Sila baca dengan teliti Borang Pencalonan dan Garis Panduan

Anugerah Guru TMK yang disertakan sebelum melengkapkan borang ini

BAHAGIAN 1

A: BUTIR-BUTIR PERIBADI

1. Nama :

2. Nama Lain :

3. No. Kad Pengenalan :

4. Tarikh Lahir :

5. Negeri danTempat Lahir :

6. Jawatan :

7. Alamat Tempat Bertugas :

8. Telefon Pejabat :

9. Taraf Perkahwinan :

10. Nama Suami/Isteri :

11. Pekerjaan Suami/Isteri :

GAMBAR

BORANG PENCALONAN

ANUGERAH GURU

TEKNOLOGI MAKLUMAT DAN KOMUNIKASI

(TMK / ICT )

____________________________________________

B: PENDIDIKAN CALON

1. Pendidikan formal : (Sila nyatakan pencapaian tertinggi pendidikan)

Sijil Yang Diperolehi Tahun

Nama Sekolah / Maktab / Universiti Tahun Tamat

2. Pendidikan tidak formal : ( Sila nyatakan jenis kursus, bengkel, seminar dll.

yang berkaitan dan pernah dihadiri

Kursus, Bengkel, Seminar Yang Berkaitan Tarikh / Tahun

BAHAGIAN II

SEJARAH RINGKAS PERKHIDMATAN

Nama Tempat Bertugas Jawatan Tahun

SEJARAH RINGKAS PENGLIBATAN DAN PENCAPAIAN DALAM PERSATUAN

Persatuan Jawatan Tahun

ANUGERAH YANG PERNAH DIPEROLEHI

Anugerah Tahun

BAHAGIAN III

1. Amalan TMK Dalam Proses Pengajaran Dan Pembelajaran

Sumber

Mata

Pelajaran

Bentuk Bahan Pengajaran Dan

Pembelajaran Yang Digunakan

Hasil Pembelajaran Murid

Contoh: Internet

Bahasa Inggeris

Menggunakan email secara online

Murid dapat mewujudkan email personal dan tahu menggunakan email tersebut

2. Bahan Pengajarandan Pembelajaran Hasil Guru

Jenis Bahan Tajuk Mata Pelajaran

3. PENGLIBATAN DAN SUMBANGAN

Sumbangan khas calon dalam menggerakkan teknologi maklumatdan komunikasi di

peringkat sekolah, daerah, negeri dan kebangsaan/antarabangsa jika ada:

Sumbangan Peringkat Sekolah, Daerah, Negeri dan Kebangsaan / antarabangsa

Tahun

SEMUA MAKLUMAT DI ATAS ADALAH DISAHKAN BENAR

DICADANGKAN OLEH :

1. Nama : _________________________________________

2. No. K/P : _________________________________________

3. Alamat Tempat Bertugas : ____________________________

4. Tel : _________________________________________(Pejabat)

6. Jawatan : ______________________________________

Tandatangan :