribadi.

3. Tingkat kebebasan individu

Pada hubungan komunikasi non antar pribadi, pilihan

pribadi atau pernyataan pribadi individu relatif terbatas,

sedangkan pada hubungan komunikasi antar pribadi,

kebebasan individu lebih ditolerir, bahkan didorong dan

dikembangkan.

32

Pada setiap bentuk komunikasi memperilihatkan adanya

gaya-gaya kognitif tertentu yang dimiliki oleh seseorang. Gaya

kognitif tersebut dapat menentukan arah perkembangan komunikasi

menuju ke arah komunikasi antar pribadi atau justru

menghambatnya. Gaya kognitif adalah cara-cara yang khas, di mana

individu membangun atau membentuk keyakinan dan sikapnya

tentang dunia sekitarnya dan cara-cara ia memproses dan

memberikan reaksi terhadap informasi yang masuk atau diterimanya.

Adapun gaya kognitif yang menunjukkan toleransi rendah

dalam komunikasi terdiri dari otoriter dan dogmatis. Orang yang

berpikiran otoriter memiliki gaya kognitif yang simplisistis, yang

mendorong cara berpikir secara kultural dan sosiologis yang dangkal.

Hal tersebut berakibat pada hilangnya. kesempatan untuk dapat

mengembangkan hubungan antar pribadi yang penuh arti.

Sedangkan orang yang bersifat dogmatis cenderung sering

melakukan suatu generalisasi yang salah, yang diistilahkan juga

dengan stereotip sosial. Selain itu, orang yang memiliki gaya kognitif

dogmatis mengalami kesulitan untuk dapat melepaskan diri dari

aspek kultural dan sosiologis dalam melakukan prakiraan untuk dapat

mengarah ke tingkat sosiologis. Oleh karena itu, orang yang bersifat

dogmatis sulit untuk dapat sampai pada tahap komunikasi antar

pribadi.

33

Adapun gaya kognitif positif yang dapat membantu untuk

mencapai tahap komunikasi antar pribadi adalah kecakapan empati.

Empati terjadi jika dua individu saling mengenali kebutuhannya satu

sama lain dan memberikan respon terhadap hal tersebut Proses

empati meliputi dua tahap utama, yaitu:

1. Pengempati yang prospektif harus mampu membedakan secara

tepat bahwa cara-cara bermotivasi dan bersikap setiap individu

akan berbeda dengan individu lainnya.

2. Pembedaan secara tepat harus diikuti oleh perilaku yang

diinginkan atau bermanfaat bagi mereka yang menjadi objek

suatu prediksi.

Umumnya, tahap pertama tersebut berhasil dilewati oleh

komunikator, tetapi kebanyakan mengalami kegagalan pada tahap

kedua. Hal ini disebabkan oleh persepsi komunikator yang tidak

sesuai dengan apa yang dibutuhkan atau bermanfaat bagi komunikan.

Proses empati dapat dilihat dari segi transaksional yang

melibatkan empat unsur penting, yaitu drive, cue, response, dan

reward. Drive merupakan rangsangan kuat yang memaksa seseorang

untuk melakukan suatu tindakan. Cue adalah sesuatu yang dapat

mengarahkan perilaku, yang sering diartikan dengan isyarat. Isyarat

merupakan rangsangan yang berbeda atau dapat dibedakan dengan

yang lain yang mempunyai arti tertentu di lingkungannya. Response

merupakan perilaku yang sebenarnya yang diakibatkan oleh isyarat.

34

Sedangkan reward atau imbalan merupakan peristiwa sebagai akibat

dari respons tertentu. Untuk mengembangkan kemampuan empatik,

hal terpenting yang hams dilakukan oleh seorang komunikator adalah

mengembangkan kemampuan membedakan isyarat.

Kecakapan empati dalam suatu komunikasi antar pribadi juga

harus didukung oleh konsep diri (self concept) yang positif agar

proses komunikasi tersebut berjalan lancar, karena salah satu ciri dari

konsep diri yang positif adalah keterbukaan.

Adapun untuk melihat tingkat keterbukaan dan kesadaran

tentang self (diri), dapat digunakan model Johari Window. Model mi

mengatakan bahwa manusia terdiri dari empat self, yaitu : open,

blind, hidden, dan unknown. Masing-masing self saling bergantung

satu sama lain, karena perubahan pada satu daerah self akan

menimbulkan perubahan di tempat lainnya. Berikut ini adalah

tampilan {display) Johari Window:

Known to self Not known to self

(mengetahui diri) (tidak mengetahui diri)

Known to others

(diketahui orang lain = publik)

Open self

(diri yang

terbuka)

Blind self

(diri yang buta)

Not known to others

(tidak diketahui orang lain =

privat)

Hidden self

(diri yang

tersembunyi)

Unknown self

(diri yang

tidak diketahui)

35

Open self adalah aspek diri kita yang kita ketahui dan juga

diketahui oleh orang lain. Blind self adalah aspek diri kita yang tidak

kita ketahui, tetapi diketahui oleh orang lain. Hidden self adalah aspek

diri kita yang tersembunyi dari orang lain, hanya diketahui oleh diri

kita sendiri. Sedangkan unknown self adalah jaspek dari diri kita yang

tidak diketahui oleh siapa pun, baik diri kita sendiri maupun orang

lain.

Aspek lain yang menjadi ciri dari tercapainya tahap

komunikasi antar pribadi selain self concept adalah self disclosure.

Self disclosure adalah suatu perilaku komunikasi di mana individu

menyampaikan informasi tentang dirinya kepada orang lain secara

sengaja dan sukarela. Biasanya, informasi yang diungkapkan adalah

yang bersifat sangat pribadi.

Self disclosure memiliki berbagai dimensi, yaitu ukuran self

disclosure, valensi (kualitas positif atau negatif) self disclosure,

kecermatan dan kejujuran, tujuan self disclosure, dan keintiman.

Sedangkan faktor-faktor yang mempengaruhi self disclosure adalah

efek diadik, ukuran audience, topik yang dibahas, valensi, jenis

kelamin, ras dan kebangsaan, usia, serta mitra self disclosure.

Meskipun self disclosure amat positif bagi keberhasilan komunikasi

antar pribadi, tetapi perilaku ini jarang dilakukan individu. Terdapat

hambatan-hambatan yang sering menghalangi individu untuk

36

melakukannya, di antaranya adalah societal bias, kekhawatiran akan

hukuman, dan kekhawatiran akan self knowledge

Terdapat beberapa hal yang harus dipertimbangkan dalam

melakukan self disclosure, antara lain adalah : motivasi self

disclosure, ketepatan self disclosure, membuka kesempatan untuk

respon yang terbuka, kejelasan dan kelangssungan self disclosure, self

disclosure orang lain, dan mempertimbangkan kemungkinan

timbulnya masalah akibat self disclosure. Adapun sebagai mitra orang

yang melakukan self disclosure, ada beberapa hal yang dapat

dilakukan, yaitu :23

1. Mendengar secara efektif dan aktif

2. Mendukung pembicara

3. Memperkuat perilaku self disclosure

4. Menjaga kerahasiaan

5. Tidak menggunakan penyingkapan diri yang dilakukan seseorang

sebagai senjata untuk melawannya.

Proses munculnya self concept dan self disclosure merupakan

upaya untuk meningkatkan arah hubungan komunikasi menjadi

komunikasi antar pribadi yang ditandai dengan meningkatnya

keintiman antara komunikator dengan komunikan. Proses

meningkatnya keintiman dalam hubungan tersebut diistilahkan

dengan penetrasi sosial. Teori penetrasi sosial memiliki dua hipotesis.

23 Ibid, h. 7.19 -7.20

37

Pertama, interaksi yang bersifat antar pribadi mengalami kemajuan

(perkembangan) secara bertahap, mulai dari tingkat permukaan yang

dangkal dan kurang akrab ke lapisan diri yang lebih akrab dan dalam

diri para pelaku. Altaian dan Taylor menyatakan bahwa ada empat

tahap perkembangan hubungan, yaitu:24

1. Orientasi ; berisi komunikasi yang impersonal, pada saat itu

seseorang hanya mengemukakan informasi yang sangat umum

tentang dirinya. Bila tahap ini dianggap menguntungkan oleh

partisipan, mereka akan bergerak ke tahap berikutnya.

2. Menuju pertukaran afektif; mulai bergerak ke tahap yang lebih

dalam untuk menyingkap topik-topik tertentu yang terpilih.

3. Pertukaran afektif; memusatkan perasaan pada tingkat yang lebih

dalam. Tahap ketiga ini tidak akan dilalui individu hingga ia

menerima imbalan yang substansial pada tahap-tahap

sebelumnya.

4. Pertukaran stabil atau tetap ; ditandai oleh derajat keintiman yang

tinggi, para partisipan berhak untuk memprediksikan perilaku

mitranya dan memberikan respon.

Kedua, peningkatan dari suatu hubungan sangat bergantung

kepada jumlah dan sifat dari imbalan (reward) dan biaya (cost). Pada

setiap hubungan yang dikembangkan, setiap individu selalu

mempertimbangkan kemungkinan yang muncul berdasarkan reward

24 Ibid., h.9.4

38

dan cost dari hubungan tersebut. Reward mengacu pada kenikmatan,

kepuasan, dan imbalan yang dinikmati oleh seseorang. Adapun cost

mengacu pada faktor yang menghambat, seperti kegelisahan atau hal-

hal yang memalukan.

Dalam proses penetrasi sosial perlu dilihat struktur

kepribadian individu, yakni kumpulan dan gagasan, perasaan, dan

emosi individu tentang dirinya sendiri, orang lain, dan lingkungan

(dunia luar).

Struktur kepribadian individu memiliki dua dimensi, yaitu :

dimensi luas (breadth) dan dimensi dalam (depth). Dimensi luas

memiliki dua aspek kategori luas (breadth category) dan frekuensi

luas (breadth frequency). Kategori luas (breadth category) adalah

daerah-daerah umum yang berisi aspek-aspek tertentu, seperti

keluarga.25

Frekuensi luas (breadth frequency) adalah aspek-aspek yang

lebih khusus dalam kategori luas (breadth category), seperti ukuran

keluarga atau hubungan antara anggota keluarga. Salah satu aspek

penting dalam hal ini adalah luas waktu (breadth time), yaitu jumlah

waktu yang digunakan dalam suatu interaksi.26

Dimensi kedalaman (depth) dari kepribadian menyebutkan

bahwa struktur kepribadian berlapis-lapis, dari yang paling

permukaan hingga yang paling dalam (intim). Dalam interaksi, setiap

25 Ibid., h. 9.10 26 Ibid., h.9.11

39

orang bergerak dari hal-hal yang impersonal ke bagian kepribadian

yang makin dalam secara timbal balik.27

Setiap hubungan tidak selalu makin intim atau mengalami

proses penetrasi. Hal yang sebaliknya juga bisa terjadi, yang dikenal

sebagai depenetrasi. Suatu hubungan bisa melemah dan bahkan putus

dengan proses yang merupakan pembalikan dari penetrasi. Dalam

depenetrasi, hubungan bergerak dari tingkat yang akrab ke tingkat

yang tidak akrab atau dari tingkat pribadi ke tingkat yang impersonal

sifatnya.

Tingkat melemah atau putusnya suatu hubungan antar pribadi

diprediksikan sebagai fungsi dari sifat reward dan cost dalam suatu

hubungan. Jika suatu hubungan antar pribadi diprediksikan tidak

menghasilkan keuntungan, maka peluang putusnya suatu hubungan

makin besar dibandingkan jika hubungan tersebut menguntungkan.

Begitu pula sebaliknya, yaitu bahwa semakin besar keuntungan yang

diperoleh dalam suatu hubungan antar pribadi, maka makin besar

peluang suatu hubungan diteruskan.

E. Hubungan Dokter dengan Pasien

a. Peran Dokter dalam Proses Penyembuhan

27 Ibid.

40

Dalam melakukan perannya sebagai seorang yang

memiliki kompetensi untuk mengobati orang yang sakit, dokter

melaksanakan beberapa fungsi utama, yaitu sebagai berikut :28

a. Menerapkan peraturan umum atau khusus yang harus ditaati oleh

pasien.

b. Membina interaksi dengan pasien secara luas dan membaur, atau

terbatas pada fungsinya sebagai dokter.

c. Melibatkan emosi/perasaannya atau bersikap netral dalam

hubungannya dengan pasien. Mengutamakan kepentingan diri

sendiri atau kepentingan bersama.

d. Memandang manusia berdasarkan kualitasnya atau prestasinya.

Pengetahuan dan keterarapilan khusus dalam penyembuhan

penyakit yang dimiliki oleh seorang dokter menjadikannya mendapat

kepercayaan dari pasien untuk melakukan tindakan yang dalam situasi

biasa tidak dapat diterima oleh norma sosial, misalnya memeriksa

bagian tubuh yang paling pribadi.

Meskipun dokter menganggap dirinya serba tahu, kebanyakan

pasien, apalagi yang sangat percaya kepada keahliannya, menganggap

dokter sebagai orang yang tahu tentang semuanya dan menyembuhkan

segala penyakitnya.29

28 Solita Sarwono, Sosiologi Kesehatan (Beberapa Konsep Beserta Aplikasinya),

(Yogyakarta: Gadjah Mada University Press, 1997), h.42. 29 Ibid., h. 43

41

Dalam kenyataan di lapangan, tugas seorang dokter kadang-

kadang memaksa mereka untuk memperlakukan pasiennya secara

berbeda, tergantung dari tingkat sosial si pasien.30 Misalnya, seorang

dokter mendatangi dan mengobati raja atau menteri yang sedang sakit

di kediamannya, sedangkan rakyat kecil diminta datang ke rumah sakit

dan mereka harus sabar menunggu gilirannya untuk diperiksa/diobati.

Ini menunjukkan bahwa dokter tidak lagi bersikap netral melainkan

menggunakan afeksinya. Sukses dokter dalam menangani keluhan

pasiennya tidak saja terletak pada hasil pendidikan dan kemahirannya

dalam bidang kedokteran, melainkan ditentukan oleh unsur-unsur

pribadi dokter itu sendiri dan harapan/pandangan pasien atau

masyarakat yang dilayaninya.31

Hubungan antara dokter dengan pasien dapat dikategorikan

menurut intensitas harmoni atau adanya konflik antara kedua pihak.

Menurut Persons yang dikutip oleh Solita Sanvono dalam buku

Sosiologi Kesehatan, meskipun keduanya mempunyai tujuan yang

sama, yaitu kesembuhan si pasien, hubungan antara dokter dengan

pasien bersifat asimetris.32

Dalam hal ini, dokter mempunyai kedudukan yang lebih

kuat/tinggi karena pengetahuannya di bidang medis, sedangkan si

pasien biasanya awam dalam bidang itu serta sangat membutuhkan

30 Ibid., h. 44 31 Ibid., h. 45 32 Ibid., h.46

42

pertolongan dokter. Pada dasarnnya ada tiga pola dasar hubungan

dokter dengan pasien yaitu:

a. Pola dasar hubungan aktif-pasif

Secara historis, hubungan ini paling dikenal dan merupakan

pola klasik sejak profesi kedokteran mulai mengenal kode etik yaitu

sejak zaman Hipokrates, 25 abad yang lalu.33 Hubungan aktif - pasif

terjadi bilamana pasien berada dalam kondisi yang bereaksi atau turut

berperan serta dalam relasi itu. Dalam hal ini pasien benar-benar

merupakan obyek yang hanya menerima apa saja yang diberikan

kepadanya.34

Secara sosial, hubungan ini bukanlah hubungan yang

sempurna, karena hubungan satu arah yaitu dari dokter kepada pasien,

sehingga pihak yang lain itu tidak dapat melakukan fungsi dan peran

yang aktif. Dalam keadaan tertentu, memang pasien tidak dapat

berbuat sesuatu, hanya berlaku sebagai resipien atau penerima belaka,

seperti pada waktu pasien diberi anestesi atau narkose ketika pasien

dalam keadaan tidak sadar atau koma dan pada waktu pasien diberi

pertolongan darurat setelah kecelakaan.

Berdasarkan contoh tersebut, pasien sekedar menjadi penerima

pelayanan, tidak dapat memberikan respon dan tidak dapat

33 Benyamin Lumentu, Pasien (Citra, Peran dan Perilaku, Tinjauan Fenomena

Sosial), (Yogyakarta: Kanisius, 1989), h. 46

34 Solita Sarwono, Sosiologi Kesehatan, h. 46

43

menyampaikan suatu pesan. Hubungan aktif—pasif ini terlihat pada

hubungan orang tua dengan anaknya yang masih kecil yang hanya

menerima semua hal yang dilakukan orang tua terhadapnya. Anak

tidak dapat memberikan respon atau peran aktif sehingga seluruh

interaksi hanya tergantung kepada orang tua.

b. Pola dasar hubungan membimbing - kerja sama.

Pola dasar ini ditemukan pada sebagian besar hubungan pasien

dengan dokter, yakni bila keadaan penyakit pasien tidak terlalu berat,

misalnya penyakit infeksi dan berbagai penyakit akut lainnya.35

Dalam hal ini, walaupun pasien sakit, ia tetap sadar dan tetap memiliki

perasaan dan kemauan sendiri.

Hubungan tersebut serupa dengan hubungan orang tua dengan

remaja. Orang tua memberi nasehat dan membimbing, sedangkan

anak yang sudah remaja itu akan bekerja sama dengan mengikuti

nasehat dan bimbingan orang tuanya. Hubungan membimbing - kerja

sama ini sama pula dengan hubungan pimpinan perusahaan dengan

pegawai, yang satu memberikan bimbingan, yang lain bekerja sama

sebagai suatu respon aktif. Adapun yang membedakan kedua pihak

dalam hubungan ini ialah adanya kekuasaan yang dimiliki pihak yang

satu (pengetahuan kedokteran, kepemimpinan) dan kemampuan atau

35 Benyamin, Pasien….., h. 73

44

kemauan yang dimiliki pihak lain untuk menuruti (nasehat,

bimbingan).36

c. Pola dasar hubungan saling berperan serta

Secara filosofis, pola ini berdasarkan pada pendapat bahwa

semua manusia memiliki hak dan martabat yang sama. Hubungan ini

lebih berdasar pada struktur sosial yang demokratis dan yang

merupakan perjuangan hidup bagi sebagian besar umat manusia

sepanjang masa.37

Pola hubungan ini terjadi antar dokter dengan pasien yang

ingin memelihara kesehatannya, yakni pada waktu pemeriksaan medis

(medical check up) misalnya, atau dengan pasien berpenyakit

menahun (kronis) seperti penyakit gula, jantung koroner, dan

sebagainya. Dalam hubungan semacam ini, pasien dapat menceritakan

pengalamannya sendiri berkaitan dengan penyakitnya dan pengobatan

yang tepat.38

Dalam ketiga jenis ini, perilaku dokter dapat sangat berlainan,

dan akibatnya kesembuhan pasien dapat dinilai baik dan kurang baik.

Ini semua tergantung pada sikap dokter terhadap pasien dan

komunikasi yang dibangun untuk meningkatkan kesembuhan pasien.

36 Ibid., h. 74 37 Ibid. 38 Ibid., h. 75

45

2. Hubungan Dokter dengan Pasien sebagai bentuk Komunikasi

Antar Pribadi

Pada hakekatnya, hubungan antara dokter dengan pasien tidak

dapat terjadi tanpa melalui komunikasi, termasuk dalam pelayanan

medis. Komunikasi merupakan proses timbal balik yang

berkesinambungan yang menyangkut dua pihak.39

Pihak-pihak yang bersangkutan secara bergantian berperan

menjadi pemberi informasi (pembicara) dan penerima informasi

(penerima). Secara umum, dalam berkomunikasi orang berusaha

menyampaikan pandangan, perasaan dan harapannya kepada orang

lain. Komunikasi ini dapat terjadi antara dua individu, antar kelompok

atau antara individu dan kelompok. Hal-hal seperti ini dapat

menimbulkan kerancuan dalam proses komunikasi, sehingga pesan

yang ingin disampaikan oleh kedua belah pihak tidak dapat mencapai

sasaran seperti yang diharapkan.

Menurut Persons yang dikutip oleh Solita Sarwono dalam

buku Sosiologi Kesehatan, bahwa antara dokter dengan pasien sukar

terjalin komunikasi, sebab biasanya pasien berada dalam situasi

emosional: sakit, bingung, takut, depresif atau bahkan pasien itu sudah

tidak dapat berkomunikasi lagi karena sudah dalam keadaan tidak

sadar.40

39 Veronica Komalawati, Peranan Informed Consent Dalam Transaksi Terapeutik

(Persetujuan dalam Hubungan Dokter dan Pasien) Suatu Tinjauan Yuridis , (Bandung: Citra Aditya Bakti, 1999), h. 47.

40 Ibid., h. 46

46

Berdasarkan keterangan tersebut, jelas terlihat bahwa

hubungan dokter dengan pasien dapat berbeda-beda sifatnya dan untuk

setiap model diperlukan teknik komunikasi yang berbeda pula. Jika

dokter dan paramedis tidak memperhitungkan hal ini, maka

komunikasi dengan pasien tentu tidak efektif dan tidak optimal.

Hal-hal yang dapat menghambat komunikasi antara dokter dan

paramedis dengan pasien, antara lain adalah :41

a. Penggunaan simbol (istilah-istilah medis atau ilmiah yang diartikan

secara berbeda atau sama sekali tidak dimengerti oleh pasien).

b. Pseudo-komunikasi (tetap berkomunikasi dengan lancar

padahal sebenarnya pasien tidak sepenuhnya mengerti atau

mempunyai persepsi yang berbeda tentang apa yang dibicarakan).

Karakter-karakter dokter yang tidak tepat sehingga dapat

menghambat komunikasinya dengan masyarakat (pasien), antara lain

perbedaan status sosial, harapan masyarakat terhadap kemampuan

dokter serta kecenderungan sikap otoriter, terutama dalam rangka

mengatasi penyebaran penyakit akut. Selain itu, di Indonesia sering

kali dokter ditempatkan di daerah yang keadaan sosial, budayanya,

tidak sama dengan latar belakang sosial budaya dokter itu. Dengan

demikian kesulitan berkomunikasi bertambah, sebab dokter tidak

menguasai bahasa setempat dan tidak mengenal budaya di sana. Untuk

itu diperlukan kemauan untuk mempelajari bahasa dan budaya

41 Ibid., h. 48

47

setempat, agar dokter tidak dianggap orang asing oleh penduduk asli

dan supaya komunikasinya dengan masyarakat (pasien) dapat menjadi

lebih lancar.42.

42 Ibid., h. 53.

BAB III

GAMBARAN UMUM TENTANG

RUMAH SAKIT SYARIF HIDAYATULLAH (RSSH)

A. Sejarah Berdirinya RSSH

Bagaimanapun juga adanya RSSH tidak terlepas dari perjuangan

mahasiswa IAIN yang sadar akan pentingnya kesehatan dalam

mewujudkan cita-citanya yang implementasikan dengan mendirikan

sebuah balai pengobatan, corp kesehatan mahasiswa. Perubahan Institut

Agama Islam Negeri (IAIN) menjadi sebuah Universitas Islam Negeri

(UIN) yang memiliki berbagai fakultas umum termasuk diantaranya

Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan. Adanya tuntutan masyarakat

serta tingginya persaingan dalam jasa kesehatan merupakan energi yang

mendorong pengembangan institusi kesehatan yang sebelumnya berbentuk

polikinik menjadi sebuah rumah sakit yang saat ini bernama RS. Syarif

Hidayatullah (RSSH). Hal ini dimungkinkan mengingat kinerja

manajemen yang terus meningkat sejak tahun 1990. RSSH dibawahi oleh

Yayasan Syarif Hidayatullah Jakarta yang memiliki fungsi sosial namun

tetap menjaga kualitas.

Dalam rangka menunjang keberhasilan pelayanan medis yang

ditangani oleh para dokter spesialis maka kelengkapan fasilitas merupakan

salah satu faktor penting yang harus disediakan, rumah sakit kini hadir

dengan fasilitas yang semakin baik dan lengkap. Sumber daya manusia

48

49

merupakan aset yang sangat berharga, oleh karenanya RSSH senantiasa

meningkatkan mutu SDM melalui peningkatan ilmu pengetahuan,

keterampilan dan perilaku dalam memberikan pelayanan. Saat ini RSSH

didukung oleh tim dokter, dokter gigi, dokter spesialis fultimer maupun

partimer yang berpengalaman di bidangnya masing-masing yang

senantiasa siap menjadi mitra pasien dalam membantu proses

penyembuhan. Selain itu kami juga dilengkapi dengan paramedis yang

terampil dan berpengalaman serta berperilaku islami yang akan merawat

pasien dengan sabar, senyum dan penuh kehangatan. Saat ini RSSH

didukung oleh 11 orang dokter umum, 7 orang dokter gigi, 41 orang

dokter spesialis, 44 orang bidan dan perawat , 26 paramedis non perawat,

91 orang non medis. Kepuasan pelanggan adalah salah satu barometer

keberhasilan organisasi. Saat ini RSSH yang berlokasi di Jl. Ir. H. Juanda

no.95, Ciputat, Tangerang telah memiliki pelanggan dari berbagai lapisan

masyarakat, diantaranya adalah mahasiswa, karyawan UIN, perusahaan

serta peserta asuransi. Ada beberapa perusahaan asuransi yang menjadi

mitra kerja RSSH diantaranya Sinar Mas, Bumi Putra, JPKM Takaful yang

diperuntukan bagi mahasiswa UIN, dan lain-lain. Sejak diperkenalkan

kepada masyarakat umum secara luas pada tahun 1990 tren kunjungan

pasien terus meningkat, pertumbuhan ini terus meningkat pada tahun

kedua beroperasinya layanan rumah sakit. Maknanya institusi ini sudah

memiliki “image positif “ di hati masyarakat jauh sebelum terbangunnya

rumah sakit. Hal ini sesuai dengan Visi dan Misi yang merupakan panduan

50

dasar yang sangat penting dalam penentuan arah sebuah organisasi tak

terkecuali rumah sakit.

B. Visi dan Misi

Adapun Visi dari RSSH adalah menjadi rumah sakit bernuansa

islam yang memiliki citra positif dan mampu memberikan pelayanan

secara paripurna kepada masyarakat. Adapun Misi yang merupakan alasan

yang sangat mendasar tentang keberadaan sebuah organisasi yang dapat

memotivasi individu yang berada didalamnya, misi mencerminkan peran

fungsi dan kewenangan dokter dan paramedis yang bertanggungjawab

terhadap perwujudan visi RSSH, yaitu :

1. Melaksanakan integralisasi nilai Islam ke seluruh aspek manajemen

pelayanan.

2. Mengembangkan sumber daya manusia islami yang tangguh, handal

dan berakhlak mulia.

3. Mengupayakan kepuasan dan kesan mendalam kepada pelanggan

secara berkelanjutan.

4. Memberikan dukungan dalam penyediaan fasilitas pendidikan dan

pelatihan dibidang medis/kesehatan kepada masyarakat.

5. Menjadi bagian integral dari jaringan pelayanan kesehatan nasional.1

1 Company Profile, RS. Syarif Hidayatullah Jakarta, 2010

BAB IV

TEMUAN DATA DAN ANALISIS

A. Bentuk Komunikasi Dokter dan Pasien Dalam Pelayanan Medis di

Poli Paru RSSH

Oleh karena hubungan antara dokter dan pasien merupakan

hubungan antar pribadi, maka ada komunikasi atau yang lebih dikenal

dengan istilah wawancara pengobatan itu sangat penting. Hasil penelitian

yang penulis lakukan di RSSH menunjukkan bahwa esensi dari hubungan

dokter dengan pasien terletak pada wawancara pengobatan. Pasien yang

diperiksa oleh dokter bukan makhluk pasif, bukan pula perantara (host)

yang tidak bertenaga, tempat mikro organisme tumbuh, bukan pula mesin

yang bagiannya gagal berfungsi atau aus. Pasien adalah makhluk yang

aktif, dengan siapa dan untuk siapa dokter bekerja mengatasi penyakit.1

Pembahasan selanjutnya penulis ingin menjelaskan bagaimana

bentuk komunikasi dokter dengan pasien di poli paru RSSH :

1. Komunikasi Individu

Unsur yang paling penting dalam hubungan antara dokter dengan

pasien berkomunikasi. Karena dengan berkomuniksi orang berusaha

menyampaikan pandangan, perasaan dan harapannya pada orang lain.

Komunikasi dapat terjadi antara dua individu, antar kelompok atau

1 Wawancara pribadi, dengan Dr. Yudanarso Dawud, MHA, Ciputat, 3 April 2010

51

52

antara individu dan kelompok. Dalam hubungan antara dokter dengan

pasien yang paling penting adalah komunikasi antar individu.

2. Komunikasi Kelompok

Selain berkomunikasi dengan pasien, dokter juga terkadang

melakukan komunikasi dengan keluarga pasien. Komunikasi antara

pihak-pihak tersebut (dokter, pasien dan keluarga pasien)

meniscayakan adanya komunikasi triadik. Hal tersebut dimungkinkan

karena ada beberapa kasus, pasien tidak sanggup melakukan

komunikasi dengan dokter.

Selanjutnya, dokter membangun hubungan yang lebih erat

dengan pasien maupun keluarga pasien agar para pasien tidak

canggung dan mau mengutarakan keluhan-keluhan serta persoalan-

persoalan yang dihadapi oleh pasien. Pada tahap ini, dokter

mendengarkan dengan seksama setiap keluhan, baik keluhan-keluhan

yang berhubungan dengan penyakit yang diderita maupun persoalan-

persoalan yang menyangkut pasien.

B. Data Responden

Rincian tentang identitas pasien yang terlihat dalam penelitian

lapangan ini dapat dilihat dari tabel berikut ini :

Tabel 1

Jenis Kelamin Responden

No. Jenis Kelamin Jumlah Prosentase 1. Pria 17 70,8 %

53

No Jenis Kelamin Jumlah Prosentase 2. Wanita 7 29,2 %

Jumlah 24 100 %

Tabel 2

Jenis Pendidikan Terakhir Pasien

No Pendidikan Jumlah Prosentase 1. SD / Sederajat 3 12,5 % 2. SMP / Sederajat 5 20,8 % 3. SMA / Sederajat 6 25 % 4. Diploma 9 37,5 % 5. Sarjana 1 4,1 %

Jumlah 24 100 %

C. Analisis Hasil Jawaban Pasien

1. Pengenalan RSSH dan Poli Baru

Untuk mengetahui pengetahuan pasien tentang RS. Syarif

Hidayatullah, poli paru RSSH, jenis perawatan yang dijalani,

metode komunikasi dokter dengan pasien, proses sugesti dokter

terhadap pasien, dan pelayanan rumah sakit, rincian dan uraian data

tersebut bisa dilihat di bawah ini.

Data pasien yang mengetahui poli paru dan menjadi pasien

poli paru dapat dilihat pada tabel berikut ini :

Data mengenai jenis perawatan yang dijalani pasien dapat

dilihat pada tabel berikut ini:

54

Tabel 3

Jenis Perawatan Yang Dijalani Pasien

No Jenis Perawatan Jumlah Prosentase 1. Pasien Rawat Jalan 21 87,5 % 2. Pasien Rawat Inap 3 12,5 %

Jumlah 24 100 %

Dari data di atas dapat terlihat bahwa jumlah pasien rawat

jalan yaitu 87,5 %, dan pasien rawat inap 12,5 %, Data tersebut

menunjukkan bahwa pasien lebih memilih perawatan dirumah

daripada dirawat di rumah sakit.

Data mengenai jangka waktu perawatan yang dijalani

pasien dapat terlihat dari tabel di bawah ini :

Tabel 4

Jangka Waktu Perawatan yang dijalani Pasien

No Lama Jumlah Prosentase 1. Satu Tahun 1 4,1 % 2. Enam Bulan 11 45,8 % 3. Tiga Bulan 12 50 %

Jumlah 24 100 %

Dari tabel di atas dapat terlihat 4,1 % pasien menjalani

perawatan selama satu tahun, 45,8 % pasien yang menjalani

perawatan selama 6 bulan dan 50 % pasien yang menjalani

perawatan selama 3 bulan. Hal tersebut tergantung dari tingkat

keseriusan penyakit yang diderita pasien.

55

Data tentang pendapat pasien mengenai prosedur pelayanan

di poli paru dapat dilihat dari tabel di bawah ini :

Tabel 5

Tanggapan Pasien Tentang Prosedur Pengobatan Poli Paru

RSSH

No. Berbelit-belit Jumlah Prosentase 1. Ya 1 4,1 % 2. Tidak 23 95,3 %

Jumlah 24 100 %

Dari data pada tabel di atas dapat terlihat bahwa 4,1 %

pasien berpendapat prosedur pelayanan poli paru berbelit-belit, dan

95,3 % pasien berpendapat prosedur pelayanan di poli paru tidak

rumit atau tidak berbelit-belit.

2. Komunikasi Dokter dan Pasien

Data mengenai apakah dokter menanyakan kabar pasien

dapat dilihat pada tabel berikut ini :

Tabel 6

Dokter menanyakan kabar pasien

No Menanyakan Jumlah Prosentase 1. Ya 7 29,2 % 2. Tidak 3 12,5 % 3. Kadang-kadang 14 58,3 %

Jumlah 24 100 %

Dari tabel di atas dapat terlihat bahwa 29, 2 % pasien

mengaku bahwa dokter menanyakan kabar mereka pada saat

56

memasuki ruang pengobatan, 12, 5 % pasien mengaku bahwa

dokter tidak menanyakan kabar mereka, dan 58, 3 % pasien

mengaku bahwa kadang-kadang dokter menanyakan kabar mereka.

hal tersebut disebabkan gaya komunikasi setiap dokter terhadap

pasien berbeda.

Data mengenai apakah dokter mempertanyakan riwayat

penyakit pasien dapat dilihat pada tabel berikut ini :

Tabel 7

Dokter Menanyakan Riwayat Penyakit Pasien

No Menanyakan Jumlah Prosentase 1. Ya 11 45,8 % 2. Tidak 1 4,1 % 3. Kadang-kadang 12 50 %

Jumlah 24 100 %

Dari tabel di atas dapat terlihat 45,8 % pasien menyatakan

bahwa dokter menanyakan riwayat penyakit mereka saat

wawancara pengobatan, 4,1 % pasien menyatakan dokter tidak

menanyakan riwayat penyakit mereka, dan 50 % pasien

menyatakan bahwa kadang-kadang dokter menanyakan riwayat

penyakit mereka. Hal tersebut dikarenakan waktu yang dimiliki

dokter tidaklah cukup banyak untuk mengorek informasi dari

pasien dan dicukupkan hanya dari status pasien yang telah di

inventarisasi oleh perawat di rumah sakit tersebut.

57

Data mengenai sikap dokter saat mendengarkan keluhan

pasien dapat dilihat pada tabel di bawah ini :

Tabel 8

Dokter Mendengarkan Dengan Seksama Keluhan Pasien

No Mendengarkan Jumlah Prosentase 1. Ya 6 25 % 2. Tidak 18 75 % 3. Kadang-kadang 0 0 %

Jumlah 24 100 %

Dari tabel di atas dapat terlihat bahwa 25 % merasakan

bahwa dokter mendengarkan dengan seksama keluhan mereka, 75

% pasien merasakan dokter tidak mendengarkan keluhan mereka

dengan seksama. Hal tersebut dikarenakan persepsi setiap pasien

berbeda terhadap dokter.

Data yang menunjukkan tingkat keberhasilan dokter

memberi rasa nyaman terhadap pasien dapat terlihat pada tabel di

bawah ini :

Tabel 9

Dokter Memberi Rasa Nyaman Terhadap Pasien Saat

Berkomunikasi

No Berhasil Jumlah Prosentase 1. Ya 7 29,2% 2. Tidak 17 70,8 % 3. Kadang- 0 0 %

Jumlah 24 100 %

58

Dari tabel di atas dapat terlihat bahwa 29,2 % pasien

menyatakan mereka merasa nyaman saat berkomunikasi dengan

dokternya, dan 70,8 % pasien menyatakan tidak merasakan

kenyamanan saat berkonunikasi dengan dokternya. Hal tersebut

dikarenakan gaya komunikasi dokter dan perbedaan persepsi

masing-masing pasien.

Data yang menunjukkan tingkat keberhasilan dokter dalam

memberi sugesti untuk pasien dapat terlihat pada tabel berikut di

bawah ini :

Tabel 10

Dokter Memberi Sugesti Terhadap Pasien

No Berhasil Jumlah Prosentase 1. Ya 7 29,2% 2. Tidak 4 16,6 % 3. Kadang-kadang 13 54,2 %

Jumlah 24 100 %

Dari tabel di atas dapat terlihat bahwa 29,2 % pasien

menyatakan bahwa dokter berhasil member sugesti terhadap

kesembuhan mereka, 16,6 pasien menyatakan dokter tidak berhasil

memberi sugesti untuk kesembuhan mereka, dan 54,2 % pasien

menyatakan kadang-kadang dokter berhasil member sugesti untuk

kesembuhan mereka.

Data mengenai cara dokter memberi penjelasan kepada

pasien dapat dilihat dari tabel berikut ini :

59

Tabel 11

Cara Dokter Memberi Penjelasan Tentang Penyakit Pasien

No Detail Jumlah Prosentase 1. Ya 5 20,8 % 2. Secara garis besar 4 16,6 % 3. Tidak 15 62,5 %

Jumlah 24 100 %

Dari tabel diatas dapat terlihat bahwa 20,8 % pasien

berpendapat bahwa dokter menjelaskan secara detail tentang

penyakitnya, 16,6 % pasien berpendapat bahwa dokter menjelaskan

secara garis besar saja, dan 62,5 % pasien berpendapat bahwa

dokter tidak menjelaskan secara detail tentang penyakitnya. hal

tersebut karn terbatasnya waktu yang dimiliki dokter untuk

melayani pasien.

Data mengenai ekspresi dokter saat melayani pasien dapat

dilihat pada tabel di bawah ini:

Tabel 12

Mimik Wajah Dokter Saat Melayani Pasien

No Jenis Jumlah Prosentase 1. Tersenyum 13 54,2 % 2. Cemberut 4 16,6 % 3. Tanpa ekspresi 7 29,2 %

Jumlah 24 100 %

Dari tabel di atas dapat terlihat bahwa 54,2 % pasien

berpendapat bahwa dokter tersenyum saat melayani mereka, 16,6

60

% pasien berpendapat bahwa dokter cemberut saat melayani

mereka, dan 29,2 % pasien berpendapat dokter tanpa ekspresi saat

melayani mereka. Hal tersebut disebabkan metode komunikasi

dokter berbeda-beda.

Data mengenai bahasa yang digunakan dokter saat

melayani pasien dapat dilihat pada tabel berikut ini :

Tabel 13

Bahasa Yang Digunakan Dokter Saat Melayani Pasien

No Bahasa Jumlah Prosentase 1. Formal 7 29,2 % 2. Sehari-hari 17 70,8 %

Jumlah 24 100 %

Dari tabel di atas dapat terlihat bahwa 29,2 % pasien

berendapat bahwa dokter menggunakan bahasa formal saat

berbicara denga mereka, dan 70,8 % pasien berpendapat bahwa

dokter menggunakan bahasa sehari-hari saat berbicara dengan

mereka.

Data mengenai pendapat pasien tentang obat yang diberikan

dapat dilihat pada tabel di bawah ini:

Tabel 14

Manfaat Obat Yang Diberikan Dokter

No Bermanfaat/cocok Jumlah Prosentase 1. Ya 14 58,3 %

2. Tidak 0 0 %

61

No Bermanfaat/cocok Jumlah Prosentase 3. Ragu-ragu 10 41,6 %

Jumlah 24 100 %

Dari tabel di atas dapat terlihat bahwa 58,3 % pasien

berpendapat bahwa obat yang diberikan cocok untuk kesembuhan

mereka, dan 41,6 % pasien berpendapat bahwa mereka ragu

terhadap obat yang diberikan dokter. Hal tersebut disebabkan

tingkat imunitas seseorang yang berbeda.

3. Tingkat Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Medis RSSH

Data mengenai pendapat pasien tentang rumah sakit dapat

terlihat dari tabel di bawah ini:

Tabel 15

Rumah Sakit Memenuhi Hak-hak Pasien

No Terpenuhi Jumlah Prosentase 1. Ya 13 54,2 % 2. Tidak 4 16,6 %

Jumlah 17 70, 8 %

Dari tabel di atas dapat terlihat bahwa 54,2 % berpendapat

bahwa rumah sakit telah memenuhi hak mereka sebagai pasien,

16,6 % pasien berpendapat bahwa rumah sakit tidak memenuhi hak

mereka sebagai pasien, dan 29,2 % pasien menyatakan rumah sakit

terkadang saja dapat memenuhi hak-hak mereka.

62

Tabel 16

Terpenuhikah Standart Pelayanan Rumah Sakit Terhadap Pasien

No Terpenuhi Jumlah Prosentase 1. Ya 14 58,3 % 2. Tidak 0 0 % 3. Jawaban pribadi 10 41,6 %

Jumlah 24 100 %

Dari tabel di atas dapat terlihat bahwa 58,3% berpendapat

bahwa rumah sakit telah memenuhi standar pelayanan terhadap

pasien dan 41,6 % pasien memiliki jawaban pribadi tentang hal ini

yaitu tidak sepenuhnya standart pelayanan medis terpenuhi oleh

rumah sakit.

Tabel 17

Tingkat Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Dokter dan

Rumah Sakit Syarif Hidayatullah (RSSH)

No Tingkat Jumlah Prosentase 1. Memuaskan 13 54,2 % 2. Kurang memuaskan 11 45,8 % 3. Sangat tidak memuaskan 0 0 %

Jumlah 24 100 %

Dari tabel di atas dapat terlihat bahwa 54,2 % pasien

berpendapat bahwa pelayanan RSSH memuaskan, 45,8 % pasien

berpendapat bahwa bahwa pelayanan RSSH kurang memuaskan.

Berdasarkan data yang telah penulis paparkan di atas,

penulis mengambil kesimpulan bahwa komunikasi yang terbangun

63

antara dokter dan pasiennya kurang efektif. Untuk memperkuat

kesimpulan diatas penulis juga melakukan kroscek dengan cara

mewawancarai Dr. Yudanarso Dawud, MHA selaku dokter

spesialis paru yang praktek di RS. Syarif Hidayatullah dan menurut

beliau komunikasi yang terbangun cukup baik walaupun belum

efektif, dikarenakan waktu yang tersedia tidak mencukupi untuk

wawancara kesehatan yang mendetail. Berikut petikan wawancara

penulis dengan Dr. Yudanarso Dawud, MHA mengenai cara dokter

melayani pasien :

“Ketika pasien memasuki ruang praktek saya, hal pertama yang saya lakukan adalah mempersilahkan duduk dan menayakan apa keluhannya. Walaupun saya tidak bisa membiarkan pasien menyatakan keluhannya secara panjang lebar karena waktu yang saya miliki tidak cukup panjang untuk mendengarkan lebih lanjut serta tidak bisa pula menerangkan secara mendetail mengenai penyakit pasien, saya menjelaskan secara garis besarnya saja sebab pasien yang mengantri cukup banyak, apabila pasien yang mengantri tidak banyak saya dapat mengobrol lebih lama dengan pasien. Tapi walaupun demikian sejauh ini pasien saya cukup puas dengan pelayanan saya…. . ”2

Dari keterangan di atas sudah cukup menggambarkan

bagaimana bentuk komunikasi dokter dan pasiennya, gaya

komunikasi dokter, dan perlakuan dokter terhadap pasien. Sebab

komunikasi yang terjadi tidak haya komunikasi verbal tetapi juga

komunikasi non verbal berupa sentuhan, ekspresi dan mimik wajah

dokter ketika melayani pasien sebagai suatu proses sugesti dokter

2 ibid

64

terhadap pasien yang sangat mempengaruhi proses penyembuhan

sang pasien itu sendiri. Walaupun pada hakekatnya kesembuhan itu

datangnya dari Allah SWT, tetapi peran dokter sebagai seseorang

yang mengobati (healer), tugasnya adalah untuk menerapkan

pengetahuannya tentang pengobatan penyakit terhadap pasien pada

umumnya, sehinnga dokter diharapkan dapat bersikap idealis

artinya mengupayakan agar mencapai kondisi yang sebaik

mungkin dari sang pasiennya.

BAB V

PENUTUP

A. Kesimpulan

Berdasarkan uraian yang telah dipaparkan pada bab sebelumnya.

Serta analisis yang dilakukan, maka untuk mengakhiri penulisan skripsi ini

penulis mengambil kesimpulan sebagai berikut :

Bagi sebagian besar pasien poli paru RSSH bahwa pelayanan di

poli paru tidak berbeli-belit, hal ini dapat dilihat dari tabel 7 yang

menunjukkan tanggapan pasien terhadap pelayanan medis di RSSH yaitu

Ya sebanyak 4,1 % dan Tidak sebanyak 95,3 %, rata-rata pasien yang

berobat di poli paru adalah pasien yang menjalani rawat jalan selama tiga

bulan, hal ini dapat dilihat dari data pada tabel 6, yaitu pasien yang

menjalani perawatan tiga bulan sebanyak 50 %, enam bulan 45,8 % dan

satu tahun selama 4,1 %.

Sedangkan komunikasi yang terbentuk antara dokter dan pasien

adalah komunikasi antar pribadi, hal ini dapat dilihat dari data tabel 15

tentang bahasa yang digunakan dokter saat melayani pasien, yaitu bahasa

sehari-hari 70,8 % dan bahasa formal 29,2 %, walaupun sebagian besar

pasien (62,5 %) mengatakan bahwa dokter tidak menjelaskan dengan

detail tentang penyakit mereka, hal ini dikarenakan waktu yang tersedia

tidak cukup untuk penjelasan mendetail tentang penyakit pasien.sehingga

tingkat keberhasilan dokter dalam memberikan sugesti terhadap

65

66

pasiennya hanya 29,2 % sedangkan 54,2 % pasien menyatakan bahwa

hanya kadang-kadang dokter dapat memberikan sugesti terhadap

pasiennya.

Tingkat keberhasilan rumah sakit dalam memenuhi hak-hak pasien

dapat dilihat pada tabel 17 yaitu yang menyatakan Ya sebanyak 54,2 %,

Tidak 16,6 % dan jawaban pribadi 29,2 %, sedangkan prosentase pasien

yang menyatakan bahwa pelayanan RS.Syarif Hidayatullah memuaskan

sebayak 54,2 %, dan menyatakan kurang memuaskan sebanyak 45,8 %, itu

artinya sebagian besar pasien puas dengan pelayanan rumah sakit tersebut.

B. Saran

Setelah penulis memaparkan tentang bentuk komunikasi dokter

dan pasien dalam pelayanan medis di RSSH, maka penulis memberikan

saran sebagai berikut:

1. Kajian yang intensif tentang komunikasi dokter dan pasien perlu

dilakukan. Khususnya mengenai hubungan dokter dengan pasien,

sehingga komunikasi antar pribadi antara kedua belah pihak dapat

terjalin lebih terarah.

2. Pola komunikasi antara dokter dan pasien yang selama ini berjalan

cenderung searah dengan posisi pasien yang pasif dan hanya dokter

yang aktif. Oleh karena itu, partisipasi yang lebih aktif dan intens perlu

dilakukan oleh kedua belah pihak agar proses pengobatan berjalan

secara lebih baik dan optimal.

67

3. Kurangnya kajian mengenai komunikasi antara dokter dan pasien di

Fakultas Dakwah dan Komunikasi UIN Syarif Hidayatullah Jakarta

menjadikan kajian ini perlu diberikan perhatian secara lebih mendalam

agar dapat menjadi lebih bermanfaat bagi masyarakat.