borang d - s.rendah

2
KEJOHANAN AKUATIK MSS SELANGOR BORANG PENYERTAAN KATEGORI D : 10 TAHUN KE BAWAH TARIKH PERTANDINGAN : 10 – 13 FEB 2015 (SEKOLAH RENDAH) : TEMPAT PERTANDINGAN : PADE, SHAH ALAM NAMA SEKOLAH : _____________________________ NO TEL BIMBIT : ____________________________________ ALAMAT SEKOLAH : _____________________________ _____________________________ NAMA PENG. PASUKAN : ______________________________ Tahun Lahir : 2005, 2006, 2007, 2008 KATEGORI D GAYA BEBAS GAYA DADA GAYA LENTANG GAYA KUPU-KUPU BEBAS GANTI CAMPURAN GANTI BAHAGIAN A METER No Acara 50 100 50 50 50 4 X 50 4 X 50 TARIKH LAHIR NO SURAT BERANAK NO KAD PENGENALAN UMUR BIL NAMA PESERTA / / / 1 2 3 4 5 MASA TERBAIK LELAKI / PEREMPUAN MASA TERBAIK MASA TERBAIK MASA TERBAIK DAERAH:………………………… ……………..

Upload: zulsubhadanisiti

Post on 08-Apr-2016

227 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

sd

TRANSCRIPT

Page 1: Borang D - S.rendah

KEJOHANAN AKUATIK MSS SELANGORBORANG PENYERTAAN

KATEGORI D : 10 TAHUN KE BAWAH TARIKH PERTANDINGAN : 10 – 13 FEB 2015

(SEKOLAH RENDAH) : TEMPAT PERTANDINGAN : PADE, SHAH ALAM

NAMA SEKOLAH : _____________________________ NO TEL BIMBIT : ____________________________________ALAMAT SEKOLAH : _____________________________

_____________________________ NAMA PENG. PASUKAN : ______________________________

Tahun Lahir :

2005, 2006,

2007, 2008

KATEGORID

GAYA BEBAS GAYA DADA

GAYA LENTANG

GAYAKUPU-KUPU

BEBASGANTI

CAMPURANGANTI

BAHAGIAN A

METER

No Acara

50 100 50 50 50 4 X 50 4 X 50

TAR

IKH

LA

HIR

NO

SU

RA

T B

ER

AN

AK

NO

KA

D

PE

NG

EN

ALA

N

UM

UR

BIL NAMA PESERTA / / /1

2

3

4

5

1. Sila tandakan “X” di dalam ruangan atas dan masukkan masa terbaik di dalam ruangan bawah.2. Semua butir-butir yang dikehendaki dalam bahagian A mestilah dipenuhi.3. Gunakan borang berasingan untuk peserta lelaki / perempuan bagi setiap kategori.4. Sertakan salinan Kad Pengenalan / Sijil Beranak ……………………………………………………………...

Tandatangan Guru Besar dan Cop Sekolah

MASA TERBAIK

LELAKI / PEREMPUAN

MASA TERBAIK

MASA TERBAIK

MASA TERBAIK

MASA TERBAIK

DAERAH:…………………………

……………..……………