Pin.1/2015

1/10

PERMOHONAN JAWATAN PENSYARAH PPP/ PENGURUSAN PPP*DG41/DG44 / DG48/DG52/DG54 (KUP): *PERTUKARAN SETARA/ PEMANGKUAN

(*potong yang tidak berkenaan)

1. MAKLUMAT PERIBADI PEMOHON

1.1 NAMA PENUH : Seperti dalam kad pengenalan dengan HURUF BESAR

Z U L K A R N A I N F A R I H I

N A B D L L A H

1.2 NO. KAD PENGENALAN LAMA: NO. KAD PENGENALAN BARU:

K 0 4 3 8 6 6 1 7 4 0 5 0 5 ₋ 1 3 ₋

1.3 TARIKH LAHIR: 1.4 JANTINA: Lelaki Perempuan

(Hari) (Bulan) (Tahun)

1.5 KAUM: Melayu Cina India

Tandakan √ pada petak berkenaan

2. MAKLUMAT PERKHIDMATAN

2.1 TARIKH LANTIKAN KE SKIM PERKHIDMATAN SEKARANG(Hari) (Bulan)

2.2 TARIKH DISAHKAN DALAM PERKHIDMATAN(Hari) (Bulan)

2.3 TARIKH KENAIKAN PANGKAT KE GRED DG44(KUP)/DG48(KUP)(Hari) (Bulan)

(Tandakan √ jika keputusan belum diterima)

2.4 JAWATAN YANG DIPOHON: 2.5 TEMPAT BERTUGAS YANG DIPOHON:

PPP DG54 (KUP) IAB INDUK BANDAR ENSTEKPPP DG52 (KUP) IAB CAWANGAN GENTING HIGHLANDSPPP DG48 IAB CAWANGAN UTARAPPP DG44 IAB CAWANGAN SARAWAK

PEGAWAI PENYUNTING DG41 IAB CAWANGAN SABAH(Tandakan √ pada kotak yang berkenaan)

Lekatkan Gambar

Berukuran Pasport disini

Pin.1/2015

2/10

2.6 GELARAN JAWATAN YANG DISANDANG SEKARANG

2.7 ALAMAT TEMPAT BERTUGAS

NEGERI

POSKOD

EMEL

NO. TEL. PEJABAT ₋

NO. FAKS ₋

3. KELULUSAN AKADEMIK/IKHTISAS/KEMAHIRAN DI PERINGKAT SARJANA MUDA, SARJANA,Ph.D, DIPLOMA DAN SIJIL TERMASUK KURSUS NPQH, NPQEL ATAU SETARAF (SERTAKAN SALINAN)

Bil. Kelulusan Bidang pengkhususan Institusi

4. PENGALAMAN MENYANDANG JAWATAN HAKIKI GRED DG44 ATAU GRED DG48

Bil. Gelaran Jawatan Tempat/ JabatanGred Jawatan

Pin.1/2015

3/10

Pin.1/2015

4/10

5. PENGALAMAN BERTUGAS DI KAWASAN PEDALAMAN

Bil. Gelaran Jawatan Tempat/ Jabatan

6. PENGESAHAN DAN PENGAKUAN PEMOHON

6.1

6.2

TARIKH: TANDATANGAN:

7. ULASAN DAN SOKONGAN KETUA JABATAN

TARIKH: TANDATANGAN:Cop Rasmi

Gred Jawatan

Saya sesungguhnya mengetahui bahawa urusan pemangkuan akan melibatkan pertukaran. Oleh itu saya sanggup bertukar ke mana-mana tempat seperti yang diarahkan sekiranya saya berjaya dipilih.

Saya mengaku bahawa segala maklumat dalam borang ini adalah lengkap. Saya memahami bahawa Kementerian Pendidikan boleh menolak permohonan ini jika terdapat sebarang maklumat yang tidak betul atau tidak lengkap dan saya akan bertanggungjawab terhadap implikasinya.

Pin.1/2015

5/10

PERMOHONAN JAWATAN PENSYARAH PPP/ PENGURUSAN PPP*DG41/DG44 / DG48/DG52/DG54 (KUP): *PERTUKARAN SETARA/ PEMANGKUAN

(*potong yang tidak berkenaan)

5 8 6 1

Perempuan

Lain-lain

(Tahun)

(Tahun)

(Tahun)

TEMPAT BERTUGAS YANG DIPOHON:

IAB CAWANGAN GENTING HIGHLANDS

Lekatkan Gambar

Berukuran Pasport disini

Pin.1/2015

6/10

KELULUSAN AKADEMIK/IKHTISAS/KEMAHIRAN DI PERINGKAT SARJANA MUDA, SARJANA,Ph.D, DIPLOMA DAN SIJIL TERMASUK KURSUS NPQH, NPQEL ATAU SETARAF (SERTAKAN SALINAN)

Institusi

TempohMulai Hingga

Tahun Diperolehi

Pin.1/2015

7/10

Pin.1/2015

8/10

TempohMulai Hingga

Saya sesungguhnya mengetahui bahawa urusan pemangkuan akan melibatkan pertukaran. sanggup bertukar ke mana-mana tempat seperti yang diarahkan sekiranya

Saya mengaku bahawa segala maklumat dalam borang ini adalah lengkap. Saya memahami bahawa Kementerian Pendidikan boleh menolak permohonan ini jika terdapat sebarang maklumat yang tidak betul atau tidak lengkap dan saya akan bertanggungjawab terhadap