borang pelepasan tanggungan-kemsahsiah.doc
TRANSCRIPT
__________________________________________________________________________________
BORANG PELEPASAN TANGGUNGANAKTIVITI PASUKAN BADAN BERUNIFORM/SUKAN(SERAHKAN KEPADA URUSETIA PENDAFTARAN DI TEMPAT MELAPOR)
Saya / kami (nama ibu/bapa atau penjaga)
Dengan ini memberi kebenaran kepada (nama anak)
No. Kad Pengenalan
dari SekolahKebangsaan Gopeng, Taman Gopeng Baru,31600, Gopeng,
Perak
Untuk menyertai aktivitiKem Pemantapan Sahsiah Sekolah-sekolah Daerah Kinta Selatan 2014
pada3 - 4 Oktober 2014
bertempat diRumah Rehat, 31900 Kampar
Dengan ini mengaku dan sanggup dengan tidak berubah-ubah bagi pihak saya/kami dan pihak anak saya/kamimengikut peraturan Surat Pekeliling Ikhtisas Kementerian Pelajaran MalaysiaKP(BS) 8591/Jld.XIV/(24) bertarikh 10 Oktober 1998, para 3 (C).
Sesungguhnya saya/kami faham bahawa segala langkah keselamatan sepenuhnya akan diambil oleh pihak penganjur / pengelola bagi mengelakkan dari berlaku perkara yang tidak diingini dan akan melakukan tindakan segera bagi pihak ibu/bapa/penjaga di atas apa-apa juga insiden dalam tempoh Tarikh dan tempat yang dinyatakan di atas.
Saya mengaku anak saya / jagaan saya telah mempunyai Insuran Takaful yang sah, yang diuruskan oleh pihak sekolah tempat di mana anak saya bersekolah. Nombor telefon saya untuk dihubungi.
(P):(R) :(H/P) :
Sekian, terima kasih.
Saya yang benar;
Nama :
No. KP :
Tarikh :
Diakuikan bahwa no. Pendaftaran Insuran Takaful murid nama di atas adalah seperti berikut :
Disahkan oleh Pengetua Sekolah :
Nama:
No. KP:Cop :
Tarikh:
BORANG PELEPASAN TANGGUNGAN
AKTIVITI PASUKAN BADAN BERUNIFORM/SUKAN(SERAHKAN KEPADA URUSETIA PENDAFTARAN DI TEMPAT MELAPOR)
Saya / kami (nama ibu/bapa atau penjaga)
Dengan ini memberi kebenaran kepada (nama anak)
No. Kad Pengenalan
dari SekolahKebangsaan Gopeng, Taman Gopeng Baru,31600, Gopeng
Negeri Perak Darul Ridzuan
Untuk menyertai aktiviti
pada
bertempat di
Dengan ini mengaku dan sanggup dengan tidak berubah-ubah bagi pihak saya/kami dan pihak anak saya/kamimengikut peraturan Surat Pekeliling Ikhtisas Kementerian Pelajaran MalaysiaKP(BS) 8591/Jld.XIV/(24) bertarikh 10 Oktober 1998, para 3 (C).
Sesungguhnya saya/kami faham bahawa segala langkah keselamatan sepenuhnya akan diambil oleh pihak penganjur / pengelola bagi mengelakkan dari berlaku perkara yang tidak diingini dan akan melakukan tindakan segera bagi pihak ibu/bapa/penjaga di atas apa-apa juga insiden dalam tempoh Tarikh dan tempat yang dinyatakan di atas.
Saya mengaku anak saya / jagaan saya telah mempunyai Insuran Takaful yang sah, yang diuruskan oleh pihak sekolah tempat di mana anak saya bersekolah. Nombor telefon saya untuk dihubungi.
(P):(R) :(H/P) :
Sekian, terima kasih.
Saya yang benar;
Nama :
No. KP :
Tarikh :
Diakuikan bahwa no. Pendaftaran Insuran Takaful murid nama di atas adalah seperti berikut :
Disahkan oleh Pengetua Sekolah :
Nama:
No. KP:Cop :
Tarikh:
BORANG PELEPASAN TANGGUNGAN
AKTIVITI PASUKAN BADAN BERUNIFORM/SUKAN(SERAHKAN KEPADA URUSETIA PENDAFTARAN DI TEMPAT MELAPOR)
Saya / kami (nama ibu/bapa atau penjaga)
Dengan ini memberi kebenaran kepada (nama anak)Normaziah Liyana Bt. Mohammad Yusoff
No. Kad PengenalanAU70423
dari SekolahKebangsaan Gopeng, Taman Gopeng Baru,31600, Gopeng
Negeri Perak Darul Ridzuan
Untuk menyertai aktiviti Pertandingan Silat Sekolah-Sekolah Kementerian Pelajaran Malaysia Daerah Kinta Selatan 2012
pada 28 April 2012 (Sabtu)
bertempat di Sekolah Menengah Sultan Yussuf, Batu Gajah
Dengan ini mengaku dan sanggup dengan tidak berubah-ubah bagi pihak saya/kami dan pihak anak saya/kamimengikut peraturan Surat Pekeliling Ikhtisas Kementerian Pelajaran MalaysiaKP(BS) 8591/Jld.XIV/(24) bertarikh 10 Oktober 1998, para 3 (C).
Sesungguhnya saya/kami faham bahawa segala langkah keselamatan sepenuhnya akan diambil oleh pihak penganjur / pengelola bagi mengelakkan dari berlaku perkara yang tidak diingini dan akan melakukan tindakan segera bagi pihak ibu/bapa/penjaga di atas apa-apa juga insiden dalam tempoh Tarikh dan tempat yang dinyatakan di atas.
Saya mengaku anak saya / jagaan saya telah mempunyai Insuran Takaful yang sah, yang diuruskan oleh pihak sekolah tempat di mana anak saya bersekolah. Nombor telefon saya untuk dihubungi.
(P):(R) :(H/P) :
Sekian, terima kasih.
Saya yang benar;
Nama :
No. KP :
Tarikh :
Diakuikan bahwa no. Pendaftaran Insuran Takaful murid nama di atas adalah seperti berikut :
Disahkan oleh Pengetua Sekolah :
Nama:
No. KP:Cop :P
Tarikh:
BORANG PELEPASAN TANGGUNGAN
AKTIVITI PASUKAN BADAN BERUNIFORM/SUKAN(SERAHKAN KEPADA URUSETIA PENDAFTARAN DI TEMPAT MELAPOR)
Saya / kami (nama ibu/bapa atau penjaga)
Dengan ini memberi kebenaran kepada (nama anak)Iman Daniel Bin Nor Azlan
No. Kad PengenalanAW40077
dari SekolahKebangsaan Gopeng, Taman Gopeng Baru,31600, Gopeng
Negeri Perak Darul Ridzuan
Untuk menyertai aktiviti Pertandingan Silat Sekolah-Sekolah Kementerian Pelajaran Malaysia Daerah Kinta Selatan 2012
pada 28 April 2012 (Sabtu)
bertempat di Sekolah Menengah Sultan Yussuf, Batu Gajah
Dengan ini mengaku dan sanggup dengan tidak berubah-ubah bagi pihak saya/kami dan pihak anak saya/kamimengikut peraturan Surat Pekeliling Ikhtisas Kementerian Pelajaran MalaysiaKP(BS) 8591/Jld.XIV/(24) bertarikh 10 Oktober 1998, para 3 (C).
Sesungguhnya saya/kami faham bahawa segala langkah keselamatan sepenuhnya akan diambil oleh pihak penganjur / pengelola bagi mengelakkan dari berlaku perkara yang tidak diingini dan akan melakukan tindakan segera bagi pihak ibu/bapa/penjaga di atas apa-apa juga insiden dalam tempoh Tarikh dan tempat yang dinyatakan di atas.
Saya mengaku anak saya / jagaan saya telah mempunyai Insuran Takaful yang sah, yang diuruskan oleh pihak sekolah tempat di mana anak saya bersekolah. Nombor telefon saya untuk dihubungi.
(P):(R) :(H/P) :
Sekian, terima kasih.
Saya yang benar;
Nama :
No. KP :
Tarikh :
Diakuikan bahwa no. Pendaftaran Insuran Takaful murid nama di atas adalah seperti berikut :
Disahkan oleh Pengetua Sekolah :
Nama:
No. KP:Cop :P
Tarikh:
BORANG PELEPASAN TANGGUNGAN
AKTIVITI PASUKAN BADAN BERUNIFORM/SUKAN(SERAHKAN KEPADA URUSETIA PENDAFTARAN DI TEMPAT MELAPOR)
Saya / kami (nama ibu/bapa atau penjaga)
Dengan ini memberi kebenaran kepada (nama anak)Muhammad Iqbal bin Shamsul Bahri
No. Kad PengenalanAW42001
dari SekolahKebangsaan Gopeng, Taman Gopeng Baru,31600, Gopeng
Negeri Perak Darul Ridzuan
Untuk menyertai aktiviti Pertandingan Silat Sekolah-Sekolah Kementerian Pelajaran Malaysia Daerah Kinta Selatan 2012
pada 28 April 2012 (Sabtu)
bertempat di Sekolah Menengah Sultan Yussuf, Batu Gajah
Dengan ini mengaku dan sanggup dengan tidak berubah-ubah bagi pihak saya/kami dan pihak anak saya/kamimengikut peraturan Surat Pekeliling Ikhtisas Kementerian Pelajaran MalaysiaKP(BS) 8591/Jld.XIV/(24) bertarikh 10 Oktober 1998, para 3 (C).
Sesungguhnya saya/kami faham bahawa segala langkah keselamatan sepenuhnya akan diambil oleh pihak penganjur / pengelola bagi mengelakkan dari berlaku perkara yang tidak diingini dan akan melakukan tindakan segera bagi pihak ibu/bapa/penjaga di atas apa-apa juga insiden dalam tempoh Tarikh dan tempat yang dinyatakan di atas.
Saya mengaku anak saya / jagaan saya telah mempunyai Insuran Takaful yang sah, yang diuruskan oleh pihak sekolah tempat di mana anak saya bersekolah. Nombor telefon saya untuk dihubungi.
(P):(R) :(H/P) :
Sekian, terima kasih.
Saya yang benar;
Nama :
No. KP :
Tarikh :
Diakuikan bahwa no. Pendaftaran Insuran Takaful murid nama di atas adalah seperti berikut :
Disahkan oleh Pengetua Sekolah :
Nama:
No. KP:Cop :P
Tarikh:
BORANG PELEPASAN TANGGUNGAN
AKTIVITI PASUKAN BADAN BERUNIFORM/SUKAN(SERAHKAN KEPADA URUSETIA PENDAFTARAN DI TEMPAT MELAPOR)
Saya / kami (nama ibu/bapa atau penjaga)
Dengan ini memberi kebenaran kepada (nama anak)Qadri Wa`ie Bin Azmi
No. Kad PengenalanAW42001
dari SekolahKebangsaan Gopeng, Taman Gopeng Baru,31600, Gopeng
Negeri Perak Darul Ridzuan
Untuk menyertai aktiviti Pertandingan Silat Sekolah-Sekolah Kementerian Pelajaran Malaysia Daerah Kinta Selatan 2012
pada 28 April 2012 (Sabtu)
bertempat di Sekolah Menengah Sultan Yussuf, Batu Gajah
Dengan ini mengaku dan sanggup dengan tidak berubah-ubah bagi pihak saya/kami dan pihak anak saya/kamimengikut peraturan Surat Pekeliling Ikhtisas Kementerian Pelajaran MalaysiaKP(BS) 8591/Jld.XIV/(24) bertarikh 10 Oktober 1998, para 3 (C).
Sesungguhnya saya/kami faham bahawa segala langkah keselamatan sepenuhnya akan diambil oleh pihak penganjur / pengelola bagi mengelakkan dari berlaku perkara yang tidak diingini dan akan melakukan tindakan segera bagi pihak ibu/bapa/penjaga di atas apa-apa juga insiden dalam tempoh Tarikh dan tempat yang dinyatakan di atas.
Saya mengaku anak saya / jagaan saya telah mempunyai Insuran Takaful yang sah, yang diuruskan oleh pihak sekolah tempat di mana anak saya bersekolah. Nombor telefon saya untuk dihubungi.
(P):(R) :(H/P) :
Sekian, terima kasih.
Saya yang benar;
Nama :
No. KP :
Tarikh :
Diakuikan bahwa no. Pendaftaran Insuran Takaful murid nama di atas adalah seperti berikut :
Disahkan oleh Pengetua Sekolah :
Nama:
No. KP:Cop :P
Tarikh:
BORANG PELEPASAN TANGGUNGAN
AKTIVITI PASUKAN BADAN BERUNIFORM/KELAB/PERMAINAN /SUKAN/Saya / kami (nama ibu/bapa atau penjaga)
Dengan ini memberi kebenaran kepada (nama anak)
No. Kad Pengenalan
dari SekolahKebangsaan Gopeng, Taman Gopeng Baru, 31600, Gopeng
Negeri Perak Darul Ridzuan
untuk menyertai aktiviti-aktiviti pasukan badan beruniform/kelab/permainan/sukan di bawah unit kokurikulum
pada sepanjang tahun 2014
Dengan ini mengaku dan sanggup dengan tidak berubah-ubah bagi pihak saya/kami dan pihak anak saya/kami mengikut peraturan Surat Pekeliling Ikhtisas Kementerian Pelajaran MalaysiaKP(BS) 8591/Jld.XIV/(24) bertarikh 10 Oktober 1998, para 3 (C).
Sesungguhnya saya/kami faham bahawa segala langkah keselamatan sepenuhnya akan diambil oleh pihak penganjur / pengelola bagi mengelakkan dari berlaku perkara yang tidak diingini dan akan melakukan tindakan segera bagi pihak ibu/bapa/penjaga di atas apa-apa juga insiden dalam tempoh tarikh dan tempat yang dinyatakan di atas.
Saya mengaku anak saya / jagaan saya telah mempunyai Insuran Takaful yang sah, yang diuruskan oleh pihak sekolah tempat di mana anak saya bersekolah. Nombor telefon saya untuk dihubungi.
(P):(R) :(H/P) :
Sekian, terima kasih.
Saya yang benar;
Nama :
No. KP :
Tarikh :